Инфантильный идиопатический сколиоз

Содержание

Инфантильный идиопатический сколиоз

Инфантильный идиопатический сколиоз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

К сожалению, родители часто пропускают начало развития сколиоза и обращаются к специалистам тогда, когда искривление уже видно невооруженным взглядом. Распространенность этого заболевания достаточно велика. На сегодня из 1000 детей у сорока обнаруживают искривление.

Причины сколиоза:

  • Недостаточность развития мышечной ткани и связок. Обычно сколиозы развиваются у детей с рахитом.
  • Аномальное развитие позвонков и ребер.
  • Обширные рубцы, ожоги.
  • Сколиозы невыясненной этиологии (идиопатические).

На ранних стадиях сколиоз у детей практически невозможно определить. Его может заметить врач-ортопед при регулярных осмотрах. Назначение своевременного лечения может остановить прогрессирование заболевания и не довести его до тяжелых форм.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды сколиоза у детей

В зависимости от возраста, сколиоз у ребенка может быть:

  1. Инфантильный – дети до 3 лет.
  2. Ювенильный – дети 10-14 лет
  3. Подростковый – дети 15-17 лет.

Инфантильный сколиоз в большинстве случаев излечивается самостоятельно. Заболевание агрессивно в подростковом возрасте в связи с быстрым ростом скелета. Сколиз в этот период быстро прогрессирует и может перейти в запущенную форму. Первая стпень очень часто путают с сутулостью и выявляют заболевание, когда уже появляются симптомы искривления 2 степени.

Профилактика сколиоза

Для того, чтобы не попасть в группу риска, обязательно без исключения необходимо проводить профилактику сколиоза у детей. Задачами профилактических мероприятий являются:

  • Укрепление мышечного корсета
  • Воспитание правильной осанки.

Родители должны поставить для себя основные цели:

  1. С раннего возраста заниматься гимнастикой и делать массаж.
  2. Привить ребенку любовь к спорту.
  3. Обеспечить полноценное питание.
  4. Следить за привычками, которые ведут к нарушению осанки.
  5. Организовать рабочее место ребенка:
    • Мебель, которая соответствует возрасту и росту.
    • Правильное освещение на рабочем столе.
  6. Купить ортопедический матрац. Чем тверже будет поверхность на которой спит ребенок, тем лучше.

Детям, которые уже ходят в школу, полезно делать разгрузку позвоночника, выполняя уроки в положении лежа. В этом возрасте ребенок должен ходить с ранцем. Это обеспечит равномерную нагрузку на весь позвоночник.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза у детей носит комплексный характер и включает в себя:

  • ЛФК
  • Массаж
  • Плавание
  • Режим дня
  • Полноценное питание
  • По показаниям, назначение лекарственных препаратов.

Лечебная гимнастика

При сколиозе 1 степени наряду с общеукрепляющими и дыхательными упражнениями проводят симметричные упражнения. Асимметричные упражнения выполняются индивидуально и крайне редко.

При сколиозе 2 степени в комплекс ЛФК входят общеукрепляющие, симметричные и дыхательные упражнения. Иногда в комплекс вводят асимметричные и деторсионные упражнения.

При сколиозах 3-4 степеней вводят весь арсенал упражнений. Противопоказаны упражнения, которые увеличивают гибкость позвоночника и приводящие к его растяжению. К таким относятся: повороты, висы, наклоны, скручивания. Детям с прогрессирующим сколиозом занятия ЛФК целесообразно проводить индивидуально.

ЛФК проводится по 3-4 раза в неделю приблизительно 30-45 минут. Физическую нагрузку подбирают, учитывая выносливость ребенка, степень сколиоза и длительность реабилитационного периода. Темп упражнений медленный и средний, направленный на силовое развитие мышц и коррекцию позвоночника.

Следует учитывать патологические изменения работы сердца и легких, возникших в результате болезни, и проводить мониторинг пульса и артериального давления.

Организация занятий

1. Подготовка:

  • Ходьба, во время которой выполняются круговые движения руками, поднимаются согнутые колени.
  • Ходьба в приседе
  • Дыхательные упражнения

2. Упражнения перед зеркалом для развития осанки.

3. Основная часть:

  • Специальные корригирующие упражнения
  • Дыхательная гимнастика
  • Индивидуальные упражнения
  • Подвижные игры.

Целью основной части является максимальная статическая разгрузка позвоночника. Оптимальные положения для выполнения упражнений: лежа, стоя на четвереньках.

4. Заключительный этап: дыхательная гимнастика, упражнения на расслабление.

По показаниям проводится лечение положением.

