Лечение остеопороза у пожилых женщин

Содержание

Остеопороз у пожилых женщин

Лечение остеопороза у пожилых женщин

Остеопороз – это такое заболевание, при котором костная структура становится более рыхлой, неплотной. Соответственно, снижается и прочность костей, а также резко возрастает риск перелома.

Наиболее подвержены этому заболеванию женщины в постменопаузальный период. Это связано со снижением уровня гормонов после 40 лет.

Какие признаки остеопороза у женщин после 50 лет, и какое лечение будет максимально эффективным при этом заболевании?

Провоцирующие факторы

Сам по себе, возраст уже можно считать достаточно сильной причиной, вызывающей остеопороз. Но есть и факторы, способствующие повышению вероятности такого нарушения костной структуры в организме:

  • Курение. Курение приводит к интоксикации организма, а значит, продуктами горения забиваются практически все клетки и ткани. Это крайне негативно сказывается на обмене веществ в костных структурах.
  • Недостаток потребления кальция вместе с пищей. Плохой рацион вообще является одним из самых частых провоцирующих факторов. Высококалорийная, деликатесная пища с минимумом витаминов и минералов ведет к обеднению всех тканей организма. Любовь к очищенным продуктам не принесет здоровья костям.
  • Избыточное употребление кофе и чая. Любовь к кофе и чаю нельзя назвать плохими привычками. Более того, по последним данным, эти напитки защищают сосудистую систему от многих патологий. Но кофе и чай вымывают столь необходимые микроэлементы из организма. К слову, особенно вредно пить кофе и чай во время еды, в особенности если среди блюд присутствуют продукты с высоким содержанием кальция, которые человек употребляет с целью помочь своим костям. Активные компоненты кофе и чая (в частности, танин) связываются с кальцием и делают этот микроэлемент недоступным для усвоения. Кроме того, чай и кофе – напитки, обладающие мочегонным эффектом, а это качество отрицательно влияет на минеральный баланс.
  • Длительный прием антикоагулянтов. Подобные препараты способствуют разжижению крови, но вместе с тем наблюдается противоположный эффект, когда наблюдается снижение накопления питательных и иных компонентов в крови.
  • Гиподинамия. Костная структура укрепляется при нагрузках, а в их отсутствие ее кровоснабжение снижается. Ухудшается качество и костей, и всех окружающих тканей.
  • Заболевания обменных процессов. Гипо- и гипертиреоз – частые спутники и причины появления остеопороза. К слову, эти заболевания также чаще встречаются у пожилых женщин.

Кофе и чай – напитки, мешающие усвоению многих витаминов и микроэлементов, а потому их надо пить отдельно от приемов пищи

Ну и, конечно, наследственность играет не последнюю роль. Если у близких родственников было диагностировано это заболевание, то вероятность его появления значительно повышается.

Различают два типа заболевания. Условно их подразделяют на первичный, вторичный. Первичный подразделяют на постменопаузальный и сенильный остеопороз. Именно этот тип наиболее часто преобладает у женщин пожилого возраста. Вторичный же остеопороз начинается на фоне других заболеваний, как осложнение.

Сенильный остеопороз же отличается от постменопаузального тем, что он развивается из-за недостатка кальция и снижения, в связи с этим синтеза новых клеток костной ткани. При постменопаузальной причине развития остеопороза играет роль уменьшения образования женского гормона эстрогена, который в том числе является регулятором кальциевого обмена.

Симптомы

Заболевание крайне долго протекает почти бессимптомно, в связи с чем пациентки очень поздно обращаются к врачу. Но и консультация со специалистом не всегда подразумевает быструю постановку правильного диагноза. Так, остеопороз очень часто путают с остеохондрозом или артрозом, и терапию назначают именно от этих заболеваний.

Диффузный остеопороз – что это такое?

Симптомы, на которые стоит обратить внимание, таковы:

  • уменьшение роста (около 3 см);
  • статические (длительные) боли в позвоночном столбе;
  • непроизвольное изменение, нарушение походки;
  • появление болезненности в спине при резких движениях;
  • формирование горба;
  • сутулость;
  • общая мышечная слабость;
  • выпадение зубов.

Есть и более слабые признаки, которые можно заметить у пожилой женщины:

  • быстрая утомляемость;
  • раннее поседение;
  • ночные судороги в нижних конечностях;
  • деформация, искривление ногтевых пластин;
  • пародонтоз;
  • ломота и боль в суставах;
  • метеозависимость.

Наиболее часто применяют аппаратные методы исследования – рентгенографию и денситометрию, причем первый явно проигрывает второму. На рентгене просматриваются изменения в костях, когда костная структура потеряла уже 25% от своей нормы. При денситометрии измеряют плотность тканей и соотношение минеральной и органической их составляющей.

Денситометрия – один из самых эффективных способов узнать о состоянии костных структур. Даже если в медицинском учреждении, куда обратилась пациентка, нет соответствующей аппаратуры, желательно найти способ пройти современную диагностику, прежде чем начать лечение

Помогают в постановке диагноза и лабораторные анализы:

  • Анализ крови. Пациентка должна сдать кровь на фосфор и кальций. При понижении этих микроэлементов в плазме крови можно говорить о подобном же нарушении и в костных структурах.
  • Анализ крови на паратгормоны. Они синтезируются в щитовидной железе, которая ответственна, в том числе, и за обмен микроэлементов.
  • Анализ на витамин Д. Вообще, этот анализ рекомендуется периодически сдавать практически всем лицам, проживающим в местности с небольшим количеством солнечных дней в году. Витамин Д формируется в организме при попадании на кожу солнечных лучей и регулирует кальциевый обмен, то есть направляет микроэлементы (кальций, фосфор) непосредственно к костям.

