Лефлуномид при ревматоидном артрите

Содержание

ЛЕФЛУНОМИД

Лефлуномид при ревматоидном артрите

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 163.8 мг, лактозы моногидрат 89.2 мг, повидон 6 мг, кросповидон 15 мг, кремния диоксид коллоидный 3 мг, магния стеарат 3 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II (серия 85) желтый 10 мг, в т. ч. поливиниловый спирт, частично гидролизованный, 4 мг, тальк 1.48 мг, макрогол 3350 2.02 мг, окрашивающие пигменты – титана диоксид 2.4 мг, алюминиевый лак на основе красителя хинолинового желтого 0.1 мг.

10 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство с антипролиферативным, иммуномодулирующим (иммуносупрессивным) и противовоспалительным действием. Активный метаболит лефлуномида А771726 ингибирует фермент дегидрооротат дегидрогеназу и оказывает антипролиферативное действие. А771726 in vitro тормозит вызванную митогенами пролиферацию и синтез ДНК Т-лимфоцитов.

Терапевтическое действие лефлуномида было показано на нескольких экспериментальных моделях аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 82-95%. Прием пищи не влияет на всасывание лефлуномида.

Лефлуномид быстро метаболизируется в кишечной стенке и печени до одного главного (А771726) метаболита и нескольких второстепенных метаболитов, включая 4-трифлуорометилаланин. Cmax метаболита А771726 определяется в течение 1-24 ч после однократно принятой дозы. В плазме А771726 быстро связывается с альбумином. Несвязанная фракция А771726 составляет 0.62%.

Биотрансформация лефлуномида в А771726 и последующий метаболизм самого А771726 контролируются несколькими ферментами и происходят в микросомальных и других клеточных фракциях.

В плазме, моче и кале определяются следовые количества лефлуномида. Выведение А771726 медленное и характеризуется клиренсом 31 мл/ч. T1/2 – около 2 недель.

У больных, находящихся на гемодиализе, выведение происходит быстрее и T1/2 уменьшается.

Показания

Базисная терапия ревматоидного артрита с целью уменьшения симптомов заболевания и задержки развития структурных повреждений суставов.

Активная форма псориатического артрита.

Противопоказания

Нарушения функции печени, тяжелые иммунодефицитные состояния (в т.ч.

СПИД); выраженные нарушения костномозгового кроветворения или анемия, лейкопения, тромбоцитопения в результате других причин (кроме ревматоидного артрита), инфекции тяжелого течения, умеренная или тяжелая почечная недостаточность (из-за незначительного опыта клинических наблюдений), тяжелая гипопротеинемия (в т.ч. при нефротическом синдроме), беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к лефлуномиду.

Дозировка

Начальная доза – 100 мг ежедневно в течение 3 дней. Поддерживающая доза – 10-20 мг 1 раз/сут.

Терапевтический эффект проявляется через 4-6 недель от начала приема и может нарастать в течение 4-6 мес.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота, анорексия, поражения слизистой оболочки полости рта (афтозный стоматит, изъязвление губ), боли в брюшной полости, повышение уровня печеночных ферментов (особенно АЛТ, реже – ГГТ, ЩФ, билирубина); редко – гепатит, желтуха, холестаз; в отдельных случаях – печеночная недостаточность, острый некроз печени.

Со стороны костно-мышечной системы: часто – тендовагинит; возможны – разрыв связок.

Дерматологические реакции: часто – выпадение волос, экзема, сухость кожи; возможны – синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная эритема.

Со стороны системы кроветворения: часто – лейкопения (лейкоциты более 2000/мкл); возможны – анемия, тромбоцитопения (тромбоциты менее 100 000/мкл); редко – эозинофилия, лейкопения (лейкоциты менее 2000/мкл), панцитопения; в отдельных случаях – агранулоцитоз. Риск развития гематологических нарушений возрастает при недавнем, сопутствующем и последующем применении миелотоксических препаратов.

Аллергические реакции: часто – сыпь (в т.ч. макуло-папулезная), зуд; нетипичные – крапивница; в отдельных случаях – анафилактические реакции.

Со стороны процессов обмена: легкая гиперлипидемия, гипофосфатемия, снижение уровня мочевой кислоты. Лабораторные данные (не подтвержденные клинически) свидетельствуют о небольшом повышении ЛДГ, КФК.

