Инфекционный ревматоидный артрит

Содержание

АРТРИТ

Инфекционный ревматоидный артрит
статьи

АРТРИТ, термин, обозначающий воспалительные, метаболические и дегенеративные заболевания, связанные с поражением одного или более суставов. В зависимости от характера поражения основные типы артритов объединяют в два класса: воспалительные и дегенеративные.

К воспалительным относятся инфекционный артрит, ревматоидный артрит и подагра. Они связаны с воспалением синовиальной оболочки – тонкой пленки соединительной ткани, выстилающей сустав изнутри. К дегенеративным артритам относятся остеоартроз и травматический (вызванный непосредственно травмой) артрит.

Эти заболевания связаны с повреждением суставного хряща, покрывающего концы костей в месте их сочленения.

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит называют также инфекционным полиартритом в случае поражения нескольких суставов. Его возникновение чаще всего можно объяснить попаданием (инвазией) болезнетворных бактерий в суставную сумку (замкнутый фиброзный мешок, в который заключен сустав).

Поскольку смазывающая сустав (синовиальная) жидкость – превосходная питательная среда для многих бактерий, они начинают быстро размножаться в полости сустава, что и приводит к воспалению. Сустав опухает, краснеет, становится болезненным и горячим.

Опухание сустава объясняется сразу двумя причинами: воспалением окружающих его тканей и увеличением количества синовиальной жидкости. Извлеченная из сустава жидкость выглядит мутной из-за обилия белых кровяных клеток и бактерий.

Инфекция может попасть в сустав с кровью из другого очага воспаления в организме, как это бывает при пневмонии, туберкулезе, гонорее или фурункулах; может быть занесена через проникающую рану или, как при лаймской болезни, через укус клеща.

Без лечения сустав постепенно теряет подвижность или деформируется. Терапия включает отсасывание внутрисуставной жидкости, ирригацию (промывание) сустава, иногда – хирургическое дренирование и применение соответствующих антибиотиков.

Некоторые вирусные заболевания, например краснуха, инфекционный мононуклеоз и гепатит, тоже бывают причиной артрита. В таких случаях довольно быстро наступает спонтанное улучшение. Недавно было доказано, что вирус инфекционной эритемы, вызывающий сыпь у детей, также может поражать суставы.

Ревматоидный артрит

Его называют и атрофическим артритом, поскольку он приводит к атрофии окружающих сустав тканей – мышечной и костной. Этот тип артрита наиболее важен, поскольку широко распространен, вызывает деформацию суставов и приводит к инвалидности. Причины заболевания неизвестны. Специфического лечения не существует.

Косвенные данные, такие, как увеличение количества лейкоцитов в крови и скорости оседания эритроцитов (СОЭ), указывают на инфекционную природу процесса. Полагают, что заболевание развивается в результате инфекции, вызывающей нарушения иммунной системы у наследственно предрасположенных лиц; при этом образуются т.н.

иммунные комплексы (из антител, вирусов и проч.), которые откладываются в тканях и приводят к повреждению суставов. Ревматоидный артрит начинается обычно между 40 и 60 годами, у женщин встречается в три раза чаще, чем у мужчин, и особенно распространен среди бедных слоев населения.

Впервые может проявиться после тяжелой физической нагрузки, эмоционального шока, утомления, воздействия неблагоприятных факторов или инфекции.

Заболевание начинается с периода неопределенного недомогания, иногда анемии. Затем, один за другим, суставы становятся болезненными и тугоподвижными. Обычно поражаются пальцы, кисти и колени, чаще всего симметрично.

Суставы пальцев постепенно опухают вследствие утолщения выстилающей сустав синовиальной оболочки и суставной сумки. Суставной хрящ постепенно истончается. Продолжительный болезненный спазм окружающих мышц приводит к сгибанию сустава, так что сочлененные кости подтягиваются друг к другу.

В далеко зашедших случаях наблюдаются сужение суставной щели и атрофия прилежащей к хрящу костной ткани.

