Код по мкб сколиоз позвоночника

Содержание

Идиопатический сколиоз: юношеский, инфантильный 1, 2, 3, 4 степени, код по МКБ-10

Код по мкб сколиоз позвоночника

Деформирующие дорсопатии позвоночника (М40 — М43) — это большая группа искривляющих деформаций позвоночного столба:

  • Лево- или правостороннее искривление позвоночника во фронтальной проекции, иногда в сочетании с боковой деформацией — это сколиоз или кифосколиоз.
  • Превышения природных изгибов, передние или задние отклонения в боковой проекции — патологический лордоз или кифоз.
  • Юношеский и взрослый остеохондроз.
  • Другие деформации, связанные с приобретенными патологиями позвонков и их суставов — спондилолиз (незаращение дужек), спондилолистез (смещения позвонков), анкилоз, подвывихи и т. д.

Два важных факта, на которых нужно обратить внимание

  • Остеохондроз сегодня — это тоже искривляющая деформация позвоночника.
  • Врожденные искривления, вызванные пороками костного развития, а также происшедшие по вине родовых травм, не относятся к деформирующим дорсопатиям: они находятся в отдельной группе болезней (Q65 — Q79).

ul

Подростковый идиопатический сколиоз

Подростковый идиопатический сколиоз встречается в 2-4 % популяции детей в возрасте от 10 до 16 лет. Характеризуется боковым искривлением позвоночника более 10 градусов и ротацией позвонков. Идиопатический означает, что точные причины возникновения не ясны.

Однако предполагается, что заболевание мультигенно детерминировано и проявляется фенотипически разнообразно. Особенно это заметно у семейных пар, где оба страдают сколиозом (риск развития сколиоза у их детей в 50 раз выше, чем в обычной популяции).

При наличии выраженного болевого синдрома сильного искривления в грудном отделе или наличия неврологической симптоматики необходимо исключить вторичные факторы, проявлением которых и явилась деформация. В таких случаях необходимо дообследование, в т. ч. МРТ.

Существует ряд заболеваний, которые сопровождаются деформацией позвоночника:

  • Синдром Марфана
  • Синдром гомоцистинурии
  • Синдром спинальной сирингомиелии
  • Нейрофиброматоз
  • ДЦП
  • Синдром Фридриха
  • Синдром Клиппель-Фейла
  • Болезнь Вердниг- Хоффмана

При подростковом идиопатическом сколиозе только у 10 % детей деформация сильно прогрессирует и требует активного медицинского вмешательства.

Факторами риска прогрессирования являются большое изначальное искривление нарушенное созревание костно-мышечного аппарата и женский пол.

Степень прогрессирования определяется с помощью методики Коба основанной на измерении углов искривления на рентгеновских снимках.

Инструментальные методы

Диагностический методОписание
СколиометрияСколиометр определяют деформацию реберных дуг при наклоне пациента вперед.
РентгенографияРентгенографию выполняют в прямой и боковой проекциях.
Методика КоббаМетодика основана на анализе рентгенограмм, позволяющем измерить углы искривлений.
Метод Наш — МоМетодика позволяет измерить ротацию позвонков. Ротация в позвоночном столбе измеряется с помощью деления позвоночника на сегменты.
МРТПозволяет визуализировать спинномозговые структуры и суставные поверхности, связочный аппарат и позвонки.
КТКомпьютерная томография предпочтительна для детальной визуализации костных структур.

Консервативные методы лечения

Часть пациентов может лечиться консервативно, а другим требуется только хирургическое лечение. При отклонении менее 15-20 градусов достаточно проводить ЛФК, массаж, в корсетировании нет необходимости. При отклонении более 20 до 40 градусов возникает необходимость ношения корсета, для того чтобы избежать прогрессирования искривления.

Подросткам не всегда комфортно длительно носить корсет, но учитывая, что во многих случаях это помогает избежать операцией, то ношение корсетов оправдано. Кроме того, рекомендованы щадящие физические нагрузки (индивидуально подобранные).

К сожалению не всегда физические нагрузки и корсетирование дают ожидаемый эффект, особенно когда искривление в шейно-грудном отделе или более 40 градусов.

Хирургические методы

Актуальны при отклонении более 40 градусов. При хирургических операциях используются различные металлические импланты, необходимые для стабилизации позвоночника.

