Можно ли вылечить реактивный артрит

Содержание

Реактивный артрит – диагностика профилактика и лечение

Можно ли вылечить реактивный артрит

Реактивный артрит – серьезная патология опорно-двигательной системы, являющаяся ответной реакцией организма на возникновение инфекции.

опасность этого заболевания состоит в том, что поражает оно, чаще всего, людей в самом расцвете лет, а лечение его может растянуться на долгие месяцы и даже годы.

Расскажем, как уберечь себя от этого жуткого недуга и сохранить молодость суставов на долгие годы.

Кем был обнаружен реактивный артрит и почему имя первооткрывателя предали забвению?

Вплоть до 1969 года заболевание реактивный артрит именовали синдромом Рейтера, по имени его первооткрывателя, немецкого врача Ганса Рейтера.

Учитывая леденящие кровь факты из биографии этого ученого, в годы нацистского режима проводившего бесчеловечные опыты над узниками концлагерей, было принято абсолютно справедливое решение переименовать обнаруженное им заболевание.

Тем не менее, синдромом Рейтера до сих пор обозначают глазную инфекцию, которая считается одним из основных маркеров реактивного артрита.

Несмотря на темное прошлое Ганса Рейтера, нельзя не отметить, что сделанное им открытие помогло пролить свет на природу загадочной суставной патологии и разработать необходимую схему для ее лечения.

Что может спровоцировать реактивный артрит и кто входит в группу риска?

Реактивный артрит, как уже отмечалось выше, тесно связан с инфекционными заболеваниями, хотя и не напрямую. Объектом атаки со стороны вредоносных бактерий становится не сам сустав, а другие органы и системы. Чаще всего это мочеполовая система, желудочно-кишечный тракт, носоглоточная область и органы зрения. В группу риска попадают также ВИЧ-инфицированные.

Воспаление соединительных тканей возникает далеко не сразу – как правило, через месяц с момента начала инфекционного процесса. При этом сказать точно, почему так происходит и почему поражаются именно суставы, ученые до сих пор не могут. В качестве основной выдвигается гипотеза об аутоиммунной природе этого заболевания.

Согласно ей инфекция служит спусковым механизмом, провоцирующим сбой в работе иммунной системы. А последняя, в свою очередь, атакует здоровые ткани суставов.

Тем не менее, подобная точка зрения вызывает массу вопросов, главный из которых – как такое вообще возможно? Иммунная система – естественный щит нашего организма, надежно запрограммированный самой природой на его поддержку, а не разрушение.

Сторонники другой, более обоснованной гипотезы, полагают, что реактивный артрит – это генетическое заболевание. На подобную мысль ученых натолкнуло обнаружение антигена НLA-В27, который выявлен у почти 70% пациентов с подобным диагнозом.

И все же пресловутой отправной точкой, провоцирующей возникновение данной суставной патологии, ученые называют инфекции.

Несмотря на то, что реактивный артрит может развиться в любом возрасте, чаще всего заболевают им молодые мужчины (20 — 40 лет).

Объясняется это тем, что в таком возрасте представители сильного пола проявляют наибольшую сексуальную активность, что, в свою очередь, повышает риск заражения половыми инфекциями (гонореей, хламидиозом и др.)

Впрочем, спровоцировать реактивный артрит может совершенно любое инфекционное заболевание, начиная от ангины и заканчивая пневмонией или гепатитом. И здесь уже возраст и пол значения не имеют.

Симптомы реактивного артрита

Первые симптомы реактивного артрита могут появиться уже через 2 недели с момента возникновения инфекции. Обычно в таких случаях отмечаются резкие скачки температуры тела, вызывающие лихорадочное состояние.

Кроме того, у пациента наблюдаются общее недомогание, хроническая усталость, потеря работоспособности. Пропадает аппетит, что приводит к резкой потере веса.

Если своевременно не приступить к лечению, то не заставят себя долго ждать другие симптомы:

  • раздражение слизистой оболочки глаз и нарушение зрения (при наличии офтальмологической инфекции);
  • воспаление кожных покровов, крапивница, реже псориатические высыпания;
  • местное повышение температуры в области пораженного сустава с последующим его покраснением и опуханием;
  • болевые ощущения в затронутом болезнью суставе. Боль возникает при любом движении и сохраняется на протяжении всего дня. Ночью заметно снижается, однако полностью не исчезает;
  • прогрессирование заболевания приводит к скованности движений вследствие оттока синовиальной жидкости;
  • расширение суставной щели, визуально это определяется по отечности мягких тканей, окружающих воспаленный сустав.

