Как определить артрит по анализам

Содержание

Как диагностировать ревматоидный артрит

Как определить артрит по анализам

Если у пациента появляются ранние признаки и симптомы ревматоидного артрита, врач может направить пациента к ревматологу — врачу, который специализируется на ревматических заболеваниях. Ревматолог будет работать с пациентом и врачом первичной помощи пациента, чтобы достичь и обеспечить лечение. В этой статье рассмотрим как диагностировать ревматоидный артрит.

Поскольку нет точной известной причины ревматоидного артрита, врачи рассматривают ряд различных факторов до достижения диагноза.

Чтобы достичь диагноза, врачи следуют заданной процедуре, рассматривая несколько критериев, а не один индивидуальный тест.

Это включает в себя изучение физических симптомов, изучение семейной истории болезни, а также анализ крови и других тестов как диагностировать ревматоидный артрит.

Некоторые случаи может быть легче диагностировать, чем другие, особенно на ранних стадиях развития симптомов, когда симптомы могут быть менее ясными. Врачи смотрят на все возможности и что их экспертиза и тестирование результаты согласуются с большинством случаев ревматоидного артрита.  Базисные противоревматические препараты.

Симптомы

Чтобы начать диагностический процесс, врачи сначала смотрят на симптомы. Ревматоидный артрит имеет четкий набор ранних признаков и симптомов, которые заставляют врачей рассматривать его как диагноз. Эти первоначальные симптомы включают:

  • Боль в суставах, жесткость и припухлость более 6 недель.
  • Набухание, влияющее на 3 — 4 различных сустава или более.
  • Утренняя жесткость длится более 30 минут.
  • Симметричные симптомы, влияющие как на левую, так и на боковую сторону тела.
  • Отек и боль, поражающие запястья, руки и суставы пальцев.
  • Ревматоидные узелки, развивающиеся под кожей.

Если эти симптомы вызывают беспокойство более шести недель подряд, врачи могут рассматривать их как симптомы, характерные для ревматоидного артрита, в отличие от других типов артрита, таких как остеоартрит.

Врачи также могут искать и спрашивать о таких симптомах, как усталость, слабая лихорадка, потеря аппетита и даже чувство депрессии и недомогания.

Полное медицинское обследование помогает врачам найти эти симптомы и рассмотреть суставы на предмет болезненности, отечности, тепла и покраснения. Они спрашивают о трудностях, связанных с перемещением суставов и уменьшением в диапазоне движения.

Симптомы могут возникать и уходить, но обычно они этого не делают. Они остаются заметными и, возможно, прогрессивными.  Медикаментозное лечение.

Медицинская и семейная история.

История болезни и семейная история пациента являются важными факторами, помогающими достичь диагноза ревматоидного артрита.

Исследования показали, что средний риск того, что у кого-то из населения в целом развивается ревматоидный артрит, составляет около 1%.

Однако, если есть семейная история болезни, риск развития у другого члена семьи развития ревматоидного артрита возрастает. Поэтому генетика является дополнительным фактором в дополнение к другим факторам.

При диагностике ревматоидного артрита врачи спрашивают о следующем:

  • Члены семьи пациента, которые имели или имеют ревматоидный артрит.
  • Существующие или прошедшие аутоиммунные нарушения у пациента.
  • Члены семьи пациента с другими аутоиммунными нарушениями.
  • Другие заболевания, болезни или осложнения.

В зависимости от уникального набора ответов каждого пациента, он может помочь врачам выявить факторы, которые приводят к диагнозу ревматоидного артрита.

Тесты крови.

Одним из наиболее важных и полезных критериев как диагностировать ревматоидный артрит является анализ крови для определения определенного набора антител, которые являются известными триггерами симптомов. Существует множество анализов крови, которые могут быть выполнены в процессе диагностики. Эти тесты включают:

Ревматоидный фактор.

Ревматоидный фактор — это тип антител, обнаруженный у большинства пациентов с ревматоидным артритом. Если пациент испытывает положительный результат на ревматоидный фактор, он помогает достичь диагноза, но его присутствие не подтверждает его.

Многие пациенты с другими аутоиммунными нарушениями и воспалительными состояниями положительно оценивают ревматоидный фактор, но не имеют ревматоидного артрита.

Анти — ЦЦП.

Поскольку ревматоидный фактор не является гарантией развития ревматоидного артрита, врачи теперь проверяют наличие другого антитела, анти — ЦЦП. Если пациент положительно оценивает анти — ЦЦП, это сильный показатель заболевания. Тем не менее Анти — ЦЦП антитела могут существовать в системе человека задолго до того, как у них появятся симптомы ревматоидного артрита.

Частота седиментации эритроцитов и C — реактивный белок.

Это тесты, которые используют врачи для измерения уровня воспаления в суставах пациента. Если человек указывает на определенный уровень воспаления и проявляет симптомы заболевания, это становится еще одним очень сильным показателем возможного диагноза ревматоидного артрита.

Сканирование изображений.

Когда у пациента есть сильные и ясные симптомы ревматоидного артрита, врач может также заказать серию сканирования изображений. К ним относятся рентгеновские лучи, МРТ и, возможно, ультразвуки.

