Аркоксиа при межреберной невралгии

Содержание

Нестероидные противовоспалительные препараты

Аркоксиа при межреберной невралгии

Основу терапии острого и хронического воспалительного синдрома в клинике внутренних болезней составляет применение лекарств, которые называются нестероидные противовоспалительные средства.

Нпвп и нпвс при невралгии

См. также статью – “Препараты хондропротекторы: мифы и реальность“.

Их применение чрезвычайно распространено – ведь они перекрывают сразу целую группу симптомов, которые проявляются:

  • Проявлением лихорадки и жара;
  • Воспалительной симптоматикой;

Разберем подробнее, являются ли современные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) основой терапии невралгии, или их роль значительно меньше ожидаемой?

Схема: Как правильно выбрать нестероидные противовоспалительные препараты

От чего помогают и не помогают НПВС при невралгии

Как было сказано выше, НПВС помогают то жара, боли и воспаления, но по традиции именуются противовоспалительными средствами. Разберемся подробнее в каждом из показаний:

Жар

При лихорадке хорошо помогают препараты с преимущественно жаропонижающим эффектом. Это парацетамол, аспирин и их производные. Под «жаропонижением» имеется в виду общая реакция организма. Конечно, бывает локальный жар в месте воспаления, например, при фурункуле, но, чаще всего, такие проявления лечатся местно.

жар и лихорадка

Есть ли при невралгии лихорадка или чувство озноба и повышения температуры? Оказывается, нет. Как известно, невралгия – это патологический процесс болевой импульсации, который запускается или при сдавливании нервов (компрессии) с развитием местного отека, или вообще существует без видимой причины.

Поэтому невралгия, какой угодно локализации неспособна вызвать общую лихорадочную реакцию организма. И тройничная, и межреберная (вместе с ее видами), и языкоглоточная, и затылочная, и другие группы невралгий будут протекать при общем нормальном самочувствии.

Конечно, здесь рассматриваются только «чистые» невралгии, при которых все варианты обследования показали, что со стороны всех органов и систем все «чисто».

Ведь встречаются, например, параканкрозные невралгии, которые вызваны массовым распространением метастазов и отравлением организма после химиотерапии, лучевой терапии.

В этом случае общее самочувствие будет очень плохим, но сама невралгия не может вызвать чувство жара и лихорадки.

Воспаление

Практически все группы нестероидных противовоспалительных препаратов в той или иной степени проявляют противовоспалительную активность – ведь они ингибируют ключевой фермент воспаления – циклооксигеназу, которая может быть как первого, так и второго типов. Напомним признаки воспаления, которые являются показаниями для назначения НПВС в общетерапевтической и неврологической практике:

  • Покраснение. Это местное проявление воспаления хорошо знакомо каждому, достаточно вспомнить обычный ожог кожи;
  • Припухлость, или отек. Это явление возникает вследствие притока крови (гиперемии) к очагу воспаления, а также увеличения проницаемости сосудистой стенки. Наиболее характерным примером невоспалительного отека служит аллергический отек (в чистом виде). Воспалительный отек хорошо заметен при артритах, инфекционных поражениях мягких тканей;
  • Локальное чувство жара. Знакомо каждому, так как сопровождает любое острое воспаление, как мягких тканей, так и суставов, одонтогенные процессы, воспаление ЛОР – органов;
  • Боль. Как видно, боль является неотъемлемым результатом воспаления;
  • Нарушение функции. Это может относиться как к суставу, который невозможно согнуть из – за отека и боли, так и к стенке желудка при гастрите, которая по тем же причинам требует применения антацидов, щадящей диеты и специфического лечения.

Невралгия и воспаление

Что из этих взаимосвязанных элементов классического воспаления присутствует при невралгии?

Мы с удивлением увидим, что при «чистой» невралгии, какой является идиопатическая невралгия тройничного нерва, например, опять «все чисто». Лицо не краснеет и не отекает перед приступом, пациента не мучит чувство жара, а после разряда невралгической боли вновь восстанавливаются все функции, как мимических мышц, так и вегетативные (выделение слезы, слюноотделение и прочие).

Только при невралгиях, связанных с «ущемлением» или компрессией нервных стволов крупными мышечными массивами возникает воспаление мышц. Затем развивается отек, а вследствие отека воспаление охватывает и периферический нерв. Важно помнить, что сам нерв в месте отека не способен воспринимать боль: ведь ее можно познать только с помощью рецепторов.

Сдавливание нерва межреберными мышцами

Известно, что при операциях на головном мозге хирург может втыкать электроды в мозг человека, а пациент, находясь в сознании, отвечает, что он при этом видит, испытывает и чувствует. Таким образом, ткань мозга лишена возможности воспринимать боль.

Точно так же происходит при сжатии межреберного нерва при развитии миофасциального тонического синдрома. Но нервное волокно, в отличие от ткани мозга, может генерировать усиление импульса по его «пути движения». Этим объясняется корешковая симптоматика.

Поэтому нестероидные противовоспалительные препараты, влияющие на воспаление, так эффективны при невралгии межреберных нервов – просто они уменьшают отек мышц и нервов, и тем самым способствуют высвобождению нервных стволов из зоны компрессии.

Именно с такой целью назначают мелоксикам (Мовалис), Ксефокам, Налгезин, Нимесулид (Нимесил) и многие другие препараты с более выраженным противовоспалительным эффектом.