Новая эра в лечении воспалительных артритов началась в 1949. Было установлено, что при лечении больных кортизоном и АКТГ (адренокортикотропным гормоном) симптомы воспаления исчезают. Однако это действие непродолжительно, и после отмены препаратов воспалительный процесс часто вспыхивает вновь.

В 1950–1960 годах были созданы синтетические аналоги кортизона: гидрокортизон, преднизон, преднизолон, триамцинолон. Гидрокортизон можно вводить непосредственно в сустав. Он дает прекрасный, хотя и временный эффект, снимая симптомы воспаления в течение 24 ч.

Хороший результат достигается инъекциями водорастворимых солей золота. Они используются для лечения артритов с 1932. Улучшение наступает у 50% больных. В некоторых случаях лечебное действие оказывают противомалярийные препараты – производные хинолина, в частности гидроксихлорохин (плаквенил).

К более новым лекарствам, используемым для лечения ревматоидного артрита, относятся пеницилламин («дальний родственник» пенициллина) и некоторые цитотоксические (направленные на разрушение опухолевых клеток) препараты, которые обычно используются при лечении рака; применение препаратов обеих этих групп чревато серьезными побочными эффектами и требует большой осторожности. Помимо медикаментозного лечения больным рекомендуется избегать утомления, чаще отдыхать, снизить нагрузку на пораженные суставы. В острой фазе воспаления применяются фиксирующие повязки и мягкие физиотерапевтические процедуры для того, чтобы избежать анкилоза (состояния полной неподвижности сустава) и деформаций.

Другие воспалительные артриты

Кроме инфекционного и ревматоидного описано много других форм воспалительных артритов.

К ним относятся: подагра, при которой в суставах откладываются соли мочевой кислоты (ураты); болезнь Стилла, или ювенильный ревматоидный артрит – детская форма заболевания; синдром Рейтера, при котором поражение суставов сочетается с воспалением мочеиспускательного канала и конъюнктивы (наружной оболочки глаза); анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), характеризующийся поражением позвоночника и крупных суставов и встречающийся преимущественно у молодых мужчин.

Остеоартроз

Остеоартроз, называемый также дегенеративным или гипертрофическим артритом, – очень медленно развивающееся заболевание людей зрелого возраста, обычно старше 50 лет. По-видимому, это результат изнашивания и разрывов хряща, покрывающего суставные поверхности костей.

Избыточный вес, длительное пребывание в неудобной позе, травмы, особенно коленных суставов, наследственная предрасположенность (в случае поражения суставов пальцев) и тяжелый физический труд в течение всей жизни способствуют возникновению заболевания. Чаще всего поражаются пальцы, нижние позвонки, бедренные и коленные суставы.

По мере того как хрящ разрушается и обнажается поверхность кости, внутри сустава формируются костные разрастания в виде шиповидных выростов и губовидных наплывов. Для остеоартроза характерны также узелки Гебердена – мелкие костные образования, которые появляются около ближайших к кончикам пальцев суставов.

Кроме случаев поражения коленных суставов, припухлость или увеличение количества синовиальной жидкости встречается редко. Боли различны по силе. К счастью, остеоартроз поражает обычно лишь один-два сустава. Отдых, снижение веса, защита суставов с помощью фиксирующих повязок и физиотерапия дают некоторое улучшение.

Эндопротезирование коленных и бедренных суставов (т.е. хирургическая замена на искусственные) привело к значительному облегчению состояния многих больных остеоартрозом. См. также ПОДАГРА; РЕВМАТИЗМ.

Источник: https://www.krugosvet.ru/enc/medicina/ARTRIT.html

Ревматоидный артрит, подагрический артрит суставов, инфекционный артрит – симптомы и лечение

Инфекционный ревматоидный артрит

Артрит — это собирательное название заболеваний, характеризующихся воспалительным поражением суставов. Подвержены артритам люди всех возрастов. Считается, что артритами страдает приблизительно 2% населения земного шара.

