Как измерить угол сколиоза

Содержание

Как определить степени сколиоза, измеряя градусы отклонения

Как измерить угол сколиоза

Сколиоз – искривление позвоночного столба в боковую сторону. Подобные нарушения осанки чрезвычайно распространены среди людей.

Данное заболевание в зависимости от уровня отклонения позвоночника делится на четыре стадии, определяющие возможности лечения и прогноза для пациента.

Степени сколиоза по градусам могут быть выставлены на основании рентгенографических снимков или приблизительно при внешнем осмотре человека.

Основные разновидности

Искривление осанки бывает двух видов в зависимости от срока его возникновения: врожденное и приобретенное.

О врожденной форме заболевания говорят тогда, когда малыш уже рождается с отклонением части позвоночника вбок.

Это состояние сочетается с недоразвитием некоторых позвонков или их неразделением в процессе внутриутробного развития. Все остальные типы сколиоза носят название приобретенных.

Прочитайте о массаже у детей при сколиозе, на каких этапах болезни он эффективен.

Узнайте, какие упражнения для исправления осанки можно выполнять в детском возрасте.

По внешнему виду позвоночного столба, форма болезни бывает С-, S- и Z-образная. Последняя представляет наибольшие трудности для лечения, в том числе и хирургического(см. Жизнь после операции). Она приводит к серьезным расстройствам функций внутренних органов.

Разница в лечении сколиоза 5 или 17 градусов существенна. Всего выделяют четыре степени развития заболевания, отличающиеся между собой углом отклонения средней линии позвоночника.

Начальные проявления

Самостоятельно определить, есть ли сколиоз, практически невозможно. Болезнь чаще всего остается незамеченной в связи с отсутствием ярко выраженных проявлений. При внимательном внешнем осмотре человека можно выделить следующие особенности:

  • выступание бедра или лопатки при попытках наклониться вперед;
  • в вертикальном положении человека одно из плеч находится выше или ниже;
  • область талии ассиметрична в связи с возможным искривлением позвоночного столба;
  • слабо выраженная сутулость в положении стоя.

Внимание! Профилактические осмотры детей при поступлении в детский сад и школу, периодическое диспансерное наблюдение позволяет выявить сколиоз на ранних этапах.

На сколько градусов отклонен позвоночник при сколиозе 1 степени? Угол в этих случаях небольшой. Все случаи сколиоза менее 9 градусов относятся к этой степени. Нарушений в работе внутренних органов не наблюдаются, в связи с этим человек сам не обращается за медицинской помощью.

Прогрессирование болезни

Когда болезнь прогрессирует, то угол отклонения позвоночного столба также увеличивается. При второй стадии сколиоза – угол от 10 градусов до 25. При этом важно отметить, что у пациента появляются выраженные внешние проявления, заметные даже при беглом осмотре:

  • нарушения в осанке сохраняются и в горизонтальном положении тела;
  • ягодичные складки находятся на разных уровнях;
  • лопатки и плечи не симметричны, а располагаются относительно друг друга выше или ниже;
  • ребра и грудина могут ассиметрично выпячивать;
  • возможна местная мышечная гипертрофия спины в связи с их приспособлением к новой осанке.

Именно на второй стадии заболевания чаще всего ставится диагноз искривления осанки. Существует метод, как в домашних условиях определить степень.

Для этого достаточно просто попросить человека занять вертикальное положение: все или часть из указанных симптомов сразу же бросятся в глаза.

У больного возникают неприятные ощущения или боли в спине, быстрая мышечная утомляемость при вертикальном положении тела, а также возможно появление одышки, в связи со смещением легких.

Третья стадия заболевания

Когда уровень отклонения позвоночного столба становится более 26 градусов, но менее 50, врачи ставят третью стадию болезни. При этом у пациента постоянно отмечается интенсивный болевой синдром, а внешние проявления становятся еще более выраженными:

  • положение таза и плеч становится ассиметричным;
  • живот западает или, наоборот, чрезмерно выпячивается вперед;
  • сутулость ярко выражена, имеется реберный горб;
  • смена позы не приводит к исчезновению симптомов.

Сколиоз с отклонением в 6 или даже 18 градусов не приводит к выраженным расстройствам работы органов грудной клетки. Однако, при изменениях положения позвоночника свыше 26 градусов, появляются нарушения в работе легких и сердца. В первую очередь это одышка, возникающая на фоне любой нагрузки, а также патология силы и ритма сокращения сердечной мышцы.

Заболевание 4 стадии

Дальнейшее прогрессирование изменений осанки приводит к тяжелым нарушениям, в том числе и внешних:

  • реберный горб ярко выражен;
  • живот, полностью впавший в связи со смещением органов брюшной полости в сторону;
  • наблюдаются изменения в тонусе мышц туловища, грудной клетки и спины.

