Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника

Содержание

Как лечить левосторонний поясничный и грудной сколиоз 1, 2 степени

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника

Левосторонний сколиоз – смещение позвоночной оси в одном или нескольких отделах одновременно. Он часто появляется у школьников вследствие неправильной посадки за столом, ношения тяжелых портфелей и малоподвижного образа жизни.

Отклонение позвоночника влево в отличие от усиленного лордоза (вогнутость внутрь) и кифоза (выпуклость наружу) является стойким и не исчезает в горизонтальном положении.

Причины заболевания классифицируются на:

  • Врожденные;
  • Приобретенные.

Врожденный левосторонний поясничный сколиоз возникает по причине аномалий развития позвонков. Он также появляется из-за неправильного питания матери при вынашивании плода, наличия у нее вредных привычек, венерических инфекций.

Приобретенное смещение позвоночника влево классифицируется по причинам на:

  • Рахитическое – при недостатке витамина Д3;
  • Ревматическое – поражение межпозвонковых дисков антиревматоидными антителами;
  • Паралитическое – после перенесенной нейроинфекции;
  • Привычное – из-за неправильной осанки у школьников и подростков.

Поражение поясничного отдела позвоночного столба с отклонением его влево возникает вследствие воздействия на данную анатомическую область чрезмерных физических нагрузок при ходьбе и поднятии грузов.

Простые и сложные деформации

В зависимости от анатомических особенностей деформации выделяют следующие типы левосторонних сколиозов:

  • Простые (неструктурные);
  • Сложные (структурные).

Простые искривления не имеют нескольких сколиотических дуг повернутых в различных плоскостях. Они появляются при боковом смещении позвоночной оси 1 степени, когда угол кривизны не превышает 10 градусов.

Сколиоз 2 степени проявляется более сложной конфигурацией. Кроме поражения грудного отдела при нем дополнительно может наблюдаться деформация в области поясницы и шеи. При этом спина человека может при внешнем обзоре напоминает латинскую букву «S», «C» или «Z».

Главным отличием между неструктурными и структурными искривлениями является наличие фиксированной ротации или торсии (скручивание позвонков вдоль вертикальной плоскости).

Сложные искривления разделяются на:

  • Компенсаторные деформации в грудном отделе возникают у подростков с 8 до 11 лет. Они проявляются образованием дополнительных боковых дуг позвоночника смещенных влево при ношении на правом плече тяжелых сумок.
  • Рефлекторные смещения являются последствием изменения тонуса мышечной системы с обеих сторон спины. Если повышен тонус мускулатуры с одной стороны туловища, она будет перетягивать противоположную часть. Рефлекторные деформации появляются также при наличии грыжи межпозвонкового диска.
  • Воспалительные – возникают по причине наличия воспаления мышц и межпозвонковых дисков, что приводит к нарушению анатомического положения сегментарных блоков позвоночника (сегмент состоит из 2 позвонков и диска, расположенного между ними).
  • Истерические типы возникают без очевидной причины и характеризуются частыми рецидивами (повторным возникновением через некоторое время).

Сложные смещения наблюдаются в детском возрасте и нередко сопровождаются усилением грудного кифоза. Фиксированная ротация позвонков приводит к появлению позвоночного горба. Одновременно наблюдается неравномерное сужение межреберных промежутков грудной клетки. Тем не менее, вышеописанные изменения появляются со 2 степени сколиоза.

Структурное искривление 1 степени характеризуется, как правило, наличием одной сколиотической дуги (С образная деформация). Такие изменения возникают компенсаторно для сохранения стабильного положения головы и предотвращения изменений в головном мозге.

Лечение искривлений позвоночника 1 и 2 степени

Левостороння деформация позвоночного столба в грудном и поясничном отделах 1 и 2 степени лечится в основном консервативными методами. Только если лечение не приносит положительного результата, применяются хирургические методики.

Основные принципы консервативной терапии деформации позвоночного столба влево:

  • Назначение обезболивающих методик;
  • Ускорение оттока лимфатической жидкости;
  • Увеличение объема движений;
  • Укрепление суставно-связочного аппарата;
  • Повышение качества жизни пациента.

Лечение боковых деформаций позвоночной оси должно быть комплексным. Его эффективность зависит от стадии болезни, тактики терапии, наличия сопутствующих заболеваний, состояния суставно-мышечного аппарата, возраста пациента.

У детей одновременно с вышеописанными методами лечения при деформации позвоночника 2 степени применяется корсетирование (ношение ортопедического корсета). Данное изделие предотвращает дальнейшее смещение позвоночной оси и «разгружает» ее. Патология 1 стадии обычно лечится гимнастикой, которая подбирается индивидуально врачом, но могут применяться корректоры.

Данные изделия представляют собой облегченные корсеты из прочных тканей. Когда ребенок пытается принять неправильную осанку лямки корректора «врезаются» в плечо.

На всех этапах сколиоза грудного и поясничного отделов показана лечебная физкультура. Правда, при этой патологии исключаются упражнения на гибкость и растяжение позвоночника.

