Меж позвоночника грыжа лечение

Содержание

Межпозвоночная грыжа

Меж позвоночника грыжа лечение

Межпозвоночная грыжа — одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Манифестирует болями, тоническим мышечным напряжением и ограничением движений в пораженном участке позвоночника.

Может приводить к сдавлению спинальных корешков, сосудов и спинного мозга. Визуализируется при помощи КТ, МРТ или контрастной миелографии. Лечение преимущественно консервативное (медикаментозное, ЛФК, массаж, тракционная терапия).

Операции по удалению дисков (дискэктомия, эндоскопическая дискэктомия) проводятся по строгим показаниям и могут повлечь за собой тяжелые осложнения.

Всего в позвоночном столбе находится 24 межпозвонковых диска. Они имеют разный размер: наиболее маленький — у дисков шейного отдела, а наиболее большой — у поясничных дисков. Во всех отделах диски характеризуются однотипным строением: пульпозное ядро, окруженное фиброзным кольцом.

Ядро на 90% состоит из воды, его консистенция напоминает гель. Фиброзное кольцо сформировано проходящими в различных направлениях волокнами. Вместе компоненты диска обуславливают его эластичность, упругость, устойчивость к скручиванию и сгибанию.

Межпозвонковые диски обеспечивают подвижные соединения между телами позвонков и амортизацию позвоночника.

Межпозвонковый (межпозвоночный) диск в норме располагается строго между телами двух смежных позвонков. Когда он выходит за пределы этого пространства, говорят о межпозвоночной грыже.

Наиболее часто грыжи формируются в поясничном отделе, ведь он несет основную нагрузку при движениях и подъеме тяжестей.

На втором месте по частоте образования грыж находится шейный отдел, в котором осуществляются сложные движения большого объема (скручивание, сгибание). Возраст пациентов, у которых диагностирована межпозвоночная грыжа, обычно колеблется в пределах 30-50 лет.

При прогрессировании межпозвоночная грыжа может стать причиной ряда серьезных следствий, ивалидизирующих больного. В связи с этим ее своевременное выявление и диагностика являются актуальными задачами практической вертебрологии и неврологии.

Межпозвоночная грыжа

Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность.

Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках.

В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа.

Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника (клиновидными позвонками, люмбализацией, слиянием позвонков, синдромом Клиппеля-Фейля и др.

), дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Причиной раннего остеохондроза могут являться аномалии развития, приводящие к неравномерной нагрузке на позвоночный столб (например, дисплазия тазобедренного сустава).

Провоцирующими формирование грыжи факторами выступают подъем тяжести, ушиб позвоночника, вибрация, резкие движения, длительное пребывание в позе сидя (у автомобилистов, работающих за компьютером лиц и т. п.), ожирение, неправильная нагрузка на позвоночный столб вследствие кифоза, лордоза и других видов искривления позвоночника, при нарушении осанки и работе в неудобной позе.

Этапы формирования межпозвоночной грыжи

На начальном этапе происходит незначительное смещение диска до 2-3 мм, именуемое пролапсом диска. Дальнейшее смещение (на 4 мм и более) обозначается термином протрузия диска. При этом пульпозное ядро смещается, но располагается в пределах фиброзного кольца. Клинически манифестируют симптомы раздражения расположенного рядом спинномозгового корешка.

Дальнейшее прогрессирование межпозвоночной грыжи приводит к трещине или расслоению фиброзной капсулы диска и выпадению пульпозного ядра за ее пределы. Это состояние называется экструзия диска.

На данном этапе межпозвоночная грыжа может передавливать спинальный корешок и кровоснабжающий его сосуд, обуславливая радикулопатию и радикуломиелоишемию — корешковый синдром с симптомами выпадения неврологических функций. Стадия, на которой выпавшее пульпозное ядро свисает как капля за пределами межпозвонковой щели, обозначается как секвестрация диска.

Как правило, она приводит к разрыву фиброзной капсулы и полному истечению ядра. На стадии экструзии и секвестрации межпозвоночная грыжа достигает таких размеров, что может вызвать сдавление спинного мозга с развитием компрессионной миелопатии.

В начале своего формирования грыжа межпозвонкового диска зачастую имеет латентное течение. Затем появляются боли в том отделе позвоночника, где локализуется грыжа.

Первоначально боли носят тупой транзиторный характер, усиливаются при статической и динамической нагрузке, полностью проходят в положении лежа. Пациент старается щадить больную зону позвоночного столба, ограничивая движения в ней.

Параллельно с болевым синдромом развивается мышечно-тоническое напряжение на соответствующем участке паравертебральной области.

По мере увеличения грыжевого выпячивания отмечается нарастание болевого и мышечно-тонического синдромов, ограничение движений. Боль принимает постоянный характер, может сохраняться в положении лежа.