На данном этапе происходит прогрессирования изменений в позвоночнике, появляются тяжелые нарушения в функционировании внутренних органов:

  • тяжелые аритмии;
  • снижение дыхательного объема легких;
  • кишечная непроходимость и метеоризм;
  • мочекаменная болезнь;
  • компрессионные повреждения спинного мозга.

Узнайте, как формируются физиологические изгибы позвоночника, какие виды нарушений бывают.

Ознакомьтесь, в каких случаях магнитный корректор осанки будет эффективен при сколиозе.

Прочитайте, как выпрямить позвоночник в домашних условиях с помощью упражнений.

На данном этапе развития изменений в осанке диагностика как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях не представляет каких-либо сложностей. Но определение точного угла отклонения позвоночного столба необходимо для определения тактики лечения. Объем медицинской помощи может включать специальную гимнастику, ношение ортопедического корсета или хирургическую коррекцию.

Заключение

Когда отклонения позвоночного столба при сколиозе в 7, 8 градусов или меньше, выставить точный диагноз очень сложно.

Как определить степень сколиоза в данном случае? Человек может самостоятельно или при помощи других попытаться выявить внешние изменения в осанке, положении плеч и таза или же, что более правильно, обратиться к врачу, который назначит рентгенографическое исследование. Оно позволяет поставить точный диагноз и выбрать подходящий метод лечения.

Источник: https://vashpozvonok.ru/skolioz/stepeni-po-gradusu-otkloneniya/

Как определить сколиоз?

Как измерить угол сколиоза

Сколиоз — это искривление позвоночника во фронтальной плоскости, которое означает отклонение позвонков в боковой проекции.

Патология связана с нарушением взаимного расположения костей, работоспособности связок и мышц, которые обеспечивают поддержку костной структуры. Патология зачастую начинается в мышцах, затем переходит на связки и суставы.

Важно знать предпосылки нарушения осанки, так как определить сколиоз на самой ранней стадии у подвижного ребенка довольно сложно.

Причины возникновения сколиоза

Развитый позвоночник человека имеет физиологические изгибы: шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы. Выпуклости предназначены для защиты внутренних органов путем образования полостей:

  • в области груди — это легкие и сердце;
  • в области малого таза — половые органы, мочевой пузырь, кишка.

Лордозы или вогнутости обеспечивают подвижность, что характерно для шеи и поясницы. С помощью изгибов позвоночник осуществляет распределение нагрузки, выступает центральной осью движения. При нарушении мобильности в одном из отделов создается компенсаторный изгиб. Общепринято выделяют левосторонние и правосторонние сколиозы в зависимости от выпирающей части дуги.

На стороне выпуклости мышцы, как правило, спазмированы, а на стороне вогнутости ‒ ослаблены. Мышечные дисбалансы являются одной из основных причин искривления, так как из-за слабости мускулатуры на одной стороне другая половина активнее включается в статику и движение, определяя положение позвонков.

Существуют иные причины сколиозов.

  1. Структурные, когда врожденные аномалии позвонков или связочного аппарата обуславливают формирование изгибов.
  2. Висцеральные ‒ когда дисфункция в каком-либо органе меняет натяжение связок и напряжение в мышцах одной стороны тела. Чаще всего сколиозы спровоцированы патологиями печени, почек и кишечника.
  3. Краниальные ‒ когда разворот затылочной кости и крестца формирует искривление со слабостью всех мышц на одной стороне тела.

Существует множество классификаций сколиозов, которые определяют их разновидности, но они не позволяют систематизировать патологию по алгоритму лечения или диагностике.

Способы быстрого обследования

Сколиоз, как любую другую деформацию, стоит выявлять на ранней стадии. Необходимо знать точные ориентиры деформации, так как определить сколиоз в домашних условиях при осмотре позвоночника удается не всегда. Особенно если речь идет о самодиагностике.

Визуальный осмотр лучше проводить в нижнем белье. Встать возле зеркала или напротив человека, которого проверяем на сколиоз, и рассматривать следующие ориентиры.

  1. Проводим мысленно ось вдоль средней линии тела начиная со лба и заканчивая расстоянием между ступнями. Определяем, есть ли смещение в какую-либо сторону ‒ падение.
  2. Оцениваем симметрию черепа, обращая внимания на уровень глаз, их величину, выпирание скул и лба.
  3. Смотрим, на одной ли линии находятся уши, плечи и тазовые кости ‒ это основные ориентиры, соответствующие трем отделам позвоночника.
  4. Обращаем внимание на отдаленность рук от линии туловища, на то, как развернуты ладони.
  5. Смотрим на колени, так как при сколиозах одно из них будет больше или меньше развернуто внутрь.
  6. Изучаем положение стоп: куда развернуты, есть ли избыточная пронация или супинация.