В комплексе терапии деформаций грудного отдела позвоночника часто используется массаж. Он позволяет дозировано воздействовать на патологические области и улучшать в них лимфоотток, кровоснабжение и обмен веществ. Эффективность процедур усиливается в сочетании с мануальной терапией.

При грудном сколиозе она помогает устранить болевой синдром и нормализовать дыхание. Мануальная терапия включает несколько направлений:

  • Постизометрическая релаксация мышц;
  • Мобилизация;
  • Миофасциальное растяжение;
  • Энергетические методики;
  • Краниальная терапия.

Таким образом, лечение сколиоза поясничного и грудного отделов позвоночника 1, 2 и 3 степени включает комплексный подход. Его можно осуществлять в домашних условиях, но только под контролем квалифицированного врача.

Источник: https://spinazdorov.ru/deformacii-spiny/scoliosis/lechenie-levostoronnego-skolioza.html

Сколиотическая деформация позвоночника: симптомы, лечение

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника

Сколиотическая деформация шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника – наиболее часто встречающаяся патология строения опорно-двигательного аппарата, с которой обращаются к врачу-ортопеду.

Это боковое искривление осевого скелета. К ней приводит слабость мышц спины, длительное нахождение в неудобном положении.

Следствиями данного нарушения могут стать дисфункция внутренних органов, повышенная утомляемость и боли в спине.

Типы искривления позвоночника

В зависимости от количества дуг бокового искривления выделяют три вида сколиоза позвоночника:

  1. С-образный – имеется одна дуга. Искривлен лишь один отдел позвоночного столба влево или вправо.
  2. S-образный. Две дуги. Деформированы, как правило, 2 отдела, обычно в две разные стороны.
  3. Z-образный. Дуг деформации 3.

Степени сколиотической деформации:

  1. Легкая степень: угол искривления не превышает 10 градусов, практически незаметен невооруженным глазом.
  2. Деформация на 11-25 градусов. Становится заметна асимметрия левой и правой сторон туловища.
  3. Угол составляет 26-50 градусов. Наблюдается деформация грудной клетки.
  4. Искривление более 50 градусов. Сколиоз сильно заметен.

Чем тяжелее степень деформации, тем грубее нарушения функций внутренних органов. Существуют фиксированные и нефиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков или без нее. Нефиксированный сколиоз выпрямляется при положении лежа.

Узнайте, как определить степени сколиоза, измеряя градусы отклонения.

Читайте про лечение сколиоза у подростков и методы коррекции патологии.

Ротация тел позвонков при сколиозе – это поворот их тел вокруг вертикальной оси. При этом они не деформируются, но меняют положение осевого скелета. Существует два вида ротации:

  1. Абсолютная.
  2. Относительная.

Причины

Наиболее распространенные причины сколиоза:

  1. Бурный неравномерный рост костной ткани в период пубертата.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Неудобное место работы, учебы, сна.
  4. Избыточные или неравномерные физические нагрузки.
  5. Разная длина ног, деформированные позвонки, сращение ребер между собой.
  6. Синдром повышенной гибкости суставов при дисплазии соединительной ткани, обменные нарушения.
  7. Травмы позвоночника, ампутация нижних конечностей, проблемы со связочным аппаратом, возрастные изменения.
  8. Детский церебральный паралич и другие неврологические нарушения (последствия полиомиелита, сирингомиелия, миастения).
  9. Рассеянный склероз (мышцы при этом заболевании развиты асимметрично).
  10. Рахитические изменения вследствие недостатка витамина Д.

Искривлению способствует длительная деформация позвоночника при нахождении в неудобном положении во время учебы. Сколиоз усугубляется бурным ростом позвонков. При дисплазии соединительной ткани нарушается синтез коллагена и мукополисахаридов хрящевой ткани позвоночных суставов. Страдает связочный аппарат. Наблюдаются опущения внутренних органов.

Симптомы сколиотической деформации

При боковом искривлении позвоночника возникают следующие симптомы:

  1. Боль в шее и пояснице после физических нагрузок или в покое.
  2. Спазмы мышц, окружающих позвоночник как проявление миофасциального синдрома.
  3. Онемение верхних, нижних конечностей, ощущения мурашек.
  4. Вегетососудистая дистония как проявление шейного сколиоза.
  5. Дисфункции внутренних органов: дискинезия желчевыводящих путей, боли в сердце, язвенная болезнь желудка, нарушение мочеиспускания, запоры. Часто сочетаются с птозами – опущениями почек, кишечника. Причина – дисплазия соединительной ткани.
  6. Асимметрия фигуры.
  7. Горбы ребер, деформация грудной клетки, снижение жизненной емкости легких, частые пневмонии, эмфизема, бронхиальная астма вследствие нарушения иннервации.

Диагностика и лечение

Определить угол наклона, вычислить ротацию позвонков помогут:

  1. Рентгеновский снимок соответствующего отдела позвоночника.
  2. Компьютерная томография, при помощи которой создаются трехмерные изображения.

Для выявления дисплазии соединительной ткани проводят генетический анализ, определение уровня альфа1-антитрипсина, повышение выделения продуктов деградации коллагеновых волокон (гидроксипролина), глицина, лизина почками. У людей пожилого возраста проводится определение минеральной плотности костной ткани – денситометрия. Исследуют уровень кальцитонина, паратгормона.

