Инвалидность при спондилоартрозе

Содержание

Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

Инвалидность при спондилоартрозе

Спондилоартроз — это хроническое заболевание, не воспалительное. Многие заболевания и состояния могут быть пусковым механизмом для нарушения нормальной анатомии хрящей и суставов.

Болезнь спондилоартроз предусматривает ли больничный, инвалидность?

Способность человека двигаться напрямую зависит от эластичности межпозвонковых дисков. Между позвонками есть фасеточные бездисковые суставы. Свое название они получили из-за множества маленьких суставных поверхностей притом, что связки в позвонке далеко не слабые. Это делает практически неподвижными фасеточные суставы. Поэтому они имеют предрасположенность к дегенерации.

Как говорилось выше, при спондилоартрозе присваивают группу инвалидности, которая зависит от клинической картины патологии, воспалительных процессов, функциональности суставов. Инвалидность может быть назначена после проведения обследования. При первой группе инвалидности запрещена трудовая деятельность.

Больничный лист при болезни спондилоартроза выдается, если у человека ограничена двигательная активность из-за болей и воспаления. При этом врач назначает лечение медикаментами в виде блокады или таблетированных препаратов. Когда боль стихает, человек возвращается на работу.

Характерные симптомы

Патологический процесс развивается вследствие изменения хрящевых тканей дисков. Они истончаются, нагрузка на отростки позвонков возрастает.

Применение лекарственных препаратов в комплексном лечении пояснично-крестцового спондилоартроза позволяет добиться таких результатов:

  • купировать боль;
  • остановить воспалительный процесс;
  • снять спазмирование мышц;
  • замедлить дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

При изменениях не формируется клинических симптомов, что не позволяет выявить болезнь на ранних стадиях.

Через некоторое время после дегенерации развивается синовит – воспаление околосуставных тканей, связок, сухожилий мышц.

Современные подходы к лечению остеоартроза поясничного отдела основаны на восстановлении хряща. Путем применения местных форм хондропротекторов удается достичь локального поддержания целостности межпозвонковых дисков.

Примером является мазь хондроксид. Ее использование популярно при нейродистрофической люмбалгии, поясничном артрозе.

Целесообразность применения хондроитин сульфатов вместе с противовоспалительными средствами обсуждается учеными.

Последние лекарства обладают негативным влиянием на желудочно-кишечный тракт, провоцируют язвенную болезнь желудка. Их использование возможно не более 10 дней. Других более эффективных препаратов не существует.

Описывая заболевание, будем обращать внимание на патогенетические звенья патологии. Нозология наблюдается у женщин после 55-ти лет, мужчин – после 45 лет.

Под воздействием статических и динамических нагрузок страдает опорно-двигательный аппарат.

Диагностика

Поскольку симптомы спондилоартроза смазаны, а характерные признаки отсутствуют, то установить такой диагноз может только врач после проведения специального обследования. При болях в спине следует обращаться к ортопеду (травматологу-ортопеду) либо к участковому терапевту, который после первичного обследования направит вас к узкому специалисту.

Какой врач лечит спондилоартроз дугоотросчатых суставов?

Выше было рассказано про деформирующий, умеренный и анкилозирующий спондилоартроз. Но существует еще один вид этого заболевания — дугоотросчатый.

Санатории предлагают комплекс мер, направленный на предотвращение развития заболевания и улучшения качества жизни больного. Проводятся процедуры с использованием тепла и холода, выполняются сеансы ультразвука. Лечебная физкультура поможет укрепить мышцы спины, улучшить обмен веществ и разработать суставы.

Какие санатории лечат спондилоартроз? Вот несколько лечебно-оздоровительных заведений:

  • «Старая Русса» — Новгородская область.
  • «Нафталан» — город Гянджа в Азербайджане.
  • «Горячий ключ» — Краснодарский край.

Стоит отметить, что спондилоартроз можно лечить в любом санатории, профиль которого направлен на лечение заболеваний костно-мышечной системы. Такие санатории есть почти в каждом городе России:

  • Бакирово;
  • Ейск;
  • Нальчик;
  • Пятигорск;
  • Усть-Качка;
  • Кемери;
  • Ключи;
  • Красноусольск;
  • Немиров.

Также на лечении спондилоартроза профилируется санаторий Сергиевские Минеральные воды в Самарской области и санаторий имени Чапаева в Ершовском районе Саратовской области.

Своевременное обращение к врачу — это залог успешной борьбы с недугом. Не занимайтесь самолечением!

Спондилоартроз: медикаментозное лечение

Когда диагноз поставлен, доктор назначает медикаментозную терапию. Она проводится двумя группами препаратов:

  • Болевой синдром помогают купировать анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
  • Постепенное восстановление хрящевой ткани помогают произвести миорелаксанты, хондопротекторы и витамины группы В.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Сколько времени проходит ячмень на глазу?