Наличие хотя бы двух отличий между сторонами тела ‒ повод для того чтобы проверить осанку у хирурга или ортопеда.

https://www.youtube.com/watch?v=GHeM8j_b-Z4

Далее необходимо встать спиной к человеку, у которого подозреваете сколиоз. Попросите его наклониться, начиная с опускания подбородка на грудь и ниже. Даже при незначительном искривлении будет наблюдаться одна из следующих дисфункций:

  • одна половина таза следует вверх за сгибанием позвоночника;
  • тело разворачивается, одно плечо быстрее приближается к полу;
  • образуется разница в стоянии лопаток;
  • выпирает одна реберная дуга;
  • колено сгибается больше другого или стопа разворачивается в сторону.

Данный тест выявляет сколиоз, так как вовлекает в движение все мышцы, участвующие в сгибании позвоночника.

На последней фазе теста попросите человека присесть. Иногда сколиотическая дуга проявляется только в положении сидя, значит, причину нужно искать в области таза.

Углубленная самодиагностика

Сколиозы бывают восходящими и нисходящими, формируют одну дугу или две. На данный момент выделяют следующие виды искривлений, которые оцениваются со спины.

  1. Изолированная левосторонняя или правосторонняя дуга в каком-либо отделе позвоночника указывает на локальное мышечное нарушение. Подобные деформации формируются после различных травм, хирургических вмешательств, а также привычки сидеть криво. Обычно проявляются в разном положении лопаток или линии талии.
  2. S-образный сколиоз или наличие двух дуг в грудном и поясничном отделах. Начинается на фоне детских инфекций, интоксикаций, нарушения иннервации органов (блуждающий нерв).
  3. С-образный сколиоз указывает на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. При этом ухо, плечо и реберная дуга на одной стороне будет выше, а таз ‒ ниже. Формируется искривление в виде буквы С с затягиванием мышц тела на одной стороне в спазм.

Сколиоз и дыхание

Ограничение дыхательной функции из-за деформации ребер появляется на 3-4 стадиях сколиозов, однако, предпосылки для этого закладываются еще до визуальных проявлений.

Источник: https://travms.ru/kak-opredelit-skolioz.html

Как определить степень сколиоза по градусам

Как измерить угол сколиоза

Сколиоз – заболевание, которым сегодня страдают 98% детей. Коварность недуга в том, что подкрадывается и развивается он практически незаметно. И только когда человек ощущает болезненные симптомы в грудной клетке, пояснице и сдавленность нервных корешков, ему ставят устрашающий диагноз – сколиоз с остеохондрозом.

Благодаря ежегодным медосмотрам, проходящим в школах, родители стали узнавать о диагнозах детей раньше, чем взрослое поколение. Однако многие относятся к искривлению позвоночника халатно и сознательно закрывают на болезнь глаза.

Вялотекущий процесс и отсутствие выраженных признаков не вызывает беспокойства, а тем временем сколиоз прогрессирует, спина становится перекошенной, а осанка сутулой, больной ходит сгорбленный, и если принимает положение стоя, одно плечо возвышается над другим.

Кроме того, что пациент с искривлением позвоночного столба проигрывает во внешних факторах, он также зарабатывает себе огромную проблему на всю оставшуюся жизнь, ведь сколиоз трудно вылечить.

Если на начальных стадиях болезнь поддается коррекции, то на поздних стадиях развития (3-4 степень), скорее всего, потребуется оперативное вмешательство.

Как диагностировать сколиоз в домашних условиях

Если родители желают, чтобы самочувствие ребенка было хорошим, им обязательно нужно отслеживать состояние позвоночника любимого сына или дочери с детских лет:

  1. Обращайте внимание, как ходит ребенок. В идеале спина должна быть ровной, а движения плавными.
  2. Организуйте малышу удобное рабочее место. Здесь важную роль играет высота стула – сидение должно быть расположено так, чтобы, сидя на стуле, колени были согнуты под углом 90 градусов, при этом стопы ровно стояли на полу, а не болтались в воздухе. Слишком высокий стол вынуждает ребенка постоянно тянуться вверх, а слишком низкий заставляет постоянно наклоняться, что не только приводит к деформациям позвоночника, но также снижает зрение. Если ребенок работает за компьютером, полезно размещать компьютер на расстоянии от глаз в 40 см, монитор находится на уровне глаз или чуть выше.
  3. Обратите внимание, не жалуется ли школьник на боли в спине, грудной клетке, прострелы в пояснице.
  4. Периодически проверяйте состояние позвоночника визуально, если есть кривизна, одна из лопаток выше, а другая ниже, не совпадают поясничные впадины. Значит, речь идет о серьезном перекосе, когда сколиоз формирует так называемую дугу S-образного или Z-образного типа. Пора наведаться к ортопеду и заняться полноценным лечением для предупреждения дальнейшего усугубления ситуации.

Сколиоз 1-й степени

Тактика лечения сколиоза во многом зависит от определения угла наклона позвоночника, который фиксирует ту или иную степень болезни. Небольшое боковое искривление 1-й степени часто диагностируют у детей из-за неокрепшей мышечной системы по таким причинам:

  • слишком хрупкий опорно-двигательный аппарат, хрящи;
  • наследственный фактор, предрасположенность к искривлению позвоночного столба.

