Межреберная невралгия блокада

Содержание

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия блокада

Межреберная невралгия (другое название – грудной радикулит) – заболевание, связанное с защемлением межреберных нервов.

Его главное проявление – болевой синдром, который по медицинской шкале занимает третье место после схваток при родах и почечной колики.

Недуг чаще всего поражает людей в возрасте от 25 до 60 лет, у детей он практически не диагностируется. Заболеваемость среди мужчин и женщин практически одинакова.

Причины межреберной невралгии

Врачи выделяют множество факторов, каждый из которых может вызвать радикулит грудного отдела позвоночника. У человека 12 пар межреберных нервов, и защемление каждого нервного пучка или волокна может вызвать сильнейшие боли, снять которые помогает только блокада.
Причины, вызывающие межреберную невралгию – это:

    1. Межреберный остеохондроз – наиболее распространенный фактор возникновения заболевания. Осевшие и деформировавшиеся позвонки оказывают давление на нервные волокна. В результате развивается воспаление, а пациент ощущает сильные боли. Проблема чаще всего хроническая, и для ее устранения требуется длительное и комплексное лечение.
    2. Резкие движения, например, при занятиях спортом – нервы защемляются мышцами, обычно это кратковременное явление, которое проходит без медицинского вмешательства.
    3. Травмы грудного отдела позвоночника – давление на нервные волокна оказывают обломки костей, гематомы или мышцы.
    4. Серьезные физические нагрузки – могут приводить к микротравмам грудного отдела, разрыву мышц, появлению гематом.
    5. Переохлаждение – низкая температура в помещении может стать причиной мышечного спазма, который, в свою очередь, ведет к компрессии нервной ткани.
    6. Инфекции – герпес, грипп или туберкулез приводят к проникновению в межреберное пространство болезнетворных бактерий и токсинов. У человека повышается температура, возникает общая слабость и болевой синдром.

Межпозвоночная грыжа может послужить причиной межреберной невралгии

  1. Межпозвоночная грыжа – выпяченные элементы диска сдавливают окружающие нервы, что вызывает выраженную боль. Часто дискомфорт оказывается настолько интенсивным и нестерпимым, что снять его помогает только блокада.
  2. Доброкачественные или злокачественные новообразования в позвоночной области – опухоли оказывают значительное давление на окружающее пространство, часто компрессии подвергаются и нервные ткани. Эта причина может приводить к появлению межреберной невралгии не только у взрослых, но и у детей.
  3. Алкоголизм или токсические отравления (например, свинцом) – попадающие в организм шлаки и токсины оказывают негативное влияние на нервную ткань, что может приводить к развитию радикулита.
  4. Болезнь Бехтерева – это системное заболевание, которое приводит к серьезной деформации позвоночника. Из-за сдавливания межреберных элементов пациент испытывает серьезный дискомфорт, его движения ограничены.
  5. Врожденные аномалии развития грудного отдела позвоночника – у некоторых новорожденных детей наблюдаются такие аномалии, как отсутствие одного ребра справа или слева, удвоение ребер, деформация позвонков и т.д. Отдельные отклонения приводят к компрессии нервных волокон.
  6. Искривления позвоночника – серьезные формы сколиоза могут приводить к развитию межреберной невралгии и появлению постоянного болевого синдрома. Процесс искривления часто начинается у детей школьного возраста и без своевременного лечения может быстро прогрессировать.
  7. Недостаток витаминов – если организм не получает в достаточном количестве витамин Д, развивается серьезная болезнь – рахит, приводящая к деформациям костной ткани. Если не хватает витамина В, то нарушаются обменные процессы в самих нервных волокнах.
  8. Прием медикаментов – длительное употребление некоторых лекарств в больших дозах может вести к токсическому отравлению их компонентами, что вызывает приступы грудного радикулита.
  9. Частые стрессы – с ним связана психосоматика межреберной невралгии. Если человек часто переживает, волнуется и беспокоится, страдает его нервная система в целом, что негативно сказывается и на межреберных нервах.

Причины межреберной невралгии иногда носят гормональный характер. Например, сахарный диабет нарушает обмен веществ в организме в целом, в том числе и в грудном отделе позвоночника. Климактерический период у женщин ведет к остеопорозу и другим нарушениям костной ткани.