Нередко возникает олигоартрит, то есть одновременное воспаление 2-3 суставов. Причем их поражение происходит несимметрично. К примеру, могут одновременно быть затронуты коленный сустав левой ноги и голеностопный правой ноги.

В большинстве случаев реактивный артрит поддается лечению, однако может перейти и в хроническую форму, долгие годы мучая пациента периодически возникающей ноющей болью и ограничивая движения.

Диагностика реактивного артрита

Диагностика реактивного артрита начинается с первичного осмотра и опроса пациента. Наличие артрита как такового опытный специалист определит достаточно быстро: при пальпации пораженного сустава пациент обязательно почувствует боль. Однако для постановки точного диагноза потребуется целый ряд специальных исследований. Вот основные из них.

  • Общий анализ крови на содержание лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. При наличии артрита оба этих показателя будут значительно выше нормы.
  • Дополнительно может быть назначен общийанализ мочи, также выявляющий изменения уровня лейкоцитов.
  • Ревмопробы (группа анализов для подтверждения аутоиммунных патологий).
  • Мазок из мочеиспускательного канала (при подозрении на хламидиоз).
  • Анализ кала (если в качестве возбудителя заболевания рассматривается кишечная инфекция).
  • Анализ на наличие антигена НLA-В27.
  • Рентгеновское исследование позволяет составить наиболее полную картину процессов, протекающих в полости пораженного сустава.
  • В особо тяжелых случаях врач может дополнительно назначить УЗИ или МРТ. С их помощью можно выявить патологические изменения, которые не отображаются на рентгеновских снимках. Например, избыточное скопление жидкости в суставе.
  • Наиболее точным на сегодняшний день методом исследования является артроскопия. С ее помощью можно не только оценить состояние больного сустава, но и произвести целый ряд важных манипуляций: взять образец ткани на анализ, изъять лишнюю жидкость, удалить отломки костей и т.д.

Профилактика реактивного артрита

Профилактика реактивного артрита заключается в соблюдении следующих важных правил:

  • избегать случайных половых связей, которые могут привести к возникновению венерических заболеваний, и не пренебрегать средствами контрацепции;
  • отказаться от вредных привычек, разрушающих иммунную защиту организма и тем самым повышающих риск инфекционного заражения;
  • правильно и своевременно питаться, чтобы сохранить необходимый баланс кишечной микрофлоры;
  • соблюдать хорошо всем знакомые с детства правила гигиены;
  • не допускать переохлаждения организма и по возможности закаляться;
  • вести активный образ жизни;
  • хотя бы раз в полгода проходить полное медицинское обследование, чтобы оценить состояние своего организма.

Лечение реактивного артрита

Лечение реактивного артрита осуществляется следующими препаратами.

  • Для устранения основных симптомов заболевания используются нестероидные противовоспалительные средства, обладающие ко всему прочему обезболивающим и жаропонижающим действием. Отметим, что подобные препараты имеют целый ряд противопоказаний и могут вызвать нарушения в работе органов ЖКТ, вплоть до образования язв и внутреннего кровотечения. К тому же, их длительный прием вреден для сердца. Поэтому принимать такие лекарства можно исключительно с разрешения лечащего врача.
  • Кортикостероиды – еще одна группа препаратов, которые очень часто назначают при реактивном артрите. Это синтетические гормоны, идентичные тем, что вырабатываются надпочечниками и выполняют массу жизненно важных функций, включая способность подавлять развитие инфекций. Тем не менее, к приему подобных средств необходимо подходить с большой осторожностью. Эффект, оказываемый ими, длится всего несколько часов, по сути маскируя воспалительный процесс, после чего симптомы возвращаются снова.

К тому же, нельзя забывать, что искусственные аналоги гормонов – это всегда незваные гости для организма, которые мешают железам выполнять свою работу и угнетают иммунную систему. При длительном приеме, например, если заболевание перешло в хроническую форму, кортикостероиды нанесут организму несоизмеримо больше вреда, нежели пользы.

  • Если анализы показали наличие в организме того или иного возбудителя инфекции, пациенту обязательно назначается курс антибиотиков.

Поскольку прием антибиотиков наносит серьезный удар и по полезной микрофлоре организма (в частности, кишечной), очень часто в дополнение к ним назначается курс пребиотиков.

Это своеобразная подкормка для дружественных бактерий, способствующая восстановлению их популяции.

Натуральным и эффективным средством для поддержки кишечной микрофлоры является препарат Мези-Вит Плюс, произведенный на основе сильнейшего растительного пребиотика – корня девясила высокого.