В этих сканированиях изображений врачи ищут признаки суставного повреждения. Эрозия костей и хрящей, а также сужение суставов могут быть признаками заболевания.

  Прогноз заболевания ревматоидного артрита.

Достижение диагноза

Как только все эти шаги будут проведены, врачи будут смотреть на все и прийти к выводу, основанному на общих результатах. Некоторые врачи используют более основанный на симптомах подход к диагностике заболевания, в то время как другие используют анализы крови и историю болезни, чтобы подтвердить диагноз.

Вот почему можно диагностировать заболевание, но не испытывать положительный результат на антитела или иметь историю болезни ревматоидного артрита в вашей семье. Если сами симптомы согласуются с ревматоидным артритом, то его все еще можно диагностировать.

В этом случае обычно существуют две классификации ревматоидного артрита. Однако основные критерии диагностики должны включать стойкую демонстрацию симптомов на протяжении более шести недель, симметричные симптомы, а также множественные суставы, включая пальцы и руки.

Классификация диагнозов

Если пациент отображает все симптомы ревматоидного артрита и положительно оценивает антитела, тогда у них может быть диагностирован серопозитивный ревматоидный артрит.

Однако, если пациент проявляет все симптомы, но не испытывает положительных результатов на антитела, врачи могут поставить серонегативный ревматоидный артрит.  Кортикостероиды.

Другие факторы

Симптомы ревматоидного артрита можно принять за другие условия. Врачи работают, чтобы исключить потенциал других заболеваний, когда их впервые предупреждают о возможных признаках заболевания. Как только эти условия были исключены, это делает его более ясным для диагностики ревматоидного артрита. Некоторые из этих условий включают:

  • Несколько других форм артрита, включая остеоартрит.
  • Волчанка.
  • Болезнь Лайма.
  • Подагра.
  • Фибромиалгия.
  • Еще болезнь.

Из-за неоднозначной природы многих диагнозов ревматоидного артрита исследователи постоянно ищут связи и сходства между симптомами болезни и генетикой пациентов и историей болезни. Как диагностировать ревматоидный артрит затруднен и может быть сложным, самое главное — обнаружить симптомы рано и начать лечение как можно скорее.  Жизнь с ревматоидным артритом.

Источник: https://zdorsustav.ru/kak-diagnostirovat-revmatoidnyj-artrit.html

Какие анализы делают при диагностике ревматоидного артрита

Как определить артрит по анализам
Аутоиммунные заболевания представляют серьёзную проблему и не поддаются полному излечению. Их можно только тормозить и проводить поддерживающую терапию. Сдав анализы на ревматоидный артрит, можно быстро выявить заболевание уже в начале его развития. Патология относится к системным, и изменения, которые происходят при ней в суставах, являются необратимыми.

Возникает болезнь по причине того, что из-за нарушения в работе иммунной системы вырабатываются антитела против своих клеток внутри суставов. В результате этого развивается воспаление.

Определить заболевание по одному-единственному анализу невозможно.

Для постановки диагноза необходимо проведение комплексного обследования, при котором используется несколько видов исследований.

Анализы крови на ревматоидный артритПрочие анализы при диагностике болезни
ОбщийОбщий мочи
БиохимическийСиновиальной жидкости
Скорость оседания эритроцитов
На С-реактивный белок
На ревматоидный фактор
На антитела антицитруллиновые
На антитела антинуклеарные

После расшифровки результатов анализов определяется состояние больного и назначается необходимое лечение.

Общие исследования мочи и крови

Эти исследования позволяют определить наличие в организме воспалительного процесса и понять причину развития заболевания. Если оно аутоиммунное, то повышенный уровень лейкоцитов – это редкость.

Также при анализе крови на ревматоидный артрит определяется показатель гемоглобина. При развитии этой патологии у эритроцитов резко снижается срок жизни и нарушается состав крови. Также понижается и продуцирование красных кровяных телец костным мозгом.

При аутоиммунной болезни показатель гемоглобина будет максимум 110 г/л, вместо положенных в норме от 120 до 160 г/л. По мере прогрессирования болезни этот показатель понижается ещё больше и может достигать критических значений при запущенной форме нарушения.

В моче при ревматоидном артрите определяется повышенная концентрация белка, а при тяжелой степени воспалительного процесса – и высокий уровень лейкоцитов.

Такие изменения в составе крови и мочи происходят и при иных патологиях, поэтому общие анализы биологических жидкостей назначаются только в качестве первичного этапа диагностики.

Время оседания эритроцитов

Анализ СОЭ (скорость оседания эритроцитов) важен при выявлении ревматоидного артрита. Этот показатель определяется в процессе проведения общего анализа крови.

Основывается исследование на том, с какой скоростью происходит оседание красных кровяных телец в материале, находящемся в пробирке.

Когда они объединяются и склеиваются с патологическими агентами, то становятся тяжёлыми и оседают быстрее, чем должно быть в норме. Это является показателем того, что в организме идет воспалительный процесс.

