Диспаркам уколы инструкция по применению при артрозах

Содержание

Дипроспан при артрозе суставов (коленного, плечевого): уколы, применение

Диспаркам уколы инструкция по применению при артрозах

Дипроспан относится к группе гормонов коры надпочечников, и используется при огромном количестве заболеваний опорно-двигательного аппарата. В том числе он применяется при артрозах любой локализации и вида.

Это мощное средство, нередко дающее побочные эффекты при системном (курсовом) использовании. Поэтому Дипроспан нужно использовать лишь в запущенных случаях и только с разрешения лечащего врача.

Средняя стоимость лекарства на конец весны 2018 года составляет от 790 до 3000 рублей (в зависимости от размера упаковки).

Можно ли лечить артроз Дипроспаном?

Лечение артрозов Дипроспаном весьма эффективно, особенно при курсовом периодическом приеме. Но использовать такое средство нужно с осторожностью, так как от Дипроспана есть и польза, и вред (при продолжительном приеме).

Препарат оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Также средство оказывает десенсибилизирующий эффект, позволяющий устранить аутоиммунные процессы, нередко возникающие на поздних стадиях артрозов.

Упаковка суспензии для инъекций Дипроспан

Дипроспан используется лишь в виде симптоматической терапии: может устранить симптомы, но не лечит саму болезнь. Использовать средство отдельно смысла не имеет, его назначают только в качестве дополнительного лечения.

При ранних стадиях артроза можно использовать Дипроспан в виде суспензий. В запущенных случаях требуются уколы в сустав или проведение внутримышечных блокад (вокруг пораженного сустава).

Состав средства:

  • бетаметазона дипропионат (основное действующее вещество) – 6,43 мг;
  • бетаметазона натрия фосфат (основное действующее вещество) – 2,63 мг;
  • натрия хлорид;
  • полисорбат 80;
  • натриевая соль;
  • нипазол;
  • карбоксиметилцеллюлозы;
  • двузамещенный обезвоженный натрия фосфат;
  • трилон-Б;
  • небольшое количество полиэтиленгликоля.

к меню ↑

Какой эффект даст применение Дипроспана при артрозе?

Правильное применение (индивидуально подобранная дозировка и продолжительность лечения) дает такой эффект:

  1. Уменьшение воспалительных процессов в хрящевой ткани. Как результат:  уменьшение отечности и болей, вызванных воспалением.
  2. Устранение болезненного синдрома средней и тяжелой интенсивности (особенно при артрозах с сильным воспалением).
  3. Противоаллергическое действие, за счет чего устраняются аутоиммунные процессы в хрящевой ткани.
  4. Торможение дальнейшего развития заболевания.
  5. Улучшение локального метаболизма. Как результат, ускоряется вывод продуктов полураспада.
  6. Профилактика инфекции «ослабленных» хрящевых тканей, тяжелых дистрофических процессов.
  7. Улучшение подвижности сустава, в том числе за счет снятия воспаления с окружающих его мышц (которые могут сводить спазмы).

к меню ↑

Какие виды артрозов лечатся Дипроспаном?

Применение Дипроспана оправдано при разных локализациях и видах артрозов. Чаще всего средство используется на поздних стадиях (на ранних можно использовать более безопасные препараты).

Схема внутрисуставного введения Дипроспана

Прием назначают при артрозе:

  • коленного сустава (гонартроз);
  • тазобедренных суставов (коксартроз);
  • шейных суставов (унковертебральный артроз);
  • плечевых суставов;
  • суставов пальце и кистей рук;
  • суставов позвоночного столба (спондилоартроз);
  • голеностопных суставов;
  • при первичном полиостеоартрозе.

Допустим прием при таких видах артроза:

  1. Первичный или идиопатический.
  2. Диспластический.
  3. Посттравматический.
  4. Вторичный артроз.

к меню ↑

Противопоказания

Учитывая мощность средства, для приема Дипроспана имеется достаточно большой ряд противопоказаний. Некоторые из них могут быть проигнорированы с разрешения врача.

