Анализы при остеопорозе у женщин

Содержание

Кости: что показывают анализы?

Анализы при остеопорозе у женщин

Начало остеопороза незаметно и длительное время проходит без значимых клинических признаков. Часто остеопороз проявляется как перелом «хрупкой кости», т. е. перелом, произошедший из-за незначительной травмы или даже без таковой.

Диагноз остеопороза определяется по результатам проверки минеральной плотности костей, или остеоденситометрии, а анализы чаще всего назначаются, чтобы определить причину остеопороза. Почти у трети пациентов с остеопорозом есть изменения в анализах.

Выбор необходимых лабораторных анализов зависит от степени тяжести остеопороза, пола и возраста пациента, а также от наличия или отсутствия переломов.

Несмотря на то, что диагноз остеопороза ставится по результатам остеоденситометрии, точнее о состоянии обмена веществ в костях можно определить по анализам. В кости постоянно происходит формирование и разрушение костной матрицы, и в здоровых костях этот процесс уравновешен.

Биохимические маркеры костного обмена веществ, определяемые в крови и моче, делятся на две группы: маркеры формирования костей и маркеры резорбции, т. е. разрушения костей. Уровень биохимических маркеров костного обмена веществ указывает на активность обоих процессов – формирования и разрушения.

По этим результатам можно сделать выводы, например, об эффективности принимаемого медикамента для лечения остеопороза.

Дезоксипиридинолин (маркер разрушения, или резорбции, костей)

Маркер разрушения кости. Он появляется в результате разрушения костного коллагена и попадает в кровь. Для сдачи данного анализа пациенту не нужно специально готовиться.

Врач назначает данный анализ в следующих случаях: остеопороз у женщин после наступления менопаузы, первичный гиперпаратиреоз (усиленная работа паращитовидных желез), болезнь Кушинга, длительный прием глюкокортикоидов (например, при ревматоидном артрите), усиленная работа щитовидной железы, костные метастазы, пересадка почки, множественная миелома и артрит. Увеличенный показатель указывает на усиленный процесс разрушения костей.

Остеокальцин (маркер формирования кости)

Важный белок костной матрицы. Он показывает активность костеобразующих клеток, или остеобластов. Для того чтобы сдать этот анализ, пациенту нельзя есть не менее восьми часов до обследования.

Врач назначает данный анализ в случае следующих заболеваний и состояний: для контроля эффективности лечения пациентов с остеопорозом и в случае синдрома гиперкальциемии.

Повышенный результат указывает не только на усиленное действие костного обмена веществ, но также и на повышенное разрушение костей.

Поэтому увеличенный показатель остеокальцина в крови может указывать на такие заболевания и состояния, как остеопороз после менопаузы, остеомаляция (размягчение костей), первичный и вторичный гиперпаратиреоз, болезнь Педжета, почечная остеодистрофия, костные метастазы и рак, повышенная активность щитовидной железы, усиленный рост у подростков и хроническая почечная недостаточность.

Бета CTX-маркер разрушения, или резорбции, костей

Во время резорбции остеокласты (разрушающие костную ткань клетки) образуют смесь из кислот и протеаз, которая деградирует коллаген, в том числе и С-терминальный телопептид (CTX).

Для того чтобы сдать этот анализ, пациент за 12 часов до обследования не должен принимать мультивитамины или пищевые добавки, содержащие биотин (витамин В7).

Врач назначает этот анализ в следующих случаях: остеопения, контроль эффективности лечения пациентов с остеопорозом. Повышенный показатель говорит об усиленном разрушении костей.

P1NP-маркер костеобразования

Органическая костная матрица состоит в основном из коллагена 1-го типа, который образуется из проколлагена N 1-го типа (P1NP). Для того чтобы сдать этот анализ, пациенту нельзя есть не менее восьми часов до обследования.

Врач назначает этот анализ, чтобы оценить эффективность лечения пациентов с остеопорозом и другими патологиями костей.

Например, с началом антирезорбтивной терапии (например, медикаментами группы бисфосфонатов или препаратами из моноклональных антител человека) уровень P1NP снизится.

Без биохимических маркеров костного обмена веществ есть ряд других показателей, которые могут указать на возможное заболевание костей. Например, показатель щелочная фосфатаза в высокой концентрации содержится в клетках костей, особенно во время роста и формирования костей.

Уровень щелочной фосфатазы в крови увеличивается во время стимуляции костетворения. Витамин D способствует всасыванию кальция в желудочно-кишечном тракте, а также играет важную роль в обеспечении здоровья костей. Паратгормон регулирует уровень кальция в крови.

Если уровень паратгормона увеличен, выделение кальция из костей усиливается. Бóльшая часть фосфора в организме находится в костях и способствует нормальному образованию костей.

Витамин D стимулирует всасывание фосфора в желудочно-­кишечном тракте, а паратгормон стимулирует выделение фосфора через почки.

Врачи рекомендуют определить маркеры остеопороза и показатели обмена кальция-фосфора в следующих случаях:

  • Дефицит женских гормонов
  • Ранняя менопауза у женщин младше 45 лет
  • Отсутствие менструаций более года
  • Дефицит тестостерона и снижение функции половых органов у мужчин
  • Прием глюкокортикоидов дольше трех месяцев
  • После переломов бедра, позвонков и предплечья, особенно если это произошло вследствие незначительной травмы
  • Если вес пациента менее 58 кг
  • В случае хронических заболеваний печени, почек, кишечника и увеличенной функции щитовидной железы
  • Если у матери был перелом шейки бедра

Анализ крови полезен в поиске причин остеопороза, а также для оценки костного обмена веществ! Делайте анализы сами или по инициативе врача!