Впервые градусы искривления позвоночной дуги в медицину ввел Дж. Кобб, но угол наклона удается точно обозначить только на рентгеновском снимке. Сколиоз 1-й степени имеет угол наклона по градусам не более 10 значений.

Ортопеды также пользуются следующей схемой исследования степени искривления позвоночника во время визуального осмотра:

  1. Пациент принимает положение стоя.
  2. Затем медленно делает наклон вперед с опущенными вниз руками.
  3. Если есть выступающие части, значит есть сколиоз. Выступать может бедро, лопатка, а линия позвоночного столба принимать кривые очертания.

Сколиоз 2-й степени

Эта стадия деформации позвоночника определяется даже в положении стоя. Опытный ортопед замечает следующие явные признаки:

  • очевидное нарушение осанки, которую сложно исправить без соответствующих физических упражнений, иногда больному кажется, будто спина стянута корсетом;
  • асимметричность туловища;
  • выраженность мышц с одной стороны и одновременная зажатость мышц с другой (врач фиксирует этот параметр, прощупывая спину руками);
  • различия в высоте лопаток;
  • когда пациент делает наклон вперед, хорошо виден так называемый реберный горб.

На рентгеновском снимке градус наклона составляет от 10 до 25 градусов. Врач должен рассказать больному, что 2-я степень подразумевает значительную активную деформацию грудной клетки, которая может легко перейти в 3-ю стадию.

Источник: http://spinadoctor.ru/skolioz/kak-opredelit-stepen-skolioza-po-gradusam.html

Как определить сколиоз на ранней стадии: домашние методы и обследование у специалистов

Как измерить угол сколиоза

Сколиоз – это изменение нормального положения позвоночника относительно оси туловища. При диагностированном на ранней стадии сколиозе требуется постоянное лечение для того, чтобы не запустить состояние, которое может привести к различным болезням внутренних органов и инвалидности.

Сколиоз можно обнаружить даже на начальной стадии с помощью простых приемов

Чаще сколиоз начинает проявляться у детей в периоды интенсивного роста организма: в 5-7 лет и в 10-13 лет, в эти периоды желательно посетить врача-ортопеда, чтобы проверить, правильно ли развивается позвоночник ребенка.

Стадии и виды сколиоза

Сколиоз принято классифицировать по степени отклонения позвоночника от оси. Измеряется отклонения в градусах. Шкала была разработана и внедрена  В. Д. Чаклиным еще в советские годы. По предложенной им градации выделяют 4 степени сколиоза, выраженные в градусах отклонения:

  1. Отклонение от оси на 0-15 градусов.
  2. Отклонение от оси на 16-30.
  3. Отклонение от оси на 31-60 .
  4. Отклонение свыше 60.

    Классификация по Чаклину

Кроме того, сколиоз классифицируется по локализации вершины дуги искривления. Выделяют следующие типы:

  • верхнегрудной;
  • грудной;
  • грудопоясничный;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый
  • комбинированный.Виды сколиоза

Сколиоз может быть прогрессирующим и непрогрессирующим. Часто первая стадия, которая диагностируется у четверти людей, не прогрессирует и они даже не знают о своем заболевании.

Для справки! Чаще всего причина развития сколиоза не устанавливается и можно говорить об идиопатическом сколиозе неясной этиологии.

Выявление сколиоза  с помощью специалистов

Чем раньше удается обнаружить сколиоз, тем лучше проходит дальнейшее лечение и уменьшается вероятность каких-либо осложнений, поэтому так важно обнаружить заболевание на начальной стадии.

Первоначально врач-ортопед собирает анамнез и проводит визуальный осмотр. Необходимо проверить состояние позвоночного столба в положении стоя, сидя и лежа. Врач проверяет подвижность различных суставов, измеряется длина конечностей. Специалист оценивает тонус мышц всего тела.

Врач-ортопед первоначально тщательно осматривает пациента и собирает анамнез

Если вы хотите узнать, как определить левосторонний сколиоз , а также рассмотреть причины возникновения, его степени и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Необходимо выяснить какого образа жизни придерживается больной, какая у него физическая активность и рацион. Врач узнает, есть ли какие-то наследственные заболевания, заболевания внутренних органов, врожденные патологии, чем болеют родственники.

При первичном осмотре врач использует сколиометр или как его еще называют инклинометр для выявления степени отклонения позвонков от оси.

Как выглядит обычный сколиометр

Сколиометр представляет собой специальную линейку, которую врач прикладывает к спине пациента и определяет градус отклонения. Сколиометр был изобретен еще в 80-е годы, поэтому сейчас есть его цифровой аналог – аппарат, который так же прикладывается к спине и выдает результат отклонения позвонков от их нормального положения.

