Лечение постгерпетической невралгии болей при опоясывающем лишае

Что такое постгерпетическая невралгия и как она лечится?

Лечение постгерпетической невралгии болей при опоясывающем лишае

В основном заболевание длится несколько месяцев, но зафиксированы случаи, когда оно длилось годами. Лечение предполагает использование антиконвульсантов, трициклических антидепрессантов, специальных мазей, пластырей. Отметим, что этот недуг приводит к появлению невропатических болей (они могут быть очень интенсивными).

По своей распространенности боли, вызванные постгерпетической невралгией, занимают третье место: первенство у болей, вызванных сахарным диабетом. Невралгия возникает вследствие того, что нервные ганглии вместе с периферическими нервами подвергаются воспалению. Воспалительный процесс происходит из-за того, что вирус опоясывающего лишая активно размножается.

В данном случае страдают многие органы и системы, происходит нарушение механизмов, которые относятся к ЦНС.

Постгерпетическая невралгия появляется не у всех больных опоясывающим лишаем. К этому заболеванию склонны пожилые люди и лица с ослабленным иммунитетом. Статистика показывает, что недуг диагностируется в 50% случаев у лиц старше 50 лет.

Заболевание доставляет сильный дискомфорт пожилым людям: в 70% случаев оно диагностируется у лиц старше 70 лет. У молодых иммунитет развит лучше, в связи с этим у них реже проявляется невралгия.

В пожилом возрасте иммунитет снижается, человек становится склонным к различным заболеваниям и осложнениям.

В развитии невралгии важную роль играет локализация сыпи. Если высыпания массивные, обильные, болезнь настигнет с большей вероятностью. Развитие недуга связано с особенностями организма. Немаловажно принять во внимание выраженность болевого синдрома при опоясывающем лишае.

Если у человека были сильные боли при обострении, вероятность постгерпетической невралгии больше. Если лечение проходило своевременно, при этом использовались комплексные методики, активность вируса удалось подавить, — вероятность осложнений снизилась.

Если лечение было начато на поздних стадиях опоясывающего лишая, риск осложнений выше.

2Опоясывающий лишай

Недуг имеет хронический характер, по-другому он называется опоясывающим герпесом. Вначале, когда человек сталкивается с вирусом, у него появляется ветрянка. Затем, когда она проходит, вирус начинает прятаться в организме: в основном, он прячется в нервных ганглиях. Когда иммунитет снижается, вирус прогрессирует, а микробы размножаются.

Все это приводит к поражению кожных покровов, и такое поражение называется опоясывающим лишаем. Недуг длится до 1-го месяца. На коже формируются маленькие пузырьки, они засыхают, появляются корочки. После отпадения этих корочек остаются пятнышки. Сыпь при опоясывающем лишае может располагаться в волосистой части головы, на туловище, лице.

Человек испытывает сильный зуд и жжение кожных покровов, вдобавок к этому может повыситься температура.

3Как проявляется невралгия?

Рассмотрим признаки патологии. Постгерпетическая невралгия характеризуется болью, причем болевые ощущения остаются после заживления высыпаний. У одних людей боль держится 1-2 месяца, у других — до 2-3 лет. В среднем осложнение длится год. Отметим, что боли могут быть разными.

Некоторые люди ощущают тупые, давящие боли с характерным жжением. У других они имеют стреляющий, колющий характер. Этот симптом может появляться внезапно и быть ответной реакцией на раздражитель (касание или одежда).

Еще раз подчеркнем: у человека может и не быть сыпи, но болевые ощущения локализуются там, где она была.

В некоторых случаях кожа немеет, покалывает. Может возникнуть ощущение, будто по ней ползают мурашки или внутри находится инородное тело.

Невралгия, вызванная опоясывающим лишаем, приводит к тому, что у человека снижается физическая активность.

Недуг может вызывать сонливость, в частых случаях он приводит к потере аппетита (на фоне такой проблемы снижается масса тела). Если больной часто испытывает тревогу, она перерастает в депрессию.

Прежде всего надо обеспечить профилактику заболевания. Для лечения опоясывающего лишая следует использовать противогерпетические препараты (Ацикловир). Средства лечения применяются в течение первых 3-х дней.

Благодаря противогерпетическим препаратам удается подавить активность микробов, они размножаются не так обильно. Своевременная терапия опоясывающего лишая позволяет уменьшить выраженность высыпаний.

Если устранить факторы риска постгерпетической невралгии, можно обеспечить профилактику недуга. Лечение проводится с применением разных средств.

4Различные методы лечения

Серьезный дискомфорт доставляет постгерпетическая невралгия, симптомы болезни нужно устранять. Важно знать: невропатические боли невозможно устранить с помощью стандартных анальгетиков и нестероидных противовоспалительных лекарств.

Применяются антиконвульсанты — это Габапентин (Тебантин, Нейронтин, Катэна). Дозировка назначается врачом. Трициклические антидепрессанты — это Амитриптилин и Нортриптилин.

