Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Содержание

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава: способы, средства

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава (гонартроз), если его не лечить, существенно снижает качество жизни – постоянные боли и ограничение подвижности могут не только помешать заниматься любимыми делами, но и влияют на характер.

Гонартрозом страдает примерно 10% всего населения, поэтому риск столкнуться с этим недугом есть практически у каждого. Чаще всего артроз коленного сустава начинает развиваться после 50 лет, но иногда он встречается и молодых людей.

Интересно! Согласно статистическим данным 65% людей, делающих эндопротезирование коленного сустава, не достигли 60 лет – этот факт тоже свидетельствует в пользу того, что болезнь «молодеет».

Причиной болезни может стать интенсивная работа «на ногах», активные занятия спортом и другие факторы, связанные с большой нагрузкой не суставы.

Первые шаги в лечении?

Как лечить артроз коленного сустава? Чем раньше будут обнаружены первые признаки болезни, тем проще будет его лечить  и контролировать динамику. На начальной стадии бывает достаточно нестероидных препаратов в сочетании с наружными, а также небольшой коррекции образа жизни.

Для лечения 2 и 3 стадии требуется более серьезное комплексное лечение (уколы при артрозе, терапия, пилюли и пр.), в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Начинать лечить гонартроз можно только после консультации с врачом, который не только поставил диагноз, но и знает истории болезни.

При этом важно понимать, что реальный результат даст только медикаментозное лечение, т.к. никакие травы и гомеопатические средства не смогут привести суставы в порядок.

Важными этапами лечения являются физиотерапия, массаж при артрозе, УВТ, гимнастика при артрозе и компрессы, но для их воплощения нужны силы.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава нестероидными препаратами

Артроз появляется из-за постоянных нагрузок или травм, в результате которых хрящевая ткань разрушается и покрывается микротрещинами. Эти процессы сопровождаются воспалением, которое перерастает в болезнь.

Для снятия воспаления при гонартрозе и уменьшения боли назначаются негормональные препараты, помогающие облегчить симптомы и упростить жизнь.

Следует соблюдать дозировку и не увлекаться приемом медикаментов данной группы, т.к. при длительном применении они могут вызвать привыкание и привести к тому, что ключевые симптомы болезни будут замаскированы, а состояние здоровья ухудшится (хрящевая ткань обезвоживается, трещины становятся глубже и заболевание становится гораздо труднее контролировать).

Важно! Если при гонартрозе увлекаться медикаментозным устранением боли, под маской мнимого благополучия может протекать активное разрушение кости.

Терапевтический эффект обеспечивает только патогенетическое лечение, влияющее на различные звенья разрушительного процесса.

Самыми распространенными препаратами для снятия симптомов при гонартрозе являются аспирин, бруфен, вольтарен, метиндол и другие средства со схожим действием.

Основные задачи медикаментозного лечения гонартроза коленного сустава:

  • устранение боли;
  • нормализация кровотока в колене;
  • улучшение питания хрящевой ткани;
  • повышение подвижности сустава.

При гонартрозе в ситуации, когда организм привык и препарат пора менять, нужно смотреть на состав — если у лекарств он схож или практически не отличается, результата от «смены» не будет.

При выборе нового препарата следует ориентироваться нужно на рекомендации врача и собственные ощущения, но не на размер таблеток.

Чаще всего лечить гонартроз таблетками целесообразно в комплексе с наружными средствами – мазями и кремами. Они помогают быстро устранить дискомфорт и в прямом смысле «встать на ноги» — снимают отек, уменьшают боль, повышают подвижность.

Большинство кремообразных препаратов обладают согревающим эффектом, что благотворно влияет не только на хрящевую ткань, но и на мышцы.

И тоже нужно обращать внимание на состав – часто в аптеках на самом видном месте расположены дорогие и разрекламированные средства, которые продавать выгоднее.

При этом состав более дешевых аналогов может быть полностью идентичен.

Используя мази, важно соблюдать рекомендуемую дозировку, т.к. некоторые составляющие препаратов достаточно долго не выводятся из крови, в итоге организм просто перестает реагировать на лекарство.

Также вместо кремов и гелей (или в дополнение к ним) можно использовать компрессы – они обладают более глубокой проникающей способностью и обеспечивают более интенсивное увлажнение хрящевой ткани.

Интересно! В качестве основы компресса можно использовать бишофит, медицинскую желчь и другие препараты.

Ограничиваться только использованием кремов или компрессов не стоит, т.к. их проникающая способность довольно мала: у кремов и гелей она составляет не более 7%, у компрессов – не более 15-20%.

Лечение артроза коленного сустава селективными средствами

На тяжелых стадиях заболевания, когда прием нестероидных препаратов не оказывает нужного эффекта, стоит переходить на противовоспалительные селективные медикаменты, которые действуют гораздо глубже и обладают меньшим количеством побочных эффектов.

Кроме того, селективные препараты не так разрушительно влияют на метаболизм хрящевой ткани, как нестероидные.