Чтобы побороть болезнь, нужно выявить ее первопричину. Если недуг вызвал герпес, нужно использовать противовирусные препараты, если к нему привел межреберный остеохондроз, следует лечить позвоночник. В некоторых случаях снять боль помогает только блокада из мощных обезболивающих средств.

Психосоматика межреберной невралгии

Раздел медицины, который устанавливает связь между недугами и психическим и эмоциональным состоянием человека, носит название психосоматика. По мнению приверженцев этого направления, никакая болезнь не возникает просто так. Можно выделить проблемы, заключенные в голове, и ведущие к ее появлению.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Межреберную невралгию может вызывать общее состояние тревожности, блокада положительных эмоций, частый стресс и беспокойства, стремление к самонаказанию и самобичеванию. Боли справа или слева в области сердца связывают с постоянным чувством вины, неуверенностью в себе и своих силах.

У детей и взрослых грудной радикулит связан с такими эмоциями, как гнев, страх и грусть. Спровоцировать приступ может конфликт с начальством или ссора с домочадцами. Чтобы устранить ментальные зажимы, человеку часто требуется помощь психолога.

Устанавливается своего рода психологическая блокада, помогающая закончить процесс самобичевания.

Как проявляется межреберная невралгия

Главный признак, отличающий межреберную невралгию, – сильная боль, которая распространяется по всей области среднего отдела позвоночника. Часто дискомфорт имеет односторонний характер и концентрируется справа или слева, захватывает молочную железу, отдает в верхние конечности.

Неприятные ощущения носят ноющий, тупой или жгучий характер (острая фаза), усиливаются при движении, чихе, кашле. Снять ее иногда помогает только новокаиновая блокада.
При приступе радикулита у взрослых и детей может повышаться температура.

Возможно онемение конечностей, ползание «мурашек», подергивание мышц справа или слева в зависимости от локализации проблемы.

На пораженном участке наблюдается повышенная чувствительность к пальпации и холоду, возможно появление красноты. Температура кожи ниже, чем в других местах.

К какому врачу обращаться

Боли в районе сердца и справа от него часто путают с проблемами сердечно-сосудистой системы, поэтому направляются к кардиологу. Это не тот специалист, который может оказать вам помощь при невралгии.

Если у вас поднялась температура, появилась сольная боль в грудной клетке, усилилось потоотделение, ощущается онемение в конечностях, обратитесь к неврологу. Лечение радикулита – это его профиль.

Он проведет диагностику и подберет правильное лечение.

Если причина боли при межреберной невралгии грипп или герпес, вас направят к профильным специалистам, которые назначат вам противовирусную терапию.

Диагностика межреберной невралгии

После проведения устной беседы с пациентом и его устного опроса, врач назначает исследования, помогающие подтвердить предварительный диагноз. Для этой цели можно использовать следующие анализы:

    • общий анализ крови – показывает повышенное количество лейкоцитов;
  • бактериологическое исследование крови – такое исследование нужно, если причиной заболевания является герпес;
  • рентгенография среднего отдела позвоночника;
  • КТ и МРТ – благодаря этим методом можно увидеть отклонения, которые не показывает обычный рентген;
  • миелография – специальное исследования, благодаря которому можно определить изменения нервной ткани среднего отдела позвоночника;
  • ультразвуковое исследование и другие.

Только по результатам анализов можно поставить точный диагноз – межреберная невралгия. Получив его, врач назначает лечение недуга. Если его причина – герпес, назначаются противовирусные средства, если нарушения позвоночника – необходим целый комплекс мер. В некоторых случаях для снятия боли требуется медикаментозная блокада.

Как избавиться от межреберной невралгии

Для устранения недуга используется комплекс мер. Это примем медикаментозные препаратов (в частности, НПВС), местные средства (мази, гели), витамины.

Больным с невралгией рекомендуют делать электрофорез, лазеротерапию, дарсонваль, массаж и т.д.В тяжелых случаях необходима блокада на основе новокаина, лидокаина и других обезболивающих препаратов.

Блокада позволяет снять боль, без чего невозможно пациента к нормальной жизни.

Для излечения необходимо делать специальные комплексы упражнений. Один из наиболее популярных придумал признанный врач Бубновский. Если причина недуга – постоянные волнения, пациенту нужно обеспечить покой и правильный распорядок дня.

