Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Содержание

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, диагностика и лечение

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Усиление боли на второй стадии сопровождается постоянными спазмами мышц спины. Это приводит к еще большему дискомфорту больного. Он не может свободно двигаться, разогнуть спину, потянуться. Походка такого человека становится неуверенной, он все время наклоняется в сторону, противоположную от больной, сутулится.

Из-за нарушения координации движений ухудшается качество жизни человека. Он не может хорошо выполнять поставленные на работе задачи, да и активный отдых из-за постоянных болей становится нереальным.

Профилактические методики

Как и любой другой недуг, межпозвоночную грыжу проще предупредить, чем лечить. Что нужно делать, чтобы сохранить позвоночные диски в здоровом состоянии:

  1. Точно рассчитывать нагрузки, если с ними связана ваша работа, или вы – профессиональный спортсмен.
  2. Корректировать массу тела (ее индекс не должен превышать 30).
  3. Выбрать хороший матрас, чтобы спать в правильном положении (предпочтительно на спине).
  4. Заниматься щадящей физкультурой, плаваньем, фитнесом.
  5. Включить в утреннюю гимнастику упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночника.
  6. Отказаться от сигарет.
  7. Полноценно питаться.

Если соблюдение этих правил войдет в привычку, то позвоночную грыжу есть риск получить лишь в результате несчастного случая.

Грыжа межпозвоночного диска опасна серьезными последствиями, а лечение запущенных случаев очень длительное. Чтобы избежать оперативного вмешательства и осложнений, при болезненных ощущениях в области спины стоит показаться неврологу.

Источник: //sustavos.ru/gryzha-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины заболевания, симптомы и методы лечения без хирургической операции

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Поясница и крестец по своему анатомическому строению являются самыми крупными и массивными отделами позвоночника человека. И это не случайно. Именно сюда приходится пик физической и статической нагрузки при движениях и статическом положении тела.

При отсутствии постоянного диффузного питания межпозвонковых хрящевых дисков в пояснице происходит их быстрое разрушение и протрузия (изменение анатомической формы) с последующим разрывом фиброзного кольца.

Формируется пояснично-крестцовая грыжа диска, способна доставить большое количество неприятностей от постоянного болевого синдрома и ограничения подвижности до полной парализации нижних конечностей.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще всего появляется в сегменте L5-S1 – это стык между последним подвижным поясничным позвонком и первым неподвижным крестцовым позвонком.

Это место является центром тяжести тела человека. При любых отклонения в осанке или постановке стопы сюда приходится сразу же многократно увеличенная нагрузка.

Еще больший риск для разрушения диска L5-S1 представляет избыточная масса тела.

Для того, чтобы предупредить развитие межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, достаточно соблюдать простые правила при организации своего повседневного образа жизни:

  • занимайтесь физкультурой регулярно и с таким расчетом, чтобы полностью задействовать и прорабатывать все мышцы каркаса спины;
  • следите за осанкой, не сутультесь, не сгибайтесь при положении сидя;
  • не нарушайте правильную постановку стоп, поскольку любое отклонение от нормы приводит к изменению угла положения головки бедренной кости в вертлужной впадине и это многократно усиливает статическую и амортизационную нагрузку на поясничный отдел позвоночника;
  • избегайте травм спины, в том числе и компрессионных (например, при прыжках с большой высоты с жестким приземлением на пятки);
  • правильно организуйте свое рабочее и спальное место с учетом рекомендаций ортопедов и требований современной эргономики;
  • избегайте процесса набора избыточного веса, своевременно корректируйте свой рацион по калорийности и его соответствия всем требованиям диетологии;
  • употребляйте в сутки не менее 2-х литров чистой воды;
  • делайте утреннюю гимнастику в обязательном порядке;
  • при длительной сидячей работе делайте перерыв каждые 1,5 часа с обязательным выполнением специального комплекса упражнений для спины и шеи.

Для того, чтобы межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела не побеспокоила, начинать лечение позвоночника нужно на стадии постановки такого диагноза как остеохондроз.

Разрыв фиброзного кольца на фоне протрузии – это всего лишь осложнение запущенной стадии остеохондроза. Поэтому вот такой совет: при появлении периодических болей в пояснице обязательно обратитесь к врачу. Пройдите обследование и начинайте лечение остеохондроза.

