Как лечить спинную грыжу

Содержание

Как лечить грыжу позвоночника

Как лечить спинную грыжу
Боли в спине

Информация о том, как лечить грыжу позвоночника, интересует любого, кто столкнулся с этим заболеванием, ведь симптоматика при данной патологии может быть интенсивной, упорной и плохо поддающейся исцелению.

Однако прежде, чем говорить о лечении межпозвоночной грыжи, полезным будет упомянуть некоторые важные нюансы, связанные с ней, которые часто являются источником заблуждений и неправильных подходов в терапии данного заболевания.

Как проявляется грыжа позвоночника

Не всякое смещение и выпячивание в межпозвоночных дисках считается межпозвоночной грыжей и требует лечения.

  1. В тех случаях, когда смещение не превышает 5-6 мм и не сопровождается разрывом фиброзного кольца, говорят о протрузии диска. Протрузии чаще всего не требуют лечебных мероприятий, поскольку редко сопровождаются выраженной симптоматикой.
  2. Некоторые межпозвоночные грыжи также могут протекать бессимптомно и не нуждаются в лечении. Примером является грыжа Шморля, которая даже при размерах в 9-10 мм может не иметь клинических проявлений (часто обнаруживается случайно при прочих рентгенологических обследованиях).
  3. Вопреки бытующим представлениям, хирургическое лечение при межпозвоночных грыжах требуется довольно редко (не более четверти всех случаев).

Грыжа позвоночника часто приводит к развитию ипохондрии и депрессии, которые, в свою очередь, усугубляют её течение.

Медикаментозное лечение при грыжах позвоночника

Лекарственная терапия – один из наиболее значимых методов в лечении межпозвоночных грыж. Именно с неё обычно начинается лечебный процесс.

Наиболее часто применяемые при этом препараты – хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Хондропротекторы запускают репаративные процессы в хрящевой ткани и в то же время предохраняют фиброзное кольцо от дальнейшего разрушения.

Препараты группы НПВС снимают сопутствующий воспалительный процесс и подавляют болевой синдром.

При наличии показаний могут применяться также миорелаксанты, глюкокортикоиды, биогенные стимуляторы, рассасывающие ферментные препараты, витамины группы В, местные анестетики и т. д.

Формы их применения могут быть различны: внутримышечные инъекции, таблетки и капсулы для приёма внутрь, местные инъекционные блокады, кремы, мази и т. д.

Физиотерапевтические методы в лечении межпозвоночных грыж

Физиотерапевтические процедуры при лечении грыж позвоночника направлены на улучшение кровообращения, снятие воспалительной реакции и стимуляцию восстановительных процессов в хрящевой ткани. Они могут использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с медикаментозным лечением, и нередко дают очень хороший результат.

Применяются криотерапия, лазерная терапия, ультразвук с гидрокортизоном, электрофорез, магнитотерапия, амплипульс, диадинамотерапия и ряд других процедур.

Вытяжение позвоночника

Одним из эффективных способов лечения при межпозвоночных грыжах являются различные методики вытяжения позвоночника. Их существует несколько: сухое или подводное вытяжение, горизонтальное или вертикальное, ручное или аппаратное.

Не все они одинаково эффективны и безопасны, и целесообразность того или иного метода оценивается лечащим врачом, исходя из конкретной ситуации. В ряде случаев вытяжение позволяет добиться эффекта даже там, где другие методы воздействия оказываются безрезультатными.

Мануальная терапия и массаж

Метод мануальной терапии хорош в том случае, когда грыжа позвоночника сочетается со смещением в межпозвоночных суставах. Грамотное осуществление данной методики и проведение сеансов квалифицированным врачом-мануалистом способны помочь многим больным в преодолении этого недуга.

Что же касается массажа, то он в лечении данной патологии играет вспомогательную роль и должен проводиться с осторожностью. Целью массажа является улучшение кровоснабжения в повреждённом диске и снятие напряжения мышц. Массаж должен быть поверхностным, расслабляющим и согревающим, в противном случае он может скорее навредить, чем принести пользу.

Народные методы в лечении межпозвоночных грыж

Многих страдающих данным заболеванием интересует вопрос, как лечить грыжу позвоночника народными методами.

Действительно, некоторые из народных средств оказывают неплохой эффект при заболеваниях позвоночника, и многие из них даже перекочевали в традиционную медицину, как например экстракты и настойки сабельника, донника, девясила, либо пчелиный яд, входящих в состав многих аптечных мазей.

Однако следует понимать, что подобные средства могут оказывать эффект лишь при небольших грыжах с лёгкой симптоматикой. Хороший результат даёт также гирудотерапия (лечение пиявками), которая может применяться как изолированно, так и в комбинации с другими средствами.

Прочие консервативные методы лечения

Среди других методов и средств, применяемых в лечении грыж позвоночника, можно отметить иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику, ношение корсетов и бандажей, использование ортопедических матрасов и подушек, методы психологической коррекции и ряд других. Целесообразность того или иного метода в каждом конкретном случае определяется лечащим врачом.

Хирургическое лечение грыж позвоночника методом операции

Несмотря на многочисленность консервативных методов лечения, в некоторых случаях получается так, что без хирургического вмешательства не обойтись. Показаниями к проведению операции являются:

  • частичная или полная парализация больного, нарушения мочеиспускания или дефекации;
  • нарастающая слабость мышц в зоне иннервации тех или иных нервов;
  • большие грыжи с секвестрацией (отрывом участков хрящевой ткани);
  • отсутствие эффекта от консервативных мероприятий в течении 6 месяцев;
  • частые рецидивы заболевания на фоне проводимого лечения.