Список противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов (аллергия);
  • инфицированные хрящевые ткани (при внутрисуставном применении);
  • недавно перенесенная артропластика или наличие нарушений свертываемости крови (при внутрисуставном применении);
  • дерматит, дерматоз, любые вирусные или бактериальные инфекции, грибковые или гнойные поражения кожи (при наружном применении);
  • туберкулез, ВИЧ-инфекция;
  • активный тромбофлебит;
  • почечная недостаточность, любые виды глаукомы, психоз;
  • наличие системных грибковых, бактериальных или вирусных заболеваний;
  • язва желудка или 12-перстной кишки, тяжелые эрозивные поражения желудка;
  • период вакцинации;
  • любые значимые нарушения функции почек и/или печени;
  • увеит;
  • остеопороз;
  • любые виды диабета.

к меню ↑

Правила применения Дипроспана при артрозе

Дозировка подбирается индивидуально врачом (ревматологом) с учетом тяжести и прочих характеристик болезни и состояния больного.

Для инъекций стандартной дозой является 1-2 мл средства.

Как правило, уколы безболезненны, однако при тяжелых формах артроза может потребоваться использование местного анестетика (Прокаина или Лидокаина) перед инъекцией.

Внутрисуставные инъекции нужно проводить в условиях стационара или поликлиники

Более подробная инструкция имеется в листке, идущем в упаковке с препаратом. Следовать указаниям в инструкции по дозировке и продолжительности лечения не стоит – назначение должен делать врач на индивидуальной основе (для каждого пациента).
к меню ↑

Аналоги Дипроспана

Дипроспан имеет несколько прямых (сходный состав) и непрямых (состав иной, но эффективность и показания примерно те же) аналогов.

Наиболее эффективные аналоги:

  1. Раствор для инъекций Бетаметазон – средняя стоимость 550 рублей.
  2. Суспензия для инъекций Депос – средняя стоимость 930 рублей.
  3. Раствор для инъекций Целестон – средняя стоимость 1300 рублей.
  4. Суспензия для инъекций Гидрокортизона Ацетат – средняя стоимость 450 рублей.
  5. Порошок для раствора для инъекций Солу-Кортеф – средняя стоимость 450 рублей.
  6. Таблетки Дексаметазон – средняя стоимость 5200 рублей.
  7. Раствор для инъекций Дексаметазон – средняя стоимость 640 рублей.
  8. Таблетки Медрол – средняя стоимость 300 рублей.
  9. Суспензия для инъекций Кеналог 40 – средняя стоимость 1300 рублей.
  10. Раствор для инъекций Преднизолон – средняя стоимость 100 рублей (за 3 ампулы).

Самостоятельно заменять Дипроспан на другое аналогичное средство, или изменять назначенную врачом дозировку – запрещено.

Источник: https://osankino.ru/artroz/diprospan-pri-artroze-instruktsiya.html

Уколы Дипроспана – применение при болях в суставах, инструкция, отзывы пациентов, цена

Диспаркам уколы инструкция по применению при артрозах

Дипроспан — это фармацевтический препарат, используемый при лечении болезней суставов, позвоночника и еще целого ряда различных патологий.

Лекарственное средство согласно инструкции относится к группе синтетических аналогов глюкокортикостероидов, поэтому требует осторожного и грамотного применения.

Несмотря на большую популярность нестероидных препаратов противовоспалительного действия (НПВП), уколы Дипроспана по отзывам врачей часто применяются при необходимости достижения быстрого анальгезирующего и противошокового эффекта.

Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазон. В составе лекарства он представлен в двух формах:

  • бетаметазона натрия фосфат (2 мг на 1 мл) – обеспечивает быстрое наступление лечебного эффекта;
  • бетаметазона дипропионат (5 мг на 1 мл) – продлевает терапевтический эффект, способствует пролонгированному действию препарата.

Биологическая доступность бетаметазона – способность всавыния после инъекционного введения и попадания в системный кровоток – составляет около 62,5 %. Это обуславливает быстрое достижение анальгезирующего эффекта уколов Дипроспана при применении относительно малых доз препарата.

Вещество полностью выводится из организма в виде неактивных метаболитов при помощи почек. Именно по этой причине людям с заболеваниями или частичной дисфункцией почек применение Дипроспана показано только в крайних случаях.