Источник: http://kauluveseliba.lv/ru/%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D1%8E%D1%82-%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B/

Остеопороз у женщин – причины признаки диагностика

Анализы при остеопорозе у женщин

Остеопороз у женщин – снижение плотности костной ткани с нарушенной структурой. Симптомы и лечение остеопороза давно проработаны медициной, с успехом применяются на практике.

Остеопороз у женщин, общие понятия:

Остеопороз у женщин — откуда он берется? Женские кости становятся очень хрупкими, патологические переломы при незначительных нагрузках явление не редкое.

Это заболевание означает нарушенное равновесие между формированием костной ткани и ее разрушением. При обновлении костной ткани, происходящей постоянно участвуют клетки (остеокласты) и (остеобласты).

Если остеокласты более активны, происходит разрушение костной ткани более быстрыми темпами, чем ее формирование.

С возрастом процессы ускоряются, после 50 лет, первые годы менопаузы теряется до 10% костной ткани и с каждым годом потеря увеличивается на 2 – 5% ежегодно.

Остеопороз у женщин классификация:

1. Первичный.
2. Вторичный.

Первичный остеопороз подразделяется:

• Идиопатический.
• Постменопаузальный.
• Сенильный.
• Ювенильный.

Вторичный остеопороз подразделяется:

• Заболевание крови.
• Болезни почек.
• Генетика.
• Болезни органов пищеварения.
• Ревматические болезни.
• Заболевания эндокринной системы (щитовидная железа в первую очередь).
• Некоторые лекарственные вещества.

Симптомы остеопороза у женщин:

• Обратите внимание на свой рост, за счет уменьшения высоты наших позвонков он способен потерять до 3 см.

• Происходят изменения в осанке женщины, появляется явная сутулость.

• Появление болей в костях при изменении погоды, болей в позвоночнике грудном, поясничном отделах при сидячей работе.
Боль носит характер «ноющей», проходящей после отдыха.

Дефицит кальция,  к чему приводит:

• Ломким и хрупким ногтям, волосам.
• Ночным судорогам в ногах.
• Разрушаются зубы, появляется пародонтоз, зубной налет.

Факторы риска делятся на управляемые и неуправляемые (на которые мы можем повлиять, или не можем).

Неуправляемые факторы риска:

• Вы родились женщиной, изменить данный факт не можете. Риск развития данного заболевания у женщин выше, чем у мужчин. Только после 70 лет риски сравниваются.

• Возраст женщины влияет на плотность костей, чем вы старше, тем она меньше. Данный процесс неизбежен.

• Очень большое значение имеет менструальный цикл, его регулярность без нарушений и патологий.

Риски увеличиваются у женщин с началом менструального периода после 16 лет, ранней менопаузой до 45 лет (не имеет значения естественно она наступила, или после операции).

Здесь имеет большой вес количество выработанного эстрогена за всю вашу жизнь.

• Очень высокий рост (выше 172 см) имеет большой значение.

• Заболевание передается по наследству.

• Низкий вес, хрупкое телосложение.

Управляемые факторы риска:

• Увлечение вредными привычками: курение, злоупотребление спиртными напитками. Никотин оказывает токсическое действие на все клетки организма, костные в том числе. Плохо усваивается в кишечнике кальций.

Спиртное нарушает усвоение кальция путем повреждения печени, поджелудочной железы. Вредные привычки снижают выработку эстрогена в женском организме.

• Небольшое употребление в пищу кальций содержащих продуктов.

• Нехватка витамина D (результат неправильного питания или проживание на территориях, где мало солнечного света).

• Малая физическая активность очень плохо поддерживает прочность костей. Выполнение упражнений на выносливость и с отягощением улучшают состояние организма.

• Лекарственные вещества: мочегонные, гепарин, противосудорожные, кортикостероидные гормоны плохо влияют на плотность костей.

Остеопороз развивается вследствие болезней:

1. Хронических заболеваний почек, печени, легких.
2. Нервных отклонений: булимия, анорексия.
3. Рассеянный склероз.
4. Ревматоидный артрит.
5. Эндометриоз.
6. Синдром Кушинга (большое производство надпочечниками кортикостероидных гормонов.
7. Воспалительные заболевания кишечника, вплоть до болезни Крона.

Таблица нормы содержания кальция в плазме крови:

Показатель:
Кальций 9-12 мг%, 2-25 – 3,0 ммоль/л.
Общий 5-6 мэкв/л. 
Ионизированный 4-60 – 5,08 мг%, 1,15 – 1,27 ммоль/л.

Диагностика остеопороза у женщин:

Обязателен анализ крови на содержание кальция.

• Стандартная процедура – проведение костной денситометрии. Измеряется костная масса, минеральная плотность кости. На рентгене потеря костной массы не видна.

• К Т – компьютерная томография помогает выявить остеопороз на ранних стадиях.

• Магнитно – резонансный томограф также показан для выявления снижения плотности костей.

Лечение остеопороза у женщин:

Главные направления при лечении остеопороза:

• Направлено на предотвращение переломов, уменьшение боли, замедление потери костной ткани, возможность движения.

• Назначенные препараты принимают годами для предотвращения разрушения костной ткани.

• Диета с высоким содержанием кальциевых продуктов или применения кальция в количестве 1000-1200 мг на день. Съесть такое количество с продуктами невозможно. Смотрите таблицу ниже. Профилактика с подросткового возраста.

• Полный отказ от алкогольных напитков, никотина.

• Физические упражнения регулярно.

• Медикаментозная терапия (препараты для лечения остеопороза, при менопаузе по показаниям заместительная гормональная терапия, бифосфонаты.

• Если остеопороз провоцируется другими заболеваниями, их лечат в первую очередь.

• По статистике каждая 3 женщина в возрасте переживала перелом, связанный с остеопорозом. Среди них самый опасный перелом бедренной кости (грозит инвалидностью, в некоторых случаях даже со смертельным исходом).