Мелоксикам – один из самых популярных нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении невралгии

Опять-таки, в случае идиопатической невралгии того же тройничного нерва, когда достоверно известно, что все варианты компрессии исключены, назначение НПВС даже в больших дозах не даст никакого облегчения.

Анальгетический эффект

Снятие боли – третье, и самое востребованное показание.

Важно заметить, что с обезболивающей целью категорически запрещается принимать всякие препараты самостоятельно, без разрешения врача: так можно «убаюкать» и пропустить инфаркт, перфорацию язвы желудка, кишечную непроходимость, превращение аппендицита в перитонит и многие другие процессы. Поэтому при сильных болях в груди и животе можно пользоваться только спазмолитиками, типа Но-Шпы и дротаверина. Они расслабляют гладкую мускулатуру, а на воспаление не действуют.

Кстати, спазмолитики (как и антибиотики) абсолютно неэффективны при невралгиях потому, что все гладкие мышцы, которые расслабляются под их действием, руководят сокращением мышц во внутренних органах, а нервы подвергаются компрессии элементами скелетной, сознательной мускулатуры, то есть поперечнополосатой.

Поэтому хорошим эффектом обладают миорелаксанты центрального действия (толперизон, тизанидин). Результатом их действия является «ослабление» мышечного блока и облегчение передачи импульса по нервам.

Еще одно популярное нестероидное противовоспалительное средство – Мидокалм, действующим веществом которого является толперизон
Обезболивающие виды НПВС при невралгии показаны с такой же целью, как и противовоспалительные.

Хорошо они действуют при межреберной, затылочной невралгии. Наиболее выраженным анальгетическим действием среди НПВС обладает кеторолак (Кеторол). В виде таблеток он продается как «Кетанов», и может оказать достойное действие при острой боли в спине.

При невралгии тройничного нерва и эти препараты не принесут какого – либо облегчения.

Новые препараты группы НПВС

Существует ошибочное мнение, что нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения обладают поистине волшебными свойствами и могут лечить что угодно.

Это не так: наиболее сильные препараты уже давно найдены и всем известны: из обезболивающих – это опиаты (наркотические анальгетики), а самым мощным противовоспалительным действием обладают кортикостероидные гормоны.

Вот список некоторых препаратов последнего поколения:

Ароксия – один из нестероидных противовоспалительных препаратов последнего поколения

Поэтому исследователи новых лекарств из группы НПВС больше озабочены не силой действия, а поиском препаратов, у которых не было бы побочных эффектов НПВС, из которых самым известными являются:

  • способность вызывать эрозивный и язвенный гастрит (ульцерогенное действие);
  • вредное действие на печень;
  • синдром Рея – злокачественное отравление аспирином при употреблении его в детском возрасте.

Поэтому, если в аптеки провизоры говорят вам, что «от невралгии» появилось новое средство НПВС – сходите к неврологу.

Если красивая девушка продавец нахваливает новый препарат группы НПВП – не спешите его покупать, сначала проконсультируйтесь

Во-первых, препарат может иметь новое название, но быть давно известным, как, например, ибупрофен стал «Налгезином»;

Во-вторых, как вы понимаете, не каждое средство НПВС поможет от любой невралгии – поддаются только виды, ассоциированные с мышечным спазмом и отеком;

В-третьих, вы можете купить действительно новое средство, но оно будет просто более безопасным для длительного применения, а его сила воздействия будет не очень высокой. При этом вы заплатите приличную сумму, доплачивая за «безопасность».

Поэтому, используя нестероидные противовоспалительные средства при лечении невралгии, помните, что в медицине для обозначения воспаления существует окончание – ит. Но даже не всякий неврит поддается лечению с помощью НПВС, поэтому, прежде чем приобретать то или иное средство впервые, обязательно обратитесь к специалисту.

Источник: http://nevralgia24.ru/lechenie-nevralgii/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty/

Аркоксиа при межреберной невралгии

Аркоксиа при межреберной невралгии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Аркоксиа (Arcoxia) — лекарственный препарат, являющийся ингибитором ЦОГ-2, который в лечебных концентрациях способствует блокировке образования простагландинов, снимает воспаление, обезболивает и понижает температуру тела.

Производитель

Препарат производится в Нидерландах фармакологической фирмой Merck Sharp & Dohme BV.

Состав и форма

Производится в форме таблеток, с содержанием действующего ингредиента 30, 60, 90 и 120 мг. Каждая таблетка двояковыпуклая, имеет яблоковидную форму и покрыта пленочной оболочкой. Внешне таблетки отличаются цветом и текстом тиснения на сторонках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблетки Аркоксиа 30 выполнены в голубом цвете, на одной стороне присутствует тиснение «ACX 30», на другой вытеснено «101». Реализуются в блистерах по 2, 4, 7 или 14 штук в каждом. Во вторичную картонную упаковку помещают 1, 2 или 4 блистера.

Средняя цена от 180 рублей.

Аркоксиа 60 — таблетки зеленого оттенка с маркировкой «ARCOXIA 60» на одной и «200» на другой стороне. Реализуются в алюминиевых блистерах по 7 штук в каждом. Во вторичной упаковке содержится 1 или 4 блистера.

Средняя цена от 240 рублей.

Препарат в дозировке 90 мг — таблетки белого цвета с маркировкой «ARCOXIA 90» и «202» на сторонках соответственно. Выпускается в алюминиевых блистерах по 7 таблеток в каждом. В упаковку помещают 1 или 4 блистера.