Ускоренное оседание красных кровяных телец свидетельствует о развитии в организме острого или хронического воспалительного процесса.

Биохимия крови

Во время биохимического анализа крови у больного выявляются различные биохимические соединения, которые показывают развитие того или иного патологического процесса.

В результате можно определить не просто наличие в организме воспаления, но и его степень. Если выявляется присутствие в крови гаптоглобина, то это означает, что воспаление протекает бурно.

При ревматоидном артрите в анализе крови показатели воспаления особенно высокие.

Показывает наличие аутоиммунных нарушений и повышение количества фибриногена в крови. В норме показатель вещества 2-4 г/л, а при поражении суставов – выше в несколько раз.

Не пропустите:  Семена тыквы помогают при ревматоидном артрите?

В биохимический анализ входит и проверка показателя сиаловых кислот. При отсутствии проблемы со здоровьем показатель 2-2,33 ммоль/л. Если уровень вещества выше, то это указывает на поражение суставов и соединительных тканей, при котором происходит активное разрушение коллагена.

Показатель С-реактивного белка

Этот белок участвует в иммунологических процессах, активируя их. При сбое в работе иммунной системы он начинает продуцироваться против собственных тканей организма. Данный компонент в высокой концентрации является показателем бурного воспалительного процесса. Однако определить природу и локализацию воспаления по С-белку невозможно.

Ревматоидный фактор

Это показатель наиболее тяжёлого состояния больного. Ревматоидным фактором называются особые белки (антитела), вырабатываемые иммунной системой, действие которых направлено против соединительных тканей организма.

Таким образом, эти антитела выступают в роли аутоантигенов, взаимодействующих с иммуноглобулинами класса G.

Этот показатель позволяет точно определить аутоиммунную природу болезни и назначить необходимое больному лечение, которое поможет снизить разрушающее действие на ткани.

В ряде случаев ревматоидный фактор не является показателем артрита и может сигнализировать о глистной инвазии, а также о васкулите.

Антицитруллиновые антитела

Цитруллин – вещество, находящееся в составе соединительных тканей. При аутоиммунном заболевании происходит выработка защитных белков, и в крови появляются антицитруллиновые антитела. Их присутствие указывает на развитие болезни в 95% случаев.

В норме показатель составляет 3 единицы на 1 мм крови. Если же имеет место патология, то происходит повышение показателя до 58, а иногда и 87 единиц. Чем дольше аутоиммунный процесс разрушает ткани суставов, тем более выраженным будет показатель.

Антинуклеарные антитела

Эти белковые соединения образуются иммунной системой и действуют против ДНК клеток. Определить присутствие их важно, если после установления наличия у человека воспаления не получается выявить его причину. Эти белки специфичны для ревматоидного артрита и легко определяются в крови. Выявление антител к ДНК – один из самых точных методов определения болезни.

Гепатит-маркеры

Гепатиты С и В могут проявляться не специфически, а в форме аутоиммунного поражения суставов. В такой ситуации о наличии болезни можно понять только по присутствию воспалительного процесса в тканях сустава. Если по результатам анализа крови выявлен гепатит, то после его лечения признаки артрита проходят у 90% больных.

Особенности расшифровки

Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач-ревматолог или работник лаборатории с соответствующей квалификацией.

После сопоставления полученной картины с той, которая должна присутствовать в норме, а также при изучении показателей в комплексе устанавливается диагноз и назначается соответствующее лечение.

Если возникают сомнения относительно точности того или иного показателя, назначается повторная сдача анализа. Расшифровка показателей занимает продолжительное время. Часть исследований проводится только на платной основе.

Основными ориентирами при определении состояния больного являются такие показатели:

  • сниженный гемоглобин – болезнь находится в стадии обострения или развивается уже в течение длительного времени;
  • повышенный уровень СОЭ в крови – подтверждает присутствие болезни;
  • повышение количества лейкоцитов – показатель воспаления;
  • повышенное содержание белков в крови, в том числе специфических – показатель воспаления и наличия процесса разрушения соединительных тканей;
  • высокий уровень С-реактивного белка – может быть выявлен ещё за несколько дней до того момента, как начнёт развиваться обострение заболевания. При ревматоидном артрите этот показатель повышен постоянно.

Самостоятельно больной расшифровать результаты анализов не сможет. Все заключения делаются исключительно специалистом.

Возможна ли схожесть результатов с анализами на ВИЧ

В ряде случаев возможно сходство результатов анализа на ревматоидный артрит с теми, которые выявляются при анализе на ВИЧ. Объясняется это тем, что при заражении вирусом иммунодефицита часто могут развиваться нарушения в состоянии суставов. Связь между заболеваниями полностью не доказана, но то, что они нередко пересекаются, очевидно.

Откуда берут кровь

Для анализов при ревматоидном артрите суставов используется кровь, взятая из пальца, и венозная. Обычно забор материала двух видов производится одновременно. Материал для лабораторного исследования сдавать следует утром с 7 до 11 часов.