Длительное время соблюдать постельный режим при переломах не полезно для здоровья: приводит к развитию пролежней, тромбоэмболий, пневмонии.

Медикаментозные препараты:

• Фосамакс, алендронат, осталон, теванат, резендрос, тевабон – предотвращают выведение кальция из костей, не дают разрушаться костной ткани. Для лечения применяется 1 раз в неделю в большой дозе.

Принимают сразу после пробуждения запивая целым стаканом воды. Проглатывают полностью, нельзя разжевывать, рассасывать.

После приема таблетки запрещено опять ложиться во избежание получения язвы пищевода, запора или поноса, головной боли, изжоги.

Есть противопоказания: заболевание пищевода, беременность, детский возраст.

• Бивалос – применяют ежедневно перед сном. Побочные эффекты: диарея, тошнота, головная боль, дерматит. Противопоказан: детям до 18 лет, молодым женщинам, при венозном тромбозе.

• Бонвива – принимается один раз в месяц. После приема таблетки нельзя кушать 1 час, нельзя время ложиться. Побочные эффекты: боль в суставах. После первой дозы возможны ответные реакции организма: озноб, повышение температуры тела, потеря аппетита. Противопоказания схожи с вышеописанными препаратами.

Кальция  при остеопорозе у женщин:

• Компливит кальций Д3 (форте).
• Кальций Д3 никомед (форте).
• Осталон кальций Д.
• Натекаль Д3.
• Витрум кальциум с витамином D3.
• Кальцемин (адванс).
• Витрум остеомаг.
• Кальций – сандоз форте.

Питание при остеопорозе у женщин:

  кальция (мг на 100 грамм).

  1. Твердые сыры 1000
    Сушеный инжир 710
    Кунжут 780
    Атлантические сардины 380
    Базилик 370
    Белый сыр До 300
    Миндаль 250
    Соевые бобы, шоколад молочный, сельдерей 240
    Лещина 225
    Хурма 200
    Белокочанная капуста 210
    Фасоль 194
    Петрушка 190
    Кресс — салат 180
    Курага 170
    Мороженое из молока 140
  2. Фисташки 130
    Молоко коровье 100 — 120
    Йогурт 120
    Укроп 126
    Лук 120
    Крабы, креветки 90 — 100
    Семечки 100
    Сметана 100
  3. Шпинат 87
    Арахис 70
    Яйца 54
    Морковь 43
    Черный хлеб 60

Нужно знать, что кальций из растительных продуктов практически не усваивается, должны в рационе быть кальциевые продукты животного происхождения.

Профилактика остеопороза у женщин:

• Больше двигайтесь, имеете вы остеопороз или еще нет.    Старайтесь ходить по лестницам вверх, вниз.

• Делайте массаж для улучшения кровообращения.

• Больше находитесь на свежем воздухе.

• Откажитесь от вредных привычек, высыпайтесь.

• Водите в свой рацион продукты из молока каждый день (нежирные сыры, зелень, рыбу, орехи, капусту, сою).

• Курсами пропивайте аптечные витаминные комплексы. В возрасте мы не съедаем то, что нужно нам, да и усвоение пищи уже нарушено.

• По назначению врача принимайте назначенные препараты для лечения остеопороза. Не занимайтесь самолечением.

• После 40 лет всем женщинам регулярно нужно проводить диагностику работы щитовидной железы, к чему приводит ее сбои читайте «Заболевания щитовидной железы у женщин».

Упражнения при остеопорозе:

  • Лягте на пол, обхватите руками колени и подтяните их к голове. Голову при этом приподнимите и раскачивайтесь, как «пресс-папье», Покачайтесь несколько раз, отдохните и повторите еще 5 раз.
  • Лежа на полу, согните ноги и опираясь на стопы, приподнимите свой крестец, возвратитесь в исходное положение. Затем упражнение усложните приподнимите уже весь таз, а затем и весь поясничный отдел и наконец сделайте полумост.
  • Стоя опустив руки с усилием опускайте пятки, предварительно поднявшись на носки, делайте удар, опускаясь на пятки. Упражнение хорошо укрепляет диафрагму и разгибатель туловища. Тем, кто страдает повышенным давлением делать сидя на стуле.
  • Лежа на полу, меняйте положение согнутых ног справа налево, как бы сваливая их по сторонам.

Сегодня мы постарались разобраться, что такое остеопороз у женщин:

  1. Позвоночника.
  2. Костей.
  3. Суставов.
  4. Его симптомы, методы лечения и профилактики.

Постарались понять, что не хватает вашему организму для хорошей осанки.

Пробуйте применять лечение и оно вам обязательно поможет себя хорошо чувствовать.  

Вместе с тем уйдут ненужные вам боли, будете радоваться солнышку.

Вам подобрано видео с упражнениями при остеопорозе, выполняйте их, будьте здоровы.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

Пишите комментарии, приходите в гости, я всегда Вам рада.

Источник: https://radavam60.ru/osteoporoz-u-zhenshhin-popravim/

Как выявить остеопороз (диагностика)

Анализы при остеопорозе у женщин

Остеопороз – распространенное в современном мире заболевания, характеризующееся потерей плотности костей и, как следствие, частыми переломами и другими травмами. Заболевание характерно в основном для женщин в период менопаузы, но и мужчины от него не застрахованы.

Многие пациенты, слыша об этой патологии костной ткани, задаются вопросом о том, как выявить остеопороз на ранних стадиях?

Симптоматика

Признаки остеопороза, особенно на начальных стадиях, довольно тяжело поддаются определению, если человек не имеет медицинского образования.

Многие из женщин, больных этой патологией, узнают о своей проблеме только после того, как уже перенесут несколько переломов.