При спондилоартрозе применяется такое медикаментозное лечение:

  • Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат. Обезболивает и снимает воспаление.
  • Баралгин — анальгетик, используется для обезболивания. Не применяется при нарушения функции печени и почек, а также во время беременности.
  • Мукосат — оказывает хондопротекторное действие. Помогает восстановить хрящевую и соединительную ткань.
  • Мидокалм — отличный миорелаксант. Снижает напряжение в мышечной ткани.

Важно: Назначить препараты должен только доктор. Он подберет нужное действующее вещество, которое поможет не только снять болевой синдром, но и восстановить поврежденные ткани.

Спондилоартроз — лечебная гимнастика: упражнения с фото

Лечебная гимнастика и ортопедия при спондилоартрозе помогают быстрее выздороветь.

  • Физические упражнения укрепляют мышечный корсет, улучшают кровообращение в позвонках и суставах.
  • Полезно выполнять упражнения на шведской стенке на вытяжение: висеть на вытянутых руках в течение 30 секунд — 4 повторения. Это упражнение полезно при умеренном процессе.
  • Также врачи рекомендуют заниматься плаваньем, благодаря чему укрепляются мышцы и снимаются спазмы.
  • Упражнения должны подбираться доктором с учетом состояния пациента.
  • При первой стадии развития заболевания часто бывает достаточно только ЛФК. При этом медикаментозное лечение не назначается.

Упражнения и фото:

  1. Поставьте перед собой небольшую скамейку и поставьте на нее одну ногу на пятку. Наклоняйтесь, стараясь достать руками до носка. При этом наклоны должны быть аккуратными и мягкими, наклоняйтесь настолько низко, насколько вам позволяет ваша спина. Делайте упражнение поочередно с каждой ногой по 10 раз.
  2. Встаньте на четвереньки на коврик и начинайте дугообразно выгибать спину и возвращаться в исходное положение — 10 раз.
  3. Лягте на спину, руки согнуты под головой, ноги согнуты в коленях. При помощи вдохов и выдохов, надувайте и сдувайте живот — 15 раз.
  4. Снова встаньте на четвереньки, начинайте поочередно поднимать правую руку и левую ногу. Затем наоборот, левую руку и правую ногу. Делайте это упражнение 10 раз с каждой связкой ноги и руки.
  5. Лягте на спину, ноги вдоль туловища. Поднимайте туловище, стараясь коснуться животом колен. Если не получается подняться полностью, делайте это настолько, насколько позволяют вам это делать ваши мышцы пресса. Упражнение повторяйте 10 раз.
  6.  Теперь лягте на живот, руки согните в локтях перед собой. Поднимайте и опускайте верхнюю часть туловища — мягко и не до конца, чтобы не повредить спину. Делайте 10 подходов.
  7. Теперь в положении лежа на полу на боку (рука согнута в логте, ноги прямые), начинайте поднимать и опускать бедро — 10 раз.
  8. В положении лежа, ноги приподняты, одна нога лежит ступней на колене другой, подтягивайте при помощи рук ноги к туловищу — 10 раз.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Воспаление простаты у мужчин: симптомы и лечение, причины

Важно: Каждое упражнение выполняйте мягко и не торопясь. Перед началом занятий, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Спондилоартроз при беременности: последствия

При беременности у женщины могут усугубиться проблемы со здоровьем, которые были до появления интересного положения, но не давали о себе знать.

Возьмут ли в армию при спондилоартрозе?

Пациентам с такой патологией оформляют инвалидность. Поэтому на вопрос: возьмут ли в армию при спондилоартрозе, можно ответить однозначно — нет. Такой диагноз является основанием для освобождения от армии.

Источник: https://momentpereloma.ru/gryzhi/spondiloartroz-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-prichiny-lechenie/

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника инвалидность

Инвалидность при спондилоартрозе

Позвоночный спондилез характеризуется появлениям остеофитов, которые давят на нервные окончания и ограничивают подвижность.

Он сопровождается сильными болями, которые мешают человеку жить и работать. В некоторых случаях больной даже не может обслуживать себя, ему требуется сестринский уход. Многие люди с прогрессирующим спондилезом интересуются, дадут ли им группу инвалидности. Разберемся в этом вопросе.

Что представляет собой спондилез

Эту патологию относят к хроническим, так как в большинстве случаев нарастание костной ткани происходит постепенно. Возникают образования на сегментах позвоночника в ответ на дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Остеофиты выполняют защитную функцию – они необходимы для увеличения между позвонками контактной площади.

Если межпозвоночные диски здоровы, то образования на них не появляются. В противном случае происходит нарастание костной ткани, которое именуется остеохондрозом или спондилезом. При остеохондрозе наросты на позвоночнике имеют клювовидную форму, а при спондилезе появляются загнутые краевые разрастания, которые препятствуют разрыву межпозвоночного диска или его смещению.

С этой точки зрения, можно предположить, что спондилез наиболее щадящее заболевание, но это не так. Наросты не являются нормой.

Они способны сужать межпозвоночные каналы, снижать гибкость и давить на нервные окончания, вызывая серьезные боли. При спондилезе люди намного чаще получают инвалидность, чем при остеохондрозе.