Прочие: в отдельных случаях – развитие тяжелых инфекций и сепсиса; возможно развитие ринита, бронхита и пневмонии. При применении иммунодепрессивных препаратов возрастает риск развития злокачественных и некоторых лимфопролиферативных процессов. Нельзя исключить возможность обратимого уменьшения концентрации спермы, общего количества сперматозоидов и их подвижности.

Лекарственное взаимодействие

Усиление побочных реакций может иметь место в случае недавнего или сопутствующего применения гепатотоксичных или гематотоксичных препаратов или когда прием этих препаратов начинают после лечения лефлуномидом без процедуры “отмывания”.

Исследования in vitro показали, что метаболит лефлуномида А771726 угнетает активность изофермента CYP2С9. При одновременном применении с препаратами, метаболизирующимися данной ферментной системой (фенитоин, варфарин, толбутамид), нельзя исключить развития нежелательных эффектов лекарственного взаимодействия.

Особые указания

Применение возможно только после тщательного медицинского обследования пациента.

Перед началом лечения следует иметь в виду возможность увеличения числа побочных эффектов у пациентов, получавших ранее другие базисные средства для лечения ревматоидного артрита, которые обладают гепато- и гематотоксическим действием.

Активный метаболит лефлуномида А771726 характеризуется длительным T1/2. Поэтому побочные эффекты могут возникнуть даже после прекращения лечения лефлуномидом.

При возникновении подобных случаев токсичности или при переходе к приему другого базисного препарата после лечения лефлуномидом следует проводить процедуру “отмывания” (после прекращения лечения лефлуномидом назначают колестирамин в дозе 8 г 3 раза/сут в течение 11 дней или 50 г активированного угля, измельченного в порошок, 4 раза/сут в течение 11 дней).

Следует учитывать, что при развитии тяжелых дерматологических побочных реакций, тяжелых инфекций прием лефлуномида следует прекратить и немедленно начать процедуру “отмывания”.

Необходимо наблюдать за пациентами с туберкулиновой реактивностью из-за риска активации туберкулеза.

Учитывая длительный T1/2 лефлуномида, в период лечения не рекомендуется проводить вакцинацию живыми вакцинами.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Противопоказан женщинам детородного возраста, которые не используют адекватные средства контрацепции.

Мужчины, получающие лечение лефлуномидом, должны быть предупреждены о возможном фетотоксическом действии и о необходимости использовать адекватные средства контрацепции.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при умеренной или тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушении функции печени.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/leflunomid/

Лефлуномид при ревматоидном артрите

Лефлуномид при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Как и любое заболевание, лечение ревматоидного артрита нужно начинать оперативно. Это значительно улучшит дальнейший прогноз для пациента, и снизить вероятность получения им инвалидности.  Ранее обращение к врачу – это залог их здоровья!

  • Базисное лечение
  • Когда назначается лечение больного?
  • Биологическая терапия
  • по теме

Базисное лечение

Предпочтение специалистами отдается именно этому подходу. Он включает в себя предписание следующих лекарственных средств:

  1. Холиновые препараты – пациенты их принимают некоторое время с определенными перерывами при легком течении недуга;
  2. Соли золота – один из самых предпочтительных способов, но в настоящее время утрачивает свою актуальность из-за аллергии и патологии органов мочеполовой системы:
  3. Салазопрепараты – их назначение происходит при тяжелом течении недуга.
  4. Метотрексат – препарат призван оказывать подавляющее действие на воспаление.
  5. Азатиоприн – показан пациентам с тяжелыми патологиями суставов.
  6. Циклоспорин – используется при тяжелом течении заболевания.

Существует еще один препарат. Это D-пеницилламин. Следует знать, что он рекомендуется врачами в крайнем случае, так как имеет много побочных эффектов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда назначается лечение больного?

Базисная терапия ревматоидного артрита предписывается в самые ранние сроки при обращении пациента к доктору. Людям, чувствующим дискомфорт и боли, стеснение в движениях, не стоит ждать. Первоначально специалист назначает Метатрексат.

Но случается и так, что один этот препарат не сможет оказать полезное влияние, тогда к нему прибавляется Лефлуномид. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

На практике выявлено, что в период от пяти месяцев с момента начала течения заболевания, терапия улучшает состояние пациентов. Кроме того, она приводит к стойкой ремиссии.

В том случае, если курс был предписан позже, это снижает неэффективность и увеличивает срок коррекции заболевания. Назначение требует постоянного контроля основных параметров организма, а также оперативного реагирования специалиста на их изменения посредством корректировки списка применяемых лекарственных препаратов.

