Артроз коленного сустава лечение препараты

Содержание

Как лечить артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава лечение препараты

  • Принципы лечения
  • Медикаменты
  • Операция
  • Отзывы
  • по теме

Артроз коленного сустава представляет собой дистрофическое повреждение хряща коленного сочленения, в результате чего он разрушается.

Артроз – наиболее распространенная патология, и, по данным медиков, около 80% людей страдают именно этой патологии в той или иной степени. Он является третьей по распространенности болезнью после онкологии и сердечных патологий.

Всё это говорит о том, что лечение артроза коленного сустава еще не имеет методик, которые бы полностью помогали устранить болезнь.

Принципы лечения

Есть несколько принципов, как лечить артроз коленного сустава, которые должны быть положены в основу лечения заболевания:

  1. Коленный сустав, поврежденный артрозом, должен быть немедленно избавлен от слишком активной физической нагрузки на время терапии. Вылечить артроз коленного сустава так просто нельзя, но это даст возможность предотвратить осложнения. По возможности вообще необходимо ограничить движения сустава и следовать установленному режиму, назначенному врачом.
  2. Параллельно с лечением не стоит слишком беречь себя, чтобы не началась атрофия мышечной ткани. Лучше всего заниматься доступной лечебной физкультурой. Какой врач лечит сустав, тот и даст направление на занятия ЛФК.
  3. Физиотерапевтическая методика – это отличный эффективный способ улучшить базовое лечение. Физиотерапия включает всегда в себя электро-, магнито-, лазерную терапию и ударно-волновую терапию.
  4. Также для пациентов полезным будет санаторно-курортное лечение – при артрозе необходимо хотя бы один раз в год посещать специализированные курорты.
  5. Неотъемлемым лечением является наполнение сустава кислородом. Для этого проводится так называемая оксигенотерапия.
  6. Медикаментозное лечение – это прежде всего противовоспалительные лекарственные препараты и средства для снятия боли, внутрикостные блокады.
  7. Непременным компонентом правильного рационального лечения будет изменение пищевых привычек, устранение продуктов, провоцирующих избыток соли в организме, насыщение организма кальцием, минералами и витаминами.

Медикаменты

Консервативная терапия предполагает лечение гонартроза коленного сустава:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты являются базовыми в лечении артроза. Эта группа препаратов позволяет быстро купировать воспаление, устранить отечность, благодаря чему стремительно уходят болезненные ощущения. Препараты имеют жаропонижающий и обезболивающий эффект. Именно поэтому их рекомендуют для лечения суставных патологий, в том числе и остеоартроза коленного сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения ДОА коленного сустава (деформирующего остеоартроза) подразделяются на несколько групп. По составу их можно разделить на кислотные и не кислотные.

Яркие представители кислотной группы, чем лечить патологию, – это Аспирин, или всем знакомая ацетилсалициловая кислота, Диклофенак, Индометацин, Сулиндак, Мелоксикам, Пироксикам.

Представители некислотных НПВП – Набуметон, Целекоксиб, Нимесулид, Рофекоксиб.

При употреблении НПВП нужно помнить о риске побочных эффектов, поэтому превышать дозировку категорически запрещено

Ввиду своей высокой эффективности нестероидные противовоспалительные препараты стали активно применяться при лечении различных воспалительных заболеваний.

Однако медиками было отмечено, что они дают негативный эффект. В ходе изучения выявили их негативное влияние на почки, сердце, кровь и пищеварительный тракт.

Именно поэтому врачи стараются ограничивать назначение НПВП, в том числе и при лечении артроза.

Очень важно, чтобы во время терапии заболевания было достигнуто максимально возможная доза, которая помогала бы сдерживать мучительно болезненные симптомы, но не приносила негативных эффектов. Больше всего от нестероидных противовоспалительных препаратов страдают:

  • органы желудочно-кишечного тракта;
  • кровяные тельца;
  • почки;
  • сердце.

Со стороны желудка возможно развитие таких осложнений, как язва, диспепсия, внутреннее кровотечение или даже перфорация желудка. Что касается печени, то здесь отмечается повреждение гепатоцитов – основных клеток печени.

Кардионарушения проявляются артериальной гипертензией и отечностью. У почек снижается клубочковая фильтрация и возможно развитие интерстициального нефрита.

Побочное действие на кровь проявляется в нарушении агрегации тромбоцитов и повышении риска кровотечений.

Можно ли полностью отказаться от НПВП, отрицательно влияющих на организм? Как оказалось, нет, поскольку именно эта группа позволяет сдерживать первую и вторую стадии артроза. Поэтому негативные стороны нестероидных противовоспалительных препаратов заставили производителей искать новые поколения этих средств.

В результате исследований было выделено 2 поколения ферментов циклооксигеназы 1 и 2. В последнее время изобретены ферменты циклооксигеназы 3, к которым относятся оксикамы. Эти препараты имеют гораздо меньше негативных эффектов, поэтому активно применяются при лечении деформирующего артроза.

Препараты последнего поколения позволяют также эффективно лечить артроз, не нанося вреда организму. Единственным недостатком новых препаратов остается довольно высокая цена. Поэтому при длительном приеме лечащим врачом назначаются старые лекарственные средства с поддержкой желудочно-кишечного тракта пробиотиками.