Симптоматика заболевания

Именно по месту размещения очагов болей врачи определяют, какая часть позвоночника была поражена спондилезом:

  • при крестцовом наблюдается сакралгия (локализация в копчике);
  • если болезнь поразила сразу несколько отделов позвоночника, то врачи диагностируют ишиалгию;
  • при поясничном или грудном можно наблюдать люмбалгию (дискомфорт замечают в спине, ягодицах, ногах и промежности);
  • шейный характеризуется цервикалгией.

Нельзя сказать, что один из видов спондилеза опаснее другого, ведь при поражении любого из отделов позвоночника можно получить группу инвалидности. Шейный осложняется тем, что при нем нарушается питание головного мозга; грудной часто дает осложнения на сердце, почки или желудок; при поясничном человек со временем становится неспособным обслужить собственные потребности.

Кроме болевого синдрома, люди часто ощущают нарушения чувствительности конечностей и спины. У них возникают следующие симптомы:

  • болевые ощущения в ногах при их разгибании в тазобедренном суставе;
  • дискомфорт в спине при наклонах головы;
  • усиление болей при длительном нахождении в одном положении, при физической активности или кашле;
  • при подъеме одной ноги дискомфорт возникает в другой;
  • при поднятой ноге движение стопой вызывает боль;
  • стоя подъем ноги вызывает болезненные ощущения в бедре.

Часто мануальные терапевты используют эти симптомы для диагностики спондилеза. Если эти несложные движения у вас вызывают боль, то необходимо лечить заболевание, не дожидаясь его прогрессирования. Ведь не вылеченный вовремя спондилез может привести к инвалидности.

Косвенными признаками появления отростков на позвонках порой являются вегетативные нарушения, то есть боли усиливаются при смене погодных условий. Человек становится метеозависимым. При этом дискомфортные ощущения могут сопровождаться:

Из-за скованности движения позвонков несложно заметить выпрямление лордоза, сколиоз и грыжевые процессы. Это значительно ухудшает самочувствие пациента. При верхнепоясничном спондилезе пациент может потерять аппетит, получить отрыжку и запоры. Грудная локализация заболевания способна привести к нарушениям в работе сердца.

По каким причинам возникает заболевание

Риск получить инвалидность из-за спондилеза есть у многих людей. Факторами риска являются:

  • гиподинамия;
  • патологии и травмы позвоночника;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • изменение скорости метаболизма;
  • воспалительные процессы и ряд инфекционных заболеваний;
  • статическая перегрузка позвоночника;
  • пожилой возраст.

Чаще всего врачи включают в группу риска людей, имеющих ожирение, диабет, акромегалию. При диабете инвалидность получить легче, так как в сочетании со спондилезом эта патология может серьезно ухудшить качество жизни человека.

Статические перегрузки случаются при неправильном поднятии тяжестей – резким рывком вверх (часто является причиной пояснично-крестцового спондилеза), либо при чрезмерных нагрузках на позвоночник из-за длительного переноса грузов или во время тренировок. Важно найти в физической активности золотую середину, так как сидячая работа и гиподинамия также пагубно действует на состояние позвоночника.

Формы спондилеза

Назначение группы инвалидности напрямую зависит от формы, в которой протекает заболевание:

  1. Самой неблагоприятной является молниеносная разновидность. При ней болезнь сразу же начинает проявлять себя остро, а симптомы усиливаются за достаточно короткий срок.
  2. При быстропрогрессирующем заболевании характерны частые обострения. Оно развивается стремительно и от появления первых симптомов до полного ограничения подвижности проходит не так много времени.
  3. Прогрессирующая умеренно патология протекает с периодическими обострениями.
  4. Медленно прогрессирующая форма имеет смазанную клиническую картину. Спондилез в этом случае поражает позвоночник незаметно и до появления постоянных болей может пройти несколько лет.

Чем быстрее развивается спондилез, тем более остро он проявляет себя. Соответственно, легче всего получить группу инвалидности людям с молниеносной формой или быстропрогрессирующей.

Они, как правило, очень быстро теряют возможность обслуживать себя и страдают от сильнейших болей. Им же чаще всего требуется оперативное вмешательство, после которого обязателен курс реабилитации.

Если функции организма после лечения восстановятся полностью, то группу инвалидности можно будет снять.

Как происходит назначение групп инвалидности

Инвалидность можно получить только, когда заболевание достигнет определенной стадии. При отсутствии должного лечения, прогрессирование спондилеза неизбежно.