Поверьте, на начальной стадии это заболевание можно победить очень легко и быстро.

Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. В ходе приема опытный врач проведет осмотр и мануальное исследование, поставит предварительный диагноз и порекомендует обследования. Также вам будет предоставлена вся необходимая информация о способах лечения без операции и их перспективах эффективности.

Причина межпозвонковой грыжи диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Чаще всего межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела развивается не в одночасье. Пациент на протяжение длительного времени ощущает симптомы неблагополучия в этом отдел позвоночника. Они могут выражаться в присутствии постоянных тянущих или сковывающих болей, отсутствие возможности свободного нагнуться или распрямиться, неприятные ощущение в одной или обоих нижних конечностях.

Таким образом проявляется длительно прогрессирующий остеохондроз. Пациенты даже периодически обращаются за медицинской помощью в периоды обострения этой патологии.

Им предоставляется больничный лист и назначается курс инъекций, способствующий купированию болевого синдрома. К сожалению, ни о каком хотя бы маломальском лечении в таких случаях говорить не приходится.

У официальной медицины в настоящее время нет таких фармакологических средств, которые могли бы восстанавливает межпозвоночные диски при остеохондрозе.

Даже не так. Препараты такие уже есть. Нет способа их доставить в хрящевые волокна межпозвонкового диска, поскольку для этого нужно полностью восстановить утраченное диффузное питание.

Стоит понимать, что истинной причиной любой грыжи позвоночника является только процесс нарушения этого самого диффузного питания. Почему оно так важно? Ну давайте разберемся:

  • хрящевая ткань межпозвонковых дисков не обладает собственной кровеносной сетью;
  • получать жидкость для сохранения своей эластичности они могут только с помощью диффузного обмена с окружающей их мышечной тканью;
  • при отсутствии такого обмена происходит первичное обезвоживание фиброзного кольца.;
  • затем запускается процесс высасывания жидкости из внутреннего пульпозного ядра;
  • начинается процесс его усыхания и резкого уменьшения объема;
  • все это приводит к полной потере амортизационной способности;
  • фиброзное кольцо при этом становится хрупким и ломким, неспособным быстро восстанавливать анатомическую форму после каждого сдавливания телами позвонков;
  • в одним «прекрасный» момент при физическом усилии происходит разрыв поврежденного и растрескавшегося фиброзного кольца;
  • сквозь него выскальзывает небольшой участок пульпозного ядра.

Это механизм, по которому возникают грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника и как видно, главная причина этого опасного заболевания опорно-двигательного аппарата – это нарушение диффузного обмена.

Чаще всего к такому состоянию приводит отсутствие регулярных и адекватных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины.

Ко вторичным причинам можно отнести сидячий образ жизни, гиподинамию, курение, употребление алкоголя, механические травмы, нарушения обмена веществ, воспалительные процессы и т.д.

Для полноценного лечения требуется исключать все вероятные причины и восстанавливать утраченный диффузный обмен. Только таким образом можно восстановить анатомическое строение и целостность фиброзного кольца межпозвонкового диска.

Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела

Невозможно оставить без внимания симптомы пояснично-крестцовой грыжи, поскольку это состояние относится к острым патологиям, нарушающим привычный образ жизни любого человека. В момент разрыва фиброзного кольца человек испытывает сильнейшую боль в виде прострела.

Сразу же появляется легкое онемение в области поясницы и нижней конечности на стороне поражения. В зависимости от локализации и виды грыжи могут на первый план выступать неврологические симптомы или болевой синдром. Рассмотрим их в комплексе с условным подразделением.

В большинстве случаев симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется следующим образом:

  • резкая боль, ограничивающая подвижность;
  • распространение боли по внешней, задней или внутренней поверхности бедра, голени до пятки;
  • судорожный синдром в нижних конечностях;
  • резкое снижение мышечной силы в ногах, ощущение их как слабых, ватных и неустойчивых;
  • потеря возможности самостоятельного перемещения в пространстве;
  • резкая боль в поясничной области, усиливающаяся при каждом движении, глубоком вдохе, кашлевом толчке или при смехе;
  • нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.