Фармакокинетика

  1. Бетаметазона натрия фосфат.
    Обладает отличной растворимостью и высокой степенью абсорбции (усвоения). Начинает всасываться после инъекции практически мгновенно. Именно за счёт этого достигается быстрый лечебный и обезболивающий эффект. 98 % вещества выводится из организма в течение 24-26 часов после введения.

  2. Бетаметазона дипропионат.
    Медленно всасывается, образует метаболиты на протяжении длительного периода времени (этим и объясняется пролонгированное действие Дипроспана). Выводится из организма в течение 10–12 суток.

Дипроспан – один из наиболее известных и эффективных препаратов для лечения суставов, так как обладает целым рядом фармакологических свойств.

Сразу же после введения активные компоненты начинают действовать и обеспечивают следующий терапевтический эффект:

  • воздействие на очаги воспаления и их нейтрализация;
  • предупреждение аллергических реакций;
  • противошоковый эффект;
  • устранение болевого синдрома;
  • иммунодепрессивное воздействие.

Помимо этого, Дипроспан обладает десенсибилизирующим (устранение повышенной чувствительности организма к введению синтетических веществ) и антитоксическим действием.

Форма выпуска и цена

Лекарство Дипроспан на фармакологическом рынке представлено в форме суспензии для инъекционного применения (внутримышечных, внутрисуставных, околосуставных уколов).

Ампулы с суспензией (объёмом 1 мл) помещены в картонные упаковки по 1 или 5 ампул.

Средняя стоимость суспезии для уколов Дипроспан в аптеках Москвы составляет:

  1. от 179 рублей – цена за упаковку с 1 ампулой;
  2. от 850 рублей – цена за упаковку из 5 ампул.

В Санкт-Петербурге Дипроспан можно приобрести по цене:

  1. от 186 рублей – за упаковку с 1 ампулой;
  2. от 807 рублей – за упаковку из 5 ампул.

В аптеках Украины стоимость препарата:

  1. от 265 грн – за упаковку с 1 ампулой;
  2. от 1270 грн – за упаковку из 5 ампул.

Перед тем, как использовать лекарство, следует особо обратить внимание на то, что Дипроспан не применяется внутривенно и подкожно!

Показания, инструкция

Широкий спектр фармакологического воздействия позволяет использовать Дипроспан для лечения многих заболеваний, но основное направление в применении – терапия патологий опорно-двигательной системы, сопровождающихся частичной дисфункцией. В мировой практике инъекции Дипроспана назначаются при следующих патологиях суставов и позвоночника:

Дипроспан активно используется для снятия воспаления и купирования болевого приступа у больных с пяточными шпорами. Достаточно 1 – 2 инъекций, чтобы вернуть пациенту возможность двигаться без боли и восстановить привычный объём двигательной активности.

Другие показания для назначения Дипроспана:

  • бронхиальная астма;
  • онкологические образования;
  • острый приступ аллергии;
  • все виды шокового состояния (токсический, операционный, кардиогенный);
  • опухолевидные наросты на коже (келоидные рубцы);
  • нарушение выработки собственных глюкокортикоидов (надпочечниковая недостаточность острого типа).

Дипроспан ни в коем случае не должен применяться без заключения и назначения врача. Именно лечащий врач определит необходимую дозировку, а при наличии показаний или возникновении побочных реакций скорректирует схему введения и режим дозирования.

Дозировка

Стандартные дозировки препарата (разовые) выглядят следующим образом:

  1. в случае тяжёлого и крайне тяжёлого состояния больного (например, при приступе астмы или анафилактическом шоке) – 2 мл;
  2. при заболеваниях суставов, сопровождающихся воспалением околосуставной сумки (острым или хроническим) – 1-2 мл;
  3. при кожных заболеваниях – не более 1 мл;
  4. при хронических патологиях лёгких, а также для купирования приступа аллергии – 2 мл либо 2 раза по 1 мл с интервалом 4-5 часов.

Следует учитывать, что выше перечислены начальные дозировки, которые используются для оказания неотложной помощи. Дальнейшее применение Дипроспана возможно только по назначению врача.