  1. На первой стадии пациент не может получить группу инвалидности. Несмотря на то что на позвонках уже начинают образовываться остеофиты, они не слишком мешают жить человеку. Подвижность позвоночника ограничивается, но не полностью. На снимках можно заметить, что наросты еще не покинули периметр позвонков.
  2. Из-за нарушения подвижности позвоночника на второй стадии, пациент имеет право претендовать на третью группу инвалидности. Для этого ему необходимо будет пройти комиссию. Она даст заключение о назначении инвалидности, если на рентгеновских снимках наросты покинули пределы позвонков.
  3. Третья стадия является самой тяжелой, на ней может быть назначена вторая или первая группа инвалидности. Выбор группы зависит от степени сращивания позвонков и локализации заболевания. На снимках остеофиты напоминают скобы. Также наблюдается сужение межпозвоночных каналов. Позвонки могут быть укорочены.

Скобы на позвоночнике способны образовываться в разных отделах. В некоторых случаях сращивание настолько сильно, что человек не может самостоятельно выполнять элементарные движения, тогда назначается первая группа инвалидности. В противном случае при первой стадии впору претендовать на вторую группу. Назначается инвалидность решением врачебного консилиума.

Деформирующий спондилез способен дать очень серьезные осложнения, поэтому важно его своевременно лечить. На третьей стадии одним из самых неприятных осложнений может стать недержание мочи и кала, наблюдающееся у тех людей, которых болезнь приковала к постели.

На второй стадии патология осложняется возникновением хронических болей. Стоит отметить, что это характерно только для нарастания костной ткани с умеренной скоростью, в противном случае дискомфорт ощущается практически постоянно.

При осложнениях и сопутствующих заболеваниях инвалидность получить проще.

Нет записей по теме.

Симптомы и лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

Источник: http://carrepair24.ru/spondiloartroz-pojasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

Инвалидность при грыже поясничного отдела позвоночника

Инвалидность при спондилоартрозе

Спондилез – это дегенерация в позвоночных сегментах, сопровождающаяся формированием остеофитов, вследствие дистрофических изменений в межпозвонковых дисках.

Образование наростов имеет защитное происхождение, поскольку подобные формирования увеличивают контактную площадь между позвонками.

Сущность болезни

В большинстве случаев деформирующий спондилоартроз проявляется у пожилых людей. Это объясняется изменениями в организме человека, что связано с возрастом. Но в последние годы такая болезнь довольно часто диагностируется даже у молодых людей. Это связано с малоактивным образом жизни, неправильным питанием, профессиональной деятельностью.

Признаки спондилоартроза и причины

Развитию спондилеза способствует немало факторов:

  1. Травмы либо патологии (остеохондроз, переломы, трещины, микротравмы);
  2. Вещественнообменные сбои или нарушения эндокринной системы (диабет, ожирение, акромегалия и пр.);
  3. Статическая перегрузка при кратковременных или чересчур долгих позвоночных нагрузках;
  4. Гиподинамия (сидячая работа, малоподвижность);
  5. Воспалительные процессы (вирусные инфекции, туберкулез, ревматоидный артрит, иммунодефицит и пр.);
  6. Пожилой возраст.

Классификация

Спондилезные нарушения классифицируется по нескольким критериям. Так, по расположению патология бывает пояснично-крестцовой, грудной и шейной.

По степени выделяют такие спондилезные формы:

  • Молниеносная – остро и резко начинается и имеет весьма неблагоприятное течение;
  • Быстропрогрессирующая степень – когда спондилезные процессы отличается кратковременностью развития;
  • Умереннопрогрессирующий – протекающий с периодическими фазами обострений;
  • Медленнопрогрессирующий – когда спондилезные процессы формируются абсолютно незаметно и очень долго.

Лечение спондилоартроза

Народное лечение представляет собой использование различных мазей, компрессов, отваров и ванн из лекарственных растений. Такие средства могут принести реальную пользу, если их комбинировать с методами традиционной медицины: применением медицинских препаратов, мануальной терапии, физиотерапии и пр.

Тактика терапии основывается на комплексе специфических мер, направленных на устранение симптоматических проявлений. Терапевтический процесс включает медикаментозную и физиотерапию, мануальную и иглорефлексотерапию, а также ЛФК.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия предполагает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов вроде Диклофенака, Ибупрофена, Кеторолака и пр. Подобные препараты способствуют увеличению подвижности и устраняют отечность и воспалительные проявления.

Физиотерапевтическое

Для улучшения тканевой микроциркуляции и предупреждения отечности показаны физиотерапевтические процедуры вроде массажа, электрофореза и пр.

Оперативное

Оперативное лечение направлено на достижение позвоночной стабильности и устранение компрессии. Операции могут проводиться несколькими методиками: ламинэктомия, дискэктомия, ламинотомия, спондилодез, имплантация диска и пр.

  1. Консервативное: медикаментозное и физиотерапия.
  2. Оперативное.

Если позволяет диагноз, проводят медикаментозное лечение. Оно направлено на ликвидацию симптомов патологии, а также на ее механизм развития. Используются для этого препараты:

  1. Диклофенак, анальгин, Баралгин и т.д. Они уменьшают боль. Имеют таблеточную форму, а также инъекций. Диклофенак выпускается в форме мази. Кроме него, в форме мази производятся гомеопатические препараты, а также созданные для массажа спины. Например, мази – Трамумель С, «Софья» и т.д.
  2. Мукосат, Артрин и т.д. Они препятствуют процессу разрушения хряща. Имеют таблеточную форму, а также возможно внутрисуставное введение.
  3. Миорелаксанты. Они назначаются тогда, когда происходит напряжение мышц спины рефлекторно.
  4. Витамины В группы:

Физиотерапия включает в себя:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • плавание;
  • лазеротерапию;
  • термотерапию и т.д.