Поэтому очень важно, чтобы врач и пациент доверяли друг другу. При средней тяжести течения недуга пациенты должны проходить осмотр у специалиста два раза в месяц. Если заболевание проходит легко, то достаточно посещать врача два раза в три месяца.

Но для каждого из пациентов врач подбирает индивидуальную схему лекарств и осмотров.

Биологическая терапия

В борьбе с заболеванием в качестве дополнения используются такие препараты, как Ремикейд и Инфликсимаб. Они относятся к моноклональным антителам. Оказывают существенное положительное влияние на течение недуга.

Противоревматический препарат Лефлуномид: инструкция, отзывы

Лефлуномид  — единственный препарат на рынке, эффективность и безопасность которого при ревматоидном артрите подтверждена  с позиции доказательной медицины.

У пациентов наблюдается положительная динамика уже после первого месяца терапии.

Средство также эффективно применяется при псориатическом артрите.

Форма выпуска и состав

В составе средства следующие компоненты:

  • лефлуномид — основной компонент;
  • гипролоза;
  • гидрофосат дигитрат кальция;
  • крахмал кукурузный;
  • натрия кроскармелоза;
  • магния стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • селекоат;
  • макрогол;
  • титана диоксид.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, выпуклые с двух сторон, помещены в блистер. В продажу поступают в картонных упаковках №30 по 10, 20 и 100 мг.

При поперечном рассечении сердцевина таблетки имеет белый или сероватый цвет.

Фармакологический профиль

Препарат оказывает следующее воздействие на организм:

  • имуномоделирующее;
  • антипролиферативное;
  • противовоспалительное.

Средство затормаживает пролиферативный процесс и образование лимфоцитов (ДНК – Т). Метаболит (активный) производит разрушение фермента дегидрооротата до дегидрогеназы.

Препарат не влияет на всасывание пищи. Абсорбция Лефлуномида составляет примерно 85% после употребления таблетки.

Метаболизм происходит стремительно в печени и стенках кишечника от главного метаболита и второстепенного. Основной метаболит при употреблении одной дозы происходит в течение 24 часов. В крови препарат вступает в связь с альбумином.

Фракция несвязанного вида равна примерно 0,64%. Вывод основного метаболита при длительном приеме происходит медленно и период его полувыведения равен 14 дням.

Показания и противопоказания для применения

Лефлуномид применяется в качестве основного лекарственного средства при лечении ревматоидного артрита (активного), а также для купирования симптомов болезни. Задержка повреждений суставов структурной формы тоже подвергается терапии с помощью данного лекарства.

Средство применяют при активном артрите псориатической формы.

Препарат запрещено принимать людям с некоторыми заболеваниями и в определенные периоды. К ним относятся:

  • иммунодефицит;
  • болезни и сбои работы печени;
  • анемия в тяжелой форме;
  • нарушение кроветворения в костном мозге;
  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • недостаточность почечная в тяжелой форме;
  • выраженная гипопротеинемия в тяжелой форме;
  • людям младше 18 лет;
  • кормление грудью;
  • период беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению

Таблетки следует проглатывать, запивая необходимым количеством не газированной жидкости без сахара. Прием препарата не зависит от приемов пищи.

Лечение начинается с максимальной дозировки 100 мг за 24 часа в один прием. Такое лечение продолжается на протяжении 48 часов, после врач корректирует сроки и дозировку.

При артрите ревматоидной формы принимают таблетки по 10 или 20 мг один раз за 24 часа.

При артрите псориатической формы принимают таблетки по 20 мг один раз за 24 часа.

Эффективность препарата проявляется через 30 – 45 дней. В дальнейшем возможно увеличение срока приема лекарства до полугода.

Пациентам старше 65 лет корректировка лечения не проводится. Детям младше 18 лет прием препарата противопоказан.

Побочные проявления

При приеме препарата могут возникнуть следующие побочные проявления:

  • увеличение АД (артериальное давление);
  • подташнивание;
  • рвота;
  • стоматит афтозной формы;
  • нарушения стула (запор, диарея);
  • болезненные ощущения в животе;
  • анорексия;
  • тендовагинит;
  • экзема и кожные сыпи;
  • выпадение волос на голове и теле;
  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • ринит;
  • пневмония;
  • гипофосфатемия;
  • гиперлипидемия.

Данные о передозировках в настоящее время не зарегистрированы.

Управление транспортным средством и работа

Во время употребления препарата могут проявляться головные боли, головокружения, подташнивание и рвотные позывы, поэтому лучше всего отказаться от управления транспортным средством на период терапии.

