Артрит коленного сустава диагностика

Содержание

Артрит коленного сустава: как вылечить артрит колена

Артрит коленного сустава диагностика

Артрит коленного сустава – воспалительный процесс правого или левого колена, возникающий по различным причинам. Протекает в виде моноартрита или полиартрита.

Признаками артрита колена являются: боль (независимо от того, двигаетесь вы или ваше тело неподвижно), ограничение амплитуды движения, припухлость в больном суставе, покраснение кожи в воспаленном месте, боль при прощупывании пальцами, повышенная температура.

Диагностика артрита коленного сустава включает в себя рентген, МРТ, УЗИ, термографию, забор синовиальной жидкости из больного сустава, биопсия синовиальной оболочки, артроскопия.

Лечение артрита колена зависит от условий и причин возникновения заболевания.

Оно может включать прием медикаментов, курс инъекций, обездвиживание пораженного сустава, физиотерапию, лечебную физическую культуру, а иногда и проведение операции.

По МКБ-10 артрит коленных суставов имеет код М17.

Артрит коленного сустава: общие сведения

Артрит коленного сустава — острое хроническое заболевание коленного сустава, характеризующееся дегенерацией костно-хрящевой ткани. Из всех суставов в человеческом теле именно колено имеет наибольшую вероятность пострадать от заболевания, так как обладает сложным строением и постоянно испытывает на себе нагрузки.

По статистике артрит коленного сустава занимает 35-52 процента от доли всех суставных воспалительных заболеваний. Может возникнуть в любом возрасте, но в группе риска находятся люди от 40 до 60 лет.

Затяжной артрит, а также артрит, характеризующийся регулярным обострением, ведет к ограничению амплитуды движений сустава либо полной потере подвижности.

Колено состоит из трех костей – надколенника, бедренной кости и большой берцовой кости. Их поверхности покрыты хрящевой тканью, служащей для ослабления силы трения.

За стабилизацию колена отвечают связки (внутрисуставные и внесуставные), а амортизацию – мениски. Все составные части находятся в суставной сумке, покрытой фиброзной оболочкой.

Внутри составная сумка имеет синовиальную мембрану, производящую синовиальную жидкость.

Колено выполняет функцию опоры, а также сгибания-разгибания нижних конечностей и их вращательного движения.

Классификация

Четкой классификации артрит коленного сустава не имеет. С точки зрения клинической картины он может быть острым либо хроническим.

По причине возникновения артрит подразделяется на:

  • первичный (являющийся независимым заболеванием);
  • вторичный (провоцируемый другими болезнями).

Этиология делит артриты на:

  • инфекционные (специфические, неспецифические, инфекционно-аллергические);
  • ревматоидные;
  • асептические;
  • посттравматические;
  • реактивные.

По типу воспалительного процесса артрит колена бывает:

  • гнойным;
  • серозно-гнойным;
  • серозным.

В зависимости от числа пораженных суставов выделяют:

  • односторонний артрит;
  • симметричный артрит.

Причины заболевания

Первичный артрит возникает из-за различных травм (ушиб, разрыв мениска, повреждение коленной капсулы, открытые ранения), благодаря которым в сустав проникает инфекция и вызывает воспаление. Артрит может возникнуть в следствие неправильно проведенной пункции или небрежного хирургического вмешательства.

Вторичный артрит провоцируется системными болезнями (псориаз, ревматизм, системная красная волчанка и др.), а также инфекциями (сифилис, гонорея, хламидиоз, туберкулез и пр.) и нагноениями (фурункулез, остеомиелит и др.).

Реактивный артрит коленного сустава зачастую развивается на фоне мочеполовых и кишечных заболеваний.

Острый артрит провоцируется на более обширном фоне внешних факторов (аллергии, инфекции, прививки, переохлаждение, роды, перенесенные операции).

Кроме того, артрит колена диагностируют у людей, страдающих гемофилией, подагрой и опухолями злокачественного характера. Также в группе риска те, кто перенес различные суставные травмы, имеют лишний вес, испытывают частые физические нагрузки в тяжелой форме, страдают плоскостопием и суставной гиперподвижностью.

Симптомы артрита коленного сустава

К основным симптомам артрита коленного сустава относят боль, припухлость и изменение формы сустава.

Боли при артрите могут различаться, но всем им свойственно постепенное повышение интенсивности.

Сначала это периодически возникающие неприятные ощущения, проявляющиеся при физических нагрузках или в конце дня. Также вероятно появление «стартового» болевого синдрома (проявляется после отдыха).

Зачастую боль при артрите сопровождается тугоподвижностью сустава или общим ощущением скованности в пораженном месте.

Источник: https://systavi.com/bolezni/artrit/artrit-kolennogo-sustava.html

Ревматоидный артрит коленного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Артрит коленного сустава диагностика

Организм человека представляет собой сложнейшую систему. Опорно-двигательный аппарат является не менее уязвимым, чем другие отделы. Очень часто у людей появляются проблемы с коленными суставами и ногами в целом.

Иногда неприятные и болезненные ощущения связаны с неправильным сидением или долгим нахождением в одной позе.

Однако нередко проблемы намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд, и очень важно своевременно заметить недомогание и предупредить развитие подобных патологий.

Одним из очень серьезных заболеваний является ревматоидный артрит коленного сустава. Если не заняться лечением данного недуга, то со временем это приведет к очень серьезным последствиям.

Основные признаки патологии

Если человек страдает от ревматоидного артрита коленного сустава, то такое заболевание не могло возникнуть внезапно и совершенно незаметно. Данная патология может прогрессировать долгие годы, поначалу не доставляя неудобств пациентам. Именно поэтому нередко диагностические мероприятия начинают выполняться в тот момент, когда поражение уже серьезно развилось.