В целом, можно сказать, что не вполне оправданной является тактика тех врачей, которые спешат с направлением пациента на хирургическое лечение.

Консервативные методы при данном заболевании часто оказывают эффект, но требуют терпения, выдержки и упорства. И лишь небольшой процент случаев, когда другие методы лечения действительно безуспешны, требует оперативного вмешательства на позвоночнике.

Источник: //omolodet.ru/kak-lechit-gryzhu-pozvonochnika/

Межпозвоночная грыжа как лечить – лучшие методы + практические рекомендации!

Как лечить спинную грыжу

Позвоночный столб состоит из ряда позвонков с расположенными между ними дисками. Благодаря последним обеспечивается амортизация и подвижность позвоночника.

Строение непосредственно межпозвонковых дисков включает внутреннее ядро и внешнее кольцо. При разрыве последнего происходит выход некоторой части ядра в спинномозговой канал.

Это и приводит к возникновению образований, известных как грыжи.

Межпозвоночные грыжи

Далее вам предлагается ознакомиться с информацией о методах лечения межпозвонковых грыж и важных сопутствующих нюансах.

Необходимость лечения межпозвонковой грыжи

Наличие грыжи еще не является 100%-м показанием к ее лечению. Если образование не оказывает давления на нервные корешки и не провоцирует возникновение других осложнений, необходимость врачебного воздействия может отсутствовать.

Межпозвонковая грыжа

Наряду с этим, в соответствии с усредненными статистическими данными, более чем в 80% случаев межпозвонковые грыжи вызывают очень сильные боли и ряд других неблагоприятных проявлений. В подобных обстоятельствах без консервативного или даже хирургического лечения обойтись не получится.

Грыжа лечится медикаментами и хирургическим путем

При любых обстоятельствах, всевозможные неблагоприятные изменения самочувствия должны стать поводом для обращения к врачу. Оставленная без внимания грыжа может дать ряд осложнений, спровоцировав возникновение необратимых патологий нервных структур с последующим ослаблением или даже парализацией конечностей, нарушением функций внутренних органов и т.д.

Обратитесь к врачу для лечения грыжи

Когда нужно обращаться к врачу?

Прежде всего, на прием к врачу надо записываться при возникновении болей в области спины. Таковые могут появляться по разным причинам и достаточно часто свидетельствуют скорее о переутомлении, нежели патологии, но перестраховаться не помешает.

Боли в спине и переутомление говорят о необходимости обратиться к врачу

В особенности настораживающей должна стать боль, отдающая в нижние конечности, усиливающаяся во время движений (еще хуже – в покое), кашля и т.п.

Особенно опасно, если боль отдает в ноги

При таких обстоятельствах врач назначит необходимые диагностические мероприятия, чтобы по их результатам разработать наиболее эффективную программу лечения для конкретного пациента.

Поводом для незамедлительной поездки к доктору должны стать нижеперечисленные симптомы и признаки:

  • утрата контроля над процессами мочеиспускания и дефекации;
  • ощущение онемения в районе промежности, слабости в нижних конечностях и нарушение чувствительности таковых;
  • трудности самостоятельного передвижения.

Если немеют ноги и трудно передвигаться — незамедлительно отправляйтесь к врачу

При наличии любых вышеперечисленных признаков, надо посетить врача в течение ближайших суток. В противном случае последствия могут быть необратимыми.

Порядок диагностирования межпозвонковой грыжи

Для подтверждения/опровержения факта наличия межпозвонковой грыжи, врач выслушивает ваши жалобы и проведет первичный осмотр. Далее будут назначены соответствующие диагностические мероприятия в комплексе либо избирательно. О них в таблице.

Таблица. Методы диагностирования межпозвонковых грыж

МетодыОсобенности
МРТОдин из наиболее эффективных методов диагностирования среди всех доступных на сегодняшний день. Позволяет получить комплексное, всестороннее и максимально глубокое представление об имеющейся патологии.
КТПозволяет оценить состояние костной ткани, но, в отличие от вышеописанного метода, не дает никакой информации о мягких тканях.
РентгенографияС широким распространением вышеперечисленных методов перестала быть актуальной, но в некоторых случаях к ее применению по-прежнему прибегают. Позволяет быстро и сравнительно недорого оценить состояние костных структур, выявить имеющиеся переломы, артриты и т.д.
ЭлектронейромиографияПредназначена для оценивания показателей скорости, с которой электрические импульсы проходят через нервы. Если имеют место повреждения, сжимания и другие воздействия на нервы, результаты электронейрографии позволят понять, где именно локализируется патология – на этом участке импульсы будут замедляться.

Основные методы лечения

К лечению межпозвонковой грыжи подходят комплексно. Оценив состояние пациента, врач поймет, будет ли достаточно для конкретно этого случая методов консервативного воздействия или же надо прибегать к хирургическому вмешательству.

Лекарственные препараты

Как правило, прибегают к комплексному использованию противовоспалительных препаратов на нестероидной основе, обезболивающих, а также миорелаксантов для снятия напряжения с мышц.

Новый препарат Карипазим, разработанный для лечения всевозможных межпозвонковых грыж, остеохондрозов, артритов и артрозов

Конкретные препараты и схемы их применения подбираются врачом индивидуально для пациента – это зависит от интенсивности выраженности неблагоприятных ощущений и в целом состояния больного.

Лекарственные блокады

Блокада при грыже

Если хирургическое вмешательство на этом этапе не является целесообразным, а обычные лекарства не способствуют избавлению от болей, врач может рекомендовать специальную эпидуральную блокаду. Для проведения таковой обычно применяются препараты на гормональной основе.