Электронный сколиометр

В дальнейшем для диагностики используют методы, позволяющие визуализировать позвоночник и внутренние органы для более четкого понимания картины. Для этого применяют:

  • рентгенографию, она включает в себя функциональную рентгенограмму, когда снимки делаются во время различных наклонов тела;
  • КТ и МРТ при необходимости с введением контрастного вещества;
  • дискографию – исследование дисков, расположенных между позвонками с введением контрастного вещества;Что такое дискография
  • электронную микроскопию;
  • электроспондилографию (ЭСГ) – метод, при котором проверяется электрическая проводимость кожи и ответная реакция организма на посылаемые сигналы.
  • пункцию спинно-мозговой жидкости.Пункция в положении сидя и лежа

Одна из новейших методик ранней диагностики сколиоза – КОМОТ (компьютерная оптическая топография). В отличие от рентгена, абсолютно безопасная процедура, нет никакого облучения.

На спину пациента с помощью специального аппарата проецируется множество вертикальных полос, которые располагаются строго по эталонным показателям. Полосы охватывают все изгибы тела. Все манипуляции записываются на камеру, а затем с помощью специальной программы происходит обработка данных.

На компьютере изображения обрабатываются, после чего выдается изображение позвоночника в разных проекциях.

Оптическая топография

Кроме вышеперечисленных методов существует еще один нестандартный метод диагностики, который основан на аномальном росте волос на спине.

Многочисленные исследования подтвердили, что у детей, страдающих сколиозом, на коже в зоне проекции искривления позвоночника наблюдается нестандартное оволосение, в виде спиралевидных завихрений.

Дополнительно на коже могут присутствовать родимые пятна, папилломы, сосудистые звездочки, цвет самих волос может отличаться. В зоне аномального роста волос могут быть нарушены неврологические рефлексы.

Спиралевидный рост волос на спине

Для определения стадии сколиоза применяются методы Кобба,  Фергюсона и Ишала.

Метод Кобба

  1. На рентгенологическом снимке необходимо провести линии вдоль 3 точек одной дуги искривления.
  2. Первая точка находится на самой выпуклой части дуги, то есть на самом смещенном относительно центральной оси позвонке.
  3. Вторая и третья точки расположены на позвонках, которые меньше всего отклонены от оси.
  4. Вдоль второй и третьей точек проводятся линии. При их пересечении образуется угол, который и называется углом Кобба. Также можно провести перпендикулярные этим линиям прямые, их пересечение также образует требуемый угол.

    Метод Кобба

С помощью метода Кобба удается выявить искривление позвоночника только в одной плоскости и если имеет место дополнительное отклонение позвоночника назад или вперед, установить истинный угол отклонения невозможно.

Метод Фергюсона

  1. На рентгенологическом снимке определяются наименее смещенные от оси позвонки и наиболее смещенный позвонок (вершина дуги).

    Определение вершины дуги

  2. В каждом из трех позвонков находится геометрический центр. Необходимо провести диагонали, соединяющие углы позвонка, на их пересечении и будет центр.

    Определение центров позвонков

  3. Провести 2 линии, соединяющие центры нейтральных позвонков с центром смещенного. Образовавшийся угол показывает величину искривления.

    Прямыми линиями соединяются все 3 центра позвонков

Оба метода могут показывать угол с достаточно большой погрешностью, поскольку по Фергюсону не всегда точно находят геометрический центр позвонка. Это связано с тем, что позвонок может быть деформирован. По методу Кобба не всегда четко видно края нейтральных позвонков, а соответственно перпендикуляры, проведенные от них, могут образовывать неверный угол.

Метод Ишала

Дуга позвоночника при сколиозе состоит из множества деформированных и вогнутых позвонков. Метод Ишала предполагает измерение угла наклона каждого отдельного позвонка, который входит в отрезок между двумя нейтральными позвонками и суммирование этих показателей.

  1. Необходимо найти два нейтральных позвонка, которые не смещены относительно оси.
  2. Позвонки имеют практически правильную прямоугольную форму, поэтому будет легко провести необходимые линии по их краям.
  3. Первая линия проводится по нижней части нейтрального позвонка, вторая линия проводится параллельно первой, начиная с верхнего угла позвонка, который расположен с вогнутой стороны искривленного позвоночника.

    Метод Ишала

  4. Третья линия проводится по верхней части этого же позвонка.
  5. Между второй и третье линиями образуется небольшой угол.
  6. Такие манипуляции нужно проделать со всеми вогнутыми и отклоненными от оси позвонками, а затем сложить измерения. В итоге получится значение реального градуса отклонения.

Метод Ишала является наиболее точным, но более трудоемким.

Выявление ранней садии сколиоза с помощью домашних методов

Даже на ранней стадии можно выявить сколиоз при обычном визуальном осмотре. Для диагностики не требуется специализированных исследований.

Чтобы самостоятельно выявить у себя сколиоз необходимо встать к ровной поверхности спиной, упереться в нее пятками, ягодицами, плечами и затылком, носки ног разводятся в стороны.