Тем не менее важно заметить признаки ревматоидного артрита коленного сустава, так как именно на начальной стадии он поддается лечению значительно лучше, что повышает шансы на то, что человек сможет вернуться к своей привычной жизнедеятельности без серьезных последствий.

Поэтому важно обратить внимание на первые проявления заболевания. Как правило, на первых порах пациенты начинают жаловаться на появление болезненных ощущений после долгих пеших прогулок.

При этом боль не отступает и в состоянии покоя еще довольно долгое время. Также стоит обратить внимание на то, как сгибается и разгибается конечность.

Если такие манипуляции приносят дискомфорт или болевые ощущения, то это может быть первым признаком ревматоидного артрита коленного сустава.

Также стоит обратить внимание на:

  • Появление постоянного чувства напряжения в мышцах.
  • Скованность и ограничение подвижности коленного сустава.
  • Появление внешних деформаций в той области конечности, где начал развиваться артрит.
  • Звук хруста, который начал появляться при приседании или даже обычной ходьбы.
  • Появление воспалительных процессов в пораженной области. Определить это можно и самостоятельно. Достаточно прикоснуться к больному месту. Если кожа на нем горячая, то это говорит о прогрессирующем воспалении.

Стадии развития ревматоидного артрита коленного сустава

Есть несколько этапов развития этого неприятного недуга. Условно врачи выделяют три стадии.

  • На первом этапе пациенты ощущают только незначительный дискомфорт при совершении простейших двигательных движений (во время ходьбы, приседания и т. д.). При этом никаких заметных изменений коленного сустава не происходит. Внешне нога выглядит совершенно нормально. Даже если пациент делает рентгенологический снимок, на нем практически невозможно заметить первые проявления патологии.
  • Вторая стадия. На этом этапе болезненность начинает проявляться и в состоянии полного покоя. Пациенты жалуются на ощущение выкручивания коленей, даже когда они находятся в горизонтальном положении. При усиленных физических нагрузках появляется острая боль. На этой стадии имеет смысл сделать рентген. Ревматоидный артрит коленного сустава можно определить по довольно явной деформации коленного сустава. Поэтому специалист сможет поставить правильный диагноз.
  • Третья стадия. В этом случае проблема видна невооруженным глазом. При этом не требуется даже дифференциальная диагностика. Ревматоидный артрит легко определит любой врач, так как даже во время стандартного осмотра и пальпации он отметит явную деформацию. Сам больной также оценивает свое состояние как довольно тяжелое, так как даже малейшие нагрузки приносят сильнейшую боль.

К третьей стадии пораженное колено значительно увеличивается в размерах и видоизменяется. Кожа на пораженном месте постоянно натянутая, горячая. Само колено красное.

Прежде всего стоит сказать, что ревматоидный артрит коленного сустава у детей диагностируется только в исключительных ситуациях. Как правило, от данной патологии страдают взрослые люди более преклонного возраста. При этом специалисты выделяют несколько факторов, которые могут повлиять на формирование этого заболевание.

Как правило, провоцирующим фактором становятся вредные привычки человека. Считается, что ревматоидный артрит чаще появляется у тех, кто злоупотребляет алкогольной продукцией и часто курит.

Сами по себе никотин и спиртосодержащие напитки оказывают негативное влияние на суставные сочленения.

Если человек не знает меры, то это может совершенно спокойно привести к деформациям и серьезным проблемам.

В группе риска находятся и те, у кого есть проблемы с отложением солей на фоне тех или иных недомоганий. Часто подобное происходит из-за еще одной вредной привычки.

Если человек слишком сильно наседает на соль, то со временем она начинает накапливаться в организме.

Прибавив к этому малоподвижный образ жизни, можно нарисовать приблизительный портрет среднестатистического пациента с артритом этого типа.

Также, рассматривая симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава, стоит отметить, что чуть реже, но все же и такое возможно, заболевание формируется на фоне воспалительных процессов, которые могут протекать в самых разных органах, которые вообще никак не связаны с опорно-двигательным аппаратом.

Проявлять внимательность стоит и тем, кто страдает от ожирения. Это приводит к более серьезным нагрузкам на ноги, а точнее, на их суставы. При подобном напряжении они могут начать деформироваться. Это приведет к их постепенному разрушению.

Еще одна возможная причина проявления данного недуга – гормональный сбой.

Однако нужно учитывать, что подобное влияет на развитие артрита только косвенно и не может являться единственным фактором, ответственным за появление заболевания.

Так как гормональные сбои нередко происходят из-за сбоев в работе щитовидной железы и печени человека, то можно сказать, что подобное случается, так как пациент неправильно питается.

Диагностические мероприятия

Как и при любом другом недуге, в первую очередь пациент должен сдать на анализы кровь и мочу. Как правило, врачи в этом случае предпочитают проводить дифференциальную диагностику. Ревматоидный артрит на первичных стадиях сложно распознать, поэтому придется исключить и другие возможные патологии.

При изучении анализов крови врач обращает внимание на увеличение СОЭ и наличие анемии. Также подозрения на ревматоидный артрит падают в том случае, если в моче наблюдается довольно большое содержание белка.

Дополнительно на анализ берется суставная жидкость из пораженной области. Если пациент действительно страдает от артрита, то она будет отличаться мутноватым цветом и пониженной вязкостью.

Также на недуг укажет большое содержание лейкоцитов.

Однако и этого недостаточно для того, чтобы врач озвучил клинические рекомендации. Ревматоидный артрит нужно диагностировать более детально. Для этого специалист назначает рентген.

Лечение

В первую очередь врач назначает профилактические мероприятия, направленные на борьбу с остеопорозом. Необходимо восстановить калиевый баланс в организме пациента. Также потребуется улучшить функции всасывания кишечника.

