Атланто затылочный сустав

Содержание

Строение и болезни атлантозатылочного сустава

Атланто затылочный сустав

Ключевое значение для здоровья позвоночного столба (а значит, и всего организма) имеет атлантозатылочный сустав. Его форма и строение позволяют выдерживать значительные нагрузки.

Но анатомические особенности верхнего сустава головы не всегда спасают его от повреждений, которые могут иметь серьезные последствия.

Поэтому важно понимать, как устроен атланто-затылочный сустав, и как вовремя распознать симптомы повреждения.

Строение и общая характеристика

Анатомия атлантозатылочного соединения довольно сложна. Он образован хрящевыми поверхностями мыщелков затылочной кости и верхними суставными ямками атланта. Эти элементы дополнительно связывают друг с другом передняя и задняя атлантозатылочные мембраны.

Оба сустава двигаются синхронно, хотя у каждого есть отдельная суставная капсула, поэтому затылочно-атлантный сустав парный (комбинированный). Он позволяет кивать и слегка поворачивать голову вбок. Выпуклая форма суставных поверхностей позволяет отнести его к группе мыщелковых.

Также к системе соединений принадлежат передняя, задняя, и латеральная атлантозатылочная связка, приводящие в движение череп.

Сустав отвечает за повороты головой в стороны.Через широкое отверстие атланта проходит спинной мозг. В атланто-окципитальный сустав (созвучно с латинским оригинальным названием) в большом количестве входят рецепторы, отвечающие за правильность осанки и обеспечивающие прямохождение.

Функцию поворотов головы влево-вправо выполняет срединный атлантоосевой сустав — еще одна важная часть затылочно-шейной области. Он также комбинированный, плоский.

Его образует верхняя суставная поверхность осевого позвонка и нижняя суставная ямка на боковой массе атланта.

Болезни и симптомы

Не все механизмы возникновения патологий в шейно-затылочной области до конца изучены. Однако травмы происходят при прямом или непрямом воздействии на краниовертебральную область. Случаи, по которым происходят вывихи, подвывихи, разрывы связок и переломы:

  • сильные толчки сверху по голове и по шее;
  • прыжок в воду с получением удара по черепу;
  • кувырки;
  • резкие повороты и запрокидывания головы;
  • ДТП.

В случае травмы атлантозатылочного сустава запрещено предпринимать любые самостоятельные действия.

Из-за защемления нервных корешков возникают спазмирующие головные боли.

При диагностировании повреждения ощущается затылочная и шейная боль. Когда мышцы напрягаются, боль отдает в спину. Чем тяжелее травма, тем меньше подвижность.

Также наблюдается отек, спазм мышц, подкожные кровоизлияния, местное искривление. Если повреждена задняя атлантозатылочная мембрана, пережимается позвоночная артерия, и головной мозг страдает от нарушенного кровообращения.

То же самое касается спинномозговых корешков. При этом наблюдаются:

  • мигрени;
  • ушной звон;
  • ухудшение зрения;
  • головокружения;
  • слабость мышц;
  • пониженная чувствительность;
  • нарушенная координация.

Переломы сустава

Повреждение спинного мозга приводит к параличу.

Чаще ломается зуб второго шейного позвонка. Если еще и смещаются костные обломки, заметно выпирает остистый отросток. Перелому сопутствует резкая боль, движение головой сильно ограничено. О том, что задет спинной мозг, сигнализируют:

  • пониженная чувствительность;
  • затрудненное глотание;
  • паралич рук и ног;
  • трудности при открывании рта;
  • проблемы в работе органов таза.

Но стоит иметь в виду, что характеристика симптомов относится к ряду иных недугов. Возможно обызвествление (кальциноз) затылочного сустава и окружающих тканей.

Не исключено мышечное перенапряжение, банальная простуда или воспаленная мышца.

В любом случае, при обнаружении каких-либо непривычных ощущений в области атлантозатылочного сочленения, проводят диагностику и выясняют причину дискомфорта.

Вывихи и разрыв связок атлантозатылочного сустава

Несвоевременное обращение к доктору может стать причиной непоправимых дегенеративных изменений в суставе.

Повреждение может произойти с одной стороны (одностороннее, или ротационное, смещение) или с двух.

Вывихи могут вызывать переломы, если будет задет второй шейный позвонок с отростками. Сильный удар снизу (по подбородку) провоцирует разрыв суставной капсулы. Зуб в этом случае смещается вперед от дуги атланта.

Может быть задет продолговатый мозг и нервы, отходящие к спинному мозгу, чем объясняется крайняя опасность вывихов.

Важно вовремя обратиться за лечением, ведь если свежие вывихи (не старше 10 дней) легко вправляются закрытым способом, то застарелые (более 30 дней) поправить уже не удастся. Несвежие вывихи сроком от 10 до 30 дней исправлять проблематично. Поэтому при малейшем подозрении на травму следует немедленно направиться к специалисту.