Средства для восстановления хрящевой ткани

Лекарства для лечения гонартроза хряща должны содержать в составе глюкозамин и хондроитинсульфат – эти вещества входят в состав природной хрящевой ткани человека, поэтому препараты на их основе отличаются высокой эффективностью.

При этом данные средства не разрушают хрящевую ткань, а питают ее и способствуют регенерации.

Такие препараты называются хондропротекторами при артрозе, вводятся они в виде инъекций.

Такие уколы довольно болезненны, но результат того стоит.

Важно понимать, что даже такие мощные препараты не помогут восстановить полностью разрушенный сустав, поэтому их применение эффективно только до 3 стадии, когда еще есть что лечить.

Для достижения желаемого результата хондропротекторы нужно применять регулярно, т.к. действуют они достаточно медленно: для значительного улучшения качества хрящевой ткани может понадобиться делать уколы в течение нескольких месяцев (иногда этот процесс занимает до 1,5-2 лет).

Источник: http://www.medware.ru/rheumatology/medikamentoznoe-lechenie-artroza.html

Как побороть артроз коленного сустава традиционными методами

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Проблематично заниматься привычными делами, спортом, если колени болят. В большинстве случаев причина — артроз коленных суставов. Избыток веса, возраст, травмы служат основанием для развития гонартроза.

Возникают вопросы: «Как лечить артроз коленного сустава? Насколько помогает медикаментозное лечение? Какие методы предлагают для лечения, кроме лекарств?»

         Степени гонартроза

1 ст. – начальная.

Гиалиновые хрящи уплощаются, теряют жидкость, а с ней свои амортизационные возможности. Синовиальная жидкость стает вязкой, перестает омывать, смазывать суставные концы. Первым «звоночком» артроза есть артралгия коленного сустава – болезненность при движении.

2 ст. – прогрессирование.

Хрящи истончены, по краям костей нарастают компенсаторные участочки обызвествления и окостенения (остеофиты), щель сустава сужается, накапливается транссудат (избыточная жидкость в следствие воспаления). Артралгия коленного сустава стает постоянной. Колени сгибаются с трудом, хрустят. Нагрузки сопровождаются болью.

3 – 4 ст. – фиброзирование (зарастание рубцовой тканью) и окостенение.

Гиалиновые хрящи полностью разрушены. Суставная щель зарастает. Сустав деформирован, случаются вывихи, подвывихи. Движения стают невозможными или амплитуда их минимальна. Боль иногда не выносима. Требует постоянного купирования анальгетиками. Пациент ходит с опорой или обездвижен.

      Какой врач ставит диагноз и лечит артроз коленного сустава? Обратитесь в поликлинику. После рентгенобследования, заниматься наблюдением, лечением смогут ортопед, ревматолог, невропатолог. Квалификация этих специалистов позволяет им разрабатывать схемы лечения, контролировать развитие артроза, оценивать эффективность терапии.

О современных методах диагностики артроза коленного сустава, можно прочитать в этой статье…

Болит коленный сустав. Чем лечить?

Лечение можно разделить на традиционное медикаментозное и нетрадиционное, использующее народные методы, акупунктуру.

Традиционные схемы работают в двух направлениях:

  1. Восстановление разрушенного хряща;
  2. Устранение боли, восстановление подвижности в суставе.

Препараты для восстановления разрушенного хряща

Хондропротекторы, единственные лекарства для лечения артроза коленного сустава, останавливающие разрушение хряща, делающие его структурным. Они усиливают выработку синовии, снимают воспаление, усиливают обмен веществ в зоне поражения.

Фармакологи разработали 4 поколения хондропротекторов. Для лечения остеоартроза коленных суставов пользуются препаратами всех поколений.

Но максимум эффективности достигается при внутрисуставном применении алфлутопа, гиалгана, хиалубрикса, остенила, креспин геля в сочетании с оральным или инъекционным приемом комбинированных хондропротекторов (хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота в сочетании с анальгетиками, производными серы) 3- 4 поколения: мовекс, терафлекс адванс, артрон комплекс, хондроитин комплекс.

Дополнительно для лечения артроза применяют мази хондроксид, хондрофлекс, в составе которых хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота – основные компоненты хондропротекторов.

Какие виды мазей для суставов есть — читайте в этой статье…

Действие протекторов не моментальное. До появления эффекта проходит полгода, иногда до 3-х лет.

Симптоматические препараты

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Снимут реактивное воспаление, боль. Преимущество отдают производным эноловой кислоты – мовалису. Он не угнетает естественную репарацию хряща. Не обладает ульцерогенными свойствами (эрозии, язвы в желудке). Так же назначают ибупрофен, диклофенак. В отличие от мовалиса, последние раздражают слизистую желудка. А по новым данным, усиливают разрушение хряща, вызывая прогрессирование артроза. Поэтому длительный прием диклофенака не приветствуется;
  • Сосудорасширяющие средства. Трентал, циннаризин, снимают спазм сосудов. улучшают кровоток, нормализуют питание элементов сустава;
  • Мышечные релаксанты. Мидокалм снимет мышечный спазм, усилит кровенаполнение сосудов. Не применяют для людей с патологиями сосудов мозга. Может вызвать спутанность сознания;
  • Гормоны надпочечников. Гидрокортизон, кеналог вводят в сустав, пораженный артрозом. Быстро снимают воспаление, отечность, боль. Есть ограничения по количеству уколов, до 3-х в сустав. Положительный эффект краткосрочный.

