Артрозан как принимать

Содержание

Артрозан

Артрозан как принимать

Артрозан – это лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), селективный ингибитор ЦОГ-2 (циклооксигеназа-2). В его составе находится действующее вещество мелоксикам. Форм выпуска у данного средства две:

  • Таблетки для приема внутрь – по 7,5 и 15 мг активного вещества в каждой;
  • Раствор для инъекций – по 15 мг активного вещества в ампуле 2,5 мл (по 6 мг в каждом мл).

Показания к применению Артрозана

Артрозан применяется при заболеваниях опорно-двигательной системы, зачастую при нарушениях функции позвоночника:

Противопоказания

Артрозан противопоказан к применению при наличии у пациента ряда сопутствующих физиологических и патологических состояний:

  • Аллергия на препарат и его составляющие;
  • Почечная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность, период декомпенсации;
  • Период кормления ребенка грудным молоком;
  • При беременности;
  • Печеночная недостаточность;
  •  «Аспириновая» бронхиальная астма;
  • Язвенная болезнь желудка или 12-перстного кишечника;
  • Дети до 15 лет.

Принцип действия

Артрозан проникает в пораженный участок позвоночника и его структур по кровеносным сосудам. Там он селективно угнетает специфический фермент циклооксигеназу-2 (не затрагивая ЦОГ-1), блокируя выработку медиаторов воспаления – простагландины и лейкотриены. Это вызывает противовоспалительный эффект.

Также препарат участвует в повышении порога болевой чувствительности в зонах головного мозга, что способствует уменьшить болевой синдром. В качестве дополнительного действия, Артрозан способствует уменьшению локально-повышенной температуры тела из-за воспалительных процессов.

Артрозан в форме таблеток

Таблетки Артрозана рекомендовано принимать внутрь, во время приема пищи или в течение первых 30 минут после еды, запивая достаточным количеством любой негорячей жидкости.

В зависимости от выраженности симптомов и наличия сопутствующей патологии дозировка составляет от 7,5 до 15 мг в день за один прием. Длительность  курса лечения варьирует от 2 недель до 1 месяца.

После 2-4 недельного перерыва лечение можно повторить.

Артрозан в форме раствора для инъекций

Инъекции водятся внутримышечно, в ягодичную мышцу, максимально глубоко, по 7,5-15 мг препарата (1,25-2,5 мл) 1 раз в день в течение 3-5 дней. При необходимости после этого пациента переводят на таблетированную форму выпуска. Максимальная суточная дозировка Артрозана (в любой форме выпуска) составляет 15 мг.

Побочные эффекты Артрозана

Побочные эффекты на прием Артрозана встречаются крайне редко и при индивидуальной непереносимости препарата:

  • Отечность ног;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Боли в области живота;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Рвота;
  • Приступы бронхиальной астмы;
  • Запор, понос, или их чередование;
  • Повышенная сонливость днем;
  • Сыпь и зуд на коже;
  • Метеоризм;
  • Тошнота;
  • Обострение язвенной болезни;
  • Шум в ушах;
  • Головокружение;
  • Надсадный приступообразный кашель;
  • Колебания артериального давления;
  • Головная боль.

При возникновении одного или нескольких таких симптомов следует отменить прием препарата и обратиться к врачу. При превышении рекомендуемой дозировки Артрозана возможно развитие ряда признаков:

  • Судороги;
  • Сонливость в светлое время суток;
  • Рвота;
  • Остановка сердца;
  • Тошнота;
  • Нарушение дыхания, вплоть до его остановки;
  • Перебои в работе сердца;
  • Кровотечение из желудка или кишечника;
  • Боли в области живота;
  • Острая возникающая почечная недостаточность.

При превышении дозировки препарата необходимо отменить прием препарата, срочно вызвать врача, промыть желудок и начать прием симптоматических средств.

Особые указания

При беременности и в период лактации Артрозан принимать не желательно по причине отсутствия доказательной базы о влиянии лекарства на развитие плода и грудного ребенка. При необходимости терапии данным средством грудное вскармливание следует прекратить на весь период лечения.

Детям до 15 лет прием Артрозана противопоказан, потому что нет достоверных данных о его влиянии на данную возрастную категорию.

