Грыжа грудного отдела позвоночника что нельзя делать

Содержание

Лфк – гимнастика и упражнения при грудной грыже, что можно, а что нельзя делать

Грыжа грудного отдела позвоночника что нельзя делать

По статистике, проблемы со спиной имеют 85% всех людей. Позвоночная грыжа – это одно из самых частых заболеваний. В данной статье речь пойдет о лечебной гимнастике и упражнениях при грыже грудного отдела позвоночника.

Вероятность возникновения такого типа болезни не так велика, как грыже шейного и поясничного отдела. Однако в наше время данная проблема для всех более актуальная — сидячая работа и длительное время за компьютером значительно повышают риск ее появления.

Перед тем как мы перейдем к непосредственно лечебной физкультуре и упражнениям, важно упомянуть о необходимой технике безопасности.

Пусть гимнастика и упражнения направленны на самостоятельное лечение, но настоятельно рекомендуется пройти консультацию у врача. Простой визит к врачу за советом отнимет минимум времени и средств.

Это сведет к нулю риск и возможные проблемы в будущем.

Основные упражнения

Информация: основное правило лечебных упражнений при грыже позвоночника — слушать свой организм, не делать тех упражнений, которые вызывают резкую боль.

Грыжа может иметь разную направленность, у многих она может не подходить определенному упражнению. Далее будет описаны различные методы гимнастики и, если один из них вызывает острую боль, нужно срочно остановить упражнение.

  • Сидя на крае стула, основание шеи упереть в верхушку спинки. Плавно прогибаться назад и вперед. При этом, при прогибе вперед нужно выдыхать, а назад — вдох.
  • Сесть ровно на стуле, обхватить шею двумя руками и потянуться вперед и назад. Важно чтобы при прогибе, спина должна быть вплотную к стулу.
  • Взять валик десяти сантиметров в диаметре. Лечь на спину, предварительно подложив его под грудь. Прогнуться и вдохнуть, приподнять торс и выдохнуть. Повторить переставив валик вдоль спины.
  • Ровно сесть или встать. Потянув вверх руки, взять запястье левой руки в кисть другой и выполнять плавные наклоны вправо, потягивая левую руку дальше по движению. Вернутся в исходное положение и повторить уже с правой рукой влево.
  • Лечь на спину, уперев верхнюю часть тела на локти. Выгнуть грудь подобно упражнению «мостик» и немного задержаться в таком положении. Плавно опустить таз на пол и повторить упражнение.
  • Сесть на пол и обнять руками подтянутые ноги. Ноги должны стоять на полу. Размеренно прогибаться назад и вперед.
  • Лечь на спину и поджать ноги к груди. Тянуться лбом к коленям. Расслабиться и повторить подход.

Каждое упражнение необходимо повторить такое количество раз, которое будет комфортно.

Обратите внимание: все упражнения предназначены для укрепления мышц позвоночника. Их необходимо повторять регулярно. В таком случае, мышечная масса придет в тонус и симптомы грыжи позвоночника у большинства людей пропадут. Принцип такой же, как и у всех физических упражнений. Чтобы укрепить мышечный тонус — необходимы регулярные занятия.

Что включает в себя гимнастика?

Лечение грыжи позвоночного отдела физкультурой сводится к тому же принципу, что и упражнения. Главное в борьбе с недугом — укрепить мышцы спины и не навредить прогрессирующей грыже. Тогда пропадет причина ее появления и организм быстрее вернется в норму.

Лучше всего подходят следующие занятия:

  • Плаванье;
  • Хождение на четвереньках по комнате;
  • Перекручивание туловища;
  • Подтягивание ног;
  • Упражнение с табуреткой.

Плаванье имеет массу плюсов. Оно укрепляет организм в целом, тонизирует мышцы, повышает иммунитет и поднимает настроение. Применительно к грыже грудного отдела позвоночника — кроме тонуса необходимых мышц, тело принимает правильное положение.

Плавая кролем и на спине, человек будет эффективно усиливать спину естественным путем. Главный плюс этого вида физкультуры состоит в том, что навредить поврежденному позвоночнику крайне сложно. Этот момент дает приоритет плаванью, перед самостоятельным выполнением упражнений.

Хождение на четвереньках — упражнение к которому все относятся с наибольшим пренебрежением. Однако нет ничего более доступного, чем походить на четвереньках по дому.

Польза от него очевидная – улучшается кровообращение и работа желудочно-кишечного тракта, приводит в норму обмен веществ, способствует похудению и облегчает симптомы заболеваний суставов. Применительно к грыже позвоночника, хождение на четвереньках равномерно тонизирует мышцы хребта, улучшает кровоснабжение спины в целом.

При повреждении грудного отдела, может подойти перекручивание туловища. Лежа на боку, подложить валик под поврежденный диск и прокручивать тело тазом вперед и торсом назад, попеременно меняя левый бок на правый.

С этим способом нужно быть осторожным — перекручивание тела не рекомендуется при грыже позвоночника. Следует делать осторожно.

Подтягивание ног, как и перекручивание, относится к спорным моментам лечебной физкультуры. Доктора советуют осторожно относиться к этим видам упражнений. Однако это может помочь в определенной ситуации. Суть метода проста — необходимо лечь на спину и подтягивать носки ног к телу, при этом подбородок упирается в грудь.

Упражнение с табуреткой — это самый простой вид лечебно-профилактической физкультуры. На табуретку ложиться подушечка, человек ложится животом на нее так, чтобы изгиб спины приходился в поврежденную область позвоночника. Далее нужно просто лежать и спокойно дышать. Польза заключается в том, что растягиваются мышцы корсета и позвоночника.

Массаж при межпозвоночной грыже

Думаю, вопрос самомассажа можно отбросить за ненадобностью – достаточно попробовать почесать спину между лопаток. Если же использовать членов семьи или других знакомых — нужно придерживаться нескольких простых правил:

  • Нельзя стимулировать непосредственно больное место. Нужно проводить массаж вокруг пораженного участка спины.
  • Нельзя сильно стимулировать спину. Все движения должны быть мягкие и нежные. Смысл массажа при грыже заключается не в разминке мышц, а в растягивании и улучшении кровоснабжения.