Их запрещено применять при гипертрофии предстательной железы, глаукоме, инфаркте миокарда.

Эффективное средство лечения — пластыри с лидокаином: в последнее время они стали очень востребованными. Пластыри с лидокаином доступны по цене и удобны в использовании. Они клеятся на пораженную область, выдерживаются 10 часов. В течение суток можно использовать 3 пластыря, не больше.

Они дают обезболивающий эффект, уберегают кожу от внешних раздражителей. В дальнейшем пластыри уменьшают выраженность болевых ощущений.

Стоит отметить, что они способствуют всасыванию лидокаина, благодаря этому достигается обезболивающий эффект (воздействию не подвергаются соседние органы и ткани)

Для лечения часто применяется капсаициновая мазь. Средство подходит не каждому, потому как при нанесении на кожу вызывает жжение. Обезболивающий эффект достигается не сразу после нанесения.

Если вам показана эта мазь, применяйте ее 3 раза в день. Опиоидные анальгетики назначаются в том случае, если человека тревожат сильные боли. При необходимости эти средства сочетаются с габапентином.

Опиоидные анальгетики — это Метадон, Морфин и Трамадол.

Что касается нетрадиционной медицины, здесь свои особые методы лечения. Применяют иглорефлексотерапию: она помогает избавиться от болей, вызванных опоясывающим лишаем. Народная медицина включает растирки соком черной редьки, компрессы с листьями полыни и герани, применение мазей с прополисом.

Лучше всего предупредить постгерпетическую невралгию. Если вовремя лечить опоясывающий герпес, можно избежать столь неприятного осложнения.

Постгерпетическая невралгия, как правило, не длится годами: при правильном и эффективном лечении человек быстро выздоравливает и возвращается к полноценной жизни.

Источник: https://zudd.ru/infectious/versicolor/postgerpeticheskaya-nevralgiya.html

Чем снять боль при опоясывающем лишае? Методы лечения

Лечение постгерпетической невралгии болей при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, сопровождающееся возникновением пузырьковой сыпи и болью высокой интенсивности.

Несмотря на то что период активности вируса недолгий – сыпь проходит через 10-14 дней, пережить его пациентам бывает непросто: боль настолько выражена, что не позволяет ни работать, ни отдыхать, при этом пациенты не знают что делать, ведь обезболивающее может не помочь.

Причины возникновения болевых ощущений

Природа возникновения болей при опоясывающем лишае проста. Вирус поражает нервные волокна и негативно воздействует на периферическую нервную систему.

В результате такого воздействия начинается воспалительный процесс, который распространяется на весь иннервируемый участок.

В отличие от сыпи, проходящей быстро, боли при опоясывающем лишае сохраняются длительный период времени: начиная от 2-3 месяцев и доходя до 1 года.

Нельзя откладывать лечение или надеяться на то, что болезнь пройдет сама: существует вероятность перехода в хроническую форму, которая будет проявляться частыми рецидивами.

Характер болей при герпесе различен: ощущения могут напоминать покалывания, разрезание, жжение.

Что касается локализации, то возникает она там же, где и высыпания – поэтому ощущения могут затрагивать лицо, спину, область грудной клетки, живот. Боли могут сочетаться с онемением и зудом.

Интенсивность болей возрастает при малейшем прикосновении к пораженному участку и при попадании на него влаги.

В дополнение к перечисленным симптомам ухудшается общее самочувствие: возникает слабость, апатия, резкие скачки температуры.

У детей и пожилых людей боли длятся больше всего, у пациентов среднего возраста период, сопровождающийся болями, как правило, ограничен 6 месяцами. Это связано в том числе и с общим состоянием организма, работой иммунной системы.

Фазы

Болевой синдром, развивающийся на фоне герпеса, имеет 3 фазы течения.

Для первой – острой фазы, характерно сочетание нейропатических и воспалительных процессов. Эта стадия длится около 30 дней. За ней следует подострая фаза. Ее продолжительность около 120 дней. Последняя фаза – постгерпетическая невралгия.

Виды постгерпетического синдрома

В зависимости от характера болевых ощущений можно условно выделить несколько видов синдрома:

  1. Постоянный. Характерна давящая боль, сопровождающаяся чувством жжения.
  2. Периодический. Проявляется прострелами, резкими покалываниями.
  3. Аллодинический. Боли сильные, жгучие. Появляются под воздействием внешнего фактора.

Одновременно у одного пациента могут наблюдаться разные виды синдрома.

Развитие болевого синдрома после опоясывающего лишая значительно ухудшает качество жизни пациента. Это проявляется в:

  • общем снижении активности человека;
  • хронической усталости;
  • нарушениях сна, отсутствии возможности полноценно восстановить силы;
  • повышенной тревожности, депрессивных состояниях;
  • снижении социальной активности.

Все это сказывается на характере человека, пациенты становятся замкнутыми, нервными, тревожными.

