Какие симптомы при грыже позвоночника поясничного отдела

Содержание

Признаки грыжи поясничного отдела позвоночника

Какие симптомы при грыже позвоночника поясничного отдела

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника могут варьироваться в широком диапазоне: от умеренной боли в спине и ягодицах до паралича, требующего немедленной медицинской помощи.

В большинстве случаев боль от поясничной грыжи проходит в течение шести недель. Несмотря та такую короткую продолжительность, симптомы могут быть очень мучительными, изнуряющими. Они значительно затрудняют нормальную бытовую деятельность человека.

Общие симптомы

Главные симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника – боль в пояснице, онемение ягодиц и различных участков нижних конечностей, ощущение «мурашек» на коже, непроизвольное подгибание ног при ходьбе, слабость в конечностях.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела, их локализация и степень выраженности зависят от того, в каком именно участке позвоночника образовался пролапс и в каком направлении произошло выпячивание. Подробнее о том, какие существуют грыжи пояснично-крестцового отдела, в том числе о «безболезненных» (грыжи Шморля), можно прочитать здесь.

Корешковый синдром

Если имеют место задние или заднебоковые грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела, то острые болевые ощущения возникают от сдавления ими нервов спинного мозга, корешки которых выходят из спинномозгового канала.

Раздражение нерва вызывает его воспаление, острую болезненность в месте выхода корешка, а также по ходу нерва.

В таком случае у пациента болит не только спина, но и та область тела, которую иннервирует поврежденное нервное волокно: нижняя часть спины, ягодицы, передняя или задняя поверхность бедра, голени, пальцы ног.

Также признаки грыжи позвоночника поясничного отдела могут определяться по работе внутренних органов – нарушению мочеиспускания (частые позывы, недержание мочи) и дефекации (запор или реже понос, вздутие, спазмы), снижению потенции у мужчин и гинекологическим проблемам у женщин.
Корешковый синдром – признак грыжи

Характерно то, что боль в нижних конечностях на фоне грыжи крестцово-поясничного отдела позвоночника всегда намного сильнее и мучительнее, чем боль в спине. Также они ослабевают в положении лежа или при ходьбе, но усиливаются при длительном сидении или стоянии.

Частные случаи

Появление грыжи между определенными позвонками вызывает корешковый синдром отдельных нервов, иннервирующих различные участки нижних конечностей.

Иннервация нижних конечностей

Так, при локализации грыжи в L1 боль и онемение появляются в верхней области ягодиц, L 2 – нижней части ягодиц и наружной боковой поверхности бедра, L3 – внутренней поверхности бедра, L4 –внутренней области голени, L5 – наружной поверхности голени.

Повреждения нервов в сегменте L4–L5 дают следующие симптомы:

  • утрата подвижности большого пальца ноги;
  • провисание стопы по причине слабости икроножной мышцы;
  • парестезии (мурашки) и онемение верней части стопы.

Грыжа на границе поясничного и крестцового отдела L5–S1 вызывает:

  • отсутствие рефлекторного сокращения икроножной мышцы и сгибания подошвы при раздражении ахиллового сухожилия;
  • нарушение подвижности большого пальца, особенно при желании поднять его вверх.

Чаще всего происходит образование пролапсов между позвонками поясничного (L.4, L.5) и крестцового (S.1, S.2, S.3.) отделов. Это приводит к компрессии наиболее крупного нерва, иннервирующего нижние конечности – седалищного.

При сдавлении седалищного нерва возникает воспаление нервного волокна (неврит), которое принято назвать ишиас

Ишиас отличается сильнейшей болью по всей ноге, поскольку ветви седалищного нерва многократно делятся и охватывают конечность. Боль может быть тянущей, колющей, наподобие разряда тока. Выраженность симптомов зависит от степени сдавления его в месте выхода из позвоночника. При полном прерывании проводимости грыжи в поясничном отделе характеризуются следующей симптоматикой:

  • возникновение паралича стопы и пальцев;
  • утрата ахиллового и подошвенного рефлексов;
  • резкое ослабление сгибания ноги в коленном суставе;
  • анестезия кожи;
  • значительные вегетативные нарушения.

Диагностические признаки

При грыже поясничного отдела позвоночника с ущемлением нервов боль определяется в местах их выхода. В случае седалищного нерва эта область находится в центре ягодицы, где нерв выходит из малого таза на бедро. Боль идет по задней поверхности бедра через голень до самой стопы. Ее определяют при глубокой пальпации по ходу нерва по возникновению сильных болевых ощущений.