Есть еще одно исследование, которое почти точно укажет на состояние костной структуры – биопсия. Для этого берется небольшое количество костной ткани (из подвздошной части) и исследуется.

Особенности лечения женщин пожилого возраста

Многочисленные факторы (потеря эстрогена, накопленные с годами недуги) осложняют лечение заболевания у женщин после 50 лет. Терапия в основном направлена на соблюдение профилактических мер. Какие лекарства от остеопороза у пожилых людей будут полезны при этом заболевании:

  • витамин Д (а точнее – активные его метаболиты);
  • препараты кальция;
  • бисфосфонаты;
  • соли фтора;
  • миорелаксанты;
  • обезболивающие;
  • эстрогенсодержащие препараты.

Этот список медикаментозных препаратов может корректироваться, и лечащий врач сам подберет подходящую схему лечения для каждой конкретной пациентки.

Иногда традиционная терапия дает малозаметный эффект, да и сами пациентки такого возраста зачастую предпочитают таблеткам именно такие способы лечения. Важно понимать, что перед применением всех рецептов необходимо обязательно согласовать их прием с врачом, даже если они используются в качестве средств профилактики.

Рецепт 1

Собрать, промыть и высушить скорлупу яиц. После полной просушки нужно тщательно растолочь ее в ступке. Далее скорлупу поместить в стеклянную банку и залить лимонным соком, чтобы жидкость полностью покрыла яичную муку. Как только скорлупа полностью растворится, можно пить состав натощак по 1 ч. л.

Рецепт 2

Укроп и петрушка. Их берут по 200 грамм, тщательно измельчают. Лучше это делать керамическим, а не металлическим ножом, чтобы не запустить процессы окисления. Теперь массу заливают 0,5 литра кипятка и настаивают 3 часа. Остается процедить напиток и принимать по 300 г в день. Данное количество можно распределить на несколько приемов. Курс лечения – 2–3 месяца.

Рецепт 3

Для его приготовления понадобятся листья грецкого ореха – 50 г. Их заливают литром кипятка, накрывают крышкой и настаивают минут 10. Напиток процеживают и принимают по стакану перед каждым приемом пищи (3–4 раза в день).

Поскольку генетические факторы изменить невозможно, то можно постараться предотвратить появление или осложнения заболевания. Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет обязательно должны включать следующие рекомендации. Не пытаться экстремально снизить вес.

Как показывают исследования, плотность костной ткани в прямой пропорции зависит от уровня жировой ткани в женском организме. Почему так происходит? Дело в том, что именно в жировой ткани сосредоточено основное количество гормонов, в том числе и эстрогенов, и чем больше женщина пытается похудеть, тем больше у нее шансов на развитие остеопороза.

Подобрать правильный, сбалансированный рацион. Он должен обязательно включать побольше продуктов, богатых кальцием, фосфором и витаминами: жирная морская рыба, орехи, злаковые, яйца, шпинат. Лучше составлять рацион вместе со специалистом, который оценит энергетические затраты данной пациентки и найдет оптимальное количество поступающих калорий в сутки.

Подбор правильного рациона должен формироваться исходя из биологической ценности, а не калорийности. Такой подход позволяет насытить ткани и структуры витаминами и минералами

Регулярные занятия спортом. Они стимулируют активность остеобластов, ответственных за синтез новой костной ткани. Без физической активности функционирование остеобластов значительно угасает. Массаж. Он подобен физическим упражнениям, выполняемым пассивно. Массаж также активизирует все обменные процессы и способствует улучшению синтеза костной ткани.

Нужно носить удобную обувь. Во-первых, неудобная обувь негативно сказывается на походке и может стать провоцирующим фактором при падении.

Во-вторых, ношение неправильной обувной пары может стать причиной деформации стопы и последующих осложнений. Следует регулярно посещать эндокринолога и ревматолога.

В некоторых случаях, когда имеются нарушения эндокринной системы, остеопороз лечится одновременно у обоих специалистов.

К рекомендациям также можно отнести совет убрать из зоны проживания все предметы, затрудняющие движения, а также максимально обезопасить свое жилье от падения. Так, в ванной будет полезно установить перила, которые предотвратят падение и травмы.

Подводим итоги

Вылечить остеопороз – задача довольно сложная, но при ответственном подходе к терапии заболевания можно добиться очень хороших результатов.

Есть немало примеров женщин на 6 десятке и старше, которые ведут активную жизнь и полностью лишены различных неудобств, связанных с развитием остеопороза.

Наконец, есть современные медикаменты, улучшающие состояние костной ткани и отлично действующие в качестве профилактики заболевания.

Источник: https://spina.guru/bolezni/osteoporoz-pozhilyh-zhenshchin

Особенности лечения остеопороза у пожилых женщин

Лечение остеопороза у пожилых женщин

Остеопорозом называется патологическое состояние, связанное с потерей объема и массы костной ткани, что увеличивает хрупкость костей и повышает риск переломов. Лечение остеопороза у пожилых женщин является сложной задачей, которая может быть решена только специалистами с помощью комплексного подхода, учитывающего различные индивидуальные особенности.

Патология иногда сопутствует хроническим болезням, но чаще всего обусловлена возрастным угасанием гормональной функции. После 55 лет этот диагноз выставляют каждой 2—3 женщине.

Общая тактика терапии остеопороза у пожилых женщин

Эффективно лечить разрежение костной ткани можно, лишь придерживаясь комплексного подхода. Методы воздействия включают адекватную лекарственную терапию, специальное питание, обогащенное витаминами, дозированные нагрузки, а зачастую и вынужденный пересмотр медикаментозного лечения сопутствующих болезней.