Также запрещены работы, которые требуют особо высокой концентрации внимания и большой скорости реагирования.

Взаимодействие с другими препаратами

Лефлуномид не рекомендуется употреблять с гематотоксичными и гепатотоксичными препаратами из-за рисков увеличения побочных проявлений.

Данное лекарственное средство затормаживает ферментную активность CYP2C9, поэтому при одновременном употреблении препаратов, метаболизм у которых протекает со связью данной ферментной системой, есть риск увеличения или развития побочных проявлений.

К таким средствам относятся Варфарин, Фенитоин и Толбутамид.

Практический опыт применения: советы и нюансы

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/artrit/leflunomid-pri-revmatoidnom-artrite/

Обзор болеутоляющих лекарств при ревматоидном артрите

Лефлуномид при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это заболевание, при котором клетки иммунитета разрушают собственные ткани суставов. На начальных этапах дискомфортные ощущения совсем незначительные, поэтому человек может их не замечать, однако по мере прогрессирования патологии боли могут все больше усиливаться.

Иногда они становятся просто нестерпимыми и нарушают нормальный ритм жизни пациента. В этом случае медики рекомендуют дополнить базисные препараты (те, которые замедляют процесс разрушения суставов) приемом болеутоляющих таблеток при ревматоидном артрите.

К счастью, сегодня на фармацевтическом рынке присутствует их огромное количество.

Наиболее часто в этом случае выбираются именно обезболивающие средства в таблетированной форме. Конечно, любой анальгетик в виде инъекции также весьма эффективен и при этом он гораздо быстрее начинает действовать, но таблетки намного удобнее принимать. Это очень важно, так как употребление болеутоляющих препаратов при ревматоидном артрите должно быть ежедневным.

Плаквенил

Плаквенил – средство, в состав которого входит гидроксихлорохин. Данное лекарство от ревматоидного артрита изначально использовалось в терапии малярии.

Плаквенил при аутоиммунных болезнях вызывает легкое подавление иммунитета, уменьшает воспаление, приостанавливает разрушение хрящевой ткани, и таким образом оказывает обезболивающее действие. Механизм воздействия Плаквенила на данный момент окончательно не изучено. Тем не менее, он входит в перечень жизненно важных лекарств.

После употребления препарата внутрь он быстро всасывается в ЖКТ. При длительном использовании лекарство способно накапливаться в печени, легких, почках, а также клетках глаз и кожи, которые содержат меланин. С мочой выводится крайне медленно.

Плаквенил противопоказан при ретинопатии, а также различных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением зрительной функции.

К побочным эффектам Плаквенила можно отнести возникновение патологических процессов в сетчатке глаза, которые приводят к нарушению функции зрения, кожную сыпь, тошноту и ухудшение аппетита. Лекарственное средство употребляется во время пищи в указанной врачом дозировке.

Дипроспан

Дипроспан – это препарат синтетического происхождения, в состав которого входят гормоны надпочечников. Данное средство подавляет иммунитет, устраняет воспаление и аллергические реакции и за счет этого уменьшает неприятные проявления болезни.

К противопоказаниям Дипроспана относится туберкулез, язвенные процессы в органах пищеварения, эндокринные патологии и грибковые инфекции. Лекарство угнетает работу гипофиза.

Не рекомендуется принимать Дипроспан одновременно с антидепрессантами (возрастет риск повышения внутриглазного давления) и бутадионом, ацетилсалициловой кислотой (оказывают негативное воздействие на слизистую желудка и могут спровоцировать язвы). Оральные контрацептивы и ибупрофен увеличивают противовоспалительное действие Дипроспана.

В тяжелых случаях для быстрого устранения неприятных симптомов возможна инъекция Дипроспана.

Дексаметазон

Дексаметазон является лекарством искусственного происхождения, в составе которого имеются гормоны надпочечников. Он обладает выраженным антигистаминным действием.

Кроме этого он эффективно устраняет воспаление и оказывает подавляющее воздействие на иммунитет, предотвращая тем самым разрушение хрящевой ткани. Все это положительно сказывается на течении артрита и купирует дискомфорт.

Данный препарат способен проникать в органы ЦНС. Относится к списку жизненно важных лекарств.

Дозировка и способ его употребления подбирается индивидуально лечащим врачом. Медикаментозное лечение Дексаметазоном обычно хорошо переносится больными, но в некоторых случаях он может вызывать сбои в эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системах.