Кровь берёт медицинский работник, квалификация которого это позволяет. Перед тем, как делать прокол, кожу протирают антисептиком. Если пациент принимает постоянно какие-то лекарственные средства, то необходимо предупредить об этом при сдаче анализа, из-за того, что действие этих препаратов может изменить показатели ревматоидного фактора.

Что влияет на результат

Для получения достоверного результата клинического анализа крови необходимо правильно подготовиться к процедуре, чтобы избежать искажающего влияния внешних факторов. Для получения истинных показателей крови и мочи необходимо соблюдение таких правил:

  • отказ от алкоголя за 24 часа до забора материала для исследования;
  • максимальное снижение физических нагрузок на организм минимум за сутки, а оптимально – за 48 часов; это нужно, так как при нагрузках могут происходить выбросы в кровь различных продуктов усиленного обменного процесса и серьезно изменять полученные данные;
  • отказ от курения минимум за 24 часа до забора материала – никотин разрушает ряд компонентов крови, и потому состав её будет неправильно определен при исследовании. В идеале при проблемах с суставами нужно полностью бросить курение, так как никотин разрушает ткани и значительно ускоряет процесс формирования болезни;
  • по возможности снизить стрессовые нагрузки на организм за 2-3 часа до забора крови – если пациент нервничает, то в кровь выбрасываются большие дозы адреналина, из-за чего искажаются результаты исследования;
  • отказ от кофе и чая за 12 часов до взятия крови – употребление этих напитков приводит к тому, что у больного начинают «скакать» показатели глюкозы, а также соотношение лейкоцитов и эритроцитов. В меньшей степени, но начинают изменяться и иные показатели крови;
  • отказ от еды в течение 6 часов до сбора материала – сдача анализа должна проводиться только натощак, чтобы в крови не изменялись основные показатели.

Если пациент не принимает лекарственных препаратов по жизненно важным показаниям, то за 2 суток для того, как будет взята кровь, не надо пить никаких таблеток или капель. Воздействие даже простых лекарств на организм может привести к тому, что показатели будут недостоверными.

Не пропустите:  Помогает ли глюкозамин при артрозе и ревматоидном артрите?

Ревматоидный артрит необходимо диагностировать на раннем этапе развития.

Если этого не происходит, то заболевание серьёзно прогрессирует и может начать затрагивать не только суставы, но и кожные покровы, приводя к образованию язв в местах максимального давления.

Исключать из диагностики хотя бы один вид анализов недопустимо, так в этом случае картина состояния больного будет неполной и возможны ошибки в диагностике и дальнейшем лечении. Только по анализу крови диагноз не ставится, и для подтверждения патологии проводятся и прочие обследования.

Источник: https://diartroz.ru/artrit/revmatoidnyy-artrit/analizy-dlya-opredeleniya-revmatoidnogo-artrita.html

Как по анализу крови определить ревматоидный артрит

Как определить артрит по анализам

Первое, что делает врач, когда пациент обращается с жалобами на суставы ― это тщательно осматривает область пораженных тканей. При развитии ревматической патологии связок может наблюдаться отечность, происходит это в результате скопления лишней жидкости в суставах при воспалении.

Также может просматриваться покраснение, что свидетельствует об остром воспалительном процессе. Но на самом раннем этапе ревматоидный артрит возможно заподозрить по следующим симптомам:

  • Первое, что должно насторожить человека ― это скованность в каком-либо суставе или нескольких после пробуждения.
  • Могут визуально просматриваться узелковые уплотнения, так называемые узуры, под кожей.
  • Рентгенологическое исследование показывает изменения в соединительной ткани.
  • Ревматоидный артрит поражает сразу несколько, преимущественно мелких, суставов, а именно три и более.
  • Зачастую наблюдается симметричность видимых дегенеративных изменений суставов.

Обнаружение хотя бы одного пункта, и тем более нескольких, должно вызвать подозрение на ревматоидный артрит. С визитом к доктору лучше не затягивать, потому как отсутствие боли и нарушение двигательной активности при ревматизме суставов ― это лишь вопрос времени.

В качестве диагностических методов для подтверждения либо опровержения наличия ревматизма суставов используется: рентген или рентгенограмма (малоэффективно на ранних этапах), УЗИ, МРТ, артроскопия, биопсия или пункция для исследования синовинальной жидкости связок, сцинтиграфия и разнообразные анализы крови.

Симптомы ревматоидного артрита

У большинства пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  1. Артрит суставов кисти,
  2. Утренняя скованность суставов, которая не проходит длительное время,
  3. Симметричность очагов воспаления,
  4. Ревматоидные узелки – специфические подкожные уплотнения в районе локтей.

Обратите внимание на то, что присутствие хотя бы одного из указанных выше симптомов может сигнализировать о начале заболевания. В тяжелых формах ревматоидного артрита деформации подлежат не только суставы, но и такие органы, как:

  • легкие,
  • кровеносная система,
  • соединительная ткань.

В перечне общих симптомов находится видимое повышение температуры (до субфебрильной 38 С), а также нарушения сна и понижение аппетита.

Диагностика болезни

Точный диагноз этого заболевания ставится в промежутке от 9 до 12 месяцев от его начала, поскольку ранние стадии проявления его крайне схожи с многими другими недугами.