Лечение

Боли при опоясывающем лишае требуют комплексного подхода к лечению. Терпеть их нельзя – они могут привести к повышению чувствительности поврежденного нерва и хроническим болям. Однако чем снять боль при лечении опоясывающего лишая – вопрос актуальный и для пациентов, и для специалистов.

Незначительные боли могут устраняться при помощи НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Ибупрофен, Нимесулид. Препараты для перорального приема сочетают с местным воздействием.

На пораженные участки кожного покрова можно наносить мазь Матарен, гель Лидокаин.

 Может использоваться пластырь с лидокаином, однако применять его нельзя в период активных высыпаний – кожа должна быть сухой и чистой.

Высокой эффективностью характеризуются препараты, относящиеся к группе наркотических анальгетиков (Оксикодон). Опиоидные анальгетики показали эффективность аналогичную трициклическим антидепрессантам.

Целесообразен прием противосудорожных препаратов, например, Прегабалина. Так как вирусное поражение напрямую связано с нарушением работы нервной системы, может потребоваться прием трициклических антидепрессантов.

К этой категории препаратов относятся: Амитриптилин, Нортриптилин. Прием антидепрессантов позволяет блокировать восприятие болей.

Также могут быть использованы физиотерапевтические методы. Например, для восстановления нормальной чувствительности поврежденного нерва используют электростимуляцию. Данный метод следует проводить курсами. Также хорошо зарекомендовала себя иглотерапия.

Нестероидные противовоспалительные средства

Прием препаратов данной категорий актуален в период разгара болезни. К числу препаратов, которые доказали свою эффективность и могут применяться для устранения болевого синдрома, относятся следующие:

  • Кетопрофен;
  • Аспирин;
  • Нимесулид;
  • Кеторолак;
  • Напроксен;
  • Дескетопрофен;
  • Ибупрофен.

Препараты, относящиеся к НПВС, выпускаются в разных формах: в таблетках, микстурах, порошках для приготовления суспензии. Мази, рекомендованные к применению в этот период, имеют в своем составе капсаицин – экстракт жгучего красного перца.

Противосудорожные препараты, антидепрессанты и обезболивающее пациент должен принимать на постоянной основе, чтобы болевые ощущения не нарушали привычного ритма жизни.

Однако не всегда удается справиться с болью этими методами. Тогда обезболивание при опоясывающем герпесе проводят при помощи новокаиновых блокад, которые позволяют полностью устранить боль на определенный промежуток времени. Блокады с новокаином относятся к методам, которые могут использоваться в исключительных случаях – при очень сильных болях.

Иммуномодуляторы

Активизация вируса герпеса всегда связана с ослаблением защитных функций организма. Период восстановления у всех пациентов протекает по-разному и зависит от множества факторов, как внешних, так и внутренних. Поэтому укрепление иммунитета может значительно ослабить вирус, улучшить самочувствие и приблизить момент выздоровления.

К иммуномодуляторам, которые могут быть назначены при лечении опоясывающего герпеса, можно отнести:

  • Виферон – суппозитории для ректального введения;
  • Арбидол, Циклоферон для приема внутрь;
  • Препарат Неовир.

Одновременно с этим рекомендуется принимать витаминные комплексы. На состоянии нервной системы благоприятно скажется прием седативных препаратов, отваров трав.

Народные рецепты

Для устранения болей при опоясывающем лишае в дополнение к медикаментозному лечению можно применять средства народной медицины:

  1. Для приема внутрь может использоваться настойка зверобоя. 40-60 капель аптечного препарата разводят в стакане воды. Это же средство может применяться наружно: смоченную в настое салфетку прикладывают к очагу боли.
  2. Для приема внутрь можно купить настойки тысячелистника и пижмы. Их следует разводить, добавляя 1 столовую ложку смеси на 400 гр воды.
  3. Для облегчения симптомов рекомендуется принимать лечебные ванны. Для обеззараживающего действия на кожу в воду добавляют соль, чтобы унять зуд в качестве добавки используют коллоидную муку. Обезболить очаги поражения можно, если добавить в воду крахмал.
  4. В качестве местных средств для обработки пораженных участков используют смесь соды и соли, разведенных с водой до консистенции густой сметаны. Смесь наносят на кожный покров 3 раза в день. Также можно смазывать очаги чесноком и дегтем. Устранить зуд и уменьшить интенсивность болей помогут холодные примочки.

Как правильно ухаживать за кожей в этот период?

Крайне важен правильный уход за участками кожи, на которых развился опоясывающий лишай. Ежедневно необходимо промывать эти зоны водой с мылом.

Одежду нужно выбирать свободную, из легких натуральных тканей, любое раздражение грубыми швами будет вызывать сильный дискомфорт.

Защитить кожу можно при помощи эластичного бинта, подложив под него салфетку из марли.

Бинтование должно быть тугим – сползающая повязка только создаст дополнительное трение.

Снижение риска развития постгерпетической невралгии

Прием противовирусных препаратов является обязательным и чем раньше начато лечение, тем лучше. Рекомендовано начинать прием препаратов не позднее 72 часов после возникновения высыпаний. Исследования показали, что при приеме фамцикловира для исчезновения болей понадобилось 63 дня, в то время как в группе, где применялось плацебо, зафиксирован период в 119 дней.