1. Причины развития артрита 2. Виды артритов — Симптомы ревматического артрита — Симптомы ревматоидного артрита — Симптомы синдрома Рейтера — Симптомы посттравматического артрита — Симптомы подагрического артрита — Симптомы анкилозирующего спондилоартрита — Симптомы инфекционного артрита 3. Лечение артрита — Медикаментозная терапия — Немедикаментозная терапия — Хирургическое лечение артрита

Причины развития артрита

Воспалительный процесс начинается зачастую с синовиальной оболочки, постепенно вовлекаются хрящи, суставная капсула, эпифизы костей.

Существует ряд факторов, провоцирующих развитие артрита:

  1. Инфекционные заболевания;
  2. Травмы суставов;
  3. Генетическая предрасположенность;
  4. Метаболические изменения в суставе;
  5. Эндокринные нарушения;
  6. Особенности профессии — длительное нахождение в одной рабочей позе;
  7. Лишний вес;
  8. Малоподвижный образ жизни;
  9. Нарушение питания — недостаток витаминов и минералов;
  10. Переохлаждение.

Виды артритов

При поражении одного сустава принято говорить о моноартрите, двух и более — олигоартрите, многих суставов — полиартрите. Для каждого вида артрита характерно поражение определенных суставов.

В зависимости от причины выделяют следующие виды артритов:

  1. Артриты неизвестной этиологии (ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, синдром Фелти, синдром Рейтера, реактивные артриты, анкилозирующий спондилоартрит);
  2. Ревматический артрит;
  3. Инфекционные артриты установленной этиологии (хламидийный, иерсиниозный, гонорейный, сифилитический, бруцеллезный, дизентерийный, тифозный, боррелиозный (при болезни Лайма);
  4. Дистрофические артриты (подагра, эндокринные артриты);
  5. Травматические артриты;
  6. Артриты, сопряженные с другими заболеваниями (пурпура, системная красная волчанка, синдром Шегрена, псориатический артрит).

Симптомы ревматического артрита

Ревматический артрит является проявлением системного заболевания — ревматизма, которое вызывается бета-гемолитическим стрептококком. Обычно заболевание возникает спустя приблизительно две недели после ангины. Зачастую ревматизмом болеют в юном возрасте.

Поражение суставов при ревматизме проявляется такими признаками:

  • Боли в коленных, голеностопных, иногда в лучезапястных, локтевых суставах;
  • Покраснение кожи над суставом;
  • Отечность сустава.

При ревматическом артрите боль носит «летучий» характер, то есть переключается с сустава на сустав при очередной ревматической атаке. После окончания атаки функция суставов восстанавливается.

Обратите внимание: в отношении ревматизма говорят: «он лижет суставы и кусает сердце». Поэтому важно своевременно начать лечение заболевания, чтобы предупредить развитие ревмокардита.

Симптомы ревматоидного артрита

Рекомендуем прочитать:  Диета при ревматоидном артрите

Заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу и характеризуется высокой инвалидностью.

Заболевание может начинаться остро или исподволь. Спровоцировать артрит способны перенесенные острые тонзиллит, ОРЗ, стресс, интенсивная физическая нагрузка.

http://spina.net.ua/tinyMCE/plugins/filemanager/filez/ra1.jpg

Ревматоидный артрит проявляется такими признаками:

  • Поражение второго и третьего пястных фаланговых, проксимальных межфаланговых плюснефаланговых, коленных, лучезапястных, локтевых, голеностопных суставов;
  • Не свойственно поражение дистальных межфаланговых суставов, а также первого пястно-фалангового сустава;
  • Артралгия;
  • Отечность сустава;
  • Симметричность поражения суставов;
  • Локальное повышение температуры;
  • Ограничивание движений;
  • Сгибательные и сгибательно-приводящие контрактуры;
  • Сглаженность контура суставов;
  • Утренняя скованность;
  • Появление подкожных ревматоидных узелков.

Ревматоидный артрит способен поражать органы зрения, дыхательной, сердечнососудистой, нервной систем, почек.