Целями терапии являются следующие направления:

  • укрепление костного каркаса за счет усвоения кальция;
  • уплотнение костной структуры;
  • ускорение обновления костной ткани, опережающее ее разрушение.

Кальций не синтезируется в организме, поэтому он должен постоянно поступать в достаточном количестве с лекарствами и пищей.

Особенно это важно в период климакса. Суточная норма потребления минерала зависит от возраста, пола, состояния здоровья и запущенности болезни. Поэтому медиками разработаны специальные схемы расчета необходимого количества кальция, учитывающие все эти нюансы.

Медикаментозные средства

Для лечения дегенеративных костных изменений в постменопаузе подбор лекарств, их дозировка, длительность приема проводится строго в индивидуальном порядке после тщательного обследования пациентки и установления точного диагноза.

Препараты от остеопороза подбираются в зависимости от возраста женщины, особенностей ее здоровья и степени разрежения костей.

Умеренно выраженный климактерический остеопороз является самой распространенной формой патологии, встречается обычно в возрасте около сорока лет. При этом назначают кальцийсодержащие препараты с обязательным добавлением витамина D. Наиболее часто используют Кальцинова, Этальфа, Кальций D3 никомед.

Прогрессирующий постменопаузальный остеопороз встречается обычно у женщин старше пятидесяти лет, которые длительно не обращаются за медицинской помощью. Поэтому терапия должна быть более интенсивной. Для усиления эффекта кальцийсодержащих лекарств и витамина D применяются средства из следующих лекарственных групп:

  1. Бисфосфонаты — Этидронат, Алендронат, Бивалос — синтетические
  2.  аналоги компонентов костной ткани. Замедляют процесс разрушения кости и темпы декальцинации, обладают обезболивающим эффектом. Действенным препаратом этой группы является Бонвива. Преимущество лекарства — прием одной таблетки 1 раз в месяц. Использовать средства этой группы нужно отдельно от кальцийсодержащих веществ.
  3. Синтетический Кальцитонин (Миакальцик) — гормон, участвующий
    в минеральном обмене. Специалисты рекомендуют его при выраженной клинике и наличии противопоказаний к приему эстрогенов. Средство может применяться у пациентов, получающих лучевую терапию, в том числе по поводу костных метастазов.
  4. Препараты, включающие эстрогены – женские половые гормоны, обеспечивающие прочность костей. Назначаются только после тщательного гинекологического обследования. Лечение проводится курсами под контролем состояния эндометрия, молочных желез.
  5. Вещества, улучшающие метаболизм костной ткани и уменьшающие вымывание кальция — Остеохин.

Симптоматическая терапия

В пожилом возрасте часто возникает необходимость назначения лекарств для снятия мучительных симптомов болезни. С этой целью применяются две основные группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис) для снижения болевого синдрома;
  • миорелаксанты (Баклофен, Сирдалуд), уменьшающие мышечные спазмы.

Современный фармакологический рынок переполнен новыми лекарствами для борьбы с остеопорозом, многие из которых чрезвычайно разрекламированы. Но правильно подобрать именно то, что нужно пациентке, может только лечащий врач.

Самолечение чревато негативными последствиями и прогрессированием болезни.

Особенности диеты

В период менопаузы важно придерживаться правильной диеты. Рекомендации по питанию при остеопорозе направлены на достижение замедления резорбции костной ткани и ускорение процесса ее образования за счет поступления кальция с пищей. Поэтому диетологи советуют включать в рацион продукты, насыщенные кальцием:

  • молоко и кисломолочные производные;
  • сыры;
  • рыбу;
  • овощи — морковь, капуста, свекла;
  • зелень — петрушка, листовой салат;
  • орехи — кунжут, миндаль, семена подсолнечника.

Также важны фрукты, крупы, хлеб грубого помола.

Но в менопаузальный период даже при достаточном потреблении кальция его всасывание в кишечнике ограничено. Для улучшения усвоения минерала рекомендации по питанию после 60 лет включают продукты, богатые витамином D. К ним относятся жирная морская рыба, печень трески, куриные яйца. Молоко желательно заменить простоквашей или кефиром, так как цельный продукт практически не усваивается.

Обязательным в лечении остеопороза является исключение из диеты пищи, усиливающей деминерализацию костей. Диетологи утверждают, что потери кальция с мочой у людей старшего возраста увеличиваются при чрезмерном увлечении солеными и сладкими продуктами, кофе, алкоголем.

В этом плане опасно и злоупотребление мясом. Но следует знать, что белок необходим для построения костного каркаса. Поэтому его недостаточное поступление в пожилом возрасте чревато увеличением риска переломов. Предпочтение нужно отдавать мясу птицы и нежирной говядине.

Все ограничения и запреты в питании должны быть в разумных пределах. Нельзя голодать и соблюдать низкохолестериновую диету, стремясь похудеть, так как она исключает потребление многих продуктов, богатых кальцием и витаминами. К тому же хрупкое телосложение и низкий вес относятся к факторам, ускоряющим развитие остеопороза.

Значение физических упражнений

Специальные методики лечебной физкультуры при остеопорозе не разработаны. Физические упражнения преследуют следующие цели:

  • укрепление мышечного корсета;
  • улучшение кровоснабжения всех отделов опорно-двигательного аппарата;
  • повышение прочности костей;
  • нормализация подвижности суставов;
  • выработка равновесия и совершенствование координации движений.

Интенсивность физических нагрузок следует согласовать с лечащим специалистом, так как переутомление может ухудшить общее самочувствие и состояние костей. Главным условием эффективности является регулярность выполнения рекомендуемых упражнений.