Еще одно исследование показало высокую эффективность валацикловира. Это вещество позволило быстрее получить нужный результат по сравнению с привычным противовирусным ацикловиром.

К сожалению, сложно дать прогноз о том, через сколько улучшится состояние пациента.

Даже при комплексной терапии и применении различных категорий препаратов не всегда удается в полной мере устранить болевой синдром.

Источник: https://herpesoff.ru/opoyasyvayushhiy-lishay/opoyasyvayushchiy-lishay-lechenie-chem-snyat-bol.html

Лечение постгерпетической невралгии болей при опоясывающем лишае

Лечение постгерпетической невралгии болей при опоясывающем лишае

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Практически каждый человек знает, что такое ветряная оспа, переболев ею еще в детские годы. Но далеко не все знакомы с такими патологиями, как опоясывающий герпес, тригеминальный неврит или постгерпетическая невралгия, которые становятся осложнениями ветрянки. Все они вызваны активацией вируса герпеса, происходящей в результате воздействия некоторых неблагоприятных факторов.

Причины и факторы риска

Вирус герпеса, вызвав характерные изменения в организме пациента (как правило, в детском возрасте) в виде высыпаний на коже и слизистых оболочках и синдрома интоксикации, после проведенной терапии элиминируется (выводится) не весь. Какая-то его часть остается и до поры до времени находится в неактивном состоянии.

«Излюбленные» места – это центры, узлы и проводящие пути нервной системы, особенно спинальные ганглии, расположенные попарно вдоль спинного мозга. Немного реже вирус локализуется в тканях тригеминального нерва (тройничного) или других проводников.

На этой стадии иммунитет пациента справляется с вирусной инфекцией, причем может делать это на протяжении многих лет.

Человек может всю жизнь прожить и не догадываться, что является носителем вируса герпеса. Но у некоторой части вирусоносителей, при влиянии негативных факторов, возбудитель активируется, причем в более опасной и неблагоприятной форме. Одним из таких трудноизлечимых последствий инфекции и становится постгерпетическая невралгия (ПГН).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует отметить, что это состояние не возникает самостоятельно после перенесенной ветряной оспы. Ему обязательно предшествует наличие кожных высыпаний в той зоне, которая иннервируется нервом, пораженным вирусом.

Поэтому у одних пациентов, в зависимости от локализации «спящей» инфекции, развивается или опоясывающий герпес с последующей невралгией, или вирусное воспаление тройничного нерва, или поражение какой-либо отдельной его ветви.

Другим названием повторного эпизода герпетической инфекции, проявляющейся на туловище, является «опоясывающий лишай».

Исследованиями доказано, что около 5% людей, перенесших ветряную оспу, впоследствии «становятся жертвами» повторных высыпаний на коже в определенной зоне.

Но, чтобы это произошло, необходимо воздействие провоцирующих факторов. В большинстве случаев

  • они следующие:
  • пожилой возраст, старше 50 лет;
  • принадлежность к женскому полу;
  • переохлаждения;
  • длительные хронические стрессы или эмоциональная «встряска».

Все эти воздействия в конечном итоге значительно снижают иммунитет человека, что приводит к неминуемой активации вируса. Его активное размножение и накопление, уже не сдерживаемое защитными силами организма, вызывает формирование характерной клинической картины.

Постгерпетическая невралгия как симптом и следствие инфекции

Активация вируса герпеса выражается практически такими же кожными высыпаниями, как и при ветряной оспе. Множество пузырьков сначала имеют везикулезный характер (с прозрачным содержимым), затем они становятся пустулами, содержащими гной и сукровицу, далее они вскрываются и засыхают в виде корочек.

Так же, как и при ветрянке, для повторного витка герпетической инфекции характерен так называемый ложный полиморфизм кожных проявлений. Он заключается в том, что пациент в остром периоде патологии обладает несколькими видами сыпи одновременно: везикулами различных размеров, пустулами, корочками.

«Ложным» явлением он назван потому, что они являются последовательными стадиями развития одной и той же инфекции.

В отличие от ветряной оспы, локализация кожных проявлений не является диффузной и повсеместной, а зависит от того, в каком участке нервной ткани «гнездился» вирус. Так как в большинстве ситуаций это спинальные ганглии, около спинного мозга, то страдают прежде всего межреберные нервы.

Именно поэтому развивается опоясывающий герпес, являющийся проявлением вирусного поражения нервных проводников, как бы охватывающих корпус человека. В результате полиморфная сыпь располагается на спине, боках, животе или груди пациента в виде ленты.

Если поражен тригеминальный нерв, то везикулы и пустулы локализуются на лице, а впоследствии весьма вероятна постгерпетическая невралгия тройничного нерва, которая может протекать не только с сильнейшими болями, но и с явлениями паралича лицевых мышц.