Источник: https://www.dikul.net/articles/skoliozy/podrostkovyy-idiopaticheskiy-skolioz/

ul

Идиопатический сколиоз — симптомы и лечение

Самая часто встречающаяся форма сколиоза – идиопатическая. Генез этой патологии не определен. Из общего числа искривлений позвоночника идиопатический сколиоз диагностируется в 80% случаев. Лечение заболевания затруднено из-за невыявленных причин развития. Эффективным лечением патологии считается хирургическое вмешательство.

Описание

Идиопатический сколиоз развивается по неизвестным причинам. Считается, что первопричина возникновения – наследственность. Что служит причиной начала деформационного процесса в позвоночнике — не известно. Существует ряд предположений о том, что приводит к возникновению патологии:

  • нарушение метаболизма кальция в мышечной системе, приводящее к увеличению сократительной функции;
  • недостаточный синтез фибриллина — снижается эластичность мышечных волокон;
  • нарушение роста костей, которое приводит к неравномерному развитию позвонков.

Сколиоз различают по типу отклонения, локализации, количеству областей, затронутых патологией.

Направление деформации при сколиозе может быть:

  • фронтальным – боковое искривление позвоночника;
  • сагиттальным – вперед и назад;
  • торсиальным или ротационным – тело позвонка скручивается относительно вертикальной оси позвоночника, при этом без соответствующей терапии могут развиться реберный кифоз или горб.

Наивысшая точка образования деформации носит название вершины дуги.

Искривление дифференцируют по количеству деформационных дуг:

  • S форма – деформация имеет две дуги;
  • Z форма – искривление затрагивает три области позвоночника;
  • C форма – одна дуга.

По направлению различают: правосторонний, левосторонний или комбинированный идиопатический сколиоз.

Подходы к лечению

Лечение патологии идиопатический сколиоз осложнено фактом невыясненной причины образования деформации позвоночника. Лечебные мероприятия зависят от типа, степени и формы сколиоза, а также возраста пациента:

  • Комплекс лечебных упражнений и ортопедический массаж. Этот подход к лечению применяется при легких формах сколиоза и как профилактическое мероприятие.
  • Массаж, физиотерапевтические процедуры и ношение корсета. Останавливает прогрессирование искривления, уменьшает нагрузку на мышечную ткань, купирует болевой синдром.
  • Хирургическое лечение применяют в особо тяжелых случаях. Сама операция сложная: исправление деформаций позвонков, фиксация специальными металлическими спицами, пластинами и т.д.

Идиопатический сколиоз 2-4 степени приводит к нарушениям работы внутренних органов. Запущенная форма патологии излечивается исключительно хирургическим путем.

Источник: https://otravmah.com/skolioz/idiopaticheskij

ul

Почему возникает искривление позвоночного столба

Причины искривления позвоночника:

  • Непропорциональные нагрузки на позвоночник, например, привычка носить тяжести одной и той же рукой.
  • Неправильная поза: наклон правого плеча вперед во время уроков, привычка сутулиться и т. д.
  • Бурный детский рост, когда кости так быстро растут, что мышечно-связочный аппарат не успевает перестроиться, и его сила ослаблена.
  • Остеохондроз.
  • Недоразвитие дуг позвонков (спондилолиз).
  • Смещения позвонков относительно друг друга.
  • Привычные подвывихи позвонков.
  • Болезни ЦНС (ДЦП, полиомиелит и др.).
  • Наследование по доминантному типу и другие причины.

Физиологические изгибы: лордоз и кифоз

Наш позвоночнй столб изначально кривой: природа снабдила его полезными естественными изгибами, которые видны в боковой проекции как латинская S. Изгибы чередуются между собой для того, чтобы происходило компенсационное выравнивание и сохранялось равновесие: лордоз выше расположенного отдела переходит в кифоз в следующем отделе, и наоборот.

Если грудной кифоз формируется еще в эмбриональном период и обусловлен положением плода в утробе матери, лордоз у человека развивается как компенсация кифоза на протяжении первого года жизни.

Болит спина? Сохраните ссылку

Лордозом называется изгиб, всегда направленный вперед от боковой оси позвоночника, а кифозом — изгиб, направленный назад.