Представители нового поколения нестероидных противовоспалительных препаратов – это группа оксикамов. Если ранее один из первых представителей – пироксикам – не мог соперничать даже с диклофенаком, то новые лекарственные средства позволили проводить более эффективное лечение. Увеличен период полувыведения этих средств из организма, а значит, они действуют намного продолжительнее.

Группа оксикамов наиболее эффективна и безопасна на сегодняшний день для пациентов в артрозом

Эффективным препаратом является Теноктил – это препарат на основе теноксикама. Он сохраняется в организме от 60 до 75 часов, а через 10 дней концентрация лекарственного вещества достигает максимума.

Это дает возможность осуществлять терапию лишь один раз в сутки, хотя стандартные препараты приходилось пациентам принимать по несколько раз.

Именно поэтому сократилось количество побочных негативных эффектов, и теперь о дисфункции кишечника, кровотечениях и язвах можно забыть.

Еще один пример оксикамов – это новое в лечении средство Ксефокам. Активное действующее вещество – лорноксикам. Отличительная черта этого препарата в том, что он способен стремительно купировать болевой синдром даже в период обострения, от которого так страдают пациенты с артрозом. По своим параметрам врачи его сравнивают с морфином.

Однако Ксефокам не провоцирует привыкания и не действует на центральную нервную систему так, как действуют на нее опиаты. При этом действие Ксефокама распространяется на 12 часов, а при продолжительном лечении средством можно избавиться от острого артроза коленного сустава надолго и принимать таблетки лишь по необходимости.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это группа лекарственных препаратов, которые служат для защиты хрящевой ткани. Механизм действия обусловлен содержанием активных компонентов, входящих в состав этих лекарственных препаратов. В первую очередь это:

  • глюкозамин;
  • хондроитин сульфат.

Действие хондроитин сульфата основывается на стимуляции процессов образования хрящевых компонентов. Также это вещество:

  • препятствует деструктивным процессам в хрящевой ткани;
  • улучшает продуцирование внутрисуставной жидкости;
  • оказывает противовоспалительный эффект.

Глюкозамин – это необходимое вещество для синтеза хрящевой ткани. Он защищает хрящ от воздействия свободных радикалов и других факторов, повреждающих целостность хрящевой ткани. Также глюкозамин способен снимать отечность и оказывать противовоспалительное действие.

Дона – монокомпонентный препарат, содержащий только глюкозамин

Хондропротекторы способны восстанавливать хрящевую ткань, однако они должны приниматься довольно длительное время – не менее полугода. Еще один большой недостаток хондропротекторов в том, что они больше защищают хрящи от разрушительного воздействия, но не могут затормозить уже начавшийся патологический процесс.

Поэтому эту группу препаратов включают для лечения лишь на первой стадии развития заболевания при активном назначении нестероидных противовоспалительных препаратов. На сегодняшний день есть три поколения хондропротекторов, наиболее известные из них – это:

  • препараты из хрящей животных – Алфлутоп, Румалон;
  • второе поколение – это монопрепараты, в которых есть либо очищенная гиалуроновая кислота, либо хондроитин, или глюкозамин;
  • третье поколение – это комбинированные лекарственные средства, включающие в себя и глюкозамин и хондроитин сульфат.

На сегодняшний день есть возможность применять хондропротекторы вместе с противовоспалительными препаратами. Например, таким универсальным препаратом является Терафлекс Адванс, в котором есть как ибупрофен, так и глюкозамин сульфат вместе с хондроитином.

Операция

Дегенеративный артроз коленного сустава в ряде случаев лечится исключительно оперативным путем. Обычно к операции прибегают при развитии у пациента гонартроза 3 степени.

Но если у больного на второй стадии заболевания сильно выраженный болевой синдром, и он трудно снимается даже обезболивающими препаратами, а артроз постоянно обостряется, то операция показана и на этой стадии заболевания.

Есть несколько способов оперативных вмешательств, которые при гонартрозе дают наилучший эффект. Каждая методика отличается своими особенностями, а также результатами.

Артродез – это процедура, при которой полностью удаляется суставная ткань и сращиваются между собой бедренная и большая берцовая кости с надколенником. Такой способ лечить гонартроз является самым радикальным и применяется на сегодняшний день не так часто, поскольку приводит к ограничению подвижности пациента.

Артродез колена травматичен и не восстанавливает подвижность в суставе

Еще одна операция, позволяющая устранить артроз колена, – это артроскопический дебридмент. Лечение заключается в удалении омертвевших частиц. Недостаток операции существенный – на реабилитацию требуется много времени, а эффект от процедуры длится лишь от 1 до 2 лет. Провести такую операцию можно уже на второй стадии развития заболевания.

Околосуставная остеотомия – такая операция проводится при необходимости восстановить подвижность в суставе. В процессе проведения вмешательства хирург подпиливает части кости, которые мешают свободному движению и выставляет их под нужным углом.

Таким образом, центр тяжести в кости смещается, и нагрузка на хрящевую ткань исчезает. На данный момент такой тип операции сочленений практически не используют, поскольку он довольно сложный и требует длительного процесса реабилитации. Положительный эффект от лечебной процедуры также временный.

