Импиджмент синдром левого плечевого сустава

Импиджмент синдром

Импиджмент синдром левого плечевого сустава

Плечевой сустав – это одно из самых сложно устроенных сочленений в человеческом организме. Если возникает малейшее нарушение работы хотя бы одного его элемента, при любом движении рукой возникает боль.

Состояние, при котором болевые ощущения появляются при подъеме руки вверх и связаны с защемлением сухожилий вращательной манжеты плеча между костными элементами, называется импинджмент синдромом. Эта патология может появиться у совершенно здоровых людей или же развиться вследствие различных хронических заболеваний.

На начальном этапе заболевание легко лечится с помощью гимнастики и физиопроцедур, если же запустить его, помочь вернуть подвижность руке можно только с помощью операции.

Анатомия плечевого сустава

Плечевой сустав составляют три кости: лопатка, ключица и плечевая кость. Это сочленение довольно сложно устроено, для обеспечения его нормальной работы здесь располагается большое количество мышц и сухожилий. Все это закрывает околосуставная сумка, наполненная синовиальной жидкостью.

На верхнем крае лопатки есть отросток, который называется акромионом. Он нависает над головкой плечевой кости, образуя как бы козырек. Пространство под ним называется субакромиальным. Именно в этом месте располагаются мышцы и сухожилия, отвечающие за движения в суставе. Их называют вращательной манжетой плеча.

У здорового человека все части плечевого сустава идеально сочетаются друг с другом. Поэтому движения не причиняют боли и проходят незаметно.

При нарушении работы каких-либо элементов сустава возникают разные патологии. Чаще всего появляется сужение субакромиального пространства.

Из-за этого каждое движение рукой приводит к сдавливанию сухожилий вращательной манжеты плеча и к возникновению острой боли.

Что такое импинджмент синдром

Когда происходит сужение акромиального пространства, каждый раз при подъеме руки головка плечевой кости ударяется об акромиальный отросток. Из-за этого происходит ущемление между ними сухожилий, надостной мышцы и других мягких тканей. Это становится причиной возникновения резкой боли, которая появляется при каждом движении рукой. Такое состояние и называют импинджмент синдромом.

Иногда эту патологию называют плечелопаточным периартритом. Хотя это неправильно, так как плечелопаточный периартрит – это воспаление сухожилий, болевые ощущения при этом могут быть постоянными и несильными. А импинджмент синдром вызывает боль, которая связана с поражением сухожилий и других мягких тканей. Она резко усиливается при подъеме руки вверх.

Причина заболевания

Возникнуть эта патология может у каждого человека. Особенно часто встречается она у людей, подвергающихся повышенным нагрузкам.

Важно: если человек выполняет постоянные однообразные движения рукой, особенно в поднятом положении, субакромиальное пространство уменьшается.

Это происходит у маляров, штукатуров, дирижеров. Спортсмены также предрасположены к развитию этого заболевания, особенно теннисисты, волейболисты, пловцы. Именно поэтому чаще всего встречается импинджмент синдром правого плечевого сустава, так как именно на эту руку приходится больше всего нагрузки.

Часто патология встречается у спортсменов из-за повышенных нагрузок на плечевой сустав

Иногда также причиной импинджмент синдрома становится врожденная аномалия субакромиальной сумки. Это случается при ненормальном строении акромиального отростка, например, при его наклоне вниз или при увеличении размера.

Кроме того, причиной может стать травма лопатки, самого акромиона, головки плечевой кости или разрыв сухожилий вращательной манжеты плеча.

Кроме единовременной травмы к заболеванию может привести постоянная травматизация тканей из-за повышенных нагрузок, сильное или длительное переохлаждение, патологии суставов, ишемия тканей, слабость мышц или связок.

Из-за частых травм и воспаления на поверхности костей, составляющих сустав, начинается отложение солей. Происходит разрастание остеофитов, которые еще больше сужают акромиальную сумку и травмируют сухожилия.

Такое может произойти также и без повышенных нагрузок. С возрастом у человека уменьшается количество синовиальной жидкости, которая наполняет акромиальную сумку и служит амортизатором при любых движениях.

Из-за этого происходит травмирование сухожилий. Также у пожилых людей часто возникает отложение солей и разрастание остеофитов. Поэтому считается, что больше всего подвержены развитию импинджмент синдрома люди старше 40 лет.