Легко запомнить распределение лордозов/кифозов, зная, что в шейном отделе существует физиологический лордоз. Итак, позвоночные изгибы имеют такое чередование:

  • шея — лордоз;
  • грудной отдел — кифоз;
  • поясница — лордоз;
  • крестец — кифоз;
  • копчик — лордоз.

ul

Патологические изгибы: как исправить искривление позвоночника

Увеличение изгиба сверх нормы или изгиб в обратную сторону, например, кифоз шейного отдела, является патологией.

Плоская спина — это тоже плохо

Идеально прямого позвоночника в природе не бывает, а если и есть, то это тоже является патологией, как например, синдром плоской спины — отсутствие физиологического изгиба грудного отдела.

При этом отклонении часто наблюдаются сколиоз и компрессионные переломы позвоночника.

Патологический кифоз

Патологическое искривление в боковой проекции чаще всего наблюдается в грудном отделе.

Патологический кифоз грудного отдела (другое название — сутулость) имеет явные признаки и весьма серьезные последствия. Это не только ощутимый внешний дефект, проявляющийся в круглой спине, а в самом тяжелом случае — в горбе. Кифоз постепенно приводит:

  • К развитию остеохондроза по вине клиновидной деформации: в позвонках начинается разрушение хрящей, образуются грыжи Шморля.
  • Сужению грудной клетки и нарушениям дыхательной деятельности.
  • Растяжению мышц спины.
  • Мышечным спазмам и болям в брюшине.
  • На первых стадиях мануальная терапия, массаж, ЛФК.
  • На поздних — остеосинтез при помощи металлических пластин.

Позиционный кифоз

Позиционный кифоз часто диагностируется у детей. Он вызван:

  • слабым мышечным детским развитием;
  • сидячим образом жизни;
  • ношением тяжелых, неправильно подобранных рюкзаков (см. Рюкзак ортопедический);
  • неправильным положением ребенка за столом.

Способен принимать выраженные формы с углом искривления выше 50.

Лечение позиционного кифоза главным образом заключено в лечебной гимнастике и правильном оборудовании рабочего места ребенка:

  • Высота сидения стула, спинка должны быть подобраны с учетом роста и пропорций ребенка и анатомическими изгибами спины.
  • Школьник, сидя, не должен сползать на краешек сидения, лежать на парте, горбиться, сильно напрягаться для выравнивания спины.

Вторичный кифоз

Его причины связаны с системными или инфекционными заболеваниями:

Проявляется сильными хроническими болями и выраженной сутулостью.

Лечению подается трудно:

  • сопутствующая терапия — противовоспалительные, антибактериальные, базисные препараты;
  • нормализация мышечного тонуса спазмолитиками и противосудорожными средствами;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечебные упражнения.

Патологический лордоз

Патологический лордоз позвоночного столба наблюдается в основном в поясничном отделе.

При гиперлордозе формируется специфическая осанка:

  • голова, плечи и живот выдвинуты вперед;
  • плоская грудная клетка;
  • в пояснице перегиб; колени расставлены.

При гиполордозе возникает обратная картина.

Основные причины первичного лордоза:

  • спондилолистез;
  • мышечные спазмы и контрактуры;
  • воспалительные процессы.

Вторичный лордоз формируется в основном по причинам вывиха, сгибательной контрактуры или анкилоза ТБС.

Лордоз вызывает симптомы:

  • мышечного напряжения и растяжения;
  • повышенной утомляемости;
  • боли в пояснице и ограничения подвижности;
  • ухудшения работы ЖКТ, органов дыхания и сердца.

Лечение патологического лордоза комплексное:

  • устранение сопутствующего заболевания;
  • специальная ЛФК;
  • лечебный массаж;
  • ношение бандажа,
  • вытяжение позвоночника.

ul

Идиопатический сколиоз: МКБ-10

Идиопатическая форма сколиоза представляет собой комплексное понятие, которое применяется в тех ситуациях, когда не удается выявить причины недуга. При этом установлены такие особенности:

  1. Идиопатический сколиоз, который обнаруживают у детей и подростков , без адекватной терапии имеет склонность прогрессировать. Только в младенческом возрасте при правильном уходе за малышом болезнь можно излечить.
  2. Чаще всего в аномальном процессе участвуют поясничный и грудной отделы. Во втором случае процесс имеет стремительное течение и приводит к более сильной деформации.
  3. Сколиоз обычно характеризуется торсией. Под этим термином понимают поворот тел позвонков вокруг вертикальной оси.
  4. В период полового созревания развитие деформации обычно останавливается.

