Артроз ключицы симптомы и лечение

Содержание

Артроз ключицы – симптомы и лечение деформированной ключицы

Артроз ключицы симптомы и лечение

Воспаление приводит к тому, что сустав начинает постепенно деформироваться и поддаваться дегенеративным изменениям. В суставе, называющемся акромиально-ключичным, артроз появляется очень часто.

Поэтому кости, сочленения и суставы плеча начинают сильно болеть. В самом верху плеча находится лопаточный отросток — акромион, который соединяется с ключицей суставом.

В этом месте кости покрыты хрящевой тканью, имеющей гладкую поверхность. В результате чего сила трения при движении акромиона и ключицы сводится к минимуму.

Движение в суставах и соединении ограничено, поскольку движение наблюдается только, когда двигается рука. Несмотря на это, артроз акромиально-ключичного сочленения беспокоит большое количество людей, вызывая изношенность хряща и болезненные ощущения в руке, плече и костях. Локализация артрита находится именно на месте сгиба лопатки и ключицы.

Люди, которых поразил акромиально-ключичный артроз, некоторое время не могут понять, что их суставы больны. Связано это с тем, что в руке и плече при движении наблюдаются признаки, характерные для перегрузок конечностей. К ним относятся следующие симптомы:

  • дискомфорт, когда человек старается поднять руку;
  • скованность;
  • болезненность;
  • уменьшается расстояние, на которое поднимается рука.

Так начинается артрит, проходящий 3 стадии развития. Определить, какая стадия наблюдается у больного, может только врач. На первом этапе проявляются вышеописанные признаки, к которым дополняется боль при надавливании на ключицу. Только в таком случае люди обращаются за медицинской помощью.

На второй стадии симптоматика более яркая. Она проявляется в следующих признаках:

  1. Хруст и щелчки, когда человек двигает рукой.
  2. Боль беспокоит постоянно, особенно ночью.
  3. Руку поднять или завести назад становится очень сложно или невозможно.

Для третьей стадии характерна очень сильная боль, которая отдает в шею и всю конечность, если рукой двигать. Болевой синдром наблюдается даже тогда, когда рука неподвижна. Это сигнализирует о том, что артроз акромиально-ключичного сустава активно развивается и прогрессирует. Если лечение не начать немедленно, тогда может развиться контрактура и состояние постоянного онемения.

Причины боли в плечевом суставе: симптомы и лечение

Сопутствующие симптомы играют огромную роль в деле дифференциальной диагностики. Пациент может и сам по ним заподозрить у себя то или иное заболевание. Какие же проявления встречаются?

    Во-первых, болевой синдром различной степени интенсивности. Речь может идти о слабых болях либо о существенном дискомфорте в области ключицы.

Если синдром проявляется в вечернее время, усиливается ночью и до полудня проходит, речь, скорее всего, идет об артрите. Ноющие боли, сохраняющиеся постоянно и усиливающиеся после физической нагрузки более характерны для других состояний, вроде артроза, периартрита и др..

Во-вторых, покраснение кости или близлежащих структур. Может встречаться при артрите.

Диагностика и лечение заболевания

В человеческом организме множество скрытых суставов, функция которых на первый взгляд незаметна. Действительно, лишь немногие люди знают, что лопатка соединяется с ключицей посредством подвижного сочленения.

Основная роль этого сустава – помогать подъему рук вверх и увеличивать амплитуду движений в плече. В ряде случаев происходит возрастная или травматическая дегенерация суставных поверхностей акромиально-ключичного сочленения, что приводит к неприятному заболеванию – артрозу.

В результате болезни резко нарушается функция верхней конечности, что серьезно ухудшает качество жизни больного человека.

Патологическое состояние, которое связано с воспалительным процессом сухожилий мышц, окружающих сустав в области плеча, называется тендинитом. Данная болезнь начинает развиваться в зрелом возрасте после достижения человеком 40-50 лет, особенно у женщин во время менопаузы.

Это объясняется гормональной перестройкой, которая происходит в организме. Но может развиваться у молодых людей в результате тяжелого физического труда или интенсивных занятий спортом.

  • Причины развития тендинита
    • Клинические проявления заболевания
    • Диагностирование заболевания
  • Лечение тендинита
    • ЛФК при тендините плеча
    • Профилактика заболевания

На ранних этапах развития болезни тендинит плечевого сустава отлично поддается консервативному лечению. В процессе прогрессирования заболевания и хронизации патологии необходимо прибегать к хирургическому вмешательству, но даже в данном случае очень сложно добиться полноценного восстановления двигательной функции плечевого сустава.

Причины развития тендинита

Плечевой сустав довольно сложен по своему строению, это дает возможность производить в большом объеме различные движения. Сочленение формирует плечевая головка кости, погруженная во впадину лопатки сустава.

Вокруг костей находятся связки и сухожилия, которые образуют плечевую вращательную манжету и удерживают в физиологическом положении сустав. В составе манжеты находятся сухожилия подкостной, подлопаточной, надкостной, малой круглой мышцы плеча и длинной головки бицепса.

Во время воздействия негативных факторов вращательная манжета может повреждаться передней частью акромиона, клювовидно-акромиальной связкой или акромиально-ключичным суставом при движении верхней конечности.

Это заболевание связано с постепенными изменениями в участках соединения плеча и основного корпуса тела (их деформация), изнашиванием хряща.

  • Симптомы
  • Артроз плечевого сустава 1 степени
  • Артроз плечевого сустава 2 степени
  • Лечение
  • Чем лечить артроз плечевого сустава?
  • Народное лечение артроза плечевого сустава
  • по теме

В области плеча могут подвергаться этому заболеванию три сочленения:

  1. лопаточно-торакальный (головка плечевой кости округлой формы находится в суставной впадине перпендикулярно лопатке – движения во все направления);
  2. ключично-акромиальный (соединён отросток лопатки и наружный край ключицы);
  3. грудинно-ключичный (между ключицей и грудиной).