Средняя цена от 350 рублей.

Таблетки 120 мг светло-зеленого оттенка с маркировкой «ARCOXIA 120» и «204». Реализация производится в алюминиевых блистерах по 7 таблеток в каждом. Во вторичной упаковке содержится 1 блистер.

Средняя цена от 615 рублей.

В каждую вторичную упаковку из картона дополнительно помещена подробная инструкция по применению препарата Аркоксиа.

Препарат Аркоксиа предназначен для приема внутрь. Скорость оказания терапевтического эффекта увеличивается при использовании препарата утром на голодный желудок.

При лечении остеоартрита рекомендуют принимать 30 мг препарата 1 раз в 24 часа. Иногда такой дозировки бывает недостаточно для ослабления симптоматики, поэтому допускается увеличение дозы до 60 мг.

При ревматоидном артрите препарата рекомендуют принимать по 60 мг в сутки с допустимостью увеличения дозировки до 90 мг. После того, как состояние больного будет стабилизировано, дозу необходимо вновь снизить до 60 мг.

Терапия анкилозирующего спондилита проводится приемом 60 мг.

В ходе лечения подагрического артрита используют 120 мг Аркоксиа каждые 24 часа.

Для избавления пациента от постоперационной боли после стоматологических манипуляций рекомендуют использовать лекарство Аркоксиа в суточной дозировке 90 мг.

Длительность терапии

Курс лечения во многих случаях составляет 7 дней. При лечении подагрического артрита длительность терапии нередко составляет 8 дней. Дозировка препарата для лечения острых болей является строго индивидуальной и рассчитывается лечащим врачом. Курс лечения постоперационной боли должен составлять не дольше 3 дней.

Показания к применению

  • остеоартроз;
  • анкилозирующий спондилит;
  • ревматоидный артрит;
  • подагрический артрит;
  • воспаление и боль после стоматологических оперативных вмешательств.

Применение при грыже позвоночника

Аркоксия широко применяется для симптоматического лечения при межпозвоночных грыжах. Оказывая обезболивающий и противовоспалительный эффект препарат Аркоксия способствует улучшению подвижности в позвоночнике, снижению мышечных спазмов и улучшению общего состояния пациента. Рекомендуема доза при лечении грыжи позвоночника — 90 мг.

Противопоказания

Аркоксия имеет следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • бронхиальная астма;
  • полипоз носа и/или гайморовых пазух;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка, 12-перстной кишки;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • воспалительные патологии кишечника;
  • нарушения свертываемости крови;
  • недостаточность функций сердца;
  • тяжелая недостаточность функций почек;
  • патологии периферических артерий;
  • гипертензия;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 16 лет.

С осторожностью Аркоксиа применяется у пациентов при:

  • язвенных изменениях ЖКТ в анамнезе;
  • инфекции Helicobacter pylori;
  • предшествующем длительном лечении другими НПВП;
  • алкогольной зависимости или при частом употреблении этанола;
  • сахарном диабете;
  • курении;
  • склонности к отечности.

Особые указания

При приеме Аркоксиа необходим обязательный контроль над артериальным давлением. В течение первых 14 дней после начала лечения препаратом каждому из пациентов необходим мониторинг АД.

В случае если на фоне приема препарата наблюдается увеличение печеночных ферментов более чем в 2 раза, использование лекарства должно быть прекращено.

Совместный прием Аркоксиа и других нестероидных средств противовоспалительного воздействия строго запрещен.

Пациентам с непереносимостью лактозы следует быть очень осторожным при приеме препарата из-за содержания в оболочке небольшого содержания данного вещества.

Пациентам, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания, необходимо проявлять особую бдительность.

  • Нарушения функций почек/печени

Людям с тяжелой почечной недостаточностью, а так же при прогрессирующих патологиях почек, прием Аркоксиа противопоказан.

Препарат нельзя использовать пациентам с выраженной недостаточностью функций печени и при активных патологиях органа.

  • Применение у беременных женщин

Применение Аркоксиа беременными женщинами и в период грудного вскармливания противопоказано. Использование таблеток может отрицательно сказаться на фертильности женщин, что делает его нежелательным для пациенток, планирующих забеременеть.

Фармакокинетика препарата у детей до 16 лет не изучена, поэтому применение его противопоказано.

  • Применение у пожилых пациентов

Побочные действия

Среди частых и средних по частоте побочных эффектов при лечении эторикоксибом выделяют:

  • сухость во рту;
  • чувство тошноты, рвота;
  • отрыжка;
  • боль в эпигастрии;
  • расстройство стула;
  • диспепсия;
  • газообразование, вздутие живота;
  • гастрит;
  • изъязвление слизистой желудка или 12-перстной кишки;
  • СРК;
  • изъязвление слизистой рта;
  • головная боль;
  • чувство головокружения;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • чувство тревоги, страха;
  • расстройство внимания;
  • аритмия;
  • повышение АД, приливы;
  • недостаточность функций сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • кашель;
  • нарушение дыхания;
  • кровотечения из носа;
  • аллергические реакции;
  • расстройство аппетита;
  • отечность.

К редким побочным эффектам относятся:

  • гастроэнтерит, язвы желудка и 12-перстной кишки с перфорацией и кровотечением;
  • гепатит;
  • нарушение сознания, зрительные и слуховые галлюцинации;
  • расстройство зрения или слуха;
  • протеинурия;
  • анафилактический шок;
  • гипертонический криз;
  • бронхоспазм;
  • крапивница, отек Квинке;
  • судороги, миалгия, артралгия;
  • боль в груди.