Зачастую эта форма патологии имеет 2 и больше дуг деформации. Также существует вероятность развития кифосколиоза. Для этой аномалии характерно появление реберного горба, что влечет нарушение функций внутренних органов – сердца и легких.

По МКБ-10 патологию кодируют под такими шифрами:

  • M41.0 – инфантильный идиопатический сколиоз;
  • M41.1 – юношеский идиопатический сколиоз;
  • M41.2 – другие идиопатические сколиозы.

ul

Источник: https://dermalatlas.ru/razdely-meditsiny/ortopediya-i-travmatologiya/idiopaticheskij-skolioz-yunosheskij-infantilnyj-1-2-3-4-stepeni-kod-po-mkb-10/

Грудопоясничный сколиоз код по мкб – Лечение Суставов

Код по мкб сколиоз позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Кифосколиоз – это патологическая деформация позвоночника, которая включает одновременное искривление в сагиттальной и фронтальной плоскости.

Данная патология сочетает в себе сразу два заболевания: кифоз – патологический изгиб назад в грудном отделе и сколиоз – искривление позвоночного столба в сторону (вправо или влево).

Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным, появляться у детей и у взрослых. Представители мужского пола страдают от такой деформации в 4 раза чаще.

Кифосколиоз приводит к нарушению осанки, быстрой утомляемости, физической невыносливости, хронической боли в спине, а при выраженном искривлении появляется значительный косметический дефект, начинают страдать функции внутренних органов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Здоровый позвоночник взрослого человека имеет несколько физиологических изгибов во фронтальной плоскости (шейный и поясничный лордоз, грудной кифоз).

Они формируются, начиная с детского возраста, и обеспечивают компенсацию осевых нагрузок при движениях. Боковых изгибов позвоночник в норме не имеет.

Позвоночный столб после 20-25 лет уже не такой пластичный, поэтому основная масса нарушений осанки приходится на детский и подростковый возраст.

Кифосколиоз развивается постепенно. Как правило, сначала появляется кифоз, к которому в скором будущем присоединяется сколиоз, если не предпринимать никаких лечебно-профилактических мер и не выполнять лечебных упражнений.

Причины

В зависимости от причин возникновения деформации, различают две группы кифосколиозов:

  • врожденные,
  • приобретенные.

Врожденные формы могут быть связаны с дефектами внутриутробного развития плода, с некоторыми наследственными заболеваниями. Чаще всего к такой деформации приводят аномалии развития отдельных позвонков, например, лишние или недостающие, недоразвитие отдельных элементов позвонков, их неправильная форма или размеры.

Важно помнить! Чаще всего врожденный кифосколиоз диагностируется в возрасте ребенка старше 6-ти месяцев. Так как именно в этот период малыш начинает сидеть, а в дальнейшим ходить, и происходит формирование изгибов позвоночника.

Приобретенный кифосколиоз может иметь много причин и развиваться в различные периоды жизни, но чаще всего это старший детский и подростковый возраст.

Факторы, которые могут вызывать приобретенную форму деформации:

  • заболевания соединительной ткани (диспластический кифосколиоз);
  • перенесенный в детстве рахит;
  • опухолевые поражения позвонков;
  • последствия полиомиелита;
  • детский церебральный паралич;
  • поражения мышечной ткани (миопатии, миодистрофии);
  • постоянные перегрузки позвоночника;
  • гиподинамия;
  • неправильная поза при работе, учебе;
  • наличие дисбаланса у некоторых детей в период активного роста между увеличением костной массы и мышечной;
  • травматические повреждения;
  • операции на позвоночнике;
  • ожирение.

В случае, когда не удается установить причину искривления, речь идет об идиопатическом кифосколиозе. Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10), кифосколиоз имеет шифр М41.