К противопоказаниям относятся любые инфекционные болезни, патологии пищеварительных органов, а также врожденные или приобретенный иммунодефицит.

Диклофенак

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС). Оказывает сильный анальгезирующий эффект. Данный препарат был создан как базовый в 1966 году. С того времени и по сей день он используется как одно из самых эффективных средств при ревматическом артрите.

Диклофенак относится к жизненно важным лекарствам, но, к сожалению, и он не лишен некоторых недостатков. При длительном применении он может значительно повышать риск развития сердечно-сосудистых патологий и болезней органов пищеварения. По этой причине его обычно используют в период обострения ревматоидного артрита.

Диклофенак на начальных стадиях применяется в виде мази при ревматоидном артрите. Однако если положительных результатов этим добиться не удается, пациентам назначают таблетки.

При употреблении Диклофенака другие обезболивающие лекарства можно отменить.

Сульфасалазин

Сульфасалазин (Азульфидин) давно применяется больными при артрите. Данное средство устраняет воспалительный процесс и замедляет разрушение хрящевой ткани.

К побочным эффектам Сульфасалазина можно отнести нарушение пищеварения, галлюцинации и судороги. Не рекомендовано применение Сульфасалазина детям, возраст которых не достиг 5 лет, пациентам с заболеваниями крови или патологией почек.

Сульфасалазин при ревматоидном артрите не используется одновременно с антибактериальными средствами, так как в этом случае уменьшается эффективность первого (антибиотики негативно отражаются на состоянии микрофлоры, в результате чего Азульфидин не полностью усваивается).

Лефлуномид

Лефуномид – это популярное средство, которое применяется в терапии как ревматоидного, так и псориатического артрита. Он останавливает патологический процесс, происходящий в клетках хряща, подавляет иммунитет и устраняет воспаление. Эффективность Лефлуномида при ревматоидном артрите была подтверждена огромным количеством различных клинических испытаний.

Данный препарат обычно назначается в период обострения болезни. Таим образом, врачи замедляют прогрессирование артрита и устраняют неприятные симптомы. Дозировку Лефлуномида в каждом случае подбирает специалист.

К сожалению и у этого лекарства есть противопоказания. К таким относится беременность и лактация, болезни спинного мозга, инфекционные заболевания и тяжелые иммунодефициты. Не рекомендуется лечить ревматоидный артрит этим препаратом также пациентам, возраст которых не достиг 18 лет.

При употреблении лекарства очень важно использовать надежные средства контрацепции, как женщинам, так и мужчинам, так как Лефлуномид может негативно отражаться на половых клетках человека. Приступать к планированию беременности разрешается начинать только через 2 недели после окончания курса терапии. В этот период необходимо употреблять активированный уголь.

Бициллин

Бициллин – это антибиотик, производное пенициллина. Антибактериальные средства крайне редко назначаются для терапии ревматоидного артрита. Они необходимы только в тех, случаях, когда у больного ревматоидным артритом в сустав попадает какая-либо инфекция, что приводит к воспалению и сильнейшим болям.

Использование Бициллина при ревматоидном артрите также необходимо в связи с длительным употреблением лекарств, понижающих иммунитет (для профилактики инфекционных болезней).

Бициллин при длительном использовании может вызвать снижение уровня гемоглобина в крови, аллергические реакции, а также стоматит.

Мабтера

В терапии ревматоидного артрита у взрослых пациентов нередко используется Мабтера. Это средство оказывает сильное воздействие на патологический процесс даже у пациентов с тяжелой формой болезни.

Однако есть важное условие: чтобы лекарство начало действовать на всю силу употреблять его необходимо одновременно с Метотрексатом, а также продолжать использовать базисные препараты.

В противном случае Мабтера при ревматоидном артрите улучшений не принесет.

Препарат противопоказан детям и беременным женщинам, а также пациентам с нарушением работы органов сердечно-сосудистой системы.

К побочным эффектам лекарства можно отнести повышенную нервную возбудимость, выпадение волос, увеличение температуры тела.

Преднизолон

Преднизолон – это средство искусственного происхождения, в состав которого входят гормоны надпочечников. Он оказывает подавляющие воздействие на функции лейкоцитов (клеток иммунитета) и не дает им мигрировать в очаг поражения.

Это приводит к тому, что воспалительный процесс в суставе затихает и замедляется разрушение хряща. Кроме этого Преднизолон при ревматоидном артрите косвенно влияет на усиление процесса выработки коллагена, благодаря чему поверхность сустава регенерируется.

