Димексид при плечелопаточном периартрите

Содержание

Лечение плечелопаточного периартрита: медикаменты и домашние средства

Димексид при плечелопаточном периартрите

Немалое количество людей обращается к врачам по поводу болей в плече, которые нередко расцениваются как артроз плечевого сустава.

Его симптомы очень схожи с признаками плечелопаточного периартрита, лечение и прогноз которого, в отличие от артроза, более благоприятный.

Опишем вероятные причины воспаления плечевого сочленения, стадии болезни и основное лечение плечелопаточного периартрита.

Плечелопаточным периартритом называют воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава

Не дай плечу «заморозиться»

Плечелопаточный периартрит или, как его еще называют, ПЛП – воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава (капсулит), при котором не повреждаются глубокие структуры сустава: суставная поверхность и хрящ. Считается более «благополучным» диагнозом, в отличие от артроза, при котором происходят дистрофические изменения сустава плеча и его хрящевой ткани.

Причин развития плечелопаточного периартрита множество, возникает болезнь чаще после травмы, как следствие падения на плечо или вытянутую руку. Воспаление может вызвать чрезмерная физическая нагрузка на плечевой сустав, перегрузка или непривычная деятельность.

Причиной болей в плече могут быть изменения в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе. При обращении пациента по поводу болей в плече нередко диагностируется дегенеративно-дистрофические изменения суставов, находящихся между четвертым и пятым шейным позвонком.

Плечевой периартрит бывает следствием:

  • Инфаркта миокарда, при котором ухудшается кровоснабжение левого плеча и развивается плечелопаточный периартрит, как правило, слева.
  • Печеночной патологии.
  • Резекции молочной железы.
  • Патологии шейного отдела позвоночника.

В результате нарушения кровообращения в плече сухожилия сложного плечевого сочленения воспаляются и отекают, воспалительный процесс распространяется на близлежащие структуры: мышцы, нервы, сосуды и сухожилия. Нарушение иннервации приводит к постепенному нарастанию дистрофических изменений и появлению своеобразных симптомов.

Клинические жалобы:

  • Боли разной интенсивности, возникающие без видимой причины, усиливающиеся при отведении руки или закладывании ее за спину.
  • Появление болезненных зон в области сустава, особенно в месте клювовидного отростка лопатки.
  • Ограничение подвижности сустава.
  • Температура при остром течении болезни.

«Для лечения данного заболевания применяют околосуставные инъекции кортикостероидов

Если отсутствует своевременное адекватное лечение периартрита данной локализации, со временем развивается тугоподвижность сустава («замороженность»), поднять руку выше горизонтального уровня становится невозможным.

Виды плечелопаточного периартрита:

  1. Простой – легкая форма болезни, характеризующая слабой симптоматикой. Пациенты отмечают небольшие боли в плече, возникающие только при  движении и небольшое ограничение  подвижности. Лечение простого периартрита не проблематично, через 3–4 недели пациент выздоравливает. Если таковое отсутствует, простой периартрит может перейти в острый. 
  1. Острый  – развивается при сильном повреждении плеча, характеризуется появлением внезапной нарастающей боли, резким ограничением подвижности  руки на фоне высокой температуры и ухудшения общего состояния больного.
  2. Хронический –  частая форма болезни, проявляющаяся умеренными симптомами, не снижающими качество жизни пациента. Основная жалоба: тупые боли, усиливающиеся ночью или при неудачном движении. Такое состояние растягивается на годы, и в трети случаев трансформируется в анкилозирующий периартрит (капсулит), неблагоприятную форму болезни.

При капсулите происходит поражение капсулы сустава и необратимое нарушение подвижности. Плечо становится плотным на ощупь и выглядит словно «замороженным», так как амплитуда движений резко снижена. Боли при этом могут быть сильными, терпимыми или отсутствовать вовсе. Результат длительного игнорирования болезни – нарушение подвижности сустава или «замороженное плечо».

Терапия

Чтобы не допустить такого развития болезни, лечение ее лучше начать как можно раньше. Лечить плечелопаточный периартрит в простой форме легче, поэтому ранняя диагностика патологии плечевого сочленения – это уже половина успеха. При появлении первых жалоб следует пораньше обратиться к врачу. Методы лечения при этом используются разные, как правило, это комплексная терапия, включающая:

  • Медикаментозное лечение (включая прием витаминных комплексов, содержащих калий и магний).
  • Новокаиновые блокады
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Лечебные физические упражнения.
  • Хирургическое лечение.
  • Нетрадиционные методы лечения.

Лекарства в помощь

Для снятия воспаления и болезненности при плечелопаточном периартрите назначаются НПВС (нестероидные препараты), в числе которых:

  • Диклофенак натрия, ампулы по 0,75 мг и таблетки по 50 мг.
  • Нимесулид таблетки по 0,1 мг
  • Мелоксикам ампулы по 1,5 мл, таблетки по 7,5 и 15 мг.
  • Лорноксикам (ксефокам): порошок для раствора и таблетки по 8 мг.
  • Целебрекс (целекоксиб) 100 или 200 мг.
  • Аркоксия (эторикоксиб) 60, 90 и 120 мг.

Назначает нестероидные аналгетики только лечащий врач, который определяет дозировку и схему лечения. Как правило, внутренний прием НПВС сочетается с местными процедурами: растирками и обезболивающими мазями; хорошо снимает воспаление и боль обезболивающий пластырь или компресс с димексидом.