Структуры, связывающие затылочную кость и атлант друг с другом, повреждает неосторожное, резкое движение головой.

Так, крестообразная связка — суставная поверхность для отростка второго шейного позвонка, имеет функцию направления движения зуба и оберегание его от вывиха.

Краниоцеребральный сегмент становится нестабилен после разрыва, что приводит к смерти из-за повреждения продолговатого или спинного мозга. В лучшем случае травма ограничится головной, шейной болью и неврологическими симптомами.

Источник: http://EtoSustav.ru/st/anatomia/atlanto-zatylochnyy-sustav.html

Атлантозатылочный и атлантоосевой суставы

Атланто затылочный сустав

Шея – это наиболее подвижный отдел позвоночного столба. Она имеет исключительную важность потому, что соединяет осевой скелет с черепом, является местом, где проходят магистральные сосуды, питающие головной мозг. От полноценных движений в шее зависит ориентация в пространстве и возможность вести активный образ жизни.

В этой области расположены спинномозговые корешки, которые иннервируют участки головы и верхних конечностей, обеспечивая нормальную работу двигательной, чувствительной и вегетативной сферы.

Анатомические особенности

Большую роль в функциональных возможностях шейного отдела играет его анатомическое строение. Основным элементом, который имеет решающее значение для всего позвоночника, является атлантозатылочный сустав.

Это сочленение образовано хрящевыми поверхностями мыщелков затылочной кости и верхних суставных впадин первого шейного позвонка (атланта).

По краю суставов прикреплена синовиальная капсула, а дополнительная стабилизация обеспечивается двумя связочными структурами:

  1. Передней атлантозатылочной мембраной – натянутой от переднего края затылочного отверстия и передней дугой атланта.
  2. Задней атлантозатылочной мембраной – соединяющей соответственно задний край отверстия с задней дугой позвонка.

Первый шейный позвонок не имеет собственного тела, поэтому его отверстие максимально широкое, что необходимо для прохождения спинного мозга. Через заднюю мембрану проходит позвоночная артерия и нервные волокна, идущие в полость черепа.

Атлантозатылочное сочленение еще называют верхним суставом головы, который по своему строению является комбинированным (парным). Это значит, что движения осуществляются в них одновременно – сгибание и разгибание головы, небольшие наклоны в стороны. В суставе находится большинство рецепторов, отвечающих за функцию прямохождения и обеспечивающие правильную осанку.

Особенность шейно-затылочной области заключается в присутствии еще одного важного сустава – срединного атлантоаксиального.

Он образован специальным отростком второго позвонка (зубом) и впадиной на внутренней поверхности передней дуги атланта.

Кроме того, образуется дополнительное суставное соединение между поверхностью зуба и поперечной связкой. Благодаря своему строению атлантоосевой сустав обеспечивает повороты головы в стороны.

Подвижность краниоцеребрального сегмента обеспечивается двумя суставами – атлантозатылочным и атлантоосевым.

Причины нарушений

Шейно-затылочная область имеет большое значение не только для позвоночника, но и для организма в целом. Поэтому ее структуры обладают достаточным запасом прочности, которого все же не хватает при сильном и внезапном механическом воздействии. Так происходит развитие различных травм, среди которых наиболее распространены следующие состояния:

  • Вывихи атлантоосевого сочленения.
  • Переломы отростка осевого позвонка, мыщелков.
  • Разрыв атлантозатылочного сустава.

Патология краниовертебральной области появляется в результате различных механизмов, некоторые из них еще не до конца установлены. Но травмирование шейного отдела развивается из-за прямого или непрямого воздействия на позвонки, суставы или чрезмерной мышечной активности. Это может возникать в следующих случаях:

  • Удары по голове, нанесенные сверху вниз.
  • Боковые удары в область шеи.
  • Ныряние вниз головой.
  • Падение на область затылка.
  • Резкие повороты головой, ее запрокидывание, кувырки.
  • Дорожно-транспортные происшествия.

В зависимости от приложенной механической силы, выраженность травмы будет различной. В одних случаях все ограничится растяжением или разрывом связок, в других – произойдут вывихи суставов и переломы. Установить диагноз можно только после выяснения механизма травмы, проведения клинического и дополнительного обследования.

Чаще всего патология атлантозатылочного и атлантоосевого сустава проявляется в виде различных травм.

Симптомы

Проявления травм краниоцеребрального сегмента достаточно разнообразны. В основном они сопровождаются болью в области шеи и затылка, которая усиливается при любых движениях головой. Подвижность в этом отделе позвоночника ограничивается соответственно тяжести патологии. При осмотре и пальпации можно заметить локальные симптомы:

  • Отечность.
  • Мышечный спазм.
  • Кровоизлияния на коже, ссадины.
  • Локальная деформация.
  • Кривошея.
  • Болезненность остистых отростков позвонков.