Именно частые переломы – один из симптомов, на которые необходимо обращать внимание, чтобы определить наличие заболевания своевременно.

Помимо переломов существует ряд косвенных симптомов, ориентируются на которые можно заподозрить патологию и начать более детальную диагностику. К ним относят:

  • хрупкость ногтевых пластин, их слоистость и неравномерный рост (среди женщин именно на этот признак обращают внимание чаще всего);
  • резкое повышение утомляемости, постоянно присутствующее чувство слабости (этот симптом не является специфичным и может свидетельствовать о множестве других болезней);
  • раннее появление седых волос (в основном явление распространено среди мужчин, но встречается и среди женщин);
  • приступы тахикардии, развивающиеся в основном после нагрузки физического типа;
  • выраженный зубной налет или развитие пародонтоза.

Перед тем, как подобрать лечение патологии, врач также обращает внимание на наследственность, случаи остеопороза среди женщин и мужчин в семье. Обязательно оценивается фигура пациента, отмечаются искривление позвоночника или уменьшение его роста. Все эти признаки косвенно могут указать на наличие заболевания.

Общие принципы диагностики

Диагностика остеопороза в ряде случаев представляет значительную трудность. Это связано, прежде всего, со скрытым течением заболевания на ранних стадиях. Если у женщин еще можно диагностировать патологию в самом начале и начать ее лечение, так как многие женщины после наступлении климакса регулярно посещают врача, то у мужчин осетопороз часто выявляется уже на далеко зашедшей стадии.

Диагностическую ценность имеют не только различные исследования, но и тщательный сбор анамнеза у человека, обратившегося с жалобами. Заподозрить патологию помогут жалобы на боли в суставах, частые переломы или другие травмы, ведущие к повреждению костей.

Тщательный опрос пациента имеет огромную диагностическую ценность, так как жалобы, предъявляемые при остеопорозе, не являются специфичными. Необходимо детализировать каждую жалобу в комплексе с полом пациента, его общим состоянием и объективными данными обследования!

Рентгенография

Диагностика остеопороза ранее включала рентген, однако сейчас эта методика практически не используется, так как на ее смену пришли более современные способы, помогающие определить это заболевание костей. Рентген позволял диагностировать патологию у женщин и мужчин только на поздних стадиях, когда лечение с высокой долей вероятности уже оказывалось неэффективным.

На сегодняшний день рентген, как метод диагностики, применяется только в том случае, если у пациента есть яркие признаки, свидетельствующие о наличии остеопороза.

К ярким признакам заболевания относят спонтанные переломы, искривления позвоночного столба, которых ранее не было, уменьшение роста.

Рентген также применяется в тех случаях, когда необходимо диагностировать и подобрать лечение для различных осложнений остеопороза.

На сегодняшний день рентген не считается ведущей методикой, но он также может применяться в больницах, которые не имеют возможность проводить денситометрию костей, чтобы выявлять патологию.

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика необходима при остеопорозе не столько для диагностики заболевания костей, сколько для того, чтобы подобрать правильное лечение.

У мужчин и женщин с уже диагностированным заболеванием или на этапе диагностического поиска регулярно берут на анализы кровь и мочу.

Лабораторная диагностика помогает выявить причину разрежения костной ткани и, в соответствии с полученными данными, скорректировать лечение.

В анализе крови пациента врачи обращают внимание на следующие показатели:

  • остеокальцин;
  • лейкоциты;
  • фосфаты;
  • кальций.

Еще один важный показатель крови в диагностике причин остеопороза у мужчин и женщин  – СОЭ. Оценка этого показателя позволяет выявить воспалительные процессы, протекающие в том числе и скрыто.

В анализе мочи пациентов оценивается такой показатель, как дезоксипиридинолин. Его высокая концентрация вместе с низкими показаниями остеокальцина крови помогает определить наличие остеопороза.

Выявление остеопороза с помощью денситометрии

Денситометрия на сегодняшний день является золотым стандартом в диагностике остеопороза, так как позволяет выявить болезнь и начать ее лечение на самых ранних стадиях развития. Если рентген эффективен только в том случае, когда потеря плотности костей достигает 30%, то денситометрия эффективна при потерях уже только в 5%.

Суть методики заключается в замере кальция, наличие которого в костной ткани выступает в качестве гаранта ее плотности. Денситометрия используется в качестве окончательного метода диагностики, с ее помощью остеопороз или подтверждается или исключается из диагностического поиска.

Выделяют три основных способа проведения исследования:

  • ультразвуковое;
  • радиоизотопное;
  • рентгеновское.

Денситометрия позволяет оценить состояние всех костей в организме, прежде чем начинать лечение. Удобство заключается в том, что патология часто поражает только некоторые кости или их участки, и делая, например, обзорный рентген, врач может просто не заметить зону поражения, пока она не станет довольно обширной.

Денситометрия является обязательным обследованием для женщин, находящихся в менопаузе. Им показано проведение исследования минимум один раз в год, чтобы своевременно заметить первые признаки остеопороза и начать лечение. Также денситометрия назначается пациентам, у которых в семье есть случаи этого заболевания. Данное правило касается не только женщин в менопаузе.

Денситометрия – безопасное исследование, которое можно проводить столько раз, сколько потребуется. Ее используют не только для диагностики заболевания у мужчин и женщин, но и для контроля того, как проходит лечение пациента.

Выполнять исследование можно без опаски необходимое количество раз. В этом параметре рентген существенно уступает своему более современному собрату, так как количество допустимого рентгеновского излучения строго регламентировано.

Диагностировать остеопороз у разных категорий граждан – задача часто сложная. Причина кроется не только в ошибках врачей, но и в том, что пациенты при появлении первых жалоб не обращаются к специалисту, а пытаются лечиться в домашних условиях, что затрудняет выявление этого заболевания костей.