У детей наблюдается ювенильный ревматоидный артрит. Болезнь может иметь суставную форму (анкилозирующий полиартрит) и суставно-висцеральную форму (синдром Стилла).

Суставная форма возникает в раннем возрасте, в 54% случаев до пятилетнего возраста. Ревматоидный процесс развивается подостро в любом суставе, незаметно прогрессируя с или без вовлечения новых суставов. Чаще поражаются преимущественно коленные суставы и суставы пальцев кисти. Может поражаться позвоночник с дальнейшем анкилозированием.

Суставно-висцеральная форма (синдром Стилла) возникает на втором-третьем году жизни ребенка. Для болезни свойственны поражение суставов (коленных, лучезапястных, кисти), полилимфаденопатия, увеличение селезенки, анемия, лихорадка, кожные высыпания.

В редких случаях ревматоидный артрит может проявляться синдромом Фелти. Для синдрома характерно поражение суставов, увеличение размеров селезенки, анемия, потеря массы тела, лимфаденопатия, пеллагроидная пигментация открытых участков кожи.

Симптомы синдрома Рейтера

Причина заболевания остается невыясненной. Предположительно в развитии синдрома играют роль бактерии, в частности, хламидии и гонококки.

Для синдрома характерно сочетание трех признаков:

  1. Конъюнктивита;
  2. Уретрита;
  3. Артрита.

Болезнь начинается с признаков уретрита и цистита: учащения мочеиспускания, наличие слизистых выделений из уретры.

Катаральный конъюнктивит может сохраняться несколько месяцев.

Поражение суставов возникает спустя несколько недель после момента начала заболевания. Чаще поражаются коленные, реже голеностопные, суставы стопы. Может наблюдаться сакроилеит.

Симптомы посттравматического артрита

Является следствием ушиба сустава, сопровождается гемартрозом, болью, припухлостью сустава. Иногда артрит может сформироваться значительно позже травмы.

При часто повторяющихся микротравмах сустава, обусловленных, к примеру, рабочей позой, возникает особый травматический артрит, который проявляется в виде скованности движений, а также ноющих болей в суставах, мышцах, появляющихся по окончанию рабочей смены. При осуществлении движений в суставах можно услышать хруст. Иногда развиваются тендовагиниты, бурситы.

Симптомы подагрического артрита

Рекомендуем прочитать: Подагрический артрит – причины, симптомы и принципы комплексного лечения

Подагра — заболевание, которое вызвано увеличением содержания мочевой кислоты в крови. В структуре заболевания выделяют такие компоненты:

  • Острое рецидивирующее воспаление суставов;
  • Подагрические узелки;
  • Хронические, нарастающие артропатические изменения в суставах;
  • Поражение мочеполовой системы.

Подагрой чаще болеют мужчины тридцати-пятидесяти лет. Недуг начинается внезапно с появления ночью боли в І-м пальце стопы, от чего человек просыпается.

Палец опухает, становится красновато-синюшным, движения в суставе практически невозможны. Наблюдается повышение температуры. Под утро температура снижается и боль стихает.

Следующей ночью приступ повторяется, это может длиться одну-две недели.

Патологический процесс постепенно затихает, но спустя несколько месяцев возникает вновь с поражением уже других суставов (голеностопного, коленного, суставов пальцев рук, локтевого, лучезапястного).

Для подагры характерно отложение кристаллов мочевой кислоты в виде кожных тофусов (узлов) вокруг суставов. Патогномоничным признаком является появление тофусов в хрящах ушных завитков.

Перед очередным приступом подагры могут возникать предвестники в виде общей слабости, почечной колики. Приступы провоцируются приемом жирной, белковой пищи, алкоголя.

Симптомы анкилозирующего спондилоартрита

Это хроническое прогрессивное заболевание с поражением суставов позвоночника. Заболевание встречается в возрастной группе 20-30 лет, чаще среди мужчин.