Что это такое — блокада коленного сустава?

Некоторые лекарства при гонартрозах вводят внутрисуставно или параартикулярно: хондропротекторы, анальгетики (лидокаин, тримекаин), гормоны (дипроспан, кеналог-40, гидрокортизон). Это носит общее название «блокада». Они направлены на снятие болевого синдрома или на доставку лекарства непосредственно в полость сустава.

Эффект от внутрисуставного введения хондропротекторов при гонартрозе коленных суставов сравнивают с протезированием. Даже называют «жидкими протезами».

Методика процедуры:

  • Пациент лежит на спине, а под колено подкладывают валик;
  • Под обезболиванием, иглу вводят под надколенник с наружной стороны, проникая в полость сустава;
  • Количество лекарства рассчитывает врач.

Как многие инвазивные процедуры блокады имеют противопоказания:

  • незрелость костей, хрящей;
  • не санированные очаги инфекции;
  • болезни сердечно-сосудистой и органов дыхания;
  • тромбофлебит, тромбоэмболия в острой стадии;
  • инфекционные болезни, острый период.

О препаратах, используемых при блокадах, вы можете узнать из этой статьи…

Артротомия коленного сустава

Хирургическое вмешательство, при котором через специальные доступы вскрывается суставная сумка. Становятся возможны манипуляции непосредственно в сумке.

 С помощью артротомии коленного сустава удаляют обломки разрушенного хряща, костных наростов ( «суставные мыши»), проводят пластику связок при «разболтанном» суставе, ставят на место сдвинутые мениски, восстанавливают подвижность при анкилозе (срастание суставных концов бедренной и берцовых костей).

Инновационная артроскопия

Метод считают малоинвазивным, эндоскопическим. Через крошечный разрез на коже вводят в сустав гибкий фиброскоп. Им проводят манипуляции по удалению «суставных мышей», откачиванию воспалительной жидкости или с целью диагностики травм менисков или опухолей.

Незаменимым способом лечения поздних стадий артроза является эндопротезирование коленного сустава. Его особенности мы осветили в этой статье…
О периоде реабилитации после операции можно прочитать тут…

Диета при артрозе коленного сустава;

Выделить продукт, способный вылечить артроз, невозможно. Вся диета направлена на похудение. Уменьшение веса освободит конечности от нагрузки. Рассчитать идеальный вес просто. Указанная формула позволит определить индекс массы тела (ИМТ). Старайтесь, чтобы он не превышал 25.

ИМТ= вес(кг)/рост(м)*рост(м)

Диапазон ИМТОписание
Ниже 20Пониженный вес
20-25Нормальный вес
25-30Несколько избыточный вес
Свыше 30Сильно избыточный вес (ожирение)

Добавить в питание можно БАДы: вытяжки из сои, авокадо, корня одуванчика, экстракт имбиря. Они улучшают питание, обмен веществ хряща, снимают воспаление.

Более подробно о диете — читайте здесь…

Физиотерапевтические методики;

Электротерапия, магнитотерапия, индуктотермия, УВЧ-терапия, ультразвуковая терапия,ударно-волновая терапия, применение лазеров, аэроионотерапия, светолечение способны облегчить состояние пациента, снимая спазмы, боль.

Подробная статья, рассказывающая о физиотерапевтических методиках при артрозе коленного сустава, тут…

Массаж при артрозе коленных суставов;

Массаж проводят вручную, с помощью приборов, даже струей воды. Он укрепит мышцы. Снимет боль, спазмы, отек. Увеличит расстояние между костями, уменьшит трение.

Вытяжение (тракция);

Доверить можно только классному мануальному терапевту. Сила тракции зависит от веса, состояния мышц пациента. Процедура разводит суставные поверхности. Дает отличные результаты в руках специалиста. Эффект приравнивается к оперативному лечению.

Комплекс гимнастических упражнений;

Занятия предпочтите с нагрузкой статического характера. Большинство упражнений выполняют лежа, в медленном темпе. Непременный контроль тренера или врача — инструктора по ЛФК. Амплитуда движений индивидуальная.

Критерием качества является отсутствие усиления боли. Подойдет пилатес, занятия на фитболе в щадящем режиме, плавание, ходьба со скандинавскими палками.

Как бороться с гонартрозом при помощи ЛФК и гимнастики — читайте здесь…

Артроз коленного сустава можно лечить в спортклиниках. Плюсом занятий в клинике считают индивидуальный подход и контролируемость занятий. Инструкторы отдельно для каждого случая напишут специальную программу, где учитываются физические способности пациента, сопутствующие заболевания. Контроль над выполнением не позволит лениться и обеспечит прекрасный результат в короткие сроки.

