Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Содержание

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз является распространенным заболеванием позвоночного столба. Он характеризуется постепенным разрушением суставов. Из-за этого человек испытывает болевые ощущения, проблемы с двигательной активность.  Также отмечается общее ухудшение самочувствия.

  Данная патология опорно-двигательного аппарата проявляется зачастую в сознательном возрасте, когда снижаются физиологические процессы, уменьшаются физические нагрузки. В детском и молодом возрасте, деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника возникает намного реже.

И это происходит из-за неправильного образа жизни.

Причины развития болезни

Данная патология образуется у людей под воздействием определенных факторов внешней и внутренней среды. Если происходит частое влияние отрицательных факторов на организм человека, заболевание встречается достаточно часто и способствует быстрому развитию.

Основными, главными причинами образования спондилоартроза поясничного отдела являются следующие:

  1. Чрезмерные физические нагрузки – они способствуют разрушению суставов и негативно сказываются на весь опорно-двигательный аппарат. При сильных нагрузках больше всего страдает поясница, поэтому и образуются всевозможные заболевания, в том числе спондилоартроз.
  2. Неправильное питание – недостаток каких-либо витаминов и макроэлементов отрицательно сказывается на состоянии костной и хрящевой ткани, приводя их к разрушению и уменьшая прочность.
  3. Наследственная предрасположенность – немаловажный фактор, который оказывает влияние на появление различных заболеваний. В таком случае, у людей, родственники которых страдают какими-либо патологическими процессами позвоночного столба, имеется высокий шанс проявления похожих болезней.
  4. Малоподвижный образ жизни – является причиной плохого обмена веществ, из-за которого возникают нарушения со здоровьем, ткани и органы недополучают некоторых веществ и появляются многие заболевания.
  5. Наличие травм и ушибов – повреждения различного типа являются прямой предпосылкой к развитию заболеваний позвоночного столба, в том числе возможно образование спондилоартроза крестцового отдела позвоночника.
  6. Наличие заболеваний позвоночного столба – при имеющихся нарушениях в каком-либо отделе позвоночника, возможно распространение болезни на другие части, из-за чего могут появиться другие заболевания.
  7. Воздействие пагубных привычек – чрезмерное употребление алкогольных напитков и курения негативно сказываются на состоянии здоровья. Постоянное воздействие данных факторов может поспособствовать образованию многих заболеваний опорно-двигательного аппарата и других систем. Потому что появляется нарушение обменных процессов, происходит недостаток витаминов и прочее.

Симптомы спондилоартроза

Данное заболевание можно обнаружить на раннем этапе развития, потому что признаки патологии проявляются сразу. Но на первых порах они недостаточно выраженные, поэтому многие люди просто не обращают на них внимание. Но наиболее распространенным симптомом спондилоартроза поясничной области являются болевые синдромы.

На первой стадии заболевания боли могут быть незначительными, возникают зачастую при физических нагрузках и уходят после отдыха. Когда заболевание переступает через первую стадию развития, болевые синдромы могут давать о себе знать очень часто. Они могут быть продолжительными и достаточно сильными. Их наличие мешает людям нормально жить, заниматься повседневными делами.

Помимо болевых синдромов, спондилоартроз поясничного отдела характеризуется следующими признаками:

  1. Онемение нижних конечностей.
  2. Нарушение двигательной активности.
  3. Возможна хромота из-за болей и разрушения суставов.
  4. Потеря чувствительности в пораженном участке.

Данное заболевание довольно опасно и стремительно развивается. Поэтому необходимо своевременно начинать терапевтическое воздействие, чтобы предотвратить образование нежелательных последствий, дальнейшее распространение и развитие патологии. При запущенных и тяжелых состояниях возможно сильное поражение нервных окончаний, что приводит к отсутствию чувствительности и параличу.

Методы лечения спондилоартроза поясничного отдела

Любое заболевание следует лечить вовремя, чтобы избежать осложнений.

Патологии, связанные с опорно-двигательным аппаратом, являются самыми распространенными и могут быстро распространяться на соседние отделы.

Поэтому при наличии какого-либо заболевания позвоночника и отсутствия лечения, может быть поражен весь позвоночный столб. Поэтому лечение просто необходимо, особенно важно, если оно своевременное, правильное и комплексное.

Первым делом, когда возникают какие-либо симптомы, следует незамедлительно посетить медицинского специалиста, который проведет осмотр, задаст некоторые вопросы и назначит диагностические исследования. Благодаря им удается правильно установить диагноз и составить грамотное лечение.

Основными методами терапии данного заболевания позвоночного столба, являются:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Лечебная гимнастика.
  3. Физиотерапия.
  4. Массаж.
  5. Мануальная терапия.

  Хондропротекторы при грыжах позвоночника – отзывы о лечении

Медикаментозная терапия

Традиционным методом лечения различных заболеваний позвоночного столба является применение лекарственных препаратов. Они считаются незаменимыми при сильных болевых синдромах, воспалительных процессах.