Хотя появиться патология может и в 20-30 лет.

Иногда это заболевание является вторичным, то есть развивается на фоне каких-то хронических патологий. Это может быть нарушение обменных процессов, которое приводит к отложению солей.

Причиной импинджмент синдрома может стать капсулит, кальциноз или невропатия подключичного сплетения. Дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе позвоночника тоже часто отражаются на состоянии плечевого сустава. Это может быть остеохондроз, спондилез, смещение позвонков.

Иногда патология с правой стороны возникает из-за серьезного воспаления печени или желчного пузыря.

Основным признаком импинджмент синдрома плечевого сустава являются болевые ощущения, локализующиеся в передненаружной части сустава. Сначала они появляются при поднятии руки вверх.

Со временем боль становится постоянной, ноющей, при этом больной не может найти удобного положения по ночам, поэтому не может нормально спать. Болевые ощущения усиливаются при каждом движении в плечевом суставе.

А во время поднятия руки вверх появляется приступ резкой острой боли.

Признаками патологии становится также ограниченность движений плеча и слабость мышц руки. Со временем может развиться мышечная атрофия. При движении рукой часто слышится хруст, поворот или поднятие руки сопровождается пощелкиванием в суставе.

Постоянное сдавливание мягких тканей приводит к развитию воспалительного процесса. Постепенно он распространяется на окружающие ткани, причем может перейти на сам сустав.

Возникает сильный отек плеча, иногда также появляются кровотечение или гематома.

Чтобы поставить диагноз «импинджмент синдром», врач беседует с пациентом и осматривает его плечо. При этом пальпация оказывается для больного очень болезненной. Кроме того, необходимо проведение аппаратного обследования.

Чаще всего делается рентген, КТ или МРТ. Они помогают обнаружить сужение подакромиального пространства и наличие остеофитов на краях лопатки и ключице.

А артрограмма назначается для обнаружения разрыва вращательной манжеты плеча.

Осматривая плечо больного, врач может заметить характерные признаки заболеванияИнформативными для точной постановки диагноза являются также различные диагностические тесты, например, двигательные или лидокаиновый. Он точен более чем на 95%: если при введении анестетика в область сустава боль у пациента уменьшается, то это, скорее всего, импинджмент синдром. На неврологические патологии анестетики не влияют, а у других заболеваний есть другие характерные признаки.

Если правильно не лечить заболевание на начальной стадии, развиваются осложнения. Это может быть тендинит, бурсит или фиброз. Иногда также развивается артрит сустава.

На последней стадии патологии постоянный воспалительный процесс может привести к разрыву сухожилий или мышц вращательной манжеты плеча.

При этом избавиться от заболевания уже невозможно, лечение может только облегчить страдания больного. Да и то, сделать это можно только с помощью операции.

Чтобы патология не нарушила работу плеча, необходимо при первых симптомах обратиться к врачу. Без лечения импинджмент синдром быстро вызывает осложнения и может привести к полной неподвижности руки. Поэтому лучше всего начинать терапию заболевания на начальной стадии, пока еще нет сильных постоянных болей, пощелкивания и отека. Обычно при этом удается достигнуть выздоровления за 5-7 недель.

Внимание: целью такого лечения становится уменьшение воспаления и болевых ощущений. Кроме того, очень важно вернуть полную функциональность плечевому суставу.

Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего назначаются Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам, Кеторол.

Эти лекарства могут повреждать слизистую желудочно-кишечного тракта, поэтому длительность лечения и дозировка определяется врачом. Дополнить лечение нужно наружными средствами. Эффективны мази Вольтарен, Долгит, Диклак, Кетопрофен.

Иногда при сильной боли требуется проведение блокад с Новокаином или кортикостероидами, например, Дипроспаном.

Боль в плечевом суставе правой руки

Иногда при необходимости длительного лечения переходят на анальгетики. Если их сочетать с витаминами группы В, они тоже эффективно снимают болевые ощущения. Для этого назначают препараты Мильгамма, Тригамма, Нейромультивит.

Дополнительно показано применение миорелаксантов. Такие лекарства, как Баклофен или Сирдалуд, помогают снять мышечные спазмы и этим уменьшают сдавливание тканей.

С этими целями на последних стадиях заболевания назначают более серьезные противосудорожные средства: Зептол или Карбамазепин.