Программы по реабилитации клиник включают в себя ЛФК, массаж необходимых зон, физиотерапевтические процедуры, занятия на специально разработанных тренажёрах для коленных суставов, например, «Артроне».

Есть ли место спорту при артрозе коленных суставов? Ответим на этот вопрос в этой статье…

Тейпирование;

Тейпирование (кинезиотейпирование) колена – фиксация сустава клейкими лентами.

Ожидаемые эффекты:

  • Снятие воспаления;
  • Укрепление связок;
  • Обезболивание.

Тейпы бывают жесткие, эластичные.

Правильно забинтованный, он не вызовет отека, боли, синюшности, не скует движения. Однако, тейпировать колено надо крепко, иначе тейп будет бесполезен.

Для профилактики травм колена кольца бинтуют сверху-вниз, создавая на колене длинный Х. Накладывают до 4 слоев ленты. К занятиям приступают через 45 мин.

Для реабилитации бинтование проводят снизу-вверх. В остальном принципы сходны.

Метод гирудотерапии при артрозе коленного сустава

Гирудотерапия — лечение пиявками медицинскими. Она предлагает свои ответы на вопрос: «Как лечить гонартроз коленных суставов?»  Проверив отсутствие противопоказаний (беременность заболевания крови, сердца), можно приступать к лечению пиявками под контролем специалиста.

Ожидаемые эффекты:

  • Разжижение крови, улучшение кровоснабжения хряща, суставной сумки;
  • Восстановление эластичности гиалина, за счет увеличения гидрофильности хрящевых клеток (способности накапливать и удерживать воду внутри клеток).

Укус пиявки рефлекторно снимает спазм мышц. Фермент слюны гиалуронидаза снижает тромбообразование крови, выступает в роли природного антибиотика, усиливает эффект от лекарств. Пиявки высасывают «застойную» кровь, очищая капилляры и запуская процесс кровообразования в костном мозге, обновляя элементы крови.

Процедура проводится в кабинете или клинике. На чистую кожу, с обеих сторон от надколенника помещаются по две пиявки. При последующих процедурах пиявок устанавливают на точки наибольшей болезненности и основные точки. В общем, по 5 — 6 пиявок на сустав. Эффект наступает после первого сеанса. Их количество определяет врач, ставящий пиявок.

Как вылечить гонартроз? Методик множество. Для результата используйте комплексный подход, сочетайте традиционные и нетрадиционные методы лечения артроза коленных суставов. Не забывайте о спорте. Гонартроз будет побежден.

Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/kak-poborot-artroz-kolennogo-sustava-traditsionnymi-metodami.html

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Часто встречающееся заболевание среди населения артроз (гонартроз) – заболевание суставов костей человека, при котором происходит анатомическая деформация хрящевой ткани. Если не лечить заболевание, со временем это приведёт ко второй группе инвалидности (нерабочая).

Больше от артроза коленного сустава страдают люди пенсионного возраста, в основном слабая половина человечества. Чаще заболевание начинает встречаться у более молодого поколения, особенно среди людей, которые стараются вести активный образ жизни, постоянно посещают спортзал.

Комплексное лечение включает:

  1. физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, физиотерапия, мануальная терапия);
  2. соблюдение диеты при лишнем весе;
  3. лечебная физкультура (ЛФК), гимнастика;
  4. санаторно-курортное лечение;
  5. медикаментозное лечение артроза коленного сустава (таблетки, гели, мази, крема, инъекции);
  6. при определённых показаниях прибегают к операции, протезированию поражённого сустава.

Суть медикаментозного лечения:

  • главное — устранение болевого синдрома при движении;
  • восстановление нормального кровообращения в коленном суставе;
  • дополнительное питание хрящевой ткани;
  • восстановление подвижности сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Первое, что назначает врач — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Способны блокировать болевой синдром, снимать отёк с колена, противодействовать дальнейшему воспалительному процессу.

К НПВП относят тиапрофеновую кислоту, напроксен, рофекоксиб, набуметон, аспирин, фенилбутазон, нимесулид, этодолак, целекоксиб, диклофенак, ибупрофен, сулиндак, кетопрофен, мелоксикам, ацеклофенак, флурбипрофен, пироксикам, индометацин.

Различие в силе воздействия на заболевание, в способности оказывать побочные действия.

Большим обезболивающим эффектом обладают кетопрофен, диклофенак, индометацин. Препараты индометацин, флурбипрофен — обладают наиболее противовоспалительным действием. Препараты могут вызвать сильные побочные реакции, из-за этого врачи стараются назначить приём в небольших дозах, на короткий курс.

Из-за большого количества побочных эффектов не принимайте их без рекомендации врача. Только доктор способен подобрать эффективную дозировку, не навредив организму.

Лечить эти препараты от артроза не могут, просто улучшают жизнь при заболевании. Это — первая помощь.