Для массажа рекомендуется использовать специальные успокаивающие масла. Они частично снимут боль и уберут симптомы болезни. Еще рекомендуется массажировать конечности, на которые влияет заболевание позвоночника. Если у Вас, например, боль отдает в левую руку — стимулируйте и ее. Это не окажет особого лечебного эффекта, но снимет симптомы.

Запрещенные упражнения, чего следует избегать?

Обратите внимание на упражнения при межпозвонковой грыже грудного отдела позвоночника, которые нужно делать крайне осторожно

  • Требующие поднятие обеих ног одновременно;
  • Наклоны торса с поворотами;
  • Перекручивания.

Упражнения, которые делать запрещено:

  • Резкие движения;
  • Упражнения, которые вызывают сильные вспышки боли;
  • Кувырки.

Ознакомьтесь визуально с комплексом упражнений при грыже позвоночника грудного отдела в видео ниже.

Выводы

Подводя итоги, можно сделать вывод — все упражнения направлены на укрепление мускулатуры позвоночника. Занимаясь самостоятельным лечением, необходимо помнить о главном — эффективность зависит только от вашего подхода к лечебной физкультуре.

Если вы будете заниматься упражнениями всего пару раз, то вы не получите должного результата. Принцип такой же, как и у спортивного зала — чтобы развить красивый пресс, нужно систематически повторять упражнения.

Еще нужно повторить главный тезис безопасности упражнений при грыже позвоночника. Если упражнение вызывает сильные болевые приступы — это значит надо отложить его на время (неделя или две), не делать резких движений. Четко руководствуясь этим простым правилам, большинство людей сможет перебороть этот недуг самостоятельно.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/spinal-hernia/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika/upr-gimnastika-gryzh-grudn.html

Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Грыжа грудного отдела позвоночника что нельзя делать
Грыжа грудного отдела позвоночника – редкая патология, которая проявляется болями в спине, а в тяжелых случаях – параличом конечностей. Симптомы и лечение заболевания зависят от организма человека, степени развития и причины недуга.

В начальных стадиях, при протрузии диска (выпячивание, без повреждения капсулы), можно обойтись мануальной терапией и медикаментами.

Операцию при грыже в грудном отделе позвоночника выполняют только при сдавливании спинного мозга, когда у пациента появляются признаки паралича конечностей.

Анатомические особенности грудного отдела

12 позвонков грудного отдела соединяются между собой посредством своеобразных «амортизаторов» — межпозвоночных дисков. Именно благодаря их эластичной структуре наш позвоночник приобретает гибкость и прочность.

К позвонкам грудного отдела крепятся ребра, образуя жесткий каркас для органов, расположенных в области грудной клетки. Это, в сочетании с меньшей высотой позвонков и более длинными отростками, объясняет меньшую подвижность позвоночника в части грудного отдела, а значит и меньшую нагрузку на него. Поэтому межпозвоночная грыжа в этой части позвоночного столба возникает не так часто. 

Причины возникновения

Причины появления грудной протрузии межпозвоночного диска так же не отклоняются от обшей картины причинно-следственных связей:

  1. Остеохондроз почти всегда предшествует грыже, которая является его итогом
  2. Комплекс всевозможных болезней: наследственные, врожденные, деструктивные, инфекционные — все те, которые способствуют разрушению межпозвоночного диска
  3. Травматические повреждения, приводящие к деформациям диска, особенно при компрессионном сжатии
  4. Внутриобменные нарушения, минеральный и электролитный дисбаланс
  5. Неравномерное распределение нагрузки на грудной отдел: резкое поднятие тяжести при неудачном наклоне или повороте
  6. Постоянные небольшие физические нагрузки, приводящие к постепенному изнашиванию межпозвоночного диска: межпозвоночная грыжа грудного отдела в этом случае развивается в достаточно зрелом возрасте: обычно после 50 лет.

Классификация

Болезнь классифицируется на четыре стадии развития:

  1. 1 стадия характеризуется небольшими уплотнениями хрящевых тканей, что способствует смещению дисков. Основными симптомами могут быть легкие боли, общая утомляемость и дискомфорт во время резких движений.
  2. 2 стадия характеризуется дисфункцией обменных процессов в студенистом ядре, что влечет за собой некроз тканей. Данная патология вызывает трещины в фиброзном кольце и ведет к сужению межпозвонкового пространства. Боли и усталость в спине более выражены и локализуются в пораженной зоне.
  3. На 3 стадии происходит частичное или полное разрушение фиброзного кольца, что приводит к значительному смещению позвонков. Подобное проявление болезни приводит не только к сильному болевому синдрому, но может стать причиной паралича частей тела, а также нарушить чувствительность конечностей.
  4. На 4 стадии происходит полное изменение и перестройка внутреннего содержимого диска. Ткани студенистого ядра замещаются фиброзной, что приводит к снижению подвижности столба позвоночника. Так называемое «закостенение» не позволяет совершать обычные движения, а любой неосторожный импульс может вызвать острую боль. Симптомы этой стадии обширны так как пораженными участками выступают несколько областей позвоночника. При четвертой стадии человеку могут назначить инвалидность.

Симптомы

Симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника зависят от того, в каком сегменте позвоночника произошло выпадение диска.

  • Нижняя. Боли локализуются в нижней части спины (от лопаток и ниже) и груди, а также в верхней части живота, симулируя при этом инфекции почек или язву желудка. Также болевые ощущения могут нарушать акт дыхания, вызывая одышку.
  • Средняя. Присутствуют симптомы межреберной невралгии: опоясывающие боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле, чихании, поворотах туловища, глубоких вздохах. Неврологические симптомы не выражены.
  • Верхняя. Боли локализуются в верхнем отделе спины и между лопатками. Также болевые ощущения могут наблюдаться в грудной клетке; если они присутствуют в ее левой половине, то могут симулировать заболевания сердца (в первую очередь стенокардию) Неврологические симптомы: парестезии (покалывание, ползание мурашек и пр.) и онемение в руках.