Последствия межреберной невралгии

Единственное, чем опасна межреберная невралгия, – болевой шок, который возникает из-за очень ярких неприятных ощущений. Сколько он длится, зависит от того, была ли оказана грамотная первая помощь. Пациент впадает в беспокойство, ходит из одной точки в другую, постоянно меняет позы. Возможны стоны и крики.

Бывает понижение артериального давления, возможны обмороки, если такое обострение долго не проходит.Если у ваших близких случаются приступы невралгии, важно заранее знать, что делать. Можно сразу же ввести больному дозу обезболивающего, уложить его на кровать, обеспечить достаточный доступ кислорода.

Радикулит среднего отдела позвоночника – проблема, которая часто диагностируется у взрослых, реже – у детей. Можно выделить разные причины ее появления: герпес, частые стрессы, нехватка витаминов, заболевания позвоночника и т.д. Определенные точки на грудной клетке пациента пронизывает боль, и он не может двигаться и даже дышать.

В некоторых случаях для улучшения состояния требуется новокаиновая блокада, в других реально обойтись более щадящим лечением.

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Источник: //lechuspinu.ru/grudnoy_otdel/mezhrebernaya-nevralgiya.html

Межреберная невралгия блокада

Межреберная невралгия блокада

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Синдром Титце еще называют реберным хондритом. Это заболевание представляет собой воспаление хрящевых тканей в месте, где ребро сочленяется с телом грудины. Хотя заболевание встречается часто, в медицине оно изучено еще недостаточно хорошо. Однако диагностировать синдром Титце несложно, поэтому при своевременном обращении к врачу заболевание можно вылечить в короткие сроки.

Причины появления и симптомы

Реберный хондрит был описан немецким врачом Александром Титце в 20-х годах прошлого века. В большинстве случаев заболевание поражает хрящевые ткани верхнего ребра в рукоятке грудины.

Воспаление хрящей сразу нескольких ребер встречается редко. Хондрит диагностируют как у мужчин, так и в женщин старше 20 лет. Однако среди людей среднего возраста болезнь чаще выявляется у женщин.

Редко реберный хондрит встречается у детей и подростков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Иногда медики не могут точно установить причины появления реберного хондрита. Сам Титце причиной патологии считал неправильное питание, из-за которого нарушается обмен веществ в организме и истончаются хрящевые ткани. Однако современные медики данную теорию не поддерживают. Наиболее частыми причинами воспалительных процессов хрящевых тканей являются:

  • травмы, переломы и прочие повреждения грудной клетки;
  • физические перегрузки;
  • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • наличие таких болезней, как бронхиальная астма, туберкулез, сахарный диабет.

Признаки заболевания всегда одинаковы — острая боль при движении корпусом, кашле, чихании, смехе, глубоком вдохе. Иногда боль в грудной клетке носит постоянный характер, отдает в плечо, руку и не перестает мучить больного годами.

Но обычно болевые ощущения в состоянии покоя не возникают. При пальпации боль усиливается, прощупывается небольшая припухлость размером 2–3 см.

В некоторых случаях периоды обострения и ремиссии могут чередоваться, вводя человека в заблуждение, что болезнь отступила.

У некоторых больных при реберном хондрите наблюдаются:

  • повышение температуры;
  • одышка;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • покраснение в области пораженного участка.

Диагностика заболевания

На основе клинических данных врач ставит диагноз синдрома Титце.

От других заболеваний, которые могут развиться в области грудной клетки, реберный хондрит отличает характерная плотная припухлость, выявляемая при пальпации.

Однако для более детального изучения конкретного случая болезни врач может направить пациента на УЗИ и анализ крови. По результатам этих исследований становится понятна причина хондрита:

  • был ли он вызван инфекционными заболеваниями;
  • хроническими болезнями;
  • микротравмой;
  •  другими поражениями.

При диагностике синдрома Титце важную роль играет рентгенография. По рентгеновским снимкам докторам удается отследить процесс изменения в хрящевых тканях. Но для этого рентгенологические исследования должны проводиться через каждые 2–3 месяца. Кроме того, рентгенография помогает исключить риск развития злокачественной опухоли.

