Дают ли больничный при межреберной невралгии

Содержание

Больничный лист при невралгии

Дают ли больничный при межреберной невралгии

Листок нетрудоспособности в настоящее время носит несколько неоднозначный характер.

Если раньше пребывание на нем оплачивалось в размере 100% от оклада, то сейчас нужно как следует подумать, стоит ли «брать больничный» при целом ряде простых и необременительных случаев.

 На самом деле эта тема схожа со статьей «Берут ли с невралгией в армию», если не считать особенности работы военной призывной комиссии, то особой разницы – получить больничный или отсрочку от армии – нет.

Межреберная невралгия

Рассмотрим две характерные ситуации: больничный лист при межреберной невралгии и больничный при невралгии тройничного нерва.

В первом случае, в отличие от второго, у пациента нарушено значительно больше функций, чем во втором. При межреберной невралгии в острейшую стадию нарушено перемещение пациента в пространстве из-за болей. Смена положения тела причиняет резкую боль. Человеку трудно вздохнуть, кашлянуть.

Приступы межреберной невралгии иногда мешают сходить в туалет, так как натуживание вызывает напряжение мышц брюшного пресса, расширение межреберных промежутков, и, как следствие – сильную боль. Поэтому могут возникать запоры.

Кроме того, при межреберной невралгии возможна простуда – ведь, как правило, «стартовым» фактором является физическая нагрузка (сорвал спину), или переохлаждение, а чаще всего – сочетание этих двух факторов.

А если не дадут больничный?

Поэтому на приеме у врача пациент представляет собой жалкое зрелище: боится вздохнуть, повернуться, да еще с температурой.

Какой риск в том, что больному откажут? Риск есть. В том случае, если врач от «двери» увидит, что пациент не испытывает страдания, нормально общается, снимает одежду, поворачивается, выполняет просьбы врача. Если при этом у него при измерении температуры не выявлено никаких отклонений от нормы, то, скорее всего, освобождения от работы получить не удастся.

Важным фактором является доказательство, что этот эпизод повторяется регулярно (весной и осенью), а у пациента на руках есть диагностические данные МРТ, КТ, говорящие о выраженных дистрофических и дегенеративных  поражениях позвонков и межпозвонковых дисков. Этот «запущенный» остеохондроз и является тем субстратом, который позволит врачу выдать вам больничный лист даже в тех случаях, когда прямых симптомов резкой боли на приеме не выявлено.

Конечно, многое зависит от ее характера: стропальщику, крановщику, человеку с выраженной физической нагрузкой на производстве его получить легче. Но сам факт того, что пациент «дошел» до врача без особых проблем, говорит о многом.

Поэтому при межреберной невралгии, которая реально существует, лучше вызвать врача на дом. И принимая врача, конечно, нужно не бегать к двери, а больше лежать. Без его рекомендаций можно принимать препараты из рода НПВС, которые хорошо помогают при мышечных и костно-суставных болях: Найз, Эффералган, Парацетамол.

Больничный лист при невралгии тройничного нерва

Ситуация с выдачей листка нетрудоспособности при невралгии тройничного нерва более деликатная, чем это кажется на первый взгляд.

Поставим себя на место врача – специалиста. Прежде всего, терапевт на участке может постараться признать себя некомпетентным в вопросе невралгической боли и отправить вас к неврологу. Хорошо, если он по cito (быстро) может вас принять в течение часа. Если же нет, то терапевт окажется в сложной ситуации: он видит вас впервые, а выдать больничный нужно, только опираясь на ваши слова.

Иными словами, симулировать невралгию довольно просто, если вы обладаете недюжинным актерским талантом. Поэтому врачи об этом знают, и очень не любят такие ситуации, когда выдача листа ничем не подтверждена, кроме настоятельной просьбы пациента.

При этом в дело вступают два скрытых факта, о которых посетитель может и не догадываться:

  • Если открыть больничный лист в обычных, простудных делах, можно опираясь на знакомые признаки болезни, а закрыть его на основании положительной динамики – скажем, исчезновение кашля, слабости, появлении аппетита – то при невралгии тройничного нерва никакой динамики нет. Тут есть только интенсивность боли, продолжительность приступа и длина светлого промежутка. И закрывать больничный лист тоже непонятно как – ведь НПВС помогают плохо, противосудорожные препараты терапевты назначать не умеют.
  • Если при обычных болезнях показан постельный режим (так как есть слабость, риск подъема давления и др.), то при невралгии тройничного нерва не имеет значения, сидите ли вы в театре, лежите ли вы в постели или стрижете траву. Приступы возникают по одной им понятной схеме. Поэтому давать больничный лист смысла нет.

Разумеется, это вам в глаза не скажет, а отправят к «специалисту». Поэтому в том случае, если невралгия тройничного нерва (как вы подозреваете), посетила вас впервые, то нужно обследоваться, нет ли причиной какого-нибудь объемного образования, например, опухоли мозга (см. статью Невралгия, как возможный признак злокачественного образования).

И в этом случае вам могут выдать больничный, чтобы вы обследовались и отдали результаты исследования врачу. Он их вклеит в карту, и это будет оправданием, что пациент за время пребывания на больничном листе обследовался и консультировался.

В том случае, если диагноз невралгии тройничного нерва имеет многолетнее подтверждение, есть масса документов, проведены операции, то, как правило, с больничным листом не возникает никаких проблем.

В заключение можно посоветовать: если по поводу невралгии, которая выявлена впервые, терапевт или невролог отказываются выдать больничный, то есть два выхода из положения:

  • Попробовать получить больничный у ЛОРа. Рядом находятся пазухи, носоглотка, аденоиды, среднее ухо. Может быть, найдется патология ЛОР-органов, или пожалуетесь, на худой конец, что недомогаете и стреляет ухо – отит. В любом случае, у ЛОРа шансы несколько выше получить больничный лист.
  • Пойти в платный центр. Если он выдает больничные листы, то консультация невролога обойдется в среднем в 1000-1500 рублей, и проблемы с выдачей листка нетрудоспособности, скорее всего, не возникнет.