Режим дозирования в этом случае будет индивидуальным (в зависимости от возраста пациента, основного диагноза и сопутствующих осложнений, тяжести заболевания и др.).

Способы введения

  • Внутримышечный.Препарат медленно вводится в ягодичную мышцу (максимально глубоко). Рекомендуемая доза 1-2 мл.
  • Внутрисуставной.Применяется при различных заболеваниях суставов, сопровождающихся развитием воспаления. Максимальная разовая доза Дипроспана при данном способе введения составляет 2 мл. Терапевтический эффект наступает в течение 3-5 минут. После инъекции боли ослабевают, восстанавливается необходимый уровень подвижности сустава, и больной может вернуться к рабочему ритму жизни.
  • Внутрикожный.Препарат дозируется исходя из площади болезненной поверхности (0,2 мл на 1 см2) и вводится в зону над больным суставом. Общее количество Дипроспана за 7 дней не должно превысить 2 мл.
  • Околосуставной.Препарат вводится в качестве местной терапии не чаще 1 раза в неделю.

В большинстве случаев инъекции Дипроспана не вызывают неприятных или болезненных ощущений, но в индивидуальном порядке врачом может быть принято решение об одновременном введении лекарства с анестетиком. Для этих целей обычно используются новокаин, лидокаин или ультракаин. При этом сначала в шприц набирается основное лекарство, а потом анестетик.

Содержимое шприца необходимо встряхнуть, чтобы активные вещества тщательно перемешались.

Выполнять инъекции Дипроспана должен только квалифицированный хирург. Неправильное введение лекарства может грозить тяжёлыми осложнениями!

Использования Дипроспана следует избегать при следующих диагнозах и состояниях:

  1. системные грибковые инфекции;
  2. инфекционный артрит (для внутрисуставного введения);
  3. любые инфекции на поверхностях, в которые предполагается постановка инъекции.

При некоторых заболеваниях использование препарата возможно, но только под строгим контролем специалиста, а также после тщательной оценки возможных рисков и соотношения вреда и пользы. К таким диагнозам относятся:

  • цирроз печени;
  • язва желудка/двенадцатиперстной кишки;
  • инфекции глаз;
  • повышенное артериальное давление;
  • остеопороз;
  • дивертикулит;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся образованием абсцессов или гноя;
  • колит язвенного типа;
  • повышенная выработка гормонов щитовидной железы.

Вопрос о возможности применения Дипроспана во время беременности должен решаться с лечащим врачом в индивидуальном порядке, так как воздействие на плод пока не изучено.

Потенциальный риск для здоровья ребенка в этом случае должен быть оправдан. Дети, рожденные женщинами после лечения Дипроспаном, требуют особо тщательного наблюдения педиатров.

Если женщине во время лактации требуется лечение Дипроспаном, грудное кормление новорожденного на этот период следует прекратить.

Побочные действия

Негативные реакции во время лечения Дипроспаном возникают преимущественно при многократном введении. Вероятность их возникновения невысока, но знать о них необходимо.

  1. Эндокринная система: сахарный диабет стероидного типа, надпочечниковая недостаточность (вторичная), проблемы с циклом (у женщин), задержка полового (у детей и подростков) и внутриутробного (у плода) развития.
  2. Органы пищеварения: икота, панкреатит, обострения язвенной болезни (с вероятностью перфорации или кровотечения).
  3. Кожные покровы: дерматиты, угревая сыпь, стрии (растяжки, дефекты в виде волнистых полос на коже в местах наибольшего растяжения), замедленное заживление ран и трещин.
  4. Сердце и сосуды: гипертензия, сердечная недостаточность (у лиц, имеющих факторы предрасположенности).
  5. Нервная система: мигрень, судорожный синдром, депрессивные расстройства, эйфория.
  6. Органы зрения: глаукома, повышения внутриглазного давления, слепота (в исключительных случаях).
  7. Костно-мышечная ткань: мышечная слабость, остеопороз, некроз (омертвение) головки бедренной или плечевой костей, потеря мышечной массы.