Во время занятий предпочтение отдается статическим нагрузкам с исключением рывковых, резких движений, силовых и динамических упражнений. Это необходимо, чтобы предотвратить риск травм. Оптимальным вариантом является плавание, так как оно укрепляет мышцы спины и структуры позвоночника, способствует положительному эмоциональному настрою.

Йога, длительные пешие прогулки, танцы улучшают координацию движений, развивают пластичность и чувство равновесия. Это может спасти от падений. Также предотвратит получение травм использование трости, палочки при передвижении, дозированное ношение грудопоясничного корсета.

Начинать занятия нужно в медленном темпе, с разминки, исключающей перенапряжения и резкие телодвижения. Заканчивать упражнения следует, приняв положение, лежа на спине, глубоко и ровно дыша.

Важным элементом является разработка суставов для повышения их мобильности и функциональности. Особый упор делается на коленные и тазобедренные суставы. Растяжка мышц спины способствует восстановлению межпозвонковых сочленений, улучшает кровоснабжение позвонков. В результате человек становится более активным и подвижным.

Лечение сопутствующих хронических заболеваний

Многие хронические заболевания вызывают вымывание кальция из костей. Резорбция наблюдается при ревматических болезнях, поражениях кишечника, почек, дисфункции щитовидной железы, онкологических заболеваниях. Поэтому одинаковое внимание нужно уделять не только появившимся симптомам остеопороза, но и коррекции лечения основной болезни для ее перевода в ремиссию.

Любой препарат от остеопороза должен применяться длительно.

Это может оказывать негативное воздействие на состояние желудка, кишечника и других органов, влиять на артериальное давление, свертываемость крови, вызывать аллергические реакции.

Поэтому пациент должен находиться под врачебным контролем. Если назначенное лечение вызывает ухудшение хронической патологии, терапию следует пересмотреть.

В пожилом возрасте человек вынужден принимать по состоянию здоровья массу лекарств. Это должен учитывать лечащий доктор, выбирающий препарат с кальцием. Медикаменты должны быть совместимы друг с другом, иначе их одновременный прием может нанести вред.

Предупреждение развития остеопороза

Предупредить процесс разрежения костей гораздо легче, чем лечить болезнь. Профилактика остеопороза у женщин должна начинаться с детства. Ребенку нужно обеспечить полноценное питание, хорошую двигательную активность. В зрелом возрасте избежать остеопороза помогут следующие меры:

  • правильное, обогащенное кальцием, питание;
  • достаточная и адекватная возрасту физическая нагрузка;
  • использование для сна и дневного отдыха только ровной и твердой поверхности — плотного или ортопедического матраца;
  • дозированное пребывание на улице в солнечные дни и длительные прогулки в любую погоду;
  • прием витаминно-минеральных комплексов с повышенным содержанием кальция и витамина D

После 50 лет важна ежегодная диспансеризация со сдачей анализов крови и мочи на содержание кальция, регулярное прохождение денситометрии.

Нужно помнить, что прием любых гормональных препаратов, особенно кортикостероидов, должен быть четко обоснован и находиться под врачебным наблюдением. Задачей доктора является контроль содержания кальция в крови, его экскреции с мочой, данных денситометрии.

Ответы на вопросы

Сколько времени понадобится для излечения от остеопороза?

Остеопороз — хронический прогрессирующий процесс, обусловленный многими факторами, вылечить его невозможно. Основной задачей врача и пациентки является прекращение разрушения костей, чтобы исключить возможность переломов. Лечение длится годами, но при тщательном выполнении рекомендаций доктора процесс будет остановлен, качество жизни улучшится.

Можно ли справиться с разрежением костной ткани только с помощью правильной диеты?

Кальций содержится во многих продуктах питания, но на практике обеспечить суточную норму этого минерала только за счет пищи очень сложно. Однако диета, обогащенная продуктами с высоким содержанием кальция, усилит действие принимаемых медикаментов и позволит с разрешения лечащего специалиста уменьшить их дозировку.

Есть ли противопоказания к применению эстрогенов?

Да, ограничения существуют. Абсолютно противопоказаны эти вещества женщинам с онкологическими заболеваниями. К относительным ограничениям относятся:

  • гипертония;
  • нарушение свертываемости крови;
  • эндометриоз;
  • мигрень;
  • болезни печени и кишечника.

Заключение

Разрежение костей является серьезной проблемой для здоровья. Патология снижает активность человека, делает его уязвимым и менее подвижным, ограничивает самообслуживание. Поэтому к лечению остеопороза у пожилых женщин должен быть тщательный подход с комбинацией различных способов воздействия на костные ткани. Это поможет предотвратить опасные переломы и вернет радость жизни.

Источник: https://artritu.net/lecheniya-osteoporoza-u-pozhilyih-zhenschin

Лечение остеопороза у пожилых женщин: препараты, гимнастика

Лечение остеопороза у пожилых женщин

Остеопороз — опасное заболевание, которое связано с нарушением структуры костной ткани, ослаблением скелета и хрупкостью костей.

Это довольно распространенный недуг, особенно если речь идет о людях пожилого возраста, ведь по мере старения организма костные ткани начинают терять свою прочность.

Именно поэтому многие люди интересуется вопросом о том, как выглядит лечение остеопороза у пожилых женщин.

Дело в том, что представительницы женского пола чаще страдают от данного заболевания, что связано с гормональными изменениями в период менопаузы. Так какими симптомами сопровождается недуг? Можно ли как-то предотвратить развитие остеопороза? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читательницам.

Остеопороз: в чем суть заболевания?

Остеопороз — опасный недуг, который в народе также известен как болезнь хрупкости костей. Заболевание связано с уменьшением плотности костной ткани, своего рода «разжижением», в результате чего скелет становится более хрупким, более восприимчивым к различного рода травмам и деформациям.