Передозировка

Данных о передозировке препаратом нет. Если все-таки пациентом было принято значительное количество препарата, есть риск развития нежелательных реакций со стороны системы ЖКТ, почек, печени, сердца.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместимость с антикоагулянтами приводит к изменению протромбинового времени. Одновременный прием данных средств требует регулярного контроля показателей свертываемости крови.

При совместном применении Аркоксиа и диуретиков или антигипертензивных препаратов наблюдается уменьшение эффективности последних. Так же сочетание данных средств усиливает их нефротоксический эффект.

Применение Аркоксиа одновременно с ацетилсалициловой кислотой допустимо лишь в низких дозах (до 60 мг). Использование с лекарственными средствами, содержание ацетилсалициловой кислоты в которых выше 60 мг способствует язвенному поражению желудка.

Изъязвление желудка также возможно при сочетании Аркоксиа с другими ненаркотическими анальгезирующими средствами.

При сочетании Аркоксиа с циклоспоринами и такролимусом значительно повышает их негативное влияние на почки пациента.

Сочетание лекарственного средства с препаратами лития, эстрогенами увеличивает их концентрацию в плазме. Незначительно увеличение плазменной концентрации наблюдается также при одновременном приеме Аркоксиа и дигоксина.

При сочетании эторикоксиба и метотрексата происходят изменения фармакокинетических показателей последнего.

Хранение, отпуск из аптек

Аркоксиа отпускается по рецепту врача.

Хранить препарат необходимо в темном помещении при температуре ниже 30 градусов. Срок годности составляет 36 месяцев с даты изготовления, которая указана на вторичной упаковке.

Взаимодействие с алкоголем

Официальная аннотация к препарату указывает на невозможность одновременного приема Аркоксиа и алкоголя.

Аналоги

Аналогов по составу Аркоксиа не имеет. По терапевтическому эффекту наиболее популярными являются заменители:

  • Алфлутоп (уколы) — средняя цена от 1800 рублей;
  • Дона — средняя цена от 1700 рублей;
  • Румалон — средняя цена от 1900 рублей.

Среди дешевых существуют следующие аналоги Аркоксиа:

  • Диклофенак — от 30 рублей;
  • Индометацин — от 60 рублей;
  • Пироксикам — от 95 рублей;
  • Цефекон — от 130 рублей;
  • Нимесан — от 130 рублей.

Отзывы

Аркоксиа является препаратом, аналогов которому по действующему веществу нет. В связи с этим препарат имеет огромное количество отзывов, среди которых есть как положительные, так и отрицательные.

Большинство пациентов отмечают быстрый терапевтический эффект и высокую эффективность при лечении препаратом, но есть и теа, кому препарат Аркоксия не принес должной пользы.

Врачи связывают подобное различие в лечении с индивидуальными особенностями и общим состоянием здоровья пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что лучше: Аркоксиа или Диклофенак?

Два разных по составу, но идентичных по лечебному эффекту препарата. Диклофенак дешевле, однако эффективность Аркоксиа значительно выше, что доказано клиническими испытаниями.

Так, например, 60 мг препарата Аркоксия сопоставима с максимальной дозировкой Диклофенака в 150 мг. Кроме того, обезболивающий эффект от приема эторикоксиба наступает значительно раньше (примерно через 20 минут) и продолжается в течение суток, что позволяет исключить необходимость повторного использования препарата в течение 24 часов.

Обязательно посмотрите видео про препарат

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/nevralgiya/arkoksia-pri-mezhrebernoj-nevralgii/

Нестероидные противовоспалительные препараты при невралгии: выбор и лечение

Аркоксиа при межреберной невралгии

Нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС) представляют собой большую и весьма популярную у населения группу лекарственных препаратов. Это объясняется их способностью снимать самые распространенные симптомы: боль, гипертермию и воспаление.

Используют нестероидные противовоспалительные препараты при невралгии, мышечных болях, радикулитах, в комплексном лечении различных воспалительных состояний, при травмах и пр. Многие из них отличаются небольшой ценой и возможностью приобрести без рецепта.

Классификация лекарственных препаратов НПВС

В настоящее время общепринятыми считаются две классификации:

  1. по выраженности основного противовоспалительного действия;
  2. по селективности в отношении разных форм фермента циклооксигеназы.

Первая классификация кроме основного действия, учитывает и химический состав препарата. Среди препаратов с сильным противовоспалительным эффектом выделяют производные кислот и некислотные средства.

Кислотные делятся на производные:

  • салициловой кислоты (аспирин);
  • фенилуксусной (диклофенак);
  • индолуксусной (индометацин);
  • пропионовой (ибупрофен);
  • оксикамы (пироксикам);
  • пиразолидины (фенилбутазон).

Некислотные:

  • алканоны (набуметон);
  • сульфонамиды (нимесулид).

Лекарства с малой противовоспалительной активностью обладают большим анальгезирующим эффектом, поэтому их называют ненаркотическими анальгетиками.

К ненаркотическими анальгетиками относят производные:

  • антраниловой кислоты (этофенамат);
  • парааминофенола (парацетамол);
  • гетероарилуксусной кислоты (кеторол);
  • пиразолоны (метамизол).