Из-за повреждения задней атлантозатылочной мембраны возникают симптомы, связанные с нарушением кровообращения в сосудах головного мозга из-за пережатия позвоночной артерии. Кроме того, могут страдать и нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Это сопровождается следующими признаками:

  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Нарушение зрения.
  • Проблемы с координацией.
  • Снижение чувствительности.
  • Мышечную слабость.

Как видим, клиническая симптоматика может иметь сходство с довольно широким спектром патологии шейного отдела позвоночника, спинного и головного мозга. Поэтому необходимо уделять внимание дифференциальной диагностике травм шейно-затылочной области.

Вывихи

Атлантоосевой сустав в силу своего строения очень часто подвергается вывихам.

При этом они могут быть полными или частичными и зачастую сопровождаются переломами аксиального отростка, мыщелков, разрывами поперечной связки атланта.

Ротационные подвывихи наблюдаются при смещении зуба относительно горизонтальной плоскости и его наклон в здоровую сторону. При этом голова имеет вынужденное положение, движения резко ограничены.

Полный вывих кзади характеризуется разрывом суставной капсулы и перескакиванием зубовидного отростка кпереди от дуги атланта.

Это наблюдается при резком переразгибании головы в момент сильного удара в подбородок. Отмечается выраженное мышечное напряжение, кривошея. Через глотку можно прощупать выступающий отросток осевого позвонка.

При сдавлении спинного мозга возникают неврологические расстройства разной степени.

Вывихи атлантоосевого сустава могут представлять серьезную опасность для жизни, особенно при повреждении спинного мозга.

Переломы

Примерно пятая часть всех переломов шейного отдела позвоночника приходится на повреждения зубовидного отростка второго позвонка. При этом может происходить смещение костных отломков, что значительно усугубляет прогноз.

Пациенты предъявляют жалобы на резкие боли в шейно-затылочном сегменте, выраженное ограничение активных движений, признаки нестабильности. Если развивается перелом со смещением, то можно заметить выступание остистого отростка осевого позвонка кзади. Нередко из-за повреждения спинного мозга появляются такие симптомы:

  • Тетрапарез или тетраплегия (частичный или полный паралич конечностей).
  • Снижение чувствительности.
  • Нарушение глотания, дыхания.
  • Трудности при открытии рта.
  • Расстройства тазовых органов.

Некоторые из признаков могут появиться лишь в отдаленном периоде после травмы, как следствие нарушений кровотока в позвоночной артерии.

Разрыв атлантозатылочного сустава

Это повреждение характеризуется разрывом связочных структур, которые связывают атлант с затылочной костью. Развивается при резком и сильном запрокидывании головы. В результате отмечается выраженная нестабильность краниоцеребрального сегмента, что зачастую имеет летальный исход. При благоприятном течении отмечаются выраженные боли в шее и голове, симптомы неврологического дефицита.

Таким образом, на атлантозатылочный и атлантоосевой сустав ложится огромная роль в поддержании мобильности и стабильности шейного отдела позвоночника.

А возникающие повреждения этих структур приводят к существенному ограничению или полной утрате функциональных возможностей пациента. Отдельные травмы имеют крайне неблагоприятный прогноз.

Поэтому следует соблюдать все рекомендации по профилактике травматизма.

Источник: https://MedOtvet.com/travmy-sustavov/atlantozatylochnyi-i-atlantoosevoi-sustavy-stroenie-travmy.html

Характеристика атлантозатылочного сустава

Атланто затылочный сустав

  • Травмы
  • Другие поражения
  • по теме

Атлантозатылочный сустав (далее – АЗС) образован 2 мыщелками затылочной кости и вогнутыми суставными ямками атланта. Обе пары поверхностей окружены отдельными капсулами, но при этом двигаются одновременно, формируя единый комбинированный сустав. Двигательная активность атлантозатылочного сустава обеспечивается, к тому же двумя вспомогательными связками – передней и задней.

Движение АЗС осуществляется вокруг фронтальной и сагиттальной осей. В первом случае это кивание (разгибание, сгибание), во втором – наклоны (вправо-влево) головы. Анатомия атлантозатылочного сустава позволяет совмещать боковой наклон головы с одновременным поворотом в противоположную сторону (благодаря тому, что передний конец сагиттальной оси располагается выше заднего).

Травмы

К сожалению, не все механизмы появления повреждений атлантозатылочного сустава до сих пор изучены. Так, разрывы суставных связок, подвывихи, вывихи и переломы, как правило, являются следствием:

  • сильных ударов по голове (сверху) или в область шеи;
  • прыжков в воду головой вниз;
  • кувырков;
  • резких поворотов, закидывания головы назад;
  • ДТП.