При появлении подобных симптомов важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. На начальных стадиях возможно оказание консервативной помощи без применения хирургического вмешательства.

Лечение межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела без операции

С помощью методов мануальной терапии возможно полноценное лечение межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела любых размеров, локализаций и видов.

Но только в том случае, если не произошло секвестрование (отделение сегмента пульпозного ядра с его проникновением в спинномозговой канал). В такой ситуации хирургической операции уже не избежать.

Поэтому стоит начинать лечение грыжи пояснично-крестцового отдела как можно раньше, желательно сразу же после её появления.

Кстати говоря, приемы мануальной терапии позволяют полностью устранить болевой синдром без применения фармакологических препаратов буквально за считанные дни. Для этого достаточно устранить давление на корешковые нервы. А затем с помощью приемов остеопатии провести вправление выпавшего участка пульпозного ядра в полость фиброзного диска.

В дальнейшем лечение грыжи пояснично-крестцового отдела без операции направлено на восстановление целостности межпозвонкового диска.

Для этого используются методики специального массажа, рефлексотерапии, кинезитерапии, физиопроцедуры и лечебная гимнастика. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный курс лечения.

Во внимание принимаются многочисленные индивидуальные факторы, такие как возраст, наличие сопутствующих патологий, локализация, вид и размер грыжевого выпячивания.

Лечение межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела с помощью мануальной терапии приводит к полному выздоровлению. Пациентов не беспокоят рецидивы остеохондроза в течение ближайших 5-6 лет.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: //freemove.ru/health/gryzha-poyasnichno-kresttsovogo-otdela.php

Симптомы и лечение грыжи крестцового отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Межпозвоночная грыжа – суровая и тяжелая патология, сопрягающая сильной болью и ограничением двигательного аппарата.

На сегодняшний день это самое распространенное заболевание позвоночника, которому подвластны больше всего люди в 30-50 лет.

Самым важным является то, что грыжа крестцового отдела позвоночника ее симптомы и лечение не должны оставаться без должного врачебного внимания, т.к. осложнения могут нарушить правильное функционирование органов таза.

При сильном натиске на позвоночник возникает разрыв фиброзной оболочки, и вместе с этим, вытеснение диска в позвоночный канал. Затем происходит сдавливание на нервные окончания спинного мозга, провоцируя при этом интенсивную боль, нарушая правильную работу нижней части тела.

По этапам развития бывает протрузия – выпирание диска без нарушения фиброзной оболочки, а также секвестрированная грыжа, т.е. ядро полностью отходит от диска и выходит наружу. Самой опасной является последняя стадия развития и зачастую она приводит к хирургическому вмешательству.

Причины

Не во всех случаях вышеперечисленные факторы приводят к грыже позвоночника, однако, чем больше этих неблагоприятных воздействий, тем больше риск заболевания.

Имеется несколько причин появления межпозвоночных грыж. Обычно они образуются из-за остеохондроза.

Раньше данной патологией страдали люди в возрасте от 40-50 лет, но в настоящее время заболевание часто встречается у молодых людей. В основном это происходит из-за малоподвижного образа жизни.

Немаловажную роль играют факторы, повреждающие обменные процессы, вечные перегрузки некоторых сегментов позвоночного столба.

Причинами появления межпозвоночной грыжи являются:

  • травмы спины;
  • работа, при которой происходят постоянные нагрузки на позвоночник, образовывая микротравмы в середине хрящевой ткани (часто наблюдаются у офисных работников, грузчиков, строителей);
  • эндокринологические, обменные патологии;
  • искривления позвоночного столба;
  • чрезмерная масса тела;
  • приобретенные или унаследованные болезни опорно-двигательного аппарата.

Также оказывает негативное влияние неправильное питание, когда организм не в состоянии получать нужное число витаминов, минералов, питательных веществ.

Не во всех случаях вышеперечисленные факторы приводят к грыже позвоночника, однако, чем больше этих неблагоприятных воздействий, тем больше риск заболевания.

Симптомы

При усилении заболевания возникает слабость, изменение подвижности в ногах, возможно недержание мочи, трудности с дефекацией, нарушение потенции.

