К какому врачу обращаться если болят колени и суставы

Содержание

К какому врачу обратиться при боли в колене

К какому врачу обращаться если болят колени и суставы

Современный человек, занятый на работе, семейными делами, бытовыми проблемами, зачастую игнорирует легкие недомогания и не спешит обращаться к врачу.

Дело не в халатности, а в элементарной нехватке времени или отсутствии возможности записаться на прием к специалисту, например, для жителей небольших населенных пунктов.

Если болит колено, в ход идут подручные средства – аптечные мази и народные лекарства.

Иногда такие действия помогают купировать боль в колене, она стихает. Но в большинстве случаев через время возникает вновь, и тогда требуется неотложно решать вопрос – к какому врачу обращаться, если болят колени и медикаментозные или народные средства больше не помогают? Боли в коленном суставе могут иметь физиологический или патологический характер.

Не всегда это симптом серьезного суставного заболевания. Но даже банальный ушиб может стать толчком к развитию воспаления, спровоцировать тяжелые осложнения и в итоге привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, рекомендуется своевременно обратиться к врачу за компетентной помощью. К кому именно следует записаться на прием, если беспокоят боли в колене?

Полезный совет: если в вашей поликлинике прием узких специалистов ограничен и вы в полной растерянности, к какому врачу идти, если беспокоит острая боль в колене, запишитесь на прием к терапевту.

Обычно доктор общей специализации знает, как купировать болевой синдром и оказать первую помощь.

Также он обязательно подскажет, в какую клинику лучше обратиться в вашем случае и где расположена ближайшая.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Если болят ноги и колени, человек далеко не сразу спешит записываться на прием к доктору, даже если поликлиника находится через дорогу от дома.

Большинство вначале попробует справиться самостоятельно, подручными средствами. Если боли носят физиологический характер, вызваны банальным переутомлением или переохлаждением, то этого может быть достаточно.

Но есть ряд симптомов, которые указывают на то, что к врачу нужно идти незамедлительно.

Любая травма, даже банальный ушиб – основание обратиться за медицинской помощью в ближайший травмпункт

В первую очередь помощи квалифицированного специалиста требуют любые травмы коленного сустава. Травма может возникнуть при падении, ударе, несчастном случае. Основные симптомы в этом случае:

  • острая, резкая боль;
  • сильная отечность сустава, покраснение;
  • образование гематомы – припухлости с синяком;
  • деформация сустава – смещение отдельных элементов при вывихе, выпячивание кости при переломе и т.д.

При травме следует обеспечить поврежденному суставу полный покой с помощью шины или повязки, приложить холод. Транспортировать пострадавшего в больницу рекомендуется как можно скорее.

Если же боли в суставных сочленениях беспокоят давно, с различной периодичностью и выраженностью, сигналом к тому, что визит откладывать больше нельзя, являются следующие симптомы:

  • сильная припухлость сустава;
  • деформация, образование кист и опухолей под коленом или над коленной чашечкой;
  • резкое ограничение подвижности – при сгибании и разгибании возникает невыносимая боль, слышен хруст;
  • повышение температуры тела;
  • утрата чувствительности конечности от коленей и до ступней;
  • невозможность опираться на конечность.

К какому врачу идти с больными коленями, зависит от причины заболевания. Но в том и проблема, что пациент не может самостоятельно определить ее и потому затрудняется с выбором нужного специалиста.

Боль сама по себе не является заболеванием, которое следует лечить. Болевой синдром – всего лишь симптом какой-либо патологии. Важно точно определить, какой именно, чтобы подобрать эффективное лечение. Сделать это удается зачастую только с подключением нескольких узких специалистов.

Решить проблему больного сустава могут как минимум три узких специалиста – один из них точно принимает в вашей поликлинике

К какому специалисту идти

В медицине не существует врача, который лечит конкретно суставные патологии, сопровождающиеся болями. Проблемами с суставами занимается несколько различных специалистов.

Обусловлено это тем, что патология обычно затрагивает не только сочленения, но и окружающие их ткани. В организме человека все взаимосвязано, нередко болит сустав, а причина кроется в нарушениях со стороны совершенно другого органа.

И, наоборот, неполадки с опорно-двигательным аппаратом могут привести к нарушению функций других систем.

Для примера: при сахарном диабете нередко развивается такое осложнение, как диабетическая стопа. Вызывается оно недостаточным питанием периферических сосудов в нижних конечностях, изменением состава крови, застойными явлениями.

В результате ткани начинают атрофироваться, что сопровождается сильными болями и ограничением подвижности суставов. Но проблема не в суставе, а в сбое работы органов эндокринной системы. Поэтому вылечить такую проблему может только врач-эндокринолог.

Итак, узнаем, какие врачи лечат коленные суставы и в чем разница между их специализациями.

Ваш семейный лечащий врач – первый специалист, к которому следует записаться на прием, если вы заметили, что колено стало вас подводить. Ноющие боли «на погоду», по ночам, резкие, усиливающиеся после нагрузок или возникающие при поднимании по лестнице – все это симптомы развивающихся артритов или артрозов.

Терапевт не занимается лечением таких патологий. Но обратиться к нему все равно придется хотя бы для того, чтобы взять данные из медицинской карты о хронических заболеваниях, перенесенных травмах и операциях и прочую информацию, которая будет необходима узкому специалисту для постановки точного диагноза. Кроме того, врач выполнит такие действия:

  • осмотрит пациента и сделает заключение о текущем состоянии;
  • выпишет направления на клинические анализы мочи и крови – они будут нужны в любом случае;
  • подскажет на основании жалоб больного, в какой кабинет лучше записаться для получения медицинской помощи.