Артроз плечевого сустава встречается реже, чем нижних конечностей. Чаще проявляется у людей пожилого возраста, после вывихов.

Источник: https://sustaw.top/artrit/artrit-klyuchitsy-simptomy.html

Артроз акромиально ключичного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Артроз ключицы симптомы и лечение

В организме человека — множество скрытых суставов, функции которых незаметны. Так, лопатка соединяется с ключицей подвижным сочленением. Основная роль этого сустава – помогать подъему рук вверх и увеличивать амплитуду движений в плече.

Иногда происходит возрастная или травматическая дегенерация суставных поверхностей акромиально-ключичного сочленения, что приводит к неприятному заболеванию – артрозу.

В результате болезни резко нарушается функция верхней конечности, что серьезно ухудшает качество жизни больного человека.

Причины, анатомия и биомеханика проблемы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Движения, связанные с подъемом вверх верхних конечностей, осуществляются плечевым суставом, лопаткой и ключицей. Эти костные образования формируют различные по уровню активности суставы. Чуть выше плечевой кости расположен акромион – полукруглый отросток лопатки.

Своим дистальным концом он соединен с проксимальным отделом ключицы. Это место принято называть акромиально-ключичным сочленением. Кроме костных структур, в области соединения присутствуют связки и хрящевая ткань.

Последняя образует вокруг сустава капсулу, но внутри синовиальная жидкость практически отсутствует, так как объем движений сочленения ограничен.

Для полноценного функционирования сустава достаточно содержания внутри полости довольно плотной хрящевой ткани.

Однако по разным причинам костные структуры разрастаются, появляются наросты (остеофиты), что ведет к появлению клинических симптомов заболевания.

Точный фактор, который ведет к артрозу акромиально-ключичного сочленения, не выявлен, однако есть ситуации, провоцирующие появление болезни. К ним относятся:

  • подъем тяжестей;
  • длительная работа с поднятыми вверх руками;
  • наследственные особенности костно-хрящевого соединения (слабость связочного аппарата, недоразвитие хондроцитов);
  • травмы акромиально-ключичной области;
  • системные заболевания соединительной ткани (волчанка, ревматоидный артрит);
  • перенесенные операции в этой же зоне;
  • привычка спать, подложив согнутую руку под голову.

Наибольшее значение при развитии артроза акромиально-ключичного сочленения имеет профессиональная высокая нагрузка на плечевую область. Поэтому страдают от заболевания преимущественно люди старше 35 лет, которые в течение длительного периода были заняты в следующих профессиях:

  • тяжелоатлеты;
  • культуристы;
  • сварщики;
  • легкоатлеты, занимающиеся с брусьями или перекладиной;
  • шахтеры;
  • другие специальности, при которых руки подвергаются максимальной нагрузке в поднятом состоянии (электрики, тренеры, боксеры и т. п.).

непосредственная причина появления клинических симптомов – замещение хрящевой подвижной ткани костными статическими структурами. Появляются остеофиты, которые ограничивают и без того скудную активность сочленения. Акромиально-ключичный артроз формируется в течение длительного периода, поэтому при начале болезненных ощущений патология уже далеко запущена.

Главные симптомы и клинические проявления

Развивается болезнь медленно. Первые симптомы появляются исподволь, обычно на высоте серьезных физических нагрузок. Долгое время пациент не обращает на них никакого внимания, однако неприятные признаки неблагополучия в суставе прогрессируют. К главным симптомам, характеризующим артроз акромиально-ключичного сустава, относятся:

  • боли в области плеча;
  • иррадиация болезненных ощущений в руку, шею и лопатку;
  • резко ограничивается возможность поднимать руки вверх;
  • нарушается сон, так как в лежачем положении боли усиливаются;
  • появляются раздражительность, депрессия;
  • страдает весь верхний плечевой пояс: формируется скованность движений, ограничение функции конечности. Резко ухудшается качество жизни.

Главный симптом акромиально-ключичного артроза – боль. Она изначально появляется только на высоте физической нагрузки или при подъеме рук вверх. Затем становится постоянной, усиливаясь при малейших движениях. Человек не может справиться с простейшими бытовыми ситуациями:

  • скрестить руки;
  • поднять их максимально вверх;
  • спать на пораженной стороне;
  • поднять сумку даже с небольшим весом;
  • посадить малыша на плечи;
  • выполнить поворот больной половины туловища в сторону.

Наибольшие неприятности доставляет проблема с засыпанием. Болезненные ощущения резко усиливаются, что требует постоянного приема анальгетиков. Фатальных осложнений у артроза акромиально-ключичного сочленения не бывает.

Однако резкие постоянные боли и ограничения повседневных движений доставляют серьезные неприятности и ухудшают качество жизни.

Наивысшая степень проблемы, которую может доставить болезнь – полная невозможность подъема пораженной руки.

Если сравнить особенности течения болезни вследствие различных причин, то появляется закономерность. Наиболее благоприятно и медленно прогрессируют симптомы при дегенеративно-дистрофических процессах в суставе из-за инволюционных изменений.

У спортсменов, особенно с повышенной массой тела, боли выражены значительно меньше, чем ограничения функции конечности. Наиболее неблагоприятно протекает патология, связанная с травматическими повреждениями и предшествующими операциями.

Столь же тяжело, но эффективно поддающееся лечению, симптомы протекают при системных заболеваниях соединительной ткани.

Трудности диагностики

При типичной симптоматике заподозрить проблему не слишком сложно, тяжелее действовать с позиций доказательной медицины, то есть выявить анатомический субстрат болезни.