Наиболее успешное вмешательство – это эндопротезирование. Операция при артрозе при помощи эндопротезирования не имеет аналогов – она даёт продолжительный эффект, и пациенты забывают о проблемах в колене на много лет.

Эндопротезирование коленного сустава – это наиболее прогрессивная методика. Современные методы лечения позволяют извлекать у пациента пораженные патологическим процессом хрящевые ткани, а также частички кости. Вместо них ставится более функциональный и надежный протез. Преимущества такого оперативного вмешательства в следующем:

  • есть возможность полностью восстановить двигательные функции больного;
  • реабилитация при такой операции минимальна;
  • протез служит около трех десятков лет.

Единственная проблема оперативного лечения артрозов методом эндопротезирования – это высокая стоимость материалов, поскольку качественный протез стоит довольно дорого. Послеоперационное лечение заканчивают в палате интенсивной терапии – больным ставится дренаж на несколько суток, из которого выделяется раневой секрет.

Для облегчения болезненности колено обкладывается специальными охлаждающими средствами. Двигаться при эндопротезировании можно уже на третий день, на десятый день пациент продолжает лечение в реабилитационном центре. После лечения возможно назначение нестероидных препаратов для снятия боли, гормональных средств и обязательно ношение бандажа некоторое время.

Отзывы

Чтобы дать оценку различным методам терапии, можно почитать отзывы пациентов, которые лечились различными способами, и тех, кто вылечил артроз коленного сустава:

Елена, 45 лет:
«Артроз коленного сустава у меня обнаружили 2 года назад. Мне стало больно наступать на ногу, появился непривычный хруст, и я обратилась к врачу.

Диагностировали начавшуюся вторую степень заболевания и посоветовали лечение нестероидными препаратами и хондропротекторами.

При помощи обезболивающих таблеток мне удалось добиться стабильного обезболивающего эффекта – я принимала группу оксикамов. Сейчас продолжаю принимать хондропротектор Артра, ухудшений пока нет».

Евгений, 62 года:
«У меня был артроз коленного сустава – видимо, сказались последствия спорта, которым я профессионально занимался в молодости.

Даже уход на тренерскую работу не помог снизить нагрузки, поэтому я продолжал активно заниматься, вследствие этого у меня был обнаружен артроз, который я практически не лечил. Пил лишь обезболивающие препараты, надеялся, что пройдет. В итоге развилась 3 стадия заболевания, и мне пришлось делать операцию.

Среди всех методик доктор предложил протезирование, которое и было проведено мне в прошлом году. Операция прошла успешно, и я довольно быстро восстановился».

Екатерина, 55 лет:
«В этом году у меня обнаружили артроз 1 стадии. К счастью, я вовремя обратилась к врачу, поскольку почувствовала тяжесть в ногах.

Думала, это отечность, так как я с детства была с лишним весом, но, как оказалось, это артроз.

Сейчас принимаю противовоспалительные препараты, но врач обещает, что мне удастся восстановиться при помощи хондропротекторов. Надеюсь, что до операции не дойдет».

Артроз коленного сустава отличается коварным течение, когда на начальной стадии патология не дает симптомов. Тем не менее именно в это время лечение наиболее продуктивное. Поэтому врачи настаивают на своевременной диагностике патологии и профилактике нарушений в хрящевой ткани.

Источник: https://sustavs.com/lechenie/kak-lechit-artroz-kolennogo-sustava

Перечень препаратов при лечение артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава лечение препараты
Только врач может назначить нужные препараты для лечения

Гонартроз — заболевание, поддающееся медикаментозному лечению, но не всегда. В тяжёлых ситуациях приходится обратиться за помощью к хирургам.

Чтобы такого не происходило необходимо знать, какие препараты следует принимать и какие наиболее эффективны при лечении артроза коленного сустава.

В этой статье подготовлен перечень медикаментов, разделённый на группы по механизму действия, для лучшего понимания, какой препарат на что воздействует.

Внимание! Вся предоставленная информация опубликована в информационных целях, не в целях применения. Применение назначает врач. Самостоятельное лечение может навредить.

Лекарства, снимающие воспаление

Противовоспалительные средства назначаются в первую очередь. Лекарства не только снимают воспаление, также лечение НПВС влияет на уменьшение боли в суставах.

 Лечение данными препаратами в приоритете, так как нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения не содержат гормоны. Отсутствие гормонов усиливает действие медикаментов, гормональные средства могут быть очень опасными для некоторых людей.

А так их могут принимать практически все, за исключением индивидуальной непереносимости лекарства.

 К данной группе относят следующие таблетки: Мовалис, Ибупрофен, Кеторол, Аспирин,Тиапрофеновая кислота, Диклофенак, Этодолак, Нимесулид,Набуметон, Напроксен, Сулиндак, Пироксикам, Кетопрофен, Целекоксиб, Найз, Напроксен, Анальгин, Ипрен, Кетанов, Ортофен, Флурбипрофен, Мелоксикам, Ацеклофенак, Нимесил, Лорнокксикам, Рофекоксиб.

При покупке какого-либо препарата для лечения артроза коленного сустава обращайте внимание не только на цену и силу действия лекарства, но и на возможность получения побочных эффектов.