Плавание

Значительное место в лечении сколиозов занимает плавание. Во время выполнения упражнений в воде происходит естественная разгрузка позвоночника, а вытяжение разгружает зоны роста костной ткани. Гребковые движения вовлекают в работу все группы мышц. Исчезает асимметричная работа позвонков, совершенствуется координация движений.

При сколиозе 1 степени выполняются только симметричные плавательные движения: брас и кроль. 2-я и 3-я степень предусматривает выполнение асимметричных движений. После освоения основных стилей, выполняются плавательные движения в позе коррекции.

При 4-ой степени в первостепенные задачи плавания входят упражнения не на коррекцию деформаций, а на улучшение функций сердечной и дыхательной систем и общего состояния.

Поэтому, большое внимание уделяется симметричным движениям и дыхательной гимнастике.

При нестабильной деформации, когда угол искривления изменяется в положении лежа и стоя, исключают плавательные движения в вертикальном положении, а также движения, скручивающие позвоночный столб.

Для детей со сколиозом 2 и 3 степени исходные положения для корректирующих упражнений подбирается индивидуально. Если тип заболевания комбинированный, то внимание акцентируют на коррекцию грудного искривления.

Массаж

Массаж при сколиозе у детей является важным методом в комплексном лечении. Он используется не только как общеукрепляющее средство, но и как способ коррекции мышечных изменений, характерных для заболевания. При постоянной перегрузке мышц происходит дистрофическое их изменение. Появляются очаги гипертонуса, гиперплазии и ослабление растянутых мышц.

Массаж помогает устранить эти функциональные изменения, тем самым уменьшая неравномерную нагрузку на позвонки. Это позволяет приостановить прогрессирование заболевания. Процедура позволяет снизить болевой синдром, а также улучшить кровообращение туловища и конечностей. Массаж назначают при всех видах сколиоза.

Дальнейшее лечение больных детей

Амбулаторному лечению подлежат дети со сколиозом 1 степени, а также 2 и 3 степени заболевания с законченным ростом и нуждающиеся в укреплении мышц и постановке правильной осанки. После освоения и выполнения физических упражнений, рекомендуется посещать спортивные секции по плаванию, волейболу, лыжному спорту.

В специализированных лечебных учреждениях лечатся дети с диспластическим сколиозом 2 и 3 степени, а также дети с прогрессирующим сколиозом 1 степени. Такой контингент подлежит длительному и комплексному лечению.

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/skolioz/infantilnyj-idiopaticheskij-skolioz/

Что такое идиопатический сколиоз, его симптомы и виды

Инфантильный идиопатический сколиоз

Идиопатический сколиоз является распространенной формой бокового искривления позвоночника. Его частота среди всех форм патологии равна около 80%.

Идиопатический – «без выявленной причины». Ученые утверждают, что существует этиологический фактор заболевания, так как все случаи его выявления характеризуются некоторыми общими клинико-рентгенологическими особенностями.

Заболевание наблюдается у детей во время активного роста позвоночного столба: начиная с года, и заканчивая периодом полового созревания. Искривление встречается у девочек в 5 раз чаще, чем у мальчиков. Типичный возрастной промежуток для появления бокового искривления позвоночника:

Интересно, что патология чаще всего наблюдается у детей, у которых не обнаружено отклонений со стороны систем и органов. Искривление постоянно прогрессирует и очень сложно излечивается, поэтому его проще предотвратить на ранних стадиях.

Идиопатический сколиоз, как и другие формы болезни, характеризуется патологическим смещением позвоночника в фронтальной плоскости вправо или влево. В образовании кривизны участвует несколько дуг:

Первичная дуга представляет собой максимальное отклонение позвоночной оси с образованием вершины искривления. Она четко прослеживается на рентгенологических снимках.

Вторичная дуга образуется компенсаторно. Чтобы снизить нагрузку на вертикальную ось туловища, организм вынужден формировать смежную с первичной дугу, развернутую в противоположной плоскости. Одновременно может образовываться 2 или 3 дуги деформации.

Следует заметить, что юношеский идиопатический сколиоз, как и другие формы заболевания, характеризуется скручиванием позвонков в вертикальной плоскости (ротация позвонков). На рентгенограмме позвоночника в прямой проекции такое состояние характеризуется асимметричным расположением анатомических образований с обеих сторон позвонков.

идиопатический сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 степени с ротацией тел позвонков

Тяжелые формы юношеской деформации сопровождаются образованием позвоночного горба. При нем наблюдается выпячивание грудной части позвоночника кзади с формированием острого угла, который четки заметен при осмотре спины.

Таким образом, очевидно, что боковая деформация позвоночного столба в юношеском и подростковом возрасте представляет собой сложную анатомическую конструкцию с большим количеством смещений и нарушений.

Тем не менее, у молодых людей позвонки представлены хрящевой структурой, поэтому подвергаются внешнему воздействию.