В 1987 году Американская коллегия ревматологов разработала 7 критериев диагностики ревматоидного артрита: утренняя скованность, наличие Р-фактора в сыворотке, специфические узелки, симметричное поражение определенных типов суставов, остеопения и костные эрозии.

Для подтверждения диагноза достаточно подтверждения минимум четырех.

Применяют следующие методы диагностирования:

  • лабораторные анализы;
  • артроскопия — инструментальное исследование полости сустава с помощью оптического прибора;
  • рентгенограмма суставов по определенным разработанным методикам;
  • сцинтиграфия суставов — определение содержания радиоактивного элемента технеция в суставе;
  • биопсия синовиальной оболочки сустава – микроскопическое исследование фрагмента ткани поврежденного сустава;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) для исследования степени деформации суставов;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов, пораженных внутренних органов при тяжелых стадиях заболевания.

Анализы крови на выявление ревматоидных маркеров

Общий анализ крови и его расшифровка при ревматизме суставов:

  • Повышенный уровень СОЭ. Чем он больше отличается от нормы, тем интенсивней процесс воспаления суставов.
  • Увеличение маркеров воспалительного процесса, то есть лейкоцитов.
  • Пониженный уровень гемоглобина.

Биохимический анализ крови и его показатели при ревматизме суставов:

  • Увеличения показателей фибриногена, которые принимают соучастие в процессе свертывания крови. Норма этого вещества обычно не превышает 1,9–3,8 г/л.
  • Поднимается концентрация сиаловых кислот, веществ, которые выделяются в момент распада соединительных тканей. Допустимая норма данного показателя около 1,8 ммоль/л.
  • Увеличение гаптоглобина, миссия которого заключается в совокупном участии формирования красных кровяных телец, а также в связывании, высвобождающегося гемоглобина. Нормальным признается значение от 0,5 до 3,0 г/л.
  • Поднятие выше нормы С-реактивного белка свидетельствует о присутствии воспалительного очага. Показатель С-реактивного белка помогает еще отслеживать состояние пациента в ходе терапии ревматоидного артрита. Уровень в крови этого элемента не должен превышать 4,8 мг/л.

Аутоантитела, производимые иммунитетом при ревматизме суставов, определяются в анализе крови пациента, как ревматоидный фактор. Незначительное повышение ревматоидных маркеров не имеет диагностической ценности, особенно при отсутствии специфических для ревматизма суставов симптомов.

Потому как аутоантитела могут обнаруживаться в крови при некоторых других заболеваниях. Только если ревматоидный фактор обследуемого пациента перешагнул значение в 50–100 МЕ/мл, тогда врач может подозревать о наличии ревматизма суставов.

Но для постановки окончательного заключения, необходимо, по крайней мере, 3–4 положительных результата из комплекса лабораторных либо инструментальных исследований.

Дополнительные анализы крови на РА:

  1. Тест на антцитруллиновые антитела служит для подтверждения факта наличия воспалительного процесса, благодаря обнаружению в организме пациента аминокислоты АЦЦП. Клеточные белки, имеющие аминокислоту цитруллин, воспринимаются иммунитетом в качестве чужеродных агентов, что провоцирует воспаление в соединительной ткани.
  2. Исследование синовиальной жидкости предназначено также для определения стадии дегенеративных разрушений связок, а также интенсивности воспалительного процесса. Благодаря этому анализу, возможно получить следующие сведения: показания ревматоидного фактора, уровень рагоцитов и лейкоцитов. Производится оценка при диагностировании РА цвета и степени прозрачности синовиальной жидкости.

При показателях крови, обнаруживающих признаки РА, врач обязательно отправляет пациента на обследование при помощи инструментальных средств диагностики. Эффективным методом считается артроскопия ― исследование суставов посредством оптического приспособления.

Магнитно-резонансная терапия позволяет получить сведения о внутренних процессах в суставах с большой точностью, используется не так часто только из-за большой стоимости обследования. Ультрасонографическое обследование является альтернативой МРТ и рентгенографии, в силу своей информативности и доступности.

Лечение ревматоидного артрита, развившегося до средней и особенно тяжелой стадии, длительное. Курс терапии проводится комплексно, включая медикаментозные препараты для приема внутрь, наружные средства, физиотерапевтические процедуры, компрессионное белье, массаж, ванночки и прочие мероприятия.

Лекарственное лечение допускается совмещать с нетрадиционными методами медицины, предварительно проконсультировавшись с лечащим доктором. Нужно помнить, что ревматоидный артрит способен не только визуально изменить внешний облик конечностей заболевшего в худшую сторону.

Но и лишить человека возможности передвигаться и выполнять ежедневно необходимые элементарные бытовые процедуры.

При ревматоидном артрите общий анализ крови показывает:

  • пониженный уровень гемоглобина, то есть умеренную анемию,
  • повышенный уровень криоглобулинов,
  • лейкоцитоз, прямо пропорциональный интенсивности развития артрита,
  • небольшое повышение СОЭ.