Если у врача остались сомнения, он может назначить МРТ или компьютерную томографию. Эти исследования помогают детально изучить пораженный участок, выявить патологию на ранних стадиях, исключить наличие других заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, ревматоидный артрит, межреберная невралгия, ревматическая лихорадка, спондилоартрит, стенокардия и др.

При подозрении на развитие злокачественного новообразования пациенту назначают пункционную биопсию.

Несмотря на то что реберный хондрит изучен мало, лечат его успешно. В большинстве случаев удается полностью устранить воспаление без риска рецидива. Существуют 2 способа лечения синдрома Титце:

  • консервативный;
  • хирургический.

Для консервативной методики лечения характерно использование практически всего перечня препаратов, применяемых для терапии заболеваний суставов.

Как правило, лечение начинают с приема противовоспалительных препаратов. Их назначают в форме уколов, чтобы снять боль и устранить прочие симптомы болезни.

При длительном курсе назначают противовоспалительные лекарства в форме таблеток с неагрессивным действием на желудок.

В качестве дополнительных лечебных процедур можно использовать различные мази и гели с противовоспалительным эффектом.

Для быстрого восстановления поврежденных тканей полезно пользоваться согревающими мазями. Обычно курс лечения длится 3–4 недели.

В это время пациент должен своевременно лечить инфекционные заболевания, избегать чрезмерных физических нагрузок, переохлаждения и травм грудной клетки.

Хирургическим путем реберный хондрит устраняют редко. Операция необходима в запущенных случаях, когда в реберном суставе произошла деформация, ограничивающая жизнедеятельность человека. В таких случаях медикаменты помогут лишь предотвратить очередное обострение болезни, но не излечат ее полностью.

Во время операции удаляются те участки тканей, которые подверглись деформации. Надкостница и окружающие сосуды остаются нетронутыми, чтобы мягкие ткани полноценно срослись и не мешали человеку сохранять привычную активность. Но не всегда дело доходит до операции.

В некоторых случаях проводится лечебная пункция, когда специальной иглой в пораженную область вводятся обезболивающие и противовоспалительные препараты. На фото эта процедура кажется малоприятной.

Но на самом деле лечебная пункция не вызывает болезненных ощущений и эффективно снимает воспаление.

Восстановление и профилактика

Положительные последствия лечения во многом зависят от периода восстановления. Чтобы не произошло рецидива, пациент проходит курс согревающих физиотерапевтические процедур, которые:

  • ускоряют процесс регенерации тканей;
  • улучшают кровообращение;
  • нормализуют обмен веществ.

К таким целебным мероприятиям относятся:

  • аппликации парафина;
  • электрофорез;
  • процедуры с использованием лазера;
  • диадинамотерапия.

Как правило, полного восстановления организма удается достичь за 2–3 недели.

В восстановительный период нелишним будет лечение народными средствами. Для этого используют различные целебные травы, готовя на их основе настойки, мази и отвары. Средства можно как втирать в пораженный участок груди, так и принимать внутрь.

Однако все домашние рецепты должны быть согласованы с лечащим врачом.

Межреберный хондрит относится к той категории заболеваний, которых можно избежать, если вести правильный образ жизни. Физические упражнения, укрепляющие плечевой сустав и мышцы груди, защитят от болезни.

Однако перенапряжение мышц и суставов, наоборот, приводит к негативным последствиям. Переохлаждение тоже провоцирует возникновение реберного хондрита.

Чтобы этого не случилось, нужно держать грудную клетку в тепле, носить зимой шарф, не пить ледяную воду, защищаться от ветра.

Дыхательная гимнастика и самомассаж тоже принесут пользу, увеличив подвижность грудной клетки и плечевого пояса.

Подобные профилактические процедуры, которые человек выполняет самостоятельно, помогают и после лечения, так как предотвращают повторное развитие болезни. Защитные меры особенно полезны и важны в течение первого года после выздоровления, когда еще сохраняется риск повторения симптомов.

Очень большое количество людей страдают от такого неприятного заболевания, как межреберная невралгия. Болезнь эта вызвана сдавливанием либо раздражением нервов, проходящих между ребрами.

Основным симптомом данной патологии является мучительная и интенсивная боль, которая усиливается при глубоком дыхании, кашле и движении.

Стоит отметить, что межреберная невралгия, лечение медикаментозное которой может назначить только квалифицированный врач-терапевт либо невролог, является достаточно серьезным заболеванием.