Лечение спондилоартроза народными средствами

Если спондилез находится на 1 степени своего развития, то вполне допускается наряду с основной терапией применение народных методик.

По мнению специалистов, отличный терапевтический эффект на начальных этапах достигается с помощь гирудотерапии. Хорошо помогают алоэ, брусничные листочки, лопуховые компрессы.

Профилактика

Профилактические меры против спондилеза основываются на рациональном питании, лечебной гимнастике, активном образе жизнедеятельности.

  Спондилез спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Не менее важно следить за весом и правильной осанкой, избегать перегрузок и переохлаждений. При наличии остеохондроза необходимо обязательно проходить его лечение.

Если профессиональная деятельность связана с постоянным сидением, то раз в час нужно обязательно встать и размяться, при перетаскивании тяжелых предметов следует правильно распределять нагрузку на позвонки. Рекомендуется избегать деятельности в согнутой позе.

Питание при спондилоартрозе

Диета при спондилоартрозе должна быть дробной, прием пищи – каждые 3 часа.

Исключают или ограничивают в употреблении:

  • виноград (также вино или сок);
  • крепкий мясной бульон, жирное мясо, сало;
  • бобовые (фасоль, горох);
  • щавель;
  • рафинированные продукты;
  • специи, соль, сахар.

Рекомендуют употреблять овощи (салаты, овощи гриль, тушеные блюда), фрукты (салаты, соки, запеченные яблоки и груши), нежирное мясо, темный хлеб, ягоды (особенно облепиха), зелень, молочные продукты.

При наличии лишнего веса необходимо ограничить калорийность рациона и полностью исключить поступление в организм простых углеводов: сахара, конфет, печенья, тортов, пирожных. Наряду с этим неплохо было бы увеличить и физическую активность, больше ходить, двигаться, заниматься физзарядкой.

Один раз в 7-10 дней можно устраивать разгрузочный день на твороге, молоке, кефире, овощах или яблоках.

В целом, питание должно быть молочно-растительным с ограничением животных белков (мясо, рыба, яйца), жирных продуктов и поваренной соли.

К слову, заболевания суставов у вегетарианцев случаются намного реже, чем у приверженцев традиционного питания. Особенно это касается лактовегетарианцев.

Важно также пить достаточно жидкости: это должна быть чистая вода или травяной чай, но, ни в коем случае не кока-кола или энергетические напитки.

Наряду с традиционными терапевтическими методами пациентам при спондилоартрозе показано диетическое питание, предотвращающее избыточное содержание в организме кальциевых солей.

Необходимо, чтобы больной получал норму витаминов, минералов и белков. А вот потребление чая или кофе недопустимо, как и присутствие в рационе камнеобразующих продуктов вроде копченостей, соли или острых блюд. Также рекомендуется ограничить растительные и животные жиры.

Источник: https://osankasovet.ru/spondiloartroz/pri-spondileze-dayut-invalidno.html

Инвалидность при спондилоартрозе

Инвалидность при спондилоартрозе

Спондилоартроз при длительном течении (свыше 15-25 лет) приводит  к 100% инвалидности.

Из этого числа пациентов около трети имеют нерабочие группы и нуждаются в полном или частичном постороннем уходе, а другие две трети способны сохранять работоспособность, однако на облегченных специальностях, не требующих больших физических нагрузок. Определяет группу инвалидности и срок ее действия комиссии медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Направление на прохождение такой комиссии выписывается по определенным показаниям и критериям:

  • Выраженный болевой синдром, не поддающийся лечению обычными анальгетиками;
  • Клинические признаки вовлечения в процесс спинного мозга и корешков спинномозговых нервов;
  • Невозможность выполнять работу по основной специальности;
  • Частые и длительные обострения заболевания, плохо поддающиеся лечению;
  • Нарушение подвижности в позвоночнике;
  • Вовлечение в течение заболевания внутренних органов (дыхательная, сердечнососудистая системы и пр.).

Необходимые обследования для определения инвалидности

Врачи и специалисты на комиссии в бюро МСЭ многогранно исследуют пациента:

  • Осмотр вида пациента, его внешнее состояние (походка, занимаемое положение, возможность совершать активные и пассивные движения в суставах);
  • Жалобы пациента на момент осмотра (боли, затруднение ходьбы, вынужденное положение, нарушение работоспособности и пр.);
  • Сбор анамнезтических данных (как развивалось заболевание, чем лечился пациент и результаты этих подходов);
  • Изучение записей амбулаторной карты и выписных эпикризов после госпитализаций в стационары и профилактории;
  • Консультации смежных специалистов: терапевт, кардиолог, пульмонолог, невропатолог, нейрохирург и пр.;
  • Общий анализ крови и общий анализ мочи;
  • Белковые фракции, С-реактивный белок в крови;
  • Рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции;
  • КТ (компьютерная томография) и/или МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника;
  • Миелография;
  • Люмбальная пункция.