Одновременно противовоспалительное и противоболевое средство оказывает лечение препаратами Индометацин, Кетопрофен, Диклофенак. Лечение Флурбипрофеном влияет на воспалительный процесс в суставах.

 Аспирин, Ибупрофен, Напроксен стоят последними в списке лекарств, они хуже всех справляются с симптомами заболевания.

Лечение данными медикаментами возможно в крайнем случае, только если есть непереносимость к другим средствам.

Важнейшие медикаменты при заболевании — хондропротекторы

Хондропротекторы хорошо регенерируют хрящевую ткань, но только на первых стадиях

Данная группа препаратов направлена на лечение и регенерацию хрящевых тканей. Хондопротекторы питают ткань, и замедляют процесс дегенерации.

Лечение хондопротекторами занимает длительное время. Стоит отметить, что эти препараты поспособствуют лечению артроза коленного сустава только на первых стадиях развития.

Если хрящ находится в процессе полного разрушения, препараты абсолютно бесполезны.

Лекарства второго поколения, предназначенные для лечения артроза коленного сустава, имеют действующие вещества под названием:

  • глюкозамин;
  • хондроитин сульфат.

Лекарства третьего поколения хондропротекторов содержат действующие вещества:

  • гидрохлорид;
  • хондроитинсульфат.

В настоящее время наибольшую популярность среди хондропротекторов обрели следующие препараты: Хонсурид, Мукосат, Артрон Хондрекс, Хондролон, Хондроксид, Структум, Артра, Формула-С, Алфлутоп, Дона.

Таблетки или капсулы Артра. Препараты выпускаются в Соединённых Штатах Америки известной компанией «Юнифарм». На сегодняшний день они считаются одними из лучших хондропротекторов.

Лекарства Эльбона, Хондролон выпускаются в виде раствора для инъекций в России.

Итальянское лекарство Дона производят в виде порошка для принятия внутрь и как раствор для инъекций. Препараты итальянского производства содержат только глюкозамин.

Моно-препараты содержащие хондроитин сульфат в количестве 250 и 500 мг — Структум, Хондролон.

Российское средство от артроза коленного сустава Эльбона выпускается в двух ампулах и растворителем для внутримышечных инъекций.

Хондропротекторы, замещающие внутрисуставную жидкость

Гиалуроновая кислота улучшит амортизационные и защитные свойства вашего сустава

Более 15 лет практикуют лечение замещающими препаратами. Данная процедура должна проводится исключительно под присмотром специалиста.

Если препараты для внутримышечных инъекций и орального применения можно использовать без врача на свой страх и риск, то инъекции для замещения внутрисуставной жидкости нельзя применять самостоятельно.

Это должен делать специализированный врач.

Лечение гиалуроновой кислотой, содержащейся в препаратах, оказывает не только защитное действие, но и является заместителем синовиальной жидкости в коленном суставе. Гиалуроновая кислота предназначена только для крупных суставов. Принцип действия гиалуроновой кислоты на артроз коленного сустава заключается в замене нерабочей жидкости в суставе.

Она в буквальном смысле способствует оживлению подсохшего хряща, образуя на хряще защитную плёнку. Благодаря действию кислоты улучшаются амортизационные и защитные свойства коленного сустава. Болевой синдром спадает, а подвижность со временем возобновляется. Гиалуроновая кислота содержится в Остениле, Синвиске, Синокорме, Ферматроне, Гиастате.

Что следует знать, принимая нестероидные противовоспалительные средства

Абсолютно любой препарат имеет противопоказания к применению и побочные реакции организма. Данный вид медикаментов негативно сказывается на желудочно-кишечном тракте. Наличие гастрита, язвенной болезни усиливает неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка.

 Большинство лекарств для артроза коленного сустава сказываются на работе почек. Действующие вещества НПВС повышают артериальное давление, что приводит к нарушениям функций почек, болезням сердца и сосудов. Помимо прочих побочных эффектов, противовоспалительные препараты воздействуют на свёртывание.

Если применять их неправильно, возможно, развитие тромбоза. Тромбоз вызывает инсульт и инфаркт миокарда. Итог таков, не принимайте НПВС самостоятельно. Иначе сами же навредите своему здоровью. Помимо этого, следует помнить, что эти виды препаратов маскируют симптомы артроза коленного сустава.

 Поэтому необходим правильный подход к приёму препаратов этого вида, правильная дозировка и количество употребления в день.

Что следует знать, принимая хондропротекторы

Действие хондропротекторов против артроза происходит не сразу, чтобы почувствовать облегчение и эффективность от лечения следует принимать лекарства на протяжении 6 месяцев. В некоторых случаях понадобиться приём лекарств до одного года.

 Хондропротекторы помогают только на начальных периодах развития артроза коленного сустава, пока хрящевая ткань не совсем разрушена. Для пациентов, принимающих хондропротекторы рекомендуются пешие прогулки по полчаса.

Лицам, имеющим избыточный вес стоит принимать меры касательно похудения, поскольку суставы могут болеть из-за лишнего веса. Необходимо ежедневно выполнять физические упражнения из комплекса лечебной гимнастики.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/artroz/kolennogo-sustava-lechenie-preparatyi.html

Можно ли вылечить артроз коленного сустава?