Общие рекомендации – как победить боль?

Если у человека возникли сильные боли в межреберной области, то ему необходимо обратиться к опытному врачу. Ведь под маской этой болезни могут скрываться совсем другие патологии.

Например, это может быть сердечное заболевание или же почечная колика.

Врач, проведя необходимое обследование, сможет назначить правильное лечение, которое поможет больному быстрее вернуться к работе и нормальной жизни.

Самолечение может быть опасным — практически все препараты имеют массу противопоказаний и различных побочных эффектов, и при этом заболевании лекарства далеко не всегда полностью могут устранить боль.

Только квалифицированный специалист может определить, какие именно препараты и в какой лекарственной форме подходят конкретному пациенту, а также назначит необходимую продолжительность медикаментозной терапии.

Чтобы прием лекарств был эффективным, стоит соблюдать и общие рекомендации. Так, примерно в первые три дня болезни, когда боль особенно сильна, пациенту лучше воздержаться от похода на работу и соблюдать постельный режим. Лежать надо на щите, то есть на очень ровной и жесткой поверхности. От высоких подушек тоже стоит отказаться.

Обезболивающие средства – эффективное лечение в разнообразных формах

Конечно, прежде всего, пациент нуждается в препаратах, способных избавить его от боли. С этой целью обычно применяют нестероидные противовоспалительные средства. В аптеках ассортимент таких лекарств огромен, но покупать их самостоятельно или же по рекомендациям фармацевта не стоит. Назначить подходящий препарат сможет только доктор.

Как правило, при очень сильных болях врачи назначают внутримышечные инъекции таких обезболивающих препаратов, как Кетонал, Кеторол либо Анальгин.

Все они очень быстро снимают боль, правда, эффект длиться всего несколько часов. Врач назначает обычно целый курс таких уколов – пять или десять процедур.

Более длительно применять такие лекарства нельзя, так как они способны вызвать обострение заболеваний желудка, например, язвы или же гастрита.

Порой такие препараты, как Кетонал могут назначаться и в виде ректальных свечей. Такая лекарственная форма вполне приемлема для пожилых пациентов, так как дает длительное обезболивание и быстро действует.

Применяются нестероидные противовоспалительные средства и в виде мазей либо гелей. Это могут быть такие препараты, как Найз, Кетонал, Диклофенак, Вольтарен.

Небольшое количество мази наносят тонким слоем на тот участок тела, где ощущается боль. В качестве местного лечения иногда применяются и пластыри с нанесенным на них лекарственным веществом, например, Кетонал термо.

Такой пластырь по рекомендации доктора можно наклеивать на больное место на ночь.

Врач может назначить обезболивающие препараты и в виде таблеток. Это могут быть такие лекарства, как Анальгин, Найз, Мовалис или же Баралгин. Принимают их обычно три раза в день после приема пищи, придерживаясь рекомендованной дозы.

Курс такого лечения, как правило, не долог, так как длительный прием этих препаратов может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в первую очередь с желудочно-кишечным трактом. Существуют и более современные лекарственные средства, которые отличает пролонгированное (то есть длительное) действие.

К ним относится, например, Мелокс форте, который достаточно принимать всего лишь один раз в сутки.

Витамины помогут справиться с невралгией

Витамины при таком заболевании, как межреберная невралгия, принимать необходимо. Особенно это касается витаминов группы В, таких как В6, В1 и В12.

Многие опытные врачи назначают пациентам внутримышечные инъекции этих лекарств. Уколы витаминов В1 и В6 необходимо чередовать, например, колоть В1 по четным дням, а В6 – по нечетным.

Иногда врачи вместо инъекций советуют больным пить поливитамины.

Новокаиновая блокада – быстрое купирование боли

Иногда, чтобы снять острую боль, врач-невропатолог может сделать своему пациенту новокаиновую блокаду. Такой метод позволяет избавить больного от неприятных ощущений очень быстро. Заключается она в том, что пораженный нерв обкалывается новокаином. Правда, показана такая процедура далеко не всем.

Лекарства, содержащие яды змей и пчел

Достаточно эффективными являются и лекарства, которые в своем составе имеют яд пчел либо змей. Но есть у них и противопоказания: заболевания печени и почек, период лактации, беременность, порок сердца, лихорадочное состояние либо индивидуальная непереносимость компонентов. Применять такие лекарства можно только после консультации со своим врачом.