Такие анатомические особенности позволяют врачам эффективно исправить неправильное положение оси позвоночника и устранить ротацию.

Виды и типы инфантильного искривления позвоночника

Инфантильный идиопатический сколиоз в зависимости от локализации и особенностей внешней деформации разделяется на следующие типы:

  • Грудной – наиболее частое расположение сколиотической дуги у юношей и детей. Обычно вершина кривизны находится на уровне Th8-Th10 (8-10 грудные позвонки). В процесс втянуто около 7 нижних позвонков. В большинстве случаев дуга кривизны смещена вправо. Выше и ниже ее формируются компенсаторные дуги и торсионное смещение. Особую опасность данная форма представляет из-за нарушения деятельности легких и сердца;
  • Шейно-грудное искривление имеет вершину в области Th3-Th4. Сколиоз данной локализации является врожденным. Для шейно-грудных деформаций характерны косметические дефекты лица из-за различного расстояния между плечевым поясом и лицом;
  • Грудопоясничное искривление характеризуется вершиной в области Th11-Th12. При этом вторичная дуга кривизны располагается на уровне поясничного отдела, формируя специфичную клинику болевого синдрома в пояснице;
  • Поясничный сколиоз на рентгенологических снимках характеризуется дугой в области L1 и L2. Иногда в деформацию втягиваются нижние грудные позвонки. Следует заметить, что в отличие от грудопоясничного искривления, при данной патологии боль наблюдается только при 3 и 4 степени (когда угол в вершине более 25 градусов).

В зависимости от морфологических особенностей сколиотической деформации идиопатический тип заболевания классифицируется на:

  • S-образный;
  • Z-образный;
  • C-образный.

Если вертикальная ось туловища искривлена в виде буквы «S», появляется специфическое смещение внутренних органов. При этом обычно кривизна более выражена в грудном отделе, что сопровождается патологическими изменениями грудной клетки, легочной и сердечной недостаточность (при 3 и 4 степени сколиоза).

Клинические симптомы

При первой и второй степени заболевания (угол в вершине кривизны не превышает 25 градусов) наблюдаются «легкие» симптомы. Они обусловлены смещением органов грудной клетки. Поскольку при этом межреберные промежутки имеют различную ширину, нарушаются функции дыхания. В редких случаях появляется межреберная невралгия (опоясывающая боль в области грудной клетки со стороны поражения).

Симптомы тяжелых форм бокового искривления:

  • Неврологические синдромы (потеря кожной чувствительности, ограничение движения конечностей);
  • Вторичная патология органов (пневмосклероз, «сколиотическое сердце, повышение артериального давления»).

Пневмосклероз – разрастание нефункциональной соединительной ткани в легких, нарушающей функциональность легких.

Сердце сколиотика характеризуется патологией правого желудочка на фоне сдавления деформированной грудной клеткой.

При развитии сердечной и легочной недостаточности у человека появляются застойные изменения в других органах:

  • Отеки нижних конечностей;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Застойный гастрит (воспаление стенки желудка);
  • Хронический бронхит.

На фоне деформации позвонков возникает смещение межпозвонковых дисков с формированием протрУЗИи или грыжи.

Таким образом, юношеский идиопатический сколиоз сопровождается многочисленными патологическими реакциями в организме. Эффективно излечить его можно на ранних стадиях. В запущенной ситуации можно лишь предотвратить грозные последствия заболевания.

Источник: https://spinazdorov.ru/deformacii-spiny/scoliosis/idiopaticheskij-skolioz.html

Юношеский сколиоз идиопатический

Инфантильный идиопатический сколиоз

В мире насчитывается множество заболеваний позвоночника. Одно из самых распространенных – сколиоз идиопатический. Он встречается в 80% случаев. Идиопатическими именуются все виды сколиоза с невыявленным происхождением. Иными словами, невозможно установить причину искривления позвоночника, так как врожденные аномалии отсутствуют.

Что такое подростковый идиопатический сколиоз?

Есть три вида идиопатического сколиоза. Самый простой – начальный, младенческий. Он может пройти даже самостоятельно, без вмешательства врачей. Вторая разновидность сколиоза – ювенильный, который развивается до десяти лет. Эта форма с прогрессирующим характером. Больному назначается ношение корсета и мануальная терапия.

Третий вид заболевания – юношеский идиопатический сколиоз. Он начинается в период полового созревания и интенсивного роста. Это наиболее опасный вид сколиоза, имеющий непостоянную клиническую картину. Предугадать развитие заболевания невозможно из-за особенностей организма подростка.

У одних сколиоз протекает медленно и без серьезных последствий. У других подростков отмечаются сильные отклонения от нормы. Есть случаи, когда кривизна позвоночника увеличивается даже после подросткового возраста. Но это происходит редко, обычно с возрастом прогрессирование заболевания замедляется.