Для исправления сколиотической деформации позвоночника применяются упражнения лечебной физкультуры, которые укрепляют боковые мышцы пресса, спины (см. Упражнения при сколиозе). Это наклоны в разные стороны, работа с небольшими весами по рекомендации инструктора. Включаются также занятия на турнике, способствующие вытяжению.

При сколиозе разрешено плавание. Оно укрепляет мышцы, дает отдых, поддержку связочному аппарату. Ограничивают подъем тяжестей, беговые нагрузки, неподвижный образ жизни, виды спорта с повышенной травматичностью. Избегают переохлаждения, резких движений. Питание обогащают молочными продуктами, рыбой, желатином.

В терапии применяются также методы:

  1. Электро- и фонофорез с неостигмином против слабости мышц правой или левой стороны, с местными анестетиками для лечения болевого синдрома.
  2. Иглорефлексотерапия для расслабления мышц и восстановления нарушенной нервной передачи.
  3. Массаж (ручной, применение иппликатора Кузнецова, душ).
  4. Мануальная терапия (исправление), остеопатия.
  5. Медикаментозная терапия: применение противовоспалительных гелей, таблеток (Мелоксикам, Диклофенак), миорелаксантов, ботулотоксина при спастическом синдроме, препаратов калия, магния, кальция, витамина Д, кобаламина, пиридоксина, тиамина. Хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин) показаны при наличии остеохондроза либо других дистрофических изменений хрящевой ткани.
  6. Компрессы из Новокаина, Димексида, Гидрокортизона для ослабления сильных болей, устранения воспаления.
  7. Ношение ортезов: корсетов, поясов, воротников.
  8. Оперативное вмешательство.

Симптоматическая терапия при сколиозе

Помимо исправления искривления, приема ненаркотических анальгетиков при болях, необходима симптоматическая терапия нарушений мозгового кровообращения при шейном сколиозе, дисфункции внутренних органов.

Для улучшения кровообращения в голове применяют вазодилататоры: Сермион, Циннаризин, Кавинтон. Они снижают частоту приступов головной боли, панических атак при вегето-сосудистой дистонии. При панических атаках применяют адаптоген Ладастен, бета-адреноблокаторы (при тахикардии) по назначению врача.

При дискинезии желчного пузыря, обусловленной деформации грудной клетки и расстройством иннервации, применяют желчегонные (Фламин, Аллохол, Урсофальк), спазмолитические препараты (Папаверин, Платифиллин, Гепабене, Дротаверин).

Узнайте, что такое идиопатический сколиоз: развитие заболевания и клинические проявления.

Читайте, как заниматься йогой при сколиозе: упражнения и правила йогатерапии.

Особенности проведения гимнастки по методике Катарины Шрот и последовательность проведения тренировок.

Оперативное вмешательство показано:

  1. В среднем возрасте, когда уже нельзя исправить ситуацию при помощи упражнений, мануальной терапии.
  2. При сколиотическом деформировании грудного отдела.

Заключение

Тяжелая степень сколиотических изменений может приводить к инвалидности вследствие защемления спинного мозга. Заболевание хорошо поддается корректировке с помощью лечебной физкультуры, мануальной терапии, массажа, если она начата в детском, подростковом возрасте при незначительной степени деформирования осевого скелета.

Источник: https://vashpozvonok.ru/skolioz/skolioticheskaya-deformaciya-pozvonochnika/

Левосторонний сколиоз: степени, причины, лечение

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника

При сколиозе позвоночный столб деформируется во фронтальной плоскости. По морфологическим признакам выделяют два вида деформации: структурную и неструктурную. В первом случае присутствует нарушение структуры позвонков — скручивание или клиновидность.

При неструктурном сколиозе выражено нарушение осанки либо подразумевается анталгическая поза, присущая больным с радикулитом.

Если рассматривать патологию с точки зрения формы искривления, можно выделить два типа: C и S, а с точки зрения стороны, в которую искривлен позвоночник, сколиоз бывает право- и левосторонним.

Сколиоз

Типы сколиоза по локализации искривления

На заметку! Термин «Сколиоз» был введен древнеримским хирургом Клавдием Галеном.

Причины возникновения

Левосторонний сколиоз диагностируют как у детей, так и у взрослых.

Обычно левосторонний сколиоз развивается из-за того, что правая рука любого человека сильнее, и по причине постоянных физических нагрузок на правую сторону позвоночника, таких как ношение сумки на правом плече или долговременное сидение в неудобной позе, осанка начинает нарушаться. К факторам риска возникновения заболевания можно отнести также:

  • травмы спины;
  • избыточный вес;
  • врождённые или приобретённые патологии позвоночника;
  • отсутствие регулярной физической активности;
  • неправильно организованное рабочее пространство и/или спальное место.