Важно! При травмах атлантозатылочного соединения предпринимать какие-либо самостоятельные лечебные меры запрещается.

Любые травмы АЗС могут привести к повреждению спинного мозга и, как следствие, к летальному исходу

Защемление нервных корешков в данной области приводит к мышечным спазмам, сильным головным болям. При напряжении мышц возникает болевой синдром в области затылка и шеи. Чем выше степень тяжести перенесенной травмы, тем ниже подвижность АЗС.

Дополнительными признаками повреждения атлантозатылочного сустава являются местная отечность, синяки, видимое искривление. При травмах задней атлантозатылочной мембраны страдает позвоночная артерия – кровоснабжение головного мозга нарушается.

Этому явлению сопутствуют:

  • частые мигрени;
  • звон в ушах;
  • проблемы со зрением;
  • мышечная слабость;
  • головокружения;
  • сниженная чувствительность;
  • нарушение координации.

Важно! Чаще всего в медицинской практике встречается перелом 2 шейного позвонка. Травме сопутствует резкая боль, движения головой практически невозможны.

О том, что помимо сустава, задет спинной мозг, свидетельствуют следующие проявления:

  • дисфагия;
  • сниженная чувствительность в пораженном очаге;
  • паралич верхних, нижних конечностей;
  • трудности при попытке открыть рот;
  • проблемы со стулом.

Вывихи АЗС могут быть одно-, двусторонними, ротационными, со смещением или без него. Если такая травма привела к поражению 2 шейного позвонка с отростками, возникает перелом.

При вывихах АЗС важна своевременная медицинская помощь – так, если «свежие» травмы (не старше 10 дней) вправляются закрытым методом, то справиться с застарелыми повреждениями (от месяца и больше) практически невозможно.

Другие поражения

Связки АЗС могут повреждаться при резких неосторожных вращательных движениях головой.

Так, крестообразная связка – поверхность сустава для отростка 2 шейного позвонка, строение которой призвано оберегать его зуб от вывиха.

В лучшем случае травма этой области обернется неврологическими симптомами, болью в шее и мигренями, в худшем – приведет к летальному исходу (из-за повреждения спинного либо продолговатого мозга).

Важно понимать, что совокупность симптомов травм АЗС может быть характеристикой совершенно иных медицинских проблем. В список таковых входит, прежде всего, кальциноз самого сустава и окружающих его мягких тканей.

Та же клиническая картина может возникнуть при разных формах миозита, банальной простуде или гипертонусе шейных мышц.

В любом случае, какая бы причина не обуславливала дискомфорт в области АЗС, необходимо обязательно пройти диагностику и пройти соответствующее лечение.

АЗС «несет ответственность» за движения головы вперед-назад и из стороны в сторону

Итак, в силу анатомических особенностей и расположения АЗС особенно подвержен различным повреждениям.

Его функции могут быть нарушены из-за хронического мышечного спазма мышц шеи, проблем с осанкой, травм (переломов, вывихов, растяжений связок и т. д.).

Малейший дискомфорт в окципитальной области или такие симптомы, как постоянные головные боли, звон в ушах, отечность – повод обратиться за помощью к специалисту.

Источник: https://sustavs.com/anatomiya/harakteristika-atlantozatylochnogo-sustava

Атланто затылочный сустав особенности – Все про суставы

Атланто затылочный сустав

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

При дегенеративных заболеваниях позвоночника (остеохондроз) часто наблюдаются различные нарушения в этом отделе, в том числе и статические. Наиболее часто эти явления наблюдаются в шейном отделе позвоночника, как в самом подвижном. Кроме того, статические нарушения в шейном отделе могут быть обусловлены подвывихами и вывихами в этом отделе позвоночника.

К нарушению статики шейного отдела позвоночника относятся такие вид патологии, как нарушение формы позвоночника из-за нестабильности шейного сегмента позвоночного столба.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Статическую функцию в позвоночнике обеспечивают межпозвоночные диски, именно они поддерживают соотношения позвонков друг с другом и анатомо-физиологическую целостность всего позвоночника.

При значительном поражении межпозвоночных дисках у таких пациентов развивается патологическая подвижность, которая приводит к деформации по типу кифоза (изгиб позвоночника назад) в нетипичном для него месте или лордоза (патологический изгиб позвоночника вперед).

Ограничение движений при этом вызвано повреждением мелких (дугоотросчатых) суставов позвоночника (вывихи, переломы), а также образованием костных наростов (остеофитов).

Шейный отдел позвоночника

Шейный отдел позвоночника это самый верхний отдел позвоночного столба, состоящий из семи хрупких шейных позвонков. Он имеет отличительные особенности строения и, соответственно, функций. Его первый шейный позвонок называется атлантом, а второй — аксисом, или эпистрофеем.