Простой способ проверить осанку

Характерные особенности, на которые нужно обратить внимание при таком положении:

  • одно плечо у больного выше другого;Плечи на разном уровне
  • если стоя прижать вытянутые руки к талии, то зазор между руками и туловищем будет отличаться с двух сторон;Расстояние между талией и прижатыми к ней руками с двух сторон разное
  • лопатки несимметричны и выпирают на разное расстояние.Лопатки несимметричны

Кроме того, если прощупать позвоночник, можно явно ощутить, что на каком-то промежутке он выпирает в один или другой бок.

Еще один простой метод визуальной диагностики: нужно стоя наклониться вперед до уровня пояса. Наблюдателю со стороны сразу будет заметно, что некоторые позвонки чуть смещены в ту или иную сторону, либо лопатки выпирают на разную высоту.

Видимые изменения позвоночника во время наклона

Внимание! Сколиоз долгое время может не давать о себе знать, не прогрессируя и находясь на одной стадии. Выявить его удается на профилактических осмотрах и во время комплексных диагностических обследований.

Лечение сколиоза на ранней стадии

Терапия на ранней стадии включает: ЛФК, массажи и ношение специальных медицинских корсетов.

Лечебной физкультурой можно заниматься дома или в кабинете ЛФК, главное – это систематичность. Желательно выполнять прописанные врачом упражнения несколько раз в неделю в течение как минимум 2-3 месяцев. Цель физкультуры – укрепление мышечного корсета, ведь именно мышцы поддерживают позвоночный столб.

Комплекс упражнений

Параллельно занятиям физкультурой желательно посещать массажиста. При правильной технике массажа можно за короткий срок вернуть позвонки в нормальное положение.

Массаж дополняет ЛФК

Ортопедическое кресло и специальные жесткие матрасы для сна также помогут в лечении начальной стадии сколиоза.

Благодаря креслу можно снять часть нагрузки с позвоночника, а ортопедический матрас расслабляет мышцы во время ночного сна.

Во время сна на ортопедическом матрасе позвоночник принимает единственно правильное положение

Ношение корсета прописывается врачом, если намечается ухудшение осанки. Благодаря ему позвоночник принимает правильную физиологическую форму, при этом носить корсет можно под одеждой и он не будет заметен.

Корсет поддерживает позвоночник на протяжении всего дня

Для детей очень важным является то, как они проводят большую часть дня за партой или столом дома. Если в школе невозможно контролировать положение ребенка, то для дома можно купить специальный детский стол, у которого регулируется угол наклона его поверхности и высота, а значит, ребенку будет максимально удобно заниматься за ним.

Специальная ортопедическая парта для детей

Профилактика сколиоза

Чтобы не допустить искривления позвоночника, необходимо тщательно следить за осанкой и выполнять хотя бы простейшие физические упражнения. Особенно актуальна проблема  сколиоза для детей. Необходимо придерживаться следующих простых правил, чтобы поддерживать осанку в правильном положении:

  • ежедневно делать зарядку;
  • ходить в бассейн или на танцы, гимнастику;Плавание помогает расслабить спину и укрепить мышцы
  • следить за положением спины во время сидения. Дети часто сутулятся, сидя за партой, а взрослые, проводя время за рабочим столом. Необходимо ввести в привычку держать спину ровно.
  • ходить на лечебный массаж.

Взрослым не следует забывать, что сидячая работа – враг позвоночника. Необходимо каждые 30-40 минут вставать и немного ходить, а в идеале делать небольшую разминку для всего тела.

Своевременная диагностика начинающегося сколиоза поможет избежать серьезных осложнений, поэтому желательно посещать врача-ортопеда раз в год, чтобы удостовериться, что с позвоночником все в порядке.

— Как определить сколиоз на ранней стадии

Источник: https://spina-expert.ru/skolioz/kak-opredelit-skolioz-na-rannej-stadii-2/

Как определить степень сколиоза

Как измерить угол сколиоза

Сколиоз — это асимметрия тела, не только искривление позвоночника, но еще и выступающие с одной стороны (справа или слева) лопатка или ребра. Такая асимметрия особенно заметна, когда человек наклоняется вперед со свободно опущенными руками.

Развитие этой патологии способствует возникновению поясничного и шейного лордоза, кифоза грудной клетки и искривлению грудной полости. Кроме того, сколиоз приводит к проблемам в функционировании внутренних органов грудной и брюшной полости, а также полости малого таза.

Эта патология может возникнуть у людей любого возраста, даже у ребенка. На основании исследований, проведенных в этой области, можно разграничить возрастные группы риска, т.е. те промежутки возраста, в которых нужен жесткий контроль и наблюдение травматологов и хирургов:

  • младенческий возраст – от 0 до 1-го года;
  • детский возраст – от 3 до 5 лет;
  • юношеский возраст (подростки и взрослые люди) – от 18 до 25 лет.

Сколиотический угол

Угол отклонения позвоночного столба от своего правильного положения или сколиотический угол – это величина, при помощи которой выявляется степень деформации позвоночника в градусах.