Болевые ощущения в любом отделе могут вызывать напряжение мышц спины. Если выпавший диск поражает не только спинномозговые корешки, но и сам мозг, то возможно возникновение слабости и онемения в ногах, нарушения в работе мочевого пузыря и прямой кишки. В тяжелых случаях может возникать паралич тела ниже уровня грыжи диска. 

Диагностика

При обнаружении симптомов, похожих на наличие грыжи необходимо обратиться за помощью к специалисту и пройти обследование.

  1. Исследование на магнитно-резонансном томографе может дать полную и подробную картину о проблемах позвоночника. Прибор представит снимок в любой плоскости.Он может сделать срезы с небольшим шагом, если нужно уточнить и расширить зону обследования. В числе важных преимуществ этого метода – не имеет вредного излучения.
  2. Редко для изучения проблемы применяют компьютерную диагностику. Она может показать какая ситуация в обследованной зоне, только придётся использовать контрастное вещество. Это обстоятельство создаёт в некоторой степени возможность осложнений для пациента.
  3. Миелография – способ увидеть область патологического процесса путем введения рентгеноконтрастного вещества в эпидуральное пространство позвоночного столба. В сочетании с КТ используется как альтернатива, если МРТ противопоказано.

Дифференциальная диагностика

Очень важно отличить симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника от несвязанных с ней болезней. На медицинском языке это называется дифференциальная диагностика:

  1. Патологии самого позвоночника: остеопороз, туберкулез, онкология. Симптомы этих заболеваний очень схожи с симптомами грыжи, поэтому без помощи квалифицированного невролога не обойтись.
  2. Опоясывающий лишай. От межпозвоночной грыжи лишай отличается наличием высыпаний в области межреберных промежутков, а также обще-инфекционными симптомами: лихорадкой, головной болью, слабостью.
  3. Болезни легких (плеврит, туберкулез, пневмония). Все возможные неясности врач ликвидирует при помощи рентгенографии легких.
  4. Холецистит (воспаление желчного пузыря). При грыже отсутствует связь симптомов с приемом пищи.
  5. Пиелонефрит (инфекционное поражение почек). Грыжу позвоночника отличает отсутствие характерных изменений в анализах крови и мочи.
  6. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Боли при язве уменьшаются при приеме пищи, а язва видна при гастроскопии (осмотре желудка оптическим прибором).
  7. Стенокардия. Боли при грыже позвоночника не связаны с физической нагрузкой, зависят от положения тела, не купируются нитроглицерином. Отсутствуют характерные изменения на электрокардиограмме и на эхокардиограмме (УЗИ сердца).

Как лечить грыжу?

Чтобы вылечить грыжу диска в грудном отделе позвоночника, нужно задействовать целый комплекс методов. К ним относятся консервативные и хирургические средства, которые применяют с учетом стадии болезни, выраженности симптомов и состояния пациента.

Медикаментозное лечение

Цель медикаментозного лечения заключается в устранении воспалительных процессов, снятии болевого синдрома и других симптомов, регенерация костной и хрящевой ткани, нормализации обменных процессов, кровоснабжения и реакций иннервации, восстановлении мышечного тонуса. Для комплексного лечения используются следующие группы лекарств:

  1. Миорелаксанты: Мидокалм, Лиорезал — снижение мышечного тонуса и нагрузки на межпозвоночный диск, обезболивание и помощь в тканевой регенерации. Курс терапии — примерно 30 дней.
  2. Хондропротекторы: Артра, Эльбона, Глюкозамин — восстановление хрящей и остановка процесса их разрушения. Курс лечения — 8-50 дней.
  3. Противовоспалительные препараты нестероидного типа: Целекоксиб, Пироксикам, Пятирчатка — обезболивание и устранение воспалительных реакций. Курс приема составляет от 6-7 до 25-30 дней в зависимости от степени поражения.
  4. Биологические стимуляторы: ФиБС, Плазмол — предназначены для активизации обмена веществ, стимуляции регенерирующих процессов.
  5. Кортикостероиды: Метипред, Белосалик — обладают противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим воздействием, нормализуют обменные процессы.

Консервативное лечение грыжи грудного отдела базируется на медикаментозной терапии, но эффективность его значительно повышают физиотерапевтические мероприятия. Наиболее активно используется электрофорез и термическая терапия с помощью аппликаций. Широкое применение обеспечивается таким процедурам, как рефлексотерапия, лечебный массаж, ЛФК.

Мануальная терапия

При появлении несильных болей в спине взрослые должны обратиться за помощью в вертебрологу. В остром периоде лечить заболевание нельзя, так как это приводит к еще большему ущемлению нервов.

Мануальная терапия предназначена для снятия мышечного спазма, улучшения кровенаполнения хрящей, связок. В результате межпозвонковый диск заполняется жидкостью, повышаются его амортизационные свойства.

Мануальный терапевт проводит сеанс лечения в таком порядке:

  1. Пациент лежит на животе, отклонив голову в сторону.
  2. Кожа орошается специальным увлажняющим кремом.
  3. Легкими, плавными движениями ладоней, врач выполняет массаж околопозвоночных мышц. Продолжительность составляет 7-10 минут.
  4. Затем большими пальцами специалист надавливает на паравертебральные точки по 10 секунд на каждую. Этим стимулируется кровообращение вокруг нервных корешков.
  5. В завершение легкими движениями похлопывают по коже спины, повышая кровообращение и чувствительность в этой зоне.

Не нужно забывать и о массаже нижних конечностей. Очень важно, чтобы врач не массировал непосредственно позвоночник. Так делать нельзя, потому что можно усилить болевые ощущения, увеличить размеры грыжи.

Курс лечения у мануального терапевта составляет 10-15 занятий, которые проводят через день. Утренняя зарядка необходима, как дополнение к массажу, при этом укрепляются мышцы спины, усиливаются связки.

Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника успешно лечится с помощью лечебной физкультуры. Для каждого пациента лечащий врач подбирает упражнения индивидуально.

Лечебная физкультура назначается после снятия болевого синдрома. Выполняя упражнения, следует прислушиваться к болевым ощущениям и увеличивать число повторений постепенно.

Целью занятий является стимуляция хорошей подвижности позвонков и обеспечение возможности глубокого дыхания.

К простым, но эффективным упражнениям относят:

  • Лечь на спину, подложить под спину валик диаметром 10-15 см в область груди. Руки уложить на колени и выгнуться, чтобы головой достать пол – вдох, вернуться в первоначальное положение – сделать выдох. Передвигать валик вдоль спины, делая упражнения 3-4 раза в каждом положении.
  • Лежа на спине, на валике повернуться на левый или правый бок и прокатать ту часть спины, на которую повернулся. Повторить 3-4 раза на каждую сторону.

Существует много видов лечебной гимнастики. Их назначает врач каждому пациенту. Все упражнения выполняются с отсутствием нагрузки на пресс, которые могут привести к смещению диска. Запрещены занятия бегом, прыжки и подскоки – они дают большую нагрузку на позвоночник.

Массаж

Среди консервативных методов нельзя забывать и о массаже. Он помогает улучшить кровообращение проблемной зоны, уменьшить боль и подготовить мышцы к гимнастическим упражнениям. Мануальная терапия также имеет значение в лечении грыжи, однако ее нужно применять осторожно. 

Физиотерапия

Применение методов физического воздействия помогает достичь более выраженного эффекта от лечения. Процедуры показаны и в период обострения, чтобы уменьшить боль и воспалительные явления в области нервного корешка. Можно рекомендовать такие средства физиотерапии:

  1. Электрофорез.
  2. Магнитотерапия.
  3. Лазерное лечение.
  4. Волновая терапия.
  5. Рефлексотерапия
  6. Бальнеотерапия.

Комплекс процедур, подходящий конкретному пациенту, подбирается физиотерапевтом с учетом рекомендаций травматолога.

Хирургическое лечение

Необходимость операции определяет нейрохирург в случае, когда происходит сдавление грыжей спинного мозга или нервного корешка, неврологические расстройства быстро нарастают либо нет эффекта от консервативной терапии.

В данном случае проводится оперативное лечение в виде декомпрессии, при которой освобождается сдавленный нервный корешок или спинной мозг. Эта операция полостная. Чтобы получить доступ к межпозвоночному диску, хирург делает разрез через грудную клетку спереди или сзади и сбоку. Существует и малоинвазивная методика.

Если при появлении первых симптомов или наличии причин возникновения грыжи обратиться к специалисту, пройти диагностику, с определенной последовательностью получать курсы комплексного лечения, вполне возможно предупредить обострения и осложнения этой патологии.

Источник: https://medsimptom.org/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Грыжа грудного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника что нельзя делать

Грыжа грудного отдела позвоночника – патологический процесс, который наблюдается в пространстве между двумя или несколькими позвонками. Он характеризуется выпячиванием хрящевой ткани с разрушением фиброзного кольца.

Причиной появления является смещение позвонков, нарушение обмена веществ в хрящевой ткани и дегенеративные болезни позвоночника. Как следствие патологическое образование выпячивается в сторону спинного мозга, тем самым защемляя нервные ганглии, сосуды и артерии.

Причины

Межпозвоночная грыжа грудного отдела встречается довольно редко, что объясняется наличием реберного каркаса, который обеспечивает стабильность позвонков. Поэтому основными причинами появления болезни считаются:

  • Остеопороз. Постепенное разрушение костной ткани, снижение ее плотности и структурной целостности сказывается на функциональности хрящевой ткани.
  • Остеохондроз. Часто встречающаяся причина межпозвонковой грыжи – остеохондроз, который характеризуется нарушенным метаболизмом в хрящевой ткани.
  • Травмы спины и механические повреждения. Неудачные падения, сильные удары и чрезмерное разгибание позвоночника приводят к нарушению целостности позвонков и большому давлению на хрящевой диск.
  • Возрастные изменения и пагубные привычки. Табачные изделия негативно влияют на образование коллагена, отвечающего за структуру межпозвоночных дисков.
  • Искривление позвоночника и работа в неправильном положении. Длительное времяпрепровождение в неправильной позе приводит к сколиозу и другим разновидностям искривления, из-за чего давление на некоторые позвонки может увеличиваться.

Эти причины способствуют появлению самой патологии, однако на ее развитие могут повлиять такие факторы, как чрезмерные нагрузки на позвоночный столб (тяжелая физическая работа), слабость мышечного корсета и врожденные патологии соединительной ткани.

Первые симптомы грыжи грудного отдела позвоночника проявляются только через определённое количество времени. Это может быть 1-2 месяца, пока патологическое образование не начнет давить на нервные корешки. После этого человек замечает такие проявления: ноющие боли в области грудной клетки, которые усиливаются при вдохе и наклонах, межреберная невралгия, прострелы в области сердца.

Возникают спазмы мышечного корсета, при которых человеку сложно сделать вдох и выдох, нарушение сердечного ритма, частые одышки и тяжелое дыхание, онемение и покалывание в пальцах и руках, частые позывы в туалет, диспепсические расстройства желудка и дисфункция кишечника. У женщин эти признаки проявляются чаще, чем у мужчин, что объясняется физиологическими особенностями тела.