Они соединяют позвоночник с черепом посредством образования атлантоаксиально-затылочного комплекса. Эти позвонки отличаются по форме от других позвонков. Между ними имеется три сустава: два парных сустава непосредственно между позвонками и один между зубовидным отростком аксиса и дугой позвонка атланта. Остальные позвонки типичного строения.

Благодаря этим анатомическим особенностям в шейном отделе позвоночника возможны следующие движения:

  • Вокруг поперечной оси сгибание и разгибание.
  • Вокруг сагиттальной оси боковые наклоны.
  • Вокруг продольной оси ротационные движения.
  • По всем трем осям — круговые движения.
  • Движения вдоль вертикальной оси.

Мышцы шеи, упругие крепкие связки и особенности анатомического строения обуславливают гармонию стабильности состояния шейного отдела позвоночника с его мобильностью (подвижностью).

Во всех поперечных отростках шейных позвонков имеется специальное отверстие для позвоночной артерии.

Эта парная артерия является одним из сосудов, формирующих базилярный (виллизиев) круг кровообращения в головном мозге.

Нестабильность шейного отдела позвоночника (патологическая подвижность)

В норме позвонки в шейном отделе сохраняют стабильные анатомические отношения по отношению друг к другу, несмотря на значительную амплитуду выполняемых шеей движений.

При прогрессировании дегенеративно-дистрофического процесса в тканях межпозвоночных дисков, хрящ разрушается, и позвонки получают возможность сдвигаться относительно друг друга более чем это возможно в норме. Такое состояние называется нестабильность шейного отдела позвоночника. При этом может наблюдаться боль и дискомфорт в шее, а также головные боли.

Критерием нестабильности является объем сегментарной подвижности позвонков, превышающий 15°, а также заднее, переднее или боковое соскальзывание тела позвонка больше, чем на 3 мм.

Лечение этой патологии заключается в фиксации позвоночника специальным воротником «Шанца» и выполнение гимнастических упражнений для формирования мышечного корсета.

Шейный лордоз

В норме шейный отдел позвоночника умеренно изогнут вперед — физиологический лордоз. При патологии в этом отделе происходит пере изгиб позвоночного столба больше нормы, такое состояние называется патологическим лордозом.

Симптомы патологического шейного лордоза

  • Голова пациента резко выдвинута вперед.
  • Может наблюдаться выраженное искривление других отделов позвоночника.
  • Боли в шейном отделе позвоночника, усиливающиеся при нагрузках, иногда наблюдается «шейный прострел».
  • Сопутствующие заболевания легких, сердца, желудка и кишечника.
  • Снижение иммунитета.
  • Утомляемость.
  • Невозможность выполнения некоторых физических действий.

Диагноз устанавливается на основании жалоб, врачебного осмотра и данных рентгенологического исследования.

Лечение

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапия.
  • Иглоукалывание.
  • Плавание.

Патологический кифоз: определение и классификация, симптомы

Патологический кифоз – это деформация в шейном отделе позвоночника, другими словами — распрямление физиологического лордоза.

Различают три степени кифоза:

  1. Легкая – позвоночник искривлен до 30 градусов.
  2. Умеренная – искривление позвоночника от 30 до 60 градусов.
  3. Тяжелая – от 60 градусов и выше.

Симптомы патологического кифоза шейного отдела позвоночника

  • Выраженная сутулость.
  • Может наблюдаться онемение рук.
  • Отмечается боль в затылке.
  • Головокружения и головные боли.
  • Частые перепады артериального давления.
  • Формирование горбовидной деформации на затылке.

Диагноз ставится на основании данных осмотра и рентгенологического исследования. В тяжелых случаях показаны МРТ и КТ.

Подвывихи и вывихи в шейном отделе позвоночника

При подвывихах в шейном отделе смещенные суставные отростки практически никогда не заходят друг за друга. В этих случаях подвывих самостоятельно вправляется при разгибании в шейном отделе позвоночника.

При этой патологии могут наблюдаться кровоизлияния вокруг спинного мозга и паралич, которые тоже иногда могут привести к смерти.

Клинические проявления

  • Легкая болезненность при движениях в шейном отделе позвоночника.
  • Боли при глотании.
  • Смерть на месте происшествия.

Диагноз ставится на основании опроса и осмотра больной, а также рентгенологического контроля.

Остеофиты

Остеофитом называется патологический нарост на поверхности кости. Как правило, это краевое разрастание костной ткани, развивающееся из-за деформирующих нагрузок или дегенеративных изменений в тканях позвоночника.

Немного из детской ортопедии

Нарушение статики шейного отдела позвоночника очень часто выявляется у детей при рентгенографических исследованиях. Это изменение пространственного расположения позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях в позе, которая максимально соответствует естественному положению пациента лежа и стоя.