Наиболее распространенными лекарственными препаратами при спондилоартрозе поясничной области считается:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – такие препараты являются необходимыми при любых заболеваниях. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное воздействие. Применяются данные лекарственные препараты по назначению медицинского специалиста, так как имеют побочные действия. Нестероидные средства можно использовать для внутреннего и инъекционного применения. При сильных болевых синдромах данное лекарственное средство используют внутримышечно.
  2. Витаминные препараты – они необходимы каждому человеку, такие средства нужны организму для укрепления хрящевой и костной ткани. Для лечения заболеваний позвоночного столба широко используют различные витаминные комплексы, которые назначаются медицинским специалистом.
  3. Антибиотики – данные лекарственные средства оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяются при приступах боли продолжительного действия. Назначаются лечащим врачом, так как некоторые лекарства являются сильнодействующими и имеют побочные реакции.
  4. Антидепрессанты – при проявлении различной симптоматики спондилоартроза, больному назначают лекарственные препараты антидепрессанты. Они оказывают успокаивающее действие, помогают человеку избавиться от бессонницы, которая возникает в последствие сильных болей и нарушении нервной системы.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура широко используется для лечения заболеваний позвоночного столба. Она способствует укреплению мышечного каркаса, разогреву организма и ускоряет кровообращения. Также физкультура влияет на обменные процессы и уменьшает болевые ощущения.

Лечебную физкультуру необходимо проводить с определенным медицинским специалистом. При тренировках, следует соблюдать определенные правила. Самое главное, нельзя делать резких движений, прыгать и бегать. Увеличивать время гимнастики необходимо постепенно, начиная с малого.

Физиотерапия

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечение также можно проводить с помощью физиотерапевтических методов. Они благотворно влияют на здоровье, улучшают самочувствие. Такой метод лечения способствует ускорению кровообращения, обменных процессов в организме.

  Упражнения при спондилезе грудного отдела позвоночника

Наиболее распространенными методами физиотерапии при заболеваниях позвоночного столба являются электрофарез, магнитотерапия, терапия ультразвуком и прочее. Использовать такой способ следует не чаще 3-4 раз в год в качестве вспомогательного лечения.

Массаж

Данный способ применяется для устранения болевых синдромов и уменьшения воспалительных процессов позвоночника. Также оказывает влияние на сосуды, ускоряя кровообращение в пораженных участках. Используется массаж в виде дополнительного метода терапии, когда у больного ослабляют симптомы патологии.

Данную процедуру проводит определенный медицинский специалист. Продолжительность курса может составлять примерно 5-6 раз в год, чтобы поддерживать состояние здоровья.

Мануальная терапия

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью мануальной терапии довольно распространено. Благодаря такой процедуре, у человека снижаются болевые ощущения, воспалительные процессы, увеличивается кровоток.

Мануальная терапия применяется как массаж, ее проводит определенный медицинский специалист в качестве вспомогательного метода терапии. Продолжительность курса составляет примерно 3-4 раза в год для профилактических целей.

Источник: https://osankasovet.ru/spondiloartroz/deformiruyushhij-spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Что такое деформирующий (фасеточный) спондилоартроз и как его лечить

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела – это хронический недуг вялотекущего характера, который вызывает деформацию и разрушение фасеточных суставов позвоночника. Спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза, и редко в форме самостоятельного заболевания. По данным ВОЗ, болезнь поражает 65% людей в возрасте старше 60 лет, и 20% молодого населения.

Что такое и особенности заболевания

Спондилоартроз (фасеточная артропатия, унковертебральный артроз или артроз фасеточных суставов) – болезнь, которая поражает позвоночные фасеточные сочленения. В результате заболевания суставная структура изменяется, деформируется и разрушается. Причиной деформация является истощение костных тканей.

Как замещение, организм начинает кальцифицировать и деформировать проблемные участки. Происходит анкилозирование (полное обездвижение) суставов. По краям костей разрастаются остеофиты – шпоры, которые сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.

На фоне искривления позвонков присутствуют неврологические симптомы.

Фасеточные суставы размещены в конце суставных отростков. Они ограничивают амплитуду наклона позвоночника, обеспечивают движения позвонков. Основная функция – предотвращение растяжений межсуставных дисков позвоночника. Когда заболевание поражает данную область опорно-двигательного аппарата, нарушается схема физической работы организма.

Поясничный, шейный и грудной деформирующий спондилоартроз развивается поэтапно. От проявлений первых симптомов до полного разрушения проходит много лет. Это обуславливает благоприятный прогноз относительно заболевания, так как человек имеет достаточно времени для полноценного лечения.

Симптомы и причины

Симптоматика заболевания связана с локализацией повреждения и степенью развития болезни. Существует перечень общих присущих данному заболеванию признаков:

  • болезненные ощущения, тупые и ноющие;
  • дискомфорт возникает периодически либо присутствует постоянно;
  • ощущается точное место локализации боли;
  • симптоматика усиливается после длительного нахождения в однообразной позе;
  • иррадиация боли (отдающая боль) в конечности;
  • присутствует ощущение скованности в поврежденной зоне;
  • при длительном развитии болезни возникает обездвижение конкретного участка.

Провоцируют развитие подобного недуга внешние факторы и внутренние биологические процессы. Принято выделять несколько основных причин развития деформирующего спондилеза.