Для лечения плечелопаточного периартрита хорошо пить отвар зверобоя

Простой плечелопаточный периартрит вылечить проще, порой достаточно применения НПВС и физиопроцедур. Нестероидные препараты применяются курсом 5–7 дней, продолжение терапии должно быть согласовано с врачом. Наружные средства, применяемые при плечелопаточном периартрите:

  • Олфен трансдермальный пластырь.
  • Фастум гель.
  • Вольтарен эмульгель.
  • Нимид гель.

Незапущенный плечелопаточный периартрит лечить всегда легче, поэтому при появлении первых симптомов обращаться за помощью нужно пораньше. Эффективность лечебных мероприятий зависит от скорости устранения причины, приведшей к воспалению. Если болезнь спровоцирована смещением межпозвоночных суставов, то для их вправления проводят сеансы мануальной терапии.

При нарушении кровообращения лечение проводится лекарствами группы ангиопротекторов, нормализующими кровообращение в плечевой области. Если периартрит – следствие печеночных проблем, то необходима нормализация функции этого важного органа. Для этого требуются специальная диета и курсовое лечение гепатопротекторами, восстанавливающими печеночные клетки (гепатоциты).

В случае когда нестероидные препараты не в состоянии справиться с воспалением, применяют внутрисуставные инъекции кортикостероидов: кеналог-40, дипроспан, флостерон, метипред.

Дипроспан ( бетаметазона дипропионат): суспензия для инъекций 1,0 мл, производитель Шеринг Плау Бельгия. Аналог: флостерон (КРКА Словения).

Метипред (метилпреднизолона ацетат): порошок для инъекций 250 и 1000 мг. Используется исключительно как вспомогательная терапия острого воспаления, применяется кратковременно!

Новокаин и дипроспан вводятся в область воспаленного сухожилия или в синовиальную сумку. «Уколы в сустав» позволяют доставить лекарство непосредственно к месту назначения, т. е. к пораженным тканям. Но это не основное терапевтическое мероприятие, такое лечение проводится только по показаниям, осуществлять инъекцию в сустав вправе квалифицированный специалист.

Обкалывание новокаином

Если через две недели медикаментозное лечение и ЛФК не привели к ожидаемому результату, используются новокаиновые блокады. Это периодичное «обкалывание» анестетиком пораженных тканей плеча: суставной капсулы, мышечной ткани и сухожилия. Для усиления терапевтического эффекта блокады к анестетику часто добавляют гормональные препараты.

Периартрикулярная блокада при плечелопаточном периартрите позволяет избежать болевой контрактуры и увеличить объем движений. В течение месяца разрешается проводить 2 блокады.

Физиотерапия

Успешное лечение плечелопаточного периартрита немыслимо без физиотерапевтических процедур. Для снятия воспаления используются:

  • УВТ (ударно-волновая терапия): кратковременное воздействие на соединительную и костную ткани акустическими волнами, при этом используют импульсную волну низкой частоты (16–25 Гц) и значительной амплитуды. Ударно-волновая процедура проводится один раз в неделю, трех сеансов  достаточно, чтобы спала отечность и ушла болезненность.
  • Электрофорез с магнезией или анестетиками: расширяет сосуды и успокаивает боль. Для процедуры используется 1–2 % раствор магния сульфата.
  • Ультразвук – прогревает воспаленные ткани, снижает болевой синдром
  • Магнитотерапия: лечение переменным магнитным полем (5–8 процедур).

Когда воспаление сустава успешно ликвидировано, показаны компрессы с озокеритом или парафином, которые расплавляют на водяной бане до 45⁰ С, время аппликации 20 минут.

Для восстановления подвижновти в плече используют постизометрическую релаксацию

Польза гимнастики

Восстановить подвижность в плече поможет постизометрическая релаксация (ПИР), которая считается результативным методом лечения плечелопаточного периартрита любой формы. Постизометрическая релаксация – это упражнения на расслабление.

Используется как отдельная процедура и в сочетании с лечением лазером, лечебным массажем и мобилизацией сустава. Суть упражнений ПИР заключается в том, что движения происходят за счет сокращения мышц одной части тела и одновременного расслабления другой.

При воспалении боль мешает нормально управлять мышцами.

Лечебная гимнастика (ЛФК )

При плечелопаточном периартрите эффективен комплекс Попова на восстановление функций сустава с упражнениями с небольшой амплитудой движений. Это наклоны, потягивания и сгибания руки и т. п. Гимнастика несложна и может выполняться в домашних условиях.

  1. Сидя на стуле, ладони на талии, в сторону локти. Плавно, медленно делать круговые движения плечами вперед-назад.
  2. И. п. то же. Плавно выполнить до предела движение плечами вперед, а затем назад (по 5–6 раз).
  3. Сидя завести больную руку за спину «до упора», захватить ее здоровой рукой за запястье и тянуть до ощущения напряжения мышц.
  4. Сидя, кисть больной руки лежит на противоположном плече, локоть плотно прижат к телу. Мягко и плавно тянуть локоть больной руки вверх, но не отрывать его от тела, он должен «скользить» по груди, задержать в достигнутом положении и продержать 15 секунд.
  5. Встать лицом к стене, поднять руку настолько, насколько возможно, чтобы не ощущать боли  в течение 20 сек., затем 10 сек. расслабиться и снова «подтянуться». Рекомендуется выполнять в течение 2–3 мин. ежедневно.
  6. При сильном ограничении подвижности плечелопаточного сустава рекомендованы следующие упражнения в стандартном или упрощенном варианте: наклон вперед, здоровой рукой опереться на стул, больную руку опустить вниз и дать ей свободно повисеть 20 сек. Затем начать маятникообразные движения в разных направлениях и по кругу. Постепенно наращивать амплитуду движений, без болевых ощущений. Выполнять в течение 3–5 минут.
  7. Упрощенный вариант выполняется лежа на спине, на полу. Больная рука отведена в сторону, выпрямлена в локте, чтобы ладонь обращалась вверх. Положение не менять, поднять руку над полом и сильно ее напрячь. Удерживать напряжение руки в течение 10 сек., после чего ее опустить на пол и расслабиться в течение 15 сек. Выполнить пять повторов.
  8. Упражнение выполняется лежа на диване, плечо лежит на самом краю, рука выпрямлена в локте, отведена в сторону и немного висит вниз ладонью вверх. Руку напрячь, удерживать в течение 10 сек., после чего расслабить и дать свободно повисеть. Рекомендовано выполнять 4–5 повторов.