Мышечное напряжение более выражено со стороны расположения грыжи и может провоцировать перекос позвоночника, что создает дополнительную нагрузку на него и усугубляет клинические проявления. При дальнейшем прогрессировании грыжи межпозвонкового диска развиваются осложнения.

В ряде случаев грыжа имеет субклиническое течение и манифестирует только при возникновении последних.

Межпозвоночная грыжа может иметь ряд клинических особенностей в зависимости от отдела позвоночника, в котором она локализуется. Так, межпозвоночная грыжа шейного отдела сопровождается болями в шее и рефлекторной мышечной кривошеей; может осложниться синдромом позвоночной артерии.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела зачастую имитирует клинику соматических заболеваний (стенокардии, язвенной болезни желудка, острого панкреатита); способна спровоцировать диспепсию, дискинезию кишечника, затруднение глотания, ферментную недостаточность поджелудочной железы.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела проявляется симптомами люмбаго и люмбоишиалгии, затрудняет ходьбу и наклоны туловища.

Осложнения межпозвоночной грыжи

Корешковый синдром возникает при воздействии грыжи на расположенный рядом с ней спинномозговой нерв. Корешковый синдром может иметь этапное развитие: вначале наблюдаются симптомы раздражения корешка, а затем выпадение его функций.

В первом случае характерен интенсивный болевой синдром, описываемый пациентами как «прострел» или «удар электрическим током», провоцируемый движениями в пораженном отделе позвоночника. В зоне иннервации корешка отмечаются парестезии. Выпадение функций корешка приводит к появлению в области его иннервации мышечной слабости и гипотонии, понижения чувствительности.

Со временем развивается вялый парез с мышечными атрофиями, угасанием сухожильных рефлексов и трофическими расстройствами.

Дискогенная миелопатия формируется, когда образовавшаяся грыжа вызывает сужение позвоночного канала и сдавление спинномозгового вещества. В первую очередь страдает двигательная функция. На уровне поражения развивается периферический парез.

Затем присоединяется выпадение чувствительности и сенситивная атаксия. При грыже поясничного отдела возможны тазовые расстройства. Как правило, вначале проявления миелопатии носят односторонний характер.

Без проведения соответствующего лечения возникающие в спинном мозге изменения становятся необратимыми, и сформировавшийся неврологический дефицит не подлежит обратному развитию.

Синдром позвоночной артерии возникает, если грыжа шейного отдела сдавливает проходящую вдоль боковой поверхности тел позвонков позвоночную артерию. Проявляется головокружениями, вестибулярной атаксией, ушным шумом, транзиторными скотомами и фотопсиями, обмороками. Может служить причиной преходящих нарушений мозгового кровообращения (ТИА) в вертебро-базилярном бассейне.

Начальные проявления грыжи межпозвонкового диска малоспецифичны и сходны с клиникой неосложненного грыжей остеохондроза позвоночника. Рентгенография позвоночника позволяет диагностировать остеохондроз, искривление позвоночника, аномалии его развития и др. патологию костных структур.

Однако межпозвоночная грыжа на рентгенограммах не видна. Заподозрить грыжу в таких случаях можно по упорному характеру болевого синдрома и его прогрессированию.

В ходе диагностики неврологу и вертебрологу необходимо дифференцировать грыжу межпозвонкового диска от миозита, плексита, грыжи Шморля, спондилоартроза, гематомы и опухоли позвоночника.

Обнаружить грыжу позволяют томографические методики исследования — МРТ и КТ позвоночника. Причем МРТ позвоночника более информативна, поскольку дает лучшую визуализацию мягкотканных структур.

При помощи МРТ удается не только «увидеть» грыжу, установить ее локализацию и стадию процесса, но и определить степень сужения позвоночного канала.

При отсутствии возможности проведения томографии, для подтверждения диагноза «межпозвоночная грыжа» может применяться контрастная миелография.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела, сопровождающаяся симптоматикой сдавления позвоночной артерии, является показанием к проведению сосудистых исследований: РЭГ, УЗДГ позвоночных артерий.

Обследование, как правило, проводят с функциональными пробами (повороты и наклоны головы).

Пациенты с грыжей в грудном отделе, в зависимости от клинической картины, могут нуждаться в консультации кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога с проведением ЭКГ, обзорной рентгенографии ОГК, гастроскопии и т. д.

Консервативная терапия является наиболее предпочтительной лечебной тактикой при грыже межпозвонкового диска. Она носит комплексный характер. Медикаментозная составляющая включает препараты для купирования болевого синдрома (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак, напроксен, мелоксикам и др.

), миорелаксанты для снятия мышечно-тонического синдрома (толперизона гидрохлорид), необходимые для поддержания нервной ткани витаминые комплексы (В1, В6, В12), противоотечные средства. С целью купирования интенсивного болевого синдрома применяется локальное введение кортикостероидов и местных анестетиков в виде паравертебральных блокад.