Единственное, что при невралгии тройничного нерва больничный лист вряд ли вы получите на срок более недели. Поэтому, в конечном итоге, решать вам.

Источник: //nevralgia24.ru/obshhie-voprosy/bolnichnyj-list-pri-nevralgii/

Межреберная невралгия сколько длится и как долго лечится

Дают ли больничный при межреберной невралгии

Распространенной болезнью, связанной с повреждениями и защемлениями нервов, является невралгия различного происхождения и локализации. Часто встречается межреберная невралгия, главным симптом которой – сильная боль, мешающая нормальной жизнедеятельности.

Что представляет собой межреберная невралгия и сколько длится процесс выздоровления будет зависеть от многих факторов.

Этот недуг представляет собой болевые ощущения в области межреберных нервов, которые спровоцированы воспалительным процессом, травмой в области позвонков, сдавливанием или защемлением нервных тканей.

Боль может быть постоянной или появляться периодически в виде пронизывающих приступов. Она сковывает движения, приносит дискомфорт даже в покое, не дает нормально двигаться из-за спазма, усиливающего боль в грудной клетке.

Нерв может быть защемлен вследствие различных заболеваний или опухолевых образований ребер, дисков, позвонков или его составляющих. Ущемление может развиться в ходе травмы или регулярных микротравмах, на фоне опухолей или других патологических изменений внутренних органов.

Симптоматика

Для того, чтобы лечение дало эффективный результат, необходимо удостовериться в точности диагноза. Для этого важно разбираться в симптомах недуга. Основные признаки межреберной невралгии:

  • острая простреливающая боль в области груди, лопаток, ребер или ключицы. Усиливается вследствие резких движений, поворотов туловища, кашля, глубоких вдохов. Болевые ощущения в основном приступообразные, любое движение приносит неприятные ощущения;
  • онемение поврежденных волокон;
  • спазм, непроизвольное подергивание мышц между ребрами;
  • поверхностное дыхание из-за невозможности вдохнуть полной грудью. Глубокий вдох усиливает боль в грудной клетке, провоцируя сильнейший приступ;
  • повышенная влажность кожи в области груди, возможно покраснение кожных покровов.

Продолжительность

Мышечный компонент формирует стойкие болевые ощущения. Вследствие травмы, неумелой смены положения тела или переохлаждения появляется отечность нервного корешка, что и является провоцирующим фактором происхождения боли.

Для того, чтобы травмировать позвоночник не обязательно сталкиваться с переломом или другим серьезным повреждением, достаточно сделать одно неловкое движение: поворот или наклон, которое обеспечит сдавливание или ущемление нервного окончания.

Человек может и не заметить его, не придать значение, но уже на следующее утро почувствует ярко выраженные болевые ощущения.

Длительность острой фазы составляет пару дней, но при этом человек постоянно чувствует боль, пытаясь найти ту оптимальную позицию/позу, в которой будет чувствовать себя более комфортно. В это время могут возникать проблемы с дыханием из-за невозможности глубоко дышать или другие осложнения в движениях.

Лечение необходимо начинать как можно скорее. Чем эффективнее и оперативнее будут меры, тем быстрее человек почувствует облегчение, сможет безболезненно дышать и двигаться. Так называемая стадия затухающего обострения обычно наблюдается не больше недели.

Если в ходе обследования инструментальными средствами не было выявлено участие в воспалительном процессе межпозвоночных дисков, грамотно назначенное лечение и вовремя примененная блокада снимут острую боль в течение нескольких дней. Человек будет твердо стоять на ногах уже через дня 3-4 и сможет полноценно приступить к легкой работе.

Диагностические методы

Вначале проводят анализ жалоб пациента, изучают его историю болезни, наличие хронических заболеваний и недавно перенесших болезней. Пациент подробно расспрашивается о характере болевых ощущений, локализации боли, сколько длиться каждый из приступов, чем провоцируется, не было ли травм грудной клетки, неприятных ощущений вследствие какого-либо движения.

Далее требуется невралгический осмотр с пальпацией болезненных промежутков, а так же межреберных точек выхода нервов на спине пациента.

Важны и инструментально-лабораторные методы исследований:

  • биохимический анализ крови и мочи, чтобы выявить воспаление в организме, определить уровень эритроцитов, лейкоцитов и глюкозы;
  • ЭКГ для исключения сердечных патологий, т.к. боль сосредоточена в грудной клетке и может быть следствием сердечно-сосудистых отклонений;
  • фиброгастродуоденоскопия для исключения проблем с ЖКТ, что так же может провоцировать болевые ощущения в грудной клетке.

Методы лечения

Лечение необходимо начинать еще во время приступа острой боли. Для облегчения болевого синдрома важно насколько быстро предприняты меры. Первым делом необходимо:

  • обеспечить больному постельный режим;
  • растереть болевой участок согревающей мазью или приложить грелку;
  • снять боль с помощью обезболивающих или противовоспалительных средств, лучше использовать внутримышечные уколы быстрого действия.

Более длительный период лечения следует далее. Вне приступа боли применяют более глубокий комплекс мер, который помогает проходить боли, лечить воспаление и восстанавливать силы организма. Для этого используют:

  • витаминотерапию с упором на витамин группы B;
  • ноотропы, болеутоляющие и противоспалительные препараты;
  • физиотерапевтические меры: зарядка, иглорефлексотерапия, массаж;
  • возможно применение гормональных средств, внимающих воспаление.

Возможные осложнения

Главное противодействия осложнениям, которые могут развиться вследствие межреберной невралгии, это профилактические меры. Лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить.