Степень анемии при подтвержденном ревматоидном артрите напрямую связана с силой воспалительного процесса.

При формирующемся синдроме Фелти начинается острая нейтропения – пониженная концентрация нейтрофилов, то есть, одного из видов лейкоцитов. Помимо этого, синдром Фелти выражается спленомегалией и полиартритом.

При ревматоидном артрите биохимические показатели крови показывают наличие Р-фактора или ревматоидного фактора. Ранее было принято считать, что данный фактор однозначно говорит о присутствии аутоиммунных процессов, и больному можно смело ставить диагноз «ревматоидный артрит».

Однако, некоторое время назад, ученые выявили, что Р-фактор может находиться в крови здоровых людей, таковых примерно 5-6%. При этом, Р-фактор часто не обнаруживают у больных артритом.

Таким образом, можно сделать вывод, что выявление Р-фактора не является наиболее веской причиной для решения о наличие артрита. Но на основании биохимического анализа крови можно определить вид ревматоидного артрита: серонегативный или серопозитивный. Р-фактор можно определять с 6-8 недели после начала заболевания.
  Дегенеративный артрит и его разновидности

Помимо прочего, с помощью биохимического анализа крови обнаруживают те показатели, какие характерны и для других коллагенозов:

  • увеличенный уровень фибриногена и гаптоглобина,
  • высокий уровень пептидов и сиаловых кислот.

При ревматоидном артрите иммунологический анализ крови предоставляет возможность определить одну из нетипичных причин воспаления, а именно, С-реактивный белок.

Если в крови есть серомукоид, то это говорит о патологических воспалительных процессах в организме. Но его присутствие не является окончательным доказательством ревматоидного артрита. На артрит указывают также следующие признаки:

  1. усиление перекисного окисления липидов,
  2. снижение антиоксидантной активности,
  3. уменьшение содержания глюкозаминогликанов.

Помимо анализа крови, человеку у которого подозревают артрит, также назначают анализ мочи. Если заболевание присутствует, то врачи увидят серьезные сбои в работе мочевыделительной системы.

Во многих случаях у больного артритом наблюдается амилоидоз либо нефротическое поражение почек. Амилоидоз формируется через несколько лет после начала развития артрита и выступает осложнением основного заболевания.

Ревматоидный артрит во многих случаях сопровождает характерная дисфункция – почечная недостаточность.

Достаточно часто врачи считают необходимым провести диагностику синовиальной жидкости. У людей с ревматоидным артритом, данная жидкость становится мутной и имеет как целые, так и разрушенные лейкоциты (нейтрофилов там около 80%). Признаки воспалительного процесса показывает также биопсия синовиальной жидкости.

Самым достоверным показателем, позволяющим легко определить наличие ревматоидного артрита, выступает исследование на антитела к цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Благодаря этому методу заболевание можно определить не менее, чем у 80% людей.

Нужно отметить еще один положительный момент данного исследования, речь идет о возможности выявить заболевание у людей, имеющих нормальные показатели ревматоидного фактора. Этот анализ получил широкое распространение благодаря точному диагностированию ревматоидного артрита.

СОЭ это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека она в пределах 5-12 мм/час.

При ревматоидном артрите СОЭ становится выше и составляет 20 мм/час. Маркер на СОЭ говорит о тяжелом течении либо резком обострении ревматоидного артрита.

Источник: https://osankasovet.ru/artrit/kak-opredelit-revmatoidnyy-art.html

Ревматоидный артрит по анализам как узнать

Как определить артрит по анализам

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

статьи:

  • Возможные причины полиартрита
  • Характерные симптомы
  • Лечение
  • Диета

Полиартрит – воспалительное заболевание нескольких суставов. Оно может быть спровоцировано разными причинами: инфекции, нарушение обмена веществ, изменения иммунной системы. И если человека беспокоит полиартрит пальцев рук – тактика лечения будет зависеть именно от того, что вызвало проблему.

Поражение мелких суставов пальцев рук, когда в них возникает боль, тугоподвижность, искривление – характерный признак ревматоидного артрита. В подавляющем большинстве случаев симптомы полиартрита кистей связаны именно с этим заболеванием, поэтому далее речь будет идти в основном о нем.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Ревматоидный артрит (сокращенно РА) относится к аутоиммунным заболеваниям, то есть когда агрессия иммунной системы направлена против собственного организма. По ошибке организмом вырабатываются антитела против собственной соединительной ткани.

Для лучшего понимания темы статьи крайне рекомендую прочитать про артрит пальцев рук.

Возможные причины полиартрита

Среди причин развития болезни выделяют генетическую предрасположенность и вирусные инфекции. Пусковым фактором может стать любая стрессовая ситуация: переохлаждение, перегревание, эмоциональный стресс, интоксикация во время болезни или отравления, роды, кормление грудью и др.

Также причиной болей и затруднения движений пальцев рук могут быть тендовагиниты и лигаментиты – это воспаления связок, сухожилий и сухожильных оболочек, которые возникают вследствие длительного напряжения или нерациональной нагрузки при монотонной работе. Как правило, подобные явления связаны с профессиональной деятельностью.

