Ацеллбия при ревматоидном артрите

Содержание

Ацеллбия при ревматоидном артрите

Ацеллбия при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Артрозан уколы — действенное средство для снижения боли, предупреждения воспалений, понижения температуры. Назначают инъекции при поражениях суставов различной природы: артрозах, артритах, травмах. Нестероидный противовоспалительный препарат подходит для комплексного лечения, но имеет ряд противопоказаний.

Форма выпуска и компоненты

Артрозан выпускают в виде раствора для внутримышечных инъекций. Прозрачная жидкость желтовато-зеленого цвета расфасовывается в стерильные ампулы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основное действующее вещество лекарства — мелоксикам. В состав входят и дополнительные компоненты:

  • глицин;
  • гидроксид натрия;
  • натрия хлорид;
  • гликофурол;
  • стерильная вода для инъекций.

Ампулы объемом 6 мг укладываются в пластиковые блистеры по 3 или 10 штук, а затем помещаются в картонную коробку. В каждую упаковку вкладывается подробная инструкция по применению.

Стоимость и хранение

Срок годности препарата — 2 года с даты выпуска, указанной на коробке. Ампулы хранят в прохладном темном месте, вдали от отопительных приборов и прямых солнечных лучей. Можно поместить упаковку в нижний отсек холодильника. Необходимо беречь лекарство от детей и домашних животных.

Препарат отпускается по рецепту врача, цена за упаковку колеблется от 220 до 250 рублей.

Фармакологическое действие

Мелоксикам действует очень быстро. После внутримышечного введения он вступает в реакцию с медиаторами воспалительного процесса, способствует укреплению сосудистых стенок и снижению их проницаемости. Одновременно активный компонент воздействует на нервные окончания, в результате чего сильная боль стихает.

Чтобы добиться устойчивого эффекта, необходимо делать инъекции 3–5 дней подряд.

Препарат частично метаболизируется в печени, остатки выводятся из организма вместе с мочой и калом в течение суток. Лекарство нетоксично, относится к категории малоопасных. При дозированном применении активные компоненты не накапливаются в организме и не нарушают работу жизненно важных органов.

Показания к применению

Артрозан назначают при различных патологиях суставов. Показания к применению подробно перечислены в инструкции, вложенной в упаковку. Препарат снимает боль, жар, воспаления, быстро улучшает состояние пациента. Показаниями к использованию становятся

  • травмы спины, суставов и мягких тканей;
  • радикулит;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит (болезни Бехтерева);
  • остеоартроз;
  • миозит;
  • остеохондроз.

Уколы не влияют на течение заболевания, их назначение — снять болевой синдром и предотвратить воспаление. Инъекции назначают в острый период, при хронической форме болезни врач прописывает таблетки с тем же активным компонентом.

Лекарство помогает от позвоночной грыжи, мелоксикам быстро снимает неприятные ощущения при протрузии. Во время терапии нельзя использовать другие нестероидные противовоспалительные препараты в виде пилюль или инъекций.

Для снятия неприятных симптомов в суставах или области позвоночника возможно применение наружных средств: мазей, гелей или кремов.

Артрозан можно использовать во время восстановительного периода после операции на суставах, а также после травм. Самолечение исключено, порекомендовать препарат может только врач. Он же должен следить за реакцией организма, своевременно продлевая или прерывая лечение.

Противопоказания

Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, Артрозан имеет немало противопоказаний. Его нельзя применять при:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • злокачественных опухолях;
  • бронхиальной астме;
  • кровотечениях в брюшной полости или подозрениях на них;
  • тяжелой форме печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
  • гемофилии и других болезнях крови;
  • беременности и кормлении грудью;
  • аллергической реакции на компоненты препарата.