Также существуют другие специфические симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела, при которых ущемляется седалищный нерв:

  • боль при натяжении нерва — пациент изначально находится в положении «лежа на спине» с выпрямленными ногами, затем одну конечность сгибают в колене и тазобедренном суставе перпендикулярно телу. В таком положении боль отсутствует. Она возникает при попытке распрямить ногу в колене;
  • симптом Бехтерева – при сгибании в тазобедренном и одновременном разгибании в коленном суставе здоровой ноги появляются острые боли в пояснице и больной ноге;
  • симптом Дежерина: чихание и кашель вызывают приступ боли в крестцовом отделе позвоночника и по ходу нерва;
  • симптом Hepи: возникновение резкой боли в пояснице и нижней конечности на стороне ущемления при приведении головы к груди в положении «лежа на спине».

Механизм перекрестного симптома Бехтерева

Грыжи в пояснице, которые ущемляют корешки нервов, характеризуются появлением болезненности в момент натяжения иннервируемых мышц, а также другими неврологическими нарушениями функций спинномозговых корешков – парезами, параличами, снижением температурной и тактильной чувствительности.

Большие размеры грыж или их длительное существование создают условия для атрофии нервных волокон и дегенеративных изменений в тканях, которые ими управляются. Часто страдают суставы. Сначала коленный, затем голеностопный.

Основным отличием нарушений, вызванных грыжей позвоночника, от других заболеваний является изолированность поражения.

Его односторонний характер обусловлен локализацией выпячивания и повреждением нерва с одной из сторон позвонка.

Кроме боли, можно заметить напряжение корсетных мышц поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра.

Вегетативное проявление симптомов межпозвонковой грыжи поясничного отдела: изменение окраски кожных покровов, ногтей, сухость кожи, гиперкератоз стоп, отечность голени и голеностопного сустава, гипалгезия и гиперпатия дистальных отделов нижней конечности.

Однако большинство из описанных симптомов могут развиваться при воспалении корешков нервов и по другим причинам, например, радикулит. Точно установить диагноз поясничной грыжи помогают исследования с помощью МРТ, УЗИ, рентгена.

При грыже Шморля болевой синдром не занимает первое место, поскольку выпячивание пульпозного ядра происходит не в спинномозговой или корешковый канал, а в тело позвонка.

Существенная боль появляется только при значительном проседании межпозвоночного диска.

Обычно пролапс подобного типа возникает на фоне тяжелых физических нагрузок, падения с высоты и ослабления ткани позвонков при остеопорозе.

Вертикальное продавливание межпозвоночных дисков

Грыжи Шморля редко вызывают клинические симптомы, поэтому часто выявляются случайно на рентгенологическом обследовании по поводу других заболеваний.

От чего болит поясница у женщин

Причиной появления боли является сильное проседание межпозвонкового диска. При этом расстояние между соседними позвонками сильно сокращается, что приводит к сдавливанию корешков нервов – возникает корешковый синдром. При грыже в пояснично-крестцовом отделе он проявляется болью в спине, онемением и дрожанием нижних конечностей.

Несмотря на то что грыжи Шморля практически не беспокоят пациента, их также необходимо своевременно лечить.

Такие грыжи в пояснице опасны тем, что ослабляют структуру позвоночника и повышают риск его травмы. Также уменьшение межпозвонкового пространства увеличивает нагрузку на остистые отростки позвонков, ускоряет их износ и формирует условие для развития спондилоартроза.

Необходимо срочно обратится за врачебной помощью в следующих случаях:

  • боль очень сильная и не устраняется приемом лекарств;
  • отмечается нарушение работы внутренних органов – запор на фоне нормальной диеты или непроизвольное мочеиспускание;
  • болезненность или онемение промежности и внутренних поверхностей бедер как у наездников;
  • ассиметричный паралич одной стопы, отсутствие ахиллового рефлекса, полная утрата тактильной и температурной чувствительности.

Угрожающие симптомы при ущемлении нервных окончаний «конского хвоста»

Лечение межпозвоночных грыж комплексное. Проводится с применением массажа, лазеро- , электро -, магнито -, ударно-волновой терапии, тракционного вытягивания позвоночника.

Физиопроцедуры имеют стимулирующее влияние на кровообращение и питание тканей. Также снять боль помогают специально подобранные лекарственные препараты. Они снимают воспаление и боль, улучшают регенерацию тканей.

Подробнее о лечении межпозвонковых грыж можно узнать из этой статьи.

Важно помнить, что межпозвонковая грыжа – это еще не приговор, и современные методы лечения при своевременной диагностике помогают нормально жить и функционировать при данном диагнозе.

Источник: https://spina.guru/diagnostika/priznaki-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Признаки грыжи позвоночника поясничного отдела – подробная информация

Какие симптомы при грыже позвоночника поясничного отдела

Поясничный отдел включает в себя пять позвонков, между каждым позвонком располагаются диски. При повреждении диска начинает развиваться патология в виде грыжи.