Кроме изменений на коже, при активации герпетической инфекции развивается и интоксикационный синдром.

Его характерные признаки, а именно повышение температуры тела, вялость и недомогание, ухудшение аппетита, появляются несколько раньше, чем полиморфная сыпь по ходу нервных стволов.

Этот период называется продромальным, то есть предшествующим развитию основных специфических проявлений инфекции. Его симптомы неспецифичны и могут свидетельствовать о начале практически любого патологического процесса инфекционного происхождения в организме.

Но, как только появляются первые везикулезные пузырьки на туловище, сопровождающиеся сильнейшей мучительной болью, диагноз опоясывающего герпеса считается практически стопроцентным, хотя иногда и требуется проведение некоторых мероприятий дифференциальной диагностики. Причина выраженного болевого синдрома заключается в поражении инфекционным процессом самой нервной ткани, и сигналы об этом постоянно поступают в болевые центры центральной нервной системы.

В остром периоде, когда происходит трансформация кожных проявлений (сколько он длится, зависит от площади поражения и состояния иммунитета пациента, в среднем – около 3–4 недель), боли возникают приступами и имеют жгучий, очень интенсивный характер. Они не имеют склонности к иррадиации в другие области тела и развиваются преимущественно в ночные часы.

В дальнейшем, по завершении острого периода повторной герпетической инфекции, у большинства больных полностью исчезают все патологические признаки.

Но у 20% пациентов диагностируются симптомы, развивающиеся при постгерпетической невралгии.

Это состояние, несмотря на купирование интоксикационного синдрома и полное исчезновение кожной сыпи, характеризуется интенсивным болевым синдромом, длящимся несколько месяцев или даже многие годы.

Будущее формирование хронической невралгии можно предвидеть еще в продромальном периоде и во время появления везикул и пустул. Существуют некоторые признаки, объясняющиеся, видимо, особенностями организма пациента, по которым это можно сделать:

  • наличие боли, распространяющейся в зоне иннервации межреберных или тройничного нерва, в продромальном периоде, то есть на фоне интоксикации и до появления сыпи;
  • обширность и интенсивность кожных высыпаний (практически полное поражение кожного покрова сыпью);
  • значительная интенсивность болевого синдрома в остром периоде, на фоне выраженной интоксикации и полиморфной сыпи;
  • повторный виток герпетической инфекции в опоясывающей форме у пожилых, после 60 лет.

ПГН чрезвычайно негативно сказывается на физическом и психическом состоянии человека. Приступы сильнейшей изматывающей боли, чаще возникающие ночью, значительно нарушают сон пациента, вызывают формирование хронического стресса, снижают трудоспособность и социальную адаптацию. Постоянное ожидание болевого приступа еще сильнее ухудшает состояние человека.

Преобладающая часть больных, после одного-двух лет лечения постгерпетической невралгии, отмечает улучшение с практически полным исчезновением болевого синдрома. Но некоторые пациенты, несмотря на терапию, продолжают мучиться от интенсивной боли на протяжении долгих лет, нередко до конца своей жизни.

При этом на фоне тяжелого течения патологии происходит неизбежное изменение психики. Формируется эмоциональная нестабильность с частыми перепадами настроения, астения, слабодушие и некритичность, равнодушие к происходящему вокруг, нередко снижается память и происходит падение интеллектуального уровня.

У некоторых больных хроническая невралгия, напротив, приводит к усилению агрессивности, появлению постоянного мрачного настроения и суицидальных раздумий. Пациент начинает чуждаться близких, обвинять их в своем состоянии, переоценивать значимость патологии.

В дальнейшем из-за выраженного психического и физического истощения и снижения способностей организма к адаптации человек начинает чувствовать боль острее, так как снижается порог болевой чувствительности.

В итоге формируется своеобразный «порочный круг»: боль приводит к истощению организма, что, в свою очередь, усиливает восприятие боли.

Диагностика ПГН в большинстве случаев не является сложной и основывается на характерных жалобах пациента и клинической картине.

Симптомы при постгерпетической невралгии, заключающиеся в наличии сильнейших болевых приступов, преимущественно во время сна, и изменении психического и эмоционального статуса больного, являются одной из стадий герпетической инфекции.

Как правило, пациент обращается за помощью к специалисту еще раньше, когда на кожных покровах появляется везикулезная и пустулезная сыпь, изменяется чувствительность, развивается интоксикационный синдром. Этих клинических данных в большинстве случаев оказывается достаточно для диагностики патологии.

Но существуют ситуации, когда требуется проведение мер дифференциальной диагностики, которые призваны исключить заболевания с похожей симптоматикой.

Это бывает необходимо, если у пациента имеются сопутствующие хронические заболевания или кожные патологии с «наслоением» клинических признаков, а болевой синдром выражен не столь значительно.

Тогда назначается дополнительное инструментальное обследование: УЗИ, МРТ, ЭМГ, КТ.