Как правило, для этого специалист назначает диету. Пациент должен питаться большим количеством продуктов, в которых содержится кальций. Поэтому в его рационе должна преобладать кисломолочная продукция, орехи и прочее.

Нелишним будет дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Рассматривая симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава, стоит сказать, что такие методы лечения будут действенны только на самой начальной стадии развития патологии.

Если болезнь запущена, то в этом случае рекомендуется применять лазерную терапию. Курс подобного лечения составляет, как правило, 15 процедур.

Чаще всего врачи прибегают к этому методу только в исключительных ситуациях, когда происходит обострение.

Если говорить о ревматоидном артрите и клинических рекомендациях, то чтобы уменьшить болевой синдром и спазмы, может быть использовано лечение холодом, или так называемая криотерапия. Как правило, курс занимает не более 15 процедур, после чего часть симптомов исчезает.

Если у пациента диагностирована ранняя стадия ревматоидного артрита, то в этом случае может быть показана ЛФК. Врачи часто назначают лечебную физкультуру, а также курс массажа. Однако выполнять самостоятельно данные процедуры не рекомендуется.

Комплекс упражнений при ревматоидном артрите коленного сустава должен быть разработан специалистом.

Также могут помочь так называемая базисные препараты.

Это группы медикаментов, которое не способно нанести серьезный вред организму человека (только в исключительной ситуации, если у него есть индивидуальная непереносимость того или иного компонента).

Однако средства данного типа наиболее эффективны исключительно на ранней стадии заболевания. Если говорить о наиболее популярных препаратах, то врачей, чаще всего прописывает “Азатиоприн”, “Сандиммун” и “Инфликсимаб”.

Однако стоит учитывать, что конкретные препараты нельзя выбирать для себя самостоятельно. Они назначаются исключительно врачом. Если говорить о мазях при ревматоидном артрите коленного сустава, то большинство пациентов используют “Диклофенак”. Но лучше также в этом случае не выбирать препарат самостоятельно, а посоветоваться со специалистом.

Дополнительные мероприятия

Если происходит так, что прошло больше месяца, а никакой положительной динамики после приема препаратов не наблюдается? и остались все те же самые симптомы, то в этом случае рекомендуется перейти на гормональное лечение. В первую очередь пациенту вводятся совсем незначительные дозы гормонов.

Постепенно их содержание начинает увеличиваться. Препаратам такого типа удается довольно быстро снизить скорость развития патологии. Однако смена медикаментов осуществляется не так быстро.

Чаще всего врачу требуется до полугода на то, чтобы оценить, насколько качественно действует то или иное средство, прописанное ранее.

Нужно учитывать, что на протяжении всего курса лечения необходимо постоянно посещать врача, который будет наблюдать динамику улучшений или их отсутствие.

Некоторые препараты отличаются побочными эффектами, что также необходимо своевременное знать. Например, нередко человек начинает отмечать появление неприятной реакции при увеличении доз гормонального средства.

В этом случае необходимо отказаться от подобного лечения, так как результат может быть непредсказуем.

Часто врачи решают использовать нестероидные базовые препараты вместе с гормональными средствами. Благодаря этому удается в значительной степени снизить воспалительный процесс мягких тканей и смоделировать иммунное поведение организма.

Дополнительно могут быть прописаны противовоспалительные лекарственные средства. Они не обладают побочными эффектами (только если они не используются совместно со стероидными препаратами).

Хирургическое лечение

Если все методы консервативного лечения оказались абсолютно неэффективными, то в этом случае остается единственный шанс побороть данную патологию. Как правило, только на самой последней стадии ревматоидного артрита может потребоваться хирургическое вмешательство. В этом случае чаще всего используются методы реконструктивной хирургии.

Есть несколько процедур этого типа. Например, большую эффективность демонстрирует эндопротезирование коленного сустава при ревматоидном артрите. Также иногда приходится прибегать к перестройке сухожилий.

Врачи идут на данное лечебное мероприятие только в самых запущенных ситуациях, так как после оперативного вмешательства потребуется довольно долгий срок реабилитации, который также будет включать в себя терапевтические процедуры и многое другое.

Очень важно постепенно восстановить и вернуть подвижность конечности.

Возможные осложнения

Если патология была обнаружена несвоевременно, и лечение началось только на последней стадии, то это вполне может привести к инвалидности и полному обездвиживанию одной или обеих конечностей.

Стоит отметить, что в 70% случаев пациенты сталкиваются именно с такими проблемами. Однако не стоит забывать, что самым худшим итогом может быть только летальный исход.

Но подобное происходит во врачебной практике только в том случае, если на фоне заболевания пациент также начал страдать от инфекционных осложнений.

Ревматоидный артрит коленного сустава: лечение народными средствами

Если говорить о терапевтических мероприятиях, которые проводятся в домашних условиях, то в этом случае речь идет только о начальной стадии заболевания. При более тяжелом развитии патологии не стоит тратить время, так как отвары и самодельные мази будут бессильны.

Если же недуг только начался, то можно попробовать использовать сок алоэ и редьки, смешанный в равных пропорциях. Такой компресс нужно прикладывать на 40 минут. Также некоторые используют яйцо, взбитое в пену и смешанное с двумя ложками соли. Полученную консистенцию нужно нанести на колено или пораженный сустав до полного высыхания жидкости.

Тем не менее надо помнить: применение средств народной медицины на начальных этапах не исключает похода к врачу.

Источник: http://fb.ru/article/445803/revmatoidnyiy-artrit-kolennogo-sustava-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Ревматоидный артрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Артрит коленного сустава диагностика

Ревматоидный артрит (РА) – это системное воспалительное заболевание с преимущественным поражением соединительной ткани. Заболеванию чаще подвержены мелкие суставы, но не исключено и поражение крупных, таких как коленный. Отличительной особенностью патологии является симметричное поражение коленных суставов с обеих сторон.