Разрыв хряща либо фиброзного кольца происходит вследствие большой нагрузки на позвоночник.

Патология межпозвоночной грыжи является серьезным недугом, что сопровождается сильным болевым синдромом, затруднением передвижения, а в запущенном виде – инвалидностью пациента.

Признаки грыжи позвоночника поясничного отдела

Причины развития патологии

Межпозвоночная грыжа в области поясницы возникает как следствие различных причин, среди них выделяют:

  • травмирование позвоночника (последствия ДТП);
  • остеохондроз, что активизируется в области поясничного отдела;
  • сколиоз;
  • чрезмерная физическая нагрузка, включающая в частности подъем тяжести, если позвоночник находится в неправильном положении;
  • ожирение или избыточный вес;
  • дисплазия ТБС;
  • табакокурение, что приводит к значительному ухудшению снабжения кислорода кровью в области межпозвоночных дисков;
  • сидячая работа (неправильное положение спины);
  • проблемы с обменными процессами.

Схематичное изображение грыжи позвоночника поясничного отдела

Дополнительными сопутствующими факторами выступают:

  1. Отсутствие физкультуры.
  2. Болезнь Бехтерева.
  3. Группу риска составляют люди, старше тридцати лет (в частности мужской пол).
  4. Наследственный фактор.
  5. Постоянная сидячая работа без перерывов на разминку.
  6. Монотонность движений.

Внимание! Помимо курения на состояние околопозвоночных тканей и межпозвоночных дисков пагубно влияет употребление кофе и несбалансированное питание, поскольку в тканях происходит ухудшение кровоснабжения.

Отдельно следует уделить внимание обязательным физическим нагрузкам, которые играют большую роль в процессе формирования грыжи позвоночника.

По данным исследований установлено, что обмен веществ после двадцати лет зависит именно от двигательной деятельности, поэтому занятия физкультурой должным быть неотъемлемой частью ежедневного режима дня.

Адинамия (образ жизни, что не предусматривает физических нагрузок) ускоряет процесс развития остеохондроза, а, следовательно, приближает вероятность образования межпозвоночной грыжи.

Стадии образования межпозвоночной грыжи

Однако, физические нагрузки должны быть умеренными, поскольку чрезмерное поднятие тяжестей негативно сказывается на состоянии позвоночника и приводит к межпозвоночной грыже.

Если недуг присутствует, то при проявлении характерной симптоматики следует выяснить основную причину обострения. При межпозвоночной грыже крайне опасными являются резкие движения, наклоны вперед и быстрые повороты в сторону.

Очень опасно поднимать тяжесть перед собой. При неправильном резком движении у больного сразу возникает простреливающая боль (осложнение заключается в том, что болевой синдром может сохраняться на протяжении нескольких лет).

Межпозвонковая грыжа

Симптоматика

В основном поражение межпозвоночной грыжей происходит между четвертым и пятым позвонком. Объясняется это индивидуальной особенностью связок, расположенных в поясничном отделе. Помимо того, основная нагрузка при действиях приходится именно на эту область. Также может пострадать диск между крестцом и последним позвонком.

Внимание! В группу риска попадают люди, имеющие патологию в виде скошенного таза. 

Межпозвоночная грыжа – патологическое состояние, при котором главным симптомом является невыносимая боль. Если грыжа локализуется в области последних позвонков, то болевой синдром будет отдавать к ягодицам и к верхней части бедра. Когда грыжа располагается между крестцом и последним позвонком, то болевой синдром может иррадиировать в колено и даже лодыжку.

Боль характеризуется следующими показателями:

  • изначально проявляется, как тупая или имеет ноющий характер;
  • при длительном напряжении позвоночника, ходьбе, кашле, неудобном сидячем положении начинает быстро нарастать;
  • точно определяется точка, где локализуется болевой синдром;
  • боль утихает, когда больной принимает горизонтальное положение.

Симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела

Дополнительно, признаки поясничной грыжи включают:

  1. Онемение нижних конечностей.
  2. Возникновение чувства «мурашек» в области ног.
  3. Развитие люмбалгии, то есть простреливающей боли в области поясницы, что становится невыносимой при любом движении.
  4. Снижение двигательной функции нижних конечностей, вплоть до полного паралича.
  5. Движения в пояснице становятся тугоподвижными.
  6. При запущенных стадиях межпозвоночной грыжи может развиваться недержание и самопроизвольная дефекация.
  7. Снижение половой функции.
  8. Теряется мышечная сила нижних конечностей.
  9. Мышцы, пострадавшей ноги от грыжи значительно уменьшаются, а кожный покров пересыхает либо сопровождается повышенной работой сальных желез.