Защемление нерва может принести человеку дискомфорт, бессонницу, раздражительность и нервозность, в некоторых случаях после невралгии, вызванной герпетической инфекцией, могут наблюдаться депрессивные состояния и даже попытки суицида.

Поэтому для всех, кто занят умственным трудом, у кого сидячая работа должен больше свободного времени проводить в движении, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.

Упражнения помогут улучшить кровоснабжение всех органов, мышц, клеток, укрепить сосуды. Важно не переусердствовать с тяжелыми нагрузками и по возможности избегать переохлаждения.

Следите за своим здоровьем и никакие проблемы вас не потревожат.

Источник: //NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/skolko-lechitsya-mezhrebernaya-nevralgiya.html

Симптомы и лечение межреберной невралгии

Дают ли больничный при межреберной невралгии

Достаточно часто при недостаточной опытности со стороны врача такое заболевание как межреберная невралгия остается не только не распознанным, но и не пролеченным. Последствия этого неминуемо сказываются в дальнейшем в виде постоянных болей, который могут возникать после физических нагрузок или переохлаждения организма.

Эта болезнь может возникать в любом возрасте. Стоит рассмотреть анатомию грудной клетки. Она состоит их 12 пар реберных дуг, которые крепятся к грудным позвонкам.

Из фораминальных отверстий позвонков отходят нервные окончания, которые иннервируют определенные участки дела. В том числе они распространяются на межрёберные мышцы.

Они отвечают за процесс дыхания, в котором происходит попеременное расширение и сжатие грудной клетки.

При межреберной невралгии поражаются нервные окончания, которыми богато пронизаны все мышечные волокна. Человек ощущает сильнейшую боль, которая может усиливаться при вдохе и движении.

Какие причины вызывают межреберную невралгию?

Среди причин патологии следует отметить вирусную и бактериальную этиологии. Некоторые микроорганизмы обладают отличной приспособляемостью к нервной ткани и могут использовать эти клетки для внедрения и последующего размножения. Заражение вирусом герпеса стоит на первом месте среди причин межреберной невралгии.

Далее следуют:

  • травмы, в том числе ушибы грудной клетки;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • ущемление нервных корешков;
  • нарушения осанки с искривлением позвоночного столба и смещением реберных дуг при сокращении промежутков между ними с одной стороны;
  • перенапряжение мышечных волокон во время приступов сухого мучительного кашля.

Вне зависимости от причины это заболевание требует, как можно ранней диагностики и начала лечения.

Симптомы межрёберной невралгии

Основной признак межреберной невралгии – боль, которая на начальной стадии довольно острая, порой даже нестерпимая. Большинство пациентов при поражении нервного волокна слева первично обращаются за медицинской помощью с подозрением на острый инфаркт миокарда.

При локализации справа первое подозрение возникает в отношении печеночной или желчной колики. Иногда ошибочно диагностируется панкреатит. Для исключения этих патологий, которые требуют незамедлительной медицинской помощи следует проводить ряд лабораторных обследований.

Они включают в себя:

  • биохимический анализ крови с определением панкреатической амилазы, печеночных и почечных проб;
  • электрокардиографическое исследование для исключения приступа ишемии в области миокарда;
  • УЗИ почек, печени, желчного пузыря и сердца.

Спустя 24 часа боль становится приступообразной, периоды покоя сменяются острой режущей или колющей болью. Некоторые пациенты могут отмечать чувство ползания мурашек по воспаленному месту, снижение чувствительности.

При визуальном осмотре видно напряжение мышц со стороны спины и торса, пораженная половина грудной клетки может отставать в процессе дыхания. Человек испытывает обострение болевого синдрома при попытке глубокого вдоха.

При интенсивном воспалительном процессе или при межреберной невралгии инфекционной природы повышается температура тела. В этом случае симптомы становятся схожи с опоясывающим лишаем. Кожные покровы покрыты липким холодным потом. Наблюдается лабильность артериального давления.

Для того чтобы самостоятельно исключить предварительно приступ стенокардии необходимо положить под язык таблетку нитросорбида или нитроглицерина. Если спустя 2 – 3 минуты боль не утихла, то ваш диагноз межреберная невралгия.

При поражении нервных корешков в нижней части грудного отдела позвоночного столба клиническая картина невралгии может напоминать почечную колику, острый пиелонефрит и гломерулонефрит. Поэтому обязательным является повторный общий анализ крови.

При пальпации межреберных промежутков больной ощущает выраженную болезненность. Однако установить точный диагноз можно только путем исключения более серьёзных патологий внутренних органов. После того, как это было сделано, необходимо по возможности найти причину воспаления или ущемления нервных корешков. Лечение обязательно должно включать в себя воздействие на этиологические факторы.

Стоит отметить, что в настоящее время достаточно высокую эффективность лечения межреберной невралгии дают нетрадиционные методы лечения такие как остеопатия мануальная терапия. В ряде случаев даже одного сеанса остеопатии бывает достаточно для того чтобы полностью купировать болевой синдром. Однако окончательное выздоровление возможно только после прохождения полного курса лечения.

В домашних условиях для терапии межреберной невралгии используются фармакологические препараты в виде таблеток растворов для инъекций и наружных мазей.

Для начала следует обеспечить полный покой. Предоставляется больничный лист и назначается постельный режим до того времени пока не уменьшится болевой синдром. Назначается обильное питье согревающие компрессы.

Перед тем как лечить межреберную невралгию мазью необходимо провести кожную пробу в области передней части предплечья. Это нужно для того чтобы исключить аллергическую реакцию, которая усугубит состояние пациента.

При наличии достоверных данных о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника назначается нестероидная противовоспалительная терапия:

  • внутримышечно баралгин по 5 мл через день;
  • внутримышечно ортофен (диклофенак ибурофен) по 3 мл через день;
  • никотиновая кислота по 1 мл подкожно ежедневно.

При вирусной этиологии желательно назначение противовирусного препарата. Одним их наиболее эффективных является амиксин или ремантадин.