Степени кифосколиоза

Специалисты выделяют 4 степени этого вида искривления позвоночника:

  1. Кифосколиоз 1 степени: при этом угол отклонения назад составляет 45-55º (в норме до 45º), боковое искривление минимальное.
  2. Кифосколиоз 2 степени диагностируется при наличии угла искривления назад 55-65º, сколиоз становится отчетливее, развивается осевое скручивание позвонков.
  3. Кифосколиоз 3 степени: угол отклонения увеличивается до 65-75º, начинает формироваться горб на спине, искривление в сторону хорошо выражено, позвонки скручены по вертикальной оси.
  4. 4 степень деформации устанавливается на наличии кифоза более 75º, искривление в бок выражено максимально, позвоночник сильно деформирован, сдавливаются внутренние органы, что нарушает их деятельность.

В зависимости от того, в какую сторону открыта дуга сколиоза, различают левосторонний и правосторонний кифосколиоз. Это важно для подбора комплекса лечебных упражнений.

Симптомы

Врожденная форма деформации начинает проявляться в возрасте ребенка 6-10 месяцев, но бывают и случаи, когда сразу при рождении присутствует искривление, соответствующее 3-4 стадии. Деформация с ростом ребенка прогрессирует. Лопатки расположены несимметрично, одно плечо стоит ниже другого, на спине заметен мышечный валик.

Кроме признаков сколиоза, появляются симптомы кифоза: на спине можно рассмотреть выступающие остистые отростки позвонков, появляется сутулость, голова опущена, выпячивается живот.

В случае наличия 3-й и 4-й стадии заболевания начинает страдать функция внутренних органов: сердца, легких, органов пищеварения – и появляются соответствующие жалобы. Также пациентов беспокоит хроническая боль в спине, невозможность длительно пребывать в горизонтальном положении, сниженная толерантность к физическим нагрузкам.

При сдавлении спинномозговых корешков или спинного мозга появляются симптомы неврологического характера: парезы и параличи конечностей, нарушение чувствительности, работы тазовых органов.

Как правило, приобретенный кифосколиоз имеет более благоприятное течение. Деформация развивается не такими быстрыми темпами, что дает время на лечение кифосколиоза. Основной жалобой в таких случаях является сутулость, нарушение осанки, боль в спине. Приобретенные формы болезни редко достигают 3-й и 4-й степени искривления.

Осложнения и прогноз

Из-за патологической формы позвоночника нагрузка на него и все остальные осевые суставы (коленные, тазобедренные, голеностопные) распределяется неправильно, что приводит к повышению риска дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника.

Такие пациенты склонны к раннему развитию остеохондроза, который осложняется множественными межпозвонковыми грыжами; к деформирующему остеоартрозу. Эти заболевания еще больше усугубляют состояние и способствуют прогрессированию искривления позвоночного столба.

В случае выраженной деформации страдает деятельность внутренних органов. Такие пациенты склонны к дыхательной и сердечной недостаточности, у них часто развиваются аритмии, пневмонии. Также страдает функция пищеварительной системы, развивается рефлюксная болезнь, дискинетические нарушения желчного пузыря и кишечника.

Важным моментом при составлении прогноза выступает возраст, в каком диагностирован кифосколиоз, а также его форма (врожденная или приобретенная) и степень. Если патология установлена до 14-15 лет, то шансы на полное излечение очень высоки.

Если кифосколиоз 1-й – 2-й степени, то избавиться от него помогут консервативные методики терапии (упражнения, массаж, физиотерапия, вытяжения и пр.).

Если искривление достигло 3-й – 4-й степени, то исправить полностью осанку поможет только операция.

Служба в армии

Прохождение службы в армии пациента с кифосколиозом полностью зависит от степени искривления позвоночника, то есть стадии болезни:

  • при 4-й степени призывник признается негодным к военной службе с исключением с учета;
  • при 3-й степени – не годен в мирное время и ограниченно годен в военное;
  • при 2-й степени – может быть как негодным в мирное время, так и ограничено годным (зависит от градуса искривления позвоночника);
  • при 1-й степени – годен с незначительными ограничениями.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, необходим осмотр врачом-ортопедом и рентгенологическое обследование позвоночника в 2-х проекциях с определением угла отклонения в переднезаднем направлении и боковом.

В тяжелых диагностических случаях врач может назначить МРТ или КТ позвоночника. Также обязательно нужно проконсультироваться у невролога и других узких специалистов, в зависимости от присутствующих симптомов (кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог).

Методы лечения

Лечение кифосколиоза зависит от стадии болезни и бывает консервативным и хирургическим.