Помимо вышеперечисленных средств реактивный артрит также лечат физиотерапевтическими процедурами (фонофорезом, криотерапией). В дополнение к основному курсу терапии нередко назначают лечебные ванны, а также комплекс специальных упражнений для улучшения кровоснабжения пораженных суставов.

Лечение реактивного артрита натуральными средствами

Лечение реактивного артрита природными средствами направлено, главным образом, на устранение воспалительного процесса и болевых ощущений, а также снятие отеков.

Для этих целей используются различные компрессы, обертывания и лечебные ванночки.

К примеру, большой популярностью пользуется компресс из тертого сырого картофеля, ошпаренного кипятком, или сока черной редьки, смешанного с медом.

Для стимуляции кровообращения и улучшения питания тканей суставов народная медицина предлагает принимать в пищу пророщенные зерна пшеницы. Однако есть куда более эффективное средство для решения этой задачи.

Это вещество растительного происхождения дигидрокверцентин, по своим антиоксидантным и кровостимулирующим свойствам значительно превосходящее многие синтетические аналоги.

На его основе производится препарат Дигидрокверцетин Плюс, который рекомендуется принимать в связке с натуральным хондропротектором Одуванчик П, стимулирующим восстановление хрящевой ткани.

Чтобы суставы своевременно и в полном объеме получали требуемые питательные вещества, очень важно подготовить для этого необходимую почву. А это значит – восстановить правильный гормональный фон. Надежным и безопасным средством для достижения этой цели является препарат Остеомед.

В его состав входит натуральный компонент анаболического действия трутневый гомогенат, стимулирующий процессы естественной выработки половых гомонов.

Данное свойство делает этот остеопротектор верным союзником в борьбе с различными костно-суставными патологиями, включая остеопороз, артрит и артроз.

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни.

Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна.

За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Читать далее

Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для  детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза. Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого. Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья.

При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола.

Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…
Читать далее

Источник: //osteomed.su/reaktivnyj-artrit/

Реактивный артрит: симптомы и лечение

Можно ли вылечить реактивный артрит

Реактивный артрит – воспалительное негнойное заболевание суставов, которое возникает на фоне или вследствие перенесенной инфекции.

Артропатия – это поражение суставов, причиной или фоном для которого является другая болезнь или патологический процесс.

По МКБ 10 — международной классификации болезней реактивный артрит имеет код «M03 Постинфекционные и реактивные артропатии».

Причины реактивного артрита

Наиболее часто реактивную артропатию вызывает перенесенное человеком инфекционное заболевание мочеполовой и пищеварительной систем.

Бактерии, которые вызывают эту болезнь: сальмонеллы, хламидии, клостридии, шигеллы и микоплазмы.

Кто болеет?

Согласно статистике наиболее часто болеют люди среднего возраста, лица мужского пола больше чем женщины. После инфекции пищеварительной системы реактивный артрит развивается у 2–3 человек из ста. После хламидийной (органов мочеполовой системы) у 1,5 % заболевших.

Как развивается заболевание?

Напрямую микроорганизмы не попадают в суставы, поэтому при реактивном артрите никогда не бывает гноя.

Врачи считают, что в ответ на воздействие микробов в другом органе иммунные клетки человека вырабатывает антитела к микробам, которые ошибочно распознают собственные ткани суставов как инородные и атакуют их.

Поэтому наиболее часто это заболевание развивается спустя 2–4 недели после инфекции, в этот момент в организме имеется большое количество антител.

Классификация реактивной артропатии

Существуют различные принципы классификации патологии. По причине, вызвавшей заболевание, выделяют:

  • артрит после инфекции пищеварительной системы;
  • артропатия после бактериального поражения урогенитальной системы.

По течению болезни:

  • острый артрит (длительность менее 2 месяцев);
  • затяжной (до одного года);
  • хронический (более одного года);
  • рецидивирующий (обострение в виде суставных болей спустя более 6 месяцев после предыдущей атаки).

Симптомы реактивного артрита

Поскольку суставы при заболевании поражаются вторично в организме имеются проявления болезни и со стороны других органов. Антитела могут поражать также глаза, кожу, слизистые рта и половых органов. Заболевание всегда проявляется острым началом с повышением температуры, общей слабостью.

Суставной синдром

Симптомы реактивной артропатии заключаются в болях при движении, отёке, ограничении подвижности, покраснении кожи, повышении местной температуры.