Аномальное развитие позвонков. Сюда относят неправильное врожденное развитие фасеточных суставов, деформированные дуги позвонка.

Болезнь проявляется на фоне слияния последнего поясничного позвонка с крестцом или в случаях появления 6-го позвонка в поясничном отделе.

Также к данной группе можно отнести нестабильность крепления позвонков, когда под воздействием физической нагрузки они смещаются с нормального положения.

Чрезмерные физические нагрузки. В группу риска попадают люди, чья работа связана с поднятием тяжестей (грузчики, спортсмены и т.п.)

Повреждения опорно-двигательного аппарата. Деформирующий (фасеточный) спондилоартроз формируется, как результат ранее приобретенных травм позвоночника.

Также на развитие болезни влияют разнообразные заболевания костно-мышечной системы: сколиоз, лигаментоз, остеохондроз, плоскостопие.

Нарушения в работе эндокринной системы — еще одна причина развития подобной патологии. Как исход нарушения метаболизма, меняется структурный состав костной и хрящевой ткани, происходит истощение и разрушение. На усугубление ситуации влияет избыточная масса тела, которая создает дополнительную нагрузку позвоночнику.

Ученые также выявили взаимосвязь между нарушениями в позвоночнике с психоэмоциональными нагрузками. По наблюдению, люди, подвергающиеся стрессам и нервным потрясениям склонны к подобным болезням.

Особенности развития в отделах позвоночника

Спондилоартроз поражает позвонки шейного, грудного и пояснично крестцового отдела позвоночника. В зависимости от расположения очага разрушения симптоматика болезни отличается.

Шейный отдел

Ведущим симптомом шейного спондилоартроза выступает болевой синдром. Неприятные болезненные ощущения на уровне С1 –С7 позвонков, бывают двух типов – цервикалгия и цервикаго.

Первый характеризуется постоянной болью, отдающей в затылочную область. Такое явление присутствует при раздражении нервных корешков либо спазме шейных мышц.

Второй – периодические острые прострелы либо импульсы в результате ущемления нервов. Длится от 2 секунд до 2 минут.

Рекомендуем почитать:

Основные симптомы шейного спондилоартроза:

  • нарушения чувствительности кожного покрова в районе шейных позвонков;
  • упадок мышечного тонуса верхних конечностей;
  • онемение рук;
  • болезненность в области затылка;
  • нарушения координации;
  • частые головокружения;
  • неприятные ощущения в районе плечевого сустава;
  • щелчки или хруст в шеи.

Подобные симптомы характерны для других заболеваний. Для подтверждения диагноза необходимо аппаратное исследование.

Грудной отдел

При поражениях позвонков Т1 –Т12 грудного отдела позвоночника присутствует тупая ноющая боль, чаще всего в области между лопатками. Люди адаптируются с таким явлением, игнорируя необходимость похода к врачу.

За помощью больные обращаются на поздних этапах, когда симптомы становятся невыносимыми. При развитии недуга человек ощущает сдавленность в области груди. Человек не может полноценно вдохнуть. Возникают проблемы со сгибанием туловища.

Элементарные движения становятся затруднительными.

Пояснично-крестцовый отдел

Позвонки l4-s1, отвечающие за пояснично-крестцовый отдел позвоночника чаще всего подвергаются деформациям, так как принимают на себя основную нагрузку тела. Характерными симптомами поражений крестцового отдела выступают:

  • нарушения чувствительности в области поясницы;
  • ноющая боль;
  • зуд, жжение, покалывание;
  • дисфункция органов малого таза;
  • онемение нижних конечностей;
  • ограниченные движения при наклонах и поворотах туловища.

При поражениях поясничных позвонков нередко возникает нарушение ходьбы в виде хромоты и быстрой утомляемости. Лечение деформирующего спондилоартроза (фасеточной артропатии) поясничного отдела процесс весьма трудоемкий и требует соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Степени заболевания

Степень заболевания зависит от проявления и выраженности симптомов. Чем выше, тем шире диапазон деформации и разрушения.

  1. Первая степень. Начальная стадия заболевания, при которой отсутствуют клинические симптомы. Больной обращает внимание на появление тянущей боли в конкретном участке позвоночного столба. При этом дискомфорт возникает в утреннее время и исчезает на протяжении дня. Важно начать лечение на данном этапе, так как существуют высокие шансы на полное восстановление.
  2. Вторая степень. Болезненность проявляется в утреннее время и после длительного нахождения в одной позиции. Признаки болезни ярко выражены. Ощущается постоянная скованность в месте локализации спондилеза. Появляется отек и местная гипертермия. Если на первой стадии заболевания можно обойтись минимальными терапевтически действиями, то спондилоартроз 2 степени требует введение специальных препаратов обезболивающего действия. На таком этапе присутствуют заметные деформации. Организм начинает оссифицировать поврежденные фрагменты, происходит частичная или полная обездвиженность конкретного участка позвоночника.
  3. Третья степень – финальная стадия болезни. Боль присутствует постоянно. Деформации сильно выражены. Происходит широкое разрастание костной ткани, остеофиты задевают кровеносные сосуды и нервы, из-за чего нарушается процесс циркуляции крови. Косные ткани соседних суставов сращиваются между собой, в результате чего наступает анкилоз – обездвижение конкретного участка. Страдает весь опорно-двигательный аппарат, появляются проблемы с конечностями и важными органами. Человек приобретает инвалидность, не может обходиться без посторонней помощи.