Причины сколиоза

Стадии и осложнения левосторонней деформации

Таблица. Четырехстепенная система оценки по В. Д. Чаклину

СтепеньОписание
IC-образная деформация позвоночника, угол искривления на рентгенограмме около 10°, в положении лёжа 0°. Невыраженная асимметричность плечевого пояса и лопаток.
IIВыраженная асимметрия частей тела, фиксируется возникновение реберного горба, перекос плечевых и тазовых поясов, невыраженное опущение таза. Угол искривления от 11 до 30 градусов.
IIIУгол деформации от 31° до 60°. Заметная асимметрия частей туловища, деформация грудной клетки, реберно-позвоночный горб до 3 см, проваливающиеся мышцы на стороне искривления.
IVИскривление и позвоночника, и грудной клетки ярко выражено, фиксированно. Угол деформации более 61°, сильно заметны реберные горбы, искажён таз и грудная клетка.

Обычно на ранних стадиях левосторонний сколиоз практически не оказывает влияние на общее состояние больного, имеются лишь незначительные внешние отклонения.

На второй стадии заболевание уже более заметно визуально, так как имеет место развитие неровности линии плеч.

Однако на третьем этапе сколиоз может вызвать проблемы внутренних органов, прежде всего — деформация грудной клетки, которая в свою очередь ведёт к ущемлению дыхательных органов и нехватке дыхательной ёмкости лёгких, а также давление на сердце. Это ведёт к более серьёзным последствиям, таким как увеличение риска заболевания бронхитом или пневмонией, ишемической болезнью сердца, повышенному артериальному давлению.

Сколиоз 3 степени

Методы диагностики

На ранних этапах диагностика левостороннего сколиоза может быть произведена самостоятельно.

Чтобы самостоятельно проверить правильность осанки, необходимо прислониться к стене без плинтуса. Важно быть без обуви и в лёгкой одежде, чтобы свободно чувствовать контуры тела.

Нужно касаться стены 4-мя точками, а именно затылком и лопатками, пятками и ягодицами.

Во время самодиагностики очень важно сохранить привычную повседневную осанку, ведь основная задача — это определить, соответствует ли эта поза норме.

Как проверить осанку

Признаками заболевания можно считать отклонения от симметрии, а именно наклон одной части тела в другую сторону, выступающие лопатки (или лопатка), выпирающие бёдра, перекошенная линия талии.

Признаки сколиоза

Если имеется хотя бы один признак из вышеперечисленных, необходимо сделать обследование у специалиста — ортопеда, ведь он может дать точный диагноз.

Диагностика левостороннего сколиоза обычно производится в несколько этапов:

  • визуальное обследование (или физическое), когда врач изучает имеющиеся искривления позвоночника зрительно, проверяет симметрию частей тела;Обследование пациента врачом
  • обследование на специальном приборе, сколиометре, который помогает с большей точностью установить выраженность искривления;Сколиометр
  • компьютерная оптическая топография — точный, доступный и безвредный метод обнаружения сколиоза или других заболеваний позвоночника, характеризующийся как проецирование и фиксирование состояния опорно-двигательного аппарата с помощью специального прибора, диапроектора;Компьютерная оптическая топография
  • рентгенография — снимок внутреннего строения позвоночника для квалитативного изучения заболевания, а также для сравнения и контроля его течения на разных этапах лечения.Сколиоз на рентгене

К диагностике левостороннего сколиоза можно отнести также магнитно-резонансную и компьютерную томографию, если у врача имеются предположения о нарушении работы нервной системы больного.

Сколиоз на МРТ

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Методы лечения левостороннего сколиоза

После того, как у пациента будет установлен левосторонний сколиоз, врач должен будет назначить лечение в зависимости от степени заболевания.

Выделяют несколько методов лечения сколиоза. Это:

  • лечебная физическая культура (или ЛФК);
  • массаж или мануальная терапия;
  • плавание;
  • корсетирование;
  • медикаментозное лечение;
  • оперативное лечение.

Лечебная физическая культура (или ЛФК)

ЛФК — это комплекс специально подобранных физических упражнений. ЛФК не имеет возрастных ограничений и включает в себя индивидуальный подход к каждому конкретному пациенту, поэтому может применяться даже при большой деформации.

ЛФК при сколиозе

Таблица. Эффективные занятия при левостороннем искривлении 

№№Порядок действий
1Занятия нужно начинать с разминки. В первую очередь разминаем шею, поворачивая лицо вправо, влево.
2Разминаем грудной отдел. Соединяем ладони, сгибаем руки в локтях. Таз держим неподвижным, поворачиваем только верхнюю часть тела по восемь поворотов в каждую сторону.
3Из положения стоя на выдохе постепенно позвонок за позвонком опускаемся вниз, как бы выдавливая весь воздух из грудной клетки. Внизу делаем глубокий вдох и на выдохе так же медленно возвращаемся в исходное положение. Повторяем 3-4 раза.
4Исходное положение — стоя. Подняв руки вверх, опускаем их через стороны, приподнимаясь и соответственно опускаясь при этом на носках. Повторяем восемь раз.
5Дыхательная гимнастика: медленно полностью выдыхаем, одновременно поднимая плечи и отводя их до предела назад, раскрывая грудную клетку. Выдох делаем быстро. Повтор 7 раз.
6Упражнение «велосипед»: лёжа на спине, руки за головой либо вдоль туловища, ногами совершаем движения, имитирующие езду на велосипеде. Темп выполнения средний.
7«Планка»: в положении лёжа, держа локти под плечами, поднимаемся на носки. Повторить десять раз.
8Встаем на четвереньки, кисти под плечевыми суставами, колени под тазовыми. На выдохе правой рукой тянемся вперёд, а левой ногой назад параллельно полу. Возвращаемся в исходное положение. На следующем выдохе соответственно наоборот, тянемся левой рукой вперёд, а правой ногой назад. Повтор восемь раз.