Кроме медикаментозной терапии необходимо ограничить движение рукой. Для этого используются различные ортезы и ночные шины, которые фиксируют плечо в положении отведения, что освобождает от сдавливания воспаленные сухожилия.

Дополнительно больному назначаются сеансы массажа и других физиотерапевтических процедур. Эффективны ударно-волновая терапия, миостимуляция, электрофорез, озонотерапия, лимфодренаж, плазмолифтинг. Делается также фонофорез с лекарственными препаратами, снимающими боль и воспаление.

Для восстановления работы плечевого сустава эффективна ЛФК.

Гимнастика

Специальные упражнения помогают предотвратить атрофию мышц и восстановить функции плечевого сустава. Поэтому лечебная гимнастика обязательно входит в состав комплексного лечения импинджмент синдрома. Но заниматься нужно только под руководством специалиста, чтобы избежать еще большего повреждения вращательной манжеты плеча. Рекомендуется начинать делать гимнастику, когда боль утихнет.

Эффективным методом лечения патологии является лечебная гимнастика

Обычно назначаются упражнения на растяжение мышц и их расслабление. Это помогает снять спазм. Например, эффективно медленно поднимать руки вверх, не допуская при этом усиления боли.

Для этого можно воспользоваться вспомогательными приспособлениями, например, гимнастической лентой или шведской стенкой.

Эффективны также упражнения на укрепление и растяжение мышц предплечья: вращение кистями, занятие с гантелями.

Если консервативная терапия неэффективна и болевой синдром сохраняется, больному рекомендуется операция. Она необходима также в том случае, когда есть признаки разрыва сухожилий или других тканей вращательной манжеты плеча.

Для этого применяется артроскопия. В зависимости от тяжести патологии операция может представлять собой только обработку сухожилия и места его прикрепления к кости или акромиопластику. Если же наблюдается нарушение целостности сухожилия, необходимо его восстановить.

Для лечения применяются разные операции в зависимости от индивидуальных особенностей патологии. Это может быть резекция акромиально-клювовидной связки, удаление части акромиона, удаление акромиального участка ключицы. Часто также требуется удалить все остеофиты, которые повреждают сухожилия.

После операции необходима реабилитация. Обычно она занимает от 3 месяцев. Сначала не менее 2-3 недель рука больного должна быть полностью обездвижена. Потом назначаются физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика. От того, как тщательно пациент будет выполнять все рекомендации врача, зависит быстрота восстановления работы плечевого сустава.

Народные методы

Дополнительно для снятия болевых ощущений можно применять различные народные рецепты. Это могут быть медовые компрессы, примочки с листьями лопуха, капусты или подорожника.

Эффективно принятие внутрь отваров из противовоспалительных трав, например, ромашки, тысячелистника, брусники. А вот с согревающими компрессами нужно быть аккуратнее, применять их можно только по назначению врача.

Ведь тепло может вызвать усиление воспалительного процесса и отека тканей.

Выводы

Импинджмент синдром – это такая патология, которая может развиться у любого человека.

Чаще всего причиной становятся повышенные нагрузки или травмы, но иногда появляется патология из-за естественных процессов старения организма.

При этом она сильно нарушает подвижность руки, поэтому лечение ее нужно начинать незамедлительно. Терапия заболевания должна быть комплексной, только тогда можно восстановить работу плечевого сустава без операции.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/impidzhment-sindrom

Что такое импиджмент синдром плечевого сустава?

Импиджмент синдром левого плечевого сустава

Заболевание, известное под названием импиджмент синдром, в медицинской практике встречается очень редко, поэтому далеко не каждый житель нашей страны знает, что собой представляет данный недуг.

Чаще всего болезнь поражает крупные сочленения, в частности плечевой.

Импиджмент синдром чаще всего поражает плечевой сустав

Импиджмент синдром правого плечевого сустава – заболевание людей преимущественно мужского пола, работа которых связана с интенсивными физическими нагрузками на плечо. Импиджмент синдром левого плечевого сустава развивается по тем же причинам, что и правосторонний недуг, только у пациентов, которые склонны выполнять основные задачи левой рукой, то есть являются левшами.

Что такое импиджмент синдром?

Что собой представляет данное заболевание? Импиджмент синдром – патологическое состояние, которое возникает в результате ущемления сухожилий ротаторной манжеты и бицепса между акромионом и головкой плечевой кости во время совершения движений (поднятия руки вверх).