Обязательно применение витаминов группы В которые восстанавливают структуру нервной ткани. Также показана физиотерапия с применение переменных токов, магнита, УВЧ. Для купирования острого болевого синдрома может применяться однократная новокаиновая блокада.

Таблетки для лечения межреберной невралгии малоэффективны. При этом стоит учитывать, что практически все препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые назначаются для снятия отечности и болевого синдрома, раздражают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Это может привести к эрозивному гастриту и язве желудка.

Мази применяются с различными медикаментозными компонентами:

  • капсикам или финалгон обладают разогревающим эффектом, за счет расширения периферических кровеносных сосудов обеспечивается приток крови, кислорода, питательных веществ;
  • индометацин, ортофен, наклофен, ибупрофен – противовоспалительный и противоотечный эффект с устранением болевого синдрома;
  • перцовые настойки обладают местным раздражающим свойством;
  • меновазин включает в себя анестезин, который обезболивает;
  • мази с пчелиным и змеиным ядом эффективно восстанавливают поврежденную структуру нервной ткани.

Если лечение межреберной невралгии не приносит видимого облегчения в течение 72 часов, то необходима госпитализация в неврологическое отделение для детального обследования и постоянного наблюдения со стороны врача. Помните о том, что в запущенных случаях этого заболевания могут возникать проблемы с иннервацией и функционированием внутренних органов брюшной и грудной полости.

Статья прочитана 11 954 раз(a).

Источник: //med-pomosh.com/?p=58

Межреберная невралгия – Полисмед

Дают ли больничный при межреберной невралгии

Межреберная невралгия (торакалгия) – это заболевание, проявлением которого является невропатическая боль, напоминающая боли в сердце.

Данный недуг имеет дегенеративно-воспалительную природу, однако выявить его не так-то просто.

По симптоматике межреберная невралгия напоминает практически все известные заболевания грудной клетки, поэтому правильная диагностика в данном случае играет решающую роль.

Патологический процесс протекает в межреберных нервах – происходит их сжатие и раздражение. Болезнь характерна людям пожилого возраста. Она нередко сопровождает другие патологии, развиваясь на фоне опухолевых заболеваний, остеохондроза, смещения позвонков или сколиоза.

Причины и факторы возникновения болезни

Самые распространенные причины межреберной невралгии:

  • Травмы позвоночника и грудной клетки.
  • Демиелинизация нервных оболочек.
  • Вред от низких температур.
  • Воспалительные заболевания.
  • Токсическое отравление организма.
  • Патологии и хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
  • Заболевания позвоночника (грыжи, спондилит, кифоз, остеохондроз, болезнь Бехтерева).
  • Влияние возраста на организм.
  • Длительное пребывание в обстановке стресса.
  • Значительное напряжение мышц спины.
  • Аневризм грудной части аорты.
  • Плеврит.

Как видно из данного списка – межреберная невралгия редко бывает самостоятельным заболеванием. Поэтому важно изначально вылечить основной недуг, повлекший за собой данное состояние.

Кстати, межреберная невралгия может развиться у женщин, носящих слишком тесное белье, которое механическим образом сдавливает нервные окончания. В особенности страдают худощавые по телосложению женщины, у которых нет подкожного жирового слоя, защищающего нервы от прямого воздействия.

Еще одной редкой причиной данного заболевания является герпес зостер, другими словами – опоясывающий лишай. Проявляется он в виде высыпаний на груди и спине. Пузырьки превращаются в корочки и проходят уже через две недели. Но при этом болевые ощущения остаются надолго. В данном случае речь идет о постгерпетической невралгии.

Признаки и симптомы

Межреберная невралгия, как заболевание, возникает по причине потери эластичности межпозвоночных дисков. Их приближение друг к другу провоцирует сужение отверстий, сквозь которые проходят нервы. Именно поэтому последние претерпевают деформацию и ухудшение проводимости.

По симптомам межреберная невралгия очень похожа на радикулит или спинномозговую грыжу. Болезнь проявляется в виде слабости конечностей, усиливается шейный остеохондроз, человек не может долгое время выполнять одни и те же движения руками или ногами. Может наблюдаться ряд вегетативных нарушений – одышка, сбои в дыхании, кардиалгия.

Осложнения при заболевании

Если вовремя не прибегнуть к врачебной помощи и довести болезнь до запущенной стадии, можно спровоцировать развитие хронических болей в грудной клетке и ребрах, также есть риск возникновения кислородного голодания нервов, ограничения в движениях. Возможна даже ригидность мышц, а также остановка дыхания.

Диагностика

Чтобы знать, как лечить межреберную невралгию, нужно провести тщательную диагностику. Чтобы понять природу болей в грудной клетке, необходимо обследовать легкие. Это делается для исключения таких заболеваний, как: плеврит, пневмоторакс или воспаление легких.

При болях слева в первую очередь обследуется сердце. Достаточно информативна электрокардиография, которая даст ответ на вопрос относительно наличия серьезных пороков сердца или сердечных заболеваний. В дополнение проводится рентгенография позвоночника. Может также быть назначена компьютерная томография или УЗИ. Специфическое исследование — миелография – покажет состояние нервных корешков.

Самым современным и точным методом на сегодня является магнитно-резонансная томография. Суть исследования заключается в просвечивании органов и тканей электромагнитными волнами, вследствие чего появляется четкая и полноценная картинка.

После постановки первичного диагноза врач может назначить уточняющие исследования: контрастную дискографию (введение в полость диска контрастного вещества с целью определения патологий) или электроспондилографию (компьютерная диагностика, дающая информацию о состоянии позвоночника).

Лечение

Терапия межреберной невралгии, как правило, проводится в два этапа: обезболивание и лечение провоцирующих факторов. Первые дни болезни должны проводиться в постели (не менее 3-х дней). Рекомендована жесткая основа под матрац.