Как распознать грыжу поясничного отдела

Главный признакКраткая характеристика
Болевой синдромВ зависимости от расположения ущемленного корешка локализуется боль. Со временем боль может сменить место локации и опуститься намного ниже (ближе к бедру, голени, стопе). Чаще всего может отдавать в область большого пальца на ноге. Интенсивность: начинается развитие недуга из прострелов, а в более сложной форме характеризуется болевым синдромом ноющего характера. Боль усиливается и доставляет сильный дискомфорт во время длительной ходьбы, неправильном положении тела при сидении, при резких поворотах либо наклонах, после напряжений, что предусматривают усиленное напряжение мышц в области спины.Боль может утихнуть, когда больной примет удобное лежачее положение на боку
Ограниченность движенийПоследствия в виде ограниченности движений сказываются на нижних конечностях, поскольку нервный сигнал команд ослабивается. Больному становится трудно поднимать ногу и согнуть ее в колене. Человек практически не может согнуться при ровных ногах, а также сделать наклоны в стороны
Слабость мышц нижних конечностейОсновные последствия припадают именно на ноги, поскольку при развитии грыжи и отсутствии правильной терапии (медикаментозного лечения, ЛФК, физиотерапии) больному очень сложно самостоятельно подниматься по лестнице, приседать, прыгать. Ослабевание мышц ног может в худшем случае закончиться их полным параличом
Нарушенная чувствительностьДанный признак характеризуется онемением, чувством жжения, снижением чувствительности к горячему и холодному.Изначально симптом локализуется в области поясницы, а затем может поразить бедро, крестцовую область, голень. Данный фактор зависит от локализации межпозвоночной грыжи
Проблемы с функциональностью тазовых органовМожет пострадать кишечник, в результате чего возникнут либо диарея, либо запоры. Если патология коснулась мочевого пузыря, то наблюдаются частые позывы в туалет, что могут закончиться недержанием.У мужчин и у женщин наблюдаются проблемы с половой функцией. Если мужчины страдают снижением полового влечения, эректильной дисфункцией, простатитом, то у женщин начинают развиваться гинекологические недуги
Визуальные признакиСо стороны можно заметить, что больной начинает сутулиться (практически горбатиться), осанка искажается, а движения становятся затруднительными. При осмотре диагностируется сглаженность ягодичной складки.
Изменение цвета кожного покроваОсложнения поясничной грыжи могут сказаться на одной из нижних конечностей, что будет характеризоваться ее цветовыми изменениями кожи. То есть, больная нога будет более бледной, а рост волос на ней значительно ухудшиться. Объясняется это атрофированными мышцами

Внимание! Если больной заметил побледнение кожных покровов на одной из ног вследствие развития межпозвоночной грыжи, то рекомендуется регулярно прощупывать пульс на больной конечности в области бедра, между указательным и большим пальцами.

Грыжа в поясничном отделе

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить развитие поясничной грыжи рекомендуется соблюдать простые правила:

  1. Следить за массой тела, чтобы она не превышала норму, поскольку ожирение способствует повреждению межпозвоночного диска.
  2. Правильно питаться и отказаться от вредных привычек.
  3. Регулярно заниматься спортом, в качестве превентивных мер может выступать ежедневная утренняя физкультура.
  4. Исключить возможную гиподинамию.
  5. Контролировать нагрузки и не поднимать перед собой большие тяжести.
  6. Если есть предпосылки к развитию патологии, то необходимо приобрести жесткий матрас и спать исключительно на спине.

Данные правила помогут избежать развития серьезной патологии, что может окончиться даже параличом нижних конечностей. Одним из самых эффективных методов профилактики и лечения межпозвоночной грыжи в области поясничного отдела является лечебная физкультура, ее необходимо применять в период ремиссии. Пример результативных упражнений можно увидеть в видеоролике.

— Упражнения для поясничного отдела позвоночника

Источник: https://med-explorer.ru/nevrologiya/simptomy-otolaringologiya/priznaki-gryzhi-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela.html

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение 1

Какие симптомы при грыже позвоночника поясничного отдела

Грыжа поясничной части позвоночника — самая встречаемая форма этой болезни, проявляющаяся вследствие разрыва диска позвоночника. Болезни чаще подвергаются мужчины 30-50 лет.

Вследствие возникновения сильной физической нагрузки разрывается фиброзное кольцо позвоночного диска, из-за чего полужидкое ядро начинает проникать в позвоночный канал. Это вызывает компрессию в спинном мозге, что приводит к плачевным результатам.

Основные симптомы заболевания

При возникновении и дальнейшем развитии поясничной грыжи начинают проявляться такие признаки:

  • боль в области поясницы, а также сковывающие ощущения;
  • резкая боль при наклоне тела и его повороте;
  • ощущение прострелов (резкой боли) в пояснице, которые спонтанно появляются и также резко могут пройти;
  • боль, отдающая в нижние конечности;
  • чувство жжения, покалывания в ногах, онемения конечностей, «мурашки»;
  • в особо тяжелых случаях появляются сбои в работе кишечника, иногда в мочевом пузыре и других органах, появляется атрофия мышц ног, возможен паралич.