Пациент с диагнозом «деформирующий спондилоатроз» освобождается от службы в армии при наличии 3 и более поврежденных суставов, видимых на рентгене поражениях, неоднократном обращении к врачу по поводу болей в спине, если диапазон движений пораженного участка меньше нормального не менее чем на 20%.

Методы лечения

Проводимые лечения для устранения проблемы связанной с деформацией фасеточных суставов зависят от степени тяжести. На начальных этапах допустимо обойтись консервативным лечением, тогда как на позднем этапе требуется хирургическое вмешательство.

К консервативной терапии относят прием специальных препаратов, которые оказывают анальгезирующее действие. Используют хондропротекторы, новокаиновые блокады, миорелаксанты, витамины В или глюкортикоиды.

Кроме приема таблеток и других препаратов, к начальным этапам лечения относят физиотерапию, ЛФК, массажи, плавание, гимнастику и аппаратное лечение.

Правильно подобранные физические упражнения дают положительные результаты за короткий срок, если лечение началось на начальном этапе болезни.

Хирургическое вмешательство происходит с целью установки специального дистрактора (позвонковый расширительный фиксатор), протезирования конкретного участка либо его удаления.

Существуют народные методы лечения, которые не одобряются врачами как самостоятельный вид терапии, но приветствуется в качестве вспомогательной. Сюда относятся специальные отвары и мази для внешнего применения.

Деформирующий спондилез – заболевание, которое имеет благоприятный прогноз в большинстве случаев. Чем раньше начинается диагностика и лечение, тем выше шансы у пациента на полное восстановление. При первых проявлениях болезни необходимо как можно раньше обратиться к специалисту. Если болезнь не лечить – она поразит широкую площадь позвоночника, и приведет к инвалидности человека.

Статья проверена редакцией

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/bolezni-sustavov/deformirujushhij-spondiloartroz.html

Основные аспекты развития

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника иначе называют артрозом межпозвоночных суставов или межпозвоночной артропатией.

Деформация костной ткани на фоне прогрессирования заболевания становится заметной невооруженным глазом. Измененные суставы могут выпирать из-под кожи, провоцировать принудительное изменение осанки.

Патологический процесс относится к необратимым процессам с тенденцией к генерализации на другие отделы вертикальной оси позвоночника.

Позвонки соединены между собой межпозвонковыми дисками, окруженных хрящевой тканью. Хрящевой компонент покрыт капсуловидной оболочкой.

Фасетки находятся под углом, предотвращая смещение кпереди или кзади, а также в боковые стороны соседних позвонков.

Позвонковый столб надежно скрепляется множественными связочными сплетениями, которые отвечают за целостность всей суставной конструкции и позвоночника.

При прогрессирующем остеохондрозе повреждаются межпозвонковые диски, то при спондилоартрозе разрушаются фасеточные суставы. Снижение устойчивости сустава приводит к деформациям. Если поражение повреждает суставы по обе стороны позвонка, то заболевание называют двусторонним деформирующим спондилоартрозом. Развивающийся механизма обусловлен следующими процессами:

  • возрастные изменения;
  • нарушение метаболизма и питания;
  • увеличение нагрузки на фасетки;
  • подвижность фасеточных суставов;
  • начало необратимых изменений.

С возрастом человека суставной жидкости становится меньше, защитная хрящевая капсула истончается, а суставные мышцы спазмируются для обеспечения дополнительной защиты. Постепенно позвонки фиксируются в анатомически неправильном положении.

Важно! При отсутствии адекватной терапии, мышцы спазмируются еще сильнее, а восстановление позвонков затруднительнее. Со временем начинаются патологические процессы, системное воспаление, что приводит к нарушению иннервации и обездвиживание сустава.

Предрасполагающие факторы

Основной причиной дегенеративных деформаций суставов любой локализации — пожилой возраст и постоянные физические нагрузки, травмы. Другими факторами, провоцирующими изменение позвонковой ткани по типу спондилоартроза, являются:

  • слабость мышечного каркаса спины;
  • неактивный образ жизни;
  • ортопедические проблемы (плоскостопие, сколиоз);
  • тип труда (офисные сотрудники, грузчики, доярки);
  • заболевания эндокринной системы;
  • врожденные заболевания костной ткани.

Развитие спондилоартроза поясничного отдела, преимущественно, происходит на фоне имеющегося остеохондроза аналогичной локализации. Прогрессирующий остеохондроз приводит к нарушению подвижности суставов и позвоночного столба.

Общий симптомокомплекс

Признаки деформирующего спондилоартроза основаны на интенсивности и боли, характере дискомфорта. Боль локализуется в пояснице, крестце, может иррадиировать в ягодичные мышцы, наружную поверхность бедра. Возникновение боли ниже колена, парестезия кожных покровов, покалывания не проявляются.