Что такое ревматоидный артрит и почему он развивается?

Суть заболевания заключается в том, что организм начинает вырабатывать антитела к собственным тканям. Ряд специалистов относит РА к аутоиммунным болезням, однако это не может быть верным на 100%. Аутоиммунные заболевания развиваются в большинстве случаев из-за генетического дефекта иммунной системы, который в случае ревматоидного артрита отсутствует.

Достоверная причина ревматоидного артрита не установлена, однако все чаще его развитие связывают с инфекционной природой. В ответ на внедрение инфекции организм вырабатывает антитела, которые в совокупности с антигенами возбудителя образуют иммунные комплексы.

Циркулирующие в крови иммунные комплексы оседают на поверхности сустава и запускают два механизма его повреждения:

  1. Механическое повреждение за счет закрепления.
  2. Активация каскада реакций воспаления.

Если с первым механизмом все абсолютно понятно, то со вторым следует разобраться подробнее, чтобы понять суть заболевания и найти подход к его лечению.

Осевшие иммунные комплексы (ИК) вызывают реакцию воспаления, которая проявляется в привлечении медиаторов воспаления и активации системы комплемента. Все это стимулирует иммунную систему к выработке антител против осевших комплексов.

Так как ИК плотно закреплены на поверхности сустава, то все попытки организма избавиться от ИК приводят к его разрушению.

Также выделяют факторы риска:

  • Возраст старше 50.
  • Хронические инфекционные заболевания.
  • Травмы колена.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Наследственная предрасположенность.

Симптомы ревматоидного артрита

Чаще заболевание имеет двусторонний характер, но вполне возможно и одностороннее поражение. Начало заболевания характеризуется возникновением болевого синдрома при длительной нагрузке на коленный сустав.

Длительная ходьба, пробежки, а также стояние на одном месте вызывают дискомфорт и жгучую боль в области колена.

В дальнейшем боль возникает при минимальных физических нагрузках, значительно снижая работоспособность человека.

С постепенным развитием воспаления область сустава опухает, приобретает красный оттенок и становится горячей на ощупь. При надавливании на колено болевой синдром усиливается в разы, боль становится нестерпимой.

Отек и боль значительно ограничивают подвижность сустава:

  • Трудно встать из положения сидя.
  • Трудно садиться.
  • При ходьбе нога не выпрямляется, ходьба с полу – согнутой ногой.

После длительной ходьбы или иной нагрузки на ноги боль долгое время не стихает даже после приема обезболивающих препаратов.

В запущенных случаях область коленного сустава значительно деформируется, приобретает причудливые формы.

Кроме местных симптомов, течение заболевания сопровождают и общие:

  1. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до 37.2)
  2. Потливость.
  3. Потеря аппетита.
  4. Снижение массы тела.
  5. Воспаление местных и регионарных лимфатических узлов.
  6. Тахикардия.

Диагностика

Для диагностики данной патологии большое значение имеет осмотр специалистом. Важен тщательный сбор анамнеза, направленный на выявление возможных причин болей, а также для выяснения примерной даты начала заболевания, что позволит определить его степень и назначить соответствующее лечение.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгенологического исследования. На рентгенограмме возможно увидеть деформацию сустава, подтверждающую наличие ревматоидного артрита. Если заболевание удалось выявить в самом его начале, то целесообразным будет проведение магниторезонансной томографии, которая позволит детально рассмотреть даже самые незначительные изменения.

Анализ крови также дает косвенные признаки наличия заболевания. На фоне ревматоидного артрита в крови будет увеличенное количество лейкоцитов, а также С – реактивный белок и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Все это является 100% маркерами воспаления, что в сумме с рентгенограммой дает подтверждение диагноза ревматоидный артрит.

Лечение и профилактика

От боли в суставах при ревматоидном артрите помогут нестероидные противовоспалительные средства:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Нимесулид.

В случае их неэффективности следует отдать предпочтения более мощным противовоспалительным средствам – глюкокортикостероидам:

  1. Преднизолон.
  2. Гидрокортизон.
  3. Дексаметазон.

Но РА невозможно полноценно вылечить таблетками. Независимо от степени поражения сустава, необходим длительный курс реабилитации, включающей в себя:

  • Поддерживающий бандаж коленного сустава.
  • Лечебная физкультура.
  • Регулярные сеансы лечебного массажа.
  • Умеренная физическая активность.
  • Снижение массы тела для облегчения нагрузки на сустав.

Оперативное вмешательство чаще применяется в диагностических целях, а также с целью введения препаратов в полость сустава. Для этого проводится малоинвазивная операция – артроскопия.

Профилактика включает в себя:

  1. Повышение иммунитета.
  2. Борьбу с лишним весом.
  3. Регулярные занятия спортом для укрепления нижних конечностей.
  4. Гимнастика во время длительной монотонной работы.
  5. Прием комплексных витаминов.

Прогноз и осложнения

На окончательный прогноз заболевания в первую очередь влияет своевременное обращение к специалисту. Чем позже поставлен диагноз и начато лечение, тем сильнее оказывается необратимая деформация суставов, которая останется даже после вылечивания заболевания.

Считается, что ревматоидный артрит сокращает продолжительность жизни на срок от 3 до 12 лет, что связано с повышенным риском развития сердечно – сосудистых заболеваний. Кроме того, серьезная деформация коленного сустава значительно ограничивает работоспособность и снижает качество дальнейшей жизни.

Источник: https://sustavos.ru/revmatoidnyj-artrit-kolennogo-sustava-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Артрит коленного сустава: причины, симптомы, эффективное лечение

Артрит коленного сустава диагностика

статьи

Артрит коленного сустава (гонит) – заболевание, характеризующееся воспалением внутри сустава или в околосуставной области. Возникает, в результате осложнений после простуд, появления в организме инфекций, плохой наследственности и т.д. Развитие приводит к нарушению функций колена.