Также врач-терапевт на основании результатов анализов подскажет пациенту, что он может сделать уже сейчас для облегчения состояния. В компетенции терапевта выписать обезболивающие и жаропонижающие средства, назначить лечебную диету, порекомендовать курс физиопроцедур.

задача терапевта – собрать как можно больше информации о состоянии больного при первичной консультации и осмотре

Все эти мероприятия входят в комплексное лечение суставных патологий. По сути, узкий специалист только подтвердит предполагаемый по результатам первичного обследования диагноз и дополнит назначенное лечение. Если же случай сложный и рекомендаций терапевта будет недостаточно, узкий специалист направит пациента на более тщательное обследование, возможно, примет решение о госпитализации.

Хирург занимается лечением не только костей и суставов, но и окружающих их мягких тканей. Его специализация:

  • переломы, вывихи и прочие травмы суставов;
  • воспалительные процессы в суставных сочленениях острого или хронического течения;
  • некрозы тканей.

Следует понимать, что хирург занимается только лечением непосредственно повреждений тканей. Если патологический процесс сопровождается нарушениями кровообращения, воспалением нервов, кожными высыпаниями, он будет подключать других узких специалистов – ангиолога, дерматолога, инфекциониста.

Хирург – это тот специалист, который не только консультирует, назначает медикаменты, но и выполняет все необходимые операции

Этот врач занимается проблемами с сосудами и нарушением кровообращения. Хирург-ангиолог поможет в том случае, если причина болей в суставах – варикоз, тромбоз и другие сосудистые патологии. На их развитие указывают такие симптомы:

  • сосудистые звездочки и сеточки на ногах;
  • выраженные, вспухшие вены багрового или лилового оттенка;
  • судороги, ограничение подвижности нижних конечностей;
  • ночные боли;
  • парез, ощущение «мурашек» по коже ног;
  • быстрая утомляемость ног;
  • уплотнения на коже и в мягких тканях.

Ангиолог, скорее всего, назначит дополнительные обследования и выпишет антикоагулянты – средства, разжижающие кровь, нормализующие кровообращение, укрепляющие сосуды.

Также он откорректирует рацион пациента, а при необходимости примет решение о проведении операции.

Хороший эффект дает клеротерапия: в сосуды вводится специальное вещество, которое склеивает их стенки и не допускает патологического расширения.

При варикозе поможет решить проблему с коленями врач-ангиолог

Ревматолог

Рекомендуем почитать:Чем лечить артроз коленного сустава

Этот специалист занимается исследованием и лечением патологий соединительных тканей – это суставные хрящи, связки и сухожилия. Преимущественно это артриты и артрозы различных форм.

Такие заболевания могут быть врожденными или приобретенными, возникшими самостоятельно, после травмы или в силу возрастных изменений или же на фоне других заболеваний.

К ревматологу обращаются при подозрении такого опасного системного заболевания, как ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит носит аутоиммунный характер, лечить его только нестероидными противовоспалительными средствами не имеет смысла. НПВС помогут при остром артрите снять боли, температуру, отечность сустава.

Но настоящей причины заболевания – сбоя в работе иммунной системы, которая начинает воспринимать хрящевые ткани как инородные тела и уничтожать их, – такие препараты не устранят.

Ревматоидный артрит требует комплексного и длительного, часто пожизненного лечения.

Таким образом, врач-ревматолог будет лечить симптомы, которые беспокоят пациента – боли, отеки, ограничение подвижности, и устранять причину, которая их провоцирует – дисфункции иммунной системы. Также врач при необходимости принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Ортопед или ревматолог – два узких специалиста, к которым можно смело записываться на прием при болях в суставах

Травматолог-ортопед

Если болят суставы, крутят, ограничивают физическую активность пациента, терапевт в большинстве случаев рекомендует обратиться именно к этому узкому специалисту. Что он лечит:

  • любые травмы костного скелета, связок и т.д.;
  • деформирующий артроз;
  • остеохондроз;
  • плоскостопие;
  • сколиоз.

Идти на прием к врачу-отртопеду имеет смысл после посещения терапевта и получения результатов первичных анализов. Что будет делать узкий специалист:

  1. Проведет визуальный осмотр пациента.
  2. Направит больного на рентген, УЗИ или компьютерную томографию.
  3. Составит схему лечения, чтобы снять боли в суставах и восстановить их подвижность. Используются обычно нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, различные мази и гели для наружного применения, физиопроцедуры.
  4. Покажет упражнения из лечебной гимнастики, которые также помогут избавиться от болей и вернуть физическую активность.
  5. При необходимости поможет подобрать ортопедические приспособления и расскажет, как ими правильно пользоваться.

Если патология запущена, состояние пациента тяжелое, врач-ортопед проведет хирургическую операцию. Это может быть артроскопия, эндопротезирование – зависит от сложности заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Ортопеды редко действуют самостоятельно.

Поскольку поражения и деформация суставов обычно влекут за собой поражения сосудов, мягких тканей, нередко к лечебному процессу подключается ангиолог, невропатолог, эндокринолог. Совместно они определяют оптимальную тактику лечения и по необходимости корректируют ее.

Для постановки точного диагноза и определения оптимальной тактики лечения могут потребоваться консультации нескольких специалистов

Мануальный терапевт

Уже по названию можно догадаться, чем занимается этот специалист. «Мануальщик», как называют его в народе, посредством своих рук излечивает различные суставные патологии. Чаще к нему обращаются при проблемах с позвоночником. Но и при болях в коленях этот врач также будет полезен, так как проблемы с одним суставным сочленением так или иначе отражаются и на состоянии других тоже.

Мануальная терапия имеет ряд противопоказаний, ни в коем случае нельзя без одобрения ортопеда и терапевта обращаться за помощью к этому специалисту

Мануальная терапия – достаточно жесткий метод воздействия. Она имеет ряд противопоказаний – например, острый воспалительный процесс, гнойные образования, послеоперационный период. В остальных случаях облегчение пациенты ощущают уже после первого сеанса.