Именно это и объясняет обезболивающее свойство препарата.

К побочным эффектам Преднизолона относятся сбои в работе эндокринной системы, расстройства пищеварения и повышение внутриглазного давления. Препарат противопоказан при инфекционных болезнях и гормональных нарушениях.

Как правило, гормоны назначается пациентам в таблетированной форме. Однако при недостаточной эффективности терапии возможны также уколы при ревматоидном артрите непосредственно в сустав.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Необходимо чтобы именно врач определял наиболее подходящий препарат для лечения ревматоидного артрита. Он объяснит, как часто его нужно принимать и как правильно совмещать с базисными препаратами.

data-matched-content-ui-type=”image_sidebyside” data-matched-content-rows-num=”3″ data-matched-content-columns-num=”1″> Наши читатели рекомендуют: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://sustavlechit.ru/artrit/revmatoidnyj-boleutolyayushhie-tabletki.html

Лефлуномид: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы

Лефлуномид при ревматоидном артрите

Когда в работе иммунной системы происходит сбой, организм начинает вырабатывать антитела, которые причиняют вред собственным органам и системам. Заболевания такого характера относятся к аутоиммунным. Точная причина системных аутоиммунных патологий не определена, но симптоматическое лечение подобных болезней возможно при помощи специально разработанных лекарственных средств.

Ревматоидный артрит – серьезное поражение суставного аппарата, носящее аутоиммунный характер. Для лечения этого заболевания и его разновидности (псориатический артрит) был разработан Лефлуномид и аналогичные ему препараты.

Инструкцию по применению, цены и отзывы на дешевые аналоги Лефлуномида читайте ниже в статье. 

Форма выпуска и дозировка

Препарат производится в таблетированной форме. По 20 мг активного вещества в каждой таблетке, покрытой безвредной пленкой для более легкого проглатывания.

Лекарственное средство можно принимать до еды и после приема пищи. На качестве усвояемости это не сказывается.

Дозированную терапию Лефлуномидом определяет лечащий врач. Наиболее часто используемая схема лечения выглядит следующим образом:

  • три дня – по 5 двадцати миллиграммовых таблеток однократно в сутки;
  • далее, при ревматоидной форме артрита принимают ½ – 1 таблетку в день, при псориатической форме – 1 таблетку.

Временной период курсового лечения достигает шести месяцев. Результаты терапии проявляются не раньше, чем через месяц.

Показания и противопоказания

Медикамент предназначен для торможения аутоимунного распада суставов, и длительного лечения ревматоидной формы артрита и псориатической формы в рецидивирующей стадии.

Лефлуномид не назначается при следующих условиях:

Аналоги Остеогенона для лечения костей.

  • нарушение иммунологической реактивности (ИДС или иммунодефицит);
  • функциональные расстройства печени;
  • снижение концентрации гемоглобина в крови (анемия);
  • пониженный уровень тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
  • тяжелая патология почек (недостаточность);
  • пониженный уровень белка в крови (гипопротеинемия);
  • период вынашивания и кормления ребенка;
  • детский и подростковый возраст.

При наличии аллергии на ингредиенты препарата от его применения следует воздержаться.

Осторожность в назначении требуется при наличии диагнозов: почечная недостаточность, сахарный диабет, а так же при хронических патологиях в легких.

Особенности

Применение лекарственного средства может сопровождаться нежелательными побочными проявлениями:

Дипроспан в ампулах и его аналоги.

  • со стороны ЖКТ: болевой синдром, расстройство стула, рвотные позывы;
  • расстройство аппетита или его отсутствие;
  • синдром Декервена (воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы);
  • эпидермическая аллергия, в том числе синдрома Лайелла и экзема;
  • нарушение липидного обмена (гиперлипидемия);
  • снижения уровня фосфатов в крови (гипофосфатемия);
  • проявление гипертонических симптомов;
  • насморк, легочные осложнения;
  • ухудшение состояния кожи и волос;
  • стоматит с язвенными дефектами (афтозный).

Не рекомендуется одновременный прием Лефлуномида с антибактериальными препаратами и другими лекарствами, негативно влияющими на работу печени.

Лекарственное средство запрещено принимать без медицинского наблюдения, поскольку химический состав препарата тесно взаимодействует с составом крови. Терапия проводится под контролем показателей клинического и биохимического анализа.

В период терапии следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, а при нестабильных анализах от управления транспортом.