Для того чтобы измерить и узнать сколиотический угол, необходимо сделать рентгенографическое исследование позвоночника в двух положениях: стоя и лежа на спине. Фокусная дистанция при сопоставлении двух снимков должна быть идентичной и не выходить за рамки 120 – 150 см.

В зависимости от значения градуса деформации выделяется четыре степени сколиоза. На территории Российской Федерации пользуются двумя таблицами, автором одной из них является В. Д. Чаклин, другая таблица в 2009 году утверждена Министерством Здравоохранения Российской Федерации. Цифровые значения этих таблиц несколько отличаются:

Степень сколиозаЧисловое значение сколиотического угла при деформации столба позвоночника
По методу В. Д. ЧаклинаСогласно Министерству Здравоохранения РФ
Первая5 – 101 – 10
Вторая11 – 3011 – 25
Третья31 – 6026 – 50
Четвертаяболее 60более 50

Способы измерения сколиотического угла

На сегодняшний день есть несколько способов измерения сколиотического угла при каждой степени сколиоза. Ниже представлены основные из них:

Метод Кобба. На сегодняшний день является самым распространенным способом измерения угла отклонения позвоночника от своего естественного положения.

На рентгеновском снимке позвоночного столба пациента, страдающего сколиозом, определяется позвонок, находящийся на самом верху сколиотической дуги, и его середина помечается точкой. После этого сверху и снизу определяются позвонки, наименее отклоненные вправо или влево (позвонки, находящиеся в самом низу сколиотической дуги).

Они тоже помечаются точками. Затем проводят 2 прямые линии (при помощи линейки): первую — от верхнего позвонка по его верхнему краю, вторую — от нижнего позвонка по его нижнему краю. Далее следует измерить угол между этими линиями или их перпендикулярами. Искомый угол и есть угол Кобба.

У данного метода есть существенный минус – градусы смещения отображаются лишь в одной плоскости. То есть при деформации позвоночного столба сразу в двух плоскостях (например, одновременно вбок и вперед) реальный градус искривления будет увеличен.

Метод Чаклина. Достаточно часто применяется для определения степени сколиоза на постсоветской территории. При этом способе во внимание берется не только числовое значение угла отклонения позвоночного столба от своего нормального положения, но и числовое значение сколиотической дуги, так же измеряющееся в градусах:

Степень сколиозаУгол сколиозаУгол сколиотической дуги
Первая5 – 10175 – 170
Вторая11 – 30169 – 150
Третья31 – 60149 – 120
Четвертаяболее 60менее 120

Угол сколиоза при данном методе определяется при помощи рентгенограммы позвоночного столба, сделанной в переднезадней проекции. Такая рентгенограмма, по сравнению с методом Кобба, помогает максимально правильно вычислить степень сколиоза.

На рентгеновском снимке нужно найти 2 неизмененных позвонка (сверху и снизу от деформации), расположенных параллельно соответственно верхнему и нижнему позвонку и имеющих ровную, горизонтальную щель между позвонками.

Источник: https://systavi.com/bolezni/skolioz/stepeni-skolioza.html

Способы определения сколиоза и его степени

Как измерить угол сколиоза

Если Вам назначат рентгенограмму по поводу сколиоза, то врач обязательно подсчитает степень сколиоза. Степень эта зависит от угла сколиоза. При

первой степени

Ортопеды пользуются результатами рентгена, так как определить степень сколиоза достоверно без замеров углов невозможно. Визуально можно сделать это по нескольким ориентирам.

Выраженность искривленности позвоночного столба обозначают в виде понятия «степени», под которой подразумевается точное измерение по градусам в соответствии с допустимыми диапазонами.

  • Сколиоз 1 степени (5-10°) – чтобы увидеть его необходимо сделать рентгеновский снимок. Для врача сигналом станет едва заметная асимметрия в положении тела.
  • Сколиоз 2 степени (11-25°) – стадия прогрессирования, на которой некорректный изгиб можно увидеть уже в положении лежа. Также очевидна асимметрия частей тела, кожные складки, компенсаторные мышечные дуги.
  • Сколиоз 3 степени (26-50°) – выраженные нарушения осанки, сопровождаются хроническим болевым синдромом. Смена позы асимметрию уже не скрывает. Деформации несут серьезный ущерб самочувствию.
  • Сколиоз 4 степени (51° и более) – для исправления ситуации только хирургическое вмешательство с применением поддерживающих конструкций и ношением ортопедического корсета.

Можно ли вылечить такую проблему самостоятельно, не прибегая к операциям? На первых двух стадиях это возможно, благодаря комплексному подходу с массажами, ЛФК и физиотерапией.

Поначалу выявить заболевание довольно сложно, со временем все проявления становятся очевидными. Необходимо знать, как определяется каждая степень сколиоза, чтобы не игнорировать проблему, а вовремя обращаться за медпомощью.

Степени сколиоза по градусам конкретизируют несколькими способами. Используют шкалу Чаклина, расчеты по методике Коба, другие критерии, утвержденные Министерством здравоохранения. Показатели могут несущественно варьироваться, это не оказывает влияния на врачебное заключение.