Грыжа в крестцовом отделе способна выражаться по-разному. Это зависит во многом от ее месторасположения относительно определенных позвонков, а также сдавливаются ли нервные структуры. Бывает такое, что появляется одновременно несколько грыж.

Установить точную локализацию межпозвоночной грыжи сможет врач-невропатолог. Главными признаками патологического образования в районе поясницы, крестца являются:

  • болевые ощущения, зажатость внизу спины, увеличивающаяся при интенсивных нагрузках;
  • чувство онемения нижней конечности, появление «мурашек»;
  • в области бедра, голени, ягодиц возникает тянущая либо колющая боль.

При усилении заболевания возникает слабость, изменение подвижности в ногах, возможно недержание мочи, трудности с дефекацией, нарушение потенции. Несвоевременное лечение способно привести к инвалидности.

Диагностика

Грыжа позвоночника нуждается в доскональной диагностике, поскольку имеются и др. патологии с похожими признаками. Определение месторасположения, типа выпирания, размер играют значительную роль в установлении лечебной программы.

Главными методами диагностики являются:

  • рентгенография;
  • МРТ пояснично-крестцового района спины;
  • компьютерная томография;
  • обыкновенный набор лабораторных анализов;
  • неврологическое обследование.

Если врач установил диагноз межпозвоночная грыжа, лечить ее следует незамедлительно.

Лечение

Терапевтическая тактика зависит в большей степени от размеров грыжи и клинических признаков.

Очевидным является то, чем быстрее выявится заболевание, тем повышается вероятность излечения консервативными способами.

При запущенных ситуациях, сопрягающихся опасными неврологическими нарушениями и опасностью непоправимых отклонений в спинном мозге, либо нервных окончаниях, возможно хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Первым делом, лечение нацелено на устранение проявленных болей при помощи лекарственных средств. Пациенту необходим строгий постельный режим, в последующем переходящий в порядок ограничения двигательной интенсивности.

Консервативная терапия при крестцовом отделе позвоночника складывается из следующих этапов:

Медикаментозное лечение

  1. Противовоспалительные нестероидные и обезболивающие препараты, паравертебральные блокады. Они помогут избавиться от острой симптоматики заболевания. Пациенту необходим будет покой, а также понадобится специальный пояс.
  2. Лекарства, стимулирующие обменные процессы (Актовегин, др.), предназначены для восстановления трофики межпозвонковых дисков.
  3. Хондропротекторы – нормализуют структуру диска, который состоит их хряща.
  4. Также назначаются миорелаксанты, противоотечные средства. Витамины группы В – способствуют улучшению микроциркуляции.

Кроме лекарственных препаратов при болезни позвоночника лечение проводят при помощи:

  1. Физиотерапевтических мероприятий и мануальной терапии. Такие процедуры проводятся после прекращения острой боли. Главной их целью является снижение воспаления, отека, декомпрессии зажатых нервных окончаний.
  2. Кинезитерапия.
  3. Массаж.
  4. Вытягивание позвоночника.
  5. ЛФК. Лечебные упражнения при грыже позвоночника разрабатываются индивидуально для каждого человека. Физкультура проводится для закрепления результата после проведенного лечения. Необходимо это для усиления мышц поясничной области, или по-другому, формирование естественного корсета для спины.
  6. Санаторно-курортное лечение.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство при грыже позвоночника считается крайней мерой, которое может понадобиться в случае безрезультативности консервативной терапии.

Когда пациент обратился к врачу с серьезными неврологическими повреждениями, прогрессирующими, либо грыжей значительных размеров, сжимающей спинной мозг, тогда операция проводится без заблаговременного контроля и попыток наладить состояние консервативным путем.

Имеется несколько вариантов хирургических операций при межпозвоночной грыже:

  • эндоскопическая дискэктомия, проводится посредством эндоскопического прибора, которое внедряется в тело заболевшего через маленькие отверстия;
  • обыкновенная дискэктомия, сквозь открытый доступ извлекается грыжевое новообразование, затем делается стабилизация межпозвоночного сочленения; в настоящее время данный способ применяется достаточно редко;
  • микродискэктомия, эта операция выполняется под микроскопом, поэтому располагающие вокруг грыжи ткани, капилляры, нервные структуры практически никогда не повреждаются.