Важно! «Провожая» руку взглядом, не стоит слишком запрокидывать голову вверх. Для пациентов с «нестабильным» шейным позвонком это может закончиться головокружением и потерей сознания (нарушение кровотока в базилярной артерии).

Лечение воспаления сухожилий плеча можно проводить как традиционными препаратами, так и народными средствами дома. Таковых предлагается много, но, как показывает практика, среди них немало сомнительных. Поэтому, решившись лечить плечевой периартрит натурально, будьте внимательны в выборе «народного» метода. Вылечить плечелопаточный периартрит одними народными методами нельзя.

//www.youtube.com/watch?v=3IybRumHVoc

Для облегчения симптомов используют травяные отвары

При плечелопаточном периартрите полезны травяные отвары, помогающие облегчить симптомы, их можно приготовить в домашних условиях:

  • 1 ст. л. зверобоя залить стаканом кипятка и настоять 30 мин. Принимать по 1 ст. л. в течение дня несколько раз.
  • 10 г сухой измельченной крапивы залить кипящей водой (1 стакан) и настоять 15 мин. Пить по 1 ст. л. 3 р./сут.
  • Лист черной смородины, в количестве 1 ч. л. сухого вещества, заливают 1 ст. кипятка и настаивают 20 мин. Принимать по 1/2 ст. дважды в сутки.
  • Хрен измельчить на терке, нагреть в алюминиевой посуде. Кашицу завернуть в х/б ткань и делать компресс на область плечелопаточного сустава; примочка помогает облегчить боль.
  • 50 г измельченных цветков календулы засыпать в бутылку водки, настоять 15 дней, использовать в качестве растирки.

Народные методы хорошо помогают снять симптомы, но не способны окончательно вылечить болезнь. Они могут лишь дополнить основное лечение и на время облегчить болезнь.

Аккупунтура

Плечелопаточный периартрит – это, прежде всего, воспаление тканей вокруг сустава, которое на Востоке научились лечить без медикаментов. Альтернативные способы лечения:

  • Иглоукалывание (иголки, поставленные в «нужную» точку, способны быстро успокоить боль). Такие точки известны только доктору-рефлексотерапевту, в его компетенции также точечный массаж.
  • Мануальное лечение.
  • Цю-терапия – прогревание воспаленных участков.

Если у вас заболело плечо, и сократился объем движений в плечевом суставе, обязательно попадите к врачу на прием.

К какому лучше?  Проблемами органов опоры и движения занимаются доктора самых разных направлений: травматолог-ортопед, невропатолог и ревматолог.

Для первичного осмотра можно обратиться к любому, только специалист знает, как лечить патологию, а успех в лечении зависит от своевременного обращения пациента и полного выполнения врачебной рекомендации.

Artrit-artroz.com » Плечо » Лечение плечелопаточного периартрита: медикаменты и домашние средства

Источник: //artrit-artroz.com/plecho/lechenie-plechelopatochnogo-periartrita.html

Разнообразие методов лечения плечелопаточного периартрита

Димексид при плечелопаточном периартрите

Это заболевание не носит угрожающий характер. Существовать оно может долгие недели, а порой и месяцы, доставляя при этом  массу неудобств. Нередко на приемах к хирургам, ревматологам и даже невропатологам пациенты с этим диагнозом составляют значительную часть. Кроме того, если с лечением этого заболевания затягивать, то впоследствии потребуются значительные усилия.

Самым основным симптомом, конечно, является боль. Она может быть самого различного характера и интенсивности, кроме того характерна ее иррадиация в лопаточную область, в позвоночник, в грудную клетку.

В далеко зашедших случаях боль может достигать такой интенсивности, что не позволяет вообще пользоваться конечностью.

А если не периартрит? О всех причинах болей в плече можно прочитать здесь…

 Как лечить плечелопаточный периартрит

Всевозможных методик и препаратов для этого существует много, но обязательно лечение данного заболевания должно быть комплексным. Применение только одной методики, как правило, не дает желаемого результата. В комплексном лечении обязательно используется:

  • Лекарственные препараты различного спектра действия и направленности;
  • Новокаиновые блокады;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Лечебная гимнастика;
  • Хирургическое лечение;
  • Лечение нетрадиционными методами (фармакопунктура, точечный массаж, гирудотерапия).

Прежде чем приступить к описанию возможных методов терапии этого заболевания, необходимо уточнить правильное название этой патологии. Различают периартроз и периартрит плечевого сустава.

Разница в этих заболеваниях в том, что при периартрите поражение носит воспалительный характер, а при периартрозе  возникают патологические и деструктивные изменения в окружающих сустав тканях без воспалительного компонента.

При периартрозе плечевого сустава лечение ,симптомы, причины, методы лечения в основном точно такие же, как и при  периартрите плечевого сустава.  Лечение этих патологий в основном одно и то же.