Источник: http://helpspine.ru/op/osteoporoz-diagnostika

Остеопороз – симптомы и лечение, признаки, анализы

Анализы при остеопорозе у женщин

В современном мире достижение преклонного возраста считается заслугой развития медицинской науки. Действительно, еще каких – то двести или триста лет назад средняя продолжительность жизни ограничивалась тридцатью – сорока годами, а старики были редкостью.

Причиной были постоянные эпидемии инфекционных болезней. После появления антибиотиков человечество начало жить дольше, и в наше время главными причинами смерти являются сердечно – сосудистые заболевания.

Но пожилой возраст, кроме атеросклероза и высокого риска поражения миокарда и вероятности развития инсульта несет в себе появление такого неприятного состояния, как остеопороз. Разберемся подробнее в этой проблеме.

Остеопороз — что это такое?

Остеопороз – это состояние, при котором снижается плотность костной ткани, с появлением ее хрупкости и склонности к патологическим переломам. Иными словами, остеопороз – это повышенная «пористость» скелета.

Причины заболевания остеопорозом очень многочисленны. Если говорить коротко, то главной причиной является преобладание катаболизма (процессов распада) в костной ткани над анаболизмом (процессов роста и усвоения питательных веществ). Чаще всего к остеопорозу ведут следующие состояния:

  • Климакс у женщин. Нехватка эстрогенов вызывает остеопороз, поэтому риск поражения костей у лиц женского пола втрое выше, чем у мужчин того же возраста;
  • Старость. Не стоит искать какую – то болезнь, просто в старческом возрасте происходит одряхление всего организма, в том числе и костей;
  • Длительный прием гормональных препаратов (глюкокортикостероидов). Это может быть, например, при лечении тяжелых форм бронхиальной астмы;
  • Алиментарный остеопороз: возникает при нехватке кальция и витамина D в рационе питания;
  • Наследственный фактор – наличие остеопороза у близких родственников и у родителей;
  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни). При нем ухудшается кровоснабжение глубоких мышц и костной ткани, а это ведет к недостаточной доставке кальция в кость;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, синдром недостаточного всасывания в кишечнике – мальабсорбция);
  • У женщин к остеопорозу могут привести заболевания яичников, сопровождающиеся снижением эндокринной функции;

Кроме этих причин существуют и другие состояния, которые могут способствовать увеличению частоты заболевания в популяции. Так, принадлежность к европейской или монголоидной расе повышает риск развития остеопороза. Важно, что афроамериканцы практически не склонны к этому заболеванию.

Классификация остеопороза — виды и формы

Прежде всего, поражение костей может быть общее (распространенное) и локальное, например, остеопороз тазобедренного сустава. Распространенный остеопороз также называют системным.

Также заболевание может быть первичным (в том случае, если нет никакой причины) и вторичным (например, при длительном лечении гормональными препаратами, или при апоплексии яичника).

Кроме того, по структуре поражение костной ткани может различаться на кортикальный (поверхностная костная ткань), трабекулярный (нарушение в структуре губчатого вещества) и смешанный.

Как уже говорилось выше, женщины в три раза чаще способны болеть остеопорозом, чем мужчины, особенно после прекращения менструаций, в постменопаузальном возрасте.

Это связано с тем, что эстрогены, которые вырабатываются яичниками, препятствуют «вымыванию» кальция из костной ткани. Забегая вперед, можно сказать, что у женщин одним из эффективных способов лечения этого состояния является заместительная гормональная терапия. Симптомы остеопороза у женщин, поэтому более «многочисленны», чем у мужчин.

Симптомы остеопороза

Клинические симптомы остеопороза многочисленны, но не все они локальны, то есть непосредственно относятся к скелету. Так, существуют общие проявления разреженности костной ткани, например, такие, как:

  • Патологическая утомляемость, связанная с системной нехваткой кальция;
  • Появление повышенной судорожной готовности, особенно в икроножных мышцах;
  • Остеопороз позвоночника — симптомы его часто включают боли в пояснице, как при движении, так и в покое;
  • Ногтевые пластинки становятся хрупкими и часто слоятся;
  • Возможно появление диффузных миалгий, или мышечных болей;
  • Частые приступы тахикардии, или сердцебиения;
  • Появление протрузий и грыж в различных отделах позвоночника, наиболее часто они возникают в поясничном отделе, там, где существует повышенная нагрузка;
  • Возникновение сколиотической деформации позвоночного столба, снижение роста.

Наконец, самый частый симптом остеопороза одновременно является и его осложнением — речь идет о патологических переломах.

При этом заболевании перелом может возникнуть под влиянием очень слабой нагрузки, например, при попытке поднять кастрюльку воды происходит перелом лучевой кости в области запястья. Чтобы избежать этого, необходимо диагностировать остеопороз задолго до того, как он «натворит бед».

Диагностика остеопороза

Почему-то некоторые считают, что рентгенография костей способна дать утвердительный ответ при любой степени остеопороза. На самом деле это не так: на «рентгене» видно только достаточно «запущенный» процесс, при котором потеря костной ткани превышает 25 – 30%.

Одним из лучших способов диагностики заболевания является денситометрия. Это абсолютно безболезненный и безопасный способ непосредственного измерения плотности костной ткани, а также взаимного соотношения минеральной и органической составляющей в костях.

Но, несмотря на проведение денситометрии, в диагностике остеопороза предусмотрено выполнение некоторых лабораторных анализов.

Какие анализы сдают при остеопорозе?