Воспалительный процесс сопряжен с болью, скованностью, отечностью сустава и находящихся рядом тканей.

В зависимости от степени развития, коленный артрит приводит к дискомфорту, возникающему во время движения, а на поздних стадиях к сильным болезненным ощущениям и малоподвижности больного.

Отсутствие лечения становится причиной, ведущей к ухудшению качества жизни, а появление тяжелых форм – к инвалидности пациентов.

Вовремя непринятые меры по стабилизации и нормализации естественных процессов приводят к быстрому и полному разрушению костных тканей. Это происходит из-за большой нагрузки, которой ежедневно подвержен сустав.

В связи с этим, правильная организация лечения и формирование необходимых условий – важная задача врача и близких больного артритом коленного сустава.

Разновидности болезни

При диагностировании различают несколько наиболее распространенных разновидностей артрита, отличающихся по характеру возникновения:

  • ревматоидный. Часто встречающаяся форма болезни коленного сустава. Причиной становится наследственная предрасположенность, гормональные нарушения, вредные привычки, инфекции, травмы, переохлаждение и т.д;
  • посттравматический. Развитие начинается в результате закрытых повреждений коленных суставов, которые сопровождаются гемартрозом (кровоизлиянием в сустав);
  • деформирующий – дегенеративное заболевание суставов, которое характеризуется болью и опухлостью, возникающих в результате усиленного разрушения хряща;
  • реактивный. Среди причин часто называют инфекции, поражающие мочевыделительную или пищеварительную систему;
  • гнойный. Появление симптомов провоцируют стафилококки и другие инфекционные возбудители. Болезнь может быть диагностирована как у детей, так и взрослых. При этом, выявить первопричину достаточно сложно;
  • подагрический. Болезнь возникает из-за отложения солей мочевой кислоты и расстройств в обменных процессах. Заболевание чаще проявляется у мужчин, чем у женщин. При данной разновидности рассыпается суставной хрящ, а образованные полости заполняются кристаллами урата натрия (соль мочевой кислоты). Симптомами является появление острой боли, чаще в ночное время;
  • по области локализации артрит коленного сустава бывает односторонним или двухсторонним.

Понятие артрозо-артрит коленного сустава отсутствует во врачебных классификаторах, но медики часто используют название при постановке диагноза пациенту. В этом случае отмечаются сбои в работе связочно-хрящевого узла, сочетающиеся с воспалением сустава.

Главный ревматолог: “Если начали болеть суставы рук и ног, срочно исключите из рациона… 

Очевидным признаком этого состояния является ноющая боль, увеличивающаяся при физнагрузках.

Появление подобных симптомов должно заставить пациента воспользоваться помощью доктора, вовремя получить его консультацию и соответствующие назначения.

Если не сделать этого вообще или надолго отложить визит к специалисту, то последующее лечение может не дать положительного эффекта, что в дальнейшем увеличит шансы развития тяжелой формы болезни сустава.

Степени и формы артрита коленного сустава

В ходе прогрессирования артрита коленного сустава происходит утончение хряща, который необходим для защиты основания смежных костей. Болезнь поражает сустав, на который приходится большая весовая нагрузка. Костная ткань становится хрупкой и уязвимой, разрушается, образовывая костные шпоры, повреждающие мышцы и нервные окончания. Это приводит к деформации сустава и тугоподвижности.

Механизм развития артрита до конца не изучен. Известно лишь, что изменение может возникнуть в любом возрасте, а избыточный вес ускоряет течение разрушительных процессов в суставах.

Проявление коленного артрита может быть как следствием различных болезней, так и самостоятельно развивающимся заболеванием. По этой причине выделяют первичную и вторичную форму болезни. При первичном артрите протекает деформация и истончение полости хряща. Красная волчанка, ревматизм и псориаз провоцируют развитие вторичного артрита.

Часто начало болезни протекает незаметно, нет серьезных осложнений, не меняется форма и размер кости. В таких случаях, особое значение имеет профилактические исследования, способные по анализу, назначенному врачом, выявить болезнь на начальной или ранней стадии.

Особенно это касается группы риска – пациентов, родственники которых страдают подобным недугом.

Причины артрита коленного сустава

Костные деформации коленного сустава могут сопровождаться воспалительными процессами в мышцах. Это существенно отражается на осанке и походке.

Ошибочно мнение, что причиной артрита становится пожилой возраст больного и возрастные изменения, происходящие в организме. Некоторые разновидности коленного артрита могут возникнуть в возрасте от 25 до 55 лет.

Стоит заметить, что женщины втрое чаще подвержены болезни, чем мужчины.

Несмотря на то, что артрит коленного сустава полностью вылечить невозможно, лечение на ранних стадиях смягчает проявление симптомов. Благодаря своевременному лечению, мала вероятность развития потери подвижности сустава. Исключение – небольшой процент пациентов с тяжелыми формами и неизвестными причинами болезни (5%-10% ).

Заболевание часто ассоциируют с теми, кто часто и много нагружал сустав, вследствие слишком интенсивных или профессиональных занятий спортом. Именно эта категория пациентов страдает заболеванием, поскольку нарушенная, в результате травм и больших нагрузок, целостность хряща и кости не имеют возможности естественно, самостоятельно восстанавливаться.

Исследования медиков свидетельствуют, что заболевание может развиться на фоне иммунодефицита. Это связывают со сбоями в работе иммунной системы, которые способствуют саморазрушению костных тканей.

 Коленный артрит не имеет инфекционной природы и не может передаваться от больного к здоровому. Лишь у некоторых людей есть высокая вероятность развития болезни, и она объясняется генетической или наследственной предрасположенностью.