В первую очередь болезнь поражает крестцово-позвоночное сочленение, затем межпозвоночные, реберно-позвонковые суставы. Недуг проявляется ноющими болями в крестце, которые более выражены в ночное и утреннее время.

По утрам в спине отмечается скованность и человеку тяжело подняться с постели. Постепенно боли появляются уже и в области всей спины. Наклоны туловища затруднены и болезненны.

Даже кашель и чихание способно вызвать сильную боль.

У больного нарушается подвижность позвоночника, вплоть до полного обездвиживания. Осанка больного приобретает «позу просителя», когда спина сутула, руки и ноги согнуты, а голова опущена.

Кроме того, может наблюдаться поражение органов сердечнососудистой системы, а также почек.

Симптомы инфекционных артритов

Развиваются на фоне разных инфекционных заболеваний. Так, урогенитальный хламидиоз может протекать с поражением суставов.

Спустя одну-четыре недели после появления первых признаков уретрита возникает ассиметричный полиартрит, сопровождающийся болью, местным повышением температуры, припухлостью суставов.

Зачастую поражаются коленные, голеностопные суставы, реже пальцев стоп. А суставы кисти поражаются редко. Также характерно развитие тендинита, в частности, ахиллова сухожилия.

При иерсиниозе в первую очередь возникают симптомы гастроэнтерита, затем признаки поражения печени, селезенки, легких, опорно-двигательного аппарата. Поражаются преимущественно коленные и голеностопные суставы, несколько реже локтевые и межфаланговые суставы кисти. Суставы отекают, становятся болезненными, а кожа над ними — красной.

При бруцеллезе артрит возникает преимущественно на высоте лихорадки. Поражение суставов проявляется артралгией, отечностью сустава, локальным покраснением кожи. Такая клиническая картина характерна для острой формы заболевания. Указанные проявления вскоре исчезают.

При хроническом бруцеллезном артрите поражается один или же несколько суставов (коленный, голеностопный, реже  локтевой, еще реже межпозвоночные диски, крестцово-подвздошное сочленение). Эти артриты возникают уже после лихорадки и сопровождаются деструкцией и деформированием сустава. При бруцеллезе наблюдаются пери- и параартриты, проявляющиеся клинически бурситами, тендовагинитами.

Обратите внимание: артрит может развиваться у детей после перенесенной скарлатины или кори. Воспалительный процесс способен локализоваться в любом суставе конечностей. Как правило, артриты серозные, но бывают и гнойные.

Лечение артритов

Целями лечения артрита являются угнетение воспалительного процесса и восстановление метаболизма внутри сустава, а также сохранение его функции.

В борьбе с артритами используют такие подходы:

  1. Медикаментозный;
  2. Немедикаментозный;
  3. Хирургический.

Медикаментозная терапия

Для устранения воспаления и боли используются средства из группы НПВС (индометацин, диклофенак, ибупрофен). Эти препараты можно принимать как внутрь (внутримышечно, перорально), так и наружно (мази, гели).

При отсутствии эффекта на фоне приема НПВС могут назначаться кортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон) и цитостатики (циклофосфан, тиофосфамид), которые вводятся внутрь сустава.

Эти лекарственные средства также могут вводиться внутрь при отсутствии результата от лечения НПВС и местного введения кортикостероидов.

Для борьбы с ревматоидным артритом применяют базисные средства: препараты золота, цитостатики, противомалярийные средства, сульфаниламиды, Д-пеницилламины.

Если артрит вызван специфической инфекцией, назначают антибиотики с учетом возбудителя инфекции.

Немедикаментозная терапия

Сюда можно отнести ЛФК, физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, ультразвук, грязе- и водолечение, фонофорез), массаж, подбор ортопедической обуви, использование супинаторов, наколенников при ходьбе. Уменьшить нагрузку на сустав можно уменьшив вес.

Лечебная гимнастика должна быть умеренной, не вызывать болевых ощущений. В качестве альтернативы пациентам с артритом может быть показано плаванье.