С особой осторожностью Артрозан назначают детям, подросткам, пожилым пациентам. Внимательно нужно изучить действие препарата и больным с различными патологиями почек или печени. Во время лечения необходимо следить за артериальным давлением. Препарат может не подойти людям, отличающимся повышенной чувствительностью на средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Побочные эффекты

При передозировке лекарства возможны побочные действия, среди которых головная боль, тошнота, рвота, головокружения. Нередко встречаются кожные высыпания, покраснения, зуд и локальные отеки. У некоторых больных возможен конъюнктивит или стоматит. К более серьезным побочным эффектам относится временная остановка дыхания или потеря ориентации, которая может сопровождаться обмороками.

При обнаружении подобных проявлений необходимо прервать лечение. Снять аллергические симптомы помогут антигистаминные препараты, в отдельных случаях может понадобиться промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Совместимость с лекарствами и алкоголем

Во время лечения необходимо полностью исключить алкоголь. Даже небольшая доза этилового спирта меняет действие лекарства и увеличивает риск возникновения неприятных симптомов. При разработке терапевтической схемы должно учитываться лекарственное взаимодействие. Артрозан хорошо сочетается с витаминными комплексами, хондропротекторами, антибиотиками.

Не рекомендуется одновременный прием с другими нестероидными противовоспалительными препаратами в виде таблеток или инъекций.

Как использовать лекарство

Артрозан вводится внутримышечно. Если лекарство хранилось в холодильнике, перед уколом ампулу нужно согреть в руках. Затем содержимое тщательно взбалтывают и набирают в шприц объемом 5 мл. Кожу в месте инъекции протирают спиртосодержащей жидкостью.

Колоть препарат нужно в верхний квадрат большой ягодичной мышцы. Чтобы не образовывались гематоты, лекарство нужно вводить медленно и аккуратно. После инъекции больной должен расслабиться и полежать в удобной позе. Укол достаточно болезнененный, неприятные ощущения проходят через 5–10 минут, но в некоторых случаях могут ощущаться до 1 часа.

Суточная доза лекарства строго дозирована и колеблется от 7,5 до 15 мг. Курс лечения назначается врачом и зависит от характера заболевания и состояния больного.

Препарат нельзя смешивать с другими лекарствами. Обычно пациенту ставят 3–5 уколов, по 1 в день. Предпочтительно делать инъекции перед сном.

При особо сильной боли возможно увеличение дневной дозы, но делать это можно только после разрешения врача.

После окончания курса больной может перейти на обезболивающие в форме таблеток. Повторять курс инъекций можно не ранее, чем через 30 дней.

Артрозан — эффективное средство для быстрого снятия боли и жара. Лекарство хорошо сочетается с другими препаратами и позволяет быстро снимать острые приступы артрита или артроза, возвращать больному работоспособность. Препарат нужно применять только по назначению врача, учитывая противопоказания и возможные побочные эффекты.

Источник: //lechenie-sustavy.ru/artrit/atsellbiya-pri-revmatoidnom-artrite/

Применение препаратов Ритуксимаба для лечения ревматоидного артрита

Ацеллбия при ревматоидном артрите

» Лекарства » Применение препаратов Ритуксимаба для лечения ревматоидного артрита

1255 0

Ритуксимаб представляет собой моноклональное антитело мыши и человека. Лекарство оказывает противоопухолевое и иммуномодулирующее действие, относится к иммунодепрессантам.

Препараты ритуксимаба прописывают для лечения ревматоидного артрита (РА) в составе комплексной терапии.

Семейство препаратов на основе действующего вещества

Ритуксимаб выпускается под разными торговыми названиями и различными фирмами-производителями:

  • Р-Маб (Беларусь);
  • Ритуксан (Швейцария);
  • Ацеллбия (производитель Биокад ЗАО, Россия);
  • Мабтера (Швейцария);
  • Реддитукс (Индия).

Различия между этими медикаментами следующие:

  • все препараты за исключением Ритуксана нужно хранить при температуре от 2 до 8 градусов, не допуская замораживания, первый же допускается содержать в месте с температурой до 15 градусов;
  • срок годности лекарства Реддитукс составляет 24 месяца, срок годности остальных медикаментов 30 месяцев, по истечению которых лекарственные средства подлежат утилизации;
  • в качестве дополнительных компонентов в состав некоторых медикаментов входит соляная кислота, в состав препарата Мабтера может быть добавлена как соляная кислота, так и едкий натр.