Лекарственные препараты

Периартрит плечевого сустава лечится препаратами следующих групп:

  • Анальгетики. Они назначаются исключительно в период острого болевого синдрома. Разновидностей их много, в большинстве случаев активным действующим веществом в них является парацетамол;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эта группа очень обширна и является основой в лечении этой патологии. Можно применять как инъекционные формы ( уколы), так и таблетки. Типичными представителями этой группы являются диклофенак, ибупрофен, ортофен. Однако, все эти лекарства обладают раздражающим действием на слизистую оболочку желудка и при неправильном, бесконтрольном приеме провоцируют развитие гастрита и язвенной болезни. Существуют лекарства у которых этот побочный эффект отсутствует. Типичными представителями являются мовалис или мелоксикам;
  • Помимо противовоспалительного действия  у этих препаратов достаточно выражено и обезболивающие действие.

  • Гормональные препараты ( стероидные противовоспалительные средства). У большинства людей предвзятое отношение к этому виду препаратов. С одной стороны это правильно, ибо при длительном и бесконтрольном приеме можно очень серьезно нарушить у себя функцию надпочечников ( именно аналогами гормонов надпочечников эти лекарства и являются). Но, с другой стороны, они обладают мощнейшим противовоспалительным эффектом, аналогов которому практически нет. Бояться принимать их не стоит, нужно только строго соблюдать схему приема и дозировку, кроме того прекращать их принимать нужно не сразу , а постепенно уменьшая дозу. В этом случае риск осложнений от них сведен к минимуму. Данный вид лекарств в основном применяется в виде уколов, но вполне возможно введение их непосредственно в полость сустава. Это значительно усиливает лечебный эффект и снижает побочное действие. Типичными представителями этого вида лекарств являются флостерон, дипроспан. Для внутрисуставного введения используют формы препаратов специально для этого предназначенные. В основном в полость сустава вводят гидрокортизон, дексаметазон. В первые часы после внутрисуставного введения препарата можно применить тейпирование плечевого сустава. Оно заключается в наложении на сустав специальных клейких лент ( они очень похожи на лейкопластырь), которые ограничивают объем движений. Это способствует более эффективному действию введенных препаратов;
  • Хондропротекторы. При плечелопаточном периартрозе лечение  этой группой препаратов играет немаловажную роль.
  • Эти лекарства способны восстанавливать поврежденную поверхность хряща в суставе, тем самым уменьшая риск осложнений.

    Выпускаются эти лекарства в самых различных формах. Их можно применять в виде мазей, втирая в область сустава, можно принимать в виде таблеток, вводить инъекционно и даже возможно их введение непосредственно в суставную полость. Разновидностей их много, но в чаще всего применяют хондроксид, хондролон, структум, румалон, алфлутоп.

    Новокаиновые блокады

    При периартрите плечелопаточном лечение новокаиновыми блокадами применяется только при очень выраженных болях, когда из-за этого движения в суставе невозможны.

    Данный вид лечения играет особую роль, ибо при долгом бездействии сустава может сформироваться его тугоподвижность (контрактура), что затруднит дальнейшее восстановление после болезни. При этом методе производят введение местного анестетика в область капсулы сустава, а также окружающих его мышц и сухожилий.

    Применение этой методики снимает болевой синдром, повышается подвижность и работоспособность сустава.

    Для этого необязательно применяют новокаин. Существует целый ряд подобных ему средств. Например, ультракаин, лидокаин, анекаин, маркаин.  Выполняют эти блокады от 1 до 3 раз в месяц.

    Физиотерапевтическое лечение

    При плечелопаточном периартрите медикаментозное лечение обязательно нужно дополнить и физиотерапевтическими процедурами.

    Они усиливают эффект лечения и даже, в определенных случаях, позволяют снизить дозировки принимаемых лекарств.

    Единственно, что нужно учитывать при назначении этого вида терапии, то , что применять его можно не сразу, а после некоторого стихания воспалительных явлений в суставе.

    Более подробно о нюансах применения физиотерапевтического лечения — читайте здесь…

    Для лечения используют следующие воздействия:

    • Ультразвуковая терапия. Под ее воздействием происходит нагревание тканей, затронутых воспалением. Это способствует повышению микроциркуляции в них крови, а значит, поврежденные ткани быстрее восстанавливаются, проходит воспаление и уменьшаются боли;
    • Магнитотерапия и лазеротерапия. Способствуют регенерации поврежденных тканей, снижают болевые ощущения, способствуют увеличению подвижности сустава;
    • Ударно-волновая терапия. Значительно уменьшает болевой синдром и воспаление;
    • Компрессы с димексидом и бишофитом, также способствуют увеличению кровотока в суставе, гасят воспаление, уменьшают боль.

    Лечебная гимнастика

    Этот метод является очень важной и неотъемлемой частью в лечении.

    Зачастую, без лечебной гимнастики просто невозможно обойтись, особенно в случаях, когда заболевание было запущено и  за это время успела сформироваться контрактура (тугоподвижность) сустава.

    Самостоятельно, а главное правильно, выполнить весь комплекс необходимых упражнений очень трудно. Поэтому лучше их выполнять под руководством инструктора по лечебной физкультуре.

    При  плечелопаточном периартрите комплекс упражнений различен и направлен, прежде всего, на постепенное разрабатывание и увеличение объема движения в суставе.

    Какие именно упражнения нужны именно Вам и как их правильно выполнять, как раз и подскажет инструктор. После некоторой тренировки их можно будет выполнять  самостоятельно.

    Хирургическое лечение

    Этот вид лечения применяется только тогда, когда при  плечелопаточном периартрозе сохраняются симптомы и лечение консервативными методами не приносит должного эффекта, а также при частых рецидивах заболевания. Операция называется субакромиальная декомпрессия.