Артроз коленного сустава лечение препараты

Артроз коленного сустава занимает первое место по частоте заболеваний артрозами и артритами. Больные чаще всего жалуются на неэффективность многолетнего лечения.

В отчаянии они начинают задумываться об эндопротезировании, рассматривая его как последний оставшийся вариант.

Как лечить артроз коленного сустава, не прибегая к крайнему радикальному методу — об этом поговорим в данной статье.

Комплексное лечение артроза коленного сустава

Почему нельзя отказываться от консервативного лечения

Хирургическая операция только на первый взгляд кажется таким простым выходом:

Приживление искусственного сустава потребует все равно использование медицинских препаратов, предотвращающих воспаление и отторжение чужеродного объекта, обнаруженного разведчиками иммунной системы.

Это означает:

  • После операции, возможно, понадобится искусственно снижать иммунитет больного, дабы внедренный сустав прижился
  • Эндопротез придется долго разрабатывать, а значит нужна реабилитация со всем комплексом упражнений на специальном оборудовании и тренажерах

Эти аргументы направлены не в целом против операции (иногда она — единственный выход), а против преждевременного отказа от консервативных, более мягких методов лечения.

Можно ли вылечить гонартроз?

Конкретного лекарства или панацеи от артроза коленного сустава нет.

Вылечить болезнь на первых стадиях можно, если задействовать многие способы лечения:

  • Медикаментозное лечение:
    • в/м и в/м инъекции (внутримышечные и внутривенные уколы и капельницы)
    • внутрисуставные инъекции
    • хондропротекторы
    • наружные мази
    • компрессы
  • Хирургическое лечение
  • Мануальная терапия
  • Физиотерапия
  • Лечебная физкультура
  • Санаторное лечение
  • Правильное питание

: Природа артроза на примере коленного сустава

НПВС-препараты

Схема лечения артроза в стадии обострения консервативна, и не менялась с «бабушкиных» времен: меняются лишь медицинские препараты, используемые для подавления воспалительной реакции подавления боли.

Они так и называются — противовоспалительные. Медикаментозное купирование боли ведется при помощи следующих нестероидных препаратов:

  • диклофенак
  • индометацин
  • целебрекс
  • пироксикам
  • кетопрофен и т. д.

Больному необходимо щадить свой сустав в этот период, стараясь не нагружать его. Для разгрузки колена можно наложить на него несколько дней тугую повязку.

Применение НПВС приносит кажущееся облегчение, но они никак не могут остановить процесс разрушения хряща, и даже наоборот, приводят к обезвоживанию хряща, а значит ускоряют дегенеративный процесс.

Второе пагубное влияние НПВС в том, что все препараты этой группы имеют множество противопоказаний:

  • на первом месте — раздражение слизистой кишечника и желудка
  • длительно лечить боль при помощи НПВС можно только лишь с протекторами ЖКТ, например, омепразолом

Ошибочно считать, что если применять уколы вместо таблеток, НПВС становятся для кишечника и желудка безвредными.

Внутрисуставные инъекции

В хронической стадии с частыми обострениями часто прибегают к:

  • Инъекциям кортикостероидами: гидрокортизон, целестон, дипроспан
  • Введению гиалуроновой кислоты в сустав
  • Оксигенотерапии (введению кислорода в больной сустав)

Назначая медикаментозное лечение кортикостероидными препаратами, врач должен помнить:

  • Это гормональные препараты, эффективные при распухании сустава, вызванного скоплением синовиальной жидкости
  • Без наличия симптомов синовита их назначение неразумно
  • Неоправданно частый прием кортикостероидов может нанести немалый вред, например, усилить костную резорбцию
  • Нельзя вводить инъекции кортикостероидами чаще, чем один раз в две недели: Слишком частые внутрисуставные уколы могут травмировать сустав, инфицировать его, повредить связки и мышцы
  • Запрещается введение препаратов в профилактических целях

Гиалуроновая кислота очень благоприятно влияет на поверхность сустава, создавая на нем защитную пленку:

  • Препараты с гиалуроновой кислотой назначаются при дефиците синовиальной жидкости и играют роль смазки
  • Инъекции с кислотой повышают также эластичность сустава и его упругость
  • Практически не имеют противопоказаний
  • Лечение проводится курсами: Три-четыре инъекции с интервалом одна-две недели и повторением через полгода
  • Для инъекций используются: Остенил, синвиск, дьюралан, и др. препараты
  • Несмотря на дороговизну лекарства, его применение оправданно, так как при правильной терапии позволяет избежать операции
  • Препарат Гиастат отечественного производства дешевле импортных на 30%

Внимание:

Ненужно применять гиалуроновые уколы при обострении воспалительных процессов и синовите, так как они в таких условиях разрушаются и оказываются бесполезны. Эффективны такие препараты в период ремиссии

Оксигенотерапия назначается с целями:

  • Улучшить обмен веществ в суставе
  • Удлинить период ремиссии
  • Суть ее — в сустав вводится озон, облученный лазерным пучком
  • Проводится четыре инъекции с интервалом между ними в два дня
  • Метод эффективен на ранних стадиях

Хондропротекторы

Хондропротекторы призваны восстанавливать хрящевые ткани сустава, восполняя недостаток глюкозамина и хондроитинсульфата

Больные часто сетуют на дороговизну и неэффективность этих средств. Отчего это происходит?