Если больной обнаружил у себя перечисленные симптомы, то не стоит медлить с походом в больницу. Особенно после недавно перенесенных травм и операций на позвоночнике

Диагностика

Перед тем как лечить грыжу в грудном отделе позвоночника, необходимо пройти полную диагностику. Для этого пациент должен обратиться к невропатологу, который проведет пальпацию и определит локализацию патологического процесса. После этого специалист направит больного на один из методов лучевой диагностики. Они отличаются используемым излучением, стоимостью и спектром исследования.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника

Для определения размера, формы и степени тяжести используют разные инструментальные методы:

  • Рентгенография – самый простой способ исследования, в основе которого лежит рентгеновское облучение нескольких проекций позвоночного столба. Рентгенография имеет достаточно узкий спектр исследования, поэтому ее используют только для подтверждения грыжи межпозвоночного диска грудного отдела.
  • Магнитно-резонансная томография – высокоинформативная методика, которая позволяет сканировать сразу несколько десятков проекций позвоночника, после чего медицинский работник получает ряд детализированных снимков. К этому методу прибегают в том случае, когда необходимо отличить обычную грыжу от грыжи Шморля, определить размеры образования и степень поражения.
  • Компьютерная томография – современная методика, которую используют для выявления анатомических повреждений костной ткани и патологических образований различной этиологии.

При подозрении на защемление позвоночной артерии пациента направляют на миелографию – методику, при которой больному предварительно вводят контрастное вещество, помогающее лучше визуализировать пучки сосудов, нервов и артерии. Контрастное вещество также используют в МРТ (на основе гадолиния) и КТ (йодсодержащие препараты). Его вводят внутривенно, после чего сканируют томографом пораженную область.

Консервативное лечение грыжи грудного отдела позвоночника уместно в том случае, когда пациент обратился в клинику на ранних этапах патогенеза. В некоторых медицинских центрах Бубновского врачи берутся и за тяжелые случаи, однако вероятность положительного результата довольно низкая. Консервативное лечение включает в себя следующие методы.

Медикаментозная терапия

В первую очередь лечащий врач назначает препараты, купирующие острую боль в плечах, лопатках и руках.

Чаще всего это НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые действуют на очаг воспаления, блокируя поступление нервных импульсов.

К таким препаратам относят «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин» и «Кетопрофен». Все медикаменты выпускаются в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки, капсулы и порошки для перорального употребления – применяются для купирования слабо выраженного болевого синдрома;
  • растворы для инъекционного введения – наиболее выгодная форма для купирования острой, сильной и невыносимой боли;
  • мази, кремы и гели – форма, которая подходит для снятия местного воспаления, отека и боли.

Несмотря на различие в лекарственных формах, действующее вещество может быть одним и тем же.

Кортикостероидные противовоспалительные препараты назначаются в запущенных случаях, а также когда обычные НПВС не оказывают эффекта. Они могут приниматься как перорально, так и в виде инъекций для блокады позвоночника. Гормональные средства смешивают с местными анестетиками, после чего вводят в спинномозговое пространство, рядом с пораженным участком.

Кроме обезболивающих средств, большое внимание уделяется хондропротекторам и миорелаксантам. Первые медикаменты отвечают за регенерацию хрящевой ткани и восстановление ее эластичности. В состав хондропротекторов входят компоненты, которые заменяют пораженные клетки диска: гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат и глюкозамин.

Миорелаксанты – это отдельная группа средств, которые назначаются неврологом для снятия мышечного спазма. Сильные спазмы вызывают боль и дискомфорт во время вдоха и выдоха, поэтому, чтобы избавиться от судорожного эффекта, назначают такие препараты: Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин и Толперил .

В состав препарата «Структум» входит 500 мг хондроитин сульфат натрия, который стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, повышает эластичность и регенерацию хрящевой ткани

Физиопроцедуры

Действие физиотерапевтических процедур направлено на заживление поврежденных участков диска, ликвидацию воспаления, спазмов и болевого синдрома. Помимо этого, некоторые процедуры повышают эффективность лекарственных средств. К таким процедурам относят электрофорез – введение медикаментов с помощью постоянного электрического тока, и магнитотерапию.

Специалисты также прибегают к таким методам физиотерапии:

  • мануальная терапия – процедуру выполняет обученный специалист, который прорабатывает самые труднодоступные мышцы спины;
  • позвоночное вытяжение – методика, которая позволяет уменьшить компрессию нервных окончаний спинного мозга и снять боль;
  • акупунктура – зная активные точки организма, можно улучшить микроциркуляцию крови, остановить патогенез и запустить регенерацию хрящевой ткани.

Лечебная гимнастика

Только квалифицированный реабилитолог или невропатолог сможет сказать пациенту, чего нельзя делать во время физических упражнений. Самостоятельно подбирать и выполнять тренировки не рекомендуется, так как существует опасность ухудшить состояние. Во время занятий разминаются все мышцы спины. Они постепенно согреваются, что приводит к усиленному притоку крови к пораженным участкам.

При регулярных занятиях проходит болевой синдром, онемение и жжение в плечах и лопатках.

Головокружение и слабость также исчезают, что позволяет пациенту прекратить употребление медикаментов и полностью перейти на восстанавливающую гимнастику.

Эффект от лечебной гимнастики превосходит результат от физиотерапевтических процедур и медикаментов. Это объясняется тем, что упражнения действуют непосредственно на этиологический фактор, а не на симптоматику.

Хирургическая операция и реабилитация

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда все остальные методы лечения не показали результата. Лечащий доктор внимательно изучает положение грыжи, ее характеристику и возможные осложнения, после чего выбирает один из методов операции:

  • дискэктомия с дальнейшим срастанием позвонков;
  • хемонуклеолиз;
  • эпидуральная инфильтрация;
  • имплантация искусственного протеза.

Операции проводятся под спинальной анестезией, когда местный анестетик вводится в субарахноидальное пространство, блокируя передачу нервных импульсов.

При имплантации готового протеза нейрохирург зачищает пораженный участок и удаляет межпозвоночный диск, после чего размещает искусственный имплантат, имеющий точно такие же механические характеристики

Прогноз и профилактика

Мало кто знает, чем опасны грыжи позвоночника. Они служат причиной появления патологий внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта).

Именно в этом отделе позвоночника находится наиболее узкий спинномозговой канал, поэтому его защемление может привести к кислородному голоданию головного мозга.

В подавляющем большинстве случаев своевременное обращение к врачу предотвращало появление осложнений грудной грыжи.