Такие детки страдают вегетососудистой дистонией, а также хронической вертебробазилярной недостаточностью, реже синкопальными состояниями (обмороками). У таких детей целесообразно проводить функциональные рентгенограммы, позволяющие выявить нарушение движений.

Нарушение статики может носить компенсаторный характер: изменения осанки нижележащих отделов (сколиоз или кифоз, плоская, а также плосковогнутая спина).

Функциональные изменения вызываются напряжением шейной мускулатуры. Это проявляется гиполордозированием, может доходить до кифозирования шейного отдела позвоночника. Нередко этот процесс протекает одновременно с явлениями антелистеза позвонков. При мышечном дефансе часто имеет место латеролистез атланта.

Структурными нарушениями статики являются дисплазии шейного отдела позвоночного столба и краниовертебральной области и дистрофические изменения.

Лечение вертебральной патологии у детей включает в себя лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры, мануальную терапию и остеопатию. Лечение длительное и сложное, напрямую зависит от причины заболевания и от усердия маленьких пациентов при выполнении лечебных программ.

Грыжа диска, как причина нарушения статики

Эта патология является завершающим этапом всех дегенеративных повреждений в межпозвоночном диске. Целостность диска (фиброзного кольца) нарушена, в полости спиномозгового канала определяется выпячивание (ядро), которое того и гляди увеличится в размерах и сдавит спинной мозг. За состоянием ведут динамическое наблюдение и лечат соответственно в зависимости с клинических проявлений.

  • Проявления и терапия плексита плечевого сустава
  • Симптомы и лечение посттравматического артроза локтевого сустава
  • Клиническая картина и лечение перелома позвоночника со смещением
  • Проявления и терапия невралгии лицевого нерва
  • Можно ли при остеохондрозе заниматься бегом?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
    28 августа 2018

  • Удастся ли вылечиться при проблемах из-за протрузии
  • 26 августа 2018

  • Порекомендуйте упражнения при коксартрозе бедренного сустава
  • 25 августа 2018

  • Боль в спине после неудачного заднего сальто
  • 24 августа 2018

  • Насколько все серьезно при таком МРТ и что делать?
  • 23 августа 2018

  • После неудачного прыжка в воду болит поясница

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальностиИнформация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Источник: http://artrit-sustav.ru/sustavy/atlanto-zatylochnyj-sustav-osobennosti/

Атлантозатылочный сустав

Атланто затылочный сустав

Основной элемент шейного отдела — атлантозатылочный сустав. Располагается он сзади, соединяя шейный позвонок и затылок, обеспечивая движение головы взад-вперед, вправо-влево. Этот сустав обладает значительным запасом прочности, но и он может травмироваться. Среди самых распространенных травм — вывихи, переломы, смещения.

Анатомия атланто-затылочного сустава

Атлантом называют тонкий, но широкий позвонок, который находится в шее. Атланто-затылочный сустав — название 2 симметричных соединений, благодаря которым первый позвонок соединяется со вторым.

Каждое сочленение имеет свою сумку, которая наполнена фиброзной тканью и синовиальной жидкостью, но вместе они образуют единую связку и работают одновременно. Благодаря особенности строения атланто-окципитальный сустав пропускает через себя нервные окончания, которые передают информацию в головной мозг.

Там же проходит позвоночная артерия, обеспечивающая нормальное кровообращение. Форма поверхности сочленения плоская и ровная, относится к категории малоподвижных связок.

Какое строение и функции?

Атлант – первый шейный позвонок.

Затылочно-атлантный сустав состоит из мыщелков кости затылка и суставной ямкой шейного позвонка. Благодаря этим связкам, обеспечивается стабильное положение головы. Его вспомогательными частями считаются:

  • Передняя мембрана — идет от передней части кости затылка к дуге кости первого позвонка.
  • Задняя мембрана — ее форма строения аналогична передней, с той лишь разницей, что соединяет задние участки затылка и позвоночника.

Анатомия связочного аппарата сочленений состоит из следующих структур:

  • боковой атлантоосевой сустав;
  • срединная атлантоосевая связка;
  • покровная мембрана как основной стабилизатор соединения;
  • крестообразная связка, включающая поперечные и продольные пучки;
  • крыловидна мышца, помогающая избежать излишней подвижности сочленений.
  • верхняя суставная связка зуба — рудиментальный отросток спинной струны.

Двигаются оба сустава одновременно. При этом обеспечивается до 24,5 градусов сгибания головы и до 5,5 градусов ее наклона в стороны.

Движения головой – основная задача сустава.

Сочленения двигаются вокруг фронтальной и сагиттальной осей. Атлант отвечает за такие функции организма:

  • наклоны и движения головы влево-вправо;
  • фиксация черепа в стабильном положении;
  • насыщение питательными веществами головного мозга;
  • стабильная работа ЦНС;
  • возможность прямо стоять, ходить и держать равновесие.