Характеристика болевого синдрома при грыже

В первую очередь поясничная грыжа отличается ярко выраженной болью. Ее можно охарактеризовать как тупую, ноющую.

Боли бывают настолько сильными, что из-за них больной не может нормально сесть, спокойно стоять и даже кашлять.

Облегчение наступает только в горизонтальном положении, когда конечности и позвоночник не несут никакой нагрузки. Поэтому во время обострения поясничной грыжи рекомендуется как можно больше лежать.

Если началась боль из-за поясничной грыжи, не стоит ждать, что она пройдет. Даже спустя годы она будет мучить человека, а проблема будет только усугубляться. Поэтому к врачу лучше обращаться сразу.

Это позволит вылечить болезнь на начальном этапе и избежать хирургического вмешательства.

Как только больной с грыжей совершает какое-то движение, чтобы сменить позу, или пытается сделать определенные движения, появляется резкая простреливающая боль в пояснице. Ее называют ишиалгией.

По характеристике боли можно приблизительно определить, где произошла деформация позвоночника. Если поврежден 5 поясничный позвонок, боль будет локализоваться в большом пальце ноги.

А если место позвоночной грыжи расположилось между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком, пациент будет жаловаться на боль в крестце, в мизинце, задней части ноги.

Больные люди обычно предпочитают терпеть даже постоянную боль, и только в особо тяжелых случаях решаются обратиться к врачу.

Особую опасность пояснично-крестцовая грыжа представляет для женщин. Именно в этой области находятся органы малого таза. Если возникают проблемы с позвоночником, начнутся перебои в кровообращении этих органов, что вызовет хронические гинекологические патологии.

Как правило, у пациенток с грыжей поясницы существенные нарушения в работе выделительной системы, а также сбои менструального цикла.

Из-за наличия патологии в позвоночнике, мышцы в этой области излишне напряжены. Таким действием организм пытается держать позвоночник максимально неподвижным, чтобы проблема не усугублялась.

Но в длительной перспективе это может привести к сколиозу.

При межпозвоночной грыже поясницы может легко возникнуть выраженное сдавливание нервных корешков. Оно вызывает состояние потери чувствительности кожи на некоторых участках. В результате этого развивается сухость кожи, спустя время она начинает сильно шелушиться.

В конечном итоге, боль приводит к тому, что подвижность пациента резко сокращается. Иногда проблема настолько сильная, что у человека исчезает на время коленный рефлекс, теряется чувствительность большого пальца стопы, а также щиколотки. В конечном итоге это все может привести к тяжелому параличу конечностей.

Причины заболевания

Позвоночник может вынести даже повышенную нагрузку на тело. Это обусловлено его особым анатомическим строением. Так, центр диска образуется пульпозным ядром. Но если у человека развивается остеохондроз, со временем оно стирается и теряет свои функции, так как недополучает питательные вещества вместе с кровотоком.

Это приводит к тому, что фиброзные кольца дисков между позвонками начинают трескаться и разрушаться, что вызывает изменение расстояния между позвонками. Фасеточные суставы растягиваются, а диск частично выдвигается в спинномозговой канал, чем вызывает выдавливание пульпозного ядра. Таким образом формируется грыжа.

При этом спинномозговые нервы испытывают сильное давление, в этой области начинает развиваться отечность, которая сопровождается выраженной болью.

Появлению и дальнейшему развитию грыжи способствуют следующие факторы:

  • гиподинамический образ жизни, вследствие чего некоторые участки организма начинают получать меньше полезных веществ, отвечающих за способность позвоночника быть гибким и подвижным;
  • избыточный вес, из-за которого позвоночник излишне напрягается;
  • регулярная перегрузка в области поясницы;
  • частый подъем тяжести в положении стоя теми пациентами, у которых не развиты мышцы поясницы и нижних конечностей;
  • наличие дефектов в опорно-двигательном аппарате: плоскостопие, проблемы с осанкой, наличие патологических искривлений.

Именно поясница принимает на себя основную нагрузку при движении тела. Эта нагрузка усиливается, когда человек пытается что-то тяжелое поднять с пола.

Для того, чтобы позвоночник максимально мягко переносил процесс поднятия тяжести с пола, рекомендуется это делать так, чтобы основной упор был на мышцы ягодиц и ног.

Но при этом важно, чтобы мышечный каркас спины был достаточно прочным. Это достигается путем выполнения упражнений, прописанных врачом.