Идиопатический сколиоз распределяется на несколько разновидностей. Они зависят от локализации искривления:

  1. Поясничный (иначе люмбальный) проявляется в районе первого или второго позвонка. Боли в спине начинаются на поздней стадии заболевания.
  2. Идиопатический грудной сколиоз иначе называется торакальным. Он распространен у подростков мужского пола и маленьких детей. Заболевание проявляется в грудных позвонках. В большинстве случаев они искривляются в правую сторону. При этом вершина дуги находится в районе 10 или 8 позвонков. При тяжелой степени заболевания начинаются серьезные осложнения в дыхательной и сердечной системах.
  3. Грудопоясничное искривление локализуется в районе 11-го или 12-го позвонков. Боли ощущаются в области поясницы.
  4. При шейно-грудном искривлении перекашиваются черты лица. Вершина дуги деформации находится в районе 3-4 позвонков. Эта форма сколиоза является врожденной.

У заболевания различают три формы, классифицирующиеся по дуге искривления. С – наиболее простая, начальная. Она легче и быстрее поддается лечению. S – средняя, Z – последняя, самая сложная. Эти две формы с трудом поддаются лечению. Каждая дуга имеет вторичные деформации, что осложняет клиническую картину заболевания.

Идиопатический сколиоз имеет четыре степени искривления, в зависимости от его угла (цифры указаны в градусах):

  • первая – до 10;
  • вторая – до 25;
  • третья – до 50;
  • четвертая – свыше 50.

Первые две степени искривления относятся к легким. При этом не нарушается работа внутренних органов. Самые опасные – это третья и четвертая степень искривления. При этом внутренние органы могут получить повреждения или даже изменить месторасположение, что чревато серьезными осложнениями.

Причины появления сколиоза

Сколиоз идиопатический еще не получил четкого списка причин, из-за которых развивается патология. Теорий существует много, но исчерпывающего объяснения не дает ни одна из них. Идиопатическое искривление позвоночника может появиться вследствие:

  • нервно-мышечной недостаточности;
  • нарушения развития тканей костей;
  • мышечно-связочной недостаточности;
  • разрушение росткового хряща.

В возникновении сколиоза немаловажен генетический фактор. Риск появления идиопатического искривления высок в семьях, имеющих больных с этим заболеванием (даже до третьей линии родства).

Симптоматика заболевания

Патология сопровождается разными симптомами, которые зависят от степени заболевания. Идиопатический сколиоз 1 степени сопровождается легкими проявлениями патологии. В основном это нарушение дыхательных функций из-за небольшого смещения органов грудной клетки. Намного реже наблюдается невралгия в виде опоясывающей боли.

Тяжелые формы искривления характеризуются неврологическими синдромами. Они могут выражаться в ограничении движения рук и ног, потере чувствительности кожи. При вторичном заболевании начинается:

  • пневмосклероз, когда в легких разрастается нефункциональная соединительная ткань;
  • повышается артериальное давление;
  • отмечается так называемое сколиотическое сердце, при котором деформируется правый желудочек органа из-за сдавливания его грудной клеткой.

При тяжелой форме заболевания может возникнуть легочная или сердечная недостаточность. В других органах появляется застойность, начинаются отеки конечностей, увеличивается печень и селезенка. Развивается гастрит и хронический бронхит.

Из-за искривления позвоночника сильно деформируются позвонки, смещаются диски. В результате образуются протрузии и грыжи. Может появиться позвоночный горб, когда грудные отделы выпячиваются назад. Внешне видно, что позвоночник находится под острым углом.

Особенности лечения сколиоза

Идиопатический сколиоз, лечение которого зависит от возможного дальнейшего искривления, подразумевает использование нескольких терапевтических методик. Если функциональные изменения позвоночника вызваны аномалиями в теле, терапия направляется на устранение причины.

Когда искажения позвоночника вызваны разной длиной ног, это исправляется с помощью специальной ортопедической обуви и стелек. В этом случае другого лечения не требуется вовсе. Инфантильный идиопатический сколиоз, появляющийся в младенчестве и развивающийся до трехлетнего возраста, зачастую проходит самостоятельно.

Нервно-мышечная разновидность патологии возникает из-за неправильного развития костной системы позвоночника. В результате заболевание принимает прогрессирующую форму. В этом случае необходимо операционное вмешательство.

Медикаментозное лечение

В зависимости от симптоматики заболевания, его степени и течения, назначаются лекарственные препараты. При сильных болях прописываются противовоспалительные нестероидные средства («Мелоксикам», «Ибупрофен» и т.д.). Для снятия спазмов мышц назначаются миорелаксанты (например, «Мидокалм»). Во время терапии выписываются препараты кальция, бисфосфонаты и витамины.