Манипуляции мануального терапевта напоминают массаж. Но разница есть и очень большая.

Специалист разминает и стимулирует определенные точки на теле пациента, в результате чего не только становятся на место смещенные, деформированные суставные элементы, но и восстанавливается их питание.

Нельзя при болях в суставах сразу же отправляться к мануальному терапевту и начинать процедуры. Вначале следует сдать анализы, сделать рентген или УЗИ, проконсультироваться с терапевтом.

Все это необходимо для того, чтобы исключить возможные противопоказания и точно определить проблемные участки. Не зная, где локализуется очаг поражений, мануальный терапевт не сможет на него воздействовать.

Также «мануальщик» не поможет, если суставное заболевание перешло в запущенную стадию, суставы сильно разрушены, деформированы или произошел анкилоз.

Резюме: Если произошла травма колена или часто беспокоят боли в коленном суставе, ограничение подвижности, не стоит откладывать визит к врачу. В первую очередь следует обратиться к терапевту.

Он выслушает жалобы пациента, зафиксирует их, даст направления на стандартные анализы мочи и крови и порекомендует, к какому узкому специалисту лучше всего обратиться в данной ситуации.

В зависимости от выявленной патологии решением проблемы могут заниматься хирург, ангиолог, невропатолог, ортопед, мануальный терапевт, ревматолог. Зачастую для полноценного лечения требуются консультации двух-трех специалистов.

Если выявлено заболевание аутоиммунного характера или показано хирургическое вмешательство, то дополнительно потребуется участие кардиолога, анестезилога, возможно, эндокринолога, аллерголога и инфекциониста.

Источник: https://izbavsa.ru/zdorove/kakomu-vrachu-obratitsya-boli-kolene

К какому врачу обращаться если болит колено

К какому врачу обращаться если болят колени и суставы

Под симптомом боли в колене скрывается значительное количество заболеваний, и это не только ушибы, проблемы с мениском, артрозы и артриты, но и, возможно, это может быть нервная реакция как следствие затяжного стресса. В любом случае запускать данную ситуацию нельзя, надо разбираться в причинах и проявлениях этой боли.

Что может болеть?

Капсула сустава состоит из плотных и очень прочных фиброзных волокон включает в себя: кость, хрящ, суставную жидкость, держат капсулу мышцы. Поэтому причинами боли могут быть:

  • Разрушение хряща.
  • Разрушение кости.
  • Изменение состава суставной жидкости.
  • Тонус или ослабление, повреждение мышц.

Иногда колени болят при стрессе. Уровень кортикостероидных «стрессовых» гормонов в крови приводит к ослаблению выработки собственной гиалуроновой кислоты, входящей в состав суставной жидкости. Хрящ начинает растрескиваться и истончаться.

Чем опасны боли в колене

Часто болями страдают пожилые люди, люди с лишним весом, подростки, и, естественно, не рассчитавшие нагрузку спортсмены. Люди, пережившие аварию (автомобильную) и сильный удар часто впоследствии испытывают боли в коленях.

Про лишний вес уже много сказано, но не каждый знает, какую нагрузку испытывает коленный сустав. Так, при весе человека 150 килограмм, нагрузка на сустав при каждом шаге может достигать 700 килограммов! Такая нагрузка неминуемо приводит к деформации суставов. Конечно, прежде чем заниматься коленом, надо думать о снижении нагрузки на него, приводить вес в порядок.

Суставы пожилых людей, во-первых, изношены, а во-вторых, в них уже идет процесс возрастного вымывания питательных веществ и кальция, ослабления мышц.

Подростки, напротив, находятся в периоде активного роста, и их суставы не всегда успевают быстро адаптироваться к новым параметрам организма. У обоих групп пациентов возможен разрыв мышц, держащих сустав.

(Если это произошло, появляется огромная гематома практически черного цвета и сильная, непроходимая боль.)

Спортсмены подвержены большему количеству травм, но и к тренировкам надо подходить более тщательно, прежде всего, пройти медицинское обследование и выяснить состояние коленного сустава. По итогам обследования спортсмен может подобрать программу занятий и оптимизировать нагрузки.

Игнорируя боль, человек может запустить заболевание коленного сустава до того состояния, когда потребуется уже хирургическое вмешательство. Люди рвут связки, дополнительно травмируют суставы, а все потому, что не всегда понимают, что нуждаются в срочной помощи.

Человек оступился или подвернул ногу, «неправильно» сел или встал, «выбил» мениск и вот уже чувствует острую боль, которая немного погодя превращается в легкий дискомфорт и человек не придает ему значения. Обычно сустав восстанавливается через несколько дней, но часто бывает так, что боль нарастает и становится невыносимой.

Важно вовремя обратиться к врачу.

Часто люди сами себе назначают обследования, но в итоге получается то, что проводятся ненужные исследования, результат которых не показателен для этой сферы, и это приводит к избыточным затратам.

Именно врач должен назначить обследование и поставить диагноз. Конечно, основным фактором успеха является выбор «своего» врача (по рекомендации или по отзывам пациентов), или ведение параллельных приемов у разных врачей.

В настоящий момент масса специалистов могут оказать помощь при боли в колене:

  • Травматолог.
  • Хирург.
  • Ортопед.
  • Ревматолог.

В некоторых случаях пациента требуется помощь невролога и других специалистов.

В некоторых случаях лучше получить рекомендации от оперирующих хирургов, а также от врачей, занимающихся протезированием суставов. Они накопили значительный опыт в этой сфере и более погружены в тему. К сожалению, участковым врачам совершенно некогда вдаваться в детали ваших коленных суставов, очень тщательно и подробно их обследовать.