Предотвратить появление болезни возможно, если придерживаться элементарных профилактических мер: регулярные физические занятия (плаванием, йогой, гимнастикой и другими видами спорта), контролирование своей осанки, использование ортопедических подушек и матрасов, регулярное посещение терапевта.

Источник: https://spina.guru/bolezni/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Межпозвоночная грыжа грудного отдела: симптомы, лечение

Грыжа грудного отдела позвоночника что нельзя делать

Наверное ни одна из существующих разновидностей грыжи позвоночника не обладает столь широкой симптоматикой.

И хоть именно этот вид патологии встречается намного реже, чем подобное в других отделах, серьезность ее последствий такова, что профилактика и своевременное лечение данного заболевания становятся первым и крайне важным условием недопущения этих последствий. Речь идет о грыже грудного отдела позвоночника.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела развивается из первой небольшой протрузии в 1 — 3 мм и проходит общеизвестные и неотвратимые этапы, через которые проходит грыжевое выпячивание позвоночника любого отдела, выпадая в итоге из диска в виде отдельных омертвевших фрагментов (секвестров). Из-за вовлечения в этот процесс пар нервных корешков (всего 24 — по два на каждый из 12 сегментов грудного отдела) и спинного мозга, а также из-за широких зон иннервации возникают:

  • разнообразные невралгические симптомы
  • синдромы миелопатии
  • реакции со стороны внутренних органов

Причины межпозвоночной грыжи грудного отдела

Причины возникновения грудной протрузии межпозвоночного диска так же не отклоняются от обшей картины причинно-следственных связей:

Остехондроз почти всегда предшествует грыже, которая является его итогом

  1. Первая причина — остеохондроз
  2. Комплекс всевозможных болезней: наследственные, врожденные, деструктивные, инфекционные — все те, которые способствуют разрушению межпозвоночного диска
  3. Травматические повреждения, приводящие к деформациям диска, особенно при компрессионном сжатии
  4. Внутриобменные нарушения, минеральный и электролитный дисбаланс
  5. Неравномерное распределение нагрузки на грудной отдел: резкое поднятие тяжести при неудачном наклоне или повороте
  6. Постоянные небольшие физические нагрузки, приводящие к постепенному изнашиванию межпозвоночного диска: межпозвоночная грыжа грудного отдела в этом случае развивается в достаточно зрелом возрасте: обычно после 50 лет

Это видео напомнит, как происходит формирование межпозвоночной грыжи

Почему не всегда результативно проходит лечение грыжи грудного отдела?

Обширная симптоматика протрузии грудного отдела позвоночника часто вводит в заблуждение в попытках найти причину недомогания, в результате чего заболевший идет к совсем другим врачам и теряет время

У больного, к примеру, могут появиться боль при дыхании, сердечные боли, опоясывающие — по типу панкреатита или холецистита и т. д.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

На симптомы и лечение грыжи грудного отдела очень большое значение оказывают ее размеры и расположение:

  • Передние или переднебоковые грыжевые образования даже больших размеров почти бессимптомны, но это приводит к тому, что ее могут заметить тогда, когда происходит выпадения секвестра и разрушение межпозвоночного диска
  • Дорзальные грыжи, фораминальные (с выходом в боковое отверстие, куда выходит спинномозговой нерв) проявляются на ранних стадиях из-за того, что под их давление попадает нерв, а в некоторых случаях и спинной мозг

Особенно выражены острые симптомы у фораминальной межпозвоночной грыже, когда даже небольшая первичная протрузия вызывает боль при малейшем движении и даже дыхании. Боль во время дыхания происходит по причине участия грудного отдела в дыхательных движениях грудной клетки, ребра которых сзади крепятся к его позвонкам.

Существуют годами проверенные невралгические и вегетативные симптомы, связанные с тем, в каком сегменте находится межпозвоночная грыжа грудного отдела. Руководствуясь ими и рассказом больных о своих ощущениях, врач-вертебролог, прежде чем приступать к диагностическим исследованиям и лечению, может поставить предварительный диагноз

Сегментарные симптомы грыжи

C7 — T1:

  • Боли в груди в области лопаток
  • Стенокардия
  • Ограничение движений рук
  • Парестезия верхних конечностей (онемение, появление мурашек)

Th2 — Th3:

  • Боли в спине, иногда опоясывающие, отдающие в сердце
  • Симптом Ласега и Нери — усиления боли при попытках коснуться подбородком груди

Th3 — Th4:

  • Хронические боли в спине с эффектом усиления при кашле, смехе, чихании
  • Межреберная невралгия
  • Болезни, маскирующиеся под плеврит и сердечные заболевания

Th4 — Th5, Th5 — Th6, Th6 — Th7

  • Боли в грудной клетке и спине
  • Явления парестезии
  • Затрудненное дыхание
  • Имитация болезней ЖКТ (холецистита, желудочной язвы, панкреатита): Это происходит из-за попадания в зону иннервации органов ЖКТ

Th7 — Th8:
К вышеперечисленным симптомам добавляются ложные признаки язвы 12-перстной кишки

Th9 — Th10:
Добавляются симптомы, маскирующиеся под болезни:

  • пиелонефрит
  • болезни толстого и тонкого кишечника

Th11 — Th12:

  • Боли в спине постоянного характера, (усиливаются при подъеме вытянутой ноги в положении лежа и при тесте Ласега и Нери)
  • Широкая область иннервации:
    • органы брюшной полости
    • кишечник (толстый и тонкий)
  • Органы выделительной системы и малого таза

Th12 — L1

  • Боли в спине с симптомами поясничной люмбалгии
  • Ухудшение двигательной способности нижних конечностей
  • Появление рефлекторной сильной боли в ноге при простукивании пораженного участка позвоночника
  • В результате иннервации толстого кишечника и аппендикса возможно возникновение ложных симптомов колита и аппендицита
  • Межпозвоночная грыжа, локализованная между сегментами С7 и Th11 чаще всего возникает по причине остеохондроза, вынужденной малой подвижности позвоночника или длительного нахождения в одной и той же позе.
  • Межпозвоночная протрузия, расположенная в нижних сегментах Th11 — Th12 и Th12 — L1, чаще провоцируется травмами и активностью движений разгибательного характера.