Большое значение приобретают методы исследования, отражающие состояния баланса в организме фосфора и кальция, поскольку именно эти два элемента встречаются в костной ткани в определенных взаимоотношениях:

  • Количество кальция в плазме крови;
  • Концентрация неорганического фосфора также в плазме крови;
  • Уровень паратгормона – он вырабатывается маленькими парными паращитовидными железами и отвечает за регуляцию уровня кальция и утилизацию его из крови. Это вещество является одним из самых важных в регуляции кальция;
  • Белок остеокальцин. Его исследуют при найденных изменениях уровня кальция крови. Это вещество повышается в крови при остеопорозе, но также и при некоторых эндокринных заболеваниях;
  • Уровень витамина D в плазме крови;
  • Исследование концентрации гормона кальцитонина;
  • В крайних и неясных случаях возможно исследование биопсии, чаще всего берется костная ткань гребня подвздошной кости в незначительном количестве.

Лечение остеопороза

Препараты для лечения остеопороза, фото

Современное лечение остеопороза является комплексным мероприятием и неотделимо от правильного питания, употребления витамина D, препаратов, содержащих фосфорно – кальциевые добавки. Наиболее известными являются следующие способы лечения:

  1. Применение бифосфонатов, например, алиндроната. Этот препарат препятствует разрушению костной ткани и почти вдвое снижает риск возникновения патологических переломов;
  2. Применение препарата «Миакальцик», который представляет собой природный аналог кальцитонина, улучшающего фосфорно – кальциевый обмен;
  3. Эффективным методом лечения остеопороза у женщин обладает заместительная гормональная терапия, которая проводится после наступления менопаузы. Эстрогеновая терапия должна проводиться только после тщательного обследования гинекологом, маммологом и учета выраженности побочных эффектов, самым частым из которых является венозный тромбоз.

Кроме вышеперечисленных методов лечения, пациентам с остеопорозом показана специальная безнагрузочная ЛФК, а так же умеренный массаж.

Последствия, осложнения остеопороза

Самым известным и одновременно тяжелым последствием остеопороза являются переломы. Можно даже поставить между этими понятиями знак равенства: остеопороз = перелом. И одним из самых опасных является перелом шейки бедра.

Дело в том, что обездвиженность и прикованность к постели при этом виде перелома способна вызвать гипостатическую пневмонию, парез кишечника, образование пролежней, и в результате пожилой человек может погибнуть от развития инфекции и аутоинтоксикации через очень короткое время после перелома.

Поэтому при малейших подозрениях на остеопороз, появлении болей или иных симптомов лучше провести денситометрию.

К какому врачу обращаться при остеопорозе?

Остеопороз – заболевание, которое лежит на стыке многих медицинских дисциплин. Поиск его причин чаще всего начинается в кабинете гинеколога, эндокринолога или терапевта.

Иногда, в том случае, когда манифестация заболевания проявляется разу же патологическим переломом, это может быть травматолог – ортопед.

Профилактика заболевания

Профилактика остеопороза – это квинтэссенция того, что можно просто назвать «здоровым образом жизни. Конечно, предупредить разрежение костной ткани гораздо легче, чем лечить запущенные его формы, или иметь дело с множественными переломами.

Самыми важными направлениями профилактики является рацион с употреблением продуктов, содержащих кальций и витамин D, пребывание на солнце, физическая активность.

Важно знать, что не все физические упражнения одинаково полезны: должно присутствовать давление на кость, поэтому такой вид нагрузки, как плавание, будет недостаточным.

А вот езда на велосипеде, занятие аэробикой и танцами – все это прекрасные средства для профилактики такого неприятного заболевания, как остеопороз.

Источник: https://medknsltant.com/osteoporoz-simptomy-lechenie/

Анализ на остеопороз и способы профилактики заболевания

Анализы при остеопорозе у женщин

В 45-60 лет человек все чаще обращает внимание на частые боли в спине, пояснице и позвоночнике. Боли возникают по разным причинам, но чаще всего это признак остеопороза.

Что это такое? Это хронически прогрессирующее системное метаболическое заболевание, которое характеризуется неспособностью костной ткани полноценно усваивать кальций.

Кости становятся тонкими, хрупкими, и любой удар может привести к перелому.

Нередко это заболевание встречается у женщин в период менопаузы, когда уменьшаются репродуктивные и менструальные функции организма. В этот период эндокринная система претерпевает изменения, в результате чего может появиться такое заболевание, как остеопороз, и ряд других.

Причины и симптомы остеопороза

Причинами данного заболевания являются:

  1. Нездоровый образ жизни. Человек большое количество времени проводит сидя, мало двигается, что способствует жировым отложениям в организме. С годами их становится все больше и больше, в результате чего появляется лишний вес, который всей своей тяжестью ложится на кости. Это давление может привести к механической травме коленного сустава или костей.
  2. Неправильное питание. Существует ряд продуктов (например, кофе и кофеин содержащие), которые способствуют замедлению метаболизма и выведению кальция из организма. В нашей повседневной пище очень мало продуктов, богатых кальцием, а ритм современной жизни предполагает употребление большого количества кофеина, что в совокупности ведет к разрушению костей.
  3. Вредные привычки. Такие токсины, как алкоголь и никотин, снижают усваиваемость костными тканями кальция и способствуют его выведению из организма. В результате кости истончаются и становятся хрупкими.
  4. Эндокринные заболевания. Эндокринная система обеспечивает организм гормонами, необходимыми для регулирования различных процессов. Паращитовидные железы синтезируют паратиреоидный гормон, который регулирует обмен кальция. Нарушение его работы отрицательно влияет на усваивание кальция организмом.

При остеопорозе возникают:

  1. Внешние физические дефекты. Например, сутулость или искривление позвоночника. Это связано с тем, что под большой нагрузкой (тяжелые сумки и подобное) расстояние между позвонками уменьшается, а слабые позвонки деформируются. Так же неправильная осанка задает положение позвоночника, которое исправить из-за недостатка кальция будет крайне сложно.
  2. Боль в спине и позвоночнике. Чем слабее позвоночник, тем сложнее переносить тяжелые предметы и совершать различные физические упражнения.
  3. Долго срастающиеся переломы. Основой костей является кальций. Любые трещины или переломы в костях «латает» именно кальций, поэтому его недостаток из-за плохой усваиваемости может увеличить время восстановления целостности костной ткани.