Сначала пациенты жалуются на эпизодические появления боли при привычном физическом напряжении: наклоны вперед или назад, интенсивная ходьба, поднятие кверху тяжестей, резкое типичное изменение позы. Боли проходят и не появляются, когда мышцы расслаблены.

При классическом деформирующем спондилоартрозе боль появляется и после нахождения в одной позе продолжительное время. После разминки она проходит. На фоне прогрессирующего спондилоартроза характер боли меняются, приобретают навязчивый характер, могут появляться в покое и во время сна.

Пояснично-крестцовый спондилоартроз отличается следующими типами:

  1. Механически обусловленная. Болезненные ощущения появляются при интенсивной физической нагрузке и обусловлены длительным воздействием на сустав при ходьбе или беге, а также при долгом нахождении в статической позе.
  1. Периартрические боли. Дискомфорт возникает при наклоне туловища кпереди или кзади, влево или вправо. В патологический процесс обычно вовлечены межпоперечные и надостистые связки позвонков.
  1. Компрессионная или блокадная. Неприятные тянущие ощущения обусловлены разрастанием костных остеофитов и сдавлении ими нервных корешков.
  1. Начальные боли. Дискомфорт и проявления боли связаны с резким изменением положения тела (наклоны, приседания, вставание с положения лежа). Боли проходят после разминки и могут появиться вновь после длительной пешей прогулки.

К боли присоединяется похрустывание суставов при сгибании поясницы, отмечается тугоподвижность пояснично-крестцового отдела. По утрам часто появляется скованность, тянущие ощущения. Механизм боли при спондилоартрозе поясницы обусловлен спазмированием мышечных волокон, увеличением остеофитов, образованием контрактур (ограничение пассивных движений суставом), существованием подвывихов.

Степени поражения

Деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника классифицируется по степени поражения фасеточных суставов. Остальные характеристики болезни деформирующей формы свойственны для классического спондилоартроза. По сути, деформирующая форма является завершающей стадией разрушения фасеток, хрящевых и связочных элементов сустава, а также, разрастания остеофитов.

  1. I стадия. Пациенты испытывают постоянную тянущую боль в поясничной области спины. Спустя некоторое время боль проходит, затем вновь возвращается. По данным рентгенологического снимка остеофиты находятся в пределах суставной кости. Ожидаемый лечебный эффект еще можно достичь физиотерапией и мануальным воздействием.
  1. II стадия. Боли обретают настойчивый характер, становятся выраженными. Наряду с болезненностью формируется стойкая скованность в крестцовом отделе позвоночного столба. Данные рентген-диагностики указывают на разрастание остеофитов вокруг кости позвонка. В редких случаях описаны случаи образования нового костного фрагмента их остеофитов — неоартроза. Лечебный процесс подразумевает медикаментозную коррекцию, проведение физиолечения.
  1. III стадия. Степень поражения характеризуется сильной болью в области спины. Одновременная скованность и тянущие ощущение затрудняют даже легкие привычные движения. Боль усиливается при незначительной нагрузке на позвоночник, в ночное время происходит поиск вынужденного «безболезненного» положения тела. Рентгенологически отмечается появление крупного костного фрагмента, который уже полноценно скрепляет позвонки между собой. Такое соединение полностью блокирует двигательную функцию сустава.

Обратите внимание! Несмотря на необратимость патологического процесса, существует множество методик, которые поддерживают качество жизни пациента на должном уровне. Отсутствие адекватное консервативной терапии неизбежно приводит к запущению заболевания и необходимости проведения оперативной коррекции.

Диагностические мероприятия

Лечебный процесс определяется исключительно после полноценного обследования. Основными являются инструментальные методы, обладающие высокой информативностью о состоянии костной ткани позвоночного столба. Помимо сбора клинического анамнеза и изучения жалоб пациента, проводят:

  • забор анализов мочи, крови;
  • узи или допплерография для дополнения клинической картины о состоянии сосудов, мягких тканей, нервных корешков;
  • радиоизотопное сканирование для определения локации воспалительного очага контрастным веществом-изотопом;
  • КТ-исследование или МРТ как высокоинформативный метод послойного изучения пораженных тканей (мягких, хрящевых, костных);
  • рентген в двух основных проекциях (фронтальная и боковая плоскости).

В отдельных случаях применяют диагностические блокады, подразумевающие введения в больной сустав анестезирующего препарата (чаще, Новокаин или Лидокаин). Облегчение самочувствия, также, косвенно свидетельствует о течение спондилоартроза.

Профилактические мероприятия и прогноз

Спондилоартроз деформирующий при отсутствии полноценного лечения может быть спровоцирован широким спектром провоцирующих факторов, а также их длительным течением.

Основной профилактической мерой является своевременная диагностика и коррекция патологических изменений, правильная реакция пациента на первые симптомы, полноценный системный курс медикаментозного лечения и физиотерапии.

Здоровый образ жизни, диета и правильная организация сна и бодрствования позволяют пациенту намного лучше чувствовать себя, реагировать на малейшие изменения в организме.

Прогноз при деформирующем спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела благоприятный при условии начала раннего лечения.

Прогноз полностью определяется степенью разрушения фасеточных суставов, вовлечением в патологический процесс сосудистых и нервных структур, разрастанием остеофитов.