Все лекарства выпускаются в виде концентрата, из которого изготавливают раствор для инфузий. Он может быть прозрачным, допускается светло-желтый оттенок и опалесценция.

В качестве активного вещества все медикаменты содержит ритуксимаб в дозировке 10 мг.

Кроме него в состав лекарств входят следующие вспомогательные компоненты:

  • твин 80;
  • хлорид натрия;
  • соляная кислота или едкий щелочь ( рН должна быть 6,5);
  • Е 331.

Механизм воздействия

Добывается активное вещество путем генной инженерии. Оно отличается сродством к CD20 антигену, который находится на здоровых и озлокачественных В-клетках.

Когда химерное моноклинальное антитело связывается с CD20-антигеном в организме наблюдается иммунный ответ и В-клетки разрушаются. Хотя механизм действия до конца не выяснен, предположительно лизис клеток связан с комплементзависимой цитотоксичностью и антителозависимой клеточноопосредованной цитотоксичностью. Известно, что ритуксимаб вызывает гибель В-клеточной лифомы.

Нельзя точно сказать, как долго будет снижаться количество В-клеток у пациентов с ревматоидным артритом. Большинству больных лечение с помощью препаратов ритуксимаба прописывают до тех пор, пока количество В-клеток не придет в норму. У отдельных пациентов количество В-клеток меньше нормы наблюдается еще на протяжении 2-х лет после завершения терапии.

При назначении медикамента при ревматоидном артрите в дозировке 1 грамм период полужизни активного вещества составляет в среднем 20 суток.

Активное вещество способно к кумуляции. После окончания лечения в организме оно обнаруживается еще в течении 3—6 месяцев.

Как показали клинические исследования фармакокинетика у мужчин и женщин схожа. Нет данных о фармакокинетике у пациентов с патологиями печени и почек.

Область использования и противопоказания

Медикаменты на основе ритуксимаба выписывают при таких патологиях (чаще в составе комплексной терапии):

  • ревматоидный артрит;
  • рак лимфатической системы;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз;
  • гранулематоз с полиангиитом и микроскопический полиартериит.

Лекарства, содержащие ритуксимаб, нельзя прописывать в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость состава медикамента;
  • острые инфекции;
  • выраженный иммунодефицит;
  • размеры злокачественных новообразований больше 10 см;
  • опухолевый инфильтрат в легких;
  • дыхательная недостаточность;
  • патологии сердца и сосудов;
  • снижение уровня тромбоцитов меньше 75 тыс. клеток/мкл, нейтрофилов меньше 1,5 тыс. клеток/мкл;
  • возраст до 18 лет (неизвестно каким образом действующее вещество отразится на растущем организме);
  • период лактации (нет данных относительно того, проникает ли активное вещество в грудное молоко, поэтому на время терапии целесообразно перевести младенца на смесь).

Ритуксимаб допустимо прописывать женщинам в положении по строгим показаниям, когда польза для нее превышает возможные риски для ребенка.

Неизвестно оказывает ли активное вещество какое-либо негативное воздействие на плод. Доказано только, что антитела могут проникать через плаценту и вызывать снижение количества В-лимфоцитов у ребенка. Поэтому пациенткам репродуктивного возраста рекомендуется предохраняться от беременности не только в период терапии, но и год после ее завершения.

В опытах на животных было выявлено негативное воздействие на потомство. Активное вещество относится к категории С по FDA: клинических испытаний на беременных не проводилось, но польза для женщин, ожидающих ребенка, выше, чем потенциальный вред для плода.

Схема терапии

Готовить раствор для инфузий нужно соблюдая условия асептики.