Критерии групп инвалидности

Существует точные критерии МСЭ на определение групповой принадлежности у нетрудоспособных пациентов.

lll группа инвалидности:

  • Работа по основной специальности ограничена, пациент нуждается в переводе его на более облегченный труд или же смену специальности (без нагрузки на позвоночник);
  • Стабильное прогрессирование заболевания с выраженным болевым синдромом;
  • Обострения несколько раз в год, короткие или умеренные по продолжительности;
  • Самостоятельное передвижение возможно, но ограничено;
  • Рентгенологическая степень нарушения функции суставов позвоночника – 1-2.

ll группа инвалидности:

  • Работоспособность ограниченна, возможен надомный труд, самообслуживание сохранено, однако возникает необходимость в периодической посторонней помощи;
  • Самостоятельное передвижение крайне ограничено, нуждается в посторонних приспособлениях;
  • Достаточно быстрое прогрессирование заболевания;
  • Невозможность или неэффективность оперативного лечения;
  • Обострения достаточно частые, длинные, терапия малоэффективна;
  • Рентгенологическая степень нарушения функции суставов позвоночника – 2-3;
  • Вовлечение в процесс внутренних органов (дыхательная, сердечная или/и почечная недостаточности).

l группа инвалидности:

  • Трудоспособность по любой специальности невозможна, пациент нуждается в постороннем уходе, самостоятельно не ходит (полная обездвиженность позвоночника с неврологической симптоматикой);
  • Изменения в суставах носят необратимым течением, оперативное лечение неэффективно, медикаментозная терапия не дает результатов;
  • Рентгенологическая степень нарушения функции суставов позвоночника – 4.

Нюансы и особенности получения инвалидности при спондилоартрозе

Первые пять лет группа инвалидности пересматривается ежегодно. Этому предшествует обязательная госпитализация и повторная МСЭ.

На таких повторных осмотрах решаются вопросы сохранения группы, ее повышения или понижения, эффективность проведенных лечебных мероприятий и пр.

В случае отсутствия эффекта от лечения или прогрессирования клинических признаков спондилоартроза устанавливается группа бессрочно.

Группу инвалидности получить не так и просто, не смотря на наличие общепринятых критериев.

Помимо медицинских аспектов, существуют еще и социальные: материальная обеспеченность самого пациента, а также окружающих его родственников, способность к дорогим методам лечения, жилищные условия и пр.

Эти нюансы могут оттянуть получение нетрудоспособности во времени или же уменьшить ее группу. Также в таких случаях неохотно выдается бессрочная группа даже спустя 5-7 лет стабильно прогрессирующего заболевания.

Существует еще одна, негласная особенность пожилых людей. Они привыкли завышать свои возможности и на комиссии рассказывают, что справляются со всеми домашними делами, или что могут самостоятельно гулять на улице, не уточняя, что входит в эти действия.

Чаще всего это происходит незаметно для самих пациентов, когда многочасовые прогулки постепенно переходят в сидение на лавочке возле дома, а врачи комиссии об этом не знают.

Поэтому настоятельно рекомендуется при получении группы нетрудоспособности и оформлении социальной помощи не преувеличивать и не преуменьшать свое состояние, оно должно полностью соответствовать инструментальным методам исследования.

Также важно в течение жизни постоянно оформлять больничные листы по основному заболеванию. Количество и длительность обострений играют немаловажную роль в получении инвалидности.

Источник: http://spinomed.ru/bolezni/spondiloartroz/invalidnost

Карта сайта

Вернуться на главную

  • Артрит
  • Артроз
  • Гигрома
  • Дисплазия суставов
  • Остеоартроз
    • Евгений on Физиотерапия при артрите суставов.Очень доступно подана информация, с…
    • WomensNews on Массаж при артрозе коленного суставаМассаж является эффективным средств…
    • admin on Какой врач лечит артрит и артроз?Как вариант не традиционной медицин…
    • Сергей on Какой врач лечит артрит и артроз?Вылечить Артрит ног можно без лекар…
    • Дмитрий on Посттравматический артроз суставовХорошая и полезная статья. Спасибо…

    Copy Protected by Chetan’s WP-Copyprotect.

    Вернуться на главную

    Инвалидность при остеохондрозе возникает довольно часто. У большей части пожилых людей, несмотря на длительное лечение, заболевание приводит к целому комплексу патологических изменений в организме. Рано или поздно они становятся причиной выставления нетрудоспособности. Она может быть временной или постоянной. Также существует 3 группы инвалидности. Об этом поговорим в статье.