Непосредственно костные фрагменты акромиона и ключицы поражаются в самых запущенных стадиях, когда лечение направлено на купирование симптомов. Изначально изменения касаются хрящевой ткани и появления мелких остеофитов.

Поэтому полный комплекс диагностических мероприятий должен включать:

  • исследование крови для исключения системного процесса;
  • рентгенографию плеча – опытный врач сможет заметить уменьшение расстояния между дистальным концом лопатки и ключицей;
  • компьютерную томографию – видны все тонкости изменений в костной ткани;
  • МРТ – дает возможность оценить патологию сухожилий, хрящей и костей;
  • денситометрию – для выявления возрастного остеопороза.

Все вопросы снимает только магнитно-резонансное обследование. Четко видно разрушение суставной капсулы, уменьшение количества хрящевой ткани в полости сочленения, краевые костные разрастания.

Для дифференциальной диагностики показано привлечение врачей следующих специальностей:

  • терапевт – первичное звено, организация диагностического процесса;
  • ревматолог – исключение системного характера поражения;
  • невролог – оценка состояния верхней конечности и назначение консервативного лечения;
  • травматолог – определение показаний к оперативной коррекции и выполнение хирургических манипуляций;
  • врач (инструктор) ЛФК – разработка индивидуальных упражнений для активизации восстановительных процессов в суставе.

Только совместная работа специалистов позволит наладить эффективную деятельность для полноценной диагностики и лечения артроза акромиально-ключичного сустава. В ряде случаев имеет место недооценка значимости повреждений в этом сочленении, что ведет к запоздалой диагностике и затяжному периоду мучительных для больного симптомов заболевания.

Лечение и реабилитация

Консервативными методами терапии полностью вылечить заболевание невозможно. Однако такой способ помощи больному эффективен с точки зрения контроля симптомов болезни. Удается снять проявления акромиально-ключичного артроза, стабилизировать прогрессирование костно-хрящевых изменений. Основные принципы лечения можно представить так:

  • эффективное обезболивание – применяются НПВС и простые анальгетики, внутрисуставные блокады;
  • улучшение кровотока в зоне сустава – используются периферические вазодилататоры;
  • противовоспалительное лечение – применяются гормоны парентерально коротким курсом и внутрисуставным введением;
  • терапия хондропротекторами – восстановление хрящевой ткани;
  • препараты для наружного применения – усиливают эффективность системных средств;
  • ЛФК, массаж, иглорефлексотерапия.

При неэффективности всего комплекса консервативных методик, нарастании клинической симптоматики выполняется хирургическая коррекция артроза.

Ниже в таблице представлены основные препараты, курс лечения и основные дозировки при различных видах доставки лекарства к пораженной зоне.

Препарат – вид терапииНаружноСистемноВнутрь сустава
НПВСВ виде мази и геля 2 раза в сутки. Обычно применяются Кетопрофен, Ортофен и НимесулидВнутримышечно не более 5 дней – Кеторолак, Диклофенак (до 150 мг в сутки), затем пероральный прием таблеток в половинной дозе. При проблемах с ЖКТ – Нимесулид 200 мг в сутки либо ректальный способ введения препарата. Общий курс терапии — до 1 месяцаНе вводятся
Местные анестетикиВ комбинации с НПВС (обычно используется лидокаин)Не применяетсяС целью обезболивания однократно в дозе 1-2 мл 10% раствора. Является диагностическим критерием – боли при введении в полость сустава анестетика полностью прекращаются
ГормоныНе применяютсяВнутривенно коротким курсом, обычно преднизолон в дозе 90-120 мг. Длительность — не более 5 днейДля снятия воспалительной реакции — гидрокортизон или бетаметазон. Обычно достаточно однократной инъекции, которую можно повторить спустя 1 месяц
ХондропротекторыПараллельно с НПВС или изолированно. Применяется хондроитин или глюкозаминДлительно внутрь. Эффект терапии для артроза акромиально-ключичного сочленения не доказан. Средняя доза — 1000 мг хондроитина сульфата в сутки, курс — до 12 месяцев и болееТолько в экспериментальной медицине, в обычной практике не используются
Простые анальгетикиНе применимыДля быстрого купирования боли, парентерально или внутрь. Препараты выбора при наличии язвенных дефектов слизистой желудка. Применяется Метамизол или Парацетамол. Средняя доза — до 1500 мг в сутки для Анальгина и 3000 мг — для ПарацетамолаНе применяются

В клинической практике обычно сочетаются несколько препаратов из разных групп с разными способами введения. Внутрисуставные средства активно применяются вместе с лекарствами внутрь.

Хондропротекторы часто назначаются при артрозе акромиально-ключичного сочленения.

Однако исследований, доказывающих эффективность препаратов группы хондроитина и глюкозамина, при заболеваниях этого сустава не проводилось.

Хирургическая коррекция показана при наличии остеофитов в большом количестве и деструкции костной ткани дистального конца акромиона и проксимального участка ключицы.

Обычно выполняется шлифовка костных структур для увеличения расстояния между ними. Формируется ложный сустав, заполненный соединительной тканью. Его функции достаточно для движений плеча без болезненных ощущений.

Операция выполняется как открытым способом, так и посредством эндоскопической техники.

Прогноз

Так как патология связана с выполнением трудовых обязанностей, то заниматься профилактикой артроза означает смену повседневной работы. Если профессиональная переориентировка невозможна, основной задачей становится раннее выявление патологии.

Каждый эпизод появления болей при поднятии рук вверх, особенно при физической нагрузке (взятие ребенка на руки, ношение сумки, подъем гимнастических снарядов), не должен оставаться незамеченным. Если боли стали регулярными, но еще терпимыми, при впервые появившихся неприятных ощущениях необходимо выполнять МРТ.