Эпидуральные новокаиновые блокады

Процедура достаточно сложная в своем проведении. Для ее успешного выполнения, врач должен иметь соответствующую квалификацию и необходимый опыт. Чтобы максимально снизить риски, блокада делается под контролем УЗИ.

Порядок действий сводится к следующему: с помощью специальной иглы врач вводит необходимые препараты в места локализации патологии. Предварительно, как правило, проводится местное обезболивание. Суммарно на процедуру уходит до 10-30 минут. Уже спустя 2-3 часа (при условии отсутствия осложнений и нехарактерных реакций) пациенту разрешают уйти домой.

Блокада при грыже позвоночника

Блокада характеризуется очень быстрым действием, хорошей длительностью и высокой эффективностью.

Операция

Если избавиться от болей не удается ни с помощью лекарств, ни посредством блокады, и грыжа, при этом, оказывает давление на нервные корешки, что потенциально может спровоцировать множество серьезных осложнений, врач назначит операцию. Статистика показывает, что в хирургическом вмешательстве нуждается в среднем каждый десятый больной с межпозвоночной грыжей.

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Наиболее распространенным методом хирургического лечения является микродискэктомия. В ходе ее проведения используются специальные микроинструменты и нейрохирургический операционный микроскоп. Подобный подход позволяет избавиться от грыжи, не нанося значимых повреждений окружающим тканям, что в особенности актуально, если учитывать близкое расположение грыжи и нервных структур.

Проведение микродискэктомии

Вышеупомянутая операция не требует длительного последующего восстановительного курса. Если с пациентом все в порядке, ему позволят уйти домой уже спустя пару дней после хирургического вмешательства.

Альтернативное лечение

Существует ряд альтернативных методик, которые нередко применяются в комплексе с основными методами лечения, увеличивая их эффективность, скорость и результативность. О сопутствующих вариантах воздействия на межпозвонковые грыжи вы можете узнать в таблице.

Таблица. Альтернативные методы лечения межпозвонковой грыжи

Доступные методыОсновные особенности
Лазерное удалениеРаспространенный метод, применяющийся преимущественно при отсутствии должной эффективности консервативного лечения и показаний к хирургическому вмешательству.
Мануальное терапевтическое воздействиеСпорный метод с неоднозначной эффективностью и рядом противопоказаний. задача – найти грамотного мануального терапевта, способного объективно оценить состояние пациента и подобрать адекватное лечение конкретно для его случая. При условии правильного подхода, помогает уменьшить выраженность болей и сопутствующих неблагоприятных проявлений.Перед назначением мануальной терапии, обязательно проводится МРТ для оценки состояния пациента. Наличие разного рода новообразований является строгим противопоказанием к применению методов мануального терапевтического воздействия.
Инъекции в триггерные точкиВ данном случае осуществляется введение обезболивающих в триггерные точки, что позволяет достаточно быстро избавиться от болей. Для частого использования не подходит – чревато рядом осложнений.
ВытяженияМогут выполняться как вручную, так и при помощи специальных устройств и аппаратов. Позволяет увеличить расстояние между позвонками и облегчить состояние пациента. Показания и противопоказания те же, что и в случае с мануальной терапией.
Корсеты и корректорыНеобходимость использования таковых определяется лечащим специалистом. Как правило, назначаются детям и пациентам подросткового возраста, чей рост на момент выявления патологии продолжает увеличиваться.
АкупунктураОбывателям более известна под наименованием иглоукалывание. Воздействуя на специальные точки, специалист помогает пациенту избавиться от болезненных и других неблагоприятных ощущений.
Физиотерапевтические методыЭлектрофорез, ультразвук, разнообразные ударные методики и множество других вариаций физиотерапевтического воздействия. В случае конкретно с межпозвоночной грыжей эффективность таковых нередко ставится под сомнение. Наряду с этим, многие врачи назначают физиотерапию в качестве эффективного дополнения к основным методикам консервативного лечения, что позволяет увеличить результативность последних.

– Межпозвонковая грыжа как лечить

Источник: //med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-spiny/mezhpozvonochnaya-gryzha-kak-lechit.html

Как лечить грыжу позвоночника?

Как лечить спинную грыжу

Дегенеративные процессы, возникающие в межпозвоночных дисках при остеохондрозе, приводят к постепенному их разрушению.

По мере прогрессирования процесса, развивается сегментарная нестабильность, характеризующаяся патологической подвижностью позвонков за счет некоторого истончения и уменьшения эластичности ткани диска.

В результате этого межпозвоночный диск легко травмируется при нагрузке на позвоночник, на нем появляются микротрещины, что усугубляет дегенерацию.

Дальнейшее изменение структуры хряща приводит к его протрузии – выпячиванию за пределы тела позвонка, при этом сохраняется целостность плотной наружной оболочки фиброзного кольца диска.

Сначала протрузия возникает, только когда человек стоит или сидит, и исчезает в горизонтальном положении.

Постепенно, в результате нагрузок, выпячивание усиливается и со временем принимает постоянный характер.

Обычно после чрезмерной физической нагрузки в результате поднятия тяжести или резкого разгибания (сгибания) позвоночного столба происходит разрыв фиброзного кольца.

При этом происходит выход части пульпозного ядра за пределы межпозвоночного диска, и образуется грыжевое выпячивание – экструзия.

Грыжа межпозвоночного диска в большинстве случаев возникает как следствие остеохондроза, но может иметь посттравматическую природу.

При падениях с высоты либо прямых ударах в область позвоночника, происходит разрушение плотных оболочек диска с выходом его содержимого наружу.