Медикамент производится в нескольких странах: FormosaLaboratoriesInc. (Тайвань), AlembicPharmaceuticalLimited (Индия), Технология лекарств, Фармославль ЗАО, Березовский фармацевтический завод (Россия). Стоимость одной упаковки в 30 таблеток – от 1800 до 2000 рублей

Аналоги

Аналогичные препараты изготовлены на основе активного лефлуномида. Форма выпуска таблетированная. Инструкция по применению аналогов не отличается от оригинальной. Показания к применению, противопоказания и побочные эффекты полностью совпадают. Препараты рознятся по цене и производителю лекарства.

Основные заменители Лефлуномида:

  • Арава. Производитель: Sanofi-AventisDeutschlandGmbH (Германия). Цена – 1400 рублей;
  • Элафра. Изготавливается К.О.Ромфарм(Румыния). Цена – 1500 рублей;
  • Лефлайд. Производится Технология лекарств(Россия). Цена – 1800 рублей;
  • Лефлуномид Канон. Изготовитель: ЗАО Канонфармапродакшн(Россия). Цена – 2500 рублей.

Решение о замене Лефлуномида на другой синоним должен принимать врач, согласно индивидуальным лабораторным показателям пациента.

Два месяца назад начала лечение Лефлуномидом. Облегчение почувствовала недели через две после первого приема. На сегодняшний день боли беспокоят гораздо реже. Стала спокойно спать по ночам. Препарат работает. Лечение обязательно продолжу.

Покупала Лефлуномид и Араву  неоднократно для мамы. Ей очень помогает пережить болевой синдром, преследующий людей, страдающих ревматоидным артритом.

У лекарства много побочных эффектов, на маме сказалось только незначительное повышение давления. Очень жаль, что у препарата такая высокая стоимость. Большинство пожилых людей без посторонней поддержки не могут позволить себе это эффективное лекарство.

Лефлуномид мне назначил врач, поскольку никакие другие лекарства уже не помогали. Боли приходилось снимать только уколами анальгезирующих средств. Пью уже четвертый месяц, состояние значительно улучшилось. Перестало «выкручивать» по ночам суставы.

Препарат дает хорошие результаты. Из недостатков могу отметить высокую цену, и необходимость постоянно сдавать кровь для контроля. Стал искать дешевые аналоги Лефлуномида, фармацевт посоветовала Араву. Посоветуюсь еще с врачом и буду пробовать.

Источник: http://100lkrstv.com/immunitet/leflunomid.html

Таблетки Лефлуномид при ревматоидном артрите: инструкция по применению

Лефлуномид при ревматоидном артрите

Лефлуномид при ревматоидном артрите назначается для уменьшения проявлений недуга и предотвращения патологических изменений в суставах. Он является препаратом базисной терапии, эффективность и безопасность которого подтверждена многочисленными медицинскими исследованиями.

Лекарство обладает противовоспалительным, противоревматическим, антипролиферативным и иммуномоделирующим действиями. Положительная динамика при его применении заметна уже через месяц после начала терапии.

Препарат предназначен для рецептурной продажи, поэтому перед его использованием больной обязательно должен проконсультироваться со специалистом.

Состав таблеток, показания и противопоказания к ним

Лекарственное средство изготовлено на основе активного компонента лефлуномида.

Вспомогательными веществами препарата являются магния стеарат, кальция гидрофосфата дигидрат, селекоат, натрия кроскармеллоза, титана диоксид, гипролоза, крахмал кукурузный, макрогол, целлюлоза микрокристаллическая.

Препарат выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой. Дозировка лефлуномида в 1 пилюле составляет 0,01 г, 0,02 г или 0,1 г. Таблетки расфасованы по 10 штук в блистеры из фольги. В одной картонной коробке находится 3 блистера и аннотация по использованию.

Лефлуномид — базисное лекарство для лечения ревматоидного артрита. Он позволяет за непродолжительное время снять основную симптоматику заболевания и предотвратить его прогрессирование. Кроме ревматоидного артрита препарат также применяется для борьбы с активной формой псориатического типа болезни.

о данном препарате:

Перед началом лечения Лефлуномидом больному следует ознакомиться с противопоказаниями к его использованию, перечисленными в медицинской инструкции. Препарат категорически запрещено принимать при:

  • гиперчувствительности к его компонентам;
  • печеночной или почечной недостаточности;
  • тяжелых заболеваниях инфекционного происхождения;
  • патологиях крови (лейкопении, анемии, тромбоцитопении и т.д.);
  • иммунологической недостаточности;
  • тяжелой форме гипопротеинонемии;
  • беременности;
  • лактации;
  • возрасте пациента младше 18 лет.