Хирургическая операция

Сколиоз идиопатический исправляется при помощи хирургической операции, если другие виды лечения не привели к положительному результату. В результате у больного сохраняются боли, которые не устраняются даже лекарственными препаратами.

Заболевание начинает прогрессировать еще больше, а уклон позвоночного столба приближается к 45 градусам. Хирургическая операция – это крайняя мера. При необходимости вставляются имплантаты.

Лечение с помощью физиотерапии

Физиотерапия – обязательная часть комплексного лечения. Во время болезни активность мышц значительно снижена, наблюдается их слабость. Поэтому физиолечение направлено на:

  • устранение мышечной дистрофии;
  • уменьшение болей;
  • стабилизацию позвоночника;
  • улучшение мышечной сократительной функции.

Для коррекции осанки используются аутореклинация, статическая релаксация и подводное вытяжение позвоночника. Из миостимулирующих методик назначаются импульсная, низкочастотная и электротерапия. Для коррекции локомоторной дисфункции используются:

  • вибротерапия;
  • радоновые и сероводородные ванны;
  • пелоидотерапия;
  • лечебный массаж;
  • тракционная терапия;
  • подводный душ;
  • мануальная терапия.

Для улучшения обмена веществ делаются ультрафиолетовое облучение и хлоридно-натриевые ванны. Отдельным комплексом назначаются специальные упражнения (ЛФК). Из нетрадиционных методов применяется йога.

Противопоказания к физиотерапии

Несмотря на то что сколиоз идиопатический лечится в основном с помощью физиотерапии, для ее применения есть и ряд противопоказаний:

  • опухоли в позвоночном столбе;
  • выраженный остеопороз;
  • гипермобильность позвонков;
  • туберкулез, проявляющийся в пояснице;
  • вывихи или переломы межпозвоночных суставов.

Также физиотерапия не назначается, если на области кожи, которая должна быть обработана, присутствуют дефекты (раны, язвы и т.д.).

Профилактика заболевания

Для предотвращения появления сколиоза беременные женщины должны принимать витамины В12 и препараты фолиевой кислоты. Нужно контролировать осанку малышей и подростков, им не позволяется сидеть сгорбленными. Детям нельзя проводить много времени за письменным столом и компьютером.

В рационе малышей и подростков обязательно должны присутствовать витамины. Ежедневно выполняется гимнастика. Желательно приобщение детей к таким видам спорта, как волейбол и плавание. При искривлении осанки корректировка должна проводиться на ранних стадиях заболевания.

Источник: http://fb.ru/article/310974/yunosheskiy-skolioz-idiopaticheskiy

Идиопатический сколиоз (юношеский, инфантильный): что это?

Инфантильный идиопатический сколиоз

Идиопатический сколиоз — это подтип банального сколиоза, отличительной чертой которого является отсутствие видимых причин развития заболевания (именно поэтому он «идиопатический», то есть неясный, необъяснимый).

Куда точнее диагноз звучит так: юношеский сколиоз или инфантильный идиопатический сколиоз. Почему? Дело в том, что болезнь развивается исключительно у детей. С момента развития болезни происходит ее неуклонное прогрессирование, останавливающееся аккурат к моменту окончания формирования скелета.

Начинать лечить детский идиопатический сколиоз нужно с момента его обнаружения. Только в этом случае существуют высокие шансы на остановку прогрессирования болезни, и даже ее регресс.

Что такое идиопатический сколиоз?

На идиопатический сколиоз припадает не менее 75% всех случаев обнаружения сколиоза. Несмотря на повсеместную распространенность и высокую частоту выявления (относительно других видов сколиоза), точные причины развития данного заболевания все еще не установлены.

Собственно, идиопатической (самостоятельной, возникающей спонтанно по неустановленной причине) данная форма сколиоза потому и зовется.

Результаты операции при идиопатическом сколиозе

Однако идиопатический сколиоз не самостоятельная болезнь, а группа схожих между собой заболеваний. Их объединяет не только неизвестная причина возникновения, но и практически одинаковые клинические признаки.

Существует четыре степени данного заболевания:

  1. Первая степень. При поражении позвоночника первой степени ситуация достаточно благоприятная, лечение (ЛФК, массаж, медикаменты) может дать внушительные результаты. Между тем, полностью вылечить сколиоз 1 степени нельзя.
  2. Вторая степень. При поражении второй степени ситуация несколько хуже, лечение затруднено, но все еще возможно, причем нередко за счет простой связи ЛФК + массажи.
  3. Третья степень. При поражении третьей степени эффективность лечения крайне мала, нередко требуется механическое закрепление позвоночного столба.
  4. Четвертая степень. Наиболее тяжелая форма болезни. К сожалению, сколиоз 4 степени не лечится вовсе, все усилия врачей направляются на улучшение состояния больного и на частичное вправление позвоночника.