Часто выявление артрита коленного сустава у детей появляется на фоне аллергий или нарушений функционирования щитовидной железы.

Симптомы

Артрит коленного сустава – опасное заболевание, которое приводит к множеству осложнений. Существует свыше 100 различных видов болезни.

Именно поэтому необходимо знать симптомы, меры профилактики и способы лечения, помогающие исключить или приостановить течение опасного недуга. Из общего количества случаев – в 80% болезнь поражает коленный сустав.

Учитывая распространенность, требуется лучше изучить проблему, чтобы защитить себя и вовремя принять необходимые меры.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи… 

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка… 

Известны общие симптомы, характерные для любой разновидности артрита колен:

  • скованность в пораженном суставе по утрам;
  • ноющая или острая боль ночью;
  • воспаление, отек, покраснение кожных покровов;
  • при тяжелых формах – частичная утрата двигательной функции сустава, деформация и видимое увеличение размера колена.

В большинстве случаев артрит поражает оба коленные суставы. Больного беспокоят лихорадка и быстрая утомляемость. При запущенной форме может появиться киста Бейкера, произойти снижение подвижности сухожилий и атрофия мышечных тканей.

Существуют системные проявления болезни:

  • поражение глаз;
  • сердечной мышцы;
  • атеросклероз сосудов;
  • заболевания легких и т.д.

При инфекционном артрите коленного сустава значительно повышается температура тела (до 39 градусов), появляются периодичные боли во всех суставах, отек колена, а также развитие дерматитов. Отличительным признаком подагрического артрита является ухудшение общего состояния больного после приема алкоголя. Некоторые виды проявляются багровыми или синюшными пятнами на коже.

Болевой синдром усиливается при неполном сгибании (поскольку происходит наибольшее натяжение сухожилия) или разгибании колена. Болезненной становится ходьба по лестнице, подъем из сидячего положения, а приседание практически невозможно.

При левостороннем артрите обычно затрудняется вождение автомобиля, поскольку дискомфорт усиливается при нажатии на педали авто.

Чаще всего боль, вследствие артрита, развивается постепенно, однако возможно и внезапное возникновение болевого синдрома.

 

Диагностирование

Помимо визуального способа обнаружения признаков артрита, возможно определение методом пальпации. Для этого потребуется визит к врачу, где будет проведен обязательный медицинский осмотр. Врач выполнит обследование, изучающее походку и состояние сустава пациента. Специалист предметно исследует диапазон движений, наличие хромоты, степень опухлости и болезненности сустава.

При необходимости назначается рентгенография, показывающая наличие сужения суставного пространства в коленном суставе. Если не лечить заболевание, то в большинстве случаев оно переходит в хроническую форму.

Специалисты выделяют 3 основных этапа развития:

  • І (начальный). Боли и дискомфорт носят непродолжительный характер, беспокоят утром, ночью или при смене погоды. На рентгеновском снимке видны первые признаки утончения костей, увеличения плотности мышечной ткани, а также появившееся сужение суставной щели.
  • ІІ. Аномальные изменения становятся больше заметны, отечность и боли ярко выражены, появляется ограничение подвижности колена. На снимке заметны эрозии, усыхание хряща с одновременным утолщением капсулы, сужение просвета хряща.
  • ІІІ. На снимке различима обширная мышечная дистрофия, признаки деформации костей, увеличившийся рост соединительной ткани, отложение солей в суставе. Ткани суставного хряща практически полностью разрушены.

При диагностировании артрита могут использоваться анализ крови и магнитно-резонансная интроскопия (МРИ).

Лечение артрита коленного сустава

Лечение артрита коленного сустава зависит от формы и симптоматики заболевания. Обычно начинается с обезболивающей терапии, помогающей снять боль и усилить подвижность коленного сустава.

Если установлен диагноз, пациенту рекомендуется изменить некоторые привычки и привычный образ жизни, позаботиться об уменьшении нагрузки на колено, что приведет к снижению болевых ощущений.

Если у пациента избыточный вес, то необходима правильная и профессионально разработанная программа для похудения. Она должна сочетать эффективное диетическое питание и физические упражнения.

Выбор комплекса упражнений следует доверить профессиональному тренеру, поскольку он не должен нанести вред или способствовать дальнейшему развитию болезни. Хорошо подойдет плавание, а от бега или длительной ходьбы лучше отказаться. К улучшению работы и результативному лечению коленного сустава приведут упражнения на гибкость.

Лекарственные препараты и лечебные приспособления

Артрит коленного сустава в большинстве случаев характеризуется воспалением и болью. Острое воспаление могут снять нестероидные противовоспалительные препараты. Это Ибупрофен и Напроксен. Преднизон способен не только убрать воспаление, но и может поддержать восстановительное лечение артритов коленных суставов.

 Препараты необходимо подбирать с особой тщательностью, ведь действие многих может сопровождаться побочными эффектами, особенно, если требуется длительный прием. Лечение коленного артрита практически никогда не выполняется без специальных поддерживающих или опорных приспособлений.

Обыкновенная трость, наколенник, ортопедическая обувь помогут облегчить передвижение, дадут возможность безболезненно сгибать и разгибать коленный сустав.

Профилактика

В большинстве случаевот артрита коленного сустава страдает взрослое и пожилое население земного шара.

Многие люди полагают, что болезнь – неотъемлемая часть процесса старения и вообще не ищут действенных способов лечения.

Но, достижения традиционной медицины и современные альтернативные методы терапии, а также своевременная диагностика и лечение позволяют значительно улучшить качество жизни людей, страдающих этой болезнью.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

Ортопед: “Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Источник: https://artosustav.ru/artrit/kolennogo/

Артрит коленного сустава диагностика

Артрит коленного сустава диагностика

Еще пару лет назад такое заболевание, как артрит было исключительно возрастной патологией. Однако сегодня наличие данного недуга у 30-летнего мужчины или женщины совсем не новость. Нередко он встречается и среди детей.