Лечение грыжи грудного отдела

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника введется в соответствии с тяжестью клинических симптомов.

Хирургическое лечение проводится
:

  1. Если возникают серьезные признаки миелопатии в виде: непрекращающейся боли, двигательных нарушениях с потерей чувствительности, нарастающей дыхательной и сердечной недостаточности, расстройств органов брюшной полости и таза
  2. Если несмотря на неоднократно проведенное консервативное лечение, межпозвоночная грыжа все равно прогрессирует
  3. При большом размере грыжи (свыше 10 мм), угрозе ее выпадения и разрушения диска

Основные виды операций:

Полостные открытые операции:

  • Дискэктомия — удаление всего диска позвоночника или его части
  • Ламинэктомия — удаление части дуги позвонка

Малоинвазивные нейрохирургические операции, с использованием небольшого надреза:

  • Эндоскопическая операция — удаление небольших заднебоковых и фораминальных грыж при помощи спинального эндоскопа и инструментов
  • Микродисэктомия — оперативное вмешательство при помощи высокоточного микроскопа и микроинструментов
  • Лазерное удаление грыжи — при помощи лазерного луча высокой энергии

Однако хирургическое вмешательство все же происходит довольно редко, и основной метод лечения грудной грыжи диска позвоночника — консервативный.

Консервативное лечение грыжи грудного отдела позвоночника

  1. После того как при осмотре и беседе с врачом выявлены симптомы грыжи, их нужно подтвердить при помощи обследования:
    рентгена, МРТ или миелографии
  2. Основная проблема грудной грыжи — это боли, которые в буквальном смысле не дают человеку не только жить, но даже дышать. Арсенал противоболевых и противовоспалительных препаратов: Анальгетики, новокаин, Нестероидные и стероидные средства, Эпидуральная анестезия — если ничего не помогает
  3. Решающее значение в реабилитации грыжи играют: упражнения на вытяжение позвоночника, которые входят в комплексы ЛФК, мануальная терапия, массаж, ношение жестких корсетов, методы аппаратной физиотерапии
  4. Очень важно попытаться изменить свою жизнь: Заниматься спортом.
    . Наладить балансированное питание. Сбросить вес. Наполнить жизнь движением, свежим воздухом и радостным настроением

Здоровья и удачи!

: Грыжа диска — оперировать или лечить?

(105 4,70 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/gryzha/grudnoy-otdel.html

Грыжа грудного отдела позвоночника что нельзя делать

Грыжа грудного отдела позвоночника что нельзя делать

Межпозвонковые диски соединяют и удерживают от смещения позвонки. Они на 85% состоят из воды, служат гидравлическими амортизаторами при беге, прыжках, наклонах. Но с годами эти хрящеподобные межпозвоночные прокладки теряют свою эластичность, сплющиваются и даже выдавливаются, образуя грыжу. Это связано с ухудшением питания хрящевой ткани.

Только физические упражнения, усиливающие в окружающих мышцах кровоток, способны нормализовать питание дисков позвоночника, а значит сохранять их здоровыми и эластичными. Каждый межпозвоночный диск состоит из наружного фиброзного кольца и желеобразного пульпозного ядра, расположенного в центральной части диска.

Фиброзное кольцо соединяет два позвонка друг с другом и имеет прочное волокнистое строение.

При межпозвоночной грыже диска фиброзное кольцо разрывается и из диска выходит вещество пульпозного ядра. Если разрыв кольца происходит со стороны позвоночного канала, то вещество ядра выходит в него и начинает сдавливать нервные структуры. Боли особенно сильны в первые три месяца, и встречается такая грыжа позвоночника у лиц 25-45 лет.

Грыжей так же называют выпячивание диска без разрыва фиброзного кольца. Если сделать томографию здоровым людям после 50 лет, то у 80 процентов обнаружат такие выпячивания, размером 3-4 мм, которые существуют в позвоночнике бессимптомно.

Причины межпозвоночной грыжи

  1. Травма: удар в область спины, неудачное падение, неправильное поднятие тяжестей
  2. Осложнение остеохондроза – измененный, дегенерированный в результате остеохондроза диск может разорваться в результате даже небольшого повышения давления.

Симптомы, последствия

Если межпозвоночная грыжа вытесняется вбок или вперед от позвоночного столба, то это происходит безболезненно. А если назад (внутрь), то она сдавливает спинномозговые корешки и сосуды, вызывая боль.

Кроме того, она может пережать нервные волокна, ведущие к внутренним органам, и они перестают работать нормально. Это может привести к нарушению мочеиспускания, дефекации, язве желудка, образованию камней во внутренних органах.

Кроме механической компрессии, нервные окончания подвергаются химическому раздражению веществом пульпозного ядра, возникает местное воспаление, которое также усиливает болевой симптом.

https://www.youtube.com/watch?v=wnDhFcskZ4I

Основные симптомы грыжи позвоночника.

  1. боль, отдающая в руку или ногу
  2. онемение части руки или ноги
  3. слабость некоторых мышц
  4. снижение рефлексов в мышцах

От того, какие мышцы поражены и где развивается онемение, можно определить локализацию межпозвонковой грыжи. Боль может быть разной интенсивности – от дискомфорта до невыносимой боли, это зависит от размера грыжи, диаметра позвоночного канала, её расположения относительно нервных окончаний и стадии развития.