Консервативная терапия

Как правило, 1-я и 2-я стадии деформации лечатся только консервативно. Терапия должна быть комплексной, регулярной и длительной. Только в таком случае удастся остановить патологический процесс и наладить осанку.

Комплекс лечебных мероприятий может включать:

  1. ЛФК. Лечебная гимнастика – это основной метод профилактики кифосколиоза и средство избавления от него. Упражнения должны подбираться только специалистом с учетом вида искривления и его степени. Они позволяют укрепить мышечный корсет спины, расслабить необходимые группы мышц. Залог успеха – это регулярные занятия.
  2. Корсетирование. Механическая коррекция осанки при помощи индивидуальных корсетов, реклинаторов – достаточно эффективный метод терапии, если ортопедическое изделие правильно подобрано и пациент правильно его носит.
  3. Физиопроцедуры. Они помогают уменьшить боль в спине, наладить микроциркуляцию и питание тканей, снять патологический мышечный спазм.
  4. Массаж. Назначают, чтобы сделать мышцы пластичными, убрать их напряжение, улучшить крово- и лимфообращение.
  5. Лекарственная терапия. Назначается только при обострении болевого синдрома короткими курсами. После устранения острой боли сразу же приступают к описанным выше методам терапии.

Хирургическое лечение

Операция при кифосколиозе назначается в исключительных случаях:

  • 4-я степень деформации;
  • выраженный болевой синдром, который не удается убрать при помощи консервативных методов;
  • неврологические осложнения, которые прогрессируют;
  • нарушение работы внутренних органов, угрожающие здоровью и жизни;
  • в некоторых случаях операция может быть проведена по косметическим показаниям.

Важно помнить, что успех операции более чем наполовину зависит от реабилитационного периода, который очень длинный и сложный. Поэтому лечить кифосколиоз нужно на ранней стадии. Таким образом удастся без проблем исправить осанку и предупредить осложнения, а не бороться с ними впоследствии.

Источник: http://simptom.1sustavov.ru/lechenie/grudopoyasnichnyj-skolioz-kod-po-mkb/

Сколиоз: причины, лечение, профилактика

Код по мкб сколиоз позвоночника

Сколиоз представляет собой искривление позвоночника в плоскости, которое может быть осложнено патологиями внутренних органов, подвергшихся смещению, деформации. Легкая степень сколиоза проявляется незначительным отклонением оси позвоночника, а в тяжелых случаях заболевание может привести к нарушению двигательных функций.

Причины развития

сколиоз

В группу риска входят подростки. В период активного роста повышается вероятность развития сколиоза. Так, дети в возрасте с 4 лет и до 14 должны регулярно проходить осмотр у доктора на предмет своевременного обнаружения нарушения осанки и обнаружения угла отклонения позвоночного столба от оси.

Если проблема обнаружена на стадии неправильной осанки, ее можно скорректировать при помощи специальных и регулярных физических упражнений. При подтвержденном рентгеновским снимком сколиозе ребенку назначается комплексное лечение, которое должно продолжаться на протяжении периода роста организма.

Истинная причина сколиоза позвоночника не установлена и в 80% случаев установленный диагноз звучит – идиопатический сколиоз. Чаще патология встречается у девочек. Возможно, это связано с развитием мышечного аппарата. Мышцы спины у мальчиков развиваются быстрее и способны удерживать позвоночник в анатомическом положении.

Также причинами сколиоза являются врожденные травмы, патологии соединительной ткани, разная длина ног, нарушения обмена веществ, тяжелые травмы, ампутации конечностей.

Классификация

Международная система классификации заболевании присвоила сколиозу код М41. Далее зависимости от вида заболевания код расширяется.

Сколиоз позвоночника делится на разные виды по нескольким классификациям. В первую очередь определяется вид искривления позвоночника – патология неструктурной или структурной природы. Структурный сколиоз – боковое отклонение позвоночника со стойкой ротацией позвоночников. При неструктурном сколиозе ротация отсутствует.

В свою очередь структурный сколиоз классифицируется по этиологическим факторам:

  • травматический;
  • рубцовый;
  • нейрогенный;
  • миопатический;
  • остеопатический;
  • метаболический;
  • идиопатический сколиоз.

Неструктурный сколиоз имеет несколько разновидностей в зависимости от причины его развития:

  • рефлекторный;
  • осаночный;
  • истерический;
  • компенсационный.