В начальных стадиях эффективны хондропротекторы (хондроитинсульфат,  глюкозамин и пр.).

Межпозвоночная грыжа в остром периоде является показанием для назначения УВЧ, ультрафонофореза с гидрокортизоном, электрофореза. В период реконвалесценции для восстановления паретичных мышц применяется электромиостимуляция, рефлексотерапия, грязелечение.

Хороший эффект оказывает тракционная терапия, при помощи которой происходит увеличение межпозвонкового расстояния и значительное уменьшение нагрузки на пораженный диск, что обеспечивает условия для остановки прогрессирования грыжевого выпячивания, а на начальных стадиях может способствовать некоторому восстановлению диска.

Мануальная терапия способна заменить вытяжение позвоночника, но, к сожалению, на практике имеет большой процент осложнений, поэтому может быть проведена только опытным мануальным терапевтом.

Важнейшая роль в лечении межпозвоночной грыжи отводится лечебной физкультуре. Специально подобранными упражнениями может достигаться и вытяжение позвоночника, и укрепление его мышечного каркаса, и улучшение кровоснабжения пораженного диска.

Регулярные упражнения позволяют настолько укрепить мышцы, удерживающие позвоночник, что рецидив грыжи или ее появление в других отделах позвоночного столба практически исключаются.

Хорошо дополняет ЛФК курсовое проведение массажа, а также плавание.

Хирургическое лечение необходимо лишь тем пациентам, у которых комплексное применение консервативной терапии оказалось безрезультатным, а имеющиеся тяжелые осложнения (некупируемый более 1-1,5 мес. болевой синдром, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии с ТИА) имеют тенденцию к прогрессированию.

Учитывая возможные послеоперационные осложнения (кровотечение, повреждение или инфицирование спинного мозга, травмирование спинального корешка, развитие спинального арахноидита и др.), не следует спешить с операцией. Опыт показал, что хирургическое вмешательство действительно необходимо примерно в 10-15% случаев грыжи межпозвонкового диска.

90% пациентов успешно лечатся консервативным способом.

Целью операции может быть декомпрессия позвоночного канала или удаление грыжи. В первом случае производится ламинэктомия, во втором — открытая или эндоскопическая дискэктомия, микродискэктомия.

Если в ходе вмешательства осуществляется полное удаление диска (дискэктомия), то для стабилизации позвоночника выполняется установка B-Twin-импланта или фиксация позвоночника. Новыми способами хирургического лечения являются лазерная вапоризация, внутридисковая электротермальная терапия.

В послеоперационном периоде важнейшим является постепенное наращивание двигательной нагрузки с анатомически правильным выполнением всех движений. В восстановительном периоде обязательно ЛФК.

Прогноз и профилактика межпозвоночной грыжи

Примерно у половины пациентов при адекватной консервативной терапии уже через месяц межпозвоночная грыжа перестает о себе напоминать. В других случаях для этого необходим более длительный период, варьирующий от 2 до 6 мес., а для полного восстановления может потребоваться до 2 лет.

В «идеальном» варианте выпавшее пульпозное ядро рассасывается за счет процессов резорбции, и межпозвоночная грыжа уменьшается в размере. Примерно в трети случаев этот процесс занимает около года, но может продолжаться до 5-7 лет. Неблагоприятный прогноз возникает в случаях длительно существующей миелопатии.

В таких условиях неврологический дефицит сохраняется даже после оперативного удаления грыжи и приводит к инвалидизации пациентов.

Поскольку в большинстве случаев межпозвоночная грыжа – это следствие неправильных нагрузок на позвоночник, то ее основная профилактика состоит в обеспечении адекватного функционирования позвоночного столба.

Полезны активные движения, плавание, регулярная гимнастика для укрепления мышц. Необходимо избегать неправильного положения позвоночника (сутулость, гиперлордоз и т. п.

), поднятия чрезмерных тяжестей, длительного вынужденного положения, набора избыточного веса.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/herniated-disk

Симптомы межпозвоночной грыжи

Меж позвоночника грыжа лечение

Существенно испортить жизнь любого человека может межпозвоночная грыжа. Это заболевание не просто приносит дискомфорт и боль, но еще и является опасным для здоровья и жизни!

Межпозвоночные диски, представляющие собой соединение плотной наружной оболочки и желеобразного центра, с годами теряют некоторое количество жидкости. В результате они утрачивают и свои амортизационные свойства.

Грыжа возникает тогда, когда разрывается наружная оболочка. В результате возникает боль, связанная с защемлением нервов. Передавливание сосудов приводит к более тяжелым последствиям.

Именно поэтому очень важно следить за состоянием своего здоровья и обращать внимание на основные признаки заболевания.

Какие бывают симптомы межпозвоночной грыжи?