Нормальное формирование костей — процесс, который возможен при наличии комплекса факторов. В частности, организму необходимо достаточное количество кальция (своего рода строительный материал), цинка, магния и прочих минералов.

Нормальное усвоение кальция происходит при наличии в организме достаточного количества витамина Д. Это вещество образуется в коже человека под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Тем не менее в некоторых случаях развивается авитаминоз, что, естественно, влияет на структуру костной ткани.

Помимо этого, процесс образования костей регулируется и гормонами. В частности, важными являются такие биологически активные вещества, как паратгормон, кальцитонин, гормон роста, а у женщин еще и эстроген. Именно поэтому представительницы женского пола более подвержены данному заболеванию, ведь на фоне менопаузы наблюдается значительное изменение уровня половых гормонов.

Согласно статистическим исследованиям, максимальная прочность костей у женщин наблюдается в 30-летнем возрасте. Далее по мере старения организма структура костной ткани изменяется, скелет становится более хрупким.

Основные причины развития болезни у женщин

Прежде чем рассматривать лечение остеопороза у пожилых женщин, стоит ознакомиться с основными причинами развития данного заболевания. На самом деле существует огромное количество факторов риска, которые принято разделять на несколько основных групп:

  • Если речь идет о женском остеопорозе, то в первую очередь стоит упомянуть о климаксе. Дело в том, что в период менопаузы наблюдается стойкое снижение эстрогенов, а эти гормоны очень важны для нормального обмена кальция в организме. Как правило, проблемы с прочностью костей начинают появляться после 50 лет.
  • Остеопороз, развивающийся после 70 лет, носит название «сенильный» и связан не только со снижением количества гормонов, но и с возрастными изменениями обмена веществ.
  • Вторичный остеопороз может быть связан с приемом некоторых лекарств. Он же развивается на фоне других заболеваний, включая почечную недостаточность, поражения эндокринной системы.
  • К факторам риска можно отнести неправильный образ жизни, несбалансированное питание, строгие диеты, курение, злоупотребление алкоголем и кофеином, наркоманию и т.д.

Остеопороз: симптомы у женщин

К сожалению, начальные этапы заболевания редко сопровождаются какими-то серьезными признаками ухудшения самочувствия. Тем не менее некоторые изменения можно заметить. Так какими признаками сопровождается остеопороз?

Симптомы у женщин включают в себя дискомфорт и скованность при движении, болезненность в суставах. Иногда пациентки жалуются на сильные боли в пояснице и спине, особенно если им приходится длительное время проводить на ногах или же спать в неудобной постели. Замечено, что рост пациентки с остеопорозом уменьшается на 1,5–3 сантиметра, а это уже является серьезным поводом обратиться к врачу.

Из-за слабости костной ткани у женщин чаще развиваются различные деформации позвоночника, включая сколиоз и так называемый вдовий горб. На более поздних стадиях развития недуга пациентки нередко становятся частыми посетителями травматологических кабинетов, ведь даже малейший удар может привести к перелому кости.

Чем опасен остеопороз?

На самом деле недуг этот очень опасен. Хрупкие кости значительно снижают качество жизни женщины, ограничивают подвижность, вызывают постоянную болезненность и дискомфорт.

На более поздних этапах развития заболевание может привести к спонтанным переломам. К слову, наиболее часто травмируются запястья и лучевые кости.

Перелом у пожилых людей, особенно при нарушении обмена кальция, срастается очень медленно.

Если речь идет о переломе головки тазобедренного сустава, то примерно 80% пожилых пациентов после травмы не могут восстановиться полностью, а потому до конца жизни прикованы к инвалидному креслу. Тяжелые формы остеопороза лишают человека подвижности, а следовательно, возможности самостоятельно заботиться о себе.

Современные методы диагностики

При наличии любых ухудшений самочувствия или малейшего подозрения на наличие остеопороза стоит обратиться к врачу. Сначала специалист проведет общий осмотр и соберет анамнез. Для постановки точного диагноза понадобится несколько дополнительных исследований. В частности, женщинам рекомендуют сдать анализ на половые гормоны. Нужно также выяснить особенности обмена кальция в организме.

На сегодняшний день наиболее точным методом диагностики является костная денситометрия. Это сравнительно новая процедура, которая позволяет определить наличие заболевания на ранних стадиях.

Суть методики – в ультразвуковом исследовании костей, причем во время процедуры можно определить даже минимальное снижение плотности костей (около 5%).

Информативным является и рентгенологическое исследование, правда, оно позволяет обнаружить изменения только в том случае, если прочность костей снизилась на 15% и более.

Остеопороз: лечение, препараты и прочие средства терапии

Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на устранение дефицита витаминов, кальция и других минералов. Именно поэтому пациенткам в первую очередь назначают препараты кальция в таблетках, а также раствор витамина Д3, которые нужно обязательно принимать в комплексе.

Препараты – бисфосфонаты, способствуют восстановлению нормальной костной массы. Если речь идет об остеопорозе, связанном с менопаузой, пациенткам назначают прием гормональных лекарств, в частности эстрогенов, а также гормона кальцитонина, который стимулирует поступление кальция в костные ткани из крови.

Диета при остеопорозе

Лечение остеопороза у пожилых женщин обязательно включает в себя правильное питание. Суть диетотерапии — обеспечить организм веществами, которые необходимы для построения нормальной костной ткани.

Естественно, рацион должен включать в себя достаточное количество продуктов, содержащих кальций, а именно творог, твердый сыр, курагу, миндаль, сардины, кунжут, листья шпината и репы.

Для образования новой костной ткани организму необходим магний, который содержится в молочных продуктах, листовых овощах, грецких орехах.