Сколиоз классифицируется также по возрастным критериям, то есть в зависимости от возраста пациента:

  1. Инфантильный – возраст от 1 до 2 лет (сколиоз по МКБ — М41.0).
  2. Ювенальный – от 4 до 6 лет (М41.1).
  3. Подростковый – от 10 и до 14 лет.

виды сколиоза

Форма позвоночника, которую он принимает при сколиозе, имеет определяющее значение:

  • С-образный сколиоз – позвоночник изогнут только в одну сторону;
  • S-образный сколиоз – двойной изгиб в противоположные стороны от центра спины;
  • Z-образный вид довольно редкий и характеризуется тройным искривлением.

В зависимости от локализации патологического отклонения позвоночника сколиоз бывает таких типов:

  1. Шейный сколиоз.
  2. Грудной сколиоз – вершина патологии на уровне 8-9 позвонка грудного отдела.
  3. Шейно-грудной сколиоз – начало изгиба на уровне 3-4 шейного позвонка с протяженностью на грудной отдел.
  4. Пояснично-крестцовый сколиоз – начало искривления от 5 поясничного позвонка.
  5. Поясничное искривление – от 1-2 поясничного позвонка.

По течению развития патологии в медицине различают прогрессирующее или непрогрессирующее искривление позвоночника.

Симптомы сколиоза

При незначительном искривлении позвоночника (в пределах 9-10 градусов – сколиоз 1 степени) пациент не высказывает каких-либо симптомов, нет ни болей, не усталости. При этом близкие родственники или одноклассники ребенка могут заметить асимметрию на уровне плеч, лопаток.

С развитием и прогрессированием сколиоза может появиться заметное нарушение походки, визуальное искривление спины, заметен перекос таза. Пациент высказывает жалобы на утомляемость при вынужденном сидячем или вертикальном положении. Также могут появляться боли в мышцах спины, которые перенапряжены с противоположной стороны от искривления.

Стадии сколиоза

Ортопед-травматолог Чаклин Василий Дмитриевич разработал систему классификации сколиоза, основанную на измерении угла отклонения позвоночника от центральной оси:

  • Диагноз 1 степени сколиоза ставится тогда, когда угол искривления не превышает 10 градусов. При визуальном осмотре определяется сутулость, плечи расположены на разной высоте. При описании рентгена заметен незначительный поворот позвонков.
  • Сколиоз 2 степени сопровождается отклонением позвоночника под углом 11-25 градусов. Явная кривизна позвоночника сохраняется при изменении положения тела. На рентгене отчетливо видна торсия. Тазовые кости со стороны искривления опущены, контуры шеи, треугольник талии несимметричны, в пояснице определяется мышечный валик, в грудном отделе – выпячивание.
  • Сколиоз 3 степени устанавливается в случае искривления позвоночника под углом 26-50 градусов. Искривление в грудном отделе характеризуется выпиранием ребер в передней части тела, на спине – реберный горб. Мышцы пресса ослаблены. На рентгене – выраженная торсия.
  • Искривление позвоночника 4 степени – тяжелая стадия сколиоза с углом отклонения больше 50 градусов. Симптомы сколиоза всех выше указанных степеней выражены в большей степени. Мышцы в районе сколиоза растянуты, определяется горб.

Определение степени сколиоза проводится только на основании комплексного обследования.

Будущих призывников интересует вопрос – со сколиозом берут в армию? Патологии позвоночника влияют на работу всего организма. И это влияние зависит от степени поражения.

Так, при первой степени сколиоза в армию берут, а вот вторая степень и более является поводом для освобождения от призыва по медицинским показаниям.

Профилактика

Для исключения вероятности развития сколиоза у подростков и взрослых необходимо ввести в ежедневный распорядок дня выполнение физических упражнений, обеспечить полноценное питание, спать необходимо на удобном ортопедическом матрасе, нужно следить и корректировать осанку в течение дня.

При выявлении малейших признаков заболеваний опорно-двигательного аппарата, необходимо своевременно проводить лечение. С целью профилактики сколиоза следует также уделить внимание оборудованию рабочего места, стол и кресло должны соответствовать росту и возрасту человека, а занятия спортом, особенно плавание, желательно сделать обязательными.

Источник: http://pozvonki.com/bolezni-pozvonochnika/skolioz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.