При каждом поднятии руки у таких пациентов возникает резкая болезненность в области плеча, которая существенно ограничивает возможность совершать движения.

Ущемление сухожилий при импиджмент синдроме

Почему возникает импиджмент синдром?

Субакромиальный импиджмент синдром плечевого сустава возникает в результате частой травматизации сухожилий ротаторной манжеты, которая со временем поддается истончению, дегенерации и разрывается.

Подобные повреждения развиваются на фоне постоянного ущемления сухожилий между головкой плечевой кости и акромионом и носят характер местного воспаления, что ведет к образованию остеофитов (костных разрастаний).

Данный патологический процесс провоцирует еще большее сужение пространства, в котором находится ротаторная манжета.

Это и является основной причиной повреждения ее сухожилий и развития импиджмент синдрома.

Согласно статистическим исследованиям, заболевание чаще всего диагностируется у представителей мужского пола в возрасте от 45 лет. Во многом развитие недуга зависит от трудовой деятельности человека.

Данный синдром является распространенным заболеванием среди людей, профессия которых неразрывно связана с выполнением тяжелого физического труда и необходимостью постоянно задействовать в работу плечевой сустав.

К таким категориям населения относятся штукатуры, маляра, строители и другие.

Импиджмент синдром – частый спутник спортсменов, занимающихся на профессиональном уровне теннисом и гимнастикой, метателей ядра и пловцов. Заболевание ожжет возникать и у представителей других видов спорта, чья деятельность связана с необходимостью постоянно поднимать руки вверх или выполнять движения выше головы.

Подробнее о причинах заболевания вы узнаете из видео:

Как проявляется недуг?

Главный симптом импиджмент синдрома, который возникает раньше других патологических проявлений – боль в области плечевого сустава.

Подобные болевые ощущения в начале болезни носят ноющий характер, порой напоминая легкий дискомфорт в зоне поражения.

Со временем воспалительный процесс прогрессирует и переходит на бурсу сустава, что вызывает резкую болезненность при поднятии руки или выполнении круговых движений плечом.

Сложные формы недуга характеризуются интенсивными болями, которые распространяются на плечевой пояс и всю верхнюю конечность, и могут возникать у пациентов даже в состоянии покоя.

Боль при импиджмент синдроме не единственный признак патологического процесса. У людей, страдающих от ущемления сухожилий ротаторной манжеты, существенно уменьшается объем выполняемых движений в плечевом суставе, появляется местный мышечный спазм и сдавливание нервных корешков воспаленными мягкими тканями. Это еще больше осложняет течение заболевание, усиливая болевые ощущения.

Что позволит определить заболевание?

Как правило, субакромиальный синдром плечевого сустава относится к числу патологий, диагностикой и лечением которых занимается травматолог-ортопед.
Общий осмотр пациента с подозрением на импиджмент синдром включает в себя следующие этапы первичной диагностики недуга:

  • опрос человека с выделением основных жалоб со стороны плечевого сустава и наличия предрасполагающих к развитию недуга факторов;
  • объективное обследование человека;
  • определение патологических симптомов и отклонений в функционировании плечевого сочленения.

Для постановки диагноза врач должен внимательно осмотреть пациента

Подтвердить диагноз специалисту позволяют дополнительные диагностические методики, которые включают в себя:

  • специальный тесты с нагрузкой на плечевой сустав, позволяющие определить интенсивность, характер и длительность болевых ощущений;
  • рентгенологическое исследование костного сочленения, которое дает возможность оценить степень сужения пространства между головкой плечевой кости и акромионом, присутствие остеофитов в субакромиальной щели или кальцинатов в самой манжете;
  • точно определить состояние костей плечевого сочленения врачу помогает компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, которые позволяют не только рассчитать длину суженного пространства, но и дать объективную оценку дефектам манжеты, ее разрывам, дегенерации мышц и тому подобное.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

К счастью, современные методы диагностики позволяют практически безошибочно определить импиджмент синдром и оценить степень патологических нарушений со стороны плечевого сустава. Это дает возможность специалистам вовремя начать лечение пациентов и предупредить трансформацию недуга в более сложные варианты течения заболевания.