Причины болезней и травм

Несмотря на то что суставы крепкие, выполняют важную функцию в организме и имеют сложное строение, но могут достаточно легко повредиться при неожиданном механическом воздействии. Самыми распространенными травмами атланта являются:

  • вывих;
  • подвывих;
  • смещение;
  • растяжение;
  • переломы мыщелков и отростка осевого позвонка;
  • разрыв мышцы соединения;
  • артроз;
  • обызвествление (отложение солей кальция в органе);
  • плохая выработка синовиальной жидкости.

Повреждение позвонка может стать причиной инвалидности.

Даже немного смещенная суставная поверхность атланта может стать причиной деформации спинного мозга и пожизненного паралича. Факторы, приводящие к таким последствиям следующие:

  • удары по голове;
  • ныряние с большой высоты вниз и как результат повреждение головы;
  • удар затылком при падении;
  • неожиданные и быстрые повороты шеи;
  • кувырки;
  • растяжение;
  • удар по подбородку;
  • резкое запрокидывание головы;
  • ДТП.

Симптомы повреждений

Получить травму можно неожиданно и в первые дни больной даже не почувствует, что с ним что-то не так. Основными признаками неполадок в шейном суставе являются:

  • отечность;
  • спазм в мышцах шеи;
  • тошнота;
  • головокружение и головная боль;
  • шум в ушах;
  • потеря сознания;
  • повышение АД;
  • потеря равновесия;
  • боль в шее;
  • снижение чувствительности или паралич конечностей;
  • осложненный процесс дыхания, глотания или приема пищи;
  • мышечная слабость;
  • подкожные кровоизлияния.

Диагностика и лечение

Характеристика травмы, ее сложность и последующее лечения определяется травматологом, после изучения рентгеновского снимка больного.

Самостоятельно вправлять вывихи или делать другие манипуляции в области затылка запрещено. При артрозе или кальцинозе рекомендуется воздействие местных средств.

Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов нужно принимать только после консультации с врачом.

Проблемы с шейными суставами могут закончиться летальным исходом или параличом, поэтому их решение не нужно откладывать на длительный срок.

При ушибах и растяжениях шеи рекомендуется носить специальный воротник, который крепко фиксирует орган в прямом положении. Доктор выполнит все необходимые процедуры по исправлению повреждения.

Пациенту противопоказаны физические нагрузки и резкие движения в течение полутора месяцев.

Источник: https://OsteoKeen.ru/fiziologia/atlanto-zatylochnyj-sustav.html

Передняя атланто затылочная мембрана: расположение и функции

Атланто затылочный сустав

Человек – сложно устроенный организм. И в этом можно убедиться на примере строения атланто-затылочного сустава – структуры, без которой шея не смогла бы удерживать вес головы.

Осуществимой эту функцию шеи делают две «детали» сустава – передняя атланто-затылочная мембрана и задняя.

Первая связка соединяет кость затылка и дугу атланта, а вторая – заднюю сторону первого позвонка и затылочную дугу.

Кроме того, сам сустав отвечает за движения головы, а также поддержание осанки и прямохождение, доступные благодаря рецепторам, которые сосредоточились в нем в преимущественном количестве – 90% от всей массы. Как же устроен атланто-затылочный сустав, каким образом осуществляются его движения и каких травм сустава следует опасаться?

Что такое атлант

Это самый верхний шейный позвонок, основная функция которого – удерживание головы. Благодаря этой особенности он и получил столь красноречивое название, сопоставляемое с великим титаном Атлантом. По греческой мифологии он удерживал на одних своих плечах целое небо.

Атлант является важным связующим звеном между головой и остальной частью тела, вместе с ее скелетом, органами, кровеносными сосудами и железами. И играет самую важную роль для всего позвоночника в целом.

Среди шести других шейных позвонков этот имеет особое строение. У него нет тела, остистого и суставных отростков. Все его составляющие – это передняя дуга и задняя, поперечно-реберные отростки и боковые массы.

Строение атланто-затылочного сустава

Art. Atlantooccipitdlis – так именуется парный атланто-затылочный сустав. По классификации его относят к мыщелковым, поскольку основными образующими его структурами являются 2 мыщелки затылочной кости и 2 верхние вогнутые суставные ямки атланта.

Обе части парного сустава изолированы, а именно – заключены в индивидуальные суставные капсулы. Однако движения они совершают согласованно и в одно время, образуя таким образом цельный комбинированный сустав.

Между собой капсулы скрепляют задняя, а также передняя атланто-затылочные мембраны.

Место натяжения передней мембраны – базилярный участок затылочной кости (область образования базилярной артерии) и передняя дуга атланта, а точнее – ее верхний край. Немного позади от нее находится одноименная связка, натянутая между центром передней дуги атланта и между затылочной костью.