Виды позвоночных грыж

После формирования грыжевого выпячивания фрагмент пульпозного ядра может полностью отделяться от диска либо сохранять с ним связь. При отсутствии связи грыжи с диском ее называют секвестрированной, если связь сохранена, то такая грыжа называется несеквестрированной.

По направлению грыжевого выпячивания различают вентральные (передние), дорсальные (задние), латеральные (боковые) и смешанные грыжи.

В силу анатомических особенностей связочного аппарата позвоночника большинство грыж имеет заднюю и заднебоковую локализации.

При нарушении прочности костной ткани (остеопороз) часть пульпозного ядра может внедряться в тело позвонка – такое состояние называется грыжа Шморля.

Наиболее уязвимыми в плане образования грыж являются диски поясничного отдела позвоночника. По статистике почти половина всех случаев приходится на сегмент L5-S1, около 30 – 35% на сегмент L4-L5. Реже всего поражается грудной отдел, а также верхние сегменты шейного отдела позвоночного столба.

Как лечить позвоночную грыжу?

В типичных случаях лечение позвоночной грыжи проводят с помощью консервативных методов. Заболевание протекает с периодическими обострениями, которые при адекватной терапии, стихают через 1-2 месяца и наступает ремиссия.

Длительность ремиссии зависит от степени выраженности остеохондроза, образа жизни больного и применения лечебных мероприятий с профилактической целью.

При правильном подходе можно добиться отсутствия обострений болезни в течение нескольких лет.

Консервативное лечение

1. Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи включает в себя применение лекарственных средств, позволяющих купировать болевой синдром, связанный с давлением грыжевого выпячивания на окружающие ткани, устранить локальный мышечный спазм, уменьшить отек и приостановить деструкцию хрящевой ткани. Для этого назначаются:

  • обезболивающие препараты, обладающие выраженным противовоспалительным действием, которые могут приниматься как внутрь, так и в виде внутримышечных инъекций. В большинстве случаев используют нестероидные средства, такие как диклофенак, кетарол, индометацин, ибупрофен, немисулид, мовалес. Одновременно с общим применением обезболивающих, назначают эти же вещества в виде мазей и гелей для местного использования. При недостаточном эффекте или его отсутствии от НПВС прибегают к введению местных анестетиков с гормонами в виде паравертебральных или эпидуральных блокад. Обычно используют новокаин, тримикаин в сочетании с дипроспаном, гидрокортизоном;
  • седативные средства растительного происхождения в виде настоек, сборов. При длительной, сильно выраженной боли назначают дневные транквилизаторы типа реланиума, фенозепама. При выраженной невротизации показан прием антидепрессантов – амитриптилина и др;
  • миорелаксанты в комбинации с мочегонными и венотониками. Использование этих средств позволит снять мышечный блок и значительно уменьшить отечность тканей, что поспособствует декомпрессии и улучшению кровообращения в проблемной зоне. Назначают мидоклам, лазикс, венорутон, пентоксифиллин курсом 5-7 дней;
  • хондропротекторы препятствуют дегенеративным и воспалительным процессам, происходящим в хряще межпозвоночного диска, тем самым снижают риск прогрессирования грыжи (хондролон, структум);
  • витамины группы В способствуют лучшему восстановлению нервной ткани, подвергшейся сдавливанию. Водят внутримышечно В1 и В12 чередуют через день, могут применяться комбинированные препараты внутрь (нейромультивит, нейровитан).

2. Вытяжение.

Существует множество методик выполнения данной манипуляции, начиная от простейших, при которых применяются наклонные поверхности, а вытяжение происходит под действием веса пациента и заканчивая специальными приспособлениями в которых для выбора усилий и экспозиции используется компьютерная программа.

Во время вытяжения происходит растяжение эластичных соединительнотканных структур, фиксирующих позвоночный столб. В результате чего расстояние между соседними позвонками увеличивается на 1-2 мм.

Это приводит к созданию отрицательного давления внутри пораженного диска, вследствие чего может происходить частичное втягивание грыжевого выпячивания. Также, из-за расхождения позвонков происходит увеличение межпозвонкового отверстия, через которое проходят корешки. Метод позволяет быстро устранить компрессию механическим путем, тем самым купирует болевой синдром и уменьшает отек тканей.

Вытяжение должно выполняться с максимальной осторожностью, так как при превышении допустимых усилий, оно может вызвать травму диска и межпозвонковых суставов. При возникновении или усилении боли процедуру необходимо немедленно прекратить. После сеанса вытяжения, в обязательном порядке, нужно жестко фиксировать позвоночник с помощью корсетов или других приспособлений на несколько часов.

3. Лечебная физкультура назначается в период ремиссии, когда уже нет болевого синдрома, так как при острой боли любая физическая активность противопоказана. Занятия лечебной физкультурой должны проводиться ежедневно, начинать их нужно с минимальных нагрузок, чтобы не спровоцировать обострение.

Необходимо избегать резких движений и на первых порах воздержаться от упражнений, выполняемых с большой амплитудой. Лечебная физкультура должна, в обязательном порядке, назначаться лицам, которые длительно пользовались корсетами и другими приспособлениями, вызывающими гипотрофию мышечной ткани.

Систематические занятия позволят укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник, в результате чего снизится статическая нагрузка на пораженные межпозвоночные диски.

Существуют разные комплексы упражнений, отличающиеся друг от друга интенсивностью и продолжительностью. Для того чтобы правильно выбрать методику занятий, лучше всего получить консультацию инструктора по ЛФК.

Специалист сможет правильно оценить исходный уровень и подобрать упражнения, которые будут оптимальными на данном этапе.