Современные методы устранения проблемы

В современной медицинской практике существует два варианта лечения импиджмент синдрома: медикаментозная коррекция симптомов заболевания и хирургическое устранение проблемы.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия болезни направлена на устранение болевых ощущений и местных проявлений воспаления, а также предупреждение развития осложнений патологического процесса.

Консервативное лечение импиджмент синдрома устраняет боль и воспаление

Чаще в медицинской практике врачам-травматологам приходится иметь дело с лечением импиджмент синдром правого плечевого сустава, хотя терапия левостороннего патологического состояния ничем от него не отличается.

С целью купировать боль в плече пациентам рекомендуется ограничить к минимуму движения в поврежденном суставе, отказаться от занятий спортом, перейти на более щадящие условия труда и тому подобное.

Резкую боль позволят устранить анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Иногда врачи предлагают больным внутрисуставное введение гормональных медикаментозных препаратов. Эти средства оказывают быстрый противовоспалительный, антиаллергический и иммунодепрессивный эффект.

К тому же гормональные лекарственные средства способствуют запуску механизмов регенерации поврежденных тканей, заживления дефектов и восстановления хрящевых поверхностей.

Чаще всего в качестве гормонального лечения импиджмент синдрома используются глюкокортикоиды, в частности дипроспан, его аналоги и заменители, которые вводятся непосредственно в субакромиальное пространство.

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому лечению дефекта являются:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • интенсивный болевой синдром, резистентный к приему медикаментов с анальгезирующим действием;
  • резкое ограничение движений в плечевом суставе;
  • наличие подтвержденных в ходе клинического обследования разрывов ротаторной манжеты, а также крупных остеофитов.

В некоторых случаях, для лечения импиджмент синдрома, необходимо оперативное вмешательство

ВЫ настоящее время наиболее распространенным методом хирургической коррекции импиджмент синдрома является такой малоинвазивный метод, как артроскопия.

Данная операция позволяет:

  • снизить травматизацию мягких тканей;
  • свести к минимуму риски развития кровотечения;
  • предупредить возникновение послеоперационной раневой инфекции;
  • провести операцию без разрезов;
  • сократить период реабилитации пациента после операции;
  • обеспечить косметический эффект, предупредив образование обширных шрамов и рубцов на коже.

Во время оперативного вмешательства хирурги проводят акромионопластику и субакромиальную декомпрессию, которые позволяют осуществить устранение костных разрастаний на акромионе и откорректировать форму его поверхности.

Операция позволяет добиться увеличения субакромиального пространства и устранить факторы, способствующие сдавливанию сухожилий.

Артроскопия дает возможность также ушить разрывы ротационной манжеты, возобновив ее функцию.

После операции пациенты на протяжении 1-2 недель носят ограничивающий движения корсет. Швы, как правило, снимаются на 12-14 день после хирургического вмешательства.

Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/chto-takoe-impidzhment-sindrom-plechevogo-sustava.html

Импинджмент-синдром плечевого сустава

Импиджмент синдром левого плечевого сустава

Заболевания сустава весьма разнообразны и специфичны. Но общими для многих из них являются болезненные ощущения, возникающие при движении и даже во время покоя. Появляться они могут по разным причинам, в том числе из-за импиджмент синдрома плечевого сустава.

Без амортизатора

В плечевом суставе человека десятки частей, точно подогнанных друг к другу. Благодаря специальным элементам, таким как:

  • синовиальная жидкость в суставной сумке;
  • округлые поверхности костей;
  • наличие хряща на конце кости и других, рука может двигаться в разных направлениях.

Однако сбой в любой из частей структуры приводит к нарушению подвижности.

При импинджмент синдроме плечевого сустава субакромиальное пространство постепенно уменьшается за счет того, что на поверхностях костяных элементов откладываются соли.

Параллельно уменьшается количество выделяемой жидкости, расположенной в специальной сумке в пространстве между акромиальным отростком лопатки и головкой плечевой кости. Все это приводит к трению костей друг о друга, что вызывает боль.

Образуется импичмент при травмировании мышцы, расположенной над акромионом, именно она более уязвима для разрыва. Если в суставе имеются некоторые проблемы:

  • имеются костные наросты;
  • слабые связки;
  • воспаление внутрисуставной сумки;
  • разрыв связок или мышц;
  • врожденные изменения формы сустава и так далее.