У кого развивается?

В большинстве случаев идиопатический сколиоз начинается развиваться уже с первых лет жизни ребенка. При этом болезнь неуклонно прогрессирует из года в год, заканчивая свое развитие к моменту окончания формирования скелета ребенка.

Корректировка идиопатического сколиоза 2 степени

Статистически данную форму искривления позвоночника чаще всего обнаруживают у детей в период между 5 и 7 годами и в период между 10 и 14 годами. Отличительной чертой данного заболевания является то, что оно в 4-7 раз чаще встречается у девочек.

Также стоит отметить, что болезнь нередко возникает на фоне полного благополучия ребенка. Причем подразумевается не субъективное благополучие (ребенок не жалуется ни на что), а именно объективное (все внутренние органы работают без перебоев, патологические отклонения в организме отсутствуют).

Идиопатическая форма искривления отличается постоянным и очень быстрым прогрессированием, а также тем, что лечится крайне тяжело (особенно 2-4 стадии).

Услышав такие данные, многие родители попросту отказываются лечить ребенка, не желая попросту тратить время и средства. Это грубейшая ошибка, так как при раннем начале лечения можно существенно снизить скорость прогрессирования заболевания или даже добиться его (прогрессирования) остановки.

Симптомы и диагностика

При развитии идиопатического искривления возникает отклонение позвоночного столба от прямой линии в боковой, задней и, соответственно, передней плоскости. В искривлении участвуют несколько находящихся рядом позвонков, которые в конечном счете и формируют дугу искривления.

Организм включает механизм декомпенсации для уравновешивания положения тела. На фоне работы компенсационного механизма развиваются отчетливо видимые 2-4 дуги искривления.

Если говорить о клинике, то наиболее часто при идиопатическом искривлении спины наблюдаются следующие симптомы:

  • асимметричное положение плеч, лопаток;
  • видимая невооруженным глазом асимметрия лица;
  • затруднения дыхания (на поздних стадиях);
  • болевые ощущения различной интенсивности в спине, усиливающиеся при физической активности, длительной ходьбе или стоянии.

Рентгенография идиопатического сколиоза

Самостоятельная диагностика идиопатического сколиоза бессмысленна. На 3-4 стадии даже неспециалист сможет обнаружить серьезную асимметрию тела больного, однако никакой ценной информации это нести не будет.

Для подтверждения диагноза, выявления точной формы и степени сколиоза проводится осмотр врачом-специалистом и выполняется рентгенография позвоночного столба. Исключительно на основании этих данных можно выставить окончательный диагноз и сформировать стратегию лечения.

Причины появления

Вопреки заблуждениям народных масс ни идиопатический, ни какой-либо другой сколиоз не развивается на фоне длительного сидения перед компьютером или телевизором. Несмотря на это, такие вредные привычки могут стать причиной развития других заболеваний позвоночника и внутренних органов.

Если говорить конкретно об идиопатическом сколиозе, точные причины которого до сих пор не удалось обнаружить, то наиболее серьезной с точки зрения науки версией является наследственный характер заболевания.

Диагностика идиопатического сколиоза врачом

Между тем, такое предположение не открывает никаких новых данных о природе заболевания. Можно даже сказать, что генетический компонент причины идиопатического сколиоза и вовсе очевиден, но что именно становится триггером к развитию болезни – тайна.

Стоит также отметить, что идиопатический сколиоз не имеет ничего общего с младенческим, при котором не выявляется никаких аномалий развития тел отдельной группы позвонков.

Судя по всему, единственным способом полного излечения идиопатического сколиоза является выявление его причин и создание мер по ранней диагностике предрасположенных лиц и по предотвращению развития болезни.

Современная медицина при всем своем желании не может полностью излечить данное заболевание. При этом никакой роли не играет финансовое положение заботящихся о больном, ученые степени привлекаемых специалистов и современность медицинского оборудования.

Источник: https://fragmed.ru/pozvonochnik/chto-takoe-idiopaticheskiy-skolioz.html

Идиопатический сколиоз: классификация патологии, методы лечения

Инфантильный идиопатический сколиоз

Самой распространенной формой сколиоза, которая встречается в 80% случаях патологии, является идиопатический сколиоз. Название часто применяется для всех видов сколиозов, причины которых не выявлены. Это затрудняет лечение.

Зачастую единственным радикальным и эффективным методом служит хирургическое вмешательство. Патология сначала проявляется в боковом отклонении позвоночного столба, затем возникают искривления в переднезадней области.

Может проявляться скрученность столба вокруг собственной оси.