Алкогольные напитки не влияют на действие препарата.

Аналоги Артрозана

Мелокс, Мовасин, Амелотекс, Мелоксикам, Мовалис и пр.

Источник: http://spinomed.ru/preparaty/npvp/artrozan

Лекарственный препарат АРТРОЗАН, подробная инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Артрозан как принимать
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

ARTROZAN – латинское название лекарственного препарата АРТРОЗАН

Владелец регистрационного удостоверения:
ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА ОАО

M01AC06 (Meloxicam)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

АМЕЛОТЕКС АМЕЛОТЕКС АРТРОЗАН БИ-КСИКАМ ЛЕМ МАТАРЕН МЕЛОКС МЕЛОКСИКАМ МЕЛОКСИКАМ МЕЛОКСИКАМ МЕЛОКСИКАМ МЕЛОКСИКАМ МЕЛОКСИКАМ ПФАЙЗЕР МЕЛОКСИКАМ САНДОЗ МИРЛОКС МОВАЛИС МОВАЛИС МОВАЛИС МОВАСИН МОВИКС Все

Перед использованием препарата АРТРОЗАН вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

05.009 (НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м введения зеленовато-желтого цвета, прозрачный.

1 мл1 амп.
мелоксикам6 мг15 мг

Вспомогательные вещества: меглумин, полоксамер 188 (лутрол F68), гликофурол, глицин, натрия хлорид, натрия гидроксида раствор 1M, вода д/и.

2.5 мл — ампулы вместимостью 5 мл (3) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.2.5 мл — ампулы вместимостью 5 мл (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.2.5 мл — ампулы вместимостью 5 мл (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВП, относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления.

При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Фармакокинетика

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры. Концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% Cmax в плазме.

Vd низкий и составляет в среднем 11 л.

Метаболизм

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных.

Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы).

Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4.

В образовании двух других метаболитов, составляющих соответственно 16% и 4% от величины дозы препарата, участвует пероксидаза.

Выведение

Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде мелоксикам обнаруживается только в следовых количествах.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.

АРТРОЗАН: ДОЗИРОВКА

В/м введение препарата показано в первые 2-3 дня лечения. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки).

Рекомендуемая доза для в/м введения составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/сут, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Т.к. потенциальный риск побочных реакций, включая реакции со стороны пищеварительной системы, зависит от дозы и продолжительности лечения препарат следует применять в минимальной эффективной дозе и минимально возможным коротким курсом.

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

Препарат вводят глубоко в/м. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить в/в.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: специфических антидотов и антагонистов нет. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой степени связывания мелоксикама с белками крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими НПВП (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в плазме).

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему, что повышает риск возникновения анемии и лейкопении (показано периодическое проведение общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертывания крови).

При одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ.

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

АРТРОЗАН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: более 1% — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; 0.1-1% — преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит;

Со стороны системы кроветворения: > 1% — анемия; 0.1-1% — лейкопения, тромбоцитопения.

Дерматологические реакции: > 1% — зуд, кожная сыпь;

Со стороны дыхательной системы:

Со стороны ЦНС: > 1% — головокружение, головная боль; 0.1-1% — шум в ушах, сонливость;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: > 1% — периферические отеки; 0.1-1% — повышение АД, сердцебиение, гиперемия лица.

Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% — гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; менее 0.1% — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств:

Аллергические реакции: 0.1-1% — крапивница;

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Показания

Симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, включая:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • остеохондроз.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказано применение при хронической почечной недостаточности у пациентов, не подвергающихся гемодиализу (КК менее 30 мл/мин); прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия.

С осторожностью применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин).

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК > 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Применение при нарушении функции печени

Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 р-р д/в/м введен. 15 мг/2.5 мл: амп. 3, 5 или 10 шт. ЛСР-004856/10 (2028-05-10 – 0000-00-00)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/artrozan-2/

Артрозан инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Артрозан как принимать

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Препарат: АРТРОЗАН®

Активное вещество препарата: meloxicam

Кодировка АТХ: M01AC06КФГ: НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2Регистрационный номер: ЛС-001013Дата регистрации: 09.12.05

Владелец рег. удост.: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА ОАО {Россия}

Форма выпуска Артрозан, упаковка препарата и состав

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской, допускается наличие мраморности.