К препаратам, действие которых основано на яде пчел, относится мазь под названием Апизартрон. Делают ее в Германии. Она оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие.

Мазь, которая носит название Випросал, имеет в своем составе яд гадюки. Она применяется наружно, помогает снять болевые ощущения и воспаление. В состав ее также входят такие компоненты, как камфора и пихтовое масло, которые также достаточно эффективны при невралгии.

Другие медикаменты усилят эффект лечения

Реже при межреберной невралгии используют миорелаксанты и транквилизаторы. Эти препараты помогают снять мышечный спазм, успокаивают пациента, дают ему возможность расслабиться и отдохнуть.

Обычно врачи используют Сибазон в таблетках, в более тяжелых случаях внутримышечно вводят Реланиум. Выписать такие препараты имеет право исключительно врач, так как они отпускаются строго по рецепту.

Миорелаксанты также могут уменьшать выраженность боли, но побочное действие препаратов определяет необходимость врачебного контроля проводимой терапии.

Нередко с целью снятия болей применяют перцовый пластырь. Его наклеивают на болезненный участок, при этом кожа обязательно должна быть сухой, чистой и без каких-либо повреждений. Противопоказанием для этого метода является аллергия на компоненты пластыря.

Итак, лечиться от межреберной невралгии, конечно же, стоит. Чтобы в кратчайшие сроки вновь обрести здоровье, необходимо строго придерживаться рекомендаций, данных врачом. Ведь самолечение может привести к куда более серьезным заболеваниям, чем невралгия.

Источник: //lechenie-sustavy.ru/nevralgiya/mezhrebernaya-nevralgiya-blokada/

Межреберная невралгия – Нейрохирургия Киев

Межреберная невралгия блокада

Межреберная невралгия – патология, возникающая по причине сдавления или раздражения корешков нервных окончаний, либо развития на них воспалительного процесса. Межреберная невралгия проявляется невыносимым болевым синдромом, что временно лишает человека возможности вести привычный образ жизни.

Причины возникновения патологии

Невралгия межреберная возникает под влиянием множества факторов, связанных с дегенеративными процессами в позвоночнике и патологиями внутренних органов. Основные факторы, влияющие на развитие межреберной невралгии:

  • остеохондроз;
  • смещение или деформация позвонков;
  • сколиоз;
  • травмы;
  • остеопороз;
  • сильная интоксикация организма;
  • инфекционные болезни;
  • мышечное воспаление;
  • ОРВИ;
  • Туберкулез.

Защемления корешков нервных окончаний могут возникать по множеству причин.

Нередко невралгия межреберного нерва возникает как следствие перенесенных заболеваний инфекционного характера – туберкулеза,  герпес — вирусной инфекции, плеврита.

Нередко невралгия возникает при развитии опухолевых новообразований, которые, разрастаясь, начинают давить на корешки нервных окончаний.

Хроническаямежреберная невралгия возникает по причине очень слабой иммунной системы, наличия заболеваний желудочно-кишечного тракта (колит, гастрит), патологий печени, болезней сердечной и кровеносной системы.

Частой причиной развития межреберной невралгии являются изменения гормонального фона, особенно встречается это у женщин во время менопаузы и климакса.

Часто патология возникает у людей пожилого возраста, что связано с физиологическими процессами старения.

Основные факторы, провоцирующие развитие межреберной невралгии грудного отдела – дегенеративные процессы в позвоночнике, связанные с нарушением функционирования и состояния мышечного корсета и связок. Невралгия может быть вызвана сколиозом, остеохондрозом, смещением дисков, патологией добавочных ребер, грыжей, спондилезом.

Как проявляется межреберная невралгия?

Признаки межреберной невралгии могут быть очень болезненными и приносить человеку настоящие мучения. Болевой синдром имеет разную выраженность, в зависимости от причин защемления нерва. С данной патологией пациенту становится тяжело дышать.

Болевой синдром значительно усиливается при движениях торсом, покашливании, чихании. Во время приступа боль очень интенсивная, она не прекращается даже тогда, когда человек лежит. Боли могут длиться от 2-3 часов, до 2-4 дней.