Посещение бассейна, аквааэробика

Плавание разгружает позвоночник и помогает корректировать нарушения осанки, кроме того, снимает болевые ощущения. Плавание считается самым безопасным и самым простым способом лечения заболеваний позвоночника.

Лучшие техники плавания при сколиозе

Массаж или мануальная терапия

Лечение, представляющее собой систему воздействия рук терапевта на организм больного, направленную на улучшение кровообращения, поддержания тонуса мышц, коррекцию или даже ликвидацию искривления позвоночника на ранних стадиях.

Если вы хотите более подробно узнать, основную технику для проведения мануальной терапии позвоночника, а также рассмотреть влияние упражнений на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Корсетирование

Для лечения используется жёсткий, полужесткий или мягкий ортопедический бандаж, корректирующий осанку, поддерживающий  и фиксирующий позвоночник в правильном положении. Использование медицинских активно-корригирующих устройств даёт положительный результат только при 1-3 степени искривления. Изделие подбирается врачом индивидуально.

На заметку! Для лечения сколиоза у младенцев применяют гипсовые кроватки. Ребенка укладывают в жестко фиксирующую тело кроватку в позе коррекции. Дополнительными методами лечения являются массаж и пассивная гимнастика.

Таблица. Виды корсетов 

Название корсетаОписание
МилуокиКорригирующий, полужесткий.  Состоит из нескольких частей: литого ошейника, поясничной части, позвоночной, пресс-пластин, ремней. Нижняя часть корсета изготавливается индивидуально для каждого пациента.Корсет регулируется. Предназначен для сдерживания прогрессирования заболевания. Не применяется при угле искривления больше 20 градусов.
Брейс или ЛионскийМеталлополимерный средней жесткости. Корсет регулируется по высоте. Подходит для лечения деформаций  с углом менее 15 градусов.
ШеноЖёсткий. Полимерный. Во внутренней части прослойки из поролона. Производят для каждого пациента индивидуально по гипсовым слепкам. Регулировка не предусмотрена.
БостонскийЖёсткий. Сзади оснащен застёжкой. Предусмотрена фиксация поясницы и области крестца. Отличительная особенность: при ношении корсета грудной отдел открыт.

Терапия медикаментозная

Пациенту при наличии болей врач назначает витамины и укрепляющие препараты. Лекарства также могут помочь уменьшить воспаления, однако основной проблемы (искривление позвоночника) не решают.

Список наиболее часто применяемых препаратов:

  • анальгетики нестероидные: «Аспирин», «Нурофен», «Дексалгин», «Найз», «Брал» (не для длительного применения);«Найз»
  • нестероидные противовоспалительные препараты (или НПВП): «Ибупрофен», «Кетопрофен» и «Кеторолак», «Диклофенак» в таблетированной или инъекционной форме. Последний может вызывать осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому назначается с предосторожностью;«Ибупрофен»
  • миорелаксанты, к которым относят такие препараты как  «Мидокалм», «Сирдалуд», реже применяется «Баклофен» («Баклосан»).«Мидокалм»

Лечение тяжелых форм деформации

Хирургическое лечение назначается специалистом, если сколиозу сопутствуют острые боли или деформация позвоночника превышает 55-60 градусов, в связи с высоким риском различных нарушений в работе внутренних органов или даже смерти пациента.

Практикуется несколько разновидностей операций, связанных с устранением или корректировкой искривления: для стабилизации позвоночного столба, сдерживания прогрессирующей асимметрии, коррекции искривления или исправления видимых дефектов. Каждая операция может проходить по двум методикам — с применением механических корректоров или же без их использования.

Оперативное лечение сколиоза

Профилактика сколиоза

Чтобы избежать развития сколиоза, важно следить за своей осанкой, грамотно организовывать рабочее и спальное место, необходимо уделять внимание правильному питанию и стараться вести здоровый образ жизни, находить время для занятия спортом и отдавать предпочтение активному отдыху. Помимо вышеперечисленного, нужно быть внимательнее при ношении тяжёлых вещей и избегать постоянных перегрузок позвоночника.

Профилактика сколиоза

— Профилактика сколиоза у детей

Источник: https://spina-expert.ru/skolioz/levostoronnij-skolioz/

Сколиоз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника

Деформации позвоночного столба наблюдаются в разных частях спины. Сколиоз поясничного отдела позвоночника обычно возникает вследствие искривления грудной зоны, но бывают и исключения. Выявить патологию несложно даже при осмотре в кабинете врача. Для уточнения можно отправиться на инструментальное обследование.