  • Первая причина — неправильная реклама, в которой обещано «эффективное и быстрое устранение боли».

Хондропротекторы — не обезболивающее, это защита для хряща

  • Вторая — применение лекарства на той стадии, когда сам хрящ полностью разрушен, то есть защищать и восстанавливать больше нечего

В третьей стадии применение хондропротекторов абсолютно бесполезно

  • И еще одна причина — стихийность и эпизодичность лечения:

Больной прошел один курс, и то не до конца или пропуская порой прием препарата — и ждет сразу же результата. Между тем лечение хондропротекторами нужно вести циклично, с перерывами, и не один год.

Еще более бесполезными оказываются мази-хондропротекторы, которые в первую очередь начинает использовать больной с деформирующим артрозом поздней стадии

Благодаря недобросовестной рекламе фирм, выпускающих подобные мази, и возникает превратное отношение к этим неплохим препаратам, действительно способным затормозить дегенеративный процесс в суставах.

В лечении применяют следующие препараты-хондропротекторы:

  • Алфлутоп
  • Структум
  • Хондроитин
  • Дона
  • Эльбона и др.

Мази для лечения артроза

Для обезболивания при артрозе применяют не только уколы, но и наружные препараты —

  • Мази раздражающего и согревающего действия: Меновазин, капсоицин, никофлекс
  • При синовите нужно смазывать колено мазями с содержанием НПВС: Бутадионовой и индометациновой мазью, Фастум-гелем, Вольтареном

Однако действие мазей гораздо менее эффективней уколов, так как через кожу к суставам проникает лишь малая доля лекарства.

Компрессы для коленного сустава

Компрессы при артрозах рекомендуется использовать в таких случаях:

  • При отеках и скоплении жидкости (синовите)
  • Для мобилизации сустава (улучшения подвижности)

Компрессы из димексида, бишофита, медицинской желчи применяют для обезболивания, снятия воспаления и отеков

Димексид и бишофит — химические препараты, желчь — натуральная

Компрессы более эффективны, чем согревающие и противовоспалительные мази, благодаря лучшим проникающим свойствам

Желчь нельзя применять при гнойничковых кожных высыпаниях

Хирургическое лечение

  • Декомпрессия коленного сустава Она достигается:
    • расправлением синовиальной оболочки, часто образующей складки вокруг сустава в которых скапливается гной
    • остеотомией — иссечением кости с репозицией сустава (травматичный метод)
    • артродезом — искусственным заклиниванием сустава (функции сгибания и разгибания утрачиваются, но боль снимается)
  • Восстановление коленного сустава:
    • Артроскопия — малоинвазивная операция по удалению больных участков мениска и хряща
    • Артропластика — замена части хряща трансплантатом из собственных тканей или искусственным материалом
  • Эндопротезирование:
    Замена коленного сустава искусственным применяется, когда функции сустава полностью утрачены и восстановить их иными способами нельзя

Мануальная терапия в лечении гонартроза

Мануальная терапия — очень эффективный способ разработки сустава в первой -второй стадии гонартроза, особенно в сочетании с компрессами, внутрисуставными инъекциями и приемов хондропротекторов

Однако вылечить колено, страдающее уже не один год, за один сеанс не удастся:

  • Первый сеанс направлен на то, чтобы выявить степень обездвиженности сустава и частично его раскрепостить
  • Затем в течение трех-четырех недель проводится прием хондропротекторов, делаются компрессы из димексида и массаж
  • После этого — повторный сеанс мануальной терапии с растяжением колена и его вправлением (о том, что сустав разблокирован и стал на место, можно судить по специфическому щелчку)
  • Следующие два сеанса закрепляют результат
  • По окончанию курса полезно сделать две внутрисуставных инъекции остенилом
  • Дважды в год нужно повторять прием хондропротекторов

: Мануальная терапия при гонартрозе

Физиотерапия при гонартрозе

В лечении гонартроза применяется следующая физиотерапия:

  • лазерная
  • магнитная
  • ударно-волновая
  • эдектромиостимуляция
  • термическая и криогенная и т. д

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава хорошо обезболивает и стимулирует заживление.

Помимо этого, лазер:

  • Ускоряет обмен веществ и внутриклеточный метаболизм
  • Увеличивает мобильность сустава
  • Ускоряет регенерацию хрящевой ткани
  • Улучшает кровообращение и понижает вязкость крови
  • Размягчает кальциевые отложения
  • Снимает мышечное напряжение

Лечебная физкультура

Гимнастика — чудесный способ препятствовать гонартрозу на любой его стадии. Во многих случаях ЛФК позволяет избежать операции. Однако нагрузка на больной сустав при этом не должна быть большой: преобладающими должны стать статические упражнения

Как вылечить артроз коленного сустава при помощи гимнастики и питания — в следующих статьях.