Первоначально появляется первичная дуга, образованная из нескольких позвонков. Затем появляется вторичная дуга, которая представляет собой искривления позвоночного столба выше или ниже первичного искривления. Это связано с тем, что позвоночник пытается уравновесить центр тяжести после того, как формируется первичная дуга.

Классификация

На основании локализации патологических изменений заболевание бывает:

  • Поясничного отдела. Самая легкая патология, дуга развивается на уровне 1-2 поясничных позвонков. Поясничный сколиоз можно вылечить при ранней диагностике.
  • Шейно-грудного отдела. Вершиной искривления считается уровень 3-4 позвонка. Эта форма встречается очень редко, патология чаще всего врожденная. Заболевание отличается тяжелым течением. При прогрессировании болезни появляется асимметрия лица и туловища.
  • Грудопоясничного отдела. Дуга образуется на уровне 11-12 позвонков.
  • Грудного отдела. Это самая серьезная патология, при которой дуга появляется на уровне 7-10 позвонков. Торакальная форма приводит к нарушению работы легких и сердца.
  • Комбинированный сколиоз с образованием двух независимых друг от друга дуг.

В зависимости от угла искривления разливают четыре степени сколиоза:

  1. Первая — сколиоз 1 степени. Характеризуется появлением сутулости. Угол искривления небольшой — до 10 градусов.
  2. Вторая — сколиоз 2 степени. Визуально заметно искривление, расположение лопаток и плеч имеет несимметричное расположение. Искривление позвоночника составляет до 25 градусов.
  3. Третья стадия — сколиоз 3 степени. На этой стадии сформирован реберный горб, наблюдается выраженная деформация спины. Угол искривления до 50 градусов.
  4. Четвертая — сколиоз 4 степени. Искривление уже составляет более 50 градусов. С одной стороны западают ребра, с другой они выпячиваются. Отмечается выраженная деформация всего туловища.

По периоду возникновения сколиоз может быть:

  • Подростковый, он формируется в возрасте от 10 лет. Наиболее распространенная патология.
  • Ювенильный, который возникает у детей от 4 до 10 лет.
  • Инфантильный идиопатический сколиоз. Это самая редкая форма патологии. Возникает у малышей до трех лет.

По количеству искривлений различают разновидности:

  1. Одна дуга кривизны — C форма.
  2. Две дуги кривизны — S форма.
  3. Три дуги — Z форма.

Причины возникновения болезни

Точные причины появления заболевания не установлены. Некоторые ученые считают, что причинами появления патологии являются нарушения эндокринной и нервной системы. Отмечаются случаи наследственного характера болезни.

Механизмы патологии до конца не изучены. Юношеский идиопатический сколиоз диагностируется в возрасте до 14 лет. Патология чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Существует много теорий по поводу того, почему болезнь поражает именно девочек, но все они не имеют подтверждения.

Вас может заинтересовать:  Правосторонний сколиоз позвоночника

Клинические исследования показали, что в костной ткани позвоночника происходят химические и структурные изменения.

Но доказательств того, что именно эти изменения являются причинами сколиоза, не имеются.

Гормональный фон больных тоже изучался, были замечены сбои в работе коры надпочечников и гипофизарно-надпочечниковой системы.

Как проявляется патология

Происходит отклонение позвоночника от прямой линии влево или вправо, в переднюю или заднюю полость.

Особенности развития патологии в том, что искривление затрагивает позвонки, которые образуют дугу, вершина этой дугой называется срединной точкой.

Чтобы восстановить равновесие организм формирует компенсационную дугу, выпуклость которой направлена в другую сторону. Могут сформироваться от двух до четырех дуг.

Позвонки часто оборачиваются вокруг оси, остистые отростки смежных позвонков отклоняются от прямой линии. Происходит скручивание. На последней стадии сколиоза появляются выпуклости позади и впереди грудной клетки, они именуются реберным горбом. Легкая форма не имеет таких признаков. Хотя пациент может жаловаться на боль в области позвоночника.

Симптомы идиопатического сколиоза при тяжелой форме заболевания:

  • отек нижних конечностей;
  • образование позвоночной грыжи;
  • патологии органов пищеварения (гастрит, увеличенная печень);
  • нарушение сердечной деятельности;
  • боль в пояснице;
  • пневмосклероз, разрастается соединительная ткань, вызывая нарушение функции дыхательных путей, возникает хронический бронхит;
  • снижение тактильной чувствительности ЦНС;
  • нарушение работы конечностей.

Может образоваться позвоночный горб, при котором грудные отделы позвоночника выпячиваются назад. Внешне можно увидеть острый угол, образованный позвоночником.

Диагностика заболевания

При подозрении на это серьезное заболевание необходимо обратиться к врачу ортопеду. Диагностика включает опрос пациента, визуальный осмотр, рентгенографическое исследование. Врач должен выяснить, есть ли боли, где они сосредоточены.