Методы диагностики и лечения

На приеме врач должен тщательно обследовать колено, выявить болевые точки, оценить размер сустава, наличие отеков, состояние связывающих мышц. В зависимости от результатов личного осмотра он определит проекции для МРТ обследования и назначит обследование, которое включает:

  • Клинический анализ крови. Повышение СОЭ до 25 мм/ч и выше, повышение уровня лейкоцитов и ночные боли в суставах могут свидетельствовать о воспалительном процессе.
  • Биохимический анализ крови. Дает ответ на вопрос: артроз или артрит? При артрозе все показатели в норме, при артрите повышается уровень С-реактивного белка, серомукоида, некоторых глобулинов и иммуноглобулинов.
  • Рентген. Выявляет все костные деформации, наличие остеофитов (наросты, возникающие при деформации кости), отклонения от нормы ширины суставной щели. НО: состояние мягких тканей невозможно оценить и поэтому только по рентгенограмме сделать вывод о суставе невозможно!

Далее, в зависимости от мнения врача могут быть назначены:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данное исследование дает полную картину состояния сустава, НО: часто из-за недостаточной квалификации врача, который занимается расшифровкой, возникают ошибки.
  2. Компьютерная томография. Метод применим в случае невозможности проведения МРТ.
  3. УЗИ сустава. Как и МРТ позволяет увидеть состояние мягких тканей: истончение хряща, изменение количества суставной жидкости, повреждение менисков, НО: интерпретация полученных данных может быть неверной.

Преимущество МРТ перед КТ состоит в том, что изображения мягких тканей более контрастны и информативны, и получение изображений в любой плоскости можно получить без смены положения пациента.

Может быть назначен отбор суставной (синовиальной) жидкости на анализ цветности и прозрачности.

Врачи советуют приносить данные исследований с собой на прием, причем врач должен иметь возможность самостоятельно оценить состояние сустава по этим результатам, не прибегая к выполненным заключениям. Также не следует впадать в панику от поставленных диагнозов, а перепроверять их у других специалистов. Ошибки в диагностике коленных суставов составляют 30%, а в поликлинических условиях до 63%.

По итогу обследования врач уточнит диагноз и сформирует схему лечения, подберет правильную медикаментозную терапию и назначит возможную дату повторного обследования.

Источник: https://sustavos.ru/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-esli-bolit-koleno/

Почему болит колено

Нередко боли в колене, хруст, щелканье в коленном суставе объясняют переменой погоды, простудой, упадком жизненных сил. В патологии коленного сустава имеют место функциональные нарушения. Но в подавляющем большинстве случаев имеет место дегенеративный или воспалительный процесс.

Очень часто, когда болят колени, диагностируются артрозы, причиной развития которых является недостаток необходимых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирование коленного сустава. Артрозы – патология пожилого возраста, они являются признаком изнашивания организма. От артрита артроз отличается необратимостью структурных изменений.

Хруст нередко указывает на наличие препятствия, мешающего нормальному движению конечности

При характерных симптомах патологии коленного сустава: болях в колене, хрусте, щелканьи, повышении местной температуры, невозможности до конца согнуть колено – следует срочно обратиться к врачу, который окажет помощь или даст совет, к врачу какого профиля обратиться.

Патологиями коленного сустава занимаются:

  • Травматолог.
  • Ревматолог.
  • Невролог.
  • Остеопат.
  • Хирург.

Травматолог

Врач, который лечит суставы, на первом приеме направит больного на исследования для подтверждения или исключения присутствия травматических повреждений.

При рентгенографии определяется, присутствует ли узурация поверхностей хряща, что указывает на ревматологическую патологию.

Рентгенологическое исследование покажет, есть ли нарушения целостности костного аппарата, толщину межсуставной щели.

Хруст в коленях при сгибании и разгибании

МРТ позволит диагностировать патологию в самом начале ее развития, дает возможность выявить патологию повреждения структуры тканей, оценить стадию артрита и артроза. Проведение исследования МРТ обязательно при спортивной травме, когда существуют подозрения на переломы, вывихи, присутствие различных новообразований.

Если болят колени, врач-травматолог прописывает обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Ушибы в большинстве случаев лечатся дома. Если обнаруживается ушиб легкой степени, необходимо обеспечить иммобилизацию пораженного сустава при помощи эластичной повязки.

Когда сильно повреждены мениски и присутствуют надрывы связок, доктор накладывает по всей длине ноги гипсовую шину или тутор. Если повреждения привели к гемартрозу или синовиту, сначала необходимо извлечение крови или синовиальной жидкости из пораженной области с последующим введением в нее Новокаина.

В случае серьезных ушибов следует наложить на больное колено лангету

Когда идти к хирургу

У многих людей профессия хирурга вызывает только ассоциации с неотвратимыми оперативными вмешательствами. По этой причине на прием к хирургу идут, когда другого выхода нет. Это является заблуждением: врач лечит суставы различными методами. Преобладающая часть работы хирурга заключается в консервативной терапии, и только в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирург-ортопед, прибегая к оперативному методу, осуществляет лечение различных нарушений в коленном суставе.

После удаления кисты Бейкера коленного сустава при адекватной терапии пациент возвращается к нормальной жизни через 10 дней.

В запущенных случаях при артрозе коленного сустава происходит сращение костей, колено прекращает сгибаться. В таких случаях применяют эндопротезирование сустава, замену пораженного органа трансплантатом.

В большинстве случаев наблюдается качественное функционирование нового сустава в течение долгого времени.

Врач-остеопат использует новые подходы при терапии коленного сустава. В начале обследования врач проводит полное тестирования ног, выявляя все сбои функций составляющих частей конечности. Учитывается следующее:

  • положение ступни,
  • повреждения внутри кости,
  • положение суставов колена,
  • мышечный тонус сгибателей и разгибателей,
  • состояние связок,
  • положение бедренной кости.