Классификация по селективному действию на циклооксигеназу (ЦОГ) основана на том, что ЦОГ является ведущим ферментом, отвечающим за выработку воспалительных биологически активных веществ (простагландинов). Подавляя ЦОГ, можно остановить воспаление, уменьшить боль, устранить другие симптомы. Доказано наличие трех изоформ фермента: ЦОГ1, ЦОГ2 и ЦОГ3.

Выделяют следующие группы ЦОГ-препаратов:

  • избирательно действующие на ЦОГ 1;
  • селективные к ЦОГ 2;
  • ингибиторы ЦОГ 3;
  • неселективные — к ним относятся большинство традиционных НСПВС.

Выбор лекарств различной направленности

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения невралгии применяются чаще всего в качестве симптоматической терапии.

Они не воздействуют на причину болезни.

В зависимости от того, какой эффект желательно получить, учитывают ведущее действие препарата:

  • анальгезирующее;
  • жаропонижающее;
  • уменьшающее воспаление.

Средства с сильным анальгезирующим эффектом используются для купирования боли при невралгиях, артритах, травмах, в послеоперационном периоде, при зубной и головной боли. К ним относятся: кеторол, анальгин, нимесулид, диклофенак в чистом виде, а также в составе комплексных лекарственных средств.

Способность быстро снижать температуру более выражена у ибупрофена, аспирина, парацетамола. Литический эффект основан на действии препаратов на центр терморегуляции, особенно хорошо он прослеживается у комбинированных медикаментов, компоненты которых усиливают друг друга.

Противовоспалительное действие у всех нестероидных лекарств значительно выражено, однако способность уменьшать проницаемость капилляров, влиять на выработку медиаторов воспаления у некоторых (мелоксикам, индометацин, бутадион) выше остальных.

Применяют НСПВС как внутрь, так и наружно, в виде гелей, мазей, компрессов. Местное использование этих средств дает возможность локально создать большую концентрацию вещества без выраженного системного действия, а значит и риск побочных эффектов будет значительно ниже.

К выбору препарата необходимо походить индивидуально с учетом всех рисков, особенностей организма и безопасности для пациента.

Препараты нового поколения

Поскольку большинство НСПВС имеет достаточно большой спектр нежелательных побочных эффектов, фармакология продолжает поиск путей решения возникающих проблем.

Были разработаны новейшие препараты (мовалис, напроксен, теноктил, нимесулид), у которых побочные действия сведены к минимуму, уменьшен кумулятивный эффект, продлено время действия. Это позволило сократить число приемов, а следовательно уменьшить неблагоприятное воздействие на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Препараты нового поколения класса коксибов (аркоксиа, целебрекс) стали настоящим прорывом в применении НСПВС. Они обладают специфичной селективностью к ЦОГ 2, а следовательно менее токсичны. При этом обезболивающий и противовоспалительный эффект не уступает старым лекарствам. Однако полностью избавиться от побочных действий не удается.

Препараты класса коксибов дают высокий риск кардиоваскулярных осложнений!

Побочные эффекты НПВС

Все нежелательные проявления при приеме медикаментов из группы НСПВС подразделяются на:

  • воздействие на слизистую ЖКТ;
  • гепатотоксичность;
  • угнетение кроветворения;
  • васкулярные и гемостатические нарушения;
  • кожные и аллергические реакции;
  • нефротоксичность.

Раздражающее действие на слизистую желудка особенно ярко проявляется у НСПВП первого поколения.

Длительный прием аспирина и других препаратов нередко приводил к гастритам и язвенной болезни с кровотечением при приеме таблетированных форм. Благодаря обезболивающему эффекту, пациенты долго не предъявляют жалоб, хотя повреждение слизистой может захватывать значительные площади и приводить у угрожающим жизни состояниям.

При поражении клеток печени возможно развитие желтухи, повышение уровня печеночных ферментов в крови.

Токсическое действие на почки заключается в ухудшении кровотока, вследствие чего нарушается водно-солевой баланс, наблюдается задержка мочи, отеки, возможно развитие острой почечной недостаточности. Наиболее высок риск поражения почек при приеме бутадиона и индометацина, особенно на фоне одновременного применения диуретических средств.

Угнетающее действие на кроветворение выражается в агранулоцитозе (парацетамол) и снижении агрегации тромбоцитов (аспирин), что повышает частоту кровотечений. Однако антиагрегантное действие аспирина используют у больных атеросклерозом с повышенной склонностью к тромбозам как основной желательный эффект.

Аллергические реакции могут возникать из-за индивидуальной непереносимости на любой препарат.

Однако чаще всего возникают на аспирин, в виде бронхоспазма (аспириновая астма), и на пиразолоны в виде сыпей, отека Квинке, крапивницы.

Для уменьшения побочных эффектов рекомендуется проводить короткие курсы, использовать не более одного препарата, применять альтернативные пути введения (внутримышечно, ректально, наружно и т.д.)

Несмотря на огромное количество, простоту и доступность нестероидных противовоспалительных средств при невралгии, назначать их должен только врач. Бесконтрольный прием, особенно в больших дозах, может привести к тяжелым последствиям.

на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-pri.html

Межреберная невралгия: методы лечения в домашних условиях

Аркоксиа при межреберной невралгии

› Болезни › Невралгия

При межреберной невралгии лечение в домашних условиях должно быть согласовано с врачом. Дело в том, что этот недуг имеет симптомы, сходные с некоторыми другими заболеваниями, и необходимо проведение дифференциальной диагностики. В случае постановки однозначного диагноза можно приступать к лечению. Межреберная невралгия имеет и другое название — вертебральная торакалгия.