Хондропротекторы

Второе, препараты для восстановления, поддержания хрящевой ткани.

Лекарства хондропротекторы

Хондропротекторы — наиболее полезная, эффективная группа медикаментов при артрозе.

К ним относят Артрин, Эльбона, Артра, Структум, Хондроитин Акос, Зинаксин, Дона, Терафрекс, Хондролон, Хондроксид. Лечат заболевание, а не симптомы.

Препарат Артра — один из наилучших хондропротекторов. Производство американской фирмы Юнифарм. Цена от 600 до 1800 рублей, зависит от количества таблеток в упаковке.

Препарат Терафлекс выпускает немецкая компания Байер. Форма выпуска таблетки. Цена будет зависеть от количества таблеток в упаковке. 30 штук в упаковке стоит 600-700 рублей, 120 капсул от 1600 и больше.

Препарат Дона производит компания Роттафарм. Форма выпуска саше (маленькие пакетики с порошком внутри), таблетки, ампулы. Для усиления лечебного эффекта производители, врачи рекомендуют совмещать приём с внутримышечными инъекциями. Стоимость препарата составит от 1000 до 1500 рублей, вне зависимости от того в каком виде хотите их принимать.

Хондроитин производит российская компания «Микроген». Форма выпуска — ампулы с сухим порошком внутри. Разводят порошок физраствором. Назначают препарат по 1 ампуле через день, курсом лечения 25–30 уколов внутримышечно. Зависит от переносимости препарата. Стоимость хондроитина составит от 1500 рублей за 10 ампул в упаковке.

Препарат Структум — производит французская компания Пьер Фабр Медикамент Продакшнс. Форма выпуска — капсулы. Цена за 60 капсул в коробке составит 1300 – 1500 рублей.

Только лечащий врач знает, как лечить артроз. Препараты необходимо принимать под его наблюдением, в строгом соответствии с прилагаемой инструкцией.

Хондропротекторы — лекарства замедленного действия. Не ждите полного исцеления через пару дней. Положительный результат от лечения наступает медленно. Курс применения препаратов в среднем длится от 6 до 12 месяцев, возможно дольше.

В случае обращения пациента к врачу с артрозом коленного сустава на начальной стадии, с их помощью можно локально восстановить поражённую хрящевую ткань.

Для достижения положительной динамики, видимого результата необходимо провести до десяти инъекций, что травмирует ткани сустава.

Если заболевание третьей стадии, выше, то хондропротекторы не помогут, — на таких стадиях суставной хрящ разрушен полностью, взрастить новый, принимая лекарства, не получится. Назначают хирургическое вмешательство, операцию.

Инъекции внутрисуставно

Третье, что порекомендует врач — уколы в суставы, поражённые артрозом. Применяют целестон, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, кеналог. Они способны за короткий промежуток приёма уменьшить боль, остановить воспаление в суставе, облегчая жизнь пациента.

Препараты местного действия

Четвёртое — использование препаратов местного назначения. Большой выбор специальных кремов в аптеках — индометациновая, бутадионовые мази, Вольтарен-гель, Никофлекс-крем, Эспол, диклофенак, Вольтаренэмульгель, Фастум-гель, Меновазин. Для улучшения лечебного эффекта рекомендуют использовать совместно с препаратами по назначению, инъекциями внутримышечно.

Порой, чтобы лечить артроз коленных суставов, бывает недостаточно принимать лекарства, препараты. Приём медикаментов для лучшего терапевтического эффекта стоит совмещать в комплексе с физиопроцедурами, санаторно-курортным лечением, массажем.

Чтобы суставы выполняли своё назначение без перебоев, гонартроз не доставлял неудобства в повседневной жизни, трудовой деятельности, в спортивных достижениях, во время активного отдыха, необходимо научиться следить за своим здоровьем, беречь суставы, заниматься профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/artroz/medikamentoznoe-lechenie-artroza-kolennogo-sustava.html

Эффективное медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

В силу особенностей заболевания, артроз коленного сустава не возможно полностью вылечить, ведь если дегенеративный процесс разрушения тканей был однажды запущен, то устранить его нельзя.

  Но существует множество способов лечения, которые могут приостановить или замедлить темп развития болезни, «законсервировав» её на определённой стадии, а также эффективно снять или ослабить симптомы заболевания, что мешают жизнедеятельности человека.

Что входит в комплекс лечения заболевания?

Одним из наиболее популярных, действенных и проверенных методов лечения является медикаментозное лечение артроза коленного сустава. Основные цели медикаментозной терапии:

  • Уменьшение или устранение болевого синдрома;
  • Устранение воспалительного процесса, отёчности, припухлостей и подобных проявлений болезни;
  • Замедление разрушения хряща и костных тканей;
  • Улучшение подвижности повреждённой конечности;
  • Стимуляция кровообращения;
  • Укрепление прилегающих тканей.

Комплексный подход к медикаментозному лечению начальных и развитые стадий артроза коленного сустава включает в себя использование средств внешнего и внутреннего воздействия, которые принадлежат к таким основным группам:

  1. Хондропротекторы;
  2. Анальгетики и противовоспалительные;
  3. Гормональные и кортикостероиды.