Полноценная диагностика позволит быстро сориентироваться в клинической картине и облегчить состояние пациента на любой стадии развития заболевания.

Не затягивайте с посещением врача. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Источник: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela/

Лечение деформирующего спондилоартроза поясницы

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Деформирующий поясничный спондилоартроз можно отнести к осеоартрозу, при котором идет разрушение фасеточных суставов. Сейчас это достаточно распространенная патология, сопровождающаяся сильными болями в области поясницы.

Заболеванию в основном подвергаются пожилые люди, так как в этом возрасте существенно снижается подвижность, а многие сегменты позвоночника теряют свои функции и постепенно разрушаются.

В более молодом возрасте болезнь проявляется редко и в основном зависит от образа жизни.

Схема развития и причина возникновения деформирующего спондилоартроза поясницы

Основная причина возникновения патологии – «старение» отдельных сегментов суставов позвоночника. (См. также: спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечение). Среди второстепенных факторов развития болезни выделяют:

  • Сидячий образ жизни. Офисные работники редко меняют положение тела, что приводит к деформированию дисков и других элементов.
  • Большие нагрузки на поясницу. К группе риска относят профессиональных спортсменов и профессии с необходимостью поднимать тяжелый груз.
  • Наследственность. Существенно возрастает вероятность возникновения патологии, если в семейном анамнезе были заболевания хрящевой и суставной ткани.
  • Сопутствующие заболевания опорно-двигательного или связующего аппарата.
  • Плохое питание. Недостаток полезных микроэлементов приводит к голоданию клеток и замедлению регенерации.
  • Травмы и микротравмы. При этом неважен срок повреждения, болезнь может развиваться как постепенно, так и быстро.
  • Вредные привычки. Например, курильщики существенно сокращают количество кислорода, поступающего в клетки, что замедляет многие обменные процессы
  • Плохой уровень экологии.
  • Нарушение режима сна и отдыха и пр.

Существует три стадии развития заболевания:

  1. Потеря эластичности и гибкости хрящевой и суставной ткани.
  2. Патологические процессы в суставной сумке и близлежащих костях.
  3. Вероятность образования костных наростов – остеофитов.

Основная проблема диагностирования ранней стадии – латентное протекание заболевания. Больше 80% пациентов обращаются за помощью, когда болезнь уже начала активно развиваться и болевые ощущения достигли высокого уровня.

Крайне редко человек обращается к врачу при обнаружении незначительных болей в моменты наклонов или поворотов.

Такой симптом в основном расценивается как усталость и лечится подручными средствами (согревающие мази, анальгетики, пластыри и пр.).

Характерные для заболевания симптомы

К самому неприятному и «кричащему» симптому относят боль. Она может иметь различную интенсивность и проявляться при разных условиях.

Чаще всего показателем болезни является боль периодического характера, возникающая при наклонах или поворотах. Ее еще называют «домашней», так как она проявляется при выполнении домашних дел (стирка, уборка).

Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к хроническим болевым ощущениям.

Клиническая симптоматика может проявляться:

  1. Проблемами с органами малого таза.
  2. Распространением боли по месту иннервирования защемленного нервного отростка.
  3. Нарушением чувствительности проблемного участка (мурашки, онемение, жжение, зуд и пр.).
  4. Быстрой утомляемостью.
  5. Синдром ложной хромоты (ватные, деревянные, онемевшие ноги).
  6. Нарушением подвижности позвоночного столба (затруднительные наклоны и повороты).
  7. Спазмами мышечного корсета и пр.

Болевые ощущения, на ранних стадиях, исчезают после отдыха или в позе «калачика». Развитие воспалительного процесса переводит периодическую боль в хроническую, которая может беспокоить больного даже во время сна. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу и сделать все необходимые для точной постановки диагноза диагностические исследования.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника требует длительного и грамотного лечения. В первую очередь врач назначает препараты для купирования болевого синдрома. К данной категории относят анальгетики и НПВС, которые препятствуют распространению болевого импульса и влияют на механизм воспалительной реакции.

Обезболивание острой стадии начинают с внутримышечного введения лекарственных средств. Быстроту эффекта обеспечивает механизм доставки.

Активные компоненты поступают в кровоток, минуя естественные фильтры организма, что гарантирует не только высокую скорость обезболивания, но и доставку компонентов в точной дозировке.

Таблетированные формы применяют для купирования болей средней и легкой степени и в качестве поддерживающей терапии.

Быстрого обезболивающего эффекта можно достичь местным воздействием при помощи мазей, гелей, эмульсий, растирок, пластырей и пр.

Но такие формы малоэффективны при сильной люмбалгии, а вот незначительный дискомфорт могут устранить максимально быстро.

Следует отметить безопасность местного нанесения активных компонентов, так как они не раздражают слизистую желудка, не проходят через печень, почки и пр.

При присоединении мышечных спазмов назначаются миорелаксанты, устраняющие компрессорное напряжение мышц, улучшающие кровообращение и снимающие отечность.

Эту группу применяют в основном в виде инъекций, так как пероральные препараты не дают быстрого эффекта необходимого уровня. Действие миорелаксантов в среднем длится 12 часов, после чего мышечный корсет принимает изначальное положение.