Месторасположение задней атланто-затылочной мембраны – между задним участком большого отверстия затылка и верхним концом задней дуги атланта. Ее нельзя назвать широкой, но предыдущая еще тоньше. В переднем отделе мембраны расположено отверстие, через которое проникают нервы и сосуды.

Между первым и вторым позвонками шеи образуются еще один парный сустав и один непарный:

  1.  атланто-осевой боковой – парный; 
  2.  атланто-осевой срединный – непарный. 

Первый образуется верхними, нижними поверхностями осевого позвонка и атланта соответственно. Эти поверхности имеют плоскую форму, благодаря чему суставные поверхности атланта скользят во всех направлениях по отношению ко второму позвонку. Сам сустав малоподвижен. 

Второй – задней частью передней дуги первого позвонка и зубом второго. Плюс ко всему, задняя часть суставной поверхности зуба вместе с поперечной связкой первого позвонка образуют сустав.

Срединный атланто-осевой сустав отвечает за вращение головы в стороны или за выражение несогласия.

Срединный и боковой суставы первого и второго позвонков имеют следующие связки:

  1.  Покровная мембрана. Ни что иное, как часть продольной области позвоночника (по задней его стороне). Она покрывает зуб второго позвонка, а также образования атланто-затылочного сустава. В том числе, поперечную связку атланта. Поэтому и называется покровной. Внешне мембрана представляет собой плотную и широкую, покрытую ворсинками перепонку. Натягивается от передней стороны отверстия затылка до тела осевого позвонка.
  2.  Крестообразная связка атланта. Представляет собой совокупность двух фиброзных пучков, направленных в разные стороны – вверх (к передней окружности затылочного отверстия) и вниз (к внутренней части тела второго позвонка). А также поперечной связки. Последняя натянута между внутренними поверхностями атланта и образует вместе с его передней дугой костно-фиброзное кольцо, окружающее зуб. Так образуется цилиндрический вращательный сустав. Поперечная связка крайне важна. Во-первых, она направляет движения зуба. А во-вторых, защищает его же от вывиха, который грозит повреждением спинного или близлежащего участка продолговатого мозга.
  3.  Связка верхушки зуба. Проходит от верхушки зуба второго позвонка до центра края затылочного отверстия. Давно рассматривается в медицине в качестве рудимента спинной струны.
  4.  Крыловидные связки. Соединительно-тканные волокнистые пучки, соединяющие боковые поверхности зуба и внутренние мыщелков.

Движения сустава

Движение головы происходит по двум противоположным друг другу осям – фронтальной (когда вертикальная плоскость проходит прямо через вертикальную ось) и сагиттальной (перпендикулярно поперечной оси). Фронтальная ось – это движения согласия (вперед, назад), а сагиттальная – движения отрицания (вправо, влево).

В норме сгибание и разгибание возможно на 20° и 30° соответственно. А амплитуда вращений в стороны составляет 15-20°.

Травмы сустава

Все отделы позвоночника человека тесно взаимосвязаны между собой. Неправильное положение атланто-затылочного сустава со временем может изменить структуру позвоночника, а значит отразиться и на состоянии всего организма.

Так, серьезные травмы сустава нередко сопровождаются нарушением кровообращения, болью в спине и внутренних органах. Могут быть затронуты нервные окончания, лимфатические сосуды или даже кровеносные. К примеру, проходящие в максимальной близости от сустава позвоночные артерии, доставляющие к мозгу 30% артериальной крови.

Общие симптомы при деформации сустава:

  1.  головная боль;
  2.  головокружение;
  3.  потеря равновесия;
  4.  нарушение координации движений;
  5.  ухудшение зрения;
  6.  звон или шум в ушах;
  7.  боль в шее со стороны позвоночника;
  8.  нарушение двигательных функций головы;
  9.  психические расстройства;
  10.  бессонница, апатия и усталость.

Получить травму сустава можно по разным причинам – от чрезмерных нагрузок на шею до удара головой. Чтобы определить причину неприятных симптомов, необходимо пройти комплексное обследование. К примеру, МРТ и КТ. Как правило, человек замечает неладное сразу, поскольку движения головы в стороны резко ограничиваются.

Во время лечения атланто-затылочный сустав фиксируют с помощью повязки-воротника. Перед этим травматолог должен вправить его на место. Терапия носит длительный характер. До тех пор, пока смещенный позвонок не встанет на положенное ему место.

Помните, шея – одна из главных частей человеческого тела. Здесь сосредоточены питающие мозг артерии, вены, лимфатические сосуды, нервные окончания и главное – шейный отдел позвоночника с немаловажными суставами. Он является связующей «деталью» между головой и туловищем, гарантом подвижности верхней части тела, прямохождения. Поэтому здесь нет места для беспечности и самолечения.

Источник: http://sheia.ru/sosudy/238-perednyaya-atlanto-zatylochnaya-membrana.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.