Это исследование позволит детально изучить состояние костных и хрящевых структур для оценки ситуации.

Своевременное лечение приостановит и существенно замедлит деструкцию тканей, что делает переносимость болезни легкой и мало влияет на качество жизни. К тяжелым осложнениям патология акромиально-ключичного сочленения не приводит. Прогноз всегда будет благоприятным.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/lechenie-artroza-akromialno-klyuchichnogo-sochleneniya-medikamenty-i-fizioterapiya.html

Чем отличается артроз акромиально-ключичного сочленения от артроза грудино-ключичного сустава

Артроз ключицы симптомы и лечение

В непосредственной близости от плечевого сустава, который обеспечивает широкий диапазон движений руки, находится еще ряд суставов. Это акромиально-ключичное и грудино-ключичное сочленения. То, что рука выполняет свои опорную и двигательную функции, отчасти их заслуга.

Как и другие суставы, они подвержены артрозам, которые проявляются типичной симптоматикой. Артроз акромиально-ключичного сустава встречается реже, чем плечевой артроз. Обычно его развитие связано с избыточной нагрузкой на плечевой пояс, перенесенными травмами.

Клинические картины акромиально-ключичного артроза и артроза плечевого сустава имеют много общего, для точной постановки диагноза необходимо комплексное обследование.

Анатомия суставов ключицы

Ключица (на фото обозначена красным) вместе с лопаткой образует плечевой пояс верхней конечности. Это трубчатая кость с S-образным изгибом, которая расположена над первым ребром грудной клетки, на границе с шеей. Тот конец ключицы, который ближе к плечевой кости, называют латеральным, или акромиальным. Конец, расположенный ближе к шее, носит название медиального (грудинного).

От наружного угла лопатки отходит плечевой отросток – акромион. Он соединяется с латеральным концом ключицы, образуя акромиально-ключичное сочленение (сустав), сокращенно АКС. Это простой комплексный плоский сустав с разделенной на 2 камеры суставной полостью. Как и плечевой, он является многоосным, но объем движений относительно каждой оси невелик.

Основная функция данного сустава – опорная.

Медиальный конец ключицы входит в ключичную вырезку грудины, образуя простой комплексный сустав. Как и АКС, он разделен на 2 полости менископодобным суставным диском. Суставные поверхности данного сочленения не являются конгруэнтными, но это несоответствие формы выравнивается за счет составного диска.

Грудино-ключичное сочленение относится к седловидным, многоосным, по объему движений оно приближено к шаровидным суставам. Это единственный сустав, который соединяет скелет конечностей с осевым скелетом. За счет мощной капсулы и системы связок грудино-ключичный сустав сочетает прочность с гибкостью.

Он стабилизирует руку, создает для ее костей опору на грудной клетке, обеспечивает значительную амплитуду движений, но вместе с тем ограничивает движения, которые могут привести к травме.

Артроз грудино-ключичного сочленения часто сочетается с артрозом реберно-грудинных суставов. Сочленение первого ребра с грудиной относятся к синхондрозам (упругое, но практически неподвижное сочленение костей посредством хряща). II–VII ребра образуют с реберными вырезками грудины синовиальные суставы с узкими полостями. Хрящи ребер начиная с VIII не крепятся к грудине.

Причины и механизм развития артрозов ключицы

Артроз ключично-акромиального и грудино-ключичного сочленений иногда называют артрозами ключицы. Они диагностируются значительно реже, чем плечевой артроз, и их проявления зачастую принимают за проявления последнего. Все 3 вида артрозов плечевого пояса связаны с одинаковыми причинами:

  • частые чрезмерные нагрузки на плечи, связанные с профессиональной деятельностью (грузчики, строители, шахтеры, кузнецы), занятиями спортом (тяжелая атлетика, метание ядра, молота, волейбол, баскетбол);
  • травмы – вывих плеча, ушиб, перелом ключицы и другие;
  • воспалительные процессы в суставной полости (артрит) и околосуставных мягких тканях (плечелопаточный периартрит);
  • естественное старение организма, замедление восстановительных процессов, смещение баланса в сторону дегенеративно-дистрофических;
  • эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс;
  • нарушение кровоснабжения и питания сустава, замедление обменных процессов, застойные явления.

Артроз АКС или грудино-ключичного сустава начинается с дегенеративно-дистрофических изменений в гиалиновом суставном хряще, который покрывает суставные поверхности сочленяющихся костей. Это происходит вследствие механического износа, повреждения, активности ряда гормонов, ферментов, медиаторов воспаления.

Одновременно изменяются вязкоэластичные характеристики внутрисуставной жидкости, синовиальная оболочка вырабатывает ее в недостаточных количествах. А из этой жидкости суставной хрящ получает питательные вещества. Хрящ пересыхает и становится шероховатым, что затрудняет движение сочленяющихся костей.

Он истончается, местами оголяет костную ткань, пронизанную нервными окончаниями, что сопровождается болевыми ощущениями.

Разрушение суставного хряща при остеоартрозе акромиально-ключичного сочленения приводит к таким процессам:

  • подхрящевая костная ткань уплотняется;
  • местами в ней образуются микрополости, которые постепенно увеличиваются и сливаются друг с другом;
  • происходит разрастание и окостенение краев хряща, в результате по краям суставных площадок формируются костяные наросты – остеофиты, которые постепенно увеличиваются в размерах;
  • остеофиты и омертвевшие осколки хряща раздражают синовиальную оболочку, вызывая ее воспаление – синовит. Обычно это происходит на второй стадии артроза;
  • сустав деформируется, его края выпирают сквозь кожу.