Взаимодействие с другими препаратами

Вещество/название препаратаЭффект при одновременном применении
АнтикоагулянтыНарушение свёртываемости крови. Требуется коррекция дозирования.
СоматотропинСнижение всасываемости соматотропина.
ФенобарбиталЭфедринФенитоинУскорение метаболических реакций, снижение лечебного эффекта.
ЭтанолУвеличение вероятности/интенсивности возникновения эрозий и язв в органах ЖКТ.
ЭстрогенОпасность передозировки обоих компонентов.
Сердечные гликозидыВысокая вероятность возникновения аритмии.
ДиуретикиРазвитие гипокалиемии.

Аналоги препарата Дипроспан в ампулах

В некоторых случаях инъекции Дипроспана могут быть противопоказаны при наличии соответствующих заболеваний в анамнезе. В таких ситуациях врач может назначить аналог лекарства.

Самые популярные аналоги Дипроспана:

  • Бетазон;
  • Бетаметазон;
  • Флостерон;
  • Бетаспан;
  • Бетновейт;
  • Акридерм;
  • Кутерид.

Выполнять назначения по замене препарата может только лечащий врач!

Отзывы больных об уколах Дипроспана

По мнению врачей Дипроспан – высокоэффективное средство для лечения воспалительных заболеваний суставов и устранения болевого синдрома. При правильном назначении можно минимизировать возможные негативные последствия и избежать осложнений.

А что говорят о препарате пациенты?

«Мне делали инъекции Дипроспана при пяточных шпорах. Болезнь запустила до такого состояния, что не только вставать не могла – даже лежать больно было, так как пятки болели и в состоянии покоя.

После укола боль прошла уже через 2 дня. Это очень хороший результат. Боялась побочных эффектов, но меня они миновали». (Валентина Пискарёва, 46 лет, г. Саратов).  

«У меня серьезные проблемы с суставами рук и ног.

Врачи диагностировали полиартрит. Вначале применял негормональные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Мелоксикам, Ортофен и в таблетках, и в уколах.

В последние полтора-два года все эти средства стали очень плохо помогать. и доктор назначил уколы дипроспана: по одной инъекции дважды в год. После первого укола привычная боль и скованность в конечностях прошла, значительно уменьшилась отечность суставов.

Жалко, что использовать его можно так редко. Очень хороший препарат, и стоит не очень дорого.» (Геннадий Никодимов, 58 лет, г. Нижний Новгород).

Довольно часто пациенты боятся ставить инъекции Дипроспана из-за большого списка противопоказаний. В некоторых случаях использование препарата – единственный способ вернуть подвижность суставу и забыть о сильных болях.

К тому же, многолетний опыт пациентов показывает, что при соблюдении всех рекомендаций риск побочных эффектов сведён к минимуму. Об авторе:Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

 

Источник: https://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/diprospan-ukoly.html

Диспаркам уколы инструкция по применению при артрозах – Все про грибок

Диспаркам уколы инструкция по применению при артрозах

  • Описание препарата
  • Показания и противопоказания
  • Инструкция по применению инъекций
  • Побочные эффекты
  • Стоимость инъекции

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Ферматрон — специальный препарат, повышающий эластичность коленных суставов. Используется методом инъекций в синовиальное пространство при остеоартрозе. Иногда возникает вопрос, почему после укола Ферматрона болит колено и насколько такой процесс нормален. Все зависит от компетенции врача, верного диагноза и индивидуальных особенностей человека.

Описание препарата

Ферматрон — 1% раствор гиалуроната. Это аналог синовиальной жидкости человека, который способствует ее восполнению после повреждений из-за дегенеративных процессов или травм колена.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Положительное влияние обусловлено тем, что состав инъекции биологически совместим с коленными суставами и обладает высокими физико-химическими свойствами. Гиалуронат — это полисахарид, эквивалентный естественным веществам. Препарат улучшает и восстанавливает деятельность коленных суставов и гарантирует защиту при всевозможных нагрузках.

Ферматрон воздействует на причину развития артроза, устраняя неблагоприятные факторы и патологические проявления. Внутрисуставная инъекция купирует боль и функциональные проблемы суставов.

Препарат Ферматрон поставляют в специальном стерильном шприце, который рассчитан для однократного введения. Такая форма выпуска снижает риск случайного занесения вторичной инфекции.