Женщинам и мужчинам репродуктивного возраста в период применения Лефлуномида необходимо использовать надежные средства контрацепции.

Пожилым людям и лицам, страдающим сахарным диабетом, гипертонической болезнью, туберкулезом, хроническими заболеваниями органов пищеварительной системы проводить лечение препаратом следует с осторожностью, строго соблюдая рекомендации врачей.

Применение средства без предварительной консультации с доктором может привести к ухудшению их самочувствия.

Способы применения лекарства, побочные действия от него

Лефлуномид пьют по схеме, составленной лечащим врачом. Таблетки рекомендуется употреблять целиком, запивая необходимым количеством кипяченой воды. Принимать их можно независимо от еды.

Терапевтический эффект от использования препарата становится заметен через 4-6 недель после начала лечения.

Для полного купирования симптомов ревматоидного артрита лекарство следует принимать на протяжении длительного периода (до полугода).

Лефлуномид хорошо переносится не всеми пациентами. У некоторых людей применение данного лекарственного средства может спровоцировать развитие побочных реакций. Наиболее распространенными нежелательными явлениями, возникающими в период терапии, являются:

  • расстройство стула;
  • рвота;
  • снижение массы тела;
  • эпигастральные боли;
  • афтозный стоматит;
  • повышение артериального давления;
  • сухость кожных покровов;
  • алопеция;
  • гематологические нарушения (анемия, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия);
  • аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, анафилактический шок).

Иногда применение таблеток приводит к развитию у человека холестаза, печеночной недостаточности, гепатита, желтухи, многоформной эритемы, синдрома Стивена-Джонсона, ринита, сепсиса, бронхита, синдрома Лайелла.

В редких случаях на фоне лечения Лефлуномидом у пациентов диагностировались разрывы связок, острый некроз печени, злокачественные и лимфопролиферативные процессы в организме.

У мужчин длительное использование лекарственного средства может повлечь за собой ухудшение качества спермы и снижение подвижности сперматозоидов.

Следует учитывать, что Лефлуномид отличается длительным периодом полувыведения, поэтому нежелательные симптомы от него могут возникнуть даже после прекращения лечения.

Вероятность развития побочных явлений выше у пациентов, которым раньше проводилась терапия противоревматическими препаратами с гематотоксическим и гепатотоксическим действием.

При возникновении нежелательных эффектов больному следует прекратить прием таблеток и обратиться к доктору.

Взаимодействие с другими средствами, аналоги и хранение

Препарат не рекомендуется назначать одновременно с Варфарином, Толбутамидом и Фенитоином, так как при взаимодействии этих средств у пациента могут развиться непредсказуемые реакции со стороны организма.

Сочетание Лефлуномида с гепатотоксичными и гематотоксичными препаратами может привести к усилению побочных эффектов от лечения. Чтобы снизить вероятность их развития, применение Лефлуномида необходимо начинать спустя несколько недель после завершения терапии упомянутыми средствами.

В период лечения Лефлуномидом и на протяжении 4-6 недель после его завершения пациенту следует воздержаться от введения в организм живых вакцин.

Препарат запрещено сочетать с алкоголем и средствами, содержащими этанол. Взаимодействие лефлуномида со спиртом приводит к усилению токсического воздействия лекарства на печень.

Лефлуномид представлен на фармацевтическом рынке множеством аналогов, среди которых — Лефомид, Лефлайд, Арава, Элафра. Перечисленные средства имеют одинаковый действующий компонент и предназначены для лечения ревматоидного артрита у взрослых людей. Приобрести их можно при наличии медицинского рецепта.

Лефлуномид необходимо хранить при температуре не выше 25°C в сухом и защищенном от света месте. Срок годности таблеток составляет 2 года с указанной на упаковке даты производства.

Источник: http://HodimLegko.ru/sustavyi/artrit/leflunomid-pri-revmatoidnom.html

Противоревматический препарат Лефлуномид: инструкция, отзывы

Лефлуномид при ревматоидном артрите

» Лекарства » Противоревматический препарат Лефлуномид: инструкция, отзывы

1669 0

Лефлуномид  — единственный препарат на рынке, эффективность и безопасность которого при ревматоидном артрите подтверждена  с позиции доказательной медицины.

У пациентов наблюдается положительная динамика уже после первого месяца терапии.

Средство также эффективно применяется при псориатическом артрите.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.