Выбор нужной процедуры производит врач, опираясь на индивидуальное состояние каждого больного.

Стоит отметить, что оперативное лечение межпозвоночной грыжи – это постоянно большой риск, помимо этого, в дальнейшем понадобится продолжительная реабилитация, как раз-таки от нее и зависит половина успеха. В связи с этим необходимо стараться устранить патологию консервативным путем, который, помимо лечебного результата, оказывает еще и профилактический.

Профилактика

Чтобы диски, находящиеся между поясничным, крестцовым позвонками правильно производили свою работу и раньше времени не изнашивались, следует вести активный образ жизни, больше двигаться, делать зарядку, ходить пешком, плавать. Это поможет нормализовать микроциркуляцию в тканях, а также уменьшить излишнюю массу тела.

Симптомы и лечение грыжи крестцового отдела позвоночника Ссылка на основную публикацию

Источник: //hondrozz.ru/poyasnichnyj/gryzha-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника: Причины, Симптомы, Лечение

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Поясничный отдел обоснованно называют «главным тружеником позвоночника»: за день человек совершает от 10 до 100 наклонов, связанных с необходимостью поднять тяжесть.

И значительная часть нагрузки распределяется на соединение последнего позвонка поясницы с крестцом – частью позвоночника, соединенной с тазовыми костями в единый узел крепления нижних конечностей.

Межпозвоночная грыжа появляется между позвонками L5 и S1 в десять раз чаще, чем в грудном или шейном отделе.

Анатомия соединения поясничного и крестцового отделов позвоночника

Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, нижний из которых соединяется с верхним позвонком крестца. Устройство крестцового отдела обусловлено опорной функцией в составе тазового пояса: все 5 позвонков изменились, объединившись в единую пирамидальную конструкцию.

Позвонки поясничного отдела в анатомии называются «истинными», т.к. обладают устройством элементов подвижного соединения:

  • тело – массивная капсула с большой поверхностью контактных зон и толстыми стенками. Внутри находится ячеистая костная структура, заполненная красным костным мозгом, жировой тканью, сосудами и нервными окончаниями;
  • дуга – костное полукруглое образование, соединенное с телом двумя перемычками;
  • отростки, расположенные на дуге, в количестве 7 единиц: парные нижние суставные, парные верхние суставные, парные поперечные (боковые длинные), остистый (расположен в центре дуги).

Дуга и тело формируют спинномозговое отверстие, в котором содержится спинной мозг.

Суставные отростки (др. назв. «фасетки»), соединяясь с парными отростками соседних позвонков, создают «фасеточные суставы». Благодаря гибким связкам суставы не препятствуют наклонам вперед, но при наклонах назад создают дополнительную жесткую поддержку главному столбу.

Верхний позвонок крестца обладает такой же площадью контактной зоны, как последний поясничный позвонок, но отличается строением:  поперечные отростки сильно увеличились, суставные редуцировались, оставив только две верхних суставных ямки, остистый отросток значительно уменьшился. Места сращения позвонков выдают едва заметные «швы».

Место соединения позвонков L5-S1 является последним истинным межпозвоночным диском в столбе. Это налагает определенные обязательства: мощная хрящевая ткань выдерживает весь вес верхней части тела. Устройство диска соответствует назначению:

  • в центре находится линзовидное образование «студенистое ядро» (др. назв. «пульпозное тело»). Гелеобразное ядро состоит из смеси коллагена и воды (до 98%). Несжимаемая жидкость служит идеальным амортизатором вертикальных нагрузок;
  • ядро находится внутри хрящевой капсулы – «фиброзного кольца». Толстый слой волокнистой ткани содержит коллаген (до 20%), протеогликаны (вещества, удерживающие воду) и саму воду (до 75%). Постоянное питание обеспечивается через гиалиновый слой, покрывающий хрящи. Вода, аминокислоты и минералы поступают непосредственно из окружающих тканей.

Причины появления грыжи

 МРТ грыжи пояснично-крестцового соединения L5-S1

Межпозвоночная грыжа – закономерный результат разрушительного действия самой распространенной болезни опорно-двигательного аппарата – остеохондроза. Постепенная деградация хрящевой ткани фиброзных колец, вызванная постоянными нагрузками и плохой подпиткой, приводит к микроскопическим разрывам, умножающимся с каждым наклоном и подъемом тяжести.