Существует четыре степени искривления при сколиозе.

На каждой из них происходят характерные изменения организма.

  Беспокоит сколиоз и деформация ребер

1 степень

Начальную степень сколиоза трудно увидеть самостоятельно. При осмотре доктор замечает такие явления:

  • При наклоне туловища вперёд выпирает лопатка или бедро.
  • В прямой позиции плечи находятся на разных уровнях.
  • Обращает на себя внимание асимметрия по линии талии.
  • Иногда слегка заметна сутулость.

Тяжесть болезни и необходимость терапии определяется по двум критериям:

  • степень кривизны позвоночной линии;
  • угол вращения туловища.

Ортопеды и хирурги знают, как определить степень сколиоза визуально. Для этого на медицинском осмотре применяют тесты в наклоне. Пациент наклоняется вперед, руки свободно болтаются, ноги находятся в прямом положении.

Применяются физические тесты, когда больной ходит на носках, потом на пятках, стоит на одной ноге. Так определяется сила, неравномерная длина ног, равновесие, кривизна спины.

Определение степени сколиоза в домашних условиях визуальным способом подходит только для грудного искривления, для поясничной области метод дает мало информации.

Самым информативным и эффективным способом диагностики является рентгенологическое обследование.

После установки первоначального диагноза дополнительно могут назначить магнитно-резонансную томографию. Метод выявляет патологии спинномозгового ствола, обнаруживает дефекты, приводящие к потенциальному осложнению.

Сколиотическое заболевание имеет свою классификацию, по которой делится на четыре степени. Каждая степень имеет свою клиническую картину, угол искривления, подходящую схему лечения и конечный прогноз. Вполне понятно, что чем меньше степень – тем ее легче лечить.

Обычно к катастрофическим последствиям сколиотической болезни приводит банальное нежелание пациентов обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Применяется народная медицина, знахарство, лечебные ванны – но только не традиционные способы лечения. Эта ошибка и чревата ужасными осложнениями.

Но и при адекватном лечении сколиоз может прогрессировать, пускай даже медленнее и с низкой вероятностью развития осложнений. Поэтому без динамического мониторинга во время лечения (постоянный контроль со стороны врачей) не обойтись.

Согласно рентгенологической классификации, разработанной В. Д. Чаклиным с учетом как рентгенологических, так и клинических признаков, выделяют 4 степени патологии, каждой из которых соответствует определенная симптоматика.   Сколиоз отрицательно влияет на беременность

1 степень. Угол бокового искривления не превышает 100. Клинически проявляется разной высотой надплечий, сутулостью, легкой асимметрией талии, опущенной вниз головой. Жалобы отсутствуют. Рентгенологически обнаруживается незначительная торсия.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза у детей на ранних стадиях прекрасно поддается в домашних условиях, благодаря физиотерапии, массажу и упражнениям.

Лечение сколиоза у подростков также поддается коррекции, так как организм еще развивается и довольно податлив.

Мониторингом состояния и лечением занимается ортопед либо вертебролог. При 3 и 4 степени сколиотического деформирования столба, когда заболевание приводит к нарушению нормального функционирования внутренних органов, подключаются другие специалисты – кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Тактика лечения определяется в зависимости от причины, течения болезни и степени искривления. Врач может выбрать консервативное или хирургическое лечение, а может ограничиться наблюдением за состоянием пациента.

При искривлении 1 степени обычно достаточно только динамического наблюдения. При функциональных сколиозах, обусловленных разницей в длине ног либо последствиями травм, в первую очередь важно устранить или скорректировать первопричину болезни.

К примеру, разницу длины конечностей компенсировать ношением ортопедической обуви или специальных стелек.
.

Для лечения искривления с углом, не превышающим 150, без торсионной деформации позвонков достаточно специализированной антисколиозной гимнастики. Сколиотическое искривление с углом от 15 до 200 и признаками ротации требует присоединения к гимнастике корсетотерапии, которая эффективна в период роста пациента.

Необходимость ношения корсета при прекращении роста отпадает.
.

Прогрессирующий сколиоз с углом искривления до 400 и выраженной торсией лечится в стационарных условиях. Если рост не прекратился, то в качестве основного лечения используют деротирующий корсет.

Его носят постоянно, желательно не меньше 16–18 часов в сутки, лучше 23 часа. Снимают только при проведении гигиенических процедур.

Лечение корсетированием длительное, только в этом случае можно получить желаемый результат. Продолжительное использование корсета неизбежно приводит к ослаблению мышц спины, поэтому корсетотерапию необходимо обязательно сочетать с интенсивной гимнастикой.

Для укрепления мышц врач дополнительно может назначить курс массажа, физиотерапевтические процедуры. Выздоровлению способствуетплавание в бассейне, витаминотерапия.

Источник: https://osankasovet.ru/skolioz/oshibki-pri-opredelenii-stepen.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.