Схема лечения включает 5 инъекций. Оптимальный результат достигается уже через 3-4 недели. Лечебный эффект сохраняется в течение полугода после завершения курса.

Показания и противопоказания

Ферматрон назначают на любых стадиях артроза для снятия острой боли и восстановления функциональной деятельности сустава. В некоторых случаях инъекции нужны для профилактики дегенеративных процессов, если выявлены сопутствующие предрасположенности.

Ферматрон Плюс выписывают только после артроскопии, так как обследование должно подтвердить необходимость лечения и исключить любые риски.

Противопоказания к использованию препарата:

  • воспаление коленного сустава;
  • открытое повреждение кожи в области введения инъекции;
  • грибки и дерматиты;
  • беременность и кормление;
  • высокая чувствительность к составу препарата;
  • синовит острой формы;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит;
  • стаз лимфы или венозной крови;
  • возраст до 18 лет.

Если есть противопоказания, лучше  узнать о другом методе лечения, чтобы не навредить себе еще больше.

Инструкция по применению инъекций

Отзывы об уколах Ферматрона в коленный сустав, как правило, положительные. Однако встречаются жалобы на припухлость ноги после процедуры. Чтобы избежать неприятных последствий, рекомендуется соблюдать основные правила использования медикамента.

Препарат вводится интраартикулярно, один раз в неделю. Инъекции делают в амбулаторных условиях. Только опытный медик сделает укол правильно и при необходимости удалит экссудат в полости сустава, который приводит к отечности.

Поэтому, если опухло колено после укола Ферматрона, инструкции были нарушены.

Перед введением препарата рекомендуется обработать место инъекции и проверить шприц на целостность. Используют одноразовый шприц с канюлей Луер.

Инъекция делается только в больное колено. Разовая дозировка – 2 миллилитра лечебного раствора с 20 мг активного вещества. Количество инъекций за курс — от 3 до 5, в зависимости от остроты заболевания.

Побочные эффекты

При лечении колена уколами Ферматрон, учитывают противопоказания. Препарат не токсичен, не обладает мутагенным действием. Однако порой проявляются незначительные побочные эффекты, которые требуют повышенной осторожности:

  • покраснение и локальная боль;
  • отечность суставной сумки;
  • внутрисуставная экссудация;
  • аллергические признаки.

Обычно симптоматика проходит самостоятельно через несколько дней после процедуры и в дальнейшем не проявляется.

Стоимость инъекции

Цена одного укола Ферматрона в коленный сустав составляет около 4 тысяч рублей. Лечебный курс обойдется в 20 тысяч рублей. Эффект оправдывает такие траты: терапия восстанавливает прежнюю функциональность конечности и надолго сохраняет результат.

Источник: http://gribok-nogot.ru/simptomy/disparkam-ukoly-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-artrozah/

Диспаркам уколы инструкция по применению при артрозах

Диспаркам уколы инструкция по применению при артрозах

В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения препарата Дипроспан® при беременности, в случае необходимости назначения препарата беременным или женщинам детородного возраста требуется предварительная оценка предполагаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС при беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).

При необходимости назначения препарата Дипроспан® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).

Применение при нарушениях функции печени

Применять с осторожностью при тяжелой хронической печеночной недостаточности, циррозе печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью при тяжелой хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Особые указания

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе, период применения должен быть как можно короче.

Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Если после достаточного промежутка времени терапевтический эффект не наблюдается, производят отмену препарата путем постепенного снижения дозы препарата. Дипроспан® и подбирают другой соответствующий метод лечения.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, который вводят через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана.

Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан® содержит два активных вещества — соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих Дипроспан® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

При применении препарата Дипроспан® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией.

При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии.

При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан® пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).

Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан® более 6 месяцев.

При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан® при гипопротромбинемии.

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии.

При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан® следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов).

Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

Использование в педиатрии

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Источник: https://sustav.uef.ru/disparkam-ukoly-instrukcija-po-primeneniju-pri-artrozah/

Доступно и интересно про уколы Дипроспан: понятная инструкция и отзывы

Диспаркам уколы инструкция по применению при артрозах

» Лекарства » Доступно и интересно про уколы Дипроспан: понятная инструкция и отзывы

8554 8

Дипроспан — высокоактивный препарат из группы глюкокортикостероидов широкого спектра действия.