Внешне будут замечены признаки искривления позвоночного столба, асимметрия грудной клетки. Но точный диагноз можно будет поставить только после рентгенографии, снимки помогут определить угол искривления. После этого подбирается индивидуальное лечение.

Методы лечения заболевания

Поскольку причины заболевания установить ученым так и не удалось, очень сложно подобрать эффективное лечение идиопатического сколиоза.

Нехирургическим методам лечения данная форма сколиоза поддается сложно. Чтобы добиться результата применяется жёсткое механическое воздействие на позвоночный столб.

В большинстве случаев только хирургическая операция может исправить ситуацию и помочь пациенту.

Тактика лечения подбирается индивидуально. Учитывается степень и форма искривления. Если угол искривления позвоночника до 20 градусов, требуется прохождение рентгенографии раз в полгода. У ортопеда ребенок должен наблюдаться постоянно.

Показан массаж, лечебная гимнастика, йога, водная аэробика, физиопроцедуры. Если патология прогрессирует, подбираются другие формы воздействия.

Консервативное лечение эффективно только при искривлении до сорока градусов. Хирургическое вмешательство необходимо на последних стадиях сколиоза.

При операции подключается особая система, фиксируемая на позвонках. Она позволяет выпрямить позвоночный столб.

Вас может заинтересовать:  Грудной сколиоз: основные методы лечения

Ортезирование при сколиозе

Зарубежные и российские специалисты выяснили, что именно ортезирование лежит в основе терапии, а остальные методы только дополняют его. Комплексный подход повышает шансы на выздоровление. Чаще всего в лечении применяются активные корсеты, они не только фиксируют туловище, но и воздействуют на дуги искривления. Это корсеты Шено.

Использование ортопедических стелек является скорее профилактическим способом. Если стопа лишена амортизирующих свойств, микроудары полностью переходят на позвоночник и суставы. Стельки сглаживают эффект.

Для поддержания туловища используется специальный бандаж. Он фиксирует оси позвоночника и межпозвоночные диски. Недостатки использования метода ортезирования — длительный период ношения. Есть большое количество противопоказаний к ношению корсета — остеопороз, проблемы с кровоснабжением поясничной области, атрофия тканей.

Хирургическое вмешательство

Статистика показывает, что 80% пациентов обращается к врачу впервые только тогда, когда угол искривления стал более 40 градусов. На этом этапе эффективно только оперативное вмешательство.

При неокрепшем позвоночнике хирургическое лечение обеспечивает сохранение роста позвоночного столба, коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и фиксацию позвоночника с помощью специальной металлоконструкции.

Возможные последствия заболевания

Искривление позвоночника прогрессирует, в результате изменяются расположения органов, происходит деформация внутренних органов. Чаще всего страдают крупные сосуды, легкие и сердце. Изменения могут быть слишком губительные, пациент может стать очень быстро полным инвалидом. Развивается сердечная и легочная недостаточность. Это опасно летальным исходом в возрасте до 45 лет.

Из-за патологии спинного мозга вследствие тяжелого искривления позвоночника может возникнуть паралич. Возможно развитие застойных бронхитов, язвенной болезни, гастрита, гепатита, остеохондроза шейного отдела, пневмосклероза.

Профилактические меры

Иногда легче предупредить заболевание, чем его вылечить. Это касается и идиопатического сколиоза. Профилактические меры включают:

  • Не нужно пытаться сажать грудного ребенка ранее положенного срока, чтобы не допустить деформации позвоночника, сколиоз.
  • Еще при беременности врач может рекомендовать женщине принимать витамин B12 и фолиевую кислоту с целью профилактики врожденного младенческого искривления.
  • Ребенок должен правильно сидеть за письменным столом, не носить портфель и рюкзак на одном плече. Не следует постоянно водить ребенка за одну ручку, лучше распределять нагрузку равномерно.
  • Ребенку не следует длительное время сидеть за компьютерным или письменным столом.
  • Рацион детей должен включать достаточное количество витаминов, обязателен витамин D для профилактики рахита. Ребенок должен полноценно питаться.
  • Ежедневная гимнастика — обязательное условие профилактики.
  • Ребенку необходимо заниматься различными видами спорта, полезен волейбол, плаванье.
  • Регулярно необходимо совершать визиты к врачу, чтобы специалист мог проконтролировать состояние позвоночника ребенка, исключить искривление.
  • Профилактикой следует заниматься сразу после рождения малыша.

При диагностировании заболевания на ранней стадии ребенок своевременно получит соответствующее лечение, шансов на благоприятный исход больше.

Источник: https://SoSpiny.ru/skolioz/idiopaticheskij-skolioz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.