Хирургическое лечение артрита

При прогрессировании артрита, не поддающемся консервативной терапии, показано проведение синовэктомии. При ревматоидном артрите операцию рационально проводить, если заболевание прогрессирует, уже после третьего обострения.

Некоторые ортопеды предпочитают оперировать в неактивную фазу процесса, другие же оперируют вне зависимости от фазы заболевания, при условии надлежащей предоперационной медикаментозной подготовки.

Когда сустав сильно поврежден и все доступные методы уже испробованы, прибегают к эндопротезированию сустава.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

10,792  5 

(162 голос., 4,60 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/vidy-artrita-i-metody-lecheniya-zabolevaniya/

Артрит

Инфекционный ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, которое приводит к хроническому воспалению суставов, кроме того поражаются околосуставные и некоторые другие ткани, органы и системы организма, поэтому ревматоидный артрит относят к системным заболеваниям.

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, он имеет постепенно прогрессирующее течение, иногда прерывающееся ремиссиями (периодами временного улучшения). Воспаление сустава характеризуется его опуханием, болезненностью и иногда появлением красноты. Как уже было сказано, при ревматоидном артрите могут воспалятся и околосуставные ткани – связки и мышцы.

Хроническое воспаление сустава приводит к разрушению суставного хряща и возникновению деформации сустава, что в свою очередь, нарушает его функцию – возникают боли при движении и тугоподвижность.

Реактивный артрит — воспалительные негнойные заболевания суставов, развивающиеся после острой кишечной или мочеполовой инфекции. Заболевание чаще возникает у молодых мужчин.

При реактивном артрите характерным является поражение одного из суставов нижних конечностей (коленного, голеностопного). Возможно поражение крестцово-подвздошных суставов.При реактивном артритенередко возникает воспаление связок и сухожилий (например, поражение ахиллова сухожилия).

Поражение слизистых оболочек может проявиться конъюнктивитом, развитием эрозий в полости рта, уретритом.

На коже подошвенной части стоп, реже ладоней появляются безболезненные очаговые или сличающиеся участки уплотнения – кератодермия.

В отдельных случаях может возникать поражение ногтей (дистрофические изменения).

Псориатический артрит – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, ассоциированное с псориазом.

Распространенность псориаза в популяции составляет 2-3%, а распространенность артрита среди больных псориазом колеблется от 13.5 до 47%.

Наиболее часто псориатический артрит начинается в возрасте от 20 до 50 лет, причем мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Встречаются случаи особенно тяжелого течения псориатического артрита у молодых мужчин.

Причина псориаза и псориатического артрита в настоящее время неизвестна.

Профилактика псориатического артрита не разработана, из-за отсутствия знания о его причине. Проводится т.н. вторичная профилактика (т.е. профилактика ухудшения состояния больных после начала заболевания), направленная на сохранение функциональной способности суставов и замедление темпов прогрессирования псориатического артрита.

Инфекционный артрит, называемый также септическим артритом или пиогенным артритом, является серьезной инфекционной болезнью суставов, характеризующейся болью, температурой, ознобом, покраснением и отеком одного или нескольких суставов, а также потерей подвижности пораженных суставов. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Лечение артритa

Лечение артрита должно быть направлено на уменьшение проявлений заболевания, на восстановление обмена веществ в суставном хряще (т.е. предотвращение дальнейшего разрушения хряща) и максимальное сохранение функции пораженных суставов.

Лечение артрита предполагает устранение основной причины возникновения артрита или лечение заболевания, вызвавшего артрит. Исходя из этого, в зависимости от характера артрита, лечение артрита должно быть комплексным, длительным и систематичным.

Оно должно включать как методы воздействия на восстановительные процессы в хрящевой ткани, так и на организм в целом, используя нефармакологические, фармакологические и хирургические методы лечения артрита.