В таких случаях они становятся причиной травмы мышцы, которая может привести к воспалительному процессу и разрыву сухожилий. При отсутствии лечения, заболевание прогрессирует, возникает воспаление, а элементы суставов плеча начинают разрушаться.

Причина появления заболевания

Развивается заболевание преимущественно у людей пожилого возраста, что связано с процессами старения и износа организма. Однако может встречаться у молодых людей, чаще оно вызвано большой нагрузкой на сочленение. Поэтому в молодом возрасте болеют теннисисты, строители, маляры, боксеры, гимнасты и представители других профессий.

Кроме того причиной формирования импиджмент-синдрома плечевого сустава могут стать:

  • травмы, особенно если они сопровождаются разрывом связок;
  • ревматизм мягких тканей;
  • заболевания суставов: адгезивный капсулит, кальциноз сухожилий и прочие;
  • дистрофия позвоночника в шейном отделе и прочие нарушения позвоночного столба;
  • врожденные патологии суставов;
  • некоторые заболевания, нарушающие кровоснабжение сустава: диабет, туберкулез, болезни печени и прочие.

У заболевания имеется наследственная предрасположенность, которая значительно увеличивает риск. Так же провоцирующими факторами могут выступать малоподвижный или слишком активный образ жизни, постоянные стрессы, неправильное питание, частые воспалительные заболевания.

При импиджмент-синдроме плечевого сустава уменьшается расстояние между головкой плечевой кости и ключицей

Виды и стадии импиджмент-синдрома

Четкой классификации болезни нет, но традиционно его подразделяют по причинам происхождения на первичный и вторичный. Первый вызывается механическими повреждениями в результате травм, деформаций кости или врожденных патологий в строении сустава. Второй появляется в результате сужения пространства между костями по причине слабости мышц, повреждения связок или смещения плечевой кости.

Развитие патологии происходит в три стадии:

  • На первой травмирование несерьезное, но оно вызывает некоторую болезненность после физической нагрузки. Наблюдается в 20-30 лет, легко и быстро вылечивается;
  • На второй заболевание прогрессирует, а ротарная манжетка утолщается, у пациента развивается тендинит или фиброз. Эта стадия захватывает чаще возраст в 40-50 лет, поддается лечению, иногда требует хирургического решения;
  • На третьей стадии происходит окончательное формирование импиджмент-синдрома с образованием костных шипов, дегенеративным изменением мышц или их разрывом. Лечение данной стадии происходит исключительно оперативным способом.

Симптоматика

Основным симптомом заболевания выступает боль, сначала появляющаяся только во время движения или сразу после нагрузки, а после становится постоянной ноющей.

В первую очередь, болезненным является движение руки вперед и в сторону, проблематичной является попытка достать что-то из заднего кармана в джинсах.

Со временем может появиться звук щелчка в суставе при движении, это говорит о наличии бурсита. Также возможен хруст при движении.

Пациент обычно старается беречь руку и поэтому ограничивает ее действие, в итоге мышцы и сухожилия могут атрофироваться.

Простановку диагноза должен проводить ортопед-травматолог, только он может точно определить болезнь. Диагностирование происходит с помощью сбора анамнеза и пальпации пораженного участка, при которой больной испытывает болезненные ощущения. Также врач предлагает выполнить специальные нагрузочные тесты, показывающие активность работы сустава.

Из инструментальных методов может использоваться рентген-диагностика, но она малоинформативна, более востребованной является магниторезонансная или компьютерная томография, четко показывающая расстояние в подакромиальном пространстве.

Лечение

Процесс лечения зависит от стадии заболевания и наличия у пациента других патологий, влияющих на состояние сустава. На первой стадии назначается медикаментозная терапия и специальная гимнастика. На второй и третьей все гораздо сложнее. Терапия может проводиться консервативным способом или оперативным.

Консервативное лечение включает:

  • использование медикаментов: глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, миорелаксантов, противосудорожных препаратов, средств, улучшающих кровоснабжение и прочих. Они могут использоваться в виде инъекций, таблеток или наружных средств. В каждом конкретном случае врач индивидуально подбирает лекарства и их сочетание;
  • лечебную физкультуру, она применяется при небольшом поражении сустава и как средство реабилитации после операций. Пациенту назначается специальный комплекс упражнений, позволяющих улучшить кровоснабжение и укрепить систему мышц и связок. Каждый комплекс подбирается индивидуально. Существуют также упражнения, которые пациенту делать нельзя;
  • массаж, он должен проходить в лечебном учреждении, поскольку неправильные действия могут только нанести еще больший вред. Массаж позволяет активизировать кровообращение в пораженном участке и снять напряжение;
  • физиотерапию: электрофорез, грязелечение, магнитотерапию, лечение парафином, озонотерапию, воздействие лазером и другие. Действует аналогично массажу, помогая быстрее восстановить функции сустава, в том числе после операции;
  • акупунктуру и прочие методики.