Методы лечения

Следует сразу отметить, что народное лечение при ПГН не имеет никакого эффекта. Как только появляется кожная сыпь, болевой синдром и явления интоксикации, человек должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Любые народные средства, используемые для снижения температуры тела, облегчения боли (различные компрессы) или для терапии высыпаний (самодельные мази), не приведут к излечению от вирусной инфекции.

Более того, некоторое кажущееся улучшение от применения народных средств может в дальнейшем ухудшить состояние пациента, так как позволит вирусу герпеса размножиться в огромной степени, что затруднит терапию заболевания.

Лечение постгерпетической невралгии должно начаться сразу, как только появятся первые симптомы патологии. Оно включает три главных направления:

  1. Этиологическое – борьба с герпетической инфекцией.
  2. Симптоматическое – купирование болевого синдрома.
  3. Коррекция иммунитета.

Чтобы уничтожить вирус герпеса, терапию следует начинать в течение первых трех суток от начала появления везикулезных высыпаний.

Существует несколько противовирусных препаратов, которые обладают выраженным антигерпетическим эффектом.

Это Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир, Фамцикловир, Ганциаловир, Изопринозин, выпускающиеся в форме таблеток или наружных средств. Без этих препаратов излечиться от ПГН невозможно.

Чтобы избавиться от болевого синдрома и одновременно положительно повлиять на психическое состояние пациента, можно воспользоваться средствами сразу нескольких механизмов действия.

Это блокаторы кальциевых каналов, противосудорожные препараты, антидепрессанты. В случаях чрезвычайно сильных болей используются наркотические анальгетики (очень редко).

Можно применять и местное обезболивание с помощью пластырей с лидокаином, мазей и гелей, содержащих анальгетики.

Не менее важно одновременно проводить повышение уровня иммунитета, принимать поливитамины, полноценно питаться. Иногда требуется и особое хирургическое вмешательство, направленное на блокаду передачи болевых импульсов по нервным путям. В каждом конкретном случае лечащий врач разрабатывает индивидуальную схему терапии.

Чем раньше начато лечение, тем вероятнее положительный результат. Именно так считает большинство пациентов, которые страдали ПГН. Вот некоторые отзывы больных о способах лечения и прогнозе патологии:

Галина
«Когда после сильного переохлаждения у меня вдруг высыпала сыпь по обеим сторонам туловища, началась боль и поднялась температура, я сразу же пошла в поликлинику.

Мне назначили препарат нового поколения Изопринозин с антивирусным действием, а от боли – Финлепсин. Одной дозы обезболивающего хватает на 5–6 часов, что вполне достаточно, чтобы поспать.

Постепенно я выздоровела, без всяких последствий».

Виктория Ивановна
«Хочу сказать, что нельзя забывать обрабатывать герпетическую сыпь. Для этого существуют традиционные средства: зеленка, анилиновый краситель. Также рекомендуют Ацикловир в виде мази. Если делать это регулярно, то не будет гнойных осложнений на месте высыпаний».

Екатерина
«При опоясывающем лишае самое главное – чтобы не сформировалась постгерпетическая невралгия, которая очень мучительна. Необходимо своевременно начать лечение и выполнять все врачебные назначения, тогда болевой синдром станет намного слабее и постепенно исчезнет совсем».

Прогноз при ПГН является благоприятным, а качество жизни и трудоспособность пациента полностью восстанавливаются, если он получает комплексное лечение, схема которого разрабатывается индивидуально.

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/nevralgiya/lechenie-postgerpeticheskoj-nevralgii-bolej-pri-opoyasyvayushhem-lishae/

Симптомы и лечение при постгерпетической невралгии

Лечение постгерпетической невралгии болей при опоясывающем лишае

Постгерпетическая невралгия (пгн) – это болевой синдром, который локализуется в месте высыпания опоясывающего лишая после того, как сама сыпь пройдет. Вирус-возбудитель ветряной оспы в детском возрасте вызывает ветрянку, а у взрослых людей зачастую проявляется локализованной на туловище сыпью – опоясывающим лишаем.

Проявления опоясывающего лишая чаще всего локализуются с одной стороны тела. После того, как высыпание проходит, могут развиться симптомы постгерпетической невралгии. Главное проявление заболевания – это возникновение острой боли в месте, где в прошлом локализовалась сыпь. Кроме боли человек может жаловаться на зуд, покалывание кожи, снижение или повышение чувствительности.

Такое осложнение герпеса возникает не у всех больных.

Чаще всего от невралгии страдают пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом. Невралгия проходит самостоятельно, когда происходит восстановление поврежденной нервной ткани. Для лечения применяют средства, которые помогут облегчить состояние больного: снадобья народной медицины с обезболивающим, расслабляющим, снотворным эффектом.

Такое лечение помогает избежать дополнительных осложнений в виде бессонницы, невроза и депрессии. При этом народная терапия является абсолютно безопасной, ока оказывает мягкое действие на организм и способствует полному восстановлению.