Наиболее часто воспаляются крупные суставы одной нижней конечности: большого пальца стопы, голеностопный, коленный. Реже наблюдается артропатия межпозвонковых суставов. Характерно возникновение симптомов со стороны не более шести суставов.

Кожные проявления

Одновременно с поражением суставов на коже может развиться так называемая кератодермия. Этот процесс проявляется в патологическом ороговении кожи. Возникает ощущение зуда, кожа шелушится.

На подошве стопы и ладонях возникают болезненные пузырьки (папулы), которые могут быть наполнены кровянистым содержимым.

На пальцах стопы могут наблюдаться желтое окрашивание и шелушение ногтей.

Поражение глаз

Наиболее характерен для заболевания малосимптомный конъюнктивит, который проявляется в слезотечении, покраснении глаз, болезненном чувстве жжения. Редко имеет ярко выраженную картину, может протекать незаметно для больного.

Воспаление слизистых оболочек

Заболевание может проявиться поражением мочеполовых органов: уретры – боль при мочеиспускании, жжение в области половых органов. Реже возникают простатит, цистит, воспаление шейки матки.

На языке, твердом и мягком небе могут образовываться язвочки. Они чаще всего безболезненные и самостоятельно заживают.

Другие симптомы

При реактивном артрите почти всегда увеличены лимфоузлы. При половой инфекции – паховая группа.

Редко после перенесенной инфекции антитела поражают сердце и перикард, почки периферические нервы.

Триада Рейтера

Классическими симптомами реактивной артропатии являются артрит, уретрит и конъюктивит. Эта группа проявлений носит название «триады Рейтера» в честь описавшего заболевание немецкого врача.

Диагностика реактивного артрита

Чтобы подтвердить ревматоидный артрит, врач первым делом сопоставляет диагностические критерии, наличие которых делает диагноз вероятным. К ним относятся:

  • мужской пол;
  • репродуктивный возраст;
  • инфекция пищеварительной или мочеполовой системы в течение 1–1,5 до артрита;
  • ассиметричное воспаление до 6 суставов преимущественно нижней конечности;
  • симптомы со стороны кожи и слизистых;
  • выявление антигенов микробов в крови.

Лабораторная диагностика

При подозрении на реактивный артрит врач назначит следующие исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, антитела к хламидиям и гонококкам в крови, анализ кала на наличие сальмонелл и шигелл, диагностика на антиядерные антитела и ревматоидный фактор.

Дополнительным исследованием является диагностическая пункция сустава и анализ жидкости.

Инструментальная диагностика

Необходимым этапом диагностики является рентген всех пораженных суставов. Однако изменения на снимке не характерны, артрит острый и не вызывает поражение тканей.

При наличии жалоб со стороны сердца, врач назначит ЭКГ и УЗИ сердца (эхокардиографию).

Дифференциальная диагностика реактивной артропатии

Реактивный артрит часто является диагнозом исключения. Это значит, что для его выяснения нужно отбросить все другие причины артропатии. Ими могут быть септический артрит, болезнь Лайма, ревматоидный артрит, псориаз.

Но наиболее схож по своим проявлениям на реактивную артропатию вирусный артрит.

Именно с этой патологией необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику. Симптомы вирусного артрита отличаются выраженными болями в суставах при незначительном отёчном синдроме. Необходимо обратить внимание на перенесенную вирусную инфекцию или вакцинацию. Эти моменты могут дифференцировать вирусный артрит, проявления которого проходят в среднем через 2 недели.

Как же можно вылечить реактивный артрит?

Режим лечения реактивной артропатии в большинстве случаев амбулаторный.

Госпитализация может потребоваться при назначении внутривенных инъекций лекарственных средств, а также в редких случаях поражения сердечной мышцы, почек или нервной системы.

Как лечить реактивный артрит? Необходимо комплексная терапия с обязательным уничтожением микроба, вызвавшего заболевания и снятием симптомов болезни.

Можно выделить три направления лечения реактивного артрита:

  1. Антибактериальная терапия. Позволяет добиться устранения бактерии, вызвавшей болезнь.
  2. Противовоспалительное лечение. Снимает симптомы поражения суставов, облегчает боль.
  3. Иммуносупрессивная терапия. Предотвращает ошибочную реакцию собственной иммунной системы против тканей организма. Показана при тяжелом течении болезни, выраженном суставном и внесуставном синдроме.

Антибактериальная терапия

При выборе антибиотика врач ориентируется на заболевание, предшествующему артриту. Показаны следующие группы антибиотиков:

  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины.

Лечение этими средства отлично противостоит микробам, вызывающим самые частые кишечные и мочеполовые инфекции.