Определяются показатели при помощи мануальных техник руками врача

После тестирования конечности врач исследует кости таза, крестец, выявляет, как они соотносятся с ногами и позвоночником. Особое внимание врач обращает на баланс левой и правой конечности, присутствие мышечной дистонии. Проведя тестирования, остеопат составляет точную картину наличия дисфункций, вызывающих болевые ощущения в колене.

Лечение после диагностики базируется на биомеханических принципах: расслабление перенапряженных мышц, укорочение связок убирается методом растягивания. В результате достигается баланс частей системы нижних конечностей. После расслабления колена происходит заметное улучшение его функций, что приводит к исчезновению болевых ощущений.

Консультация невролога

Врач-невропатолог лечит коленный сустав при обнаружении неврологических нарушений. Болевые ощущения под кожным покровом колена, частичное онемение в области коленного сустава, покалывание под кожей получило название парестезии. Обычно эти симптомы проявляются при повреждениях периферических нервов. Подобные симптомы проявляются при движении.

Боль в колене может возникнуть при защемлении нерва при невропатии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии.

Болевые ощущения в коленном суставе в таких случаях требуют точной диагностики и адекватного лечения у невролога.

Болевые ощущения в коленном суставе, хруст и щелканье в колене не являются симптомами, от которых можно избавиться самостоятельно, не прилагая особых усилий. Полноценная жизнь с поврежденным коленом невозможна.

В случаях затягивания с посещением врача больной поддается опасности стать инвалидом. Каждый врач лечит коленные суставы при помощи специфических методов, характерных для его специализации.

Обладая информацией о том, к какому врачу идти, если болит колено, следует безотлагательно отправляться на прием к специалисту.

В случаях, когда пациент попадает не по адресу, врач направит больного на прием в соответствии с представленными жалобами.

Источник: https://sustavs.com/lechenie/kakomu-vrachu-obratitsya-boli-kolene

Почему болят колени

К какому врачу обращаться если болят колени и суставы

Если у человека болят колени, то качество жизни значительно ухудшается из-за постоянного чувства дискомфорта. При возникновении болевого синдрома страдает вся окружающая боль структура – хрящи, связки, сухожилия. Некоторые особенности болевых ощущений позволяют сделать предположения о причинах подобных проявлений и определить, что делать для их ликвидации.

Боль в колене может иметь множество причин

Боль в колене – причины

Чтобы объяснить, почему возникает боль в колене, можно обратить внимание на место её локализации и иные сопутствующие проявления.

Сбоку, с внутренней стороны

Патологии, затрагивающие внутреннюю поверхность коленного сустава и приводящие к возникновению болевого синдрома сбоку, с внутренней стороны:

  • аневризмы подколенных артерий;
  • тендинит (воспаление сухожилий);
  • аваскулярный остеонекроз;
  • киста Бейкера;
  • гонартрит;
  • воспаление лимфоузлов в подколенной ямке.

 Специфические особенности во всех случаях определяются причинами повреждений, возрастом пациента и состоянием соединительной ткани. 

Боль с внутренней стороны колена может быть вызвана воспалением сухожилий

При приседании и вставании

Боли при приседании и вставании возникают по причине:

  • артроза коленных суставов (воспаления нет, но поражённый хрящ со временем деформируется);
  • артрита (острого, либо хронического воспаление суставной ткани);
  • возрастных изменений;
  • травматизации суставов;
  • врождённых патологий;
  • избыточной массы тела;
  • нарушения метаболических процессов;
  • ревматизма в хронической форме;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • патологических новообразований в области хрящей;
  • надрыва или растяжения связок.

При вставании и приседании боль может появляться из-за артрита

Во время сгибания и разгибания

Основные причины болей появляющихся во время сгибания и при разгибании коленей:

  • артрозы;
  • артриты;
  • бурсит (воспаление суставной сумки) колена;
  • подагра;
  • болезнь Осгуда-Шлаттера;
  • болезнь Кенига (отслоение и выпадение части хряща в суставную полость, сопровождаемое пронизывающей болью при сгибании и отёчностью).

В последнем случае от боли нельзя избавиться при помощи медикаментов или лечебной физкультуры, лечение обязательно будет включать в себя хирургическую операцию.

Артрозы являются частой причиной болей при сгибании и разгибании колена

Боль после бега

Возникновение болевого синдрома в колене во время бега и после него, скорее всего, обусловлено ожирением третьей или второй степени. При наличии подобной проблемы бегать категорически запрещается, поскольку нагрузка на суставы чрезмерно велика.

В некоторых случаях аналогичные проявления встречаются у профессиональных спортсменов, которые также дают своим суставам избыточную нагрузку.

После бега болеть колено может из-за излишней нагрузки

При ходьбе

Если человеку из-за боли в коленях тяжело ходить, то этот случай можно отнести к числу наиболее частых и ему могут предшествовать следующие патологические состояния:

  • киста Бейкера;
  • артриты инфекционного происхождения;
  • септический бурсит;
  • артрозы и сопутствующие им дистрофические изменения сустава;
  • рассекающий остеохондрит;
  • воспаления синовиальной сумки;
  • травмы мениска;
  • остеомиелиты;
  • тендиниты.

Киста Бейкера распространенная причина болевых ощущений в колене при ходьбе

Сзади или спереди

Под коленом (спереди) может болеть из-за:

  • растяжения связок;
  • воспалительных процессов, затрагивающих нервно-сосудистый пучок (подколенная артерия, подколенная вена и большеберцовый нерв);
  • увеличение объёма возникшего в этом месте образования (кисты, аневризмы подколенных артерий, воспалённого лимфоузла).