    Суть ее в том, что удаляется небольшой отросток лопатки ( он называется акромион), а также одна из связок в суставе. Это позволяет исключить травмирование тканей друг другом, а значит убрать фактор, провоцирующий воспаление, также ликвидировать контрактуру и значительно расширить возможный объем движения в суставе.

    Данная операция может производиться как открытым методом, так и с использованием эндоскопической методики ( без разреза), а в частности артроскопии. Сама по себе операция эта малотравматична, поэтому для ее обеспечения может быть применен не только наркоз, но и методики проводниковой анестезии ( когда обезболивают непосредственно только сустав).

    В послеоперационном периоде обязательно применяют  либо тейпирование плечевого сустава, либо рекомендуют ношение ортезов ( современная альтернатива гипсовой повязке). Эти методы способствуют быстрейшему заживлению послеоперационной раны и восстановлению тканей сустава.

    Лечение нетрадиционными методами

    Они органично дополняют и усиливают лечебный эффект.

    • Фармакопунктура. Эта методика сочетает в себе иглоукалывание и одновременное введение препаратов ( в основном гомеопатических). Для этого специально выбирают 5-10 точек на поверхности сустава. При этом виде лечения хорошо снимается боль, а под воздействием лекарств восстанавливаются поврежденные ткани;
    • Точечный массаж. Он способствует усилению кровотока в суставе, а значит улучшается питание тканей, стихают симптомы воспаления;
    • Гирудотерапия ( лечение пиявками). Во время присасывания пиявки впрыскивают в кровь особый фермент, благодаря которому время свертывания крови увеличивается, а также этот фермент обладает еще и анальгезирующим эффектом. В результате увеличивается кровоток в суставе, что уменьшает воспаление, а также стихают болевые ощущения. Единственное противопоказание к этому методу индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на фермент пиявок.

    Источник: //zdorovie-sustavov.ru/simptomy-i-raznoobrazie-metodov-lecheniya-plechelopatochnogo-periartrita.html

    Димексид при плечелопаточном периартрите

    Димексид при плечелопаточном периартрите

    Подскажите, как вылечить плече-лопаточный периартрит? Состояние болезни запущенное, ощущаются боли в плече, подвижность ограниченна. Начала заниматься по методу доктора Попова (малые движения), наблюдается значительное улучшение. Можно ли избавится от проблемы полностью, если продолжать выполнение упражнений по данной методике?

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

    Читать далее »

    Такое заболевание как периартрит в области плеча и лопаток в большинстве случаев достаточно хорошо поддается терапии. Современные методы позволяют полностью излечиться от данного недуга практически на любой его стадии.

    Для проведения максимально эффективного лечения желательно вместе с доктором выяснить причину возникновения заболевания. Это поможет разработать оптимальный план терапии и периода реабилитации. Именно выяснение причин, приведших к развитию периартрита, и грамотно построенное лечение ускоряют выздоровление и исключают возможность рецидива.

    Лечение плечелопаточного периартрита, как правило, включает в себя следующие препараты и мероприятия:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Медикаментозные средства. Врачами при данном недуге прописываются две группы средств, а именно: нестероидные противовоспалительные и кортикостероидные препараты. К первой группе относятся такие лекарственные средства как диклофенак, немесулид, индометацин, мелоксикам и другие. Они уменьшают болевые ощущения, снимают воспаление, отек, покраснение, назначаются в таблетках, мазях или инъекциях.Препараты второй группы применяются при тяжелых, запущенных формах заболевания, вводятся внутрисуставно вместе с анестетиком, действовать начинают через небольшой промежуток времени.
    • Лекарственны компрессы. В данном случае на плечевой сустав делают компрессы с использованием раствора димексида или бишофита. Применяют их только после консультации с доктором.
    • Массаж. При лечении периартрита массаж является дополнительным мероприятием и способствует увеличению подвижности плеча. Длится он должен не более 10-15 минут, проводить его может только квалифицированный медицинский работник.
    • Физиотерапия. Данная процедура назначается в самом начале лечения, делается это для того, что бы подготовить сустав и мышцы к последующему выполнения физических упражнений. При лечении плечелопаточного периартрита хорошо зарекомендовали себя такие методы как лазеротерапия, ускоряющая регенерацию поврежденных тканей и утоляющая боль, и ударно-волновая терапия, которая уменьшает воспаление и улучшает местный кровоток. Также хорошие результаты дает применение электростимуляции через кожные покровы, это помогает снять боль и воспаление, а также укрепить мускулы. Достаточно часто используется ультразвук, способствующий восстановлению тканей плеча и расслабляющий мышцы.
    • Лечебная гимнастика. При лечении данного заболевания гимнастика применяется только после осмотра специалиста. Перед началом данных занятий рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур. Упражнения необходимо выполнять ежедневно и в определенной последовательности.

    Для получения наилучших результатов и полного выздоровления в процессе лечения должны быть задействованы все вышеперечисленные мероприятия.

    Боль в плечевом суставе: как снять?

    Неприятные ощущения, приносящие дискомфорт, в области плеча возникают довольно часто. Боль в плечевом суставе сковывает движения, осложняя жизнь человека. С проблемой одинаково часто сталкиваются как пожилые люди, так и молодежь.

    Не всегда проблема в данной части тела является конкретным заболеванием. Боль в суставе плеча может быть отраженной, не связанной с плечом.

    Порой причина кроется в нарушениях сердечно сосудистой системы, патологии внутренних органов. Инфаркт миокарда или стенокардию часто принимают за проявления остеохондроза.

    Иногда, единственным симптомом этих опасных патологий есть боли в левой руке и плече.