Факт

Сутулость и боли в спине и позвоночнике часто проходят после массажа. Если у человека после одного массажа или ряда массажных процедур боли прошли, если он может выпрямить спину, то это признак обычной усталости. Если же боли не проходят, то следует провести диагностику остеопороза и обратиться к специалисту.

Какие анализы нужно сдать?

  1. Анализ крови проводится для определения количества кальция. Как и любой другой анализ, его необходимо проводить натощак, утром, при этом следует соблюдать несколько правил, чтобы не испортить результаты.

    За сутки до сдачи крови необходимо исключить любые физические нагрузки и исключить из рациона алкоголь и продукты, богатые кальцием: молоко, орехи, морская капуста, бобовые, кофе, БАДы, которые могут уменьшить (в случае с кофе) или увеличить содержание кальция в крови. За полчаса до взятия крови необходимо находиться в полном покое. Анализы на остеопороз делаются в течение одного дня.

    Его показателями являются:

  1. кальций общий – норма 2,2-2,65 ммоль/л;
  2. фосфор неорганический (85% всего фосфора в организме содержится в костях, участвует в образовании костной ткани) – норма 0,85-1,45 мкмоль/л;
  3. паратгормон (синтезируется паращитовидными железами) – 0,7-5,6 пмоль/л (9,5-75,0 пг/мл);
  4. остеокальцин (основной неколлагеновый белок костей, участвует в процессе синтеза костной ткани) – норма: для мужчин 12,0-52,1 нг/мл; у женщин до менопаузы 6,5-42,3 нг/мл; для женщин в период менопаузы 5,4-59,1 нг/мл;
  1. Анализ мочи позволяет определить содержание деоксипиридонолина (ДПИД), который является маркером разрушения костной ткани. Анализ мочи сдают по тем же правилам, что и обычно. Нормальными показателями являются: у мужчин 2,3-5,4 нмоль ДПИД/моль креатинина; у женщин 3,0-7,4 нмоль ДПИД/моль креатинина.
  2. Денситометрия позволяет определить плотность костной ткани в определенной области: поясница, верхний отдел бедренной кости, лучезапястный сустав и весь скелет целиком.
  1. ультразвуковая компьютерная денситометрия (эходенситометрия) позволяет определить плотность костной ткани по скорости прохождения ультразвуковой волны через кость. Скорость выше, когда волна проходит через более минерализированную ткань, то есть более плотную. Длительность одного исследования не превышает 10 минут, оно безвредное для организма, поэтому более часто используемое.
  2. рентгеновская денситометрия – обследование костей на остеопороз, позволяющее наглядно посмотреть состояние костной ткани. Данный метод применяется крайне редко, существуют противопоказания, поскольку рентгеновское излучение негативно сказывается на организме.

Читайте так же:  Питание при остеопорозе в пожилом возрасте

Где сделать анализы на остеопороз – не имеет значения, поскольку каждая специализирующаяся клиника имеет необходимое оборудование для полноценной проверки.

Лечение и профилактика остеопороза

Полностью остановить остеопороз невозможно, но его развитие можно замедлить. В профилактических целях женщинам в первые два года после менопаузы назначают эстрогены, чтобы предупредить заболевание.

В возрасте более 40 лет для своевременного выявления остеопороза рекомендуется каждые полгода (самое редкое – раз в год) проходить денситометрию, после которой назначается строгая диета, увеличивающая содержание кальция в организме, или препараты на основе кальция.

Чем старше человек, тем больше богатых кальцием продуктов ему необходимо принимать. Например, женщинам в пременопаузе необходимо 0,8-1 г кальция в сутки, а в постменопаузе 1,5 г в сутки.

Наиболее богатые кальцием продукты:

  • обезжиренное молоко (на 500 мл 1 г кальция);
  • обезжиренные молочные продукты;
  • свежая, консервированная рыба;
  • семена подсолнуха и кунжута;
  • орехи;
  • цитрусовые;

Помимо кальциевой диеты необходимо заняться физическими упражнениями. Достаточно быстро ходить, бегать или заниматься теннисом. Главное, чтобы тренировки были регулярными (не менее 30 минут 3-4 раза в неделю). Врачи советуют во время диеты и впоследствии тоже сократить и, по возможности, отказаться от употребления кофе и спиртного и от курения.

Профилактика остеопороза не дает гарантий, что заболевания не будет, но замедлит процесс его развития. В отличие от лечения, профилактика доступна каждому человеку в любом возрасте. Профилактическая процедура не имеет никаких противопоказаний и не несет опасности для здоровья, в отличие от лечения, данные о котором весьма противоречивы.

Остеопороз – серьезное заболевание, которое является следствием неправильной работы различных систем в организме. Оно не лечится, поскольку связано с возрастными изменениями в организме, но здоровый образ жизни, правильное питание, своевременное обследование и консультация врача могут замедлить развитие остеопороза.

Источник: https://spinous.ru/diseases/osteoporosis/analiz-na-osteoporoz-i-sposoby-profilaktiki-zabolevaniya.html

Диагностика остеопороза у женщин

Анализы при остеопорозе у женщин

Превышение показателя означает начавшуюся менопаузу у женщин, ревматоидный артрит, гиперпаратиреоз, обменную остеопатию.
Стоимость 1150 руб.

На результат теста может повлиять сопутствующая патология, имеющая связь с деструкцией костной ткани.