Лечение позвоночной грыжи

Грыжу поясницы должен лечить врач. При этом необходимо предварительно провести диагностику, которая включает УЗИ, МРТ, ЭКГ и другие процедуры. Связано это с тем, что грыжа позвоночника в районе поясницы имеет симптомы, перекликающиеся с болезнями органов, локализующихся в области малого таза, а также с болезнью Бехтерева. Чтобы их различить, нужно проводить диагностические мероприятия.

Лечение может быть как хирургическим, так и консервативным. Важно начинать лечить грыжу на первых этапах, поскольку потом консервативное лечение не будет иметь эффекта. Необходимо понимать, что методы народного лечения должного эффекта не оказывают.

Во избежании операции рекомендуется не просто принимать препараты или ходить на массаж. Важно полностью преобразить свой образ жизни, сделав его более подвижным. Также нужно отказаться от вредного (алкоголь, наркотики, табак) и даже придерживаться некоторых принципов диеты.

Хирургическое лечение

К резекции грыжи врачи прибегают только тогда, когда традиционные методы лечения не имеют эффекта или дают минимальный результат ввиду тяжести состояния:

  • разрыв (или секвестрация) межпозвоночного диска;
  • воспаление седалищного нерва;
  • снижение проходимости спинномозгового канала;
  • значительное смещение межпозвоночного диска;
  • отсутствие улучшения в состоянии пациента долгое время.

На сегодня медицина способна предложить различные щадящие вмешательства. Врачи могут применить один из следующих видов операции:

  • Реконструкция лазером. С помощью лазера можно быстро удалить избыток влаги из дерфомированной пульпы. За счет этого устраняется сдавливание нерва. Данный вид вмешательства считается самым мягким, но у него больше всего противопоказаний.
  • Хирургическое удаление части диска. Игла вводится сквозь кожу в место воспаления, и там удаляется часть пульпозного ядра.
  • Удаление всего диска и замена его на протез, если патологический процесс запущен.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов при грыже позвоночника направлен не столько на устранение проблемы, сколько на борьбу с симптомами. Но это также важно, ведь прекращается сильный болевой синдром, и человек может вернуться к относительно нормальной жизни.

Прежде всего, принимаются болеутоляющие препараты. Это Диклофенак, Индометацин или Ибупрофен. Их применение обязательно. Они не только снимают боль, но и способны предотвратить дальнейшую мышечную атрофию.

Ведь человек теперь может двигаться более свободно и не терять силу мышц. Кроме того, эти препараты убирают воспалительный процесс, вызванный сдавливанием корешков нервов.

Нестероидные анальгетики используются как в таблетках, так и в виде местных средств.

 Какие обезболивающие таблетки принимать при болях в спине читайте здесь.

При грыже позвоночника организм иннервирует мышцы в области позвоночника таким образом, чтобы они его максимально поддерживали и обездвиживали. Это приводит к серьезной скованности в движениях и резкой мышечной боли.

Чтобы расслабить мышцы и дать телу отдохнуть, может понадобиться введение центральных миорелаксантов, например, Сирдалуда или Мидокалма. Эти препараты устраняют мышечный спазм.

Также возможно применение новокаиновых блокад для обезболивания особенно проблемных участков.

Упражнения как метод лечения

Одного приема таблеток недостаточно для устранения признаков позвоночной грыжи консервативными методами. Очень важно дополнить его лечебной гимнастикой, использование которой позволит остановить развитие проблемы. Но нужно помнить, что упражнения можно практиковать только в случае полного устранения боли, а также симптомов защемления нерва.

Программу упражнений составляет инструктор конкретно для каждого пациента. Обычно она содержит упражнения на наклон корпуса, его вращения и повороты. Все упражнения нацелены на укрепление мышечного аппарата позвоночника и предотвращение смещения диска в будущем.

Рекомендуется уделить особое время на упражнения, выполняющиеся в различных горизонтальных позах. При этом пациент может выполнять вращения, отведения рук или ног в стороны, подъемы, наклоны.

Также можно делать вис на перекладине, чтобы немного растянуть позвоночник.

Это позволит дать межпозвоночным дискам больше свободного пространства, что повысит вероятность возвращения их в здоровое состояние.

При обращении к врачу на начальной стадии грыжу еще можно вылечить. Но если проблема запущена, выполнение упражнений позволит только уменьшить количество отрицательных симптомов. При этом важно соблюдать все рекомендации инструктора и лечащего врача.

Физиотерапия

Для лечения грыжи поясницы возможно также использование физиотерапевтических методов лечения:

  • иглоукалывание;
  • точечная рефлексотерапия;
  • электрофорез;
  • согревающая терапия позвоночника;
  • подводные массажные техники.

Массаж

Применение массажа для терапии позвоночной грыжи возможно только в период, когда нет обострения. При этом необходимо получить одобрение лечащего врача на проведение подобных манипуляций.