Симптомы

При акромиально-ключичном артрозе и артрозе грудино-ключичного сочленения симптомы имеют много общего. Это боль, которая возникает в начале движения и усиливается к концу дня, после продолжительной нагрузки, быстрая утомляемость.

Эпизоды кратковременной утренней скованности для обоих ключичных артрозов нехарактерны, а вот ограничение подвижности сустава присутствует, особенно на 2–3 стадии. Щелчки и похрустывание сопровождают движения при обоих видах артроза, но слышны в разных местах.

Основные отличия в симптоматике связаны с локализацией боли и факторами, которые вызывают ее усиление, а также с локализацией костных деформаций.

Симптомы артроза АКС:

  • болезненные ощущения при пальпации локализуются преимущественно в области наружного края ключицы;
  • боли возникают при высокоамплитудных движениях руки (махах) и при скрещивании рук на груди;
  • по ходу конечности боли отдают прострелами;
  • деформация в области сочленения ключицы с акромионом.

Симптомы грудино-ключичного артроза:

  • болезненная пальпация верхней части грудной клетки;
  • усиление при глубоких вдохах, подъеме тяжестей;
  • движения руки сопровождаются болями в области проекции сочленения;
  • деформируется внутренний край ключицы.

На ранней стадии симптомы практически незаметны, а вот артроз акромиально-ключичного сочленения 2 степени протекает с выраженной симптоматикой. Боли становятся продолжительными, возрастает их интенсивность.

Поскольку АКС является малоподвижным, ограничение объема движений при его артрозе не так заметно, как при поражении плечевого или грудино-ключичного суставов. Пациенту сложно одеться, причесаться, но это обусловлено не столько ограничением подвижности, сколько болевыми ощущениями, которые сопровождают движения.

Заболевание редко переходит в 3 стадию, но если это происходит, боли становятся постоянными, а деформация – видимой.

Если симптомы артроза АКС сочетаются с выраженным ограничением подвижности руки в плечевом поясе, это говорит о том, что дегенеративно-дистрофические процессы развиваются и в плечевом суставе.

Диагностика

Иногда вместо артроза акромиально-ключичного сочленения начинают лечить плечевой артроз, а методы лечения этих двух заболеваний близки, но не тождественны.

Остеоартроз АКС можно спутать и с другими заболеваниями, которые проявляются сходными симптомами. Для эффективного лечения необходима точная диагностика.

Чтоб установить, какое именно сочленение поражено артрозом, недостаточно выслушать жалобы пациента.

Для постановки точного диагноза врач прибегает к таким методам:

  • осмотр с пальпацией, при этом обращают внимание на припухлость, цвет и температуру кожи, локализацию болей и хруста, деформацию, которая прощупывается при глубокой пальпации;
  • выполнение функциональных проб – ряда активных и пассивных движений. Ценные диагностические критерии – уменьшение амплитуды, усиление болей и крепитация при выполнении определенных движений;
  • диагностическая внутрисуставная блокада. При подозрении на артроз одного из суставов внутрь его полости вводится местный анестетик. Если после этого боль на время исчезает – проблема кроется именно в этом суставе;
  • методы визуализации – рентген в нескольких проекциях, КТ, МРТ, УЗИ;
  • лабораторные анализы позволяют отличить остеоартроз от артрита, периартрита, но не уточнить локализацию патологического процесса.

Лечение

При артрозе акромиально-ключичного сочленения лечение должно быть комплексным. Если оно начато на ранней стадии, шансы надолго затормозить развитие заболевания выше. Но из-за слабовыраженной симптоматики ранняя диагностика артроза затруднена, лечение обычно начинается на 2 стадии.

Прежде всего, нужно защитить сустав от перегрузок и одновременно активизировать двигательную активность, которая идет ему на пользу. Это плаванье, занятия йогой, ежедневная гимнастика. Следует позаботиться о нормализации массы тела.

Диетотерапия – еще одна непременная составляющая немедикаментозного лечения.

Кроме того, показаны:

  • сеансы массажа;
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, лазерная и магнитотерапия, воздействие синусоидальными токами, УФО;
  • санаторно-курортное лечение;
  • ЛФК.

Медикаментозное лечение акромиально-ключичного артроза зависит от стадии заболевания. На ранней стадии зачастую можно обойтись без приема противовоспалительных, обезболивающих препаратов.

Но по мере того, как заболевание прогрессирует, для медикаментозного обезболивания требуются все более сильнодействующие средства.

Умеренные боли и воспаление можно купировать с помощью НПВС, при выраженном воспалительном процессе показаны блокады гормональными препаратами, а при интенсивных болях могут назначаться наркотические анальгетики.

С хондропротекторами, которые защищают суставный хрящ от разрушения, ситуация противоположная. Наиболее эффективен их прием на ранней стадии, а на 3 их принимать бесполезно. Для улучшения питания суставных тканей могут назначаться сосудорасширяющие, витаминно-минеральные комплексы.

Наружные средства (мази, гели) с местнораздражающим сосудорасширяющим эффектом не только стимулируют кровообращение и трофику тканей, но и хорошо купируют боль и воспаление. При мышечных спазмах может быть показан прием миорелаксантов.

Но у этих препаратов немало побочных эффектов, лучше расслаблять мышцы посредством массажа, физиотерапии.

К хирургическому вмешательству при акромиально-ключичном артрозе прибегают редко. Наиболее популярная операция – артроскопическая резекция (удаление) акромиона. В отличие от эндопротезирования, пациенту не имплантируют искусственный сустав. На месте удаленного отростка начинает разрастаться соединительная ткань и формирует ложный сустав.

Артроз акромиально-ключичного сочленения не относится к самым распространенным заболеваниям суставов, но риск его развития у людей, которые систематически нагружают плечевой пояс сверх нормы, достаточно высок. Хотя этот сустав малоподвижен, его остеоартроз приводит к выраженному ограничению функциональных возможностей руки.