Болевой синдром имеет специфическую симптоматику:

  • колющие слабо или сильно выраженные;
  • чувство жжения грудного отдела;
  • болевой синдром похож на почечную колику;
  • если надавить на промежуток между ребрами, боль в разы усиливается;
  • потеря чувствительности кожей на месте расположения защемленного нерва;
  • усиленное потоотделение;
  • бледная кожа;
  • мышечные спазмы.

Классические признаки межреберной невралгии помогают врачу сразу поставить правильный диагноз. Но, бывают случаи, когда симптомы смазанные, похожие на признаки заболеваний внутренних органов. В таких случаях боль будет тупой, с периодичным усилением, может распространяться на лопатки, живот, поясничный отдел.

Связано это с тем, что нервы имеют множество ответвлений. Даже если боли при межреберной невралгии блуждающие, их не представляет трудности идентифицировать.

Если болевой синдром возникает в области сердечной мышцы, он не будет купироваться после приема нитроглицерина, но такие медикаменты, как Валидол или Валокордин помогут уменьшить боль во время приступа.

Боль возникает без каких-либо предшественников, она не нарастает, как это бывает в большинстве случаев при заболевании внутренних органов, а становится сразу очень сильной, и только в некоторые моменты может немного уменьшаться.

Pain in the side marked with a red

Диагностика патологии

Диагностические методы:

  • осмотр пациента, изучение его жалоб, сбор детального анамнеза;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ.

Методы лечения

Лечение подбирается в индивидуальном порядке, и зависит от причин развития невралгии и степени тяжести клинической картины. В первую очередь, необходимо выявить именно причину патологии и начать ее лечение.

Используется консервативное, медикаментозное лечение, которое подразумевает прием стероидных и нестероидных препаратов. Для снятия защемления нерва проводятся сеансы массажа, назначается специальная гимнастика и прохождение мануальной терапии. При наличии тяжелых патологических процессов в позвоночнике, избавиться от невралгии можно только путем оперативного вмешательства.

Острая грудная межреберная невралгия, вызванная перенесенными инфекционными заболеваниями, лечится путем приема противовоспалительных препаратов и иммуностимулирующей терапией.

Для облегчения общего состояния пациента, назначаются успокоительные средства. Пациенту во время приступа крайне важно соблюдать постельный режим, ограничить свои движения.

Во время консервативного лечения и прохождения физиологических процедур пациенту необходимо обязательно принимать витаминные комплексы, и упор делается на витамин В.

Физиотерапевтические методы для снятия болевого синдрома при межреберной невралгии – ионофорез, рефлексотерапия, иглоукалывание, терапия вакуумом, магнитотерапия.

Не последнее место занимают всевозможные мази и гели, особенно если в их состав входят яды животного и растительного происхождения, они помогают быстро купировать боль, снимают мышечное напряжение. Препараты для купирования боли могут приниматься в виде таблеток и инъекций.

Предпочтение отдается последним, так как такой способ попадания препарата в организм дает максимально быстрый эффект.

Если медикаментозная терапия не дает положительного результата, пациенту будет предложена:

  • межреберная блокада – введение раствора местного анестетика и глюкокортикоида к месту раздражения нерва. Носит лечебно – диагностический характер. Диагностический состоит в том, что после блокады пациент тут же ощущает облегчение, а значит причина боли – межреберная невралгия. В случаи отсутствия эффекта следует искать другую причину болевого синдрома. Лечебный состоит в том, что за счет введенных препаратов уменьшается воспаление, отек нерва.
  • радиочастотная нейромодуляция межреберного нерва – воздействие на указанный нерв высокочастотными электрическими импульсами, что позволяет селективно видоизменить восприятие болевого импульса.

Как правило, вышеуказанных процедур достаточно, чтобы купировать болевой синдром, облегчить страдания пациента и помочь вернутся к обычной жизни.

В отдельных случаях прибегают к хирургическому лечению:

  • фораминотомия – расширение канала, где проходит поврежденный нерв;
  • кифопластика – лечение переломов компрессионного типа, вследствие которых происходит защемление нерва;
  • ламинэктомия – частичное удаление позвонка, который сдавливает нервный корешок.

Операция проводится в крайних случаях, если заболевание было запущено и начались необратимые патологические процессы.