В процессе лечения активно применяются современные технологии

Все эти средства эффективны, пока поражение правого или левого плеча не привело к изменениям в структуре сустава. В противном случае применяется оперативное лечение. Оно может происходить в нескольких формах:

Плечевой поддерживающий бандаж

  • акромиопластика, это процедура, при которой удаляются костные шпоры и даже часть акромиона, чтобы увеличить пространство между головкой кости и выступом ключицы.

    Тогда возможность сжатия значительно снижается и пациент может снова свободно двигать рукой;

  • артроскопия применяет для проведения операций специальную камеру, помещаемую внутрь сустава, с ее помощью хирург может видеть, что происходит внутри, не вскрывая полость.

    На коже делается небольшой разрез, через который инструменты помещаются внутрь, при этом также могут срезаться костные шпоры и удаляться излишки отростка ключичной кости;

  • резекционная артропластика применяется к пациентам, у которых параллельно наблюдается артроз суставов.

    При этом от 1 до 1,5 сантиметров акромиального конца ключицы удаляется, а на его месте разрастается рубцовая ткань, которая формирует ложный сустав.

После хирургического вмешательства пациент проходит этап реабилитации, в ходе которой восстанавливает работоспособность сустава с помощью занятий, массажа и физиопроцедур.

Народные средства лечения

На начальных стадиях заболевания можно использовать достижения народной медицины. Но прежде чем ими начать лечиться, необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы не запустить болезнь. В качестве средств, помогающих в лечении импиджмент синдрома, можно выделить:

  • листы капусты и подорожника, их сок проявляет хорошие противовоспалительные свойства. Лист растения нужно немного помять, чтобы выступил сок, и приложить к пораженному суставу, закрепить с помощью кусочка ткани, оставить так на пару часов. Рекомендуется повторять процедуру ежедневно, пока болезненность не пройдет;
  • медовые припарки, свежий мед нужно нанести на поврежденный сустав и оставить, пока он не впитается, затем остатки смыть. Продукт можно слегка подогреть на водяной бане, но не кипятить;
  • березовые листья обладают свойствами, схожими с капустой. Их нужно слегка помять и положить на поврежденный сустав, сверху укутать тканью и какой-нибудь пленкой, формируя компресс, оставить на пару часов, затем смыть. Повторять процедуру ежедневно около двух недель;
  • противовоспалительный чай, в который могут входить листья брусники, цветки ромашки аптечной, плоды шиповника, корзинки тысячелистника, листы смородины, цветки душицы и прочие растения. Смесь готовится заранее, затем из нее приготовляется отвар: чайная ложка травы на стакан кипятка, настаивается 10-15 минут и пьется два раза в день примерно по стакану. Продолжительность курса составляет около месяца.

Оперативное вмешательство может происходить через артроскопию, при которой делается небольшой надрез, быстро заживающий впоследствии

Профилактика

Предотвратить формирование импиджмент-синдрома плечевого сустава можно, если позаботиться о его состоянии. Так, необходимо избегать травм сустава, а при появлении ран обязательно обрабатывать их антисептиком. Если периодически приходится сталкиваться с повышенной нагрузкой на плечевой сустав, рекомендуется использовать специальные повязки, которые поддерживают и защищают сочленение.

Так же при появлении первых болезненных признаков стоит посетить врача, выяснить их причину и устранить. Ведь своевременное лечение помогает избежать развития патологии и сохранить сустав здоровым.

Импиджмент-синдром плечевого сустава может быть вызван возрастными изменениями или чрезмерной нагрузкой на конечность. Однако своевременно принятые меры позволяют предотвратить развитие заболевания и сохранить подвижность сустава.

В противном случае происходят дегенеративные изменения, итогом которых может стать полная неподвижность руки.

Источник: https://sustavs.com/bolezni/impindzhment-sindrom-plechevogo-sustava

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.