Артрит может поразить практически любой сустав. Однако одной из наиболее распространенных локализаций по праву считается колено. Именно о коленном артрите и пойдет речь в данной статье.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Определение

Лечение артрита коленного сустава – достаточно трудоемкий и долгий процесс. И чтобы понять суть проводимой терапии, необходимо уяснить, что же представляет собой данное заболевание.

Артрит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает все ткани сустава (синовиальная оболочка, суставной хрящ, субхондральный отдел кости) или хотя бы некоторые из них. Возможно хроническое и острое течение. Однако в любом случае данный недуг сопровождается воспалительными процессами, дискомфортом, скованностью движений и, конечно же, болью.

Выделяют следующие виды артрита коленного сустава:

  • Реактивный артрит – причиной развития данной формы заболевания, как правило, становится инфекционное заболевание, которое поражает мочевыделительную или пищеварительную систему;
  • Ревматоидный артрит – наиболее распространенная форма артрита коленного сустава. Причины могут быть самыми разными: генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, курение, инфекционные агенты, эндогенные и неспецифические факторы (травмы, переохлаждения, аборты операции и т.д.);
  • Остеоартроз (или артрозо-артрит) – воспалительно-дегенеративное поражение всех околосуставных тканей (капсулы, серозных сумок, сухожилий). Основными причинами развития данной формы считаются: травма, воспаление и дисплазия).

Симптоматика

Некоторые симптомы достаточно четко указывают на наличие вышеупомянутого заболевания у человека. И если стоит вопрос о том, стоит ли лечить артрит коленного сустава и есть ли он данного пациента, врачи чаще всего обращают внимание на наличие именно этих симптомов:

  • Воспалительный тип боли, т.е. она достаточно интенсивная и носит постоянный характер (ночью и днем, при движении и в покое), максимальной точки боль достигает при начале движения;
  • Утренняя скованность в коленных суставах (больше 1-го часа), которая наблюдается после продолжительного отдыха без смены положения;
  • При движении больные отмечают болезненность во всей конечности, а не в какой-то определенной области;
  • Местные признаки воспаления (сглаженность контуров сустава, равномерная припухлость, гипертермия);
  • Разлитая боль;
  • Наличие выпота в области коленного сустава (определяется исключительно врачом);
  • Сниженный объем активных и пассивных движений в коленном суставе;
  • При хронической течении может наблюдаться неравномерная припухлость сустава либо их деформация;
  • Частые вывихи и подвывихи;
  • Ухудшение общего состояния, лихорадка, повышенная утомляемость.

Как лечить коленный артрит?

Современная медицина предлагает достаточно много эффективных способов борьбы с данной патологией. Сразу же хочется отметить, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов у человека навсегда забыть о данной патологии.

Крайне важно своевременно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования (ОАК, ОАМ, БХА, рентгенографию и др.). Такой подход позволит врачу выбрать наиболее верный путь к выздоровлению больного.

Ведь каждый человек индивидуален и у многих кроме самого артрита имеется достаточное количество других болячек, которые могут крайне плохо отреагировать на неправильно назначенное лечение.

Как уже говорилось ранее, лечение артрита коленного сустава достаточно длительный процесс. Это обусловлено тем, что наиболее эффективным считается комплексное лечение, которое включает как инвазивные методы, так и неинвазивные.

Первое представляет собой хирургическое вмешательство, в процессе которого может быть установлен протез коленного сустава либо проведена его коррекция.

Метод достаточно эффективен, особенно при лечении ревматоидного артрита коленного сустава.

Тем не менее, хирургическое решение проблемы не дает никаких гарантий, что заболевание не проявится снова. Именно поэтому оно сочетается с применением неинвазивных методов лечения, к которым относятся:

1. Изменение образа жизни

  • Снижение веса;
  • Выбор «безопасных» видов спорта;
  • Избегание бега и прыжков;
  • Катание на велосипеде, плавание;
  • Снижение нагрузки на коленные суставы в повседневной жизни;
  • Диета (снижение кислотности пищи, употребление овощей и фруктов, тушеных и отварных блюд).

2. Комплекс лечебно-восстановительных упражнений
Такие упражнения направлены на улучшение двигательных функций суставов и их гибкости, также они помогают укрепить мышцы ног.

3. Медикаментозное лечение
Это неотъемлемая часть комплексного лечения, которая направлена на максимальное устранение болевых ощущений у человека, а также на поддержание и оптимизацию функционального состояния его коленных суставов. Для достижения указанных целей на сегодняшний день применяются:

  • Анальгетики;
  • НПВС;
  • Хондропротекторы;
  • Витаминные комплексы;
  • Некоторое народные средства (например, компрессы из пивных дрожжей или сока алоэ).

4. Адаптивные приспособления
Под этим понятием следует понимать любые приспособления, направленные на создание комфортных условий для человека и на разгрузку его коленных суставов. Наиболее распространенными считаются: ортопедическая обувь, трость, наколенники и шины.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод о том, что лечение артрита коленного сустава в домашних условиях просто невозможно. Для того чтобы сберечь свое здоровье, следует обратиться за помощью к специалисту. Только в этом случае можно рассчитывать на благополучный исход борьбы с данным недугом.

Симптомы артрита коленного сустава: проявления у детей и взрослых

Воспалительное заболевание коленного сустава носит название «артрит». Выделяют три основных вида болезни. В зависимости от того, какой причиной было вызвано воспаление, симптомы артрита коленного сустава будут различаться.

  • Ревматоидный артрит
  • Остеоартрит колена
  • Как определить и как лечить болезнь?