1 таб.мелоксикам7.5 мг-«-

15 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, повидон, тринатрия цитрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Артрозан

НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Противовоспалительное действие связано с ингибированием активности ЦОГ-2 — специфического фермента, участвующего в биосинтезе простагландинов в области воспаления.

В меньшей степени мелоксикам блокирует ЦОГ-1, участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку ЖКТ и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.

Фармакокинетика препарата

Всасывание

Хорошо всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7.5 мг и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам.

Распределение

Css достигаются в течение3-5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.

Связывание с белками плазмы – более 99%.

Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема 1 раз/сут относительно невелик и при дозе 7.5 мг составляет 0.4-1 мкг/мл, а при дозе 15 мг — 0.8-2 мкг/мл. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax плазмы крови.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных метаболитов. Основной метаболит, 5`-карбоксимелоксикам (60% от дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита — 5`-гидроксиметилмелоксикама (9% от дозы).

При исследованиях in vitro установлено, что биотрансформация происходит при участии CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4.

В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение

Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 — 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Показания к применению:

Cимптоматическая терапия:

— остеоартроза;

— ревматоидного артрита;

— анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева);

— других воспалительных и дегенеративных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом.

Дозировка и способ применения препарата

При ревматоидном артрите рекомендуемая доза составляет 15 мг/сут; после достижения терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

При остеоартрозе препарат назначают в дозе 7.5 мг/сут, при отсутствии эффекта дозу можно повысить до 15 мг/сут.

При анкилозирующем спондилоартрите суточная доза составляет 15 мг.

Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут во время еды.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженными нарушениями функции почек, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

У пациентов с нарушениями функции почек (КК более 25 мл/мин) коррекции режима дозирования не требуется.

Побочное действие Артрозан:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перфорация желудка или кишечника, кровотечение из ЖКТ (скрытое или явное), повышение активности печеночных ферментов, гепатит, колит, стоматит, сухость во рту, эзофагит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, ощущение приливов.

Со стороны дыхательной системы: обострение течения бронхиальной астмы, кашель.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, дезориентация, спутанность мыслей, нарушение сна.

Со стороны мочевыделительной системы: отеки, интерстициальный нефрит, почечный медуллярный некроз, инфекция мочевыводящих путей, протеинурия, гематурия, почечная недостаточность.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нечеткость зрения.

Дерматологические реакции: повышенная фоточувствительность.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), зуд, кожная сыпь, крапивница.

Прочие: лихорадка.

Противопоказания к препарату:

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— почечная недостаточность тяжелой степени (без проведения гемодиализа);

— тяжелая печеночная недостаточность;

— «аспириновая» бронхиальная астма;

— детский возраст до 15 лет;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у лиц пожилого возраста и у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особый указания по применению Артрозан

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, имеющих в анамнезе язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию. У таких пациентов повышен риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.

Пациенты, одновременно принимающие диуретики и мелоксикам, должны получать достаточное количество жидкости.

Пациенты должны быть информированы о том, что при появлении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) следует обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может вызвать развитие нежелательных эффектов (головная боль, головокружение, сонливость). Поэтому следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания механизмов, требующих концентрации внимания.

Передозировка препаратом:

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в течение 1 ч после приема препарата); при необходимости проводят симптоматическую терапию. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама из организма. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой степени связывания мелоксикама с белками крови. Специфического антидота нет.

Взаимодействие Артрозан с другими препаратами

При одновременном применении с другими НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом повышается вероятность возникновения анемии и лейкопении (показано периодическое проведение общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с антикоагулянтами (в т.ч. с гепарином, тиклопидином, варфарином), а также с тромболитическими препаратами (в т.ч. со стрептокиназой, фибринолизином) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином увеличивается выведение мелоксикама через ЖКТ.

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Артрозан

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте. Срок годности – 2 года.

Источник: https://medistok.ru/a/1198-artrozan-instrukcija-po-primeneniju.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.