Болевые ощущения снимаются нестероидными противовоспалительными препаратами. Также могут назначаться миорелаксанты, успокоительные и витамины. После того, как резкая боль будет устранена, проводится диагностика заболевания, которое повлекло за собой приступ межреберной невралгии.

Если определена невралгия, которая имеет вертеброгенное происхождение, то хороший эффект будет иметь лечение при помощи массажа, физио- и мануальной терапии, лечение лазером и иглоукалывание. Необходимо снизить физическую активность, исключить стрессовые ситуации и принятие алкоголя.

При традиционном подходе, суть лечения межреберной невралгии заключается в снижении остроты проявления болезни. Уменьшить болевые ощущения можно с помощью рефлекторной или вакуумной терапии. Обязательно следует применить фармакологическое лечение (прием препаратов).

Вторичная межреберная невралгия лечится устранением первопричины – то есть терапией основного заболевания. При смещении позвонков используют мануальные техники, которые за несколько сеансов позволят наладить нормальную работу всех отделов позвоночника, а вместе с ними и внутренних органов.

В большинстве случаев при лечении межреберной невралгии применяется сухое тепло, лазерная или магнитотерапия, а также ударно-волновое воздействие на больную область. Эффективно также и инфракрасное облучение болезненных участков.

Лечение народными средствами

Избавиться от межреберной невралгии можно и с помощью рецептов народной медицины, она обладает мягким действием, но при этом не исключает необходимости врачебного контроля заболевания.

Наиболее эффективными травами являются ромашка, мелисса, валериана, бессмертник, а также мед и настой из шкурок апельсина. Болевые ощущения помогут уменьшить соки черной редьки и хрена. Также для этого используют компрессы с семенами льна (предварительно распаренными до мягкого состояния).

Боль также устранит комнатная герань – достаточно натереть ее соком пораженные участки. После этого следует укутаться шалью из натуральной шерсти. В дополнение принимают отвар барбариса – эффективное обезболивающее средство.

Больные межреберной невралгией принимают ванны с добавлением шалфея и морской соли. После такой ванны делают точечный массаж.

Еще несколько рецептов лечения межреберной невралгии из народной медицины:

  1. Мазь из змеиного или пчелиного яда. Следует натереть больное место и укутать шерстяным шарфом.
  2. Вкрутую сваренное яйцо раскатывают по груди либо, нарезав кусочками, прикладывают к больному месту.
  3. Солевой раствор (2 ст. ложки на 0,5 л. воды) прикладывают к груди в области болезненных ощущений. Для этого нужно смочить в нем кусок хлопчатобумажной ткани. Компресс утепляют и оставляют на несколько часов.
  4. Жидкий мед, пчелиный воск, сок лилии белой и репчатого лука смешивают в равных пропорциях и накладывают на пораженные участки тела.
  5. Перцовые пластыри также отлично помогают при межреберной невралгии, однако перед их применением следует тщательно обработать кожу спиртом или одеколоном, а после просушить.
  6. В больные места втирают вазелин со скипидаром – это позволяет добиться обезболивающего эффекта.
  7. Лист лопуха прикладывают к грудной клетке внутренней стороной и заматывают шерстяным шарфом. Однако следует взять именно свежесрезанный лист.
  8. Растопив в воде свиное сало, смешивают с высушенными и измельченными в порошок почками и листьями сирени. Пропорция должна составлять 3 к одному, где сала меньше.
  9. Для втирания в область груди используют раствор мумие. Процедура должна длиться не менее 5-ти минут. Также мумие может приниматься внутрь по 20 граммов перед едой. Его предварительно смешивают с медом или молоком.

В лечении межреберной невралгии широко применяют различные ванны. Самые популярные рецепты:

  • Следует взять ветки осины или тополя (500 грамм), залить кипятком и оставить на плите на полчаса, а после – настаивать это же время. Процедив отвар, добавляют его в ванную с водой, температурой не более 40 градусов. Длительность такой ванны – 15 минут. После этого в больные участки можно втереть пихтовое масло.
  • Траву шалфея (4 ст. л.) заливают кипящей водой и настаивают не менее часа. После этого настой следует процедить. В такую ванну кроме шалфея добавляют также морскую соль.
  • В теплую воду для ванны добавляют эвкалиптовое либо лавандовое эфирное масло, которое предварительно смешивают с молоком или медом. Такие ванны практикуют 1 раз на 2 дня. После процедуры не нужно ополаскиваться, а лишь вытереть кожу полотенцем.

Профилактика

В целях профилактики развития межреберной невралгии следует правильно и своевременно лечить воспалительные и простудные заболевания. Можно на регулярной основе проходить профилактические курсы массажа, с помощью которого достигается расслабление мышц грудной клетки и спины.

Диета, питание

Во время терапии межреберной невралгии нужно максимально обогатить рацион желатиносодержащими продуктами. Это могут быть как холодные блюда (холодец, заливная рыба или язык), так и десерты (желе, мармелад).

Особенности у беременных

В период вынашивания ребенка женщины достаточно часто сталкиваются с появлением межреберной невралгии. В особенности это касается поздних сроков беременности. Связано это, в первую очередь, с физиологией и гормональными изменениями.

В организме становится больше жидкости, а повышенная отечность нередко провоцирует сдавливание нервов. Увеличивающийся живот поднимает диафрагму, вследствие чего уменьшает объем грудной клетки.

Это является причиной уменьшения промежутков между ребрами и, как следствие, — защемления нервных окончаний.

Межреберная невралгия при беременности может проявляться как слабой, так и очень сильной болью. Она имеет выраженный характер и может даже вызвать панику – любое движение руками, ногами или туловищем может приносить боль. Но и в состоянии покоя болевых ощущений можно избежать не всегда.

Из всех методов диагностики межреберной невралгии в период беременности используются лишь безопасные – например, ультразвуковое исследование. Врачами практикуется местное лечение, которое исключает вредное влияние на плод.