Примерами служат препараты Спирамицин, Азитромицин, Кларитромицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин.

Противовоспалительное лечение

Наиболее приемлемыми лекарствами для снятия симптомов реактивного артрита являются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак.

В тяжелых случаях, при неэффективности лечения применяют внутрисуставное введение глюкокортикостероидов (гормональных препаратов, которые максимально эффективно снимают воспалительный синдром). Введение этих средств возможно только после анализа суставной жидкости на наличие в ней микробов.

Иммуносупрессивная терапия

При высокоактивной артропатии с неэффективностью внутрисуставного введения лекарств необходимы средства лечения реактивного артрита, направленные на подавление иммунной реакции против сустава. Такими препаратами являются метотрексат и сульфасалазин.

Немедикаментозное лечение

Во время острого периода реактивного артрита рекомендуется обеспечить покой в воспаленном суставе. Рекомендуется обеспечить воздействие холода на пораженные суставы.Врач может назначить лечебную физкультуру после снятия воспаления.

Через 2 недели от начала заболевания физическая нагрузка на сустав позволяет вернуть его к полноценной активности в короткие сроки.

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев полное выздоровление при реактивной артропатии наступает в течение полугода после начала заболевания. Некоторые симптомы могут оставаться до года.

При предшествующей хламидийной инфекции повышается частота рецидивов (повторных обострений) реактивного артрита.

Хронический артрит развивается у четверти больных. Тяжелое нарушение функции при вовремя начатом лечении маловероятно.

Профилактика реактивной артропатии

Специальных средств профилактики нет. Общими мероприятиями являются предотвращение риска инфицирования кишечными микроорганизмами: личная гигиена, кипячение воды, правильное приготовление и употребление свежей пищи.

Для исключения мочеполовой инфекции рекомендуются средства барьерной контрацепции при случайных половых контактах.

Реактивный артрит — сопутствующие симптомы

Источник: //MedOtvet.com/arthritis/reaktivnyi-artrit-artropatiya-simptomy-bolezni-diagnostika-lechenie.html

Реактивный артрит

Можно ли вылечить реактивный артрит

Заболевания суставов считаются самой распространенной проблемой современности.

Защититься от них достаточно сложно: одни болезни становятся следствием чрезмерных нагрузок, другие наоборот вызваны сидячим образом жизни, а есть и такие, которые возникают из-за инфекции – реактивный артрит, например. Это одно из самых распространенных системных ревматических заболеваний, столкнуться с которым может каждый.

Причины и симптомы реактивного артрита

Название этой болезни говорит само за себя: артрит – поражение суставов. Реактивным же заболевание названо из-за того, что на него одновременно начинают реагировать несколько органов. Характеризуется болезнь такими неприятными особенностями:

  • воспалением суставов;
  • конъюнктивитом;
  • заболеваниями желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

Хоть и считается, что реактивный артрит – проблема молодых людей, время от времени врачам приходится диагностировать это заболевание и у представительниц прекрасного пола.

Основная причина болезни – бактерии. В большинстве случаев реактивный артрит возникает через несколько недель после заражения организма инфекцией. Поспособствовать развитию реактивного артрита коленного или тазобедренного сустава могут такие паразиты:

  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • энтеровирусы;
  • кишечные палочки;
  • сальмонеллы;
  • аденовирусы;
  • клостридии;
  • шигеллы.

Реактивный артрит может появляться на фоне урогенитальных инфекций, трахеитов, краснухи, герпеса, бронхита, пневмонии, кишечных инфекций, отравлений и многих других заболеваний.

Можно ли реактивный артрит вылечить? Безусловно, да, главное – вовремя диагностировать болезнь. И зная основные ее симптомы, сделать это будет намного проще. Проявляется реактивный артрит такими признаками:

  • жар;
  • отек пораженного сустава, сопровождающийся терпимой болью;
  • болезненные ощущения при нагрузке на сустав;
  • слабость;
  • жжение и частые позывы к мочеиспусканию при мочеполовой инфекции;
  • увеит;
  • высыпания;
  • появление бляшек на коже;
  • сухость и шелушение кожи;
  • перикардит;
  • миокардит;
  • резкая потеря веса.

Еще один характерный для реактивного артрита признак – поражение слизистых. На нежных тканях возникают язвочки и гнойники. Эти эрозии представляют особую опасность, потому как к ним может прицепиться другая инфекция, и лечение в таком случае будет более сложным и продолжительным.

Чем можно вылечить реактивный артрит?