Необходимое количество медикамента набирают и добавляют во флакон с физраствором или раствором глюкозы. Чтобы не образовалась пена, флакон аккуратно переворачивают, пока две жидкости не перемешаются.

В растворе для инфузий не должно быть посторонних включений. Из-за отсутствия консервантов готовить его нужно непосредственно перед вливанием. Готовый инфузионный раствор сохраняет свои физические и химические свойства при комнатной температуре на протяжении 12 часов, при t 2—8 градусов в течение суток.

Вводится лекарственное средство капельно со скоростью 50 мг в час, затем ее можно постепенно увеличивать каждые полчаса на 50 мг в час. Максимальная скорость введения может быть 400 мг в час.

Следующие инфузии можно начинать вводить со скоростью 100 мг в час, каждый полчаса увеличивая ее на 100 мг в час до максимального уровня 400 мг в час.

Уменьшать дозировку активного вещества нежелательно.

Запрещено вводить лекарственное средство струйно, так как в этом случае повышается риск развития инфузионных реакций, которые могут привести к гибели пациента.

При ревматоидном артрите перед введением ритуксимаба нужно проводить премедикацию: назначают жаропонижающее и обезболивающее средство, например, Парацетамол, а также противоаллергический препарат, к примеру, Супрастин.

За полчаса до вливания внутривенно вводят 100 мг Метилпреднизолона.

Первый раз медикамент при РА вводят внутривенно в дозировке 1 грамм, 1 раз в 14 дней. Курс лечения составляет 2 инфузии.

Необходимость в последующих курсах оценивается через полгода после окончания предыдущего. Назначение последующих курсов терапии показано в том случае, когда наблюдается остаточная активность патологии.

При онкологии препарат вводят в дозировке 375 мг/ м2 поверхности тела пациента 1 раз в 7 дней, длительность терапии 4 недели.

При гранулематозе Вегенера и микроскопическом полиартериите препарат прописывать в дозировке 375 мг/м2 поверхности тела больного.

Пациентам старшей возрастной группы корректировка дозировок не требуется.

Более подробная инструкция и анализ переносимости препаратов ритуксимаба:

Нежелательные реакции

При использовании медикаментов на основе ритуксимаба были зафиксированы следующие нежелательные реакции со стороны различных систем организма:

  • тошнота, рвота, расстройства желудка, абдоминальные боли, повышение активности лактата, извращение вкуса;
  • нарушение сна и чувствительности;
  • боль в голове, ушах, локомоторной системе;
  • воспаление нервов;
  • депрессия;
  • вертиго;
  • нарушение слезоотделения;
  • отек рук, ног, лица;
  • чрезмерное потоотделение, особенно во сне;
  • падение или повышение давления, урежение и учащение сердцебиение;
  • сухость кожи;
  • расстройство мочеиспускания, появление крови в моче;
  • сильное снижение содержания тромбоцитов, нейтрофилов, гемоглобина, лейкоцитов;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • похудение;
  • повышение и понижение уровня кальция в крови;
  • лихорадка и озноб;
  • местные реакции в месте уколы.

Возможна гибель пациента в течение суток после введения медикамента из-за кислородного голодания, нарушений в работе сердца, синдрома респираторного расстройства, почечной недостаточности.

Данные о совместимости медикаментов на основе ритуксимаба с другими лекарствами ограничены.

У лиц, страдающих ревматоидным артритом моноклинальное антитело можно применять в комплексе с Метотрексатом.

Чтобы предупредить «синдром высвобождения цитокинов» перед каждым вливанием нужно вводить жаропонижающие и антигистаминные средства, а если высокий риск аллергии, то еще и глюкокортикоиды. Во время терапии постоянно нужно контролировать картину крови.

Инъекцию можно ставить только в условиях стационара, так как возможно развитие инфузионных реакций (если они будут тяжелыми, то вливание нужно прервать, у большинства пациентов после исчезновения нежелательных симптомов введение медикамента может быть продолжено).

Во время терапии должны быть доступны средства для оказания неотложной помощи.