Лечение межреберной невралгии

Если результат диагностики — обнаружение межпозвоночной грыжи критического размера или опухоли, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что касается консервативного лечения, то его методы (при исключении болезней со сходными симптомами) даже при разных причинах невралгии во многом похожи.

Прежде всего, нужно помнить, что лечение обязательно должно быть комплексным: недостаточно просто снять симптомы, устранение причины болезни — вот главная задача.

Первым шагом являются меры, направленные на снятие воспаления. Для этого обычно назначается курс приема НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При интенсивном болевом синдроме, как и при имеющихся болезнях желудочно-кишечного тракта, выбор врача обычно склоняется к внутримышечному введению этих препаратов. Может потребоваться применение локальных анестетических блокад.

Если врач сочтет воспаление слишком интенсивным, курс может дополниться применением кортикостероидов. Частый спутник межреберной невралгии — тревожные состояния и чрезмерная нервная возбудимость, для их подавления назначаются специальные седативные средства.

Имеется и дополнительный эффект от применения седативных препаратов — за счет повышения порога возбудимости уменьшается болевой синдром.

Устранение воспаления — необходимый и важный шаг, сопутствующие же меры зависят от происхождения невралгии. Если это проявления опоясывающего герпеса, то лечение имеет антивирусную направленность.

При наличии мышечных спазмов, приводящих к компрессии нервных корешков, назначаются миорелаксанты (например, Мидокалм или Сирдалуд). Остеохондроз как причина ущемления межреберных нервов требует принятия мер, направленных на устранение компрессии.

Среди таких мер — различные методы вытяжения позвоночника, массаж, мягкая мануальная терапия, остеопатия. Хорошо себя зарекомендовали санаторно-курортное лечение (грязи, радоновые ванны и т.п.), физиотерапия.

В тех случаях, когда болезнь возникла вследствие переохлаждения или небольшой травмы, лечение может ограничиться противовоспалительной терапией.

Как лечить межреберную невралгию дома? Такое лечение возможно лишь в случае отсутствия сомнений в правильности диагноза, а именно:

  • комплекс тестов и ЭКГ позволили исключить ишемическую болезнь сердца;
  • отброшены подозрения на желудочно-кишечное происхождение боли;
  • приступ возник не впервые, а является рецидивом ранее диагностированных проблем;
  • интенсивность боли не очень велика, можно обойтись без инъекционных блокад и введения кортикостероидов.

Лечение вне стационара

После достижения максимальной уверенности в точности диагноза можно проводить лечение межреберной невралгии в домашних условиях. В первую очередь следует максимально ограничить подвижность, лучше всего обеспечить постельный режим. Очаг боли нужно согреть сухим теплом, лучше всего использовать шерстяную повязку, можно мешочек с прогретым песком.

Медикаментозные средства

  1. Препараты группы НПВС продаются в аптеках свободно, но необходимо учесть все особенности организма и хронические болезни.

    При язве желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока и некоторых других болезнях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) стоит воздержаться от таблеток, содержащих диклофенак, индометацин и подобные им НПВС этой группы (неселективные ингибиторы ЦОГ).

    В этих случаях оправдано применение так называемых селективных ингибиторов ЦОГ-2, к ним относятся Целебрекс, Аркоксия и т.п. Но препараты второй группы, обладая относительной безопасностью для ЖКТ, могут повышать давление и в целом негативно влияют на сердце. При выборе противовоспалительных средств следует быть максимально разборчивыми.

    Возможно, для исключения осложнений со стороны желудка потребуется прием такого препарата, как Омепразол (Омез). В любом случае самостоятельный прием любых НПВС не должен превышать 10 дней. Различные противовоспалительные мази и гели, обладая низкой биодоступностью, не оказывают решающего действия в снятии воспаления.

    Но в качестве вспомогательного средства они широко применяются.

  2. В случае установления врачом мышечного спазма могут быть назначены миорелаксанты. Некоторые из препаратов этой группы обладают седативным эффектом, продажа их в аптеках осуществляется только по рецепту.

  3. Витамины группы В обладают высокой терапевтической активностью в лечении межреберной невралгии. Они улучшают микроциркуляцию крови в области поражения, снижают проявления боли, улучшают кроветворение и позитивно воздействуют на нервную систему.

    Чаще всего речь идет о препарате Мильгамма, он продается без рецепта, бывает в ампулах для инъекций и таблетках, курс обычно подразумевает одновременное применение обеих форм и составляет 10 дней.

  4. Опоясывающий герпес стоит несколько в стороне от лечения невралгии как проявления остеохондроза, но пациенты обычно знают о своей болезни, и рецидивы могут не потребовать дополнительного обращения к врачу. В таких случаях используются противовирусные средства, например Ацикловир. Дозировка и способ применения должны соответствовать назначениям врача.

Раздражающие и согревающие средства

Как уже было отмечено, в лечении межреберной невралгии важно обеспечить сухое тепло в очаге поражения. Тепло улучшает кровообращение, что в немалой степени способствуют выздоровлению. Можно использовать различные шерстяные повязки и укутывания.

Существуют средства, которые улучшают кровообращение и без применения тепла, к ним относятся раздражающие мази и пластыри. Чаще всего такие средства изготовлены на основе острого перца.