К нефармакологическим методам лечения артрита относится:

  • Уменьшение нагрузки на суставы: снижение массы тела; подбор ортопедической обуви с мягкой подошвой и фиксированной пяткой, использование супинаторов, наколенников, трости при ходьбе.
  • Лечебная гимнастика, которая должна проводится в положении сидя, лежа или в воде (т.е. без статических нагрузок) и не должна вызывать усиление болей в суставах. Полностью исключаются упражнения на согнутых коленях и приседание. Рекомендуются занятия плаванием.
  • Физиотерапевтическое лечение: тепловые процедуры, ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, водолечение, массаж, электроимпульсная стимуляция мышц. Любые физиотерапевтические процедуры проводятся при отсутствии противопоказаний.
  • Избавление от вредных привычек: отказ от курения, чрезмерного употребления кофейных напитков.

Фармакологические методы лечения артрита:

  • Местная терапия: применение нестероидных противовоспалительных кремов, мазей или гелей; внутрисуставное или периартикулярное введение глюкокортикостераидов.
  • При умеренных болях в суставах используют простые болеутоляющие средства (парацетамол), при недостаточном их эффекте назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
  • В настоящее время большое внимание в лечении артрита уделяется препаратам, которые способны устранить не только болевые ощущения, но предотвратить, замедлить или подвергнуть обратному развитию патологические процессы, происходящие в суставах при заболевании артритом. Такие препараты называются хондропротекторами, т.е. препаратами, защищающими хрящ. Они способны стимулировать синтез основного вещества хряща и одновременно тормозить выработку фермента, разрушающего хрящ. Таким образом, хондропротекторы усиливают восстановительные и подавляют разрушающие процессы в хряще. При их назначении часто значительно уменьшается боль, увеличивается объем движений, восстанавливается функция суставов. Хондропротекторы хорошо переносятся и очень редко вызывают побочные эффекты.
  • Хирургическое лечение (эндопротезирование суставов), которое применяется только при наиболее далеко зашедших формах артрита.

Лечение ревматоидного артрита

Полностью вылечить ревматоидный артрит невозможно. Современные методы лечения направлены на уменьшение воспаления, улучшить функцию суставов и предотвратить инвалидизацию больных. Ранее начало лечения улучшает прогноз.

Оптимальное лечение включает в себя не только медикаментозную терапию, но и лечебную физкультуру, изменение образа жизни и другие мероприятия.

В лечении ревматоидного артрита используется два типа препаратов: противоспалительные или быстродействующие препараты «первой линии» и медленнодействующие прпараты «второй линии» (их еще называют болезнь-модифицирующие или базисные препараты).

К первой группе препаратов относят аспирин и гормоны (кортикостероиды), которые снимают воспаление и уменьшают боль. Базисные препараты (например, метотрексат) вызывают ремиссию и предотвращают или замедляют разрушение суставов, но не являются противовоспалительными препаратами. Хирургическое лечение применяют для коррекции выраженных деформаций суставов.

Лечение реактивного артрита

Общие гигиенические меры профилактики кишечных инфекций, использование презервативов для снижения риска заражения мочеполовым хламидиозом и другими заболеваниями, передающимися половым путем.

Лечение инфекционного артрита

Обычно при инфекционном артрите требуется несколько дней стационарного лечения, с последующим приемом лекарств и сеансами физиотерапии в течение нескольких недель или месяцев.

Источник: https://medinfa.ru/illnlist/01/artrit/

Все об инфекционном ревматоидном артрите

Инфекционный ревматоидный артрит

Инфекционный ревматоидный артрит является болезнью, развитие которой может привести к инвалидизации человека.

Характеризуется заболевание процессом воспаления в суставной сумке, что носит инфекционный генез.

Артрит прогрессирует и вызывает дегенеративные процессы в суставах, а это приводит к изменению форм суставных поверхностей. Иногда при запущенных формах могут поражаться другие органы и системы органов.

Причины инфекционного ревматоидного артрита

Чаще всего заболевание возникает у женщин (примерно раз в 5 чаще, чем у мужчин) и поражает возрастную категорию старше 30. Также считается, что к данному заболеванию имеется предрасположенность.