Больной рекомендуют делать упражнения при межреберной невралгии. Подбор препаратов осуществляется с учетом срока беременности, состояния здоровья пациентки, интенсивности боли и риска воздействия лекарственных средств на ребенка.

Источник: //polismed.ru/mezhrebernaja-nevralgia.html

Межреберная невралгия дают ли больничный – Все про суставы

Дают ли больничный при межреберной невралгии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Три кости — большая и малая берцовая, таранная кость стопы — образуют голеностопный сустав. Его функциональность обеспечивается связочным аппаратом — тремя группами соединительнотканных тяжей, которые фиксируют кости между собой. Связки поддерживают стабильность сустава, несколько ограничивая подвижность его составляющих. Они также «управляют» вращением, отведением и приведением стопы.

Когда же объем движения стопы превышает допустимый, связки голеностопа могут надорваться. В народе подобную травму называют растяжением связок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее подвержены ему связки, проходящие вдоль наружной лодыжки. Почему же возникает растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает, и какие мероприятия ускорят выздоровление?

Жертвы красоты и не только

Лидирующей причиной растяжения доктора называют подворачивание ноги, когда лодыжка резко движется кнаружи, а пятка – подворачивается вовнутрь. Такая ситуация знакома практически всем любительницам высоких каблуков. Если же неудачный «старт» в обуви на каблуке сопровождается хрустом или треском, следует заподозрить полный разрыв связки или повреждение кости.

Иногда сухожильно-связочный аппарат ослаблен уже с рождения, или имеются врожденные изменения конфигурации стопы, — тогда малейшее травматическое воздействие чревато растяжением связок.

И лишь у 6 пациентов из 1000 повреждение связочного аппарата голеностопного сустава наступает во время спортивных баталий. Чаще всего неотложная помощь требуется конькобежцам и лыжникам, у которых при резком торможении на высокой скорости осуществляется вращательное движение стопы вовнутрь с последующим растяжением связок.

Среди прочих причин «надрыва» связочного волокна – избыточный вес, перенос тяжестей, чрезмерная двигательная активность, вызванная профессиональной необходимостью, а также ряд заболеваний – плоскостопие, артроз и воспалительные явления в суставе.

Ай, болит!

В зависимости от объема повреждений – полный или неполный разрыв – выделяют 3 степени растяжения связок голеностопа, для каждой из которых характерны признаки:

  • Степень 1 – расслаивание волокон связок. Отек и болезненность в голеностопе, небольшие. пострадавший прихрамывает;
  • При растяжении связок голеностопного сустава 2 степени отек мягких тканей выражен, пострадавший испытывает сильную боль, в области сустава формируется гематома. Передвижение затруднено;
  • Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 3 степени свидетельствуют о полном разрыве связок: травма сопровождается сильным отеком с обширной гематомой и гемартрозом; местной гипотермией или повышением температуры тела. Резкая боль не дает возможности стать на ногу или сделать шаг, однако стопа при этом неестественно подвижна.

Что делать при растяжении голеностопа?

При значительной травме – если пострадавший не может опереться на ногу — следует вызвать «скорую» и предоставить пострадавшему первую помощь, которая при растяжении голеностопа заключается в максимальной иммобилизации сустава путем наложения лонгеты из «подручных» средств.

С этой целью используют неширокую доску, которую прибинтовывают, охватывая голень, голеностоп и колено.

При несильном растяжении связок голеностопного сустава накладывается восьмиобразная повязка. Ее закрепляют, делая виток на уровне лодыжек, и постепенно, восьмиобразными витками, опускаются на стопу.Обязательно к травмированному участку прикладывают лед и дают пострадавшему препарат против боли.

Иногда полный разрыв требует наложения гипса.

Как лечить растяжение связок голеностопа?

Получив квалифицированную помощь травматолога или хирурга, лечение растяжения связок голеностопа пострадавший продолжает в домашних условиях.

Как зафиксировать стопу

В течение 7 дней поврежденный голеностоп нуждается в фиксации и полной разгрузке. Фиксаторы – бинт или тейп (удерживаемый повязкой эластичный пластырь) – не следует оставлять более чем на 2-3 часа. Они не должны быть слишком тугими, иначе прилежащие к травмированным тканям сосуды окажутся сдавленными и синюшность увеличится.

Тейпирование голеностопного сустава при растяжении связок правильно выполнять так:

  • Больного укладывают; стопы под углом 90 градусов;
  • Подъем стопы смазывают вазелином и накладывают на него 2 амортизационные накладки, охватывая ими всю поврежденную область;
  • 3-4 полосками тейпа оборачивают голень. Полоски обязательно должны быть уложены внахлест;
  • Из 3 последующих полосок формируют «стремя», перекрывающее нижнюю повязку;
  • Закрывают «стремя», делая 7-8 витков сверху вниз по направлению к ступне. Полоски укладывают внахлест;
  • Стопу оборачивают 2-3 полосками тейпа и, закрепив его на подъеме, отводят поперек стопы к подошве и заводят под пятку;
  • Обводят тейп вокруг пятки и закрепляют его в той части голеностопа, где начинали фиксировать подъем. Полоску обрывают;
  • Фиксируют пятку, наложив поперек стопы новую полосу тейпа и проводя ее через подошву;

Более доступным и универсальным средством фиксации является эластичный бинт — незаменимый в случае, когда лечение травмы сопровождается наложением гипса.

Как наложить эластичный бинт на голеностоп:

  • Двигаясь по кругу, формируют начало повязки немного выше лодыжки;
  • Охватив бинтом пятку, дважды захватывают стопу;
  • Далее бинт перемещают крестообразными движениями: от стопы на голень и снова на стопу;
  • Еще раз вернувшись на голень несколько раз охватывают лодыжку и закрепляют бинт.