Это могут быть перцовые пластыри и мази (Эспол), применять их следует не чаще 1 раза в сутки. Особняком стоит изделие, называемое аппликатором Кузнецова (и его различные аналоги).

При неоднозначном отношении к нему официальной медицины использование игольчатых аппликаторов создает тот самый раздражающий эффект, который улучшает приток крови к очагу поражения.

Народные методы

Существует также целый пласт методов лечения из области народной медицины. Если отбросить одиозную и антинаучную их часть, то можно выделить несколько рекомендаций:

  1. Компрессы. Могут быть спиртовыми или медовыми. Мед обладает противовоспалительной активностью, компресс обеспечивает его проникновение в ткани. Перед нанесением меда поверхность кожи можно смазать растительным маслом, а после наложения компресса укутать всю область теплым шарфом или одеялом. Спиртовые компрессы бывают с травами или без них. Могут оказывать согревающий и стимулирующий эффект. Чистый спирт для компрессов использовать нельзя, необходимо разбавлять водой до получения 40%-ного раствора, а лучше применять водку. Список трав для таких компрессов очень широк — это полынь, тысячелистник, кора ивы и т.п. Можно предварительно делать водочную настойку, а можно использовать отвар для разведения спирта. Компресс обычно делается трехслойным — слой льняной или хлопчатобумажной ткани, смоченной в спиртовом растворе, затем слой полиэтилена или специальной компрессной бумаги, сверху все укутывают шерстяной тканью или шарфом.
  2. Согревающие и раздражающие средства. Помимо мази, продающейся в аптеках, это могут быть и самостоятельно приготовленные перцовые смеси, например, с имбирем или куркумой. Режим применения — не чаще 1 раза в сутки. Другая смесь — глицерин с йодом. Наносится на больное место раз в 2 дня, длительность курса — примерно 2 недели.
  3. Лопух часто используется в народной медицине для лечения подобных заболеваний. Обычно лист лопуха просто прикладывается к больному месту, фиксируется и утепляется шерстяным платком. Повязку лучше всего оставить на ночь.
  4. Применение настоев и отваров трав внутрь. Эффективность подобной терапии в лечении невралгии не очень высока, но некоторые травы определенно обладают противовоспалительным эффектом, это зверобой, малина, черная бузина, сосновые почки и др., рецептов существует огромное количество.

Все народные методы следует применять лишь в дополнение к традиционной терапии. Если лечение в домашних условиях не приводит к улучшению, тем более если состояние ухудшается, нужно срочно обращаться к доктору. Нельзя применять компрессы, согревающие мази и растирки при высокой температуре.

В целом же вертебральная торакалгия неплохо поддается лечению вне стационара. Важно помнить, что малоподвижный образ жизни способствует дегенеративным процессам в позвоночнике, вследствие чего становятся привычными проявления невралгии.

Если учесть изложенные соображения и рекомендации, то вылечить межреберную невралгию в домашних условиях вполне возможно.

Межреберная невралгия: методы лечения в домашних условиях Ссылка на основную публикацию

Источник: https://osystavax.ru/bolezni/nevralgiya/lecheniya-v-domashnih-usloviyah.html

Аркоксиа при межреберной невралгии отзывы – Все про суставы

Аркоксиа при межреберной невралгии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Мидокалм – лекарственное средство, действующее вещество которого — толперизон.

Он способствует ослаблению мышечного спазма, снижает чувствительность нервных окончаний, благодаря чему обладает обезболивающим эффектом.

Применяется этот препарат при разных заболеваниях, которые сопровождаются повышенным тонусом мускулатуры, расстройствами нервной системы, в посттравматическом и послеоперационном периоде.

В сети Интернет можно найти множество отзывов о Мидокалме, что демонстрирует его широкое применение врачами для лечения своих пациентов. Не все отзывы положительны, кроме того, на форумах можно встретить «горячее» обсуждение влияния препарата на общее состояние больного, а также его действенность при назначении детям с диагнозом «гипертонус».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ниже приведены примеры отзывов, ознакомившись с которыми, можно сформулировать более ясное представление о препарате.

Отзывы пациентов о препарате Мидокалм

«Мидокалм мне назначили в виде уколов при межреберной невралгии в комплексе с другими препаратами.

Уже после первых 3 инъекций почувствовала значительное улучшение – мышцы начали расслабляться в болезненном месте. До приема скованность была такая, что ни наклониться, ни повернуться не могла нормально.

Начитавшись негативных отзывов в сети, сначала боялась начинать лечение Мидокалмом, но, как оказалось, зря. Мне препарат подошел и никаких побочных эффектов не проявилось».

Галя

«Врач назначил прием препарата по 2 таблетки 2 раза в день. После приема первой же дозы появилось головокружение.

Пожаловалась врачу, но он рекомендовал продолжить лечение. Сначала боль начала уходить, становилось легче, но сейчас опять возобновилась. Пока продолжаю курс, посмотрю, что дальше будет».

Света

«Меня раньше часто тревожили головные боли напряжения, которые появлялись к концу рабочего дня и были просто невыносимыми. Моим спасением стали таблетки Мидокалм, которые прописал врач. Сразу после приема боль ушла, а пропив курс препарата, я совершенно избавилась от нее».

Алеся

«Невролог назначил мне прием Мидокалма в виде инъекций по 2 мл 1 раз в день, хотя согласно инструкции он применяется по 1 мл дважды в день. После первого же укола я думала, что умру. Начало бросать то в жар, то в холод, нарушилась координация движения, появилось головокружение, тошнота.