Болеть колено сзади может из-за растянутых связок

Боли сзади колена вызваны:

  • воспалениями нервов и сосудов;
  • растяжениями сухожилий и связок;
  • увеличением патологических образований, в том числе опухолевых.

 Если опухоль злокачественная, то возможно проявление соответствующих клинических признаков: сброс веса, проблемы с аппетитом, анемия, метастазы в другие органы и системы. 

При беременности

У женщин в процессе беременности появление боли в коленях объясняется:

  • авитаминозом (в частности дефицитом витамина Д);
  • избыточной физической нагрузкой из-за растущей массы тела;
  • повышенным содержанием в крови гормона релаксина.

Из-за растущей массы тела у будущей мамы часто возникают боли в колене

Если болевой синдром сопровождается повышением температуры тела больше чем в течение 24 часов, то следует обязательно прийти на приём к специалисту. Любые лечебные мероприятия нужно проводить только под руководством врача.

У ребёнка

Для появления болевого синдрома в области коленных хрящей у ребёнка существуют свои причины:

  • физические перегрузки;
  • повреждения сустава;
  • чрезмерно большая масса тела;
  • врождённые патологии;
  • смещения, защемления нервных окончаний;
  • патология развития суставных тканей;
  • растяжения и разрывы связок;
  • ушибы.

Избежать подобных проблем можно разумно распределяя физические нагрузки и выполняя различные упражнения только под наблюдением взрослых.

У детей болеть колени могут из-за ушибов

Группа риска

Некоторые группы людей в большей степени, чем остальные предрасположены к болям в коленном суставе:

  1. Спортсмены.
  2. Пожилые.
  3. Имеющие врождённые аномалии.
  4. Использующие неудобную обувь.
  5. Страдающие от лишнего веса.
  6. Беременные.
  7. Вынужденные работники, из-за своей профессиональной деятельности, подолгу стоять на коленях или сидеть на корточках.

Люди с лишним весом подвержены болям в коленном суставе

Все люди, относящиеся к этим группам должны быть осторожны и незамедлительно обращаться к врачу, если у них:

  • ноющая боль в области коленного сустава не даёт спать по ночам, сохраняясь дольше месяца и усиливаясь к концу дня или во время интенсивных физических нагрузок;
  • во время ходьбы хрустят колени;
  • неожиданно (без явных причин) и резко заболело колено;
  • болевые ощущения возникают только при определённых условиях или действиях;
  • часть ноги от колена до ступни или от бедра до колена отекает и опухает, кожа на ней натягивается, повышается местная температура;
  • получается снять боль только с мощью анальгетиков (она не исчезает самостоятельно в результате отдыха);
  • появляются затруднения с преодолением лестничных пролётов, колени подкашиваются, появляется неустойчивость (особенно характерно для пожилых людей);
  • ноги заметно деформируются, а сустав движет по сильно ограниченной амплитуде.

Характеристики болей коленного сустава

Различными могут быть не только причины возникновения боли, но и её характерные проявления:

  • тянущая и тупая (невыраженные ощущения, отмечаются при бурсите или синовите);
  • резкая и острая боль (сопутствует острой фазе бурсита, разрыву связок или мениска, реактивному артриту);
  • прострелы (при защемлении нервов);
  • ноющая (если колени ноют или их крутит, то это говорит о наличии гонартроза или артроза);
  • периодическая (на начальных этапах течения воспалительных процессов);
  • пульсирующая (причина – травмированный мениск или деформирующий артроз);
  • сверлящая (провоцируется остеомиелитом);
  • жгучая (туберкулёз костей, защемление седалищного нерва);
  • колющая (остеопорозы и киста синовиальной сумки).

 Правильная характеристика болевых ощущений позволяет врачу поставить предварительный диагноз максимально точно. 

К какому врачу обратиться

Поскольку суставные боли имеют различное происхождение, то их лечением занимаются специалисты разных профилей:

 Если речь идёт о последствиях травмы, то потребуется помощь хирурга-ортопеда или травматолога. 

Если колено болит после травмы, то лечением занимается травматолог

Что делать при болях в колене?

Прежде всего, следует пройти обследование у специалиста. Он объяснит, как лечить коленные суставы медикаментозно, и пропишет необходимые лекарства. В ряде случаев (обязательно проконсультировавшись с лечащим врачом) можно попробовать лечиться самостоятельно, используя народные средства.

Медикаментозное лечение

Чтобы избавиться от болей в коленных суставах при помощи аптечных лекарств, потребуется провести комплексную терапию, включающую в себя:

  • препараты анестезирующего действия;
  • медикаменты, способствующие восстановлению хряща (хондропротекторы);
  • общеукрепляющие средства.

Мази для местного лечения

Особенно действенными при снятии боли в коленях являются мази, содержащие диклофенак. К их числу относятся Ортофен и Вольтарен. Не менее эффективны препараты с кетопрофеном (Фастум-гель) или ибупрофеном (Долгит).

Мазь Ортофен содержит диклофенак

Возможно применение наружных средств, оказывающих противовоспалительное действие. Обычно они производятся с использованием нимесулида.

Препараты для внутреннего применения

Местнодействующие средства непосредственно контактируют с поражённой областью, однако, в ряде случаев производимый ими эффект оказывается недостаточно интенсивным и лечебный курс дополняется инъекциями и таблетками.

Для снятия воспаления пациенту ставят уколы с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами):

  • Диклофенаком;
  • Индметацином;
  • Кетопрофеном.

Диклофенак помогает снять воспаление

Принимать нестероидные противовоспалительные препараты нужно лишь для борьбы с болевыми ощущениями, поскольку они имеют целый ряд побочных проявлений.

Когда стреляет в колене из таблетированных средств предпочтительнее всего использовать:

  • Теноксикам;
  • Напроксен;
  • Индометацин;
  • Кетанов;
  • Диклофенак.