    Оценивать состояние здоровья человека будет целая экспертная комиссия врачей. Они будут анализировать множество документов для принятия адекватного решения. Пациент должен заранее подготовить заключения различных специалистов: вертебролога, невролога, кардиолога и других врачей, к которым он обращался во время лечения дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба.

    По каким критериям устанавливается временная нетрудоспособность экспертной комиссией:

    • Особенности неврологического синдрома.
    • Локализация и объем поражения.
    • Производственные факторы, которые привели к заболеванию.
    • Характеристики бытовых факторов.

    Для установки нетрудоспособности специалисты ориентируются на следующие критерии:

    1. цервикалгия (боль в шее) длительностью от 7 дней до 3 недель;
    2. плечелопаточный периартрит сроком более 4 месяцев;
    3. боли в плече и акромиально-ключичном сочленении на протяжении 6 месяцев;
    4. задний симпатический синдром с приступами головокружения в течение 3-7 дней;
    5. корешковый синдром при остеохондрозе грудного отдела длительностью более 10 дней;
    6. при поясничном поражении: количество люмбалгий с временной нетрудоспособностью на протяжении 10 дней, число люмбоишиалгий сроком в 18 дней, дискогенная радикулопатия.

    На основе вышеописанных критериев выставляется одна из трех групп инвалидности у пациента.

    Группы нетрудоспособности

    3-я группа нетрудоспособности выставляется тогда, когда человек способен самостоятельно себя обслуживать, но из-за плохого самочувствия тратит на это большое количество времени. У таких пациентов должен быть выраженный болевой синдром и нарушены некоторые функции. Обострения при остеохондрозе возникают периодически.

    2-я группа – частые обострения с длительным течением. Оперативное лечение патологии привело к тому, что человек длительное время был вынужден находиться в реабилитационном периоде.

    После этого он утратил способность выполнять некоторые бытовые дела. К тому же он передвигается лишь с посторонней помощью (ограничение второй степени).

    Иногда вторую группы инвалидности при остеохондрозе врачи выставляют при смещении позвонков (спондилолистезе).

    1-я группа выставляется при снижении функций позвоночного столба. На этом фоне появляется повреждение нижних конечностей с парезами и параличами, поэтому больной не может передвигаться самостоятельно.

    Вышеописанные критерии установки нетрудоспособности при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника являются универсальными. Существуют еще индивидуальные виды оценки состояния отдельных пациентов.

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника нередко лечится оперативно. Созданы индивидуальные критерии оценки состояния здоровья после ламинэктомии.

    Оценка состояния после оперативного вмешательства

    В зависимости от вида операции существуют следующие особенности оценки состояния больного:

    • удаление межпозвонковой грыжи задним доступом (фенестрация, интерламинэктомия, гемиламинэктомия) длительностью от 30 дней до 90 месяцев. После данной операции минимальный срок нетрудоспособности равен 2 месяцам. Если сохраняется болевой синдром и временные ограничения более 4 месяцев, больного необходимо обследовать врачебно-экспертной комиссии на предмет установления нетрудоспособности;
    • дискэктомия при переднем доступе лечится в стационаре 1,5-2 месяца. Если человек на больничном листе находится более 6 месяцев, необходима установка временной нетрудоспособности. При данной патологии нередко присваивается 2-я группа инвалидности длительностью на 1 год;
    • если сдавливается позвоночная артерия, а стационарное лечение продолжается более 90 дней, следует оценить функциональные свойства пациента.

    Важные критерии временной нетрудоспособности

    Основные критерии оценки временной нетрудоспособности:

    1. Боль в пояснице (стойкая, выраженная). При поясничном остеохондрозе болевые ощущения могут сильно ограничивать подвижность, что приводит к поддержанию позы. Повседневная деятельность при патологии значительно ограничена. На фоне остеохондроза шейного отдела корешковый синдром и плечелопаточный периартрит приводит к нарушению функции верхних конечностей. Необходима оценка подвижности и чувствительности рук для установки группы инвалидности.
    2. При нарушении динамической и статической нагрузки появляется двигательная функция нижней конечности. При нижнем парезе, радикулоишемии человек с трудом передвигается по лестнице.
    3. Поражение шейного отдела позвоночника сопровождается вестибулярными нарушениями. Постепенно формируются резкие ограничения подвижности позвонков. У человека возникают размашистые движения рук, формируется вибрация.
    4. На фоне дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба создаются функциональные трудности при физическом труде.

    В заключение добавим, что врачебно-консультативная или медико-экспертная реабилитационная комиссия (МРЭК) не всегда устанавливает группу инвалидности. Они учитывают не только состояние здоровья больного, но и социальные факторы: возраст, условия жизни, нуждаемость в оперативном лечении.

    В основном при поражении поясничного отдела перспективы в отношении трудоспособности неблагоприятны. Особенно, если длительность болевого синдрома при патологии превышает 12 месяцев в суммарном исчислении.