    Суставы плеча уникальны по своему строению и выполняют множество движений на протяжении дня. Если тянет плечевой сустав, боль при поднятии руки, значит, нарушена его работа. Причин болевых ощущений может быть несколько:

    • ушибы, вывихи, переломы;
    • непомерные физические нагрузки;
    • воспаления мышц и сухожилий;
    • артриты и артрозы;
    • остеохондроз;
    • наличие грыж в шейном или грудном отделе позвоночника;
    • воспаления плечевого нерва;
    • отложения солей.

    Одной из распространенных причин является растяжение связочного аппарата. Резкие движения или рывки, усиленные тренировки,например, у спортсменов могут привести даже к разрыву связки в плечевом суставе, боль при этом носит несколько иной характер, чем при растяжении.

    Одним из основных факторов являются возрастные изменения состава костной ткани. Нарушения в обмене веществ организма. Утрата эластичности, появление остеофитных отростков. Скудное, однообразное питание ведет к дефициту необходимых организму веществ, избытку солей, отложению их на суставах.

    В зависимости от степени поражения и тяжести, характер боли можно разделить на несколько видов. Острые болевые ощущения могут быть причиной зажима грыжи позвонковых дисков. Сильнейшего воспаления мышц или сухожилий.

    При воспалении боль в плечевом суставе когда поднимаешь руку ощущается особенно остро. Признаки обострения артрита – местное повышение температуры, покраснение кожи над суставом и отек.

    Сильные боли возникают вследствие несчастных случаев, травм – ушибы, вывихи, переломы. У молодых людей это часто связано с активными занятиями спортом. Травмы у пожилых обусловлены наличием остеопороза (ломкость костей), износом костно-мышечного аппарата.

    Резкую боль провоцируют воспаления суставной сумки или сухожилий (тендинит, капсулит). При остеохондрозе шейного отдела неприятные ощущения усиливаются ночью, боль отдает в руку. Болит плечевой сустав при поднятии руки вверх.

    Ноющие боли обычно вызваны межпозвоночными грыжами, воспалением мышц (миалгия), плечелопаточным периартрозом. Коварное заболевание, начинается без видимых причин, склонно к рецидивам. Жгучая простреливающая боль не дает заснуть ночью. Беспокоит боль плечевого сустава при отведении руки назад. Ощущение ползающих мурашек, покалывание и онемение пальцев руки.

    Важно: Отраженная боль требует срочного медицинского вмешательства. Нужно уметь ее дифференцировать. Люди с заболеваниями сердца часто испытывают боли в левом плече, что может быть признаком инфаркта миокарда. Кроме того, сердечная недостаточность сопровождается учащением дыхания, возникает обильное потоотделение, давящее ощущение в области груди.

    Болит рука в плечевом суставе, как лечить– возникает естественный вопрос. Неприятный симптом, усложняющий жизнь, требует обязательного обращения к специалисту. Опытный врач поставит правильный диагноз на основе комплексного обследования и назначит соответствующую терапию.

    Страдает плечевой сустав, боль при поднятии руки – лечениесимптоматическое. Является одним из пунктов комплексной терапии. Для снятия болевых приступов назначают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

    Они не только облегчают состояние, но и действуют на причину, уменьшая воспалительный процесс. При необходимости добавляют хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань.

    Если эти препараты не оказывают должного эффекта, добавляют гормональные средства. Инъекционные препараты вводят в область сустава. Курс составляет 1-3 инъекции. Важное место в лечении занимают сеансы физиотерапии.

    Это может быть электрофорез с гидрокортизоном, амплипульс, УВЧ, лазер, магнитотерапия. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

    Для ограничения движений, когда болит плечевой сустав при поднятии руки, лечение предполагает специальные ортопедические приспособления – бандажи, повязки. Широко применяют компрессы. Полотняную ткань смачивают в следующем составе:

    • 150 мл физиологического раствора;
    • 50 мл димексида;
    • 5 ампул лидокаина;
    • 2 ампулы гидрокортизона.

    Прикладывают к пораженному месту, тепло укутывают, держат до высыхания.

    Лечебная физкультура и массаж – одна из составляющих комплексного лечения. Упражнения назначают исходя из обнаруженной патологии. Программа ЛФК поможет восстановить объем движений верхних конечностей, укрепит мышцы, повысит работу плечевого пояса, а также ускорит лечение привычного вывиха.

    Помощь народной медицины

    Наряду с назначенным доктором лечением, народные средства удвоят шансы на выздоровление. Не могу поднять руку – болит плечевой сустав, что делать?

    Следующую растирку дважды в день втирают в больное место. Кору черемухи (50 г) настаивают в 200 г водки 2 недели.

    На полчаса к больному месту прикладывают компресс из меда, сухой горчицы, растительного масла, взятых в равных частях. Смесь намазывают на ткань и прикрепляют на сустав. Нужно провести 10 процедур.

    Целебные отвары для приема внутрь. Корни одуванчика, крушины кора, лист мяты перечной, семена петрушки в соотношении 1:3, 2:1. Залить 0,5 л кипятка, варить 5 минут. Пить 3 раза в день по две столовых ложки.

    Измельченные листья черной смородины – две столовые ложки – заваривают как чай двумя стаканами кипятка. Пьют в течение дня.

    Сок одуванчика втирают в больную область, а также принимают внутрь, смешав с морковным соком. Из одуванчиков готовят масло для растирания. Сырье перекручивают на мясорубке, заливают растительным маслом 1:5, настаивают в темноте неделю.

    Мазь на основе внутреннего свиного жира. Растопить 100 г сала, вмешать по одной столовой ложке сухих трав зверобоя и сабельника. В качестве согревающего средства добавить щепотку порошка перца горького.