Народные средства

Неплохим способом обезболить коленные суставы в домашних условиях является использование народных рецептов.

Картофельный компресс с керосином

Рецепт позволяет избавиться от сильных болей. Нечищеный картофель (1 шт.) натереть и смешать с авиационным керосином (1 ст. л.).

Свежеприготовленную смесь приложить к проблемной области не накладывая перевязь, выдерживать компресс на протяжении четверти часа.

После указанного промежутка времени смесь снять и вытереть кожу насухо и обмотать сустав шерстяной тканью. Процедуру проводить ежедневно перед тем, как лечь спать.

Картофель и керосин — простые средства для избавления от болей в коленях

Крапивная «стелька»

В случае применения данного метода воздействие оказывается не на саму проблемную область, а на стопы.

Эта часть ноги является сосредоточием значительного числа биологически активных точек, воздействие на которые позволяет улучшить общее состояние организма.

Согласно рецепту необходимо выстелить внутри домашних тапочек свежие крапивные листья, а после надеть обувь и ходить в ней на протяжении всего дня. Менять «стельку» из крапивы нужно трижды в день.  Терапия продолжается на протяжении месяца. 

Листья крапивы обладают целебными свойствами

Желатиновый компресс

Полоску марли сложить, так, чтобы образовался многослойный прямоугольник. Прогреть заготовку, опустив её в горячую воду, после немного отжать её и центральную часть посыпать желатином (1 ч. л.).

Готовый компресс наложить на левое или правое колено и обмотать шерстяной или махровой тканью (включая область выше колен и под ними). Закрепить повязку при помощи бинта.

Процедуру осуществлять перед отходом ко сну и повторять 14 дней подряд.

Желатин хорошо избавляет от боли в колене

Растирания с тройным одеколоном

Если человек застудил колени, то рекомендуется приготовить смесь из тройного одеколона, аптечного раствора валерьянки, анальгина (6 таблеток) и гидрокортизола (1 флакон). Полученной смесью натирать суставы, когда их ломит.

Для лечения застуженных коленей подойдет тройной одеколон

Компресс с камфорным маслом

Наиболее эффективное средство от артритов. Приготовить смесь из масла (2 ст. л.) и мёда (1 ст. л.), поместить её на свежий капустный лист, накрыть листом коленный сустав и закрепить при помощи бинта.  Убрать компресс не позже, чем через 4 часа. 

Для лечения коленных артритов рекомендуется использовать капустные листья с камфорным маслом и медом

Профилактика

Основные профилактические меры, позволяющие избежать боли в суставах:

  • соблюдение правил здорового питания;
  • регулярная ходьба;
  • использование бандажа с 28 недели беременности;
  • отслеживание набора веса;
  • приём поливитаминов;
  • проведение самомассажа в области суставов;
  • использование удобной и подходящей по размеру обуви;
  • надевание защитных наколенников для занятий спортом.

Соблюдая их, люди, попадающие в группу риска, минимизируют вероятность возникновения боли в коленке.

 Боль в колене  – явление неприятное, более того оно говорит о наличии определённых проблем, которые надо решить как можно скорее. В противном случае состояние больного будет только усугубляться, ухудшая его способность к самостоятельному передвижению и негативно сказываясь на самочувствии в целом.

Болят колени: что делать, причины, лечение, к какому врачу обратиться, народные средства и лекарства

Суставы и кости

Источник: https://lechusdoma.ru/pochemu-bolyat-koleni/

Болит колено: к какому врачу идти, к какому врачу обратиться, если болит коленный сустав

К какому врачу обращаться если болят колени и суставы

Зачастую боли в колене появляются при определенной нагрузке на сустав – беге, ходьбе или попытке согнуть ногу в коленном суставе.

Боль – сигнал о наличии патологических изменений, поэтому не стоит пренебрегать даже незначительными болезненными проявлениями.

Помните, что без своевременного лечения болезней суставов (артритов и артрозов), они имеют свойство медленно, но неуклонно прогрессировать.

Основные причины болей в колене Характер болей в колене при различных заболеваниях – Характер болей при артрите и артрозе – Особенности болевых проявлений при травмах – Боли при тендините, сосудистых патологиях и физических нагрузках – Боли в колене при ревматоидном артрите и болезни Шляттера 3. Когда нужно обязательно обращаться к врачу при болях в колене? 4. К какому врачу обращаться при боли в колене? 5. Обследования при болях в колене

Основные причины болей в колене

Увы, многие люди не спешат обращаться к врачу при болях в колене, а просто стараются меньше нагружать больную конечность. Однако ограничение движения – неправильный подход; оно, безусловно, необходимо в качестве временной меры, но важнее всё же выявить причину заболевания и своевременно устранить её.

К числу важнейших факторов, способных спровоцировать боли в колене, относят:

Характер болей в колене при различных заболеваниях

При установлении диагноза важнейшее значение имеет не только сам факт наличия боли, но и её характер и интенсивность. Именно они должны помочь вам определиться с тем, к какому врачу нужно обращаться при болях в колене.

Характер болей при артрите и артрозе

Если боли в колене отмечаются в течение долгого времени, постепенно нарастают и приобретают хронический характер, вероятно, речь идет об артрите (воспалительном поражении сустава) или артрозе (имеют место дистрофические изменения).

Артроз чаще диагностируется у пациентов старше 45 лет. Болевые ощущения могут появляться как в одном суставе, так и сразу в обоих. Для патологии характерно ощущение скованности, а после продолжительного периода неподвижности, при попытке согнуть ногу отчетливо слышится хруст.

Развитие остеоартрита обусловлено недостатком синовиальной (суставной) жидкости. При этом врач отмечает у обратившегося пациента боли в колене, интенсивность которых возрастает при опоре на пораженную конечность, и местную отечность.