Что это такое?

Поясничный сколиоз позвоночника – это искривление позвоночного столба в районе поясницы.

Симптомы и признаки

Поясничный сколиоз позвоночника проявляется как:

  1. Дискомфорт и болезненность в поясничной зоне. Боли при сколиозе поясничного отдела позвоночника обычно постоянные, иногда носят приступообразный характер, иногда «заклинивает» спину. Особенно отчетливо ощущается дискомфорт во время распрямления спины.
  2. Быстрая утомляемость. Человек не может долго заниматься каким-либо видом деятельности. Хочется сменить позу, поскорее сесть или лечь.
  3. Разновысотное расположение плеч.
  4. Неправильное расположение головы. Имеют место смещения в какую-либо сторону.
  5. Неодинаковое расположение бедер.
  6. Наклон тела.

Если присутствует вышеописанная симптоматика, значит заболевание прогрессирует, и нужна немедленная помощь специалиста.

Классификация

Сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника имеет определенную классификацию, согласно степени тяжести, форме и происхождению.

Степени

  1. Первая степень характеризуется углом кривизны, не превышающей десять градусов. В данном случае больной еще не ощущает дискомфорта.
  2. Вторая – свыше 10, но не более 25 градусов.

    Человек не может долго находиться в одной позе, вынужден периодически менять положение тела, наблюдается мышечная усталость.

  3. Третья – до пятидесяти градусов. Тут преобладает постоянная болезненность. Искривление бросается в глаза.
  4. Четвертая – свыше 50.

    Деформация настолько сильная, что может привести к ассиметрии таза, нарушению работы внутренних органов и хроническим мышечным спазмам, болям в спине и голове.

Две последние стадии – это существенные изменения, которые уже редко возможно исправить консервативными методами лечения. Из-за сильных болей больной не может вести привычный образ жизни.

Форма

Различают две основные формы сколиоза, это:

  • левосторонний (позвоночник искривлен в левую сторону);
  • правосторонний (наблюдается искривление вправо).

Реже диагностируют S-образное искривление. Тут искривляются две дуги.

Происхождение

Сколиоз может быть:

  1. Врожденным. Присутствует с рождения.
  2. Приобретенным. Появился с годами, из-за неправильного образа жизни и других предрасполагающих факторов. В данном случае изменения формируются до 8-летнего возраста, с 8 и до 14 лет или в промежутке с 15 и до 17 лет. К 18 годам деформация достигнет своего пика.

Диагностика

Чтобы установить верный диагноз, врач обязан собрать полный анамнез пациента, выслушать все его жалобы и досконально изучить его амбулаторную карту. Осмотреть больного и выявить все деформации (ассиметрию тазовых костей, плеч, талии). Врач попросит совершить наклон туловища, пропальпирует спину.

Может быть назначена консультация невропатолога. Последний в свою очередь займется выявлением атрофированных мышц. Если имеют место сдавливание спинномозгового нерва. То будет наблюдаться компрессионный синдром. Тут же выявят патологические хрусты и ограниченность двигательной активности.

Уточнить диагноз можно с помощью инструментально обследования. Поможет:

  • рентгенологическая диагностика;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Также целесообразно сдать анализ крови.

Любое из приведенных исследований не только подтвердит диагноз, но и даст возможность понять, какая степень сколиоза, причина его появления и точное месторасположение.

Лечение

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника всегда комплексное. Основа консервативной терапии – лечебная физкультура, массажная терапия, ношение специального пояса, правильное питание. В тяжелых случаях понадобится помощь хирурга.

Каждый случай индивидуален. В острой фазе придется прибегнуть к медикаментозному лечению, которое направлено на:

  • купирование боли;
  • снятие воспаления;
  • улучшение кровообращение в тканях.

Рассмотрим детально по подпунктам лечение больного со сколиозом.

Упражнения

При любой степени (1,2,3) нужно выполнять ЛФК. Сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени и 1-ой можно остановить и убрать деформацию с помощью упражнений. Самые распространенные:

  • стойка у стены с ровной спиной на протяжении нескольких минут;
  • упражнения «кошечка», «ласточка», имитация плавания;
  • прижимание колен к груди в положении лежа;
  • подъем ног и пр.

Питание

Питание должно быть сбалансированным и не содержать вредные продукты. К последним относятся полуфабрикаты, жирное, жареное, алкоголь. Ввести в рацион следует белки, углеводы, витамины.

Физиотерапия

Физиотерапию при сколиозе применяют повсеместно, некоторые виды имеют противопоказания, вот почему назначать ту или иную процедуру должен врач. При деформациях спины могут назначить:

  • массажную терапию;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • душ Шарко;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • лазерную терапию;
  • грязелечение;
  • электростимуляцию;
  • термотерапию.

Длительность курса и вид процедуры выбирает врач после обследования больного.

Также стоит отдельно сказать за ношение корсета. Его целесообразно использовать в лечении 1 и 2 степени сколиоза.