Лечение реактивного артрита может изменяться в зависимости от того, чем заболевание вызвано, и где оно сконцентрировано. В большинстве случаев пациенты нуждаются в снятии воспаления. Для этого как нельзя лучше подходят нестероидные противовоспалительные средства:

  • Индометацин;
  • Толментин;
  • Пироксикам;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Аспирин и прочие.

Антибиотики для лечения реактивного артрита применяются только тогда, когда в организме обнаруживаются следы инфекции. Основная же задача лечения – устранить все проявления болезни и как можно скорее восстановить организм. Поэтому оздоровительные курсы очень часто включают в себя иммуномодуляторы.

При желании параллельно с основным лечением реактивного артрита, можно воспользоваться и народными средствами:

  1. Пораженные суставы полезно растирать мазью из окопника.
  2. Кашица из черной редьки или хрена, прикладываемая в виде компресса эффективно снимает воспаление.
  3. Хорошо зарекомендовали себя и мази на основе пчелиного яда.

Во время лечения обязательно придерживайтесь диеты:

  1. Старайтесь есть меньше мяса, жиров, углеводов, хлебобулочных изделий.
  2. Добавьте в рацион мед, обезжиренное молоко, фрукты, овощи.
Спастический колит – симптомы и лечение Спастический колит имеет характерные симптомы, и лечение его – это довольно длительный процесс. Устранить проблему можно, используя в комплексе медикаменты, лекарственные отвары, придерживаясь определенной диеты. Как распознать болезнь и эффективно с ней бороться, расскажет статья. Недостаточность митрального клапана Недостаточность митрального клапана – это болезнь сердца, имеющая множество причин развития. Ей могут заболеть не только люди преклонного возраста, но даже дети. На первой стадии она имеет размытую симптоматику. Как распознать тревожные признаки, и что делать дальше, расскажет статья.
Плечевой сустав — один из самых сложных и функциональных в организме, и достаточно воспаления или травмы любого его элемента, прилегающих мышц, сухожилий и т. д., чтобы в плече возникли боли. Узнайте, по каким распространенным причинам может болеть левое плечо.Не все новобразования опасны. Но, тем не менее, избавляться от них желательно как можно скорее. Если у вас обнаружили дермоидную кисту, прочтите наш материал и узнайте, каковы причины и симптомы ее развития, а также, что делать с такой доброкачественной опухолью.

Источник: //womanadvice.ru/reaktivnyy-artrit

Реактивный артрит – симптомы и лечение, особенности у детей

Можно ли вылечить реактивный артрит

Рубрика: Суставы и связки

Как известно, артритом называют воспалительное поражение сустава, поскольку само название указывает именно на это: arthritis, в переводе с «медицинского» языка обозначает именно воспаление сустава. Почему «медицинский» язык взят в кавычки?

Да потому, что в медицине существует «мешанина» из латинских и греческих терминов. Как правило, греческие названия встречаются при названии заболеваний, а латинские – при названии анатомических частей. В данном случае, это термин, заимствованный из греческого языка.

А почему он назван реактивным? Имеется ли какая – нибудь связь артрита с реактивным принципом движения? Да, имеется, но только в самом общем, философском смысле – характера установления причинно – следственной связи.

Что это такое?

Реактивный артрит — это воспаление сустава, которое возникло не на «ровном месте», а появилось на фоне известного заболевания, которое вполне может давать осложнения на суставы. Реактивный артрит суставов никогда не должен появляться внезапно, как «снег на голову».

Грамотный врач должен предупредить пациента, что если главное заболевание не лечить, или лечить его «спустя рукава», то может произойти серия осложнений, но чаще всего воспаляются суставы. Какие же заболевания склонны к такого рода осложнениям?

Реактивный артрит фото

О причинах болезни

Чаще всего реактивные артриты вызывают микробные инфекции, перенесенные относительно недавно. Классическое воспаление, которое проявляется триадой Рейтера, вызывают возбудители шигеллеза (микробной дизентерии), а также возбудители урогенитального хламидиоза.

Подавляющее большинство случаев такой воспалительной патологии суставов связано с инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также с инфекциями, передающимися мочеполовым путем, и с урологической неспецифической патологией (циститы, уретриты, пиелонефриты).

Поражение суставов возникает обычно спустя 14-30 дней после перенесенной инфекции, когда человек уже и начал забывать о своем заболевании, думая, что оно благополучно закончилось выздоровлением.

Хронические заболевания не являются причинной вторичного процесса. Так, не существует такого диагноза, как «реактивный ревматоидный артрит».