Обнаружить признаки грыжи можно уже на ранней стадии заболевания. Но сложность диагностики заключается в том, что большое количество симптомов схожи с проявлениями других болезней.

На что обращать внимание?

  1. На утреннюю скованность в движениях.
  2. На тупую боль при вставании.
  3. На вялость мышц.
  4. На ухудшение осанки.
  5. На онемение конечностей.

Эти симптомы можно назвать специфичными для грыжи межпозвоночного диска.

Существуют и косвенные признаки заболевания.

К ним относят:

  • нарушения мочеиспускания,
  • запоры,
  • сбои менструального цикла,
  • импотенцию.

Вместе с межпозвоночной грыжей могут возникать и вегетативные расстройства.

К ним относят:

  • усиление потоотделения,
  • синюшность, сухость кожи,
  • отечность ног,
  • повышение температуры (до 37 градусов).

Грыжа: особенности боли

  1. Боль обычно концентрируется в поясничном и крестцовом отделах. Она провоцируется тем, что выдающийся позвоночный диск передавливает нервный корешок, прижимая его к позвоночному столбу.
  2. Нередко боль при межпозвоночной грыже в зависимости от локализации отдает в руки и ноги, затылок, плечи, грудь, даже в прямую кишку и промежность.

  3. Обычно боль возникает во время движений: сгибания, наклонов.
  4. Дискомфорт возникает утром. Это связано с тем, что диск находился в одном положении длительное время.
  5. Нередко боль напоминает мышечную. Важно обращать внимание на концентрацию неприятных ощущений. При межпозвоночной грыже они обычно выражены с одной стороны тела.

Определение формы межпозвоночной грыжи по характеру онемения: признаки грыж различных отделов

По характеру онемения можно определить форму межпозвоночной грыжи. Как это сделать? Проанализируйте свое состояние!

  1. При поясничной грыже боль обычно возникает с внешней стороны ноги, в ягодицах.
  2. При ущемлении нерва в крестцовом отделе дискомфорт является менее выраженным. Исчезает чувствительность в стопах, икрах. Также ощущение онемения может возникнуть в пояснице, ногах, ягодицах.
  3. Для межпозвоночной грыжи грудного отдела характерны боли в груди. Нередко они отдают в руку. Пациент может ощущать дискомфорт при повороте корпуса, покалывание в подреберье, между лопатками. Данные симптомы межпозвоночной грыжи нередко путают с признаками заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  4. При шейной и грудной патологиях возможно возникновение головной боли. Причем дискомфорт усиливается при наклонах, поворотах головы. Также следует обратить внимание на такие симптомы грыжи, как расстройство памяти, ухудшение внимания, головокружения.

Характерные признаки межпозвоночной грыжи

Не можете самостоятельно отличить симптомы грыжи межпозвоночного диска и иных заболеваний? Обратите внимание на все признаки в комплексе! Как проявляется себя только межпозвоночная грыжа?

Заболевание характеризуется:

  • меньшей выраженностью боли в стоячем, чем в лежачем или сидячем состоянии,
  • усилением дискомфорта при любых движениях (даже при приеме пищи, опорожнении кишечника, кашле).

Этими симптомами грыжи следует руководствоваться, чтобы отличить ее от миозита, болезней сердца и межреберной невралгии.

Как избавиться от заболевания и его мучительных признаков?

Обращаться к специалистам «АКСИС»!

  1. Мы изучим каждый симптом, проведем комплексное обследование.
  2. После этого мы удалим грыжу межпозвоночного диска, пользуясь современными методиками.
  3. Вам не придется переплачивать!

  4. Оптимальная стоимость безоперационного и хирургического лечения также является одним из основных доводов в пользу выбора нашей клиники.
  5. Вы не будете переживать о том, что какие-то действия по лечению межпозвоночных грыж будут проведены неверно.

  6. Врачи «АКСИС» регулярно проходят стажировки за рубежом.

Обращайтесь! Межпозвоночная грыжа больше не испортит вашу комфортную жизнь!

Ваша заявка отправлена. В ближайшее время наш администратор свяжется с Вами.

Источник: http://www.axisclinic.ru/disease/mezhpozvonochnaja-gryzha/simptomy/

Все, что Вам необходимо знать про межпозвоночную грыжу

Меж позвоночника грыжа лечение

Межпозвоночная грыжа, симптомы и лечение которой являются предметом исследования врачей-вертебрологов, относится к серьезным поражениям позвоночного столба по типу дегенеративно-дистрофического изменения тканей.

В клинической практике заболевание характеризуется наивысшей ступенью дистрофии хрящевой ткани межпозвонковых дисков, а также разрывом оболочки и фиброзными изменениями ее структуры. Таким образом, межпозвоночный диск смещается кпереди, кзади, влево или вправо и со временем повышает свою подвижность.