Полегчало только спустя часа 2 после укола. Однако и ночь оказалась бессонной, чувство тревоги не покидало. Даже спустя сутки осталось какое-то нехорошее ощущение с подташниванием и покачиванием. Прием прекратила. Препаратом недовольна и советую хорошо подумать, стоит ли его принимать».

Наталия

Мидокалм был назначен мужу после грыжи диска в поясничном отделе позвоночника в комплексном лечении. Принимал он по 1 таблетке (150 мг) два раза в день. Не могла от него добиться вразумительного ответа, помогает ли препарат, но после всего курса стало намного легче.

Когда у меня началось обострение остеохондроза от постоянной сидячей работы, решила испытать Мидокалм на себе.

Пила, правда, по 1 таблетке на ночь и к утру было значительное облегчение. Ни у меня, ни у мужа побочек не отмечалось».

Мария

«Ужасный препарат! Его прием спровоцировал у меня приступы тошноты, головокружения, потери ориентации, сердцебиения.

Кроме того, появилось постоянное чувство тревоги и бессонница. Не хочу, вылечив одну болезнь, получить целый комплект других. Отказалась от приема».

Ольга

«Мне препарат отлично помогает при остеохондрозе, быстро снимает напряжение в мышцах. Побочных явлений не проявлялось ни разу, возможно просто правильно подобрана доза».

Елена

«У меня по утрам при малейших движениях очень сильно сводило ногу. Приходилось массировать ее и терпеть адскую боль. Прикладывал даже аппликатор Кузнецова с шипами, но помог мне Мидокалм. Уже после нескольких дней приема по 1 таблетке 2 раза в день он помог убрать спазмы. Чувствую себя отлично».

Анатолий

«Очень болела спина, в больнице поставили диагноз – остеохондроз. Для лечения назначили уколы Мидокалм курсом 10 инъекций. После первого укола, спустя минуты 2, мне стало очень плохо: все закружилось перед глазами, тело стало ватным, начала терять сознание. Хорошо,что рядом муж был, который донес меня до кровати. Я даже укрыться самостоятельно не смогла – руки стали ватными.

Кроме того, появилось чувство тревоги, страха, сердце стало колотиться в груди. Полегчало мне только через сутки. Видимо проявилась индивидуальная непереносимость препарата. Но приобрела то я лекарств на весь курс, который продолжать не стала. Оставшиеся уколы забрал брат и успешно себе проколол, не имея никаких негативных последствий. Так что, лекарство видимо подходит не всем».

Яна

Отзывы о приеме Мидокалма детьми

Есть отзывы и мам, деткам которых назначался препарат для борьбы с гипертонусом. Они также неоднозначны.

«После того как во время родов безводный период у ребеночка составил 56 часов, у малыша наблюдается сильный гипертонус.

Проходим курсы массажей, а также назначен прием Мидокалма по ¼ таблетки (той, что по 50 мг) на протяжении 45 дней. Пропили только половину рекомендуемого времени и уже положительная динамика видна. Ребенок прием этого препарата переносит хорошо, побочных эффектов не заметила».

Надежда

«Мидокалм — один из самых распространенных препаратов для борьбы с повышенным тонусом у детей. И моему малышу приписывали его в 3 месяца. Мы тогда лечились в неврологическом диспансере и, кроме Мидокалма, были назначены уколы Кортексина и Церебролизина, электрофорез и массаж.

И ничего сынишке не помогло. Тонус у него был ужасный. Прошел он только к семи месяцам, без таблеток. Просто делали массажи, хвойные ванны и солевые грелки. Так что в эффективности препарата совершенно не уверена».

Марина

«Ребенку назначали с 4 месяцев. Правда в комплексе с массажами и другими процедурами. Помогло хорошо, только не знаю, таблетки или весь комплекс мероприятий. По крайней мере, побочек от приема Мидокалма не наблюдалось».

Алина

«Назначал Мидокалм нам невролог, из-за того, что у ребенка был очень сильный тонус. Начиная с трехмесячного возраста, уже прошли 3 курса. Эффект от препарата положительный наблюдается, побочных действий не было.

Только вот принимать его нужно правильно, а не просто так. Он обязательно должен приниматься за полчаса до сеанса расслабляющего массажа. Также желательно проводить шерстяное и парафиновое обертывание».

Елизавета

«Назначил Мидокалм невролог из-за диагноза – спастический тетрапарез. Принимали 2 раза в день по ¼ таблетки 1 месяц. Некоторое снижение тонуса в ножках наблюдалось. Только вот расслаблял препарат все мышцы и ребенок был очень вялым. После отмены приема эта вялость прошла».

Нина

Подведем итоги

Таким образом, рассмотрев все положительные и отрицательные отзывы, можно сделать выводы, что Мидокалм может подойти не каждому и в случае проявления каких-либо побочных эффектов следует тут же обратиться за помощью к врачу.

Ни в коем случае нельзя начинать применение препарата по совету знакомого, которому он помог. Ведь вполне возможно, что заболевания у вас разные, а значит и лечение должно отличаться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При возникновении боли в спине, суставах или другой части тела необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачам, которые смогут установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Источник: http://protruziya.artrit-sustav.ru/narodnye-sredstva/arkoksia-pri-mezhrebernoj-nevralgii-otzyvy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.