  • Развитие невралгии
  • У кого чаще проявляется эта патология?
  • Симптомы постгерпетической невралгии
  • Лечение заболевания
  • Прогноз и профилактика
  • Развитие невралгии

    Постгерпетическая невралгия, как и сам опоясывающий лишай, развивается вследствие активности вируса ветряной оспы. Этот вирус распространяется воздушно-капельным и бытовым путем и очень легко передается от больного человека к здоровому.

    Когда человек заражается вирусом ветряной оспы в первый раз (чаще всего это происходит в детском возрасте), у него начинается генерализированный инфекционный процесс с образованием высыпаний по всему телу – развивается ветряная оспа или ветрянка.

    После того, как ребенок (или взрослый) переболел этот болезнью, у него формируется устойчивый иммунитет.

    Однако вирус-возбудитель ветряной оспы очень редко элиминируется из организма полностью. Зачастую часть вирусных частиц остается в теле человека в скрытой неактивной форме.

    Если происходит снижение защитных сил организма, вирусные частицы активизируются.

    Однако в большинстве случаев генерализированная инфекция не развивается, поскольку иммунная система содержит антитела против вируса герпеса и тут же начинает сражаться с патогенным агентом.

    Однако в этом случае возможны локальные высыпания по типу опоясывающего лишая. Сыпь локализуется на определенном участке тела (чаще всего на туловище с правой или левой стороны). Такое состояние называется рецидивом ветряной оспы.

    Вирус-возбудитель герпеса развивается в нервных клетках. Размножение патогенного агента вызывает повреждение нейронов. Кожные проявления опоясывающего лишая проходят достаточно быстро, поскольку кожа легко регенерирует.

    Однако восстановление поврежденных нейронов происходит намного медленнее. Поэтому любое проведение нервного импульса по поврежденным нервным клеткам вызывает боль.

    В этом случае у больного развивается постгерпетическая невралгия.

      Как лечить мигрень

    Проявления постгерпетической невралгии зависят от степени поражения нейронов. Если вирусная нагрузка была незначительной, клинические проявления могут полностью отсутствовать.

    При более серьезном повреждении нейронов возникает боль, повышенная чувствительность и неприятные ощущения.

    Если же происходит поражение крупного нерва, постгерпетическая невралгия может проявиться мышечной слабостью и параличом, поскольку в этом случае нарушается мышечная иннервация.

    Симптомы постгерпетической невралгии могут сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев. У некоторых больных при значительном повреждении нервных клеток остаточные явления опоясывающего лишая не проходят в течение нескольких лет.

    У кого чаще проявляется эта патология?

    Опоясывающий лишай проявляется только у людей, которые болели ветряной оспой. Далеко не все люди, у которых возникает лишай, страдают от постгерпетической невралгии.

    Большая их часть (около 80%) после того, как проходят основные симптомы заболевания, не сталкиваются ни с какими неприятными последствиями.

    Существует ряд факторов, на фоне которых повышается вероятность развития постгерпетической невралгии:

    1. Пожилой возраст человека.
      К сожалению, с возрастом происходит угнетение всех систем органов человека, в том числе иммунной и нервной системы. В пожилом возрасте опоясывающий лишай протекает более тяжело, и у таких больных с большей вероятностью возникнет неприятное осложнение.
    2. Наличие сопутствующих патологий.
      Другие острые или хронические инфекционные процессы, аутоиммунные заболевания и аллергические реакции утяжеляют протекание опоясывающего лишая, поскольку ресурсы иммунной системы приходится тратить на другие воспалительные процессы. В этих условиях происходит более активное размножение вируса герпеса. Чем выше вирусная нагрузка, тем больше вероятности, что у больного разовьется осложнение.
    3. Локализация заболевания.
      Чаще всего сыпь при опоясывающем лишае локализуется на корпусе с правой или левой его стороны. Однако высыпания могут возникать и на других участках тела, в частности, на шее и голове. В этом случае вероятность развития постгерпетической невралгии повышается.
    4. Интенсивность проявлений.
      Чем обширнее участки сыпи и выраженнее болевой синдром во время развития опоясывающего лишая, тем выше вероятность развития постгерпетической невралгии. Объясняется это тем, что интенсивность симптомов герпеса связана с вирусной нагрузкой. Чем больше вирусных частиц циркулирует в организме, тем сильнее повреждаются нервные клетки.

    Симптомы постгерпетической невралгии

    Выделяют следующие характерные признаки постгерпетической невралгии:

    1. Возникновение болевого синдрома.
      В большинстве случаев боль носит достаточно интенсивный пульсирующий характер. Иногда больному кажется, что его кожу режут. Болевые ощущения могут возникать периодически или длиться непрерывно. Интенсивность болевого синдрома также может отличаться.
    2. Неприятные ощущения на коже.
      Между приступами боли человек может испытывать зуд и покалывание. Если в ответ на эти ощущения больной попытается почесать или растереть кожу, часто возвращается боль.
    3. Снижение чувствительности кожи или, напротив, повышенная чувствительность.
      В случае повышения чувствительности больной остро реагирует даже на незначительные прикосновения или колебания температуры. В некоторых случаях участки кожи, на которых была сыпь опоясывающего лишая, более чувствительны именно к болевым раздражителям, по сравнению с соседними участками.
    4. Головная боль.
      Этот симптом развивается в том случае, если сыпь опоясывающего лишая локализовалась на коже головы.
    5. Параличи и парезы, мышечная слабость. Этот признак является достаточно редким и в большинстве случаев развивается у пожилых людей.