Операции

Если сколиоз позвоночника поясничного отдела находится на четвертой стадии, то поможет только радикальное лечение. Хирург может предложить установить одну из металлических конструкций. Существует несколько методик, а именно:

  • Цильке (убирает деформацию и ущемление нервов);
  • Харрингтона (целесообразна при деформации не более 60 градусов);
  • Люке (после установки прочной конструкции не нужно носить корсет);
  • Котреля-Дюбуссе (также корсет не нужен);
  • Казьмина-Фищенко (поможет при сколиозе третьей степени);
  • Роднянского-Гупалова (используется чаще всего, убирает деформацию на 50%).

Осложнения

При сколиозе поясничного отдела больные жалуются на:

  • возникновение метеоризма;
  • отечность ног;
  • слабый мышечный тонус живота;
  • проблемы с опорожнением кишечника (может быть запор или непроизвольный акт дефекации) и мочевого пузыря (частые или непроизвольные мочеиспускания);
  • непроходимость кишечника;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Все это присутствует в случае сколиоза, который достиг 3 или 4 степени. Также имеют место частые переломы, так как кости ломкие из-за остеопороза. Может наблюдаться сдавливание спинного мозга, параличи и полное обездвижение.

Последние моменты – это инвалидность. Все люди с 4-ой степенью сколиоза нетрудоспособны, иногда даже не могут обслужить себя самостоятельно. Нуждаются в помощи близких людей.

Из-за того, что нет нормального питания мозга, могут быть проблемы с мыслительными процессами.

Вывод

Сколиоз позвоночника поясничного отдела может быть врожденным или приобретенным. Симптоматика и лечение зависит от степени патологии. Консервативные методы рассчитаны на деформацию не более третьей степени.

Четвертая – это прямой путь на операционный стол.

Если не начать своевременное лечение, то могут возникнуть серьезные последствия и осложнения вплоть до инвалидности, невозможности двигаться и контролировать процессы дефекации, мочеиспускания.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/iskrivleniya-pozvonochnika/skolioz/skolioz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Левосторонний сколиоз в пояснице

Левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника

  • Причины развития
  • Симптомы и особенности протекания
  • Методы лечения

С такой проблемой, как нарушение осанки, многие сталкиваются еще в школьном возрасте.

«Заработать» этот недуг элементарно: достаточно посидеть длительное время в неправильном положении или за неподходящей партой. А современный образ жизни может только усугубить общую картину, приводя к не самым лучшим, хотя и исправимым последствиям.

Одним из таких является левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника.

Левосторонний сколиоз, в отличие от правостороннего, встречается намного чаще. Это объясняется тем, что физиологическое распределение веса, чаще всего, приходится именно на правую сторону. Возникновение одной из двух модификаций заболевания зависит от того, кто пациент – правша или левша.

О распространенности этой болезни говорит неутешительная статистика: 30% школьников, у которых диагностировали ортопедические заболевания, страдают именно от сколиоза.

Такая массовость становится причиной того, что не все придадут должного внимания лечения на ранних этапах.

Но, как показывает опыт, взяться за решение этого вопроса стоит незамедлительно, тем более сегодняшняя медицина в силах с этим бороться. (См. также: правосторонний сколиоз поясничного отдела).

Причины развития

Левосторонний сколиоз может иметь различное происхождение. Основные причины его возникновения следующие:

  • врожденная патология. Если пациент болен с рождения, то это обычно связывают с аномалией формирования позвоночного столба. Непосредственным фактором развития такого сколиоза является наличие большего количества позвонков или же ребер. В отличие от приобретенного сколиоза, врожденный встречается значительно реже;
  • приобретенный сколиоз. Развивается в течение жизни, причем чаще у женщин, нежели у мужчин;
  • идиопатический сколиоз. Если путем обследования первопричину установить не получается, недуг называют идиопатическим. Риск развития такого сколиоза увеличивается во время, когда скелет активно растет.

Как говорит статистика, 50% людей, которые основное свое время проводят в офисе на протяжении 3-х и более лет, имеют первую стадию поясничного сколиоза.

Если не поменять такой образ жизни, то болезнь плавно переходит во вторую стадию. Но даже такие осложнения можно ликвидировать, если вовремя прибегнуть к консервативному лечению.

Сделав обследование своевременно, можно вылечить как видимые, так и невидимые последствия прогрессирования сколиоза.

Но чаще проблемы с осанкой начинаются еще в детстве. Её формированию стоит уделять особое внимание. Как правосторонний, так и левосторонний поясничный сколиоз может возникать на фоне специфических анатомических изменений, которые проходят в три этапа:

  • период до 8 лет. В это время у позвонков все еще хрящевая структура;
  • период с 8 до 14 лет. Формируются первые очаги окостенения, расположенные на отростках и дужках;
  • период с 15 до 17 лет. Это завершительная стадия формирования позвоночника. Позвонки, а также межпозвоночные диски уже стали одной системой, которая будет служить на протяжении всей дальнейшей жизни человека.

Пока в позвонках еще есть хрящевые части, лечение может быть произведено достаточно быстро и эффективно. С возрастом коррекция боковых смещений становится более затруднительной. Именно поэтому важно недотягивать до момента, когда можно будет лишь предотвратить деформации в будущем вместо того, чтобы полностью избавиться от проблемы.