Соединение L5-S1 отличается наклонным положением относительно вертикали позвоночного столба. Два нижних фасеточных сустава частично компенсируют нагрузку на тело позвонка, но все равно это самое нагруженное фиброзное кольцо во всем позвоночнике.

Основное напряжение в межпозвоночном диске приходится на внешнюю сторону, и именно здесь образуется протрузия — истончение фиброзного кольца с радиально идущими от центра трещинами.

Именно в ложе протрузии жидкое ядро находит путь для выхода за пределы центральной области диска.

Формируется «грыжевой канал», и вытекающее содержимое ядра создает пузырек за пределами диска – «грыжевой мешок».

Лечение межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового соединения L5-S1

Межпозвоночная грыжа не является причиной полного обездвиживания, но в слишком запущенных случаях способна превратить пациента в инвалида.

Врачи-невропатологи и остеопатологи подходят к лечению грыж с позиций осторожного комплексного воздействия медикаментозными средствами, физиотерапией и лечебной физкультурой.

Именно поэтому консервативное лечение считается основополагающим – оно не способно по недоразумению повредить иннервацию ножных мышц и обездвижить человека навсегда.

Лекарственные препараты, используемые для лечения межпозвоночных грыж, направлены на снятие болевого синдрома, воспаления блокированных сосудов и нервов и восстановление хрящевых тканей.

С первыми двумя задачами наилучшим образом справляются НВПВ (нестероидные противовоспалительные средства) при поддержке миорелаксантов. При сильных  болях назначаются анальгетики.

Для повышения прочности хрящевых тканей фиброзного кольца используются хондропротекторы – биологически активные вещества, способствующие активному образованию коллагеновых волокон. Закрытие грыжевого канала поможет уменьшению грыжевого мешка при сопутствующих процедурах.

ЛФК при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника считается активной лечебной процедурой. Методика проста: при растяжении соединения в пространстве между позвонками возникает область пониженного давления.

Содержимое грыжевого мешка, соединенное каналом с разреженной областью, втягивается в полость, уменьшая давление на нервные корешки и сосуды. От эффективности мероприятий зависит способность ядра вернуться на «законное место».

инструктаж демонстрирует упражнения, способствующие уменьшению грыжи.

В том же направлении работает физиотерапевтическая процедура «тракционная терапия». Вытягивание позвоночника с помощью механических приспособлений считается эффективной методикой лечения достаточно больших грыж.

Восточная медицина также достигла прогресса в снятии болевого синдрома и локальных воспалений. Иглорефлексотерапия и мануальная терапия могут принести значительное облегчение пациентам для использования более эффективных методов лечения.

Форумы, знакомящие людей с методиками лечения, эффективностью и результатами, описывают различные случаи: у одних при достаточно большой грыже остается способность активно передвигаться, у других – небольшая припухлость вызывает мучительные боли, от которых они способны избавиться любым путем. Чаще всего с помощью хирургических операций.

Для лечения малых грыж рекомендуются лазерные операции по вапоризации (испарению) и декомпрессии диска. Большие выступающие грыжи иссекаются с частичной заменой диска (для препятствия повторному возникновению «протечки»).

с подробным описанием возникновения грыжи и методик лечения

Методика лечения грыжи ЛФК по проф. Бубновскому

Источник: //1pozvonochnik.ru/gryzha-poyasnichno-krestcovogo-otdela/

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – это выпадение части измененного межпозвоночного диска в просвет спинномозгового канала или за его пределы.

Однако внеканальная локализация грыжи встречается редко и, как правило, никак не проявляется, выраженная же клиническая симптоматика при образованиях, проникающих в спинномозговой канал, объясняется сдавливанием спинного мозга и отходящих от него нервных корешков.

Также стоит отметить, что грыжи в поясничном отделе позвоночника возникают чаще, чем, например, в шейном или грудном, поскольку и во время ходьбы и во время сидения именно низ спины ощущает наибольшую нагрузку, что не может не отразиться на состоянии межпозвоночных дисков.

Причины

Выделяют две основные причины возникновения грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника – это одновременно и недостаточная физическая активность, и чрезмерные физические нагрузки.