Стадии развития

  • 1 стадия длится 3-4 месяца – вещество пульпозного ядра продолжает просачиваться в разрыв, грыжа диска увеличивается, сдавливая нервные окончания, вызывая воспаления, в этот период она содержит много жидкости. При острых болях необходим постельный режим, двигаться надо осторожно, избегая движений, усиливающих боль. При терпимой боли нужно двигаться как можно больше: в этот период грыжа мягкая и подвижная, за счет работы мышц она расположится более удобным и безболезненным для организма образом. Но следует помнить, что в этой стадии развития особенно опасны наклоны вперед – грыжа будет интенсивно выдавливаться.
  • 2 стадия . 3- 6 месяцев. К концу третьего месяца в результате правильного лечения, а также от времени грыжа диска постепенно начинает обезвоживаться, рассасываться и уменьшатся в размерах. Часто уменьшается до 50% от своего первоначального размера.
  • 3 стадия . 6 – 12 месяцев. Грыжа уплотняется и рубцует своим веществом место разрыва фиброзного кольца. Она может уменьшится на 60-70%
  • 4 стадия . 12 – 24 месяца. Завершаются процессы рубцевания, грыжа диска становится неподвижной и плотной. Никаких изменений больше не происходит. Боли проходят, возвращается полная работоспособность. Но амортизационные свойства диска уже утрачены, позвонки сближаются и наседают друг на друга

Диагностика При подозрении на грыжу диска назначают рентгенографию. Грыжу это обследование выявить не сможет, но может исключить другие заболевания с похожими симптомами Наиболее эффективным методом диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ).

(с использованием материалов ЗОЖ 2006 г. №6, стр. 6-7)

Рекомендации по питанию:

  1. Включать в рацион макрель, сельдь лосось – они содержат вещества с противовоспалительным действием
  2. В рационе должны присутствовать овощи, каши, отруби, грецкие орехи, кисломолочные продукты, продукты, богатые калием.

  3. В питании следует исключить жирные продукты – они способствуют воспалительным процессам, ограничить сладкое и мучное.
  4. Курение очень губительно действует на хрящевую ткань дисков. К их разрушению так же приводит ожирение.

Упражнения при межпозвоночной грыже

Главное лекарство от грыжи диска – это гимнастика. Неподвижность губит наш позвоночник. При межпозвоночной грыже в поясничном отделе упражнения на скручивание не рекомендованы. При проблемах с позвоночником нежелательны прыжки, бег, степ-аэробика. Предпочтение надо отдать ходьбе, плаванию, лыжам, велосипеду.

Вот несколько простых упражнений, благотворно действующих на позвоночник.

  • Упражнение №1. Встать спиной к стене, прижаться затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Все тело, кроме мышц брюшного пресса расслаблено. Надо засечь время, сколько удастся простоять в этой позе. Каждый день прибавлять по 5 секунд. Цель 5 минут.
  • Упражнение №2. Лечь на спину, вытянуть ноги. Оттягивать один носок от себя, другой на себя, потом тоже обоими носками, затем разводить и сводить носки.
  • Упражнение №3. Лечь на спину, согнуть колени. Отклонять колени вправо и влево, затем сводить и разводить.
  • Упражнение №4. Лечь на спину, согнуть колени. Отпускать и поднимать таз, опираясь на ступни и лопатки.
  • №5. Лечь на бок, делать махи прямой ногой вперед и назад.
  • №6. Встать на четвереньки. Прогибать и выгибать спину
  • №7. Лечь на спину, согнуть колени. Подтягивать правое колено к левому локтю, левое колено к правому локтю.
  • Очень полезны всевозможные висы, растяжения, лежа на животе и спине с отрывом от пола конечностей и головы. (Из беседы с заведующим отделением неврологии С. А. Мартюшевым ЗОЖ 2006 г. №6, стр. 6-7)

Лечение упражнениями

У женщины обнаружили две грыжи в поясничном отделе позвоночника, предложили операцию, но она от неё отказалась. Решила лечиться сама, ей помогла знакомая. которая избавилась от грыжи с помощью упражнений.

Принцип гимнастики такой – не надо использовать много упражнений, достаточно 8-12 на мышцы спины и позвоночник. Но каждое упражнение надо делать по многу раз, не жалея себя, но и не навредив, прислушиваясь к организму, не через дикую боль.

Женщина делала зарядку каждый день, и лишь через несколько месяцев появись первые намеки на улучшение. Вскоре боли полностью прошли. Вот этот комплекс:

Разминка (утром, перед тем, как встать)

  1. Лежа на спине, осторожно тянуть на себя носки ног, не отрывая пяток от постели, голову тянуть на грудь – 10 – 15 раз.
  2. Лежа на спине, ноги на ширине плеч, наклоняйте носки ног внутрь под прямым углом – 50 раз
  3. Лежа на спине, ноги широко расставлены и согнуты в коленях, опускать колени внутрь, пытаясь достать коленями до постели – 50 раз.
  4. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, колени сомкнуты, делайте закрутку позвоночника – голова поворачивается в одну сторону, а ноги в другую.- 50 раз

Ежедневный комплекс упражнений при межпозвоночной грыже

  1. Разогреться (бегать на месте 3 минуты или приседать 50 раз)
  2. Растягивать позвоночник – наклоны в стороны – по 50 раз, наклоны вперед – 30 раз, осторожно наклоны назад – 10 раз
  3. Покачивание тазобедренными суставами из стороны в сторону, слегка сгибая ноги в коленях – 400 раз
  4. Лечь на табуретку паховой областью, ноги закрепить внизу за край шкафа или дивана, поднимать и опускать туловище, работая мышцами спины, Руки согнуты на пояснице – 3 подхода по 10 наклонов.
  5. Шагать на четырех конечностях по комнате, стараясь не сгибать ноги
  6. Встать в стартовую спринтерскую позу. Осторожно наклоняя туловище, прогнуть спину, вернуться в И. П., растянув мышцы спины – 20 раз
  7. Сесть на пол, ноги вытянуть вперед и широко раздвинуты – наклоняться к каждой ноге по 50 раз, затем внутрь ног, по центру -100 раз.
  8. Сделать стойку «березка», поддерживая себя за поясницу, занести ноги за голову, продержаться несколько минут. (ЗОЖ 2011 год, №24 стр. 8)

Источник: https://spina.dedsecret.ru/razdel1/grizha-grudnogo-otdela-pozvonochnika-chto-nelzya-delat.php

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.