Применяется для лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также других заболеваний, требующих гормональной терапии.

Представляет собой суспензию беловатого или желтоватого цвета, содержащую 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (эквивалентно 2 мг бетаметазона) и 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона).

Оказывает противовоспалительное, антитоксическое, антиаллергическое, противошоковое и иммуносупрессивное действие.

Содержит две активные формы соли бетаметазона. Бетаметазона динатрия фосфат вызывает быстрое наступление терапевтического эффекта.

Бетаметазона дипропионат активируется медленно, обеспечивая удлинение времени эффективного действия препарата.

Кому необходимы эти уколы?

Показания к применению Дипроспана при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

Аллергические состояния:

  • аллергический ринит;
  • аллергический бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • лекарственная аллергия;
  • анафилактический шок.

Дерматологические заболевания:

  • дерматиты (контактный, герпетический, атопический);
  • нейродермиты;
  • псориаз;
  • келоидные рубцы.

Болезни внутренних органов:

  • острый гепатит;
  • нефрит;
  • печеночная кома;
  • нефротический синдром;
  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • язвенный колит.

Когда не рекомендуется применять лекарство

При внутрисуставном введении препарата:

  • инфекционные процессы в суставах;
  • нарушение связочного аппарата, нестабильность сустава.

Независимо от способа введения препарата:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • системные грибковые заболевания (генерализованный кандидоз, актиномикоз);
  • при наличии бактериальной или вирусной инфекции, туберкулеза, ветряной оспы, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, глаукомы.

Механизм действия

Противовоспалительные свойства препарата обусловлены способностью солей бетаметазона ингибировать образование медиаторов воспаления (простогландинов, лейкотриентов) и тормозить активность ферментов, оказывающих разрушающее воздействие на ткани.

Антиаллергические эффекты препарата реализуются через снижение образования IgE-иммуноглобулинов, блокирования выделения гистамина тучными клетками, уменьшения восприимчивости тканей к медиаторам воспаления

Противошоковое и антитоксическое действие препарата связано со стимулированием реакций организма компенсаторного характера, в том числе активацией сердечно-сосудистой системы и антитоксической функции печени.

Иммуносупрессивное действие дипроспана связано с его способностью угнетать активность лимфоидных клеток, тормозить их пролиферативную активность и созревание, в том числе через механизмы подавления секреции провоспалительных интерлейкинов, участвующих в иммунных реакциях.

Инструкция по применению

Препарат выпускается в виде суспензии для инъекций в стеклянных ампулах по 1 мл, упакованных в пластиковые контурные ячейки. Выпускаются в картонных пачках в двух фасовках – по 1 и по 5 ампул.

Препарат применяется однократно или коротким курсом.

При острых заболеваниях суставов, как правило, достаточно одноразовое введение препарата, при хронических формах – инъекции повторяют.

Доза для околосуставного или внутрисуставного введения варьирует от 0,25 до 2 мл, определяется индивидуально и зависит от размера сустава и тяжести заболевания.

В мелкие суставы вводят от 0,25 до 0,5 мл препарата, в средние – от 0,5 до 2 мл, в крупные – 1-2 мл. Для внутримышечных инъекций (препарат вводится в ягодичную мышцу) составляет 1-2 мл.

Передозировка и дополнительные указания

Даже высокие дозы препарата не представляют угрозы для жизни, но могут вызвать различные побочные эффекты (см. ниже), особенно при приеме препарата на фоне сахарного диабета, язвенной болезни желудка, глаукомы.

При ухудшении состояния пациента необходимо контролировать уровень натрия и калия в крови и моче.

Побочное действие

Появление нежелательных явлений обусловлено дозой и длительностью применения препарата. Снижение дозы, как правило, приводит к уменьшению выраженности этих реакций.