Как отличить артрозо-артрит плечевого сустава от артроза и чем он опасен

Если не начать его своевременное лечение, на смену легкому дискомфорту придут постоянные интенсивные боли. Остеофиты могут повредить мышцы ротаторной манжеты плеча, что чревато практически полным обездвиживанием руки. Это наиболее опасное осложнение артроза АКС, поэтому нужно уделять больше внимания его профилактике и ранней диагностике.

Источник: https://artroz-help.ru/artroz-plechevogo-sustava/artroz-akromialno-kljuchichnogo-sochlenenija

Симптомы и лечение артроза ключицы

Артроз ключицы симптомы и лечение

Многие люди в возрасте жалуются на боли в мышцах и суставах. Им тяжело ходить, потому что больно ногам, трудно выполнять какие-либо манипуляции руками, так как суставы кистей ослаблены… Однако боли в ключице и верхней части грудины, то есть там, где они прикрепляются друг к другу, – это проблема достаточно редкая.

Как правило, причиной неприятных ощущений является артроз ключицы, симптомы которого ярко выражены, а лечение требуется безотлагательное, так как возможны серьезные осложнения вплоть до потери трудоспособности.

Артроз ключицы, то есть грудинно-ключичных сочленений, который в медицинской терминологии обозначается как акромиально-ключичный артрит, может появиться в любом возрасте и затрагивает, как правило, только одну сторону.

Зачастую его путают с плечелопаточным периартритом, так как боль распространяется на область плечевого сустава и ту половину грудной клетки, в которой поражена ключица. Параллельно с артрозом ключицы может проходить аналогичное заболевание, но затрагивающее еще и рёберно-грудинные сочленения, а также межрёберная невралгия.

Существует несколько форм артрита, которые могут поразить грудинно-ключичный сустав:

  • Остеоартрит – поражает изнашивающиеся и состарившиеся ткани и приводит к разрушению хряща;
  • Ревматоидный – системное заболевание, которое поражает в основном мелкие суставы;
  • Посттравматический.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии должного лечения оно может распространиться и на другие структуры тела, такие как сухожилия, головки костей, ткани и связки.

Дифференцировать артроз ключичных сочленений поможет качественная диагностика, поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться к специалисту.

Самым очевидным симптомом заболевания является сильная боль в передней части плечевого сустава. Сустав не просто болит, он становится менее подвижным, сковывает движения в этой области.

Кроме этого, может наблюдаться:

  • повышение температуры тела;
  • отечность;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • ощущение дробления, неприятный звук при движении.

Становится тяжело поднимать вверх ту руку, со стороны которой образовалось повреждение, причесываться, доставать что-либо с верхних полок и так далее.

Боль, проявляющаяся в ночное время, может стать причиной нарушения сна и общего психического состояния, поэтому при обнаружении вышеназванных симптомов следует незамедлительно посетить специалиста, который выявит причины, определит точный диагноз и назначит правильную схему лечения.

Более-менее точный диагноз можно поставить самостоятельно, если обратить внимание на этиологию заболевания. Например, если причина артрита – подагра, то обострение будет наиболее ощутимо после приема алкогольных напитков.

Вся наша жизнь связана с действием. Мы ежедневно совершаем тысячи движений руками. В связи с этим к сорока-пятидесяти годам акромиально-ключичные сочленения изнашиваются, и развивается остеоартрит.

Каждодневная деятельность некоторых людей связана с постоянным переносом тяжестей, что тоже может спровоцировать перегрузку и преждевременный износ этой части тела.

В таком случае заболевание может настигнуть и в более молодом возрасте.

Основными причинами развития артроза ключицы являются:

  • тяжелое течение инфекционных или аутоиммунных заболеваний (аллергия, васкулит, сифилис, ревматизм, гонорея, подагра, ревматоидный артрит и другие);
  • перенесенная травма – однократное повреждение, например, удар или падение на сустав, или хроническое, связанное с постоянными нагрузками, например, на тяжелой работе. В этом случае может частично отслоиться суставный хрящ, из-за чего нарушается конгруэнтность суставных поверхностей, то есть их сопоставимость, и биомеханика сустава (дегенеративные изменения).

Если вы получили травму и справились с последствиями самостоятельно, то при возникновении симптомов артрита незамедлительно обратитесь к врачу. В противном случае не избежать проблем, которые будут сопровождать вас на протяжении всей жизни.

Если у пациента обнаружен артроз ключицы, симптомы которого выявил и определил врач, лечение будет включать в себя целый ряд мероприятий, снимающих боль и устраняющих фоновое заболевание-причину. Возможна как терапевтическая (физиотерапия и упражнения), так и хирургическая схема. Она разрабатывается индивидуально для каждого конкретного человека.

Обзор медицинских процедур

Одним из самых эффективных методов устранения симптомов и лечения артроза ключицы является сочетание иглорефлексотерапии и остеопатии. За счет того, что квадратная мышца в поясничном отделе расслабляется, пальпаторная болезненность в грудино-ключичном суставе резко уменьшается.

Если грудино-ключичные сочленения сильно увеличены в размерах, и это можно определить даже невооруженным взглядом, значит, артроз принял выраженную степень. Это говорит о длительно существующем состоянии.

В таком случае вылечить заболевание не сложно даже при умеренно-выраженной деформации, тем более, если случай не запущенный.

На фоне лечения процесс будет регрессировать, а болевой синдром в области деформированной головки кости – купироваться.