Вливание медикамента может спровоцировать гипотонию, поэтому за 12 часов до его введения стоит отменить препараты, понижающие давление.

Из практического опыта применения

Мнение пациентов и отзывы врачей, которые практикуют в своих назначениях использование лекарств Мабтера, Ацеллбия и других препаратов на основе ритуксимаба.

Ревматоидный артрит относится к группе аутоиммунных заболеваний. К сожалению, вылечить его в настоящее время полностью не удается.

Препараты на основе ритуксимаба у пациентов с РА способны вызвать длительную стойкую ремиссию. Запрещено ставить уколы без назначения врача.

Инфузии допускается делать только в условиях стационара, так как неправильное введение может стать причиной смерти пациента.

Назначать их можно в том случае, когда другие противовоспалительные средства оказались неэффективными.

Виталий Валерьевич ревматолог

Мучаюсь от ревматоидного артрита уже больше 20 лет. Метотрексат и другие противовоспалительные средства перестали помогать, болезнь прогрессировала. Лечащий врач прописал препарат Мабтера, но прочитав побочные эффекты стало страшно ставить инфузию, хотя боли были нестерпимые. После завершения курса терапии наконец-то почувствовала себя здоровым человеком.

Людмила, 43

Диагноз РА мне поставили 16 лет назад. За эти годы было перепробовано множество лекарств. Два года назад прошел курс лечения средством Р-Маб, лечение перенес хорошо, сейчас стойкая ремиссия.

Антон, 48

Ценовой вопрос

Все перечисленные препараты на основе ритуксимаба являются между собой полными аналогами, кроме того, в продаже можно встретить заменители по терапевтической группе, к примеру, Фламмэгис.

Цена всех лекарств на основе ритуксимаба высокая:

  • Мабтера, стоимость стартует с 25 тысяч рублей;
  • Ацеллбия — от 36 тысяч;
  • Реддитукс — от 7 тысяч.

Р-Маб и Ритуксан в российских аптеках отсутствуют.

Препараты на основе ритуксимаба отпускаются строго по рецепту, так как они могут стать причиной гибели больного, самолечение строго недопустимо.

Источник: //osteocure.ru/lekarstva/rituksimab.html

Ацеллбия концентрат для приготовления инъекционного раствора 10мг/мл 50мл №1

Ацеллбия при ревматоидном артрите

Вам нужно купить Ацеллбию 500 мг? В интернет-аптеке ВитФарма сделать это не просто, а очень просто. Достаточно найти препарат при помощи поиска, нажать на кнопку «купить» и оформить заказ. Забрать лекарство можно в любое удобное для Вас время, мы работаем ежедневно без выходных, с 9 часов утра до 9 часов вечера.

Ацеллбия 500 мг: цена

Вас интересует цена Ацеллбия 500 в Москве? Актуальную стоимость мы указываем в карточке товара, так что эта информация всегда в свободном доступе.

Кроме того там же можно найти данные по срокам годности препарата.

Стоит сказать, что мы имеем хорошую репутацию и нам нравится делать работу на «отлично», поэтому Вы можете не сомневаться в качестве наших лекарственных средств, условия хранения соблюдаются очень строго.

Перед покупкой обратите внимание на то, что Ацеллбия цена флакон 500 зависит от объема раствора: есть дозировка 100 мг, а есть 500 мг.

Ацеллбия: купить в Москве

Препарат Ацеллбия купить в Москве несложно, однако Вам необходимо иметь рецепт врача. Кроме того, желательно получить консультацию специалиста, чтобы он определил дозировку.

Если говорить в общем, то Ацеллбия применяется для лечения хронического лимфолейкоза и Неходжинской лимфомы. Врачи назначают препарат не только в монотерапии, но и в комбинации с другими противоопухолевыми средствами. Это необходимо для большей эффективности лечения, так что обязательно работайте в паре с проверенным врачом.

Ацеллбия 500 – концентрат, служащий для изготовления раствора для инфузий. Препарат относиться к группе противоопухолевых препаратов и оказывает эффективное воздействие.  