  • во-первых, потому, что ревматоидный артрит протекает иначе, чем реактивный;
  • во-вторых, у него другие причины: возникает аутоиммунное поражение суставов.

Признаки и симптомы реактивного артрита

Острый реактивный артрит, который возник после инфекционного процесса, проявляется следующими симптомами:

  • Возникает в крупных суставах, чаще всего – поражение одностороннее. Наиболее часто поражаются суставы свободной нижней конечности: коленный, голеностопный. Реже развивается артрит тазобедренного сустава.

Однако не всегда суставные проявления можно связать с прошедшей инфекцией. Например, при туберкулезе легких, который может протекать бессимптомно, может возникать изолированное поражение коленного сустава.

В данном случае, это будет не реактивный, а туберкулезный процесс. Изолированные коленные артриты всегда очень подозрительны, и нужно показываться врачу-фтизиатру.

  • Поражаются связки, которые прилежат не только к крупным, но и к мелким суставам. Часто возникают дактилиты, то есть поражение пальцев. В этом случае, нарушена функция пальца, он может быть похож на «сосиску». Кожа отечна, может быть даже синюшна и болезненна;
  • Возникает воспаление слизистых оболочек: конъюнктивы глаза, слизистой уретры, эрозивный стоматит в ротовой полости, на других локализациях;
  • Иногда может возникать поражение ногтевых пластинок. Они могут утолщаться и крошиться. Такие трофические расстройства обязательно нужно показать врачу – дерматологу, на предмет исключения онихомикоза, то есть грибкового поражения ногтевой пластинки.

Кроме этих локальных (местных симптомов), появляются общие признаки воспалительной реакции. Это лихорадка, регионарный лимфаденит. В тяжелых случаях поражается соединительная ткань, которая находится в сердце: возникают перикардиты, эндокардиты, связанные с воспалением на клапанах сердца, появляются симптомы выпотного и слипчивого плеврита.

Классический синдром Рейтера, или суставно – окуло – генитальный синдром характерен для переболевших хламидийной инфекцией. В наличии есть артрит, конъюнктивит и уретрит.

При реактивном процессе также, особенно на коже подошв и ладоней, могут появляться пузырьки, которые заполняются тканевой или серозной жидкостью. В области пораженной кожи и зоны суставов часто возникает шелушение кожных покровов.

Симптомы реактивного артрита у детей чаще всего генетически обусловлены. В том случае, если у ребенка, или у его родителей есть нарушение в системе HLA, или главной системе гистосовместимости, то шансы не только на суставные процессы, но и на аутоиммунную патологию резко возрастают.

  • Обычно реактивному артриту у детей предшествует какая-нибудь респираторная инфекция, которая может протекать с незначительными симптомами.

Иногда – это гастроэнтероколит, или пищевое отравление. При переохлаждении весной или осенью, может возникнуть и инфекция мочевыводящих путей.

Особенностью детских воспалений суставов является наличие большого количества выпотных процессов, при которых в полости сустава скапливается воспалительный экссудат.

Диагностика и сопутствующие заболевания

Как правило, диагностика реактивного артрита – это характерные клинические признаки, анамнестические данные о прошедшей недавно инфекции, отдаленные поражения соединительной ткани и слизистых (уретрит, конъюнктивит).

Иногда признаков инфекции в организме при исследовании определить не удается. В таком случае, применяют критерии исключения – то есть пытаются найти признаки такого заболевания, поражение суставов при котором может быть симптомом, и отстоять по времени от клинических проявлений основной болезни.

Критериями исключения, например, является доказанное наличие следующих заболеваний:

  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  • псориаз, псориатический артрит;
  • подагра, другие микрокристаллические поражения;
  • болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз.

Лечение реактивного артрита

Лечение основано на полном уничтожении возбудителя, поскольку именно его антигены и токсины запускают воспаление. Поэтому основой лечения является антибактериальная терапия.

  • В том случае, если возбудителя выделить не удалось, лечение все равно начинают с антибиотиков, чтобы избежать хронического реактивного артрита.

Для снятия симптомов воспаления применяют НПВС, обязательно под контролем блокаторов протонного насоса для профилактики ульцерогенного действия (язвообразования) в ЖКТ.

В тяжелых случаях применяют иммуносупрессанты, цитостатики и кортикостероидные гормоны. В последнее время хороший эффект приносит лечение с помощью моноклональных антител при выраженном иммунном компонент воспаления.