Анальгетики и противовоспалительные

Название этой группы препаратов, уже говорит само за себя, ведь их свойства, которые дополняют медикаментозное лечение сустава, заключаются в обезболивании и противовоспалительном эффекте.

Важно акцентировать внимание на том, что такие медикаменты не восстанавливают разрушенные участки, а всего лишь снимают основные симптомы болезни.

Назначают противовоспалительные и анальгетики короткими курсами и в незначительных количествах, при этом дозировка может варьироваться в связи со стадией артроза и конкретными симптомами.

Эта группа лекарственных препаратов имеет некоторые недостатки, с которыми стоит считаться:

  • Негативно влияет на слизистую желудка, вызывает проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • Нехорошо влияет на работу почек;
  • Может вызвать проблемы сердечнососудистой системы;
  • Может вызвать привыкание;
  • Затмевает симптомы болезни, по которым отслеживают степень развития недуга.

Назначаются обычнейшие обезболивающие: Ацетилсалициловая кислота (в народе Аспирин), Индометацин, Новокаин, Ибупрофен.

Также к этой группе относятся НПВС или нестероидные противовоспалительные, часто используются такие как: Лорноксикам, Набуметон, Кетопрофен, Сулиндак, Диклофенак, Этодолак, и другие.

Для начала врач назначает слабые анальгетики, но если они не помогают, то используются более сильные, которые отпускаются строго по рецепту.

Все вышеуказанные медикаментозные препараты могут назначаться как в виде таблеток, так и мазей местного действия и уколов, всё зависит только от индивидуальных пожеланий пациента и подхода его лечащего врача.

Гормональные и кортикостероиды

Такие препараты назначаются в крайних случаях, когда симптомы очень болезненные, а другие лекарства уже не помогают. Но следует помнить некоторые особенности:

  • Доказано, что гормоны и стероиды способствуют разрушению коленного сустава, он дегенерирует быстрее;
  • Использование гормональных средств должно быть строго ограничено, нельзя принимать их сверх установленной врачом нормы и срока;
  • Предполагается внутрисуставное введение.

Для медикаментозной терапии артроза большого коленного сустава изредка используют такие кортикостероидные гормоны в виде инъекций: Кеналог, Диспропан, Флостерон, а также Гидрокортизон. Действуют они быстро, максимально эффективно, сразу же облегчая самые сильные болевые ощущения. Применяется не более 1-2 уколов за весь год.

Новейшие медикаментозные средства

Так как медицина – это прогрессивная отрасль науки, то каждый год изобретают и вводят в использование все новые и новые методы борьбы с артрозом коленного сочленения.

Среди недавно появившихся медикаментозных препаратов, которые уже получили позитивные отзывы, нужно отметить: Нифлурил (кислота нифлумовая), Понстан (кислота мефенамовая), внутрисуставные или околосуставные инъекции Новокаина (оригинально названные «новокаиновой блокадой» применяются раз на 4-5 дней, дозировка 20 мл 1% раствора). Они оказывают стремительное болеутоляющее действие и борются с воспалительным процессом, но никак не влияют на структуру сочленений.

В последние годы повсеместно используются и другие  новинки 21 века, внутрисуставные инъекции гиалуроната (он же гиалуроновая кислота), который является главным активным веществом в таких препаратах: Остенил, Ферматрон и Гиастат. Особенностью является чётко контролированный процесс введения инъекции, так как она должна попасть именно внутрь диартроза, потому что иначе пользы не получить.

Довольно нередко у людей возникает вопрос, как и можно ли устранить или облегчить артроз коленного сустава, используя исключительно медикаментозное лечение наружными средствами.

Конечно же, если использовать только, их то надежда на успех в лечении будет небольшая, но эффективность от приёма таблеток, порошков и инъекций всё же увеличится, если дополнительно будут использованы средства для наружного локального применения – мази, гели и крема.

Они будут бесполезны в применении на третьей степени болезни, но могут дать хорошие результаты на второй и первой. К популярным и действенным относят: Апизатрон, Меновазин, Гевкамен, Випросал, Вольтарен-гель, Фастум и многие другие.

Их используют ежедневно, согласно инструкции, обычно 2-3 раза в день, нанося на поражённый участок тела, а затем втирая лёгкими массажными движениями.

Лаконично о самом главном

Медикаментозная терапия – отличный помощник в борьбе с артрозом коленного сустава, но она имеет свои преимущества и недостатки в применении.

Если вы хотите максимально замедлить развитие болезни и снять симптомы, тогда необходимо посетить врача, получить от него назначения на прохождение курса длительного, но весьма результативного комплексного лечения, тщательно и регулярно выполнять все рекомендации.

Только таким образом, через определённый период времени вы начнёте медленно, но верно получать желаемые результаты лечения и получите возможность жить активной, насыщенной жизнью, без напоминаний о боли и дискомфорте.