(См. также: упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника).

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечение имеет длительное и для восстановления хрящевой и суставной тканей применяются хондропротекторы.

Хондроитин не вырабатывается организмом, поэтому регенерироваться пораженные суставы без помощи не могут. Эффективность терапии заметна только после длительного использования препаратов.

На полное восстановление суставов может потребоваться несколько лет периодического приема.

В качестве вспомогательных препаратов могут назначаться:

  • Витаминные комплексы.
  • Средства, улучшающие кровообращение.
  • Седативные препараты.
  • Антидепрессанты и пр.

Лечебная физкультура при деформирующем спондилоартрозе поясницы

Медикаментозная терапия направлена в основном на устранение болевых ощущений, но, чтобы окончательно избавиться от болезни, следует вернуть позвоночнику правильное анатомическое положение, восстановить мышечный корсет и благотворно воздействовать на расстояние между дисками. В таком случае врачи назначают лечебную гимнастику, каждое упражнение которой подбирается индивидуально, исходя из физического состояния и клинической картины пациента. (См. также: деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечение).

Комплекс подбирается с учетом нескольких правил:

  1. Упражнения не должны содержать резких, толчковых и скручивающих движений.
  2. Каждое действие изначально производится под присмотром инструктора, который сможет направить выполнение в нужное русло.
  3. Начинать пробы заданий следует без анальгетиков, так как они мешают адекватной оценке общего состояния.
  4. Нагрузки увеличиваются постепенно. Сейчас существует множество поэтапных методик.
  5. Выполняются исключительно задания, подобранные врачом.

Эффективность лечебной физкультуры следует оценивать через несколько месяцев регулярных занятий. В основном через 6 месяцев тренировок опорно-двигательный аппарат приходит в норму.

Альтернативные методы лечения

Многие специалисты советуют вспомогательные методики на фоне приема лекарственных препаратов. Физиотерапевтические процедуры и народные методы лечения не могут заменить консервативную терапию и выступают исключительно в качестве помощников. Любые методики обговариваются с профессионалом, который может грамотно взвесить все «за» и «против».

Не стоит пренебрегать восстановительными процедурами, так как они могут стать отличным дополнением к терапии. Чаще всего используют:

  • Гирудотерапию.
  • Электрофорез.
  • Иглоукалывание.
  • Вытяжение позвоночника.
  • Фонофорез.
  • Грязевые ванны.
  • Лечение магнитными волнами.
  • Массаж и пр.

Следует тщательно подбирать учреждения и останавливать выбор на тех, где сотрудники имеют большой опыт работы с пациентами, болеющих деформирующим спондилоартрозом. Желательно чтоб специалист имел медицинское образование и смог выполнить все предписания врача.

Источник: https://mypozvonok.ru/poyasnichnyj-otdel-pozvonochnika/poyasnichnyj-spondiloartroz/lechenie-deformiruyushhego-spondiloartroza-poyasnicy.html

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое, симптомы

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это довольно «коварное» заболевание. Начинается и протекает скрытно, особенно на первых стадиях.

Обычно спондилоартроз возникает на фоне других дегенеративно-дистрофических патологий ОДА, таких как остеохондроз. Поэтому на первый план зачастую выступают более ярко выраженные симптомы основного заболевания.

Больной может даже не подозревать, что у него уже возникла вторичная патология.

Если спондилоартроз не диагностировать и не вылечить, заболевание будет прогрессировать и последствия, в конце концов, будут тяжелые.

Пациента могут беспокоить постоянные боли, подвижность будет ограничена, вплоть до невозможности шевелиться. Выявить заболевание на ранней стадии может только опытный врач.

Лечение не значительно отличается от методов терапии других дегенеративно-дистрофических патологий ОДА.

Что это за заболевание и как оно возникает

Спондилоартроз – это один из видов заболеваний опорно-двигательного аппарата. При спондилоартрозе поражаются фасеточные суставы (ФС) позвоночника в поясничном отделе. До недавнего времени фасеточная артропатия, так еще называют спондилоартроз, была заболеванием людей пожилого возраста. Но в последнее десятилетие патология «помолодела», ее диагностируют даже у 30-летних мужчин и женщин.

Чтобы понять, как развивается спондилоартроз, нужно понять, что это такое «фасеточные суставы», какова их роль. Фасеточный сустав – это мелкое сочленение между дугами и отростками позвонков позвоночного столба.

От состояния и функции фасеточных суставов в значительной степени зависит здоровье межпозвоночных дисков, и наоборот.

Поэтому под воздействием неблагоприятных факторов, разрушающих межпозвоночные диски, нередко разрушаются и фасеточные суставы.

При спондилоартрозе происходит деформация хрящевой прослойки ФС, а также постепенное сужение суставной щели. Данный процесс способствует тому, что усиливается давление, которое оказывает вышележащий позвонок на расположенный ниже. Последствия патологического процесса таковы:
  1. Воспаление суставной сумки и близлежащих тканей.
  2. Возникновение остеофитов – костных разрастаний, которые появляются по краям позвонков. Данные разрастания крайне негативно действуют на окружающие ткани. Они травмируют мышцы, связки, сосуды и ткань нервов. Остеофиты способствуют тому, что нервные корешки защемляются, вызывая острую боль. Ответ организма на боль – блокировка пораженной области – возникают спазмы мышечной ткани, причиняя пациенту дополнительные неприятные ощущения.