4. Физиотерапевтическое лечение. Наиболее эффективными физиотерапевтическими процедурами при межпозвоночной грыже являются:

  • ХИЛТ-терапия. Лечение основано на действии уникального запатентованного лазера, которое позволяет воздействовать на патологии в глубоко расположенных тканях. Мощность лазера настраивают индивидуально и добиваются быстрого обезболивания и высоких результатов терапии. Метод отлично зарекомендовал себя в лечении не только грыж, но и таких заболеваний, как радикулит, остеоартроз, протрузии, спондилез.
  • диадинамические токи. Данный метод способствует улучшению кровообращения и обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, снижает возбудимость нервной ткани;
  • лекарственный электрофорез позволяет доставлять лекарственные вещества непосредственно в ткани организма, создавая их высокую концентрацию именно там где это необходимо. При грыже позвоночника применяют электрофорез с гормональными, нестероидными противовоспалительными средствами, анестетиками и другими лекарствами. В некоторых лечебных учреждениях с успехом применяют ферментный препарат растительного происхождения папаин. Считается, что это вещество при длительном применении частично расщепляет грыжу, значительно уменьшая ее в размере.

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение показано в 15-20% случаев, когда заболевание протекает с обострениями, сопровождающимися выраженным болевым синдромом, который невозможно купировать с помощью консервативных методов.

Либо у больного развивается компрессия структур спинного мозга, сопровождающаяся грозной неврологической симптоматикой (параличи конечностей, нарушение функций органов малого таза и т.п.).

Оперативное лечение проводят с помощью следующих методов:

  • ламинэктомия в последнее время делается сравнительно редко. В основном к ней прибегают при грыжах крупных размеров либо наличии крупных остеофитов, способных травмировать корешок. Операция заключается в удалении дужки позвонка и иссечении части диска, что позволяет расширить межпозвоночное отверстие и освободить сдавленные спинномозговые структуры. Доступ к позвоночнику при этой методике осуществляется через разрез кожи спины;
  • микродискэктомия наиболее популярная операция в современной хирургии позвоночника. Доступ при этом методе оперативного вмешательства осуществляется через маленький разрез кожи, всего 2-4 см, в области грыжи. Операция выполняется специальными микрохирургическими инструментами. Визуальный контроль осуществляется с помощью 10-тикратного хирургического микроскопа, позволяющего детально рассмотреть подвергшиеся сдавливанию спинномозговые структуры. Как правило, производится удаление части грыжевого выпячивания соприкасающегося с корешком, иногда возникает необходимость в удалении небольшой части позвонка или иссечении связки. Микродискэктомия является более щадящей техникой по сравнению ламинэктомией, имеет короткий восстановительный период и меньшее количество осложнений;
  • эндоскопическая операция применяется при грыжах небольших размеров и с локализацией, при которой будет возможен доступ с помощью эндоскопа. Эндоскопический метод предполагает прокол кожи или разрез не более 2 см, и не требует применения общего наркоза. Пациенты, перенесшие такую операцию, могут ходить через несколько часов после вмешательства, а по истечении 3-5 дней выписываются из стационара.

В последнее время большую популярность приобретают новые методы лечения грыжи диска, которые так же можно отнести к эндоскопическим манипуляциям. Их сущность состоит в прямом физическом или химическом воздействии на поврежденный позвоночный диск. Данные методы работают только при небольших несеквестрированных грыжах. Наиболее популярные среди них следующие:

  • лазерное лечение. Через толстую иглу или эндоскоп в полость диска вводится оптоволокно, проводящее лазерное излучение. Под действием света происходит испарение влаги пульпозного ядра, в результате чего уменьшается объем диска и размер грыжи;
  • нуклеопластика. Доступ в полость диска осуществляется таким же способом как и при лечением лазерам. Действие на пульпозное ядро осуществляется холодной плазмой, что так же приводит к испарению влаги и уменьшению диска в объеме.

К сожалению не всегда вышеперечисленные методы позволяют полностью вылечить грыжу позвоночника. Большинство консервативных методов вообще ни как не действуют на саму грыжу и лишь предполагают симптоматическое лечение. Что касается применения современных хирургических методов, то при небольших размерах грыжевого выпячивания можно добиться его полного устранения.

Источник: //infmedserv.ru/stati/kak-lechit-gryzhu-pozvonochnika

Как лечить межпозвоночную грыжу: операция и другие методы

Как лечить спинную грыжу

Наверняка каждый, кому был поставлен диагноз «грыжа межпозвонкового диска», начинает искать свой путь к выздоровлению. Смотрите какой врач занимается остеохондрозом.

В настоящей статье предлагается рассмотреть, как лечить межпозвоночную грыжу, в частности, речь пойдет о различных способах борьбы с этим распространенным заболеванием.

Но для начала желательно знать причину болезни из статьи позвоночная грыжа поясничного отдела симптомы и лечение.

Существует два основных метода ее лечения: операционный, он же хирургический, и безоперационный, который также называют консервативным.

Консервативный метод основывается, в свою очередь, на медикаментозном и немедикаментозном подходе, которые, как правило, совмещаются.

Прежде чем решиться на такой серьезный поступок, как оперативное вмешательство, необходимо попробовать побороться с грыжей. Вылечить ее можно, но только приложив к этому определенные усилия.

Консервативное медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты список которых на сегодня достаточно широк, они не только снимают боль, но и обладают выраженным противовоспалительным эффектом.

К сожалению, в числе побочных эффектов НПВП отмечается негативное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Регулярно назначаемый в таких случаях Диклофенак может спровоцировать, в частности, язву желудка.

Диклофенак

Отдельного внимания в лечении межпозвоночных грыж заслуживает препарат Катадолон (Флупиртин). Он обладает не только выраженным анальгетическим эффектом, но и миорелаксирующим действием, то есть направленным на устранение локальных мышечных спазмов.