Благодаря проведению массажа можно усилить кровообращение в зоне воспаления. Это напитает костные и нервные ткани полезными веществами и позволит быстрее удалить из них продукты распада. В итоге спазм мышц уйдет, болевой синдром уменьшится. Кроме того, во время массажа можно получить порцию эндорфинов, которые служат природным анестетиком.

Ознакомиться с методами терапии межпозвоночной грыжи без хирургии можно в нижеприведенном видео:

Профилактика поясничной грыжи

Для профилактики грыжи стоит делать следующее:

  • следить за своей осанкой;
  • как можно больше ходить пешком, плавать, заниматься йогой, различными видами спорта;
  • держать правильно спину при работе за компьютером;
  • если работа предполагает долгое сидение, нужно делать частые перерывы и выполнять небольшие подвижные упражнения;
  • стараться в обеих руках нести одинаковый вес;
  • перед поднятием тяжести сгибать колени и выпрямлять спину;
  • выбрать ортопедический матрас для сна;
  • отказаться от вредных привычек и употребления вредной еды.

Реабилитация

После завершения лечения важно пройти самый длительный и сложный процесс — реабилитацию. Особенно это касается хирургического вмешательства, последствия которого остаются на всю жизнь.

Рекомендуется ежедневно выполнять простые упражнения, чтобы не допустить появления новой грыжи. Также нужно избегать нахождения на сквозняках и при низкой температуре.

В это время возможно посещение сеансов физиотерапии и ЛФК.

Весь период восстановления можно разделить на несколько стадий. Сначала около двух недель нужно купировать боль, затем можно пытаться двигаться по квартире, делать легкие наклоны спины. Спустя три месяца начинается этап усиленной физической подготовки, который длится до года. Лишь спустя год после серьезного обострения поясничной грыжи можно начинать поднимать небольшие тяжести.

Очень важно соблюдать все рекомендации врача и быть последовательным в лечении грыжи поясничного отдела позвоночника.

Источник: http://grizh.net/spina/gryzha-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Грыжа позвоночника поясничного отдела симптомы — зависят от локализации

Какие симптомы при грыже позвоночника поясничного отдела

Уважаемые читатели, здравствуйте! Грыжа позвоночника поясничного отдела симптомы определяются от места их образования.

Каждый, кто испытывает боль в пояснице, задается вопросом «Не грыжа ли у меня?» В статье разберем, какие признаки определяющие наличие различных выпячиваний диска поясницы, узнаем их размеры, зоны выхода. Познакомимся, какие опасные осложнения таит блуждающий фрагмент диска.

Как определить грыжу позвоночника

Поясница самая активная часть позвоночника весь день, на нее ложится нагрузка всего тела, не удивительно, что со временем начинаются проблемы разрушения дисков позвонков L1-S1.

Разберем основные признаки образования грыжи в пояснице.

  1. Боль идет по ходу нерва, ирраидирует по боковой, задней и иногда передней поверхности ноги.
  2. Боль возникает ночью в покое, когда мышцы находятся в одном положении (не работают), нерв сдавливается отеком венозного застоя, (люди, с большими образованиями 6-8 мм, просыпаются от боли во второй половине ночи, когда отек нарастает).
  3. Постоянное онемение полосой по ходу пережатого нерва, (онемение большого пальца чаще всего связано с пережатым нервом в стопе).
  4. Слабость группы мышц (большой ягодичной, грушевидной, разгибатель бедра), стопы. Стопа при длительной ходьбе плохо разгибается и сгибается, отстает от здоровой, меняется походка. При длительном сдавлении, появляется парез за счет обрыва импульса от головного мозга, (чем больше сдавливается нерв, тем сильнее нарушается его питание, кровеносные сосуды находящиеся в его оболочке пережимаются и тогда нерв атрофируется навсегда, стопа парализуется).
  5. Тазовые расстройства: недержание мочи, нарушение потенции. Происходит повреждение вегетативной нервной системы теряется контроль наполнения мочевого пузыря.

При наличии таких симптомов, обязательно обратится к врачу для дальнейшего обследования.

Грыжа позвоночника поясничного отдела симптомы — зоны

Симптомы проявляются от размера и области локализации.

Размеры

Толщина межпозвонкового диска в районе поясницы от 9-12 мм, поэтому выпячивания могут достигать больших размеров.

  • От 9 до 15 мм, а то и более.
  • Самые большие образуются при травмах.

Размер не всегда показатель проявления симптомов. Выпячивание в позвоночный канал, компрессия спинного мозга, даже маленькая величина до 1-3 мм, может оказаться проблемной для пояснично-крестцового отдела.

Чаще всего обращения с жалобами, на боли в спине, когда образования достигают приличных размеров.

Места проявления

Для понятного понимания симптомов грыж позвоночника в поясничном отделе, наглядно рассмотрим зоны образования по отношению к плоскости. Представим позвонок в разрезе на циферблате часов.