Сочетание таких методов, как противовоспалительная медикаментозная терапия (околосуставная блокада или внутривенные препараты), иглотерапия, лазерно-магнитная и мануальная (остеопатия), в комплексе дают максимальный эффект. При этом необходимо динамическое наблюдение врача, а также контроль в виде рентгенографического обследования, которое проводится после двух-трех месяцев процедур курса.

Хирургическое вмешательство бывает необходимо крайне редко, так как связано с риском осложнений. В зависимости от того, какова клиническая картина, врачи могут порекомендовать полностью или частично (только верхнюю часть плеча) заменить сустав на протез.

При обнаружении артрита ключицы параллельно с назначенным врачом лечением необходимо принять меры, которые доступны вам и без медицинских назначений.

В первую очередь это режим: от работы, связанной с постоянными нагрузками, лучше отказаться, чтобы процесс избавления от проблемы проходил эффективно, а сама она не возвращалась.

Во-вторых, старайтесь передвигаться и совершать манипуляции руками таким образом, чтобы не испытывать боли.

Народные средства, которые издавна использовались многими людьми, не имеющими возможности прибегать к услугам специалистов, также могут излечить заболевание и избавить пациента от неприятных симптомов. Наиболее популярны в качестве противовоспалительного средства листья брусники.

Уже после двух недель приема этого растения в любой форме наблюдается уменьшение боли.

Ингредиенты: две столовые ложки листьев сушеной брусники, 200 мл кипятка.

Приготовление: залить листья водой и потомить на небольшом огне около двадцати минут. Затем процедить и остудить.

Применение: рекомендуется принимать треть стакана отвара три раза в день;

Ингредиенты: две столовые ложки листьев сушеной брусники,стакан кипятка.

Приготовление: залить листья водой и настаивать в течение получаса. Процедить и разделить на две равные части.

Применение: рекомендуется принимать настой два раза – утром и вечером.

Аналогичным образом можно использовать кукурузные рыльца или листья черной смородины.

Профилактика/предотвращения дальнейшего развития болезни

Описав причины возникновения такого заболевания, как артроз ключицы, мы уже дали вам прямые рекомендации по профилактике заболевания.

Чтобы даже в преклонном возрасте избежать проблем с суставами и связками, необходимо стараться максимально придерживаться здорового образа жизни, а также сократить чрезмерные физические нагрузки, если это возможно, и стараться избегать серьезных травм.

Если все же последние два фактора имеют место в вашей жизни, не пренебрегайте регулярным осмотром у специалиста.

Источник: https://jointcare.ru/artroz/info/lechenie-artroza-klyuchicy

Как лечить артроз акромиально-ключичного сочленения

Артроз ключицы симптомы и лечение

Артроз – наиболее распространенная форма патологии суставов, которая приводит к временной или стойкой потере работоспособности и существенному снижению качества жизни человека. При этом диагностика на ранних этапах его развития для начала эффективного лечения составляет значительную проблему.

В данной статье мы рассмотрим, что такое артроз акромиально-ключичного сочленения (АКС), его симптомы, способы определения диагноза, а также методы лечения и профилактики.

Что такое акромиально-ключичное сочленение

Акромиально-ключичное сочленение, или акромион, представляет собой соединение лопатки и ключицы. Кости сустава покрывает хрящевая ткань, их окружает суставная капсула, в полости сустава расположено менископодобное дисковидное хрящевое тело. Сочленение ключицы и акромиона удерживается плотными связками (строение сустава представлено на фото).

Он менее подвижен среди других суставов человека (коленного или тазобедренного), но его повреждение доставляет большие неприятности и проблемы с движением рук в повседневной жизни.

Артроз акромиально-ключичного сочленения – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, связанное с естественными процессами старения организма.

Любой остеоартроз сопровождается разрушением хрящевой и костной тканей сустава, воспалительными процессами и утратой его подвижности. О том, как развивается артроз АКС плечевого сустава, будет рассказано далее.

Причины развития заболевания

Максимальную нагрузку сустав испытывает, когда мы вытягиваем руки над головой или поднимаем тяжести на занятиях спортом. Это приводит к преждевременному износу и потере амортизации сустава. У тяжелоатлетов уже в молодом возрасте отмечается прогрессирующий артроз ключицы.

Что такое артроз акромиально-ключичного сочленения? По мере износа суставной хрящ истончается, пространство между костями в суставе уменьшается и кости начинают соприкасаться друг с другом, приводя к образованию костных наростов – остеофитов.

Остеофиты развиваются по краям суставов. Они представляют собой защитную функцию организма, компенсируют недостающие в суставе хрящи и предотвращают глубокое разрушение кости.

Эти процессы вызывают болезненные ощущения и отеки мягких тканей. Сначала они проявляются в движении, а при прогрессировании патологии возникают и в состоянии покоя.

Примечание. Помимо естественных процессов старения и тяжелых физических нагрузок, артроз АКС может развиться в результате травм (падения, удара, автокатастрофы). Особенно это распространено среди людей зрелого и пожилого возраста, когда кости утрачивают свою прочность.

Посттравматический артроз связан с ранее перенесенной травмой – повреждением связок сустава. Исходом такой травмы бывает вывих или подвывих ключичной кости. Неправильное положение кости нарушает биомеханику сустава, изменяет распределение нагрузки и приводит к преждевременному износу.

Также причинами артроза АКС могут стать неадекватное хирургическое лечение и неправильная реабилитация вывихов сустава.

Степени развития и симптомы

Заболевание имеет три степени развития.

Первая степень не имеет выраженных признаков артроза. Наблюдаются слабые болевые ощущения при совершении определенных движений и надавливании на область ключицы. Иногда боль может отдавать в шею или позвоночник. Патология редко диагностируется на первой стадии, поэтому имеет дальнейшее развитие.