Источник: https://lechsustavov.ru/koleno/effektivnoe-medikamentoznoe-lechenie-artroza-kolennogo-sustava.html

НПВС

Это основные таблетки, которые применяются при первых симптомах недуга. С их помощью снимается отечность, воспалительный процесс и уже как следствие болевой синдром.

НПВС борются с избытком воспаленной суставной жидкости. Данные лекарства лишь снимают боль, но не лечат основу болезни – разрушение хрящевой ткани.

При этом в какой-то мере даже препятствуют восстановлению хряща, так как угнетают и притормаживают процесс обновления клеток.

Самые эффективные НПВС от гонартроза:

  • Парацетамол (500 мг 20 шт. – 20 рублей) – действенное обезболивающее, практически не имеющее побочных действий на желудочно-кишечный тракт. Справляется со слабыми и средними болями.
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства (действие неизбирательное) – действуют на весь организм в целом, за счет чего имеют сильное негативное воздействие в первую очередь на желудок. Эффективно устраняют воспалительный процесс и боль, но при этом усиливают разрушительные процессы в организме, в том числе и в хрящевой ткани. Не рекомендованы для длительного приема. Наиболее популярные медикаменты – Диклофенак (20 шт. по 50 мг — 46 рублей), Индометацин (30 шт. по 2 мг — 25 рублей).
  • НПВС избирательного влияния – препараты, которые практически не оказывают действия на желудочный тракт, но при этом они лучшее, чем снять можно воспаление и боли в колене. Одним из их существенных недостатков является высокая стоимость. Чаще всего назначаются пациентам в возрасте, с противопоказаниями к предыдущей группе НПВС по состоянию здоровья, или принимающим глюкокортикоиды. Наиболее популярные лекарства: Целекоксиб (10 шт. по 200 мг стоят 422 рубля), Эрориксоксиб, или более дешевые аналоги Нимесулид (30 шт. по 100 мг – 400 рублей) и Мелоксикам (20 таблеток по 15 мг – 73 рубля).

Целекоксиб (422 руб.)

Хондопротекторы

Чем лечат артроз коленного сустава? Лучшее лекарство, с помощью которого можно восстановить хрящевую ткань, это хондопротекторы. Их принимают длительными курсами, так как происходит накопление хондроитина и глюкозамина в организме человека.

Это основные действующие вещества препаратов, которые в свою очередь являются структурными единицами хряща и синовиальной жидкости.

Благодаря хондопротекторам хрящ восстанавливается как бы естественным путем за счет восполнения дефицита данных микроэлементов.

Хондопротекторы помогают на первой и второй стадии артроза, когда еще не произошли патологические изменения хряща и деформация сочленения. Данное средство может остановить развитие недуга, а также восстановить целостность при незначительных поражениях хряща. При приеме хондопротекторов возобновляется выработка синовии в необходимом организму количестве.

Также синовиальная жидкость амортизирует движения, не позволяет костям разрушаться, питает их. Лучше всего принимать препараты с комплексным содержанием глюкозамина и хондроитина. Так как моно лекарства действуют более медленно и менее эффективно. Но в зависимости от состояния больного доктор назначает медикаменты наиболее подходящие для конкретного пациента.

Несколько популярных лекарств:

  • Структум (60 шт. по 500 мг хондроитина — 1500 рублей) – моно препарат на основе хондроитина. Имеет воздействие на процессы обмена в хрящевой ткани (гиалиновая и волокнистая), снижает уровень дегенерации тканей в сочленении, останавливает потерю кальция в костной ткани. Также он способствует восстановлению хрящевой ткани и костях. После начала приема лекарства ощущается более легкая подвижность колена, уменьшаются боли. Действующее вещество накапливается в суставной жидкости, после приема одной дозы максимальная концентрация достигается через пять часов.
  • Структум (1500 руб.)

  • Артра (120 таблеток 2500 рублей) – комплексный препарат с дозировкой 500 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина в одной капсуле. В данном лекарстве оба компонента участвуют в восстановительном процессе хряща и синовиальной жидкости колена. Также уменьшают боли и дают возможность снизить дозировки нестероидных противовоспалительных таблеток. Хорошая совместимость при приеме с НПВС и глюкокортикоидами. Принимают по две капсулы два-три раза в день. Длительность курса, как и в других хондопротекторах, составляет порядка трех-пяти месяцев.
  • Артра (2500 руб.)

  • Дона (60 таблеток по 750 мг глюкозамина – 1300 рублей) – моно препарат на основе глюкозамина. Данное лекарство убирает воспаление, болевой синдром, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты в суставной жидкости, улучшает обменные процессы в синовии и хрящевой ткани. Из побочных действий возможны расстройства желудка и кишечника, аллергические реакции. Не рекомендуется детям до двенадцати лет и беременным. Дозировка – по одной-две капсулы до трех раз в день. Точная дозировка и длительность приема зависит от особенностей недуга у конкретного пациента.