В рацион стоит включить продукты, богатые цинком: это морепродукты, некоторые сорта рыбы, бобовые, сельдерей, семена подсолнечника и тыквы.

Также рекомендуется есть продукты, богатые витаминами группы В. Поэтому в рацион необходимо включить чечевицу, яйца, говядину, ветчину, молоко, бананы, сою, черный хлеб, цитрусовые фрукты, гречку, куриное филе, устрицы и т.д.

Возраст и здоровье тесно взаимосвязаны. Поэтому нужно строго придерживаться правильной схемы питания. К слову, есть категория продуктов, которые запрещены при остеопорозе. В первую очередь стоит упомянуть кофеин, который вымывает кальций из костей.

Поэтому пациентам с данным недугом стоит исключить из рациона кофе, какао и продукты, которые его содержат (в частности, шоколад), а также газированные напитки с кофеином (например, энергетические напитки). Важно отказаться от алкоголя — при тяжелых формах заболевания он категорически противопоказан.

Стоит ограничить количество животных жиров (бараний и говяжий жир, майонез, маргарин, сливочное масло), поскольку они «связывают» кальций.

Образ жизни женщин с данным заболеванием

Естественно, столь опасный недуг требует не только медикаментозной терапии, но также изменения стиля жизни. Так каких правил нужно придерживаться пациентам с диагнозом «остеопороз»? Врач, конечно же, расскажет об этом более подробно, но терапия включает в себя не только прием препаратов, но также правильное питание и специальную укрепляющую гимнастику.

Кроме того, пожилым женщинам рекомендуется быть осторожными, ведь при хрупкости костей любая травма может привести к перелому. Именно поэтому стоит отказаться от чрезмерной физической активности. Иногда в первые недели или даже месяцы лечения врач и вовсе рекомендует пациентке строгий постельный режим с последующей медленной реабилитацией.

Физическая активность в борьбе с хрупкостью костей

Профилактика и лечение остеопороза обязательно включают в себя физическую активность. Например, женщинам после 35 лет рекомендуется регулярно проводить посильные тренировки.

Можно заниматься гимнастикой, утренними пробежками. Положительно на состоянии здоровья сказывается плавание.

Основная цель физической терапии — максимально укрепить мышцы для того, чтобы снять нагрузку со скелета и, соответственно, снизить риск травм и переломов.

Лечение остеопороза у пожилых женщин также включает в себе лечебную гимнастику, но в данном случае речь идет о занятиях со специалистом.

Как правило, все упражнения проводятся в положении сидя или лежа, чтобы снять напряжение с суставов. Хорошо на состоянии здоровья скажутся медленные длительные прогулки.

К слову, гимнастика при остеопорозе должна быть регулярной — занятия могут длиться всего несколько минут, но по графику и не реже 2–3 раз в неделю.

Существуют ли народные методы лечения?

Теперь вы уже знаете о том, что представляют собой остеопороз, лечение, препараты и прочие методики борьбы с заболеванием.

Может ли помочь пациенту народная медицина? Безусловно, имеется весьма внушительный перечень домашних лекарств.

Например, некоторые знахари рекомендует каждый день принимать по половинке чайной ложки измельченной яичной скорлупы, погашенной небольшим количеством лимонного сока — это поможет ликвидировать дефицит кальция.

Хорошо на состоянии здоровья скажется прием отваров полевого хвоща (100 г травы залить литром молока, довести до кипения и дать настояться; принимать по стакану трижды в день). Тем не менее стоит понимать, что подобные средства можно употреблять только с разрешения врача.

Эффективные методы профилактики заболевания

К сожалению, лекарства, способного навсегда обезопасить человека от развития данной болезни, не существует. Так как выглядит профилактика остеопороза у женщин? Здесь, как и в лечении, нужен комплексный подход. После 35-40 лет женщинам рекомендуется тщательно следить за здоровьем.

В частности, важной частью профилактики является правильное, сбалансированное питание. Очень важно, чтобы организм получал достаточное количество не только кальция, но и витаминов группы Д, поскольку только они обеспечивают усвоение минерала и поддерживают нормальную структуру костной ткани.

Профилактика остеопороза у женщин включает в себя и умеренные физические нагрузки. Это вовсе не значит, что нужно истощать организм — рекомендуется заниматься посильным физическим трудом и специальной гимнастикой для того, чтобы поддерживать тонус мышц.

В период менопаузы и после нее по необходимости женщины должны проходить гормональную терапию. Не стоит отказываться от препаратов, которые рекомендует врач. И конечно же, дважды в год нужно проходить плановый профилактический медицинский осмотр. Не забывайте, что лечить любое заболевание гораздо проще, если оно было диагностировано на ранней стадии развития.

Источник: http://fb.ru/article/249738/lechenie-osteoporoza-u-pojilyih-jenschin-preparatyi-gimnastika

Остеопороз у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения, профилактика остеопороза у пожилых женщин после 50

Лечение остеопороза у пожилых женщин

По данным ВОЗ, остеопороз считается проблемой пожилых женщин. После 45 лет треть представительниц прекрасного пола страдает от переломов, вызванных прозрачностью кости. Но зарождение недуга происходит гораздо раньше.

Механизм развития болезни

В основе остеопороза лежит принцип многофакторности, т. е. на его возникновение могут влиять наследственность, эндокринологический статус, прием медикаментов и возраст женщины.

Закладка прочности костных структур происходит с рождения и достигает пика к 25–30 годам. При нормальном образе жизни этот максимум сохраняется до 40 лет, после чего начинает постепенно снижаться. У женщин скорость потери костной массы намного выше, чем у мужчин. Объясняется это недостатком эстрогенов в постменопаузальном периоде.

Механизм зарождения остеопороза прост. В костной ткани постоянно происходит «борьба противоположностей» — процесс образования и разрушения остеобластов.