Представляет собой фермент, высокая активность которого означает развитие костных заболеваний или болезни печени, связанные с закупоркой желчевыводящих путей. Определяется методом аминометил пропонолонового буфера.

Щелочная фосфатаза (Е/л)

Превышение значения свидетельствует о патологии костей, остеомаляции, рахите, резорбтивных процессах, онкологических поражениях, заживлении костной ткани. Также о заболеваниях печени и желчевыводящих путей, нарушениях питания, инфарктах легкого или почки, и об использовании гепатотоксических лекарственных средств.
Цена 220 руб.

Диагноз: остеопороз тазобедренного сустава, как быть? Диагностика и лечение описаны здесь

Что говорят врачи о лечении суставов

Доктор медицинских наук, профессор Сафронов Ю.В.
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением больных суставов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что суставы поддаются лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату от остеохондроза и болей в суставах.

Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые – я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность.

Но я был поражен, когда мы завершили тестирование – 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

Исследованием активных веществ, участвующих в процессах минерального обмена, выявляются характерные изменения, наблюдающиеся при остеопорозе.

Образуется паращитовидной железе, участвует в минеральном обмене. Норма содержания в зависимости от возраста и пола (пг/мл):

Паратиреоидный гормон (пг/мл)

Превышение показателя свидетельствует о гиперпаратиреозе из-за онкологии, рахита, гипервитаминоза Д, колита, опухоли поджелудочной железы.
Пониженное содержание свидетельствует о дефиците магния или витамина Д, остеолизе костей.
Цена 660 руб.

Гормон яичников, является участником многих метаболических процессов.

Нормальная концентрация (пмоль/л):

Прежде чем читать дальше, хочу вас предостеречь. Большинство средств “лечащих” суставы, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках – это сплошной развод. Сначала может показаться, что крема и мази помогают, НО на самом деле они лишь убирают симптомы болезни.

Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию.

Обычная боль в суставах может быть симптомом более серьезных заболеваний:

  • Острый гнойный артрит;
  • Остеомиелит — воспаление кости;
  • Сепс — заражение крови;
  • Контрактура — ограничение подвижности сустава;
  • Патологический вывих — выход головки сустава из суставной ямки.

Как же быть? – спросите вы.

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит суставы – это .

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по федеральной программе каждый житель РФ и СНГ может получить упаковку ARTIDEX БЕСПЛАТНО!

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной “чудо-крем”, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о ARTIDEX сами. Вот .

Превышение гормона наблюдается при циррозе печени, опухолях и кистах на женских половых органах, ожирении; Эстрадиол снижен при простатите, потере веса, несбалансированном питании, высоких физических нагрузках,

Стоимость: 410 руб.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА и СУСТАВОВ многие стали использовать набирающий популярность метод натурального, быстрого и безоперационного лечения. рекомендованный ведущими российскими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. По мнению врачей. »

Является гормоном надпочечников, участвует в метаболизме протеинов, жиров и липидов.

Норма содержания в крови (нмоль/л): До 16 лет 83-580:

После 16 лет 138-635.

Высокий показатель означает наличие цирроза печени, ожирения, сахарного диабета, поликистоза яичников, беременность.
Пониженное содержание говорит о резком уменьшении веса, понижении функций щитовидки, употреблении определенных лекарственных средств.
Стоимость 270 руб.

При беременности содержание гормона превышено в 2-5 раз, что считается нормой.

Вырабатывается половыми органами и надпочечниками. Регулирует метаболические процессы, в том числе образование костной ткани. Обычно тест на этот маркер сдают мужчины.

Нормальная концентрация (нг/л): У мужчин 385-1000;

У женщин 20-80.

Пониженный уровень указывает на увеличение жировой составляющей, снижение массы тела, наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
Стоимость 890 руб.

Какие меры профилактики можно принять женщинам для предотвращения остеопороза или его развития? Читайте тут

Анализ мочи

Показывает содержание в моче выводимого фосфора через почки. Он изменяется в зависимости от диеты и времени суток. При стандартной диете резкие изменения являются показателем наличия определенных патологий.
Нормой для взрослого человека является от 13 до 42 ммоль/сут.

Повышенный уровень свидетельствует о рахите, иммобилизации при переломе, передозировке витамина Д, гипофосфатемии, предрасположенности к почечному камнеобразованию, лейкозе.

Понижение уровня может быть вызвано атрофическими изменениями, костными метастазами, проблемами паращитовидной железы, акромегалией, тяжелыми инфекционными заболеваниями.
Цена 85-310 руб.

Отражает содержание коллагена в костной и соединительной ткани. Является главным маркером разрушения костей. Определяется иммуноферментным методом.

Норма содержания маркера в моче (пирид. нмоль/креатин ммоль): У женщин 3-7,4;

У мужчин 2,3-5,4.

Превышение нормы говорит о развитии гипертиреоза, остеопороза, остеоартрита, костных метастазов, болезни Педжета.
Снижение нормы говорит о возвращении организма в нормальное состояние.
Цена 1280 руб.

Анализ костей на остеопороз

При исследовании плотности кости и происходящих в ней патологических процессов применяют следующие методы:

Наиболее распространенный метод анализа костной структуры, хотя очень мало людей знают, как он называется. Способ исследования минеральной плотности ткани для определения вероятности наступления переломов с целью дальнейшей выработки рекомендаций по борьбе с заболеванием. Для этого применяется несколько методов:

Истории наших читателей

Вылечила больные суставы дома. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в суставах. Ох, как же я раньше мучалась, болели колени и спина, в последнее время толком ходить нормально не могла…

Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Все благодаря . Всем у кого болят суставы – читать обязательно!

Умоляю, не удаляйте папилломы! Чтобы они исчезли, добавьте в стакан воды 3 капли.

Источник: http://systavmed.ru/diagnostika-osteoporoza-u-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.