      Во время развития опоясывающего лишая человек также испытывает боль, но это боль другого происхождения. Постгерпетическая невралгия всегда возникает после того, как пройдет высыпание и другие симптомы лишая. На теле больного могут оставаться только остаточные следы сыпи в виде шелушения и корочек на заживших ранках.

      Симптомы и лечение неврозов

    Признаки постгерпетической невралгии являются достаточно стойкими и не проходят длительное время. Болевой синдром и повышенная чувствительность могут продолжаться несколько недель, а в редких случаях достигать годовалой длительности.
    На фоне невралгии у человека могут развиться следующие осложнения:

    • нарушение сна, бессонница, хроническая усталость;
    • похудение вплоть до истощения организма;
    • подавленное настроение, невроз, депрессия.

    Лечение заболевания

    Для терапии заболевания применяют средства, которые уменьшают болевой синдром. Рецепты народной медицины помогут справиться с болью и улучшить состояние больного. Для лечения применяют наружные средства и снадобья для приема внутрь.

    Народные рецепты:

    1. Чеснок. Чесночное масло нужно развести в водке в соотношении 1:100. Это средство используют для компрессов на пораженную область. Процедура должна длиться не менее часа, ее повторяют 2 раза в неделю.
    2. Пихта. В лечении используют пихтовое масло. его нужно втирать в область локализации боли. Такие втирания делают 3 раза в неделю. Терапия длится около месяца.
    3. Полынь. Эффективна для лечения постгерпетической невралгии полынь. Свежие листья растения просто измельчают, а сухие – запаривают в небольшом количестве кипятка. Компрессы с полынью делают через день на 1 час. Лечение длится не менее 2 недель.
      Для компрессов можно также использовать свежие листья герани, белокочанной капусты и лопуха. Компрессы ставят ежедневно перед сном. Листья различных растений нужно чередовать.
    4. Редька. Целебное действие оказывает сок черно редьки. Для его приготовления в корнеплоде вырезают отверстие, которое заполняют медом. Редьку кладут в глубокую посуду и оставляют в тепле на два дня. За это время в посуде скапливается сок редьки с медом – целебное средство, которое нужно использовать для компресса. Такую процедуру можно повторять два раза в день.
    5. Сосна. Для лечения используют отвар молодых шишек и побегов сосны. Целебны эффект оказывают ванны с сосновым отваром. Ванны рекомендуется применять 2–3 раза в неделю по вечерам перед сном. После ванны полезно сделать компресс.
    6. Сон-трава. Нужно приготовить настой этого растения. Для этого в 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. измельченного растения, настаивают в течение дня, а вечером процеживают. Пьют по 50 мл настоя вечером перед сном. Сон-трава помогает бороться с неврозом, головной болью и бессонницей, улучшает качество сна, снимает болевой синдром.
    7. Плаун. Нужно приготовить настой этого растения из расчета 1 ст. л. на стакан кипятка, оставить настаиваться несколько часов и процедить. Принимают по 1 ст. л. настоя 3–4 раза в день. Это средство также успокаивает и помогает бороться с бессонницей.
    8. Ивовая кора. В терапии используют отвар коры: 1 ст. л. на 300 мл кипятка. Кору кипятят на малом огне 5 минут, остужают и процеживают. Стандартная дозировка такая же: 1 ст. л. отвара 3–4 раза в день. Прием коры ивы оказывает мягкое обезболивающее действие.

      Как лечить синдром Россолимо-Мелькерссона-Розенталя

    Прогноз и профилактика

    У большинства больных симптомы постгерпетической невралгии проходят через несколько недель после начала заболевания. Однако в некоторых случаях неприятные ощущения могут сохраняться в течение нескольких лет или даже всей жизни больного.

    Сама по себе невралгия не представляет опасность для жизни и здоровья человека. Заболевание не прогрессирует и не происходит ухудшения самочувствия больного. Однако такое состояние может значительно ухудшить качество его жизни.

    При проявлении опоясывающего лишая важно принять профилактические меры, чтобы предупредить развитие невралгии. Очень важно в этом случае правильно питаться и укреплять иммунитет. Рацион больного должен включать большое количество свежих овощей и фруктов, а также народных средств, которые модифицируют иммунитет и помогают бороться с вирусом.

    Важны в этот период и физические упражнения. Физическая активность стимулирует нервные клетки и помогает сохранить их целостность. Физические упражнения препятствуют мышечной слабости, а также способствуют укреплению иммунитета.

    Источник: http://nmed.org/postgerpeticheskaya-nevralgiya.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.