Уколы и блокады

При лечении гонартроза также используется введение внутривенных, внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Первые два типа уколов используются при необходимости скорой помощи пациенту, когда боль интенсивная и нет возможности ожидать действие таблеток. При более слабом болевом синдроме обычно применяются пероральные варианты лекарств.

Внутрисуставные инъекции – это более радикальные и эффективные меры при боли и дегенерации хрящевой ткани.

При подобном введении действующего вещества в колено происходит максимальное воздействие на очаг недуга и при этом минимальное на весь остальной организм.

Средства, которые вводят в колено, рассасываются около года из полости сустава. В связи с чем инъекции действуют быстро и не требуют длительного курса лечения.

Могут вводиться такие препараты, как глюкокортикоиды, хондопротекторы, гиалуроновая кислота, обезболивающее (новокаиновая блокада). Первая группа является сильным противовоспалительным и обезболивающим.

При сильной боли вводится в сустав инъекция и уже в течении суток происходит существенное улучшение. Действие такого укола сохраняется в течении одной-четырех недель.

Далее необходима либо повторная инъекция, либо замена таблетироваными НПВС.

При нестерпимой боли делается новокаиновая блокада. Это одна или несколько инъекций в сочленение для быстрого снятия болевого синдром и возможности обследовать колено, назначить адекватное лечение.

Для непосредственно лечения гонартроза применяются инъекции хондопротекторов и гиалуроновой кислоты. Последняя считается жидким протезом суставной жидкости.

Она заменяет и восстанавливает синовию в колене, способствует выработке жидкости в организме природным путем.

Алфлутоп – хондопротектор, который применяется в виде инъекций внутрь суставной полости. Основное действующее вещество – концентрат, состоящий из четырех видов мелкой морской рыбы. Является моно препаратом на основе хондроитина. Восстанавливает хрящевую ткань, предотвращает последующее ее разрушение, стимулирует обменные процессы и обновление тканей в сочленении.

Алфлутоп (2500 руб.)

Также обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Из противопоказаний – детский возраст, беременность, аллергические реакции по отношению к основным компонентам.

Применение – инъекции в каждый сустав по одному-два мл один раз в три дня. В зависимости от тяжести гонартроза может варьироваться дозировка и количество процедур.

Один курс обычно не превышает пять-шесть уколов в одно сочленение.

Гели и мази

При снятии болей и восстановлении хрящевой ткани также используют мази при артрозе коленного сустава. Они имеют местное воздействие, хорошо работают в комплексе с НПВС и хондопротекторами.

Лучше всего использовать противовоспалительные, а также согревающие мази. Они ускоряют обмен веществ и кровообращение в суставе, через кожные покровы гель впитывается, а действующее вещество воздействует непосредственно на очаг воспаления.

Какая мазь лучше в вашем конкретном случае артроза поможет определить доктор.

Наиболее популярными считаются:

  • Диклак – относится к группе НПВС, снимает боли и воспаление, отечность сустава. Применяется два-три раза в день. Основное действующее вещество – диклофенак. Противопоказано детям до шести лет, людям с непереносимостью действующего вещества, при наличии поражений кожных покровов и недугов почек, печени.
  • Вольтарен Эмульгель – препарат также на основе диклофенака, применяется до четырех раз в день, по 2 г растирается на больное колено. Важно следить за целостностью кожных покровов при использовании.

Вольтарен Эмульгель (440 руб.)

Витаминные комплексы

Витамины при лечении и профилактике артроза являются обязательной составляющей. Наиболее полезными и необходимыми для организма в разрезе гонартроза являются витамины группы В. Они способствуют регенерации костной и хрящевой ткани, а также стимулируют все обменные процессы в организме.

Также важно принимать кальций, который отвечает за крепость костной ткани и мышечных волокон, но важно в комплексе с витамином С. Последний влияет на усвоение кальция и коллагена, который необходим для гибкости сочленений. Витамин А играет не последнюю роль в усвоении кальция, фосфора, способствует обновлению хрящей.

Все витамины должны быть в достаточном количестве в организме – это важное условие нормального функционирования тела, а также всех восстановительных процессов. Их можно употреблять из пищи, но лучше подстраховаться и пропивать пару раз в год витаминные комплексы.

Наиболее популярный препарат – Витрум (30 таблеток – 420 рублей). Он содержит практически все необходимые витамины для организма – А, В1, В2, В6, В12, Е, D, магний, кальций, фосфор и прочие.

Достаточно эффективный препарат, легко усваивается, позволяет восполнить дефицит всех нужных микроэлементов в организме.

Принимать нужно по одной таблетке в сутки, желательно после еды для предотвращения нежелательного воздействия на желудок.

Также можно принимать моно препараты, например, отдельно Кальций, или комплексы с более высоким содержанием витаминов В. Что нужно именно вам подскажут анализы и лечащий врач.

 Загрузка …

 «Лечение гонартроза»

В видео вы узнаете более подробно о недуге и способах его лечения.

Источник: https://prospinu.com/medikamenty/chem-lechit-artroz-kolennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.