Это патологический процесс, который поражает обычно сразу несколько суставов и имеет характерные проявления. Ревматоидный артрит может развиться как у детей (называется «ювенильным»), так и у взрослых.

Причина заболевания до сих пор неизвестна. Считают, что для развития поражений суставов у человека должен быть дефект в одном из генов иммунной системы. Когда на организм действует какой-то провоцирующий фактор, иммунитет реагирует «неправильным» образом, в результате страдает сустав.

Факторы, которые провоцируют возникновение ревматоидного артрита, следующие:

  • инфекционные заболевания: инфекционному мононуклеозу и острому вирусному гепатиту В отводят особую роль;
  • сильный стресс;
  • значительна инсоляция;
  • переохлаждение.

В результате действия повреждающего фактора формируются «неправильные» антитела.

Эти антитела воспринимаются организмом как антигены, и против них формируются уже «нормальные» антитела (они получили название «ревматоидный фактор», и могут определяться по анализу крови).

Комплексы антиген-антитело, хоть в роли антигена выступает белок собственного иммунитета, повреждают суставы: в них происходят воспалительные изменения, которые приводят к необратимым деформациям сочленений костей.

Как проявляется ревматоидный артрит

В первую очередь страдает обычно коленный сустав. Воспаление часто симметрично: сначала страдает одно колено, затем процесс «перекидывается» на другое. Кроме коленей, страдают и другие суставы (особенно на кисти), а также нередко – и внутренние органы.

У детей чаще всего ревматоидный артрит протекает как острая форма: сначала появляются слабость, апатия, повышается температура тела. И только через некоторое время страдает сустав. Заболевание может иметь и подострое начало, которое характерно также и для взрослых:

  • возникает утренняя скованность в суставе: становится трудно разогнуть ногу в течение получаса или более. Дети до двух лет вообще отказываются ходить. Если поражается только один сустав (это характерно для девочек), то страдает еще и зрение. Может быть и такая особенность, что ювенильный ревматоидный артрит начинается с поражения глаз, а затем страдают суставы;
  • сустав опухает, в нем повышается температура (он не красный, но несколько горячее на ощупь, чем здоровые);
  • отмечается появление боли в колене, которая имеет характерный ритм: возникает ближе к концу ночи, сильно выражена до полудня (при условии, что человек ведет «дневной» образ жизни), затем под воздействием физических нагрузок и ходьбы боль стихает. Вечером и до 2-3 часов ночи боли нет;
  • под кожей могут образовываться ревматоидные узелки – это уплотнения до 2-3 см в диаметре (как горошина), безболезненные. Их обычно всего несколько и расположены они чаще ниже локтевых сгибов, но могут быть и на кистях, стопах и других местах, под кожей. Они хорошо видны на фото.

Почти всегда страдают при ревматоидном артрите и суставы кистей, которые подвергаются настолько характерной деформации, что диагноз сомнений не вызывает.

Ревматоидное поражение – наиболее частая причина артрита у детей. У взрослых в результате ревматоидного артрита образуется киста Бейкера: образование в подколенной ямке, которое образуется вследствие стекания воспалительной жидкости между волокнами икроножной мышцы.

Остеоартрит колена

Это заболевание характерно для взрослых, особенно тех, кто страдает лишним весом или получал частые травмы колена.

Заключается в постепенном «изнашивании» суставного хряща, к которому присоединилось воспаление. Проявляется в виде боли в суставе, которая может быть сначала несильной, ощущаться как дискомфорт в колене. Боль имеет свойство нарастать. Сустав опухает, становится трудно сгибать и разгибать ногу.

Боль и отек в суставе усиливаются утром и после отдыха в сидячем или лежачем положении; сильнее колено начинает болеть после подъема по лестнице, прогулки, стояния на коленях. Характерны также боли в колене «на погоду».

Реактивный артрит

Возникает из-за инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, бактериями, простейшими. Чаще всего встречается у детей после перенесенного ОРВИ, заболеваний почек или мочевыделительной системы, скарлатины или кишечных инфекций.

Проявляется в виде появления припухлости колена, повышения над ним температуры, болезненности при ходьбе и при простом движении (сгибании-разгибании) в суставе.

Как определить и как лечить болезнь?

Для того, чтобы поставить диагноз, врач руководствуется жалобами пациента, осмотром и пальпацией сустава, рентгенологическими данными. Иногда необходимо проводить МРТ или компьютерную томографию сустава.

Дальше необходимо выяснить причину заболевания: это ревматоидный, реактивный артрит, остеоартрит, а также отдифференцировать его как осложнение гонартроза, болезни Бехтерева, подагры. Для этого применяются различные анализы крови для определения ревматоидного фактора, и антител к хламидийной инфекции. Иногда рентгенограмма также является важнейшим подспорьем в диагностике.

Лечение будет зависеть от того, какая причина появления заболевания. Общие мероприятия таковы:

  1. Нужно снизить нагрузку на сустав: специальные суппорты, шины, ходьба с тростью и так далее.
  2. Занятия лечебной гимнастикой.
  3. Из медикаментов при всех видах болезни применяются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, парацетамол; целебрекс, виокс): они и воспаление снимают, и обезболивают.
  4. При значительном воспалении сустава применяют внутрисуставное введение гормонов (гидрокортизона, кеналога).
  5. Дальнейшая терапия определяется причиной возникновения патологии: антибиотики – при гнойном воспалении, препараты золота – при ревматоидном артрите, аллопуринол – при подагре.
  6. Массаж и ЛФК – обязательные процедуры, только их можно делать при стихании воспаления в суставе.

Больным также рекомендуют соответствующую диету и достаточное время для отдыха. Очень важное значение должно придаваться умеренным физическим нагрузкам.

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/sustavyi/artrit-kolennogo-sustava-diagnostika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.