При недостатке женских половых гормонов или другом сбое в организме метаболизм смещается в сторону резорбции или деградации и проявляется снижением минеральной плотности костей (МПК), истончением кортикального слоя и истощением губчатого вещества. Все это приводит к нарушению остеогенеза и переломам у женщин.

Причины и факторы риска

У девочек и юных девушек остеопороза практически не бывает — в это время процесс костеобразования преобладает над деградацией. Но чем старше становится женщина, тем быстрее происходит смещение остеогенеза в сторону деградации.

Факторы, способные спровоцировать остеопороз у женщины:

  • генетическая наследственность;
  • пассивный образ жизни;
  • ожирение;
  • длительная неподвижность вследствие болезни;
  • лекарственная терапия гормонами;
  • менопауза при климаксе;
  • активное табакокурение и злоупотребление спиртным;
  • одностороннее питание с дефицитом кальция и витамина Д или хроническое недоедание;
  • суставные патологии (ревматизм, артрит, сколиоз).

В группу риска входят женщины европеоидной расы, тонкокостные, нервные и легковозбудимые, со сниженной выработкой эстрогенов и малым весом.

Симптомы остеопороза у женщин

К сожалению, первые признаки остеопороза у возрастных женщин заметить очень трудно. Болезнь многие годы протекает скрытно и обнаруживается только при переломе, когда пациентка поступает в стационар и начинает обследование.

Тем не менее существуют ранние признаки остеопороза, которые позволяют заподозрить болезнь еще до травмы:

  • ухудшение осанки, появление сутулости, уменьшение роста;
  • вечерние боли в костях, обычно бедренных и лучезапястных;
  • заметный дискомфорт после длительного нахождения в одной позе или незначительной физической нагрузки (невозможность «разогнуть спину»);
  • ночные судороги в икроножных мышцах.

На фоне латентного (скрытого) характера заболевания знание этих симптомов приобретает особое значение для своевременного выявления недуга.

Диагностика

В наши дни диагностика остеопороза у прекрасной половины человечества не вызывает трудностей. Во время осмотра и сбора анамнеза врач выявляет факторы риска, интересуется вредными привычками, образом жизни и характером работы пациентки.

Для подтверждения остеопороза больной назначают ряд инструментальных исследований:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковую денситометрию;
  • остеоденситометрию;
  • изотопную абсорбциометрию;
  • абсорбциометрию;
  • периферическую костную денситометрию.

Изучая данные анализов, необходимо помнить, что рентген позволяет лишь заподозрить, но не диагностировать остеопороз. Наиболее точным способом выявления недуга является остеоденситометрия, т. е. измерение плотности костей.

Определить остеопороз помогают и лабораторные методы. Кровь пациентки проверяют на наличие веществ, участвующих в образовании и распаде костной ткани. Если последние (паратгормон, кальций и фосфор) содержатся в минимальном количестве, можно говорить о развитии МПК.

Лечение остеопороза у женщин

Основная цель лечения при остеопорозе у женщин — уменьшить опасность низкотравматичных переломов. Поэтому в терапии используют не только лекарственные средства, но и рецепты народной медицины, диету, физические упражнения.

Медикаментозное лечение остеопороза у женщин

В длительных многоцелевых клинических испытаниях доказана эффективность комплексной схемы лечения остеопороза с применением:

  • дифосфонатов — Алендронат, Ризедронат, Ибандронат, Памидронат, Остеогенон, Остеохин;
  • препаратов кальция — Хлорид кальция, Глюконат кальция, Лактат кальция;
  • средств, содержащих витамин Д либо активную форму вещества, — Вигантол, Аквадетрим, Эргокальциферол, Холекальциферол, Альфакальцидиол, Кальцитриол;
  • кальцитонина — Кальцитрин, Миакальцик.

Пациенткам с болевым синдромом необходимо назначение анальгезирующих и противовоспалительных лекарств — Ортофена, Диклофенака, Нимесулида.

Для лечения и предупреждения остеопороза у дам, вступивших в пору климакса, используют гормонозаместительную терапию:

  • Диэтилстильэстрол;
  • Синэстрол;
  • Эстриол;
  • Этинилэстрадиол;
  • Эстрадиол;
  • Эстрон.

Правильно подобранные препараты при остеопорозе у немолодых женщин позволяют повысить МПК на 10–15% в год. Это очень хороший показатель, многократно снижающий риск получения малотравматичных переломов. Следует только помнить о том, что остеопоротическая терапия — процесс долгий, рассчитанный на многие годы применения.

Народное лечение остеопороза у женщин

Медикаментозное лечение остеопороза у пожилых женщин рекомендуется дополнить рецептами нетрадиционной медицины, которые способны немного укрепить костную ткань и приостановить деградацию.

Хороший болеутоляющий эффект дает компресс из свежих или сухих листьев окопника, настоянных в растворе Димексида. Полученный состав разбавляют водой в пропорции 1:1 и используют для примочек 1 раз в сутки.

Повышает МПК и укрепляет кости при остеопорозе мумие. Кусочек горной смолы размером со спичечную головку распускают в стакане воды и принимают трижды в сутки до еды. Курс терапии — 20 дней. Через неделю лечение повторяют.

Этот рецепт борьбы с остеопорозом наверняка известен многим женщинам: нужно мелко истолочь ложку яичной скорлупы, смешать ее с лимонным соком и принять перед сном. Запить стаканом теплого молока.

Другой, не менее легкий и эффективный рецепт при остеопорозе — настой из свежей зелени петрушки и укропа. Горсть мелконарубленной травы заливают ½ литра кипятка, настаивают и принимают по 100 мл трижды в день. Пить такой настой можно сколь угодно долго.