Особенности болевых проявлений при травмах

Если имела место травма (например, ушиб), после которой подвижность в колене ограничена, а болевой синдром интенсивный и сохраняется даже в состоянии покоя, это свидетельствует о воспалительном процессе.

Его характерными симптомами становятся припухлость и локальное повышение температуры в проекции поврежденных тканей. При ушибе обычно появляется гематома (синяк на коже).

Не исключено также кровоизлияние в полость сустава.

Блокада сустава нередко говорит о повреждении мениска – хрящевого диска коленного сустава. Из суставных связок наиболее часто травмируется (растягивается или рвется) большеберцовая коллатеральная.

При повреждении такого рода на первый план для врача выходит сильнейшая острая боль в колене.

К числу возможных травматических повреждений относятся вывих коленного сустава (при воздействии большой силы), а также смещение или разрушение коленной чашечки.

Важно: при травме нагрузку на колени следует временно исключить. Для этого проводится иммобилизация конечности. В некоторых случаях помогает и существенное сокращение нагрузок. Для уменьшения симптомов воспаления рекомендуется приложить к колену пакет или грелку со льдом. Целесообразно принять положение тела, при котором травмированная конечность будет приподнята.

Характер болей при тендините, сосудистых патологиях и чрезмерных физических нагрузках

Если при обращении к врачу с болью в колене пациент указывает на уменьшение амплитуды движений, а также внезапные или медленно нарастающие боли, специалист может заподозрить тендинит – воспаление сухожилий. Патология развивается после травм, инфекций или является одним из проявлений аллергической реакции.

К числу других возможных факторов, провоцирующих боли в колене, относятся сосудистые нарушения, характерные для подростков в период активного роста.

Регулярные значительные физические нагрузки (например, при занятиях спортом) вызывают микротравмы суставных хрящей, которые со временем проявляются ноющими болями в колене. Нагрузки особенно часто дают о себе знать, когда у пациента уже есть возрастные изменения тканей – например, уменьшается эластичность хрящевой ткани сустава.

Боли в колене  при ревматоидном артрите и болезни Шляттера

Ревматоидный артрит развивается при нарушениях со стороны иммунной системы; в результате сбоя работы защитных сил организм начинает воспринимать собственные суставные ткани как чужеродные.

Характерные особенности ревматоидного артрита – поражение сразу нескольких суставов (изолированные поражения встречаются редко), гиперемия кожи в проекции сустава, сильная болезненность при малейшем прикосновении, симметричность поражений.

Отмечается также увеличение продолжительности ноющих болей в коленях на фоне небольших нагрузок и переохлаждения, а со временем появляется деформация сустава.

Во избежание серьезных осложнений, провоцируемых ревматизмом, необходимо как можно раньше обращаться к врачу при болях в колене.

У подростков причиной суставного дискомфорта в ряде случаев становится болезнь Шляттера (остеохондропатия большеберцовой кости).

При данной возрастной патологии у пациентов 11-17 лет отмечается припухлость и выраженная болезненность чуть ниже коленной чашечки. При попытке присесть или согнуть ногу интенсивность боли возрастает.

Основной фактор, провоцирующий заболевание – занятия некоторыми видами спорта в период активного роста.

Когда нужно обязательно обращаться к врачу при болях в колене?

Основаниями для визита к специалисту являются следующие симптомы:

  • резкая боль в колене (на ногу невозможно наступить);
  • деформация коленной области (визуальное отличие одного колена от другого);
  • наличие опухоли, гиперемии и местного повышения температуры;
  • постоянные или часто возникающие периодические болевые ощущения.

К какому врачу обращаться при боли в колене?

Если имело место та или иная травма, рекомендуется посетить травматолога. Обследование поможет исключить (или подтвердить) такие серьезные повреждения, как переломы, разрывы связок и повреждения суставной капсулы. Есть вероятность, что потребуется обследование у хирурга, который определит необходимость оперативного вмешательства.

Во избежание прогрессирования процесса и деформации сустава, при артрозе нужно обратиться к ортопеду и хирургу. Артриты требуют обследования и лечения у врача-артролога.

При аутоиммунном воспалении не обойтись без консультации и последующего лечения у специалиста-ревматолога.

  Выраженная деформация сустава на фоне ревматоидного артрита – это показание для планового хирургического вмешательства.

Немолодым пациентам, испытывающим боли в колене после физических нагрузок, лучше посетить участкового терапевта и обязательно получить консультацию артролога. После осмотра и последующих дополнительных обследований они порекомендуют системные и местные препараты для уменьшения болей и улучшения трофики (питания) тканей.

Важно: во многих случаях снизить интенсивность хронических болей помогают мануальные терапевты, массажисты и врачи-физиотерапевты.

Патологические изменения в опорно-двигательном аппарате (в частности, болезни позвоночника) нередко становятся причиной неадекватной нагрузки на одну или обе ноги, что постепенно приводит к болям в коленях. В таких случаях пациенту необходимо пройти обследование у врача-ортопеда, который и назначит соответствующее лечение.

Обследования при болях в колене

Независимо от того, к какому врачу вы станете обращаться при болях в колене, будьте готовы к тому, что кроме привычного опроса и осмотра, он может назначить и дополнительные исследования, которые помогут увидеть степень развитие патологического процесса, его локализацию и целый ряд других нюансов.

Основные методы диагностики:

В зависимости от предполагаемого диагноза, вам может быть рекомендована одна или несколько методик исследований.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

13,241  5 

(156 голос., 4,65

Источник: https://sport-at-home.ru/bolit-koleno-k-kakomu-vrachu-idti-k-kakomu-vrachu-obratitsya-esli-bolit-kolennyj-sustav.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.