    На ночь втирать в больное место. Еще одна мазь для растирки. К вазелину добавляют 40 г молотого хрена. Или, 3г прополиса на водяной бане смешивают с 50 г свиного жира. Мазь снимает воспаление и боль.

    Как снять боль в плечевом суставе? Нужно принять ванну с сенной трухой. Кипятят килограмм трухи в ведре воды 30 минут. Отвар настаивают в течение часа и процеживают, добавляют в горячую ванну.

    Для укрепления здоровья необходимы ежедневные посильные физические нагрузки, йога. Не стоит забывать о сбалансированном питании и правильной осанке.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

    Источник: //lechenie-sustavy.ru/artrit/dimeksid-pri-plechelopatochnom-periartrite/

    Плечелопаточный периартрит или плече-лопаточный периартроз чем лечить

    Димексид при плечелопаточном периартрите

    Воспаление или разрушение мягких тканей, расположенных около плечевого сустава (сухожилия, серозные сумки, надкостница), называется плечелопаточный периартрит или плече-лопаточный периартроз. Какие его симптомы и чем лечить это заболевание?

    Сначала необходимо разобраться в терминологии, причинах и симптомах болезни. Так как она имеет стадийное развитие и хроническое течение, то в зависимости от преобладающего процесса, воспалительного или разрушающего, применяют термин «периартрит» или «периартроз» соответственно.

    Причины развития плечелопаточного периартрита

    Насчет причин развития заболевания единого мнения у исследователей нет. Имеется две теории. Согласно первой, плечелопаточный периартрит – следствие изменений в межпозвоночном диске шейного отдела позвоночника. Это приводит к нарушениям иннервации тканей плечевого сустава и развитию дистрофических процессов.

    Другая теория причиной болезни считает местное повреждение тканей. Многократная микротравматизация приводит к формированию кровоизлияний, надрывов, отеков и других нарушений. Накапливаясь, они провоцируют воспаление, а затем и разрушение мягких тканей плечевого сустава.

    Большая часть авторов принимает обе теории. Таким образом, плечелопаточный периартрит – полиэтиологическое заболевание, причинами которого могут быть:

    • остеохондроз;
    • нарушения метаболизма;
    • заболевания околосуставных тканей, приводящие к нарушению крово- и лимфотока;
    • микротравматизация тканей сустава.

    Неловкое движение или чрезмерная, непривычная нагрузка непосредственными причинами не являются. Это – провоцирующие факторы, благодаря которым заболевание становится явным.

    Симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

    Основные симптомы: боль и ограничение движения. Если наблюдается повышение температуры (общей и местной), отек, болевой синдром носит постоянный характер – развивается плечелопаточный периартрит. Лечение медикаментозное будет в данном случае отличаться от такового при подострой форме.

    Другие симптомы болезни:

    • бугорок плечевой кости имеет выраженную болезненность;
    • скованность в суставе после сна;
    • боль иррадирует в шею или руку;
    • возможно развитие синдрома «плечо–кисть», при котором боль распространяется по всей руке, развивается цианоз, остеопороз и атрофия мышц кисти.

    Для человека с плечелопаточным периартритом характерно инстинктивное удержание полусогнутой руки, прижатой к туловищу.

    Пятая часть случаев болезни сопровождается отложением кальция в районе сухожилий. При запущенной болезни развивается остеопороз и анкилоз (сращение суставных поверхностей костей, приводящее к неподвижности) сустава.

    Плечелопаточный периартрит — чем лечить?

    В остром периоде нужно обеспечить поврежденной руке полный покой. Для этого используют повязку из ткани, перекинутую через шею. В некоторых случаях – гипсовый лонгет.

    Медикаментозное лечение плечелучевого периартрита симптоматическое: анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), внутри- или околосуставные инъекции.

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Аэртал (Ацеклофенак) применяется при медикаментозном лечении плечелопаточного периартрита для устранения воспалительного процесса и снижения интенсивности болевого синдрома. Его использование снижает скованность в суставе по утрам, уменьшает отечность. Это увеличивает амплитуду движений и позволяет выполнять обычные действия.

    Пироксикам имеет выраженное противовоспалительное действие. Средство уменьшает боль и обладает жаропонижающим эффектом. Устраняет утреннюю скованность и уменьшает отек тканей. На основе пироксикама создан гель для наружного применения Финалгель.

    Кроме указанных НПВП, для лечения применяют Индометацин, Кетопрофен, Мелоксикам и другие.

    Внутрисуставные инъекции

    Метод внутрисуставного введения препарата не является основным медикаментозным лечением плечелопаточного периартрита. Однако он быстро устраняет боль и воспаление. Обычно вводят раствор новокаина (лидокаина) и кортикостероида. К преимуществам метода относят:

    1. быстрое купирование симптомов;
    2. снижение доз пероральных препаратов;
    3. отсутствие побочных эффектов;
    4. безопасность.

    Глюкокортикостероиды, используемые для внутрисуставных инъекций

    Преднизолон обладает выраженным влиянием на все стадии воспаления. Оказывает противоаллергическое действие, подавляет синтез медиаторов воспаления. Угнетает местный иммунитет. Используют таблетированную форму.

    Схожим действием обладает Метилпреднизолон (Метипред).
    Другой глюкокортикостероид – Гидрокортизон. Вводится непосредственно в сустав или около него. Его противовоспалительное действие также связано с угнетением высвобождения медиаторов воспаления.

    Препарат уменьшает проницаемость сосудов и устраняет отек тканей.

    Лечение плече-лопаточного периартроза

    В подостром периоде плечелопаточный периартрит протекает как плече-лопаточный периартроз. Чем лечить в данном случае? На этой стадии болезни используют регенеративные (восстанавливающие) препараты, средства биогенного происхождения, стимулирующие метаболизм в тканях. Активно используется ЛФК и физиотерапия, разрешены тепловые процедуры (парафинотерапия и др.).