Источник: //www.eroshkin.in.ua/ru/glavnaya/lechenie-boli-radiochastotnaya-nejromodulyatsiya/mezhrebernaya-nevralgiya/

Причины развития

Межреберная невралгия может возникнуть вне зависимости от возраста и сферы деятельности. Причины межреберной невралгии связаны с наличием дегенеративных процессов в позвоночном столбе и воспалением на внутренних органах брюшной полости:

  • травмы позвоночника, в частности компрессионный перелом тела позвонка;
  • развитие остеохондроза;
  • наличие остеопороза;
  • следствие сколиоза;
  • деформации позвоночных дисков;
  • воспаление мышечного корсета;
  • межпозвоночная грыжа;
  • аномалии строения и развития ребер;
  • интоксикация;
  • заболевания инфекционного характера (в т.ч. герпес);
  • перенесенная ОРВИ с осложнениями;
  • развитие туберкулеза;
  • сниженный иммунитет;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • патологии печени и почек;
  • изменения гормонального фона;

Клиническая картина

Симптомы межреберной невралгии:

  • внезапное возникновение боли, такое же внезапное ее прекращение;
  • усиление боли во время глубокого вдоха или выдоха, наклонах туловища в сторону, кашле и чихании;
  • жжение в груди (симулирует картину инфаркта миокарда);
  • усиление боли при надавливании на ребра и грудину;
  • онемение кожи на месте расположения пораженного нерва;
  • спазмы мышц;
  • боль в брюшине, характер болевого симптома – колющий, острый;
  • боль в пояснице (симулирует картину почечной колики);
  • бледность кожи;
  • повышенное потоотделение.

Боль при межреберной невралгии может быть настолько сильной, что у человека забивается дыхание. Интенсивность проявления болевого симптома и его длительность может быть разной, в зависимости от стадии развития и причин, которые спровоцировали болезнь.

Отличаются симптомы и от месторасположения поврежденного нервного окончания. Межреберная невралгия слева  имеет симптомы схожие с сердечными болями, межреберная невралгия справа имеет признаки печеночной, почечной  колики, как было указано выше.

Терапия

Лечение межреберной невралгии – процесс трудоемкий и длительный. Заболевание протекает в острой либо хронической форме, и консервативная терапия направлена на купирование болезненных симптомов, продление ремиссии и снижение частоты приступов.

Лечение межреберной невралгии симптоматическое, медикаментозное. Чтобы высвободить нерв от давления, проводится курс массажа, выполнение упражнений ЛФК.

Межреберная невралгия острой стадии, развитие которой вызвано инфекционными болезнями, может быть вылечена только путем излечения первопричины ее появления.

Вне зависимости от вида межреберной невралгии, пациенту назначают прохождение физиопроцедур:

  • иглоукалывание;
  • магнитотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • ионофорез.

Физиотерапия направлена на купирование болевого синдрома, снимает спазмы мышц, при длительном курсе процедур нерв высвобождается из-под давления. Во время болевого приступа рекомендуется использовать препараты местного спектра действия с обезболивающим действием – мази и гели.

Если медикаментозная терапия не дает положительного результата, пациенту будет предложена:

  • межреберная блокада – введение раствора местного анестетика и глюкокортикоида к месту раздражения нерва. Носит лечебно – диагностический характер. Диагностический состоит в том, что после блокады пациент тут же ощущает облегчение, а значит причина боли – межреберная невралгия. В случаи отсутствия эффекта следует искать другую причину болевого синдрома. Лечебный состоит в том, что за счет введенных препаратов уменьшается воспаление, отек нерва.
  • радиочастотная нейромодуляция межреберного нерва – воздействие на указанный нерв высокочастотными электрическими импульсами, что позволяет селективно видоизменить восприятие болевого импульса.

Как правило, вышеуказанных процедур достаточно, чтобы купировать болевой синдром, облегчить страдания пациента и помочь вернутся к обычной жизни.

В отдельных случаях прибегают к хирургическому лечению:

  • фораминотомия – расширение канала, где проходит поврежденный нерв;
  • кифопластика – лечение переломов компрессионного типа, вследствие которых происходит защемление нерва;
  • ламинэктомия – частичное удаление позвонка, который сдавливает нервный корешок.

Операция проводится в крайних случаях, если заболевание было запущено и начались необратимые патологические процессы.

Источник: //medclinic.info/algologia/mezhrebernaya-nevralgiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.