Задняя (дорзальная) зона (со стороны спины).

  • Фораминальная или лотеральная (влево, вправо). Выход в межпозвонковое отверстие, там проходит боковой нерв.
  • Медианная (центральная). Направление по центру к спинному мозгу в сторону спинномозгового канала.
  • Парамедиальная (ближе к центру).

Передняя зона

  • Вентральная — бессимптомное выпячивание к брюшной полости.

Дорзальные грыжи опасны направлением в межпозвонковое отверстие, к корешкам спинномозговых нервов. Также существуют вид диффузной патологии – несколько выступов хряща в любое направление.

Чаще встречаются медианные, латеральные (боковые) образования, от них самые серьезные проблемы.

Узнайте про грыжу Шморля, что делать если она обнаружилась?

Какие жалобы при грыже позвоночника

Можно разделить на три группы симптомов:

Первая-не значительные проявления.

  • Дискомфорт.
  • Покалывание.
  • Небольшие боли при заклинивание позвонков.
  • Холод в ногах.

Вторая.

  • Боли усиливаются.
  • Вертебральный симптом.
  • Онемение.

Третья-серьезные осложнения.

Вертебральный симптом при позвоночной грыже поясничного отдела обязательно присутствуют, это:

  1. Нарушение осанки (прихрамывание, наклон в сторону проблемы).
  2. Щадящие ограниченные движения.
  3. Боль или болезненность.

Поражение нервных окончаний

Таблица

Влияние на:Поражение межпозвонковых дисков

верхнего уровня

L1-L2;  L2-L3

нижнего уровня

L3-L4; L4-L5; L5-S1

нервные корешкиредкочасто

Верхнего уровня

  1. Нейропатия. Парестезия (неожиданное появление мурашек, жжения, покалывания), онемение, пониженная чувствительность половых органов, нижней части живота, верхней части бедра, ягодицах в верхней области.
  2. Слабость ног вверх по лестнице, здесь страдает мышца передней поверхности бедра, отмечается хромота.

  3. Позже присоединяется атрофия 4-хглавой мышцы (трудно поднять прямую ногу, коленный рефлекс снижен или отсутствует).

  4. Боль может появляться или усиливаться изменяя положение ноги, а также она возникает в:
  • паховой области;
  • яичках;
  • промежности;
  • напряжении пресса;
  • двигательные движения бедра;
  • наклоне в больную сторону.

Нижнего уровня

  1. Голеностопные суставы отечны и напряжены.
  2. Ригидность четырехглавой мышцы бедра.
  3. Боли и напряжение при прощупывании голени, при поднимании головы лежа, в ноге по задней, реже по передней и боковой поверхности бедра до стопы.

  4. Длительные боли поясницы (до 3 месяцев), усиливаются во время чихания, кашля.
  5. Онемение стопы.
  6. Ригидность (болезненное напряжение с устойчивым сопротивлением мышц).
  7. Холодные конечности с неприятным покалыванием.
  8. Атрофия.

Секвестрированная грыжа поясничного отдела: симптомы

Секвестрированная или блуждающая грыжа — отделение фрагмента от диска.

Проявления:

  • Очень сильная боль на фоне покоя. Усиливается при ходьбе, других движениях в одном или нескольких местах (бедре, колене, стопе).
  • Риск развития асептического менингита.
  • Онемение стоп при длительном бездвижие.
  • Паралич, как худший исход.

Секвестрированный фрагмент хряща не вызывающие болей — бомба замедленного действия.

Развиваются воспаления:

  1. эпидурит (в эпидуральном пространстве) за счет долгого воздействия на продольные связки, оболочки спинного мозга;
  2. арахноидит (паутинной арахноидальной оболочки спинного мозга);
  3. спайки.

В процессе, выше перечисленных воспалений, нарастает патологическое состояние конфликта между иммунной системой и фрагментом, которая лишена жизни и воспринимается, как чужеродный клеточный объект. Итог, развивается аутоиммунное заболевание, где аутоиммунная реакция, направленна на свой же организм.

Проявления аутоиммунного заболевания поясницы начинаются с нарушения сна, очень быстрой усталости, болей.

Симптомы при грыже позвоночника поясничного отдела очень даже серьезные, еще серьезнее последствия. Главное не запускать, вовремя диагностировать патологию, заниматься профилактикой.

Также бесплатно получите и изучите материал в котором результатом стали опробованные простые находки, обезболивающие и снимающие воспаление при болях, и эффективная зарядка: «Дедушкин Секрет»

Оставляйте комментарии, делитесь материалом с друзьями и близкими и берегите себя и свой позвоночник!

Источник: https://zdorovie-oda.ru/gryzha-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela-simptomy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.