Состав

  Основным действующим веществом данного препарата выступает Ритуксимаб (Rituximab) и МИБП-антитела моноклональные. Кроме главных компонентов в лекарство добавляются натрия цитрата дигидрат 7.35 мг, полисорбат-80 0.7 мг, натрия хлорид 9 мг, хлористоводородная кислота до рН 6.5, вода для инъекций до 1 мл.  

Показания

  Ацеллбия 500 применяться при: –  Неходжкинской лимфоме. – Хроническом лимфолейкозе.  

Советы

  Действие препарата, а именно, уровень В-клеток у только рожденных детей не проходил лабораторных исследований. При приеме лекарства беременными у только родившихся малышей наблюдались истощение пула В-клеток и лимфоцитопения, но это было временно. Назначать беременным рекомендуется с особой осторожностью и только в крайних случаях. Во время лечения и по его окончанию на протяжении 1 года женщины детородного возраста должны использовать эффективные методы контрацепции. Неизвестно, передается ли Ацеллбия с грудным молоком, поэтому препарат не следует применять в период кормления грудью.  

Не рекомендуется к использованию

  Не рекомендуется производить лечение Ацеллбия в таких случаях: – при гиперчувствительности любому компоненту препарата Ацеллбия; – острых инфекционных заболеваниях, которые выраженны первичным или вторичным иммунодефицитом.  

Дозирование

  Использование препарата должно походить под наблюдением врача. Специалист отвечает за то, как приготовлено лекарственное средство, хранения готового раствора и его использование. В Ацеллбия не содержится консервантов, поэтому приготовленный раствор следует использовать незамедлительно.   Вводиться Ацеллбия исключительно внутривенно, капельным путем и через отдельный катетер! Производить ввод препарата внутривенно струйно или болюсно категорически запрещено!  

Побочный эффект

  Среди побочных реакций были отмечены: ринит, бронхоспазм, кашель, одышка, боли в грудной клетке, снижение веса, отеки лица, головная боль, лихорадка, озноб, тошнота, рвота, диарея. Так же были замечены: диспепсия, отсутствие аппетита, дисфагия, стоматит, запор, боли в животе, першение в горле.  

Как хранить

 

Приготовленный раствор не теряет свой эффект в течение 12 часов. Хранить препарат нужно при комнатной температуре.

Внимание! Описание препарата “Ацеллбия” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Сортировать по:

Источник: //vitfarma.ru/lekarstvennye-sredstva/list/atsellbiya-10-mg-ml-r-r-d-inf-v-v-500mg-50ml-n1-fl/

Мабтера или ацеллбия что лучше

Ацеллбия при ревматоидном артрите

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!

Ацеллбия (Ритуксимаб)

01 янв:57

Кто сейчас по квоте капается, можете просветить, какой препарат вам выделили в последний раз?

Полная инструкция по применению препарата Мабтера

Препарат Мабтера – иммунно-биологический препарат, предназначенный для лечения опухолей, обладает иммунномодулирующим свойством. В основе лекарства лежит вещество — ритуксимаб, представляющий собой химерное моноклональное антитело мыши/человека, объединенное с трансмембранным антигеном CD20.

Формы выпуска

Выпускается лекарство в виде концентрированной жидкости для инфузий и в форме жидкости для подкожных инъекций.

  • действующее веществомг, упаковка – 1 флакон объемом 50 мл. Стоимость: от 45 тысяч за упаковку.
  • ритуксимаб – 100 мг, упаковка – 2 флакона по 10 мл. Стоимость: от 18 до 42 тысяч рублей за упаковку.
  • ритуксимаб – 120 мг, упаковка – 1 флакон 11.7 мл.

Дозировки, схема лечения

Препарат в форме раствора для подкожных инъекций вводят исключительно в область передней брюшной стенки. Длительность введения составляет — 5 минут. Информация об инъекциях проводимых в другие участки кожи — отсутствует. Доза препаратамг/м2, частота -1 раз в неделю.