: Лечение гонартроза

(85 4,80 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/artroz/kak-lechit-artroz-kolennogo-sustava.html

Лечение артроза коленного сустава медикаментозно. Препараты, кремы, мази, инъекции, компрессы

Артроз коленного сустава лечение препараты

При воспалении коленного сустава возникает артроз. Острые боли при ходьбе связаны с повреждением хрящей. Лечение этого хронического заболевания носит длительный характер. К категории риска относятся полные женщины, страдающие варикозным расширением вен на ногах и находящиеся в климактерическом периоде.

Также рискуют люди с заболеваниями щитовидной железы и сахарного диабета. Как правило, поражаются и правый, и левый коленный сустав, но боль чувствуется только в одном из них. Со временем сустав видоизменяется, ноги становятся «колесом», реже «иксом».

Как лечить артроз коленного сустава: медикаментозное лечение (общие положения)

Совокупность терапевтических мер по лечению артроза предусматривает не только консервативные способы, но даже вмешательство хирурга.

Важно понять, какие задачи необходимо решить:

  • Ликвидировать неприятные ощущения;
  • Усилить процесс восстановления хряща;
  • Наладить постоянное питание тканей хрящей;
  • Нормализовать кровоток.

В зависимости от особенностей деструкции хрящевой ткани и прогрессировании образования остеофитов, врач определяет стратегию как лечить артроз коленного сустава, назначая медикаментозное и иное лечение.

Для начала необходимо уменьшить давление на поврежденный сустав. Но как лечить артроз коленного сустава (медикаментозное лечение) до хирургического вмешательства подскажет только специалист, выбрав средства для предотвращения причин поражения. Терапия лекарственными средствами разделена на несколько групп разнонаправленного действия.

Полезная статья сайта: Молочница. Лечение быстро и эффективно. Лекарственные препараты. 

Нестероидные препараты в лечении артроза колена, их особенности

Препараты данной группы характеризуются базисным направлением лечения, главными задачами при этом являются избавление от болевых ощущений и воспалительных процессов. Наиболее часто встречающиеся побочные действия:

  • Аллергические высыпания на коже;
  • Тошнота и иногда рвота;
  • Язвенные поражения желудка.

Защита слизистой оболочки ЖКТ лекарственными средствами (Омепразол, Рабепразол) происходит одновременно с приемом нестероидных препаратов. Противовоспалительные средства продаются без рецепта врача, но не стоит увлекаться их чрезмерным употреблением.

Это увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов. Специалисты обычно назначают такие нестероидные препараты: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен.

Действие селективных противовоспалительных препаратов при артрозе колена

Избирательное воздействие на определенный сегмент процесса патологических изменений с оказанием терапевтического действия носит название селективность.

К селективным средствам относят медикаменты с низким содержанием ацетилсалициловой кислоты. Применение этих препаратов значительно реже сопровождается побочными явлениями, они положительно влияют на структуру хряща и лечат его.

Лечение артроза коленного сустава может быть курсовым, под наблюдением врача, продолжительность которого достигает как нескольких недель, так и нескольких лет.

Решение по схеме и срокам перехода к лечению препаратом Мовалис в пероральной форме принимает врач, на основе клинической картины и результатов инъекционной терапии.

Наиболее популярный медикаментозный препарат данной группы — Мовалис. Применять его необходимо длительное время для устранения воспалительных процессов и боли.

Также известные селективные лекарства — Этодолак, Рофекоксиб, Нимесулид.

Обратите внимание! Препараты селективной группы попадают четко в очаг повреждения.

Лечение артроза коленного сустава хондопротекторами

Эта группа лекарственных препаратов при лечении артроза наболее эффективна. Их действие направлено на устранение не проявления болезни, а ее причины.

Составляющие хондопротекторов — глюкозамин и хондроитинсульфат помогают восстанавливать хрящевую поверхность поврежденного сустава, увеличивают выработку жидкости для смазки суставов. Для лечения артроза на начальных стадиях эти средства незаменимы. Но не нужно преумножать их достоинства.

Разновидностей хондропротекторов множество, но не все они являются подходящими для медикаментозного лечения артроза коленного сустава. Препарат должен обязательно содержать глюкозамин и хондроитин в достаточной дозировке – не менее, чем по 500 мг для каждого.

Иначе организм не получит необходимой суточной дозы лекарства и лечение будет неэффективным.

На стадии практически деформированного сустава лечение будет малоэффективным. На разрушение костей и появление новой хрящевой ткани лекарствами повлиять нельзя.

 Получить видимый результат на 1 или 2 стадии можно только по истечении 1 года.

На фармакологическом рынке представлены следующие разновидности медикаментозных препаратов-хондопротекторов:
НаименованиеОписание действия
СтруктумВ состав средства для лечения коленного сустава входит хондроитинсульфат, применяется при первичном артрозе, курс 6 месяцев
Формула-СДействующие лекарства — хондроитинсульфат и глюкозаминсульфат. Как лечит: препарат запивается большим количеством воды, длительность курса от 1 до 2 месяцев
ТерафлексСостав: хондроитинсульфат и глюкозамин. Не требует обильного запивания водой, принимается первые 3 недели по 3 капсулы, следующие 3-5 месяцев по 2 капсулы

Сосудорасширяющие препараты при артрозе коленного сустава

Принцип действия этого вида препаратов основан на расширении мелких суставных сосудов, вследствие чего ускоряется кровообращение, спазмы исчезают. Это помогает восстанавливающим питательным веществам попасть в сустав в необходимом объеме. Сосудорасширяющие средства избавляют от неприятных ощущений, появляющихся ночью.