Как правильно наложить повязку вы узнаете из видео:

Помимо эластичного бинта и тейпа для голеностопа при растяжении связок используют специальные фиксаторы – эластичные лечебные, приостанавливающие воспалительный процесс, или жесткие, обеспечивающие максимальное обездвиживание при серьезной травме.

Для любителей баскетбола выпускают также специальные кроссовки с фиксатором.

Как снять отек

Ушиб и растяжение голеностопа с опухолью на несколько дней «укладывает» пострадавшего в постель.
Для уменьшения отечности стопы рекомендуется лежать, приподняв ноги кверху.

В первые сутки на прикрытый марлей травмированный участок накладывают ледяные компрессы. Делают их, выдерживая 15-20 минут, далее — получасовой перерыв – и больное место снова охлаждают.

На следующий день переходят к согревающим процедурам. Горячая грелка, теплые ванночки расслабляют мышцы, ускоряют кровоток, способствуя заживлению.При отсутствии костных повреждений отечность сойдет к 3-му дню, а гематома, даже большая – спустя 4 дня.

Если же по истечению 14 дней после растяжения связок голеностопа опухоль все же не проходит, следует нанести визит доктору, который порекомендует детализировать последствия травмы путем рентгенологического обследования и МРТ.

Как обезболить

Противовоспалительная терапия — обязательная составляющая лечения растяжения связок голеностопного сустава.

В первый день сильную болезненность облегчат уколы кетанова, анальгина, ренальгана. На вторые сутки их заменяют таблетками.

С третьего дня лечение делают более интенсивным, подключая к нему мази, — при растяжении связок голеностопа это препараты, способствующие обезболиванию – никофлекс, финалгон, а также оттоку крови и «рассасыванию» гематомы — троксевазин, долобене, лиотон, индовазин.

Можно ли ходить при растяжении связок голеностопа? Ходить можно, если не больно. При наличии боли доктора-ортопеды и травматологи не рекомендуют «нагружать» голеностоп, или советуют передвигаться, опираясь на костыли.

Как восстановить «растянутые» связки?

Не тяжелая травма позволяет приступить к реабилитации уже с 3-4 дня.

Такое раннее начало предотвратит тугоподвижность сустава и атрофию его мышц.

ЛФК

Несложная гимнастика ускорит восстановление связок голеностопа после растяжения:

  • Очень действенно сгибание-разгибание голеностопа, в т.ч. с небольшим отягощением; вращение им;
  • Осторожно подвигайтесь по комнате, сгибая и разгибая пальцы и перебирая ими;
  • Переминайтесь с пятки на пальцы ног и обратно;
  • Пальцами ног зацепитесь за ножку стула, потяните к себе.

Больше упражнений при растяжении связок голеностопа, вы узнаете из видео:

Массаж

Начинают его при благоприятном течении со 2-3 дня. При растяжении связок голеностопного сустава массаж начинают с поглаживания и разминания области чуть выше места повреждения.

Затем, охватывая прилежащие сухожилия мышц и стараясь проникнуть пальцами вглубь сустава, поглаживают и растирают сам голеностоп.

Массажное воздействие способствует оттоку экссудата и рассасыванию подкожных кровоизлияний, ускоряет сращивание связок.

Физиотерапевтическое лечение

Его назначают при уменьшении боли, в комплексе с ЛФК и массажем. При растяжении связок голеностопного сустава физиотерапия включает лечение лазером и парафинами, диадинамотерапию и УВЧ. Для ускорения лимфодренажа и повышения тонуса сосудов также применяется магнитотерапия.

Подробно о методах физиотерапевтического лечения читайте в этой статье…

Народные средства при растяжении связок голеностопного сустава

С позволения доктора, дома лечение растяжения голеностопа полезно дополнить натуральными средствами.

Лучшие из них – различные примочки и компрессы — помогут быстрее справиться с отечностью при растяжении связок голеностопа и облегчат болезненные ощущения:

  • Бинт или марлю смочить в водке, наложить на место повреждения. Сверху прикрыть целлофановой пленкой и ватой (можно шерстяной тканью). Оставить на 6-8 часов. Аналогично делают компрессы из теплого молока. Уже на вторые сутки отек спадает;
  • 2 головки лука пропустить через мясорубку, смешать кашицу с 1 ст.л. соли. Наложить на голеностоп слой марли, сверху – смесь, и прикрыть марлей. Можно смешивать луковую кашицу со смесью из двух натертых картофелин, капустного листа и сахара;
  • Значительно облегчить боль и воспаление можно при помощи компресса из разведенного до 50% димексида: при растяжении связок голеностопа его ставят в течение 15-20 дней на час;
  • Отличный эффект дает сочетание 50 мл разведенного препарата с 30 мл воды и 2%-го раствора новокаина с добавлением 1 ампулы раствора гидрокортизона. Выдерживают компресс 40 минут.

Больше рецептов народных средств для лечения растяжения связок, вы узнаете из видео:

Вместо заключения

Самые неприятные последствия растяжения связок голеностопа — при невнимательном к нему отношении возможна «разболтанность» сустава и высокая вероятность повторных его травм в будущем.

А потому не пренебрегайте советами доктора, и будьте здоровы!

Источник: //artrit.allsustav.ru/sustavy/mezhrebernaya-nevralgiya-dayut-li-bolnichnyj/

Дают ли больничный при межреберной невралгии

Дают ли больничный при межреберной невралгии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Торакалгия – это боль в грудной клетке, которая возникает при сдавлении или раздражении межреберных нервов либо при их поражении вирусами и какими-либо другими факторами.

Приступы боли возникают в связи с мышечным спазмом, вызванным раздражением пораженного нерва. Субстратом для торакалгий могут выступать поражения спинномозговых ганглиев, периферических нервов, оболочек спинного мозга, межпозвонковых дисков, мышц, суставов, связок и фасций.