Если процесс развития спондилоартроза не остановить, патология перейдет в деформирующий спондилез. При этом происходит сращивание остеофитов, что ведет к полной блокировке двигательных сегментов позвонков.

Причины возникновения спондилоартроза

Наиболее распространен спондилоартроз именно поясничного отдела позвоночного столба. Болезнь развивается в случаях:

  1. На фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний и патологий тканей опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, сколиоз, плоскостопие.
  2. Из-за серьезных повреждений спины или микротравм – ушибы, переломы, растяжения, разрывы мышечной ткани.
  3. Врожденные аномалии развития позвоночного столба или его элементов.
  4. Несбалансированные физические нагрузки – гиперактивность, частые занятия трудными видами спорта, физически тяжелая работа. Или наоборот сидяче-лежачий образ жизни, работа за компьютером или в сидячем положении.
  5. Избыточный вес, ожирение.
  6. Естественные физиологические процессы старения, которые негативно отражаются на состоянии всех суставов в организме.

Немаловажную роль в деградации фасеточных суставов играет неправильное питание, а также отказ пациента от назначенного лечения основного заболевания.

Диагностика и лечение

Диагностика спондилоартроза – это стандартная процедура, которая проходит примерно по такой схеме:

  1. Беседа с больным, выслушивание жалоб. Особое внимание врач уделяет описанию характера болевых ощущений.
  2. Сбор анамнеза.
  3. Внешний осмотр пациента, пальпация пораженной области.
  4. Направление на анализы крови и мочи – результаты помогут установить факт развития воспалительного процесса.
  5. Направление на аппаратные исследования – КТ, МРТ, спондилография – методы позволяют определить локализацию поражения, а также степень повреждений, стадию болезни.

Чтобы диагностировать спондилоартроз нужно обратиться к терапевту или специалистам узкого профиля – неврологу, травматологу, ортопеду.

Терапия заболевания всегда начинается с применения консервативных методов. Исключение могут составлять случаи, когда патология уже перешла в стадию деформирующего спондилеза. Пациентам с таким диагнозом врачи рекомендуют делать операцию по удалению остеофитов, также потребуется пластика позвоночника.

Из консервативных методов лечения применяют:

  1. Медикаментозное лечение. Назначают такие препараты, как:
    • Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин).
    • Миорелаксанты центрального действия – позволяют устранить спазмирование мышц спины, снять боль (Сирдолуд, Мидокалм).
    • При сильном болевом синдроме – новокаиновые блокады с применением Новокаина, Лидокаина в комплексе с глюкокортикоидами.
    • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Дона, Афлутоп).
    • Витаминные комплексы (С, Е). Особенно полезны витамины группы В, так как они способствуют восстановлению нервной ткани (Нейромультивит, Нейровитан).
    • Препараты для местного нанесения, улучшающие кровообращение и регенерацию тканей (Меновазан).
  2. Гимнастику, ЛФК, методы физиотерапии, мануальную терапию.
  3. Ношение ортопедических изделий – пояса или бандажа для поясничного отдела спины.
  4. Лечение народными средствами. Многим пациентам помогают согревающие компрессы с настойками целебных растений (ромашка, березовые почки, корень лопуха, эвкалипт). А также растирания мазями собственного приготовления на основе животного жира и отваров лекарственных трав.
  5. Коррекцию образа жизни и физических нагрузок на поясницу.
  6. Коррекцию меню пациента – еда должна быть полезной, содержать необходимые витамины, микро- и макроэлементы, много белка.

Комплексная консервативная терапия – применение современных методов и препаратов последнего поколения – в абсолютном большинстве случаев дает хорошие результаты.

Реабилитация и санаторно-курортное лечение

Если есть возможность, в конце терапии или после операции приобрести путевку в профильный санаторий. Там, под контролем врачей, можно пройти курс восстановления после заболевания или курс поддерживающей терапии.

Основные методы и процедуры, которые применяются в санаториях:

  1. Ванны и другие методы лечения водой.
  2. Лечение теплом.
  3. Разные виды массажа – ручной, вакуумный.
  4. ЛФК.
  5. Вытяжение позвоночного столба.
  6. Мануальная и хондропротекторная терапия.

Если в санаторий съездить не получилось, реабилитацию можно пройти в местной поликлинике.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это следствие других не пролеченных заболеваний ОДА или травм. Патология развивается незаметно, симптомы ее смазаны, камуфлируются признаками основной болезни. Но диагностировать фасеточную артропатию не составит труда.

Нужно лишь сдать анализы, пройти осмотр у врача и сделать рентген или МРТ. Если начать лечение в самом начале развития заболевания, терапия будет недолгой и эффективной, а также не затратной в финансовом плане. Если же дотянуть до стадии деформирующего спондилеза, может понадобиться дорогостоящая операция.

А период реабилитации будет долгим и нелегким.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое, симптомы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://silaspin.ru/bolezni/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.