    Источник: http://lechenie-sustavy.ru/artroz/invalidnost-pri-spondiloartroze/

    Деформирующий спондилоартроз

    Инвалидность при спондилоартрозе

    Остеофиты приводят к обездвиживанию суставов

    Заболевания позвоночника чаще всего связаны с патологическими изменениями межпозвонковых дисков. В процесс вовлекаются не только диски, но и мышцы, сухожилия, дугоотросчатые суставы.

    Патологическое изменение фасеточных и дугоотросчатых суставов позвоночника называется деформирующим спондилоартрозом.

    Болезнь развивается по стадиям: начальная стадия – хрящи позвоночных суставов теряют эластичность, после чего происходит поражение суставных сумок и костной ткани, находящейся около суставов (уровень S1).

    Деформирующий спондилоартроз в последней стадии характеризуется возникновением костных наростов, расположившихся по краям суставов. Они называются остеофиты. Все это приводит к обездвиживанию суставов, как к полному, так и к частичному. Спондилоартроз поражает любой отдел позвоночника. Это может быть отдел поясницы, шеи и груди.

    Анкилозирующий спондилоартроз

    Болезнь Бехтерева (разновидность деформирующего спондилоартроза) характеризуется воспалительными процессами в межпозвонковых суставах. Воспаление приводит к сращиванию суставов: отделы позвоночника теряют подвижность.

    Болезнь чаще всего поражает представителей сильного пола, в возрасте от 15 до 30 лет. При этой патологии поражаются и крестцово-подвздошные сочленения суставов на ногах, а также может быть задействована радужная оболочка глаз.

    Причинами болезни выступают:

    • хронические инфекции в организме на уровне кишечника и мочевыводящих путей;
    • изношенность крестцовых сочленений суставов;
    • наследственность.

    В частности, виновником болезни считается дефектный ген HLA-B27. Факторами провоцирующего характера выступают:

    • стрессы;
    • грыжа позвоночника;
    • ушибы опорно-двигательного аппарата;
    • остеохондроз – разрушение дисков позвоночника, трещин, протрузий.

    Лечение

    В целях избежания негативных последствий патологии, врачи назначают лечение. При установке диагноза, ее лечение делится на 2 группы:

    1. Консервативное: медикаментозное и физиотерапия.
    2. Оперативное.

    Если позволяет диагноз, проводят медикаментозное лечение. Оно направлено на ликвидацию симптомов патологии, а также на ее механизм развития. Используются для этого препараты:

    1. Диклофенак, анальгин, Баралгин и т.д. Они уменьшают боль. Имеют таблеточную форму, а также форму инъекций. Диклофенак выпускается в форме мази. Кроме него, в форме мази производятся гомеопатические препараты, а также созданные для массажа спины. Например, мази – Траумель С, «Софья» и т.д.
    2. Мукосат, Артрин и т.д. Они препятствуют процессу разрушения хряща. Имеют таблеточную форму, а также возможно внутрисуставное введение.
    3. Миорелаксанты. Они назначаются тогда, когда происходит напряжение мышц спины рефлекторно.
    4. Витамины В группы:

    Физиотерапия включает в себя:

    • массаж;
    • ЛФК;
    • плавание;
    • лазеротерапию;
    • термотерапию и т.д.

    Оперативное лечение выполняется не часто: для этого необходимы определенные показания и симптомы. К их числу относят:

    • стеноз спинномозгового канала;
    • паралич;
    • нестабильность позвоночника и т.д.

    В оперативном лечении используется фасетэктомия. Оно заключается в ликвидации пораженного сустава и образовании блока неподвижности. Врачам удается справиться с болью пациента, но оперируемый участок позвоночника останется неподвижным.

    Кроме того, удаляются остеофиты, происходит замена сустава на имплантат.

    Если происходит сужение спинномозгового канала и на этом фоне развивается неврологические процессы, осуществляются восстановительные процедуры проводимости по спинному мозгу и нервам.

    Человек должен пересмотреть образ жизни при протрузии межпозвонковых дисков: больше плавать, заниматься специальными упражнениями. Особенно, это касается молодых людей, которые страдают этим заболеванием.

    Берут ли в армию юношей с деформирующим спондилоартрозом

    Пациенты, страдающие рассматриваемой патологией, оформляют инвалидность. Молодых людей, страдающих этой патологией, не берут в армию. Деформирующий спондилоартроз – это диагноз, который является основанием освобождения от службы в армии.

    Невозможность служить в армии, это одно из неприятных последствий этой патологии для молодых людей.

    Группа инвалидности зависит от клинической картины заболевания, активности воспалительных явлений, функциональной способности суставов, а также от снижения уровня трудоспособности человека.

    Инвалидность оформляется после установки диагноза, на основании инструментальных исследований (МР, например, поражение сегмента С7), с полным описанием клинической картины. Государство устанавливает три группы инвалидности. Первая группа инвалидности лишает человека трудовой деятельности. Его не только не берут в армию, но и на работу.

    • У вас сидячий образ жизни?
    • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
    • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
    • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

    Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

    Источник: https://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/deformiruyushhij-spondiloartroz.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.