Также при приеме Катадолона создаются неблагоприятные условия для хронизации боли. Такое тройное действие лекарства делает его незаменимым помощником на пути к выздоровлению. Другие миорелаксанты, такие как Сирдалуд и Мидокалм, также активно применяются в терапии заболеваний позвоночника.

Обусловленное их фармакологическим действием снижение повышенного мышечного тонуса приводит к выраженному уменьшению боли.

Нельзя недооценить роль и витаминов группы В в восстановлении нервной системы. Они способствуют репарации тканей нерва и уменьшают отек нервных корешков.

Применяемые в данных случаях Мильгамма и Нейромультивит незамедлительно улучшат самочувствие.

Много положительных отзывов получили гомеопатические препараты компании Нeel (Хеель), Германия, в частности, Цель Т, Дискус композитум, Траумель С. Хорошо зарекомендовал себя БАД Келтикан комплекс, который также производится в Германии. Он способствует регенерации поврежденных нервных волокон при заболеваниях позвоночника.

Гормональная терапия в лечении межпозвоночных грыж направлена на снятие отека и выраженное снижение воспаления. Она должна проводиться в условиях стационара и только под контролем врача.

Так называемые новокаиновые блокады, содержащие, в том числе, кортикостероиды, быстро облегчают состояние больного и сохраняют эффект в течение 1-3 недель.

Курс блокад можно повторять, но не более 4-5 раз, так как злоупотребление гормональными средствами может повлечь за собой различные тяжелые нарушения.

Если НПВП недостаточно помогают при острой боли, то для ее купирования врач может применить сильнодействующее лекарство Трамадол.

Этот анальгетик относится к фармакологической группе опиоидных и применяется только в условиях стационара. Обезболивающим действием, сопоставимым с опиатами, обладает препарат Акупан Биокодекс (Нефокама гидрохлорид).

Он не имеет отрицательного воздействия на слизистую оболочку ЖКТ и, как правило, хорошо переносится.

Только в определенных случаях и по назначению врача в лечении могут быть использованы противосудорожные средства и антидепрессанты.

Народная медицина в лечении межпозвоночных грыж

Достаточно эффективными считаются народные средства. Так, чудодейственными свойствами обладает сабельник болотный, который издавна применяется для борьбы с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Такое действие сабельника обусловлено входящими в его состав дубильными веществами, которые способствуют уменьшению боли и воспаления, а также ускоряют регенерацию тканей.

Применяется сабельник в виде отвара или спиртовой настойки.

Перед применением вышеупомянутых лекарственных средств требуется обязательная консультация врача.

Консервативное немедикаментозное лечение

Огромное значение в решении проблем с позвоночником имеет лечебная физкультура — ЛФК. Нельзя недооценивать ее важность. Кардинальное улучшение самочувствия возможно только в случае регулярных самостоятельных занятий.

Однако при этом следует разработать со специалистом индивидуальный комплекс упражнений. Неправильно подобранная физическая нагрузка может только усугубить ситуацию и нанести организму непоправимый вред. Ни в коем случае нельзя выполнять движения через боль.

Очень полезным в лечении грыжи позвоночника считается плавание.

А такой весьма популярный метод, как вытяжение позвоночника, собрал неоднозначные мнения специалистов. С одной стороны, данная процедура направлена на уменьшение размеров грыжевого выпячивания, а также на нормализацию кровообращения и обменных процессов в очаге патологии.

С другой стороны, по мнению ряда врачей, вытягивание позвоночника может усилить травматизацию проблемной зоны и даже привести к образованию новых межпозвоночных грыж.

Следует отметить, что данный метод распространяется на лечение грыжи грудного и пояснично-крестцового отдела и не применяется при ее локализации в шейном отделе позвоночника.

//www..com/watch?v=UECIK1YQOTw

Несомненное улучшение в состояние больного внесет грамотная мануальная терапия. Ее роль заключается в выявлении и устранении патологических процессов в суставах, связках и мягких тканях.

Также специалист сможет провести коррекцию положения дисков в случае их смещения, которое может доставлять множество болезненных ощущений. Однако важно учитывать, что мануальная терапия, как правило, применяется на начальной стадии образования грыжевого выпячивания.

В противном случае возможно спровоцировать резкое ухудшение состояния, вплоть до экстренного попадания на операционный стол.

Массаж при межпозвоночной грыже полезен, но его нельзя делать в период обострения. При этом следует довериться только грамотному специалисту, именно он определит, можно ли делать массаж при грыже поясничного отделапозвоночника.

Физиотерапия также продемонстрировала свою эффективность в лечении данного заболевания, ускоряя процессы реабилитации организма. Наиболее популярными процедурами являются:

  • Электростимуляция;
  • Магнитотерапия;
  • Фоно- и электрофорез;
  • Грязелечение;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Лечебные ванны;
  • Криотерапия;
  • Лазеротерапия.
  • Хирургическое лечение: операция по удалению грыжи.

Показания к оперативному вмешательству в данном случае бывают абсолютными и относительными.

К абсолютным показаниям относятся:

  • острые боли, которые практически невозможно убрать другими способами;
  • так называемый «синдром конского хвоста», который может привести к недержанию мочи, кала и даже к обратимому параличу нижних конечностей.

Относительными показаниями к операции считаются:

  • неврологические нарушения в виде парезов и атрофии мышц;
  • умеренная постоянная боль, если пациент еще в состоянии ее терпеть;
  • отсутствие эффекта от описанной выше консервативной терапии в течение трех месяцев.