Артроз АКС 2 степени сопровождается ноющими болями в плече, которые снижают подвижность сустава, создают трудности в повседневной бытовой жизни: при переодевании, подъеме рук, заведении их за спину или скрещивании на груди. Появляется характерный хруст или пощелкивания в суставах.

Третья степень характеризуется стойким болевым синдромом и деформацией сустава, полной потерей подвижности и образованием остеофитов. Последняя степень встречается редко, поскольку современные методы диагностики позволяют выявить болезнь раньше.

К общим симптомам артроза ключицы относят:

  • дискомфорт и болевые ощущения в области плеча и ключицы в движении и покое;
  • скованность и уменьшение амплитуды движений;
  • щелчки или хруст в суставе;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Методы диагностики и лечения артроза АКС

Выбор метода лечения зависит от стадии болезни и состояния больного, его возраста, здоровья и образа жизни. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем успешнее будет результат лечения.

Полностью избавиться от артроза нельзя, но можно приостановить его развитие и существенно улучшить работу сустава.

Для постановки диагноза АКС используют осмотр врачом и рентген. Для подтверждения диагноза проводят «диагностическую блокаду» – вводят анестетик (например, «Лидокаин») в полость сустава. Если в суставе есть воспалительный процесс, инъекция купирует боль.

Медикаментозная терапия

На первой стадии обходятся без приема сильнодействующих противовоспалительных средств, назначают прием хондропротекторов – препаратов, восстанавливающих соединительные ткани в организме. Их прием занимает продолжительное время, курсы могут повторяться ежегодно в зависимости от прогрессирования заболевания.

На второй и третьей стадиях применяют нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома, уменьшения отеков и воспалений («Диклофенак«, «Ибупрофен«, «Вольтарен«). Их применяют в форме таблеток, мазей или гелей. Эти препараты не излечивают болезнь, но убирают симптоматику, то есть избавляют больного от страданий.

При наличии сильных мышечных спазмов назначаются миорелаксанты. Они расслабляют спазмированные мышцы, уменьшая проводимость нервных импульсов.

Если терапия не дает положительных результатов, боли сохраняются или усиливаются, проводят гормональную терапию («Дипроспан«, «Кеналог»). Она дает быстрое облегчение, но действует временно. Таким же эффектом обладают инъекции гормональных препаратов в сустав («Кортизон«).

Как и на первой стадии, пациенты принимают общеукрепляющие и витаминизированные комплексы и хондропротекторы. Курс лечения составляется индивидуально.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится в исключительных случаях при значительных дегенеративных перерождениях ткани, разрастании остеофитов.

Самый распространенный метод лечения – малоинвазивная артроскопия. Она дает быстрый эффект и хороший результат, имеет минимум осложнений и не вызывает воспалений.

Реабилитация после операции направлена на уменьшение боли и снятие отеков, часто применятся физиотерапевтическое лечение. Постепенно больной начинает работать над укреплением мышц и увеличением объема движений в суставе.

Физиотерапия дает положительный эффект и в комплексе с консервативным лечением. Успешно применяются методы ультразвука, инфракрасного облучения, электрофореза, магнитотерапии. Наряду с этим используют гирудотерапию, иглоукалывание и апитерапию, массаж и лечебную физкультуру.

Народные средства

В качестве народных методов лечения применяются различные компрессы, мази из натурального сырья, настойки, снимающие боль, отеки и воспаления.

Необходимо помнить о том, что лечение артроза акромиально-ключичного сочленения народными методами следует рассматривать как вспомогательную терапию и обязательно проконсультироваться с врачом перед их использованием.

Для компресса измельчите на терке корень хрена, заверните в марлю или тканевый мешочек, положите его в воду и доведите до кипения. Поместите мешочек в холщовую ткань и, остудив, наложите на пораженное место. Время экспозиции – 30-60 минут, курс – 14 дней, ежедневно. Такой компресс снимает отеки и нормализует кровообращение.

Смешайте йод 5%, цветочный мед, глицерин, нашатырный спирт и медицинскую желчь в равных пропорциях. Оставьте настаиваться на 10 дней в прохладном темном месте.

Перед применением взболтайте смесь и отлейте небольшое количество в емкость, нагрейте ее на водяной бане. Пропитайте смесью марлевую салфетку и приложите к больному месту на всю ночь.

Аппликацию необходимо делать ежедневно до полного выздоровления.

Пропустите через мясорубку или соковыжималку листья свежей капусты. Смочите соком капусты шерстяную ткань и приложите к пораженному участку. Повторять процедуру можно по аналогии с предыдущим рецептом.

Меры профилактики

Лучшее средство лечения – это профилактика. Об этом следует помнить, когда вы испытываете большие физические нагрузки на работе (грузчики, шахтеры, профессиональные спортсмены), на спортивных тренировках или в быту.

Для профилактики артроза полезно:

  • поддерживать тело в активной физической форме, но не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками;
  • следить за весом, не допускать развития ожирения или дистрофии;
  • правильно питаться, исключить жирную пищу и красное мясо;
  • избегать переохлаждения;
  • использовать современные ортопедические приспособления в повседневной жизни (обувь, стельки, корсеты, матрасы, подушки).

Заключение

Артроз АКС – заболевание соединительной ткани суставов, которое, к сожалению, нельзя полностью вылечить, но можно существенно облегчить существование и жизнедеятельность больного без потери трудоспособности. Благодаря современным методам диагностики патологию можно выявить на начальном этапе развития, а новейшие методы лечения и фармакология помогают забыть о ней на долгие годы.

Своевременное обращение к врачу и внимательное отношение к своему здоровью позволят избежать тяжелых последствий. При этом важно соблюдать все медицинские указания и заниматься профилактикой.

Источник: https://revmatolog.org/artroz/kak-lechit-akromialno-klyuchichnogo-sochleneniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.