Заболевание не возникает как спонтанное явление, имеет место хронический патологический процесс. Нередко заболевание диагностируют в молодом возрасте. У пожилых людей межпозвоночная грыжа носит, преимущественно, вторичный характер на фоне существующих заболеваний костно-суставной системы.

Дистрофические изменения прогрессируют постепенно, разрушая все структуры позвонка (диски, хрящи, связочно-сухожильный аппарат).

Часто заболевание диагностируют на поздних стадиях, когда только начинает появляться характерная симптоматика: болезненность, ограничение подвижности, скованность и тянущие ощущения в области пораженного диска.

Характер патологии

Что такое грыжа на позвоночнике и каковы механизмы ее развития?

Структура межпозвонкового диска напоминает кольцеобразное фиброзное образование, состоящее из коллагеновых волокон снаружи и пульпозного ядра изнутри. Основная нагрузка приходится именно на пульпозное ядро, когда человек совершает различные движения.

Фиброзное кольцо удерживает внутреннюю часть диска в фиксированном положении, независимо от количества движений. Если фиксирующая способность внешнего кольца утрачивается, ядро смещается, образуя межпозвонковую грыжу. Выпячивание может быть направлено по различной траектории.

Выделяют следующие этапы формирования грыжевого выпячивания:

  1. Протрузия позвонка. Рентгенологически отмечается повреждение только фиброзное кольцо, а пульпозное ядро остается неподвижным. Заболевание поддается лечению безоперационным путем.
  1. Эртрузия. Завершающие стадии позвонковой грыжи. Студенистое пульпозное ядро выходит за пределы диска в результате сильного повреждения внешних оболочек фиброзного кольца. Лечение обычно носит радикальный характер.

Основными локализациями грыжевого выпячивания являются пояснично-крестцовый и шейный отдел позвоночника. Грыжа позвоночника грудного отдела явление редкое, становится следствием тяжелого поражения костно-суставной структуры позвоночного столба.

Основные причины

Выделить какую-то одну причину, которая явно приводит к формированию позвоночной грыжи, крайне затруднительно. Клиницисты выделяют основные виды внутренних и внешних факторов, а также других косвенных причин, способствующих межпозвоночным грыжам.

Эндогенные факторы

Предпосылки к формированию грыжи могут быть обусловлены следующими внутренними причинами:

  • генетически обусловленные причины;
  • дегенеративные изменения в костной и соединительной ткани;
  • недостаточность питания хрящевых тканей;
  • снижение эластичности (уровень коллагена);
  • метаболические нарушения;
  • электролитные нарушения (калий, кальций, магний, хлор).

Причинами образования грыжи могут быть системные или аутоиммунные заболевания органов или систем с преимущественным поражением суставов, хрящевой или костной ткани.

Экзогенные предпосылки

Внешними факторами, которые могли бы повлечь развитие болезни позвоночника и межпозвоночную грыжу, считаются такие:

  • непосильные физические нагрузки;
  • сильная травма спины в недавнем прошлом;
  • искажение осанки, сколиоз;
  • пагубные привычки и отсутствие правильного питания;
  • малоподвижный образ жизни.

Хрящевая ткань анатомически получает недостаточное количество питания, поэтому так подвержена различным повреждениям.

Вредные привычки, отсутствие полноценного питания, нарушение режима сна и бодрствования могут повлечь недостаточность влаги в хрящах, снижение их эластичности и питания.

Повреждение диска могут быть причиной сильных резких нагрузок, когда человек не готов к тренировке, либо превышает допустимую для него нагрузку.

Дополнительные причины

Косвенно влиять на развитие заболеваний в позвоночных структурах могут следующие причины:

  • избыточный вес;
  • высокий рост;
  • возраст от 20 до 35 лет и пожилые люди;
  • эндокринные нарушения (включая сахарный диабет).

Клиническая картина и особенности проявлений

Характерной чертой протрузии позвоночника является появление болезненных ощущений при привычной подвижности. Обычно боли локализуются в поясничном или шейном отделе. При грыже грудного отдела боль может иррадиировать в верхние или нижние отделы спины при нагрузке. Боль нередко иррадиирует в ребра, руки, затылок, шейный отдел и ягодичную область.

Запущенные стадии грыжи вызывают болезненные ощущения при чихании, закатистом смехе или сильном кашле.

Если имеет место одновременное поражение седалищного нерва или ущемление нервных корешков в поясничном отделе, то боли появляются на поверхности бедра.

Болезненность нередко носит эпизодический характер, появляется и исчезает самопроизвольно. Наряду с болью происходит нарушение чувствительности различной степени в области поражения межпозвоночных дисков.

Общие симптомы

Для поражения любой локализации существуют общие симптомы, которые имеют место в различной степени проявления.

Основными симптомами грыжи позвоночника являются:

  • сухость кожных покровов;
  • снижение температуры кожи в области поражения;
  • отечность в области поражения (не всегда);
  • тянущие боли.