Микродискэктомия грыж позвоночника

Современным и наиболее часто используемым методом нейрохирургического вмешательства является микродискэктомия. Это малотравматичная операция, которая производится через небольшой разрез.

В ее ходе устраняется грыжевое выпячивание и освобождаются зажатые нервные корешки.

Послеоперационное восстановление пациента происходит достаточно быстро, но имеется ряд ограничений. Так, не рекомендуется садиться в течение определенного срока. Необходимо носить специальный ортопедический корсет.

Следует ограничить вес поднимаемых тяжестей, ежедневно заниматься лечебной физкультурой.

Важно понимать, что хирургическое вмешательство не устраняет причины, которые привели к появлению межпозвоночной грыжи, а лишь нормализует самочувствие за счет устранения болевого синдрома.

К сожалению, ни одна операция не дает гарантии избавления от проблем с позвоночником, и лучше, если удастся ее избежать.

Дополнительно могут возникнуть такие осложнения, как спаечный процесс в зоне вмешательства, нарушение тазовых функций, парезы верхних и нижних конечностей.

После операции остеохондроз прогрессирует, в связи с чем появляется риск образования грыжи на соседних межпозвонковых дисках. Также не исключен и ее рецидив.

В заключение необходимо заметить, что нейрохирургическое вмешательство должно применяться только в крайнем случае, так как человеческий организм еще недостаточно изучен и сохраняет в себе огромные ресурсы и потенциал к самовосстановлению.

Источник: //kaklechitsustavy.ru/bolezni/gryzha-i-kista/kak-lechit-mezhpozvonochnuyu-gryzhu.html

Как лечить позвоночную грыжу поясничного отдела

Как лечить спинную грыжу

Диагноз позвоночная грыжа поясничного отдела – явление не редкое.

Пациенты, которым этот диагноз поставлен, часто задаются вопросами, можно ли лечить такое заболевание в домашних условиях, нужны ли постоянные консультации специалиста и какие осложнения могут возникнуть.

Попробуем ответить на эти вопросы.

Что это такое

  • Межпозвоночную грыжу характеризуют деформационные изменения в позвоночнике, сопровождающиеся разрывом фиброзного соединения и выходом ядра диска на боковую поверхность позвоночного сегмента.

  • Данный процесс является осложнением остеохондроза, который беспокоит пациента долгое время, поражая суставные ткани, а также межпозвоночные диски.
  • Поясница чаще всего страдает от максимальных нагрузок.

    Это могут быть либо спортивные нагрузки, либо выполнение тяжёлой физической работы. Причиной может быть и вынужденная долгая поза в сидячем положении.

  • Связки и мышцы при сильных нагрузках испытывают чрезмерное давление, из-за этого нарушается кровоток, питание диска нарушается и происходит деформация ткани.
  • Чаще всего это заболевание возникает у мужчин 30-50 лет и составляет 90 % от числа грыж всего позвоночника.

Важность своевременного выявления заболевания

Грыжа позвоночника поясничного отдела часто обнаруживается, когда заболевание уже достигло тяжёлой степени. Не зная особенностей недуга, больные относят такие болевые ощущения к проявлениям остеохондроза и не торопятся на приём к врачу.

Чтобы такого не произошло, надо знать, какие симптомы являются признаком данного заболевания:

  1. ощущение болей в пояснице, они могут иметь разный характер (сильный, тянущий, ноющий);
  2. невозможность безболезненной смены положения тела, когда человек испытывает трудность при подъёме или приседании;
  3. сопровождение спортивных упражнений неприятными болями, распространяющимися по ходу позвоночного столба;
  4. потеря чувствительности в нижней конечности со стороны развития межпозвоночной грыжи;
  5. несоответствие температуры в больной и здоровой конечностях.

Если имеется хотя бы один из названных симптомов, это должно стать поводом для посещения врача, который, проведя необходимую диагностику, назначит лечение больному.

Лечить грыжу поясничного отдела позвоночника дома надо только, посоветовавшись с врачом.

  Пупочная грыжа у взрослых: симптомы, лечение

Выяснив причины образования грыжи, специалист может предложить больному два метода лечения:

  1. хирургический;
  2. медикаментозный.

В первом случае от грыжи можно избавиться полностью, но существует риск появления осложнений. Среди них потеря чувствительности в нижних конечностях и в худшем случае инвалидность.

Выполняя все рекомендации врача, можно успешно лечить данное заболевание в домашних условиях, применяя медикаментозный метод.

Диагностика

Симптомы заболеваний позвоночника часто бывают похожи.

В случае с грыжей поясничного отдела позвоночника надо исключать болезнь Бехтерева и заболевания органов малого таза. Специалист назначит комплексное обследование, куда входят:.

  1. магнитно-резонансная томография;
  2. УЗИ позвоночника;
  3. электрокардиограмма;
  4. комплексная диагностика позвоночника;
  5. лабораторные исследования.

В результате обследования будет точно установлена причина болей в спине и поставлен правильный диагноз. На основе этого врач скажет, как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника.

Использование лечебной гимнастики

ЛФК – это очень доступный метод лечения грыжи в домашних условиях.

  • Комплекс упражнений, правильно подобранный специалистом, укрепит мышцы спины и снизит нагрузку на позвоночный столб.
  • Многочисленные наблюдения невропатологов отмечают значительное улучшение подвижности позвоночника и остановку прогрессирования заболевания до 70 %, если больной регулярно выполняет дома упражнения, входящие в составленный специалистом комплекс.
  • Кроме того, у занимающихся упражнениями пациентов проходят болевые ощущения в поясничном отделе, они начинают двигаться свободно и активно, прострелы в спине их больше не мучают.