Со временем в суставных хрящах происходят дистрофические изменения (старение), постепенно они разрушается, и возникает деформирующий остеоартроз.

В отличие от ревматоидного артрита при остеоартрозе обычно поражаются межфаланговые суставы ногтевых и средних фаланг, иногда возникает поражение I пястно-фалангового сустава (то есть ближайшего к кончикам пальцев, он же называется дистальный), но не II и III, как при ревматоидном артрите.

В пораженном суставе может развиваться воспаление, сопровождающееся покраснением, повышением местной температуры (кожа над больным местом горячая на ощупь), припухлостью. Но оно будет носить вторичный характер и не будет сопровождаться симптомами общей интоксикации организма – повышением температуры, ознобом, слабостью, отсутствием аппетита.

Также полиартрит пальцев рук может наблюдаться при болезни Бехтерева, болезни Рейтера, псориатическом и реактивном артрите, внелегочном туберкулезе и ряде других патологий.

Характерные симптомы

При постановке диагноза ревматоидный артрит в первую врач ориентируется на клинические признаки (видимые проявления) болезни.

Классический вариант болезни – первоначальное поражение кистей рук и ног с последующим вовлечением в процесс крупных суставов. В таком случае первые признаки появляются в среднем возрасте, болезнь медленно прогрессирует: до полного разрушения суставных хрящей и значительного ограничения движений проходит много лет.

Суставы пальцев рук и стоп первыми вовлекаются в процесс и сигнализируют о начале заболевания. Характерный признак ревматоидного артрита – утренняя скованность.

Больной ощущает боль и тугоподвижность утром, а затем, после разминки, боли проходят, объем движений восстанавливается. Чаще всего первыми поражаются II и III пястно-фаланговые суставы (т. е.

расположенные у основания пальцев, а не кончики).

Характерно одновременное поражение симметричных суставов (одновременно на правой и левой руке, оба коленных, локтевых), покраснение в результате воспаления околосуставных тканей, наличия выпота (воспалительной жидкости) в суставных полостях.

Другим характерным признаком заболевания являются ревматоидные узелки – уплотнения до 0,5–1 см под кожей, которые чаще всего появляются в местах прикрепления сухожилий крупных суставов.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, болезнь может поражать различные ткани и органы: почки, сердце, легкие и глаза.

Для уточнения диагноза назначают общий, биохимический анализ крови, иммунологические исследования и рентгенографию.

Полиартрит кистей рук при других заболеваниях (болезни Бехтерева, Болезни Рейтера, псориатическом артрите, остеоартрозе, реактивных артритах, внелегочном туберкулезе и др.) будет иметь второстепенный характер, а на первый план будут выходить другие симптомы, характерные для данных патологий.

Узнать больше про общие симптомы полиартрита.

Лечение

Если человека беспокоит полиартрит рук – на первый план выходит лечение основного заболевания. В зависимости от патологии назначаются соответствующие препараты, комплекс реабилитационных и профилактических мероприятий.

Снять боль и воспаление можно при помощи лекарственных препаратов группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Ибупрофен, Ортофен (Диклофенак), Нимесулид (Найз), Мовалис, Ксефокам, Кетонал.

При их неэффективности для снятия воспаления могут быть назначены глюкокортикоидные гормоны: Преднизолон, Дексаметазон и их современные аналоги. Эти лекарства назначаются только врачом и применяются строго под его контролем, так как они имеют ряд побочных эффектов, а лечение ими не всегда позволяет решить проблему радикально.

Лечение полиартрита пальцев рук может включать и народные способы – как дополнение к классической терапии. Вот два проверенных рецепта для снятия болей:

Диета

Важную роль в терапии играет диета. При полиартрите необходимо регулярно употреблять:

От сладостей, мучных изделий, жареной и жирной пищи лучше отказаться, поскольку такие продукты не имеют питательной ценности, зато приводят к повышению веса, увеличению нагрузки на больные суставы и усилению симптомов недуга.

Реклама:

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

    Многим знакома подобная ситуация: буквально недавно человек прекрасно себя чувствовал, хорошо спал по ночам и легко справлялся со всеми своими обязанностями, как вдруг возникли неприятные ощущения – начали болеть суставы конечностей, появилась тяжесть в теле, а ночной отдых превратился в пытку.

    Как определить, что происходит в организме в такие моменты? Чем помочь в подобной ситуации себе или близкому человеку? Зачастую люди, совершенно не зная диагноза, отправляются в аптеку и покупают неведомо какие лекарства. Доказано, что самолечение практически всегда ведет к ухудшению самочувствия.

    Поставить правильный диагноз может только врач, но сначала он назначит пациенту исследования крови и мочи. Другими словами направит его на прохождение лабораторных анализов.

    Общие сведения о ревматизме суставов

    Ревматизм поражает человеческий организм особой формой стрептококков (β-гемолитический группы А). Иммунная система человека к ним не привыкла, поэтому при попадании стрептококков в системы и ткани, организм начинает с ними борьбу.