Общие симптомы являются первыми жалобами при обращении к врачу. В зависимости от локализации патологического процесса появляются дополнительные признаки, характеризующие развитие межпозвонковой грыжи.

Признаки поражения шейного отдела

Частая локализация поражения из-за хрупкости шейных позвонков. Если грудной отдел надежно зафиксирован реберными костями, а поясница большой тазовой костью, то шея имеет хрупкое анатомическое строение и достаточную физическую нагрузку. Основными симптомами считают:

  • боль наряду с формированием сколиоза, кифосколиоза;
  • боль в грудине при длительном вынужденном нахождении в одной и той же позе;
  • боль в сердце при дыхании, в проекции легких при поворотах туловища;
  • боль и онемение в области лопаток.

Обратите внимание! Появление жжения в груди и неприятных ощущениях в сердце, особенно с одновременным появлением одышки, усилении боли при нагрузке, следует незамедлительно обратиться к врачу для исключения жизнеугрожающих патологий.

Поражение в пояснично-крестцовом отделе

Симптомы при грыже позвоночника в области поясницы часто принимают за обычное переутомление или перенапряжение. Основная часть нагрузки и веса человека приходится на поясничный отдел позвоночного столба. Именно по этой причине частота возникновения грыжи этой локализации крайне высока. Основными признаками считаются следующие:

  • онемение пальцев ног;
  • болезненность в ногах;
  • постоянная боль в пояснице и чуть выше;
  • нарушение привычной подвижности;
  • иррадиирующие боли в ягодичную область.

Признаки грыжи на позвоночнике в грудном отделе не имеют выраженной окраски. Часто пациенты жалуются на боли чуть ниже или немного выше грудного отдела. Учитывая слабую выраженность патологического процесса, заболевание на ранней стадии любой локализации диагностируют случайно при обследовании на предмет другого заболевания.

Диагностика заболевания

Дифференциальная диагностика крайне важна для выделения позвоночной грыжи от другого заболевания внутренних органов или систем. Основными диагностическими критериями являются следующие мероприятия:

  • изучение жалоб и клинического анамнеза пациента;
  • внешний осмотр пораженного участка, пальпирование;
  • проведение рентгена в двух основных проекциях (боковая и фронтальная);
  • мрт для подробного анализа изменений мягких и твердых тканей

Дополнительно следует сдать анализы мочи, крови. Могут потребоваться консультации некоторых узких специалистов (кардиолог, невропатолог, травматолог). Чем раньше диагностировано заболевание, тем благоприятнее прогноз относительно качества жизни пациента.

Лечение межпозвонковой грыжи различной локализации включает в себя комплекс ряда медицинских процедур. Тактика определяется по данным инструментальных исследований, по общему характеру патологии. Выделяют медикаментозно-физиотерапевтическое и хирургическое лечение. Успех первого варианта определяется своевременностью обращения к врачу.

Консервативная методика

Главной задачей медикаментозных методов является купирование болевого синдрома. Препараты уменьшают интенсивность боли, улучшают подвижность сустава, снижают воспалительный процесс. В клинике широко используют следующие препараты:

  • наркотические анальгетические средства (Омнопон, Промедол, Налбуфин, Трамадол);
  • нестероидные противовоспалительные с обезболиванием (Кетанов, Кеталгин, Ксефокам);
  • нестероидные противовоспалительные против очага воспаления (Мелбек, Нимесулид, Диклоберл, уколы Мовалис);
  • блокады паравертебральные с Лидокаином, Новокаином, Лонгокаином, Маркаином;
  • диуретические препараты против отечности (Лазикс, Диувер, Гипотиазид, Фуросемид не более 5 суток вместе с Аспаркамом);
  • глюкокортикостероидные препараты (Метидпреднизолон, Дипроспан, Дексаметазон).

Одновременно следует принимать витаминные комплексы, препараты-хондопротекторы для восстановления поврежденных тканей.

Важно! Успехом в практической медицине пользуются местные препараты с разогревающим действием (при отсутствии активного очага воспаления). Также, назначают группу миорелаксантов. Дополнительно рекомендуется курс физиолечения (массажи, водные процедуры, электро-волновое воздействие).

При прогрессировании заболевания, а также при отсутствии эффективности традиционного лечения прибегают к проведению хирургической операции. Оперативная коррекция является сложной технически операцией с длительным реабилитационным периодом, с высокими рисками рецидивов грыжи позвоночника.

Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Источник: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/mezhpozvonochnaya-gryzha-simptomy-i-lechenie-porazheniya-pozvonochnika/

Межпозвоночная грыжа – лечение, причины и симптомы

Меж позвоночника грыжа лечение

Одно из самых распространенных и при этом довольно тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата — межпозвоночная грыжа. По ряду причин фиброзное кольцо вокруг межпозвоночного диска повреждается, а сам диск выпячивается. Если кольцо прорывается, содержимое диска попадает в канал позвоночника и начинает давить на корешок нерва.