Диета при остеопорозе у женщин

Остановить развитие остеопороза поможет правильное питание. Этот способ лечения очень нравится женщинам, поскольку предусматривает употребление большого количества вкусных кисломолочных изделий, рыбы и орехов.

Также в рацион следует включить:

  • злаки и зерновые;
  • белое мясо;
  • овощи и фрукты зеленого цвета;
  • сухофрукты.

От каких продуктов лучше отказаться при остеопорозе? Женщинам не следует злоупотреблять крепким чаем, кофе, шоколадом и алкоголем. Из мясных продуктов противопоказаны печень, говядина и свинина.

Образ жизни

Лечение остеопороза у пожилых женщин заключается не только в приеме медикаментов и народных снадобий, но и в полном изменении набора привычек. Узнав о неприятном диагнозе, пациентка должна приложить максимум усилий, чтобы обезопасить себя от травм и переломов.

Правила поведения при остеопорозе:

  • Научиться осторожно ходить, выбирая для движения наименее скользкие участки, без камней и неровностей.
  • Не нужно торопиться, бегом бежать к телефону или к дверям. Ведь большинство травм при остеопорозе происходят именно из-за спешки.
  • Обезопасить домашнее пространство — постелить коврики на резиновом основании, избавиться от скользкой плитки на полу, оборудовать лестницу перилами.
  • Поддерживать в доме достаточную освещенность, установить датчики движения, днем раздвигать шторы.
  • Ограничить ношение очков с затемненными и бифокальными линзами. Врачи не рекомендуют пациенткам с остеопорозом пользоваться такими стеклами во время передвижений по городу и при подъеме по лестнице.
  • Отучить домашних животных путаться под ногами. Ежегодно тысячи пожилых женщин обращаются в травмпункт из-за того, что запнулись о питомца.
  • Очень важно уметь правильно падать. Хорошо, если женщина, страдающая остеопорозом — бывшая спортсменка. В ином случае следует развернуться так, чтобы не упасть на бедро.

Правильный образ жизни при остеопорозе должен обязательно включать в себя физическую активность. Это может быть специальный комплекс упражнений, дающий хорошую нагрузку на костный аппарат.

Не нужно забывать и про пешие прогулки, которые очень полезны для женщин любого возраста. При сидячей работе следует каждый час делать небольшой перерыв для легкой гимнастики. Также имеет смысл оборудовать офисное кресло ортопедической спинкой или подушкой.

Осложнения

Главным и особо опасным последствием истончения костей у женщин являются переломы — шейки бедра, позвонков, ключицы или предплечья. Именно нарушение целостности бедренной кости вывели остеопороз на четвертое место в мире по смертности среди дам преклонного возраста.

Не нужно забывать и о последующей за переломом неподвижности. А это образование пролежней, тромбозы, вторичные инфекции и застойные явления в легких. Только своевременная операция способна облегчить существование таких пациенток.

Но к сожалению, хирургическое лечение не всегда может быть проведено у женщин с остеопорозом и переломом шейки бедра из-за преклонного возраста. А деградация костей позвоночника вообще не поддается оперативному вмешательству. Поэтому единственно верным способом борьбы с остеопорозом среди женщин пожилого возраста является предупреждение болезни и ранняя диагностика.

Профилактика

Предотвратить остеопороз намного проще, чем потом долго и упорно лечить болезнь. Начинать профилактику следует с детского возраста, стараясь набрать максимум костной массы к 25 годам.

Этому способствует полноценный рацион девочек с достаточным количеством молочных белков и витамина Д. Модные нынче диеты, однобокое питание и голодание обернутся в будущем серьезными проблемами со здоровьем.

Женщинам очень важно обеспечить достаточное поступление в организм кальция, фосфора и эргокальциферола. Это можно сделать с помощью продуктов питания или витаминных комплексов. Доказано, что прием умеренного количества эргокальциферола и кальция в течение 5 лет не приводит к побочным реакциям, но заметно повышает прочность костей.

Еще один важный фактор, позволяющий предупредить развитие остеопороза у немолодых женщин — физические нагрузки. Хорошо, если это будут движения с осевым давлением — танцы, аэробика, скандинавская ходьба.

Профилактика остеопороза у женщин после 40–50 лет должна включать в себя умеренные силовые тренировки, йогу, плавание, спортивные игры. Такие упражнения развивают выносливость и мышечную массу, укрепляют костяк и улучшают равновесие, что в конечном итоге снижает процент неудачных падений.

В профилактику остеопороза у возрастных женщин после 50 лет с болями в спине и нестабильностью походки можно включать любые упражнения без отягощений, тренирующие равновесие и укрепляющие мышечный корсет. Необходимым при остеопорозе может стать использование дополнительных ортопедических приспособление (бандажей, тросточек, ортезов для бедра), способных облегчить передвижение и предупредить переломы.

При правильно подобранной терапии развитие остеопороза у женщин существенно замедляется или приостанавливается. Несмотря на это, трудоспособность у большинства пациенток снижается. Им следует задуматься о смене деятельности или вовсе отказаться от работы. Несерьезное отношение к болезни может закончиться стойкой неподвижностью или летальным исходом.

Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

про остеопороз у пожилых женщин

Список источников:

  • https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/rec_osteopor_12.12.16.pdf
  • «Учебно-методическое пособие для студентов 5 и 6 курсов всех факультетов медицинских вузов, врачей терапевтов, ревматологов, эндокринологов, травматологов и хирургов», ГомГМУ 2014
  • Учебно-методическое пособие «Остеопороз: диагностика, профилактика, лечение», Шепелькевич А. П.

Источник: https://vertebrolog.pro/osteoporoz/u-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.