Место для инъекции должно иметь ровный кожный покров без видимых дефектов. Стоит избегать инъекции лекарства в места, инъекции других лекарственных препаратов. Если процесс инъекции был прерван, то его можно восстановить спустя время используя то же место или другое подходящее.

Данный вид препарата подходит как для первичного использования, так и для вторичного и других раз.

Болюсно или в виде внутривенных инъекций препарат вводить строго запрещено.

Внутривенную инфузию проводят обязательно через отдельный катетер, начиная с рекомендованной дозы. Оптимальная скорость для первичной инфузии составляет – 50 мг/ч. Спустя полчаса дозу можно увеличить еще на 50 мг/ч и так далее до достижения показателя 400 мг/час. Вторую и последующие введения лекарства начинают с 100 мг/ч и повышают дозировку до 400 мг/ч по 100 мг.

Коррекция дозы

Инструкция по применению указывает, что снижение дозы – не рекомендуется. Но существуют исключения, подразумевающие снижение дозы в процессе лечения, тогда уменьшение дозы происходит по стандартным рекомендациям.

Рекомендации к применению

У взрослых людей лечение Мабтерой начинают при следующих показаниях:

  • Неходжкинская лимфома — лекарство используется для эффективного лечения фолликулярной лимфомы АГ-III-IV вместе с химиотерапией. Важно отметить, что лекарство назначают больным, у которых не проводились мероприятия, направленные на лечение данной проблемы.
  • Лечение исключительно Мабтерой происходит на III-IV стадиях фолликулярной лимфомы, в случаях рецидивов после проведенной химиотерапии.
  • При подтвержденном диагноза CD20-положительной диффузной крупноклеточной В-клеточной неходжкинской лимфоме лекарство назначают пациентам только в комплексе с ЦДВП химиотерапией.
  • Хронический лимфолейкоз — препарат используют для первых проявлений болезни, при рецидивах и в случае перехода болезни в хроническую форму.
  • Ревматоидный артрит — лекарство Мабтера при ревматоидном артрите рекомендуется к использованию только в случаях с активным заболеванием в тяжелой форме. Принимается в комплексе с Метотрексатом, иначе добиться заметного результата от лечения будет невозможно.

Прогноз после применения

Ряд исследований, а также практическое применение препарата демонстрирует отклик на первое введение лекарства у 95% пациентов. У почти 40% больных отмечают снижение активности раковых клеток с последующим снижением опухолей и прекращением развития недуга.

Особые указания

Жидкость вводится только под тщательным контролем лечащего врача. Это условие связанно с побочной реакцией на инфузию лекарства с высвобождением цитоксинов или других медиаторов. Самые тяжелые реакции на инфузию напоминают синдром высвобождения цитоксинов или синдром гиперчуствительности. Известны случаи смерти пациентов после неправильного или неподконтрольного введения.

Большая часть больных после первой инъекции ощущает лихорадку, озноб и дрожь. Наиболее сильные проявления отторжения или побочных эффектов сопровождаются снижением давления, тошнотой, рвотой, недомоганием, головной болью, зудом отеками и раздражением легких, кожных покровов, слизистых, почечной недостаточностью, поражением печени.

Предстваленные проявления и их вред прекращаются после остановки инфузий Мабтеры и вспомогательных медикаментов. Чтобы избежать повторного проявления инфузионых реакций, при последующем применении скорость снижают на 1⁄2. Это помогает избежать нежелательных проявлений и продолжить лечение.

Основная масса больных с инфузиоными реакциями на Мабтеру при снижении скорости введения смогли беспрепятственно закончить полный курс. Иногда под присмотром врача препарат вводят даже при явных негативных эффектах, которые однако не угрожают жизни пациента. Не зависимо от того хорошо или плохо отреагировал организм на лекарство присутствие врача обязательно.

Особенности применения у беременных пожилых и детях

Пожилой возраст: изменение дозировки препарата у людей старшего возраста не требуется.