Так как самая весомая нагрузка на позвоночник приходится на поясничный отдел, именно там чаще всего располагается грыжа. Намного реже проблема возникает в шейном или грудном отделах позвоночника. Изменения в поясничном отделе чаще всего встречаются у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет. Некоторые из них поначалу даже не знают о своем заболевании, пока симптомы не начнут усиливаться.

Причины межпозвоночной грыжи

Проблемы с позвоночником могут возникнуть совершенно неожиданно. Как правило, самые частые причины межпозвоночной грыжи – это нарушение в организме обменных процессов, повреждение позвоночника, проблемы с осанкой, перенесенные заболевания.

Также можно выделить:

  • Влияние полученной травмы: падение на спину, получение удара в область позвоночника.
  • Поднятие тяжестей, особенно при остеохондрозе.
  • Избыточная масса тела, превышающая норму. Это создает дополнительную нагрузку на межпозвоночные диски.
  • Резкий поворот туловища в сторону.
  • Врожденные или приобретенные искривления позвоночника.

Симптомы грыжи

Неизменный признак — боль в пояснице, но сопутствующие симптомы могут быть довольно разнообразными. Пока грыжа маленькая, боли проявляются периодически, но с её ростом они приобретают постоянный характер. К другим симптомам относятся:

  • Ишалгия – ощутимые боли стреляющего характера.
  • Ограниченная подвижность в поясничном отделе.
  • Ощущение слабости, сильного покалывания в одной или обеих ногах.
  • Возможно нарушение стула, мочеиспускания и потенции.

Стадии протекания

  • Начальная стадия. В фиброзном кольце появляется трещина и содержимое выходит наружу, постепенно ядро выпячивается, появляется простреливающая боль.
  • Частичный пролапс.

    На этой стадии боль уже постоянна, около нервного корешка возникает отек, в области диска нарушается кровоснабжение.

  • Полный пролапс. Боли принимают интенсивный характер, иррадируют в нижние конечности. Возможна утрата трудоспособности.
  • Секвестрация.

    Кусочки диска смещаются, начинают страдать сразу несколько корешков нервов, что приводит к пульсирующим и изнуряющим болям.

Виды межпозвонковых грыж

По месту локализации:

  • Грыжа поясничного-крестцового отдела (65%) – касается пяти позвонков поясницы; является наиболее распространенной из-за большой нагрузки на этот отдел; в запущенных стадиях может вызывать паралич.
  • Грыжа шейного отдела (31%) – характеризуется болью в руке, направление которой зависит от локализации грыжи; опасна возможностью ухудшения внимания, перекрытия позвоночной артерии, слабости мышц.
  • Грыжа грудного отдела (4%) – характеризуется болями в области грудного отдела, сложностью с выпрямлением спины; возникает у людей старше 35-40 лет и при травмах.

Методы лечения

Выбор стратегии лечения межпозвоночной грыжи в Москве начинается. Специалист — врач-невролог или вертебролог — выясняет, как долго наблюдались симптомы, в каких случаях усиливается боль. После обследования назначается комплексное лечение, результат которого обычно ощутим уже после первых процедур. Комплекс может включать в себя:

  • Иглоукалывание – снимает болевые симптомы, заживляет ткани, снимает воспаление.
  • Рефлексотерапия – точечный массаж, снимающет напряжение, улучшает работу нервных окончаний, стимулирует восстановление суставов и тканей.
  • Фармакопунктура – введение микродоз нужных лекарственных средств в активные точки помогает обойтись без побочных эффектов.
  • Мануальная терапия – вытяжение позвоночника, растягивание связок, мышц, эластических тканей позвоночника, помогающее снизить межпозвонковое внутрисуставное давление.
  • Кинезиотерапия – преодоление болевых ощущений с помощью специальных физических упражнений.
  • Цзю-терапия – воздействие на акупунктурные точки, связанные с внутренними органами и системами.
  • Тракационная методика – особые манипуляции, приводящие к высвобождению поврежденного позвонка и фиксации межпозвоночного диска в естественном положении.
  • PRP-терапия – новейший способ стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

В определенных случаях мы добавляем лечение фармакологическими препаратами, что в сочетании с восточными методиками дает более быстрый и стойкий результат.

Такое сочетание техник позволяет существенно снизить дозировку принимаемых лекарств, а в некоторых случаях полностью от них отказаться.

Лечение грыжи межпозвоночного диска в клинике «Парамита»

Большинство врачей предлагает решить проблему хирургическим путем, что не всегда эффективно и влечет за собой тяжелый послеоперационный период. В нашей клинике лечение межпозвоночной грыжи проводится исключительно с помощью авторских терапевтических методик. Буквально после первого сеанса врачи снимают острую боль, что позволяет пациенту нормально передвигаться.