Уколы Дипроспана могут вызывать:

  • эндокринные расстройства (нарушение толерантности к глюкозе, нарушение менструального цикла);
  • метаболические нарушения (увеличение массы тела, негативный азотистый баланс);
  • нарушения водно-солевого обмена (задержка воды в тканях, снижение уровня натрия и калия в крови, увеличение выведения кальция);
  • изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, артериальная гипертензия);
  • нарушения костно-мышечной системы (остеопороз, разрывы сухожилий, нестабильность суставов, мышечная слабость);
  • патология ЖКТ (эрозийно-язвенные повреждения, панкреатит, метеоризм);
  • кожные нарушения (дерматит, крапивница, ухудшение заживления ран, петехии, повышенная потливость);
  • нарушения функционирования нервной системы (головная боль, раздражительность, повышение внутричерепного давления, судороги, психотические реакции, депрессия);
  • нарушения со стороны зрительного анализатора (катаракта, глаукома, повышение внутриглазного давления);
  • иммунные нарушения (уменьшение резистентности к инфекциям, анафилактические реакции).

Мнение профессиональных врачей

В своих отзывах доктора, которые используют уколы Дипроспана для лечения суставов, отмечают особую эффективность лекарства, но в тоже время большое количество противопоказаний.

Назначаю Дипроспан своим больным. Знаю по своему опыту – препарат очень эффективный, быстро купирует боли, но у некоторых пациентов вызывал неприятные осложнения. Назначаю его краткосрочно и в минимально эффективных дозах.

Николай Лобанов, ортопед-травматолог, г. Санкт-Петербург

Дипроспану доверяю. Он дает хорошие клинические результаты и цена радует. При правильном назначении препарата побочные эффекты можно свести к минимуму.

Георгий Петров, ревматолог, г. Калуга

Лекарство назначаю редко, в исключительных случаях, связанных с риском для жизни. В большинстве случаев стараюсь не злоупотреблять назначением препарата из-за большого риска осложнений.

Андрей Михайлов, аллерголог

Глас народа

Долгое время меня мучили сильные боли в пятках. Обратилась в больницу, где мне поставили диагноз плантарный фасциит, или по-народному – «пяточная шпора».

Врач назначил укол Дипроспана в пятку. После инъекции в правую пятку – боли в ноге быстро прошли. Через две недели мне сделали инъекцию в левую пятку – боль уменьшилась, но все равно полностью не прошла.

Людмила, г. Волгоград

После очередного обострения остеохондроза позвоночника в поясничном отделе прошла короткий курс лечения Дипроспаном. Осталась довольна – боли ушли

Татьяна, г. Москва

После лечения Дипроспаном поправилась на 8 килограмм. Болезнь вылечила, а фигуру испортила.

Анастасия, г. Ростов

Советы по приему от пациентов:

  • препарат нужно применять только под контролем врача;
  • главное – не переусердствовать;
  • применять при сильных болях только по назначению врача.

Плюсы и минусы из опыта практического применения

Преимущества препарата:

  • дает быстрый и длительный эффект;
  • хорошо снимает боль;
  • оптимальное сочетание цены и качества.

Недостатки препарата:

  • много побочных эффектов;
  • нельзя применять часто и длительно;
  • даже локальное внутрисуставное введение часто приводит к системному действию.

Стоимость уколов

Цена Дипроспана зависит от  объема упаковки:

  • ампула стеклянная 1 мл, 1 шт. – 200 руб;
  • ампула стеклянная 1 мл, 5 шт. – 820 руб;
  • шприц 1 мл, 1 шт. – 220 руб.

Препарат хранят в сухом месте при температуре. Лекарство отпускается только по рецепту.

Фармацевтические эквиваленты

Аналогами Дипроспана являются:

  1. Флостерон (КРКА, Словения) – по 1 мл, 7мг/мл, 5 ампул в упаковке.
  2. Бетаспан (Лекхим, Украина) – по 1 мл, 4 мг/мл, 1 ампул в упаковке.
  3. Бетаспан Депо (Фармак, Украина) – по 1 мл, 7 мг/мл, 1 ампул в упаковке.
  4. Лоракорт (Эксир Фармасьютикал Ко., Иран) – по 1 мл, 4 мг/мл, 10 ампул в упаковке.
  5. Целестон (Шеринг-Плау Лабо Н.В., Бельгия) – по 1 мл, 4 мг/мл, 1 ампул в упаковке.

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/ukoly-diprospan.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.