    Димексид

    Димексид (Диметилсульфоксид) обладает противовоспалительным свойством. Хорошо проникает через кожу, оказывая и анальгетическое действие. Связывает свободные радикалы, разрушает фибрин в крови, усиливает метаболизм тканей. Кроме того, димексид проводит лекарственные вещества через мембраны клеток. Эту способность используют при лечении периартрита, смешивая димексид с НПВП.

    Димексид содержится в геле Долобене совместно с гепарином и декспантенолом. Гель применяется при лечении плече-лопаточного периартроза. Он хорошо и быстро впитывается и оказывает на суставные ткани следующие действия:

    • улучшает микроциркуляцию;устраняет воспаление;
    • восстанавливает поврежденные ткани;
    • усиливает обмен веществ в поврежденном суставе и сухожилиях.

    Биостимуляторы

    Для усиления регенерации тканей используют биостимуляторы. Так, препарат из стекловидного тела глаз крупного рогатого скота в виде инъекций оказывает противовоспалительное, регенеративное и рассасывающее действие. Используется для улучшения обменных процессов в костных и хрящевых тканей, предотвращает развитие контрактур, спаек и рубцов.

    Плазмол – препарат из крови человека. Инъекции этого средства уменьшают отечность, предотвращают развитие воспаления, способствуют регенерации суставных структур и выведению продуктов обмена. Плазмол обладает выраженным обезболивающим действием.

    ФиБС – биогенный стимулятор, полученный из лиманной грязи (лиманы – соленые озера в Крыму). Стимулирует регенерацию и метаболизм в тканях, способствует рассасыванию спаек, контрактур. Останавливает дистрофический процесс, удаляет отложения кальция.

    Физиотерапевтические методы в острый период

    МагнитотерапияЕжедневно, 5–8 процедур
    ДиадинамотерапияЕжедневно, 5–6 сеансов
    Электрофорез (новокаина, лидокаина)Ежедневно, 5–7 сеансов
    Чрескожная электроанальгезия10 процедур, по показаниям
    Экстракорпоральная ударно-волновая терапияРаз в неделю, по показаниям

    Физиотерапия в подострый период

    Фонофорез эуфиллина, гидрокортизона Ежедневно, 10–12 сеансов
    Парафино-озокеритовые аппликации Ежедневно, 10 процедур
    Нафталановые аппликацииПо показаниям, 10 процедур
    Массаж шейного отдела позвоночника, плеча, рукиЕжедневно, 10–12 сеансов
    Криотерапия сухим воздухомПо показаниям, 10 процедур

    Оксигенотерапия

    При хроническом плечелопаточном периартрите положительное действие оказывает оксигенотерапия. В плечевой сустав вводят 60 мл кислорода. Это приводит к следующим эффектам:

    • уменьшается ацидоз в крови;
    • нормализуется содержание биологических активных веществ в тканях (например, гистамина);
    • уменьшается отек тканей;
    • усиливаются восстановительные процессы и другие.

    Кроме того, внутрисуставное введение кислорода предупреждает образование спаек и контрактур.

    Парафино-озокеритовая терапия

    Применение парафина и озокерита в лечении плечелопаточного периартрита обусловлено их свойством медленно отдавать тепло. Расплавленные до температуры 55˚С продукты наносят на поверхность сустава в несколько слоев. Затем покрывают пленкой и укутывают. Время процедуры: около часа (для пожилых людей – до получаса).
    Тепловое воздействие на кожу оказывает ряд эффектов:

    • активируется обмен веществ в подлежащих тканях;
    • расширяются сосуды;
    • усиливается лимфо- и кровоток;
    • уменьшается болевой синдром;
    • запускаются процессы восстановления поврежденных тканей и другие.

    Экстракорпоральная ударно-волновая терапия

    Когда возникает вопрос, чем лечить плечелопаточный периартрит или плече-лопаточный периартроз, большинство врачей отдают предпочтение этому методу. Механизм действия экстракорпоральной ударно-волновой терапии до сих пор под вопросом. Однако ученые подчеркивают положительное влияние волн на поврежденные суставы. Метод по применению стоит между консервативным и оперативным лечением.

    В результате целенаправленного действия акустических волн на плечевой сустав уменьшается болевой синдром и останавливается разрушительный процесс. Кроме того, уменьшаются отложения кальция под сухожилиями. Постепенно происходит восстановление подвижности в суставе и улучшение состояния его структур.

    Лечебная физкультура

    Физические упражнения стоят на втором месте после физиотерапии. Их регулярное и правильное выполнение медленно, но верно, способствует выздоровлению. Курс ЛФК назначают при отсутствии симптомов воспаления.

    Упражнения выполняются с как можно большей амплитудой. Они не должны причинять боль. Это: махи руками назад и вперед, поднятие и опускание в стороны, заведение рук назад за спину снизу и сверху, потягивающие упражнения. Существует много готовых комплексов.

    Совет! Прежде чем лечить плечелопаточный периартрит или плече-лопаточный периартроз, следует посоветоваться с врачом.

    Плечелопачный периартрит (периартроз) – коварное заболевание. Прежде чем «показаться», оно длительное время развивается без внешних проявлений. Лечение болезни тоже длительный процесс. Необходимо запастись терпением, чтобы восстановить функции сустава и тканей. При правильном подходе к лечению прогноз благоприятный.

    Источник: //zdorovue-systavi.ru/artrit/plechelopatochnyj-periartrit-ili-pleche-lopatochnyj-periartroz-chem-lechit/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.