Это значит, что в семье, где кто-то болеет ревматоидным артритом шанс обнаружить его у кого-то еще из членов семьи более высок, чем в семье без данной патологии. Является аутоиммунным, то есть, Ваш организм «сбивается» и начинает вырабатывать Т-лимфоциты, которые воспринимают ткани собственного организма как чужеродные.

В данном случае такими клетками являются хондроциты — клетки суставов. Причины этого явления могут быть самыми разнообразными, но будет рассмотрена более подробно одна — инфекция.

Причиной, которая вызывает ревматоидный артрит где-то в сорока процентах случаев, является инфекция. Она может быть острой, скрытой или вялотекущей.

Инфекционный ревматоидный артрит может быть осложнением, например, после заболевания гриппом, ОРВИ (как часто пишут врачи в карточках), ОРЗ, или ангиной различного генеза, или же осложнением различных хронических заболеваний. Над исследованием точного механизма бьются все ученые-физиологи, вирусологи и микробиологи, однако до сих пор он еще не открыт.

Одно из популярных мнений: после перенесенного заболевания различные вирусы и бактерии, а также их частицы, которые обуславливают антигенную природу данного организма (капсула, жгутики, клеточная стенка), попадают в полость суставной сумки и там вызывают «мятеж».

Т-киллеры стараются их уничтожить, путают их с собственными хондроцитами и разрушают суставные поверхности.

Также ревматоидный артрит может быть неприятным осложнением после инфекционного (реактивного) артрита.

Симптомы, которые чаще всего наблюдают у больных инфекционным ревматоидным артритом

Бывают разные степени проявлений симптомов. У одного больного может быть небольшое воспаление и минимальные дегенеративные изменения в суставах без какого-либо прогресса болезни.

У другого заболевание начинается с поражения одного сустава (к примеру, плечевого или бедренного), а потом приводит к полиартриту.

Чаще всего поражение является симметричным, то есть если поражен коленный сустав правой ноги зачастую будет поражен и коленный сустав левой ноги.

Так как это заболевание хроническое, то будут периоды обострения симптомов и их затихания.

В период обострения симптомов появляются признаки, характерные для воспалительного процесса — tumor, rubor, calor, dolor , functio laesa. Tumor — воспаление, припухлость. Rubor — покраснение.

Dolor — болевые ощущения. Functio laesa — нарушение функций ткани, в нашем случае, нарушение двигательной функции суставов.

Лечение ревматоидного артрита

Главные задачи лечения инфекционного ревматоидного артрита — это:

  • Добиться облегчения симптомов, а также уменьшить количество обострений
  • Замедление дегенеративных процессов в суставах

Чтобы добиться этого применяют диетотерапию, акупунктуру, физиотерапию, нестероидные и стероидные противовоспалительные средства, артроскопию.

Диета, терапия физиологическими методами и прочие подобные методы могут помочь улучшить общее состояние больного, однако не смогут снять симптомы и замедлить разрушение суставов. Противовоспалительные средства дают облегчение в плане симптомов, но не влияют на разрушение хряща.

Глюкокортикоиды дают хороший противовоспалительный и подавляющий иммунный ответ эффект, но назначать их по этой причине нужно с особой аккуратностью. Собственно, данная статистика говорит о том, что для лечения ревматоидного артрита нужен комплекс мер.

Только в этом случае лечение будет удачным.

Профилактика инфекционного ревматоидного артрита

Так как это инфекционное заболевание, то нужно стараться вовремя лечить те инфекции, которые находятся в Вашем организме, не давать им уйти «в спячку» — в хроническую, латентную или вялотекущую форму.

К общей профилактике можно отнести защиту от переохлаждений, сильных стрессов и эмоциональных потрясений.

Инфекционный ревматоидный артрит — это коварное, до сих пор полностью не изученное заболевание. Поэтому старайтесь предотвратить его всеми известными методами, ведь, как известно, предотвратить проще, чем потом лечить. Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: http://osustavah.ru/vse-ob-infekcionnom-revmatoidnom-artrite.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.