При выполнении упражнений пациенту необходимо придерживаться следующих правил:

  1. начинать занятия надо под наблюдением специалиста;
  2. при появлении болей в пояснице занятия необходимо прекратить;
  3. комплекс упражнений надо делать в стадии ремиссии.

При отмене занятий в периоды обострения болезни надо принимать медикаменты, которые прописал лечащий врач, тогда исцеление пойдёт быстрее.

В этом случае чаще всего показан приём противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, которые снимают напряжение в мышцах. Также желательно принимать витамины группы В, они восстанавливают волокна нервных окончаний, способствуют улучшению хрящей, входящих в межпозвонковый диск.

Образ жизни и питание

Пересмотреть образ своей жизни и устранить негативные факторы, способствующие возникновению и развитию остеохондроза, – это ещё один способ, как вылечить грыжу позвоночника. Этому способствуют такие мероприятия:

  1. сократить физические нагрузки, являющиеся основной причиной возникновения грыжи;
  2. женщинам надо сменить обувь на высоком каблуке на более удобную;
  3. в течение всего дня надо правильно чередовать виды деятельности и позы (сидячая работа, отдых, физическая активность);
  4. выделить в течение дня удобные периоды, когда можно снять нагрузку с поясничного отдела позвоночника любым способом: повисеть на турнике, полежать на плоской твёрдой поверхности;
  5. контроль веса, так как лишний вес является одной из причин возникновения позвоночной грыжи поясничного отдела.

Правильное питание также поможет снять болевые ощущения при грыже.

В рационе не должно быть таких продуктов:

  1. жирная пища;
  2. копчёности;
  3. продукты с повышенным содержанием соли и уксуса;
  4. алкоголь.

  Как избавиться от пупочной грыжи

Они провоцируют боль и воспаление в месте заболевания. Их надо заменить такими продуктами как овощи, фрукты, рыбу, молочные продукты, желе, холодец, костный бульон.

Лечение заболевания

Медикаментозное воздействие является основным способом того, как лечить комплексно позвоночную грыжу, образовавшуюся в поясничном отделе позвоночника.

Препараты делятся на три группы:

  1. снимают воспаление и боль;
  2. стимулируют восстановительные процессы;
  3. воздействую на механизм развития симптомов болезни.

Для лечения грыжи применяют следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
    Купируют воспаление, снижают болевой синдром, способствуют текучести крови. Это диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и др.
  • Лекарства, улучшающие кровоток и движение лимфы.
    Они снимают отёк и обеспечивают доступ крови к поражённой зоне. Это актовегин, берлитон, пентоксифиллин и др.
  • Миорелаксанты.
    Они снижают тонус мышц, борются со спазмами. Это диазепам, мидокалм, тизанидин и др.
  • Хондропротекторы.
    Нужны для стимуляции восстановительных процессов хряща межпозвоночного диска. Это хондролон и артрон комплекс, применяются курсами до месяца.
  • Препараты местного действия.
    Это мази, примочки, компрессы, гели с димексидом и новокаином. Снимают сильные боли.

Также для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела широко применяются народные средства.

Они оказывают общеукрепляющее действие. Изготавливаются такие средства из плодов и трав, которые содержат большой набор микроэлементов и витаминов.

В основном это отвары и настои, применяют их перед едой.

Среди таких лекарственных средств можно назвать следующие:

  1. Отвар коры осины. Маленькие кусочки коры помещаются в небольшую посуду, заливаются стаканом воды и кипятятся на медленном огне около часа. Применяется отвар тёплым по 2 ст. л. до четырёх раз в день.
  2. Настой костянки. Способ приготовления: 1 ст.л. залить стаканом кипятка и настоять в течение 4 ч., процедить и выпить за день в три приёма.
  3. Настойка сабельника. Для приготовления взять 100 гр. сабельника и 1 л. водки или разведённого спирта. Готовый настой развести водой в соотношении 1 ст.л. на полстакана воды, пить 3 раза в день перед едой. На основе сабельника есть мази, втирания, компрессы.
  4. Средство на основе мёда с маслом пихты. Втирается в больное место для уменьшения боли. Аллергично.
  5. Красная глина. Развести водой, чтобы держала форму, обернуть в марлю, нагреть до 40 градусов, приложить к больному месту. Снять по мере высыхания глины. Метод заслуживает внимания, как один из самых эффективных.

  Грыжа нижнего века: как избавиться без последствий?

Профилактика заболевания

Предотвратить появление грыжи поясничного отдела позвоночника помогут профилактические меры. Среди них можно назвать:

  1. включить в режим дня ежедневные прогулки пешком, занятия плаванием и йогой;
  2. постоянно следить за осанкой, стараться держать спину и голову прямо;
  3. работая за компьютером, надо опираться на спинку стула;
  4. при выполнении долгой сидячей работы необходимо чаще делать перерывы, во время которых желательно выполнить ряд простых упражнений (наклоны, повороты туловища и подобные);
  5. освоить методику правильного поднятия тяжестей (присесть, сгибая колени, спину держать прямо, тяжесть поднимать, разгибая колени);
  6. при переносе тяжестей вес необходимо распределять на обе руки;
  7. приобрести ортопедический матрас;
  8. включить в рацион нежирное мясо (говядину, курицу), рыбу, молочные и кисломолочные продукты;
  9. исключить из меню всё жареное, консервированное, острое;
  10. избавиться от вредных привычек.

Соблюдение этих простых мер обеспечит бережное отношение к позвоночнику.

Источник: //osankasovet.ru/gryzha/kak-lechit-pozvonochnuyu-gryzhu-poyasnichnogo-otdela.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.