Иногда подобные боли трактуются как психогенные.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вертеброгенный вариант синдрома

Вертеброгенная (дискогенная) торакалгия, упоминаемая в «МКБ10», является самым распространенным вариантом данного болевого синдрома. Ее особенность заключается в том, что она возникает при заболеваниях позвоночника, например при поражении межпозвоночных дисков.

Существует четыре клинических вида заболевания вертеброгенного генеза:

  1. Боли при функциональных нарушениях нижней части шейного отдела позвоночника. В таком случае боли в верхней части грудной клетки, иррадиирующие в плечо, шею и всю руку.
  2. Боли, возникающие при нарушениях верхней части грудного отдела позвоночника. Характерны разлитые, длительные загрудинные боли, боли в межлопаточной области, затруднение дыхания.
  3. Болевые приступы при поражениях лопаточной области. Характеризуется разнообразной по характеру болью: колющей, режущей, тупой, острой, длительной либо кратковременной. Зачастую локализуется боль в межлопаточной области, возникает при вдохе и выдохе, иногда иррадиирует по ходу межреберных нервов.
  4. Болевые ощущения возникают при сдавлении передней грудной стенки. В таком случае боль длительная, ноющая, локализующаяся около грудины и усиливающаяся при осуществлении движений.

Причины, которые вызывают синдром

Остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, сколиоз чаще всего выступают причиной грудной боли, другие заболевания – значительно реже.

Остеохондроз лидирует в списке, так как он приводит к снижению высоты межпозвонковых дисков, что в свою очередь приводит к уменьшению высоты межпозвоночных каналов и возрастанию вероятности ущемления.

Боль может локализоваться слева или справа от позвоночника, что свидетельствует об ущемлении конкретных корешков спинного мозга. Более распространенной является правостороння локализация.

Причинами вертеброгенной торакалгии являются:

  • остеохондроз, протрузии дисков, межпозвоночные грыжи шейного или грудного отдела;
  • сколиоз, лордоз, кифоз;
  • травмы позвоночника;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • функциональные нарушения фасеточных суставов грудного отдела.

Остеохондроз проявляется ноющей тупой болью, для которой характерны так называемые «прострелы». Межпозвонковые грыжи являются осложнением остеохондроза.

Например, повышение артериального давления, при отсутствии каких-либо заболеваний сердца.

Среди травм позвоночника ведущую роль играют переломы позвонков при падении с высоты, ударах и т.д. Болезнь Шейермана-Мау характеризуется нарушением процесса формирования позвонков в детском и подростковом возрасте.

Недуг имеет простые симптомы. Поэтому диагностировать данное состояние можно достаточно быстро и правильно. Принято выделять основные и сопутствующие симптомы.

Основные симптомы

Ведущим клинически проявлением является стойкий болевой синдром в области позвоночника.

Наблюдается нарушение осанки, деформация позвоночника, иногда – ограничение движений в соответствующем отделе. Происходит укорочение туловища, уменьшение роста на 10-15 сантиметров. Расстояние между ребрами и костями таза уменьшается.

Возникает болезненность при пальпации позвоночника, что связано с ослаблением костно-связочного аппарата, а так же спазмом мышечного аппарата.

Боль обычно имеет жгучий характер, распространяется по ходу межреберных промежутков, локализована с одной стороны либо имеет опоясывающий характер. Болевые ощущения усиливаются при осуществлении резких движений, чихании, кашле.

Очаг боли обычно находится по ходу нерва и легко прощупывается. Возникает нарушение чувствительности кожи в области, иннервируемой пораженными корешками спинного мозга. При вертеброгенной торакалгии возникает так называемый мышечный дефанс – напряженность мышц спины и шеи.

Сопутствующие симптомы

При осуществлении движений возникает хруст позвонков. Больной ощущает дискомфорт, ему кажется, что в межлопаточной области ползают мурашки.

Вышеперечисленные симптомы могут усиливаться при воздействии холодных температур, при длительном пребывании в одной позе.

Лечебные процедуры

На данном этапе нет быстрого и эффективного лечения, способного избавить пациента от этого недуга. Связано это с локализацией процесса.

При оптимальных условиях успех в лечении вертеброгенной торакалгии можно ожидать уже в первый месяц приема препаратов.

При иных условиях лечение затягивается. Для хорошего эффекта нужно комбинировать медикаментозную терапию с физиотерапией, в частности со специальными массажами и лечебной гимнастикой.

Очень редко применяется вытяжение позвоночника, однако в последнее время данный метод часто оспаривается. Для ослабления болевого синдрома можно обратиться к иглорефлексотерапии.

Медикаментозное лечение

Чаще всего врач-невролог назначает лечение такими препаратами:

  • противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак);
  • миорелаксанты (баклосан, мидокалм, сирдалуд);
  • нейропротекторы (тиоктовая кислота);
  • витамины группы В.

Физиотерапия и массаж

Для улучшения эффекта в схему лечения включают специальные процедуры. Пациенту не стоит отказываться от такой возможности, так как данные процедуры способствуют быстрому выздоровлению и закреплению эффекта.

Необходимо проводить процедуры в комплексе, заканчивая каждый сеанс массажем, который направлен на работу с подлопаточными мышцами и паравертебральной зоной грудного отдела.

До прохождения курса медикаментозной терапии делать лечебную зарядку не рекомендуется. Массажи увеличивают кровообращение к поврежденному корешку, что приводит к увеличению отека и усугублению состояния.

Поэтому следует пройти курс лечения, а затем прибегать к физиотерапии.

Вертеброгенная торакалгия – это состояние, требующее внимания со стороны пациента. При своевременном обнаружении и правильном, комплексном лечении можно, не теряя качество жизни, разобраться с данной проблемой.

При возникновении симптомов обязательно необходимо обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения индивидуального лечения.

Источник: //lechenie-sustavy.ru/nevralgiya/dayut-li-bolnichnyj-pri-mezhrebernoj-nevralgii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.