Подбор терапии проводится в индивидуальном порядке после тщательного обследования. Кроме того, каждый пациент получает от наших специалистов персональный курс упражнений, который можно выполнять дома для поддержания здоровья позвоночника.

отзыв пациента нашей клиники

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
+7 (495) 647-40-48

Диагностика грыжи межпозвоночного диска

Важная задача прохождения диагностики у специалиста заключается в исключении иных заболеваний со схожими симптомами.

Первичная диагностика проводится с использованием новейших восточных техник, позволяющих более точно установить диагноз.

  • Пульсовая диагностика. Позволяет точно определить состояние всех систем организма, что дает возможность безошибочной постановки диагноза.
  • Нагрузочные тесты. Позволяет точно определить степень выраженности локальной проблемы.
  • Неврологические тесты. Определяет степень нарушений в организме, вызванных межпозвоночной грыжей.

При необходимости врач назначает традиционные виды диагностики межпозвоночных грыж:

  • МРТ – метод, обнаруживает грыжу, позволяет выявить ее размер, форму, направление выпадения, выяснить местоположение грыжи относительно нервов и спинного мозга, просмотреть структуру позвоночного столба.
  • УЗИ – метод, позволяющий оценить состояние хрящей, состояние окружающих органов, выявить возможные осложнения и изменения в тканях.

На рентгеновском снимке невозможно увидеть грыжу, поэтому МРТ является основным способом диагностики.

Кроме вышеперечисленных методов, в клинике проводится также проверка рефлексов, позволяющих понять степень сдавления нервов.

Реабилитация после операции по удалению грыжи

Операционное вмешательство с целью удаления межпозвоночной грыжи заканчивается реабилитационным периодом: человеку рекомендуется снизить активность, носить специальный бандаж или корсет, сократить время нахождения в сидячем положении.

Богатый комплекс восточных и европейских методик, подобранный индивидуально для каждого пациента, позволяет справиться с реабилитационным периодом максимально быстро и качественно закрепить результат. Облегчение после операции заметно уже после 2-3 сеанса.

Профилактика грыжи дисков

Мы стараемся не только вылечить своего пациента, но и мотивировать его на дальнейший самостоятельный уход за собой с целью сохранения полноценности движения и жизни. Наши пациенты, придерживаясь указанных советов, не возвращаются к нам с межпозвонковой грыжей.

Чтобы грыжа не появилась снова, необходимо соблюдать простые рекомендации:

  • занятие активными видами спорта с легкой форме – йога, пилатес, калланетика;
  • своевременное профилактическое прохождение курса массажа;
  • опирание на спинку стула в процессе работы за компьютером;
  • разгибание позвоночника с круглой спиной при выпрямлении из согнутого состояния;
  • использование ортопедического матраса;
  • удерживание ровной осанки при ходьбе.

Правильное питание при грыже

Диета имеет весомый вклад в эффективность лечения и профилактику недуга. Наличие в продуктах тех или иных компонентов позволит повысить концентрацию полезных для восстановления костей и хрящей веществ и ускорить выздоровление, либо препятствовать возобновлению болезни.

Важные принципы питания при грыже межпозвоночного диска:

  • исключите из своего питания острые приправы, жирные бульоны и блюда;
  • введите в рацион легкие блюда – отварное нежирное мясо, супы, каши;
  • включите в питание злаки – каши, отруби, хлеб;
  • откажитесь от консервов;
  • попробуйте вместо чая и кофе принимать более полезные и менее богатые кофеином настои и отвары – травяные чаи из шиповника, душицы, череды, мяты.

Лечебные упражнения

В процессе лечения специалисты нашей клиники подбирают для каждого пациента индивидуальный курс лечебной гимнастики в зависимости от места локализации грыжи и ее особенностей.

Среди универсальных упражнения можно выделить следующие:

  • лежа на спине попеременно подтягивать к себе при помощи рук левую и правую ногу (удерживая ее под коленку), вторая нога при этом прижата к полу – 6-8 раз с удерживанием каждой ноги на 30 секунд;
  • аналогичное упражнение, только после удерживания ноги в течение 30 секунд ее нужно выпрямить и подержать на весу еще 10 секунд, а затем вернуть в исходное положение;
  • лежа на спине, ноги согнуты в колене, руки вдоль тела – аккуратно приподнимать ягодицы от пола и укладывать их обратно – 8-10 раз;
  • аналогично упражнению 2, только руки должны обхватывать грудь – 8-10 раз.

Физические упражнения обязательно должны согласовываться с лечащим врачом во избежание осложнений.

Источник: https://clinica-paramita.ru/diseases/oda/mezhpozvonochnaya-gryzha/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.