Беременные: действие препарата Мабтера на развитие плода беременной женщины не изучено, ровно, как и его действие на репродуктивную функцию женского организма.

Учитывая воздействие ритуксимаба на организм человека, препарат не рекомендуют принимать в период беременности и кормления грудью.

Если женщина начала курс лечения Мабтерой, то весь период лечения советуют использовать презервативы, для исключения беременности. Остерегаться беременности врачи советуют и первые 12 месяцев после курса препарата.

Дети: применение препарата у детей строго запрещено.

Передозировка

Процессы возникающие при передозировке не изучены, так как пациенты не подвергались дозам свыше 1000 мг/м2.

Взаимодействие с другими лекарствами

Действующее вещество может провоцировать снижение давления, а также снижать эффективность препаратов стабилизирующих артериальное давление.

При принятии препаратов снижающих давление, последний прием необходимо совершить не позже, чем за 12 часов до инфузии Мабтеры согласно описанию, после чего можно начинать инфузию.

В других случаях прием лекарств стабилизирующих давление необходимо обсудить с лечащим врачом.

При лечении артрита в обязательном порядке укажите своему врачу о совершенных накануне вакцинациях. Ряд вакцин, действие которых направлено на коррекцию иммунной системы взаимодействует с препаратом.

Это приводит к снижению эффективности вакцины, а значит может вызвать развитие недуга, от которого пациент был привит.

Для сохранения эффективности прививки, Мабтеру назначают спустя 4 недели, после вакцинации.

Хранение, отпуск из аптек

Мабтера хранится при температуре 2-8 градусов.

Срок годности: 30 месяцев.

Аналоги

  • Редитукс. Лекарство, выпускаемое в виде раствора для инфузий с концентрацией 100 мг действующего вещества на ампулу 10 мл. Стоимость в пределах 20 – 40 тысяч рублей.
  • Ритуксим.

    Жидкость с концентрированным содержанием активного компонента, предназначенная для инфузий, продается в ампулах 10 мл с 100 мг активного вещества и 50 мл с 500 мг.

Возможные аналоги препарата по коду ATХ 4-го уровня:

  • Авастин — концентрированное средство, продаваемое в ампулах 4 мл и 16 мл с 100 и 400 мг вещества соответственно.
  • Адцетрис – порошок-концентрат для создания раствора для инфузий. Продается по 50 мг в флаконах.

Вектибикс – раствор концентрат 5 мл -100 мг или 20 мл – 400 мг.

Отзывы

Характер отзывов о лекарстве Мабтера в сети очень неоднозначный. Одни хвалят препарат за его эффективность, другие сетуют на потраченное впустую время при лечении такого серьезного недуга, как рак.

Часто задаваемые вопросы

Что лучше, ацеллбия и мабтера? Однозначно на данный вопрос ответить сложно, ведь действие Ацеллбии еще не изучено до конца. Существующие исследования говорят о том, что препарат эффективен на уровне Мабтеры.

Процент воздействия, положительных результатов и ряда других показателей практически одинаковы и от раза к разу отличаются в пределах погрешностей.

Тоже можно сказать и по поводу безопасности и ряда эффектов от лекарств на организм, поэтому на данный момент вопрос выбора между двумя лекарствами скорей относится к личному мнению, нежели к фактическим показателям эффективности того или иного лекарства. Единственное видимое преимущество Ацеллбии – низкая стоимость.

Лейкеран или мабтера, что лучше? Препарат Лейкеран отличается меньшим количеством побочных эффектов и применим в случае, если необходимо быстро начать терапию на начальных стадиях. В остальных случаях выбор между Лейкераном и Мабтерой обусловлен исключительно заболеванием и его степенью, а также особенностями организма.

Источник: //zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/mabtera.html

Кто уже сталкивался с заменой Мабтеры на Ацеллбию?

Источник: //tmbgift.ru/mabtera-ili-acellbija-chto-luchshe/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.