Достоинством указанных препаратов считается их безопасность при грамотном применении. Но они противопоказаны пациентам с низким артериальным давлением, кровотечениях в носу, матке.

Довольно часто встречается побочное явление в виде покраснения лица и ощущения жара в теле, что является нормальной реакцией организма в связи с расширением кровеносных сосудов и не наносит никакого вредя здоровью.

Особенно пожилым пациентам с нарушенным кровообращением врачи выписывают препараты, помогающие восстановить работоспособность суставов (Агапурин, Трентал, Циннаризин,Теоникол).
Полезная статья сайта: Левомеколь. Для чего применяется мазь, инструкция, цена, аналоги, отзывы 

Препараты для снятия мышечного спазма при артрозе колена

При гонартрозе болезненные сокращения мышц происходят непроизвольно. Их происхождение на сегодняшний момент целиком не изучены. Сильные спазмы — нередкое явление при артрозе колена. Организм человека излишне нагружает отдельные группы мышц, пытаясь избавиться от боли.

Средства для ликвидации спазмов — миорелаксанты. Их действие направлено на снижение судорог и тонуса скелетной мускулатуры. Доктора лечат артроз наиболее известными препаратами, как Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.

[box type=»warning» ]Осторожно! Как лечить артроз коленного сустава средствами данной группы детально вам должен рассказать врач. Медикаментозное лечение без согласования с ним может приблизить деформацию хрящевой ткани и привести к усилению в ней дегенеративных процессов.[/box]

Крема и мази при артрозе коленного сустава

Наружные лекарства вылечить артроз не смогут, но при регулярном использовании они способствуют ускорению процесса выздоровления, а также оказанию положительного воздействия.

Оно выражается в следующем:

  • Уменьшение очага воспаления;
  • Облегчение болевых ощущений;
  • Устранение спазмов;
  • Улучшение кровотока околосуставных тканей;
  • Нормализация питания тканей (костной, хрящевой);
  • Противомикробное действие.

Ассортимент гелей и мазей подразделяется:

  • Согревающие и сосудорасширяющие (Апизатрон, Вольтарен, Эспол);
  • Противовоспалительные и обезболивающие (Фастум, Найз, Долгит).

Выбирая крем, необходимо обратить внимание, действие какого вещества взято за основу. Отрицательным моментом применения мазей является возможность аллергических высыпаний на коже.

Средства для компрессов для лечения артроза колена

Компрессы при гонартрозе делаются теплые и холодные. Во время обострения воспаления в области колена рекомендуются холодные компрессы, для остальных случаев, в том числе и для хронических, подойдет теплый вариант.

Правильное наложение медикаментозного компресса для лечения коленного сустава:

  • Поврежденную область предварительно требуется разогреть грелкой или легким самомассажем;
  • Компресс должен состоять из нескольких слоев: ткань из натуральных волокон с лекарством, пленка, бинт, шерстяная накладка для тепла;
  • Соблюдение дозировки конкретных препаратов (как лечат артроз) и времени наложения.

Работе коленного сустава компресс не должен мешать, но при этом плотно прилегать к колену. За основу компресса берутся препараты природного происхождения — Бишофит и медицинская желчь, химическое основание — Димексид.

Бишофит сразу готов к использованию, Димексид разводится с кипяченой водой, к желчи добавляются камфорное масло и жгучий перец.
Полезная статья сайта: Как вызвать месячные при задержке. Все способы и средства. 

Внутрисуставные инъекции для лечения артроза коленного сустава

Первоочередной помощью при артрозе являются внутрисуставные инъекции. Положительная сторона такого введения лекарственных препаратов — медленное рассасывание (до 1 года), местное воздействие на ткани коленного сустава, незначительное попадание в кровь, не оказывают влияние на работу внутренних органов.

Допускается введение инъекций пациентам, имеющим тяжелые параллельные заболевания.  Для решения того, как лечить артроз коленного сустава, медикаментозное лечение следует выбирать с минимальным вредом. Данный метод предполагает опасность возникновения осложнений, вызванных инфекцией.

Для уколов применяются глюкокортикоидные гормоны (Бетаметазон, Метилпреднизолон, Триамцинолон), препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Синвиск, Синокром, а также Алфлутол.

Интересный факт! Последние статистические данные показали, что больше 80 % российских граждан страдают поражением суставов. Причем большая часть из них даже не догадывается об этом.

 К сожалению, полностью остановить разрушительное действие на хрящи невозможно. Но существенно замедлить процесс деформации коленного сустава поможет своевременное распознавание болезни и обращение за помощью к специалисту.

Посмотрите специальную подборку видео, из которой вы узнаете много дополнительной информации о том, как лечить артроз коленного сустава, используя медикаментозное лечение препаратами, кремами, мазями и инъекциями:

Крепкого вам здоровья и успехов в лечении!

Источник: https://ideales.ru/tvoyo-zdorove/lechenie-artroza-kolennogo-sustava-medikamentozno-preparatyi-kremyi-mazi-inektsii-kompressyi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.