Роль первого этиологического фактора легко объяснить: сидячая работа, отсутствие активных движений в позвоночнике и его полноценной разгрузки приводит к нарушению трофики межпозвоночных хрящевых образований, что в свою очередь рано или поздно заканчивается их дистрофическими изменениями и ослаблением фиброзного кольца, обеспечивающего стабильность диска, или проще — остеохондрозом.

Роль чрезмерных нагрузок в развитии грыж также очевидна: связки позвоночника и сами межпозвоночные диски имеют свой предел прочности, и когда он систематически превышается, эти части позвоночного столба просто изнашиваются. При этом первые симптомы грыжи могут появиться как после очередного поднятия тяжестей, так и после банального неловкого движения или сильного чиха.

Как вариант серьезной нагрузки на позвоночник следует рассматривать и высокую массу тела. Например, лишние 40-50 кг веса – это тот же мешок сахара, который человеку приходится носить на себе, причем постоянно.

Помимо этого, пояснично-крестцовая грыжа нередко развивается после травм позвоночника. Также грыжи поясницы и крестца часто возникают у людей, имевших в детстве дисплазию тазобедренного сустава, которая не была правильно пролечена. У таких пациентов при ходьбе нагрузка на позвонки распределяется неравномерно, и больше всего от этого страдают диски.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

Тактика лечения грыжи позвоночника в большой мере зависит от размеров образования и конкретных клинических симптомов.

Однозначным является то, что чем раньше диагностируется патология, тем больше вероятность восстановления здоровья пациента исключительно консервативными методами.

В запущенных же случаях, сопровождающихся серьезными неврологическими расстройствами и риском необратимых изменений со стороны спинного мозга и нервных корешков, приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Консервативное лечение при межпозвоночной грыже поясничного отдела состоит из нескольких этапов:

  • Устранения острых симптомов патологии. Больному показан полный покой, ношение специального пояса, противовоспалительная и обезболивающая терапия, в том числе паравертебральные блокады.
  • Улучшения трофики межпозвоночных дисков. Для этого используют препараты, стимулирующие обменные процессы в тканях (например, актовегин), а также хондропротекторы для восстановления структуры диска, поскольку он состоит из хряща.
  • Физиопроцедур и мануальной терапии. Данные методы лечения показаны уже после угасания острой боли. Их основная цель заключается в дальнейшем уменьшении воспаления и отечности в околопозвоночных тканях, а также окончательной декомпрессии защемленных нервных корешков.
  • Восстановительного лечения, которое направлено на закрепление эффекта от полученной больным терапии и укрепление мышц поясничного отдела, то есть создание естественного корсета для позвоночника. Для этого врачи лечебной физкультуры индивидуально для каждого пациента разрабатывают специальные упражнения.

Оперативное лечение

Операция при позвоночной грыже – это последняя мера, на которую идет врач в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения.

Если же больной поступает к доктору с грубыми неврологическими нарушениями, которые прогрессируют, или с межпозвоночной грыжей больших размеров, сдавливающей спинной мозг, хирургическое вмешательство проводится без предварительного наблюдения и попыток исправить положение консервативными методами.

На сегодняшний день существует 3 варианта операций на межпозвоночных грыжах:

  • Обычная дискэктомия, при которой через открытый доступ удаляется грыжевое образование и проводится стабилизация межпозвоночного соединения. Этот метод в последнее время используется редко.
  • Эндоскопическая дискэктомия. Операция осуществляется с помощью эндоскопического оборудования, оно вводится в тело пациента через небольшие отверстия.
  • Микродискэктомия. Это хирургическое вмешательство проводится под микроскопом, что делает минимальной вероятность повреждения окружающих грыжу тканей, сосудов и нервных структур.

Профилактика

Чтобы диски между поясничными и крестцовыми позвонками полноценно выполняли свою функцию и преждевременно не изнашивались, необходимо постоянно и активно двигаться: ходить пешком, делать утреннюю зарядку, заниматься плаванием и т.д. Такие меры не только помогут улучшить микроциркуляцию в тканях позвоночника, но и поспособствуют снижению веса.

Источник: //lecheniespiny.ru/content/mezhpozvonochnaya-gryzha-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.