Симптомы и особенности протекания

Левосторонний сколиоз поясничного отдела, как правило, не приводит к злокачественному развитию. Врачи это объясняют тем, что данный недуг возникает в области, которая расположена недалеко от физиологического центра тяжести человеческого туловища к дуге искривления.

При этом даже вторичные дуги мало выражены, особенно ниже первичной дуги. Но все же нельзя с уверенностью утверждать, что левосторонний сколиоз никогда не прогрессирует. Наиболее тяжелые последствия могут стать ощутимыми в пожилом возрасте, но симптоматика нередко проявляется и в молодые годы.

В число таких симптомов входит:

  • боли в пояснице, а также в области крестца, часто ощутимые еще в детском возрасте;
  • ощущение усталости вследствие длительного нахождения в сидячей или стоячей позе;
  • искривляется фигура, отчего походка становится неловкой из-за неправильного положения бедер;
  • затрудненная физическая активность.

Все это происходит из-за асимметрии спинных мышц, значительного увеличения позвоночных изгибов, а также выпирания, западания ребер.

В худшем случае наблюдаются нарушения функционирования систем внутренних органов, расположенных в правой части. Соответственно, в зоне риска – почка, печень, кишечник и желчный пузырь.

Но такие результаты бездействия проявляются в очень крайних случаях, когда лечебные мероприятия не проводились в течение десятков лет.

Для подтверждения вышеперечисленных симптомов порой недостаточно обычного обследования у врача. Часто пациентам назначается прохождение дополнительных медицинских процедур: рентгенографии, КТ или МРТ.

Использование данных методов дает возможность максимально точно определить степень поворота, а также локализировать очаг патологии.

Только после того, как определен точный диагноз, разрабатывается конкретный курс лечения.

Сколиотическое нарушение подобного рода развивается поэтапно:

  1. I стадия – угол искривления позвоночного столба по отношению к прямой линии составляет около 10 градусов. Такая деформация все еще незаметна.
  2. II стадия – угол искривления позвоночного столба не превышает 25 градусов. Патология незаметна под одеждой и в движении.
  3. III стадия – угол искривления уже до 50 градусов. Физиологические изменения перешли на плечевой пояс, ребра, а также мышцы спины.
  4. IV стадия – угол искривления – более 50 градусов. Это вызывает значительные трудности при передвижении, образуется реберный горб.

Последние две стадии обнаруживаются крайне редко, но лечение следует начинать уже тогда, когда заметна даже легкая асимметрия.

Методы лечения

Тяжесть заболевания определяет комплекс применяемых методик. Левосторонний сколиоз первой степени можно вылечить при помощи специальной гимнастики, но только в том случае, если позвонки не повернуты вокруг своей оси. Пациентам со второй степенью тяжести, при повернутых позвонках рекомендуется корсетирование.

Суть лечения состоит в том, что больной носит специальный корсет, не снимая его практически целый день. Как утверждают врачи, чтобы ускорить выздоровление, с ним нужно ходить не менее 16 часов ежедневно – так мускулатура не потеряет функциональность.

Но реальный результат в более короткие сроки можно получить только комбинируя и чередуя различные методики.

Еще один способ исправить кривизну – мануальная терапия, но отзывы о ней неоднозначные.

Она намного эффективнее по сравнению с массажем: выпрямляет искривления, увеличивает высоту позвонковых дисков, ослабляет мышечный гипертонус с левой стороны и развивает мышечную систему справа.

Но при этом существует риск того, что связки и мышцы будут чрезмерно растянуты. Это, в свою очередь, вызывает трещины и надрывы, поэтому интенсивность процедур всегда нужно определять с учетом деталей диагноза.

На время прохождения лечебного курса пациенту желательно не заниматься такими видами спорта, в которых задействуется только одна рука (например, теннис и бадминтон). В то же время выздоровлению будут способствовать занятия гимнастикой, игры с мячом, плаванье и гребля.

Что касается медикаментов, то доктора могут назначить витаминные комплексы, а также противовоспалительные и обезболивающие препараты в виде таблеток, кремов, гелей и мазей.

Профилактике и лечению детского левостороннего сколиоза уделяется особое внимание. Здесь важно правильно организовать быт и приучиться к определенному образу жизни. Так, детям необходимо:

  • сидеть за «правильной» мебелью, где высота стола и стула соответствует росту;
  • отказаться от рюкзаков и сумок, которые носятся на одно плечо;
  • спать исключительно на твердой поверхности и только на ортопедической подушке;
  • минимум 2 часа в день проводить на свежем воздухе в движении (спорт, игры и т.д.).

Крайние меры в виде хирургического вмешательства предпринимаются только тогда, когда консервативная, мануальная и медикаментозная терапия не дают эффекта. Вышеупомянутые техники дадут возможность на ранних этапах менее чем за год вернуть здоровье позвоночнику.

Источник: https://mypozvonok.ru/poyasnichnyj-otdel-pozvonochnika/poyasnichnyj-skolioz/levostoronnij-skolioz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.