    Созданные им активные вещества макрофаги пытаются уничтожить чужаков и вывести продукты их жизнедеятельности. В результате этого происходит отторжение пораженной соединительной ткани. Но в организме, имеющем слабую защиту, кроме того происходит саморазрушение поврежденной ткани.

    Патологический процесс развивается в сердечнососудистой системе и в крови, а страдают суставы, почки, глаза, кожа, центральная нервная система. Ревматизм суставов имеет свойство проявляться и в активной, и в неактивной форме.

    К причинам, вызвавшим заболевание, относится неправильное питание, генетическая предрасположенность и дефицит иммунитета. Нередко ревматизм суставов развивается вследствие перенесенных болезней:

    • скарлатины,
    • фарингита,
    • ангины,
    • воспаления среднего уха (отита),
    • хронического тонзиллита.

    Симптомы ревматизма суставов

    Чтобы вовремя предотвратить серьезные осложнения, которые может вызвать ревматизм, необходимо распознать заболевание в его ранней стадии. Поскольку ревматизм не имеет ярких симптомов, диагностировать его с точностью врач  может только при получении результатов анализов крови и мочи.

    Но все-таки специфические признаки заболевания существуют:

    1. симметричные болевые ощущения в мелких суставах;
    2. припухлость и покраснение коленных и локтевых суставов (ревматический полиартрит);
    3. тахикардия;
    4. хорея Сиденхама (мышечные подергивания);
    5. скованность рук и ног по утрам.

    При ревматизме остром резко повышается температура тела (до 40°С), появляется озноб, учащается пульс больного, наблюдаются повышенная потливость и упадок сил, опухают суставы. Но иногда симптомы болезни протекают незаметно:  боли слабовыраженные, температура — 37,1- 37,5°С.

    Несмотря на то, что воспаление сердца никак себя не проявляет, врач наблюдает в сердце шумы и повреждение его клапанов.

    Все это сигнализирует о развитии ревматизма суставов.

    Обследование пациента

    Чтобы не ошибиться в диагнозе врач назначает пациенту полное обследование.

    В первую очередь необходимы анализы крови и мочи. Только после тщательного изучения результатов лабораторных исследований врач может назначить адекватное лечение.

    Несмотря на то, что в неактивной фазе показатели практически не меняются, диагностические мероприятия могут указать на ревматизм.

    Для этого необходимы следующие исследования:

    1. Общий анализ мочи и крови.
    2. Анализ Le-клеток по показаниям.
    3. Анализ общего белка.
    4. Электрокардиография.
    5. Определение стрептокиназы.
    6. ЭХОКГ (Допплер-ЭХОКГ).
    7. Определение С-реактивного белка.
    8. Определение белковых фракций.
    9. Рентгенография сердца.

    Общий анализ крови нужен для определения реактивного белка в плазме. Если такой присутствует, у пациента имеется скрытый очаг воспаления. Чтобы предотвратить развитие гломерулонефрита, вызванного поражением почек стрептококком, делают анализ мочи.

    Здесь внимание врача обращено на плотность жидкости, численность эритроцитов, лейкоцитов и белка. Поможет диагностировать ревматизм обнаружение антител стрептолизина. Эти элементы являются ответом иммунитета на попадание в организм стрептококка.

    Анализ крови на ревмопробы покажет последствия деятельности стрептококков и вируса. Диагностика ревматизма в самом начале заболевания  при помощи исследования рентгеном не поможет.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Рентгенография продемонстрирует то же самое, что можно определить и невооруженным глазом: отеки мягких тканей, появление жидкости в коленном суставе, к примеру.

    Обратите внимание! При развитии ревматического артрита с помощью рентгена несложно обнаружить эрозии, характерные для этого заболевания. Если пациент не получает правильного лечения, в суставах наблюдается срастание костей и развитие анкилоза (неподвижных соединений).

    Эхокардиограмма и кардиограмма предоставят информацию о поражении мышцы сердца.

    Как только человек обнаружил у себя симптомы ревматизма, он должен немедленно обратиться к врачу. Это нужно, для того чтобы обнаружить заболевание в начальной фазе.

    Лечение ревматизма и профилактические мероприятия

    Известно, что болезнь намного легче предупредить, чем потратить огромные силы на ее лечение. Поэтому меры профилактики ревматизма и его осложнений будут актуальны всегда. Если же предотвратить болезнь не удалось, и врач не сомневается в правильности диагноза, с ревматизмом следует тут же начать борьбу.

    Вот комплекс мероприятий, которые улучшат состояние больного:

    • Закалка организма.
    • Укрепление иммунитета.
    • Сбалансированное питание.
    • Занятия лечебной физкультурой.
    • Активный образ жизни.

    Если ревматизм находится в активной фазе развития, пациент должен соблюдать постельный режим. Длится активная фаза в среднем 2 недели. Врач назначит медикаментозную терапию, а в период ремиссии возможно санаторно-курортное лечение. Самолечение при ревматизме строго противопоказано.

  • Источник: http://taginoschool.ru/lechenie/revmatoidnyj-artrit-po-analizam-kak-uznat/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.