Осложнения и прогноз

Обычно среднее время течения процесса составляет около 4-5 месяцев. В том случае, если первичная причина – это хламидиоз, или бактериальная дизентерия, то возможно, будет трансформация в хронический процесс, при отсутствии адекватного лечения.

Симптомы и лечение реактивного артрита четко зависят от напряженности иммунитета пациента. В том случае, если иммунитет очень низкий, то заболевание течет очень тяжело.

Наиболее неблагоприятным течением соответствуют процессы у ВИЧ – инфицированных пациентов, с высокой вирусной нагрузкой и низким показателем СD4-CD8.

Поэтому в том случае, если после инфекции начали болеть суставы – то нужно срочно идти к врачу, рассказывать ему об этом и искать микроорганизм, вызвавший воспаление.

Между тем, люди склонны неделями и месяцами «лечить колено мазью», упуская драгоценное время и способствуя неграмотными действиями распространению и хронизации процесса.

Источник: //zdravlab.com/reaktivnyj-artrit/

Симптомы и лечение реактивного артрита

Можно ли вылечить реактивный артрит

Воспаления крупных и мелких суставов провоцируют разнообразные факторы. Реактивный артрит развивается по причине некорректного иммунного ответа организма на проникновение чужеродных бактерий в урогенитальный тракт либо ЖКТ.

Дифференциальный диагноз ставится на основе лабораторных исследований крови. Лечение включает в себя терапию основного инфекционного заболевания, устранение суставного синдрома и других симптомов.

В терапии используются медикаменты разного рода, физиотерапия, народные методы.

Причины болезни и патогенез

Перенесенные инфекционные заболевания, чаще половой или пищеварительной системы на фоне наследственной предрасположенности к реактивному артриту — основная причина реактивного воспаления суставов. Некоторые бактериальные антигены, циркулирующие с током крови и оседающие в синовиальной жидкости, сходны по составу с тканями организма человека.

Дефектный генетический код подталкивает аутоиммунный ответ, и организм начинает разрушать не только чужеродные белки, но и собственные ткани. В результате развивается негнойное воспаление суставов.

У мужчин возрастного диапазона 20—40 лет чаще встречается реакционный артрит, спровоцированный хламидиями, сопровождающийся поражениями глаз и мочеполовых органов — болезнь Рейтера. У детей заболевание бывает последствием вакцинации, ОРВИ, кишечной инфекции.

Реактивный артрит у взрослых имеет такие основные причины:

  • урогенитальные инфекции — хламидиоз, микоплазмоз;
  • поражение чужеродными бактериями кишечника — дизентерия, сальмонеллез;
  • аномалии иммунной системы.

Первые клинические проявления воспаления суставов заметны спустя 2—3 недели с момента инфицирования организма.

Общие и специфичные симптомы

Аутоиммунное поражение суставов возникает в следствии осложнения инфекционного заболевания.

Затрагивает реактивный артрит чаще сочленения колена, локтей, голени, пальцев ног и рук, лучезапястный сустав. Симметричное поражение для этого вида болезни не характерно.

Начало заболевания имеет острый характер. Стадия ярких проявлений длится до 6-ти месяцев, после чего симптомы стихают, а болезнь может перейти в затяжную, а после — хроническую форму.

Симптоматика разнообразна и включает общие проявления, симптомы инфекций и признаки поражения сочленений и других органов.

Урогенный артрит сначала характерен развитием признаков патологии мочеполовой сферы, а после присоединяются явления конъюнктивита и суставного синдрома. Беременность вызывает гормональные сдвиги, которые способствуют ремиссии болезни.
Симптоматика реактивного артрита

СимптоматикаПроявление
Общие симптомыОзноб
Недомогание
Повышенная температура
Падение массы тела
Расстройство сна
Увеличенные лимфоузлы
Синдром РейтераЧастое и болезненное мочеиспускание
Нехарактерные выделения
Простатит или вагинит
Покраснение глаз, ощущения рези, «песка»
Воспаление суставов по восходящему типу
Артралгия усиливается при нагрузках
Характерен отек больной области и болезненность от прикосновения
Гиперемия и гипертермия кожи над очагом воспаления
Распространение процесса на околосуставные элементы
Скованность движений
Кожные проявленияСыпь
Повышенное ороговение кожи
Поражения других органовПолиневрит
Воспаление почек
Нарушение ритма сердца

Диагностика реактивного артрита

Для точной диагностики необходимо пройти ряд лабораторных и аппаратных исследований.

При ощущении дискомфорта в области суставов после перенесенной инфекции нужно обратиться к ревматологу.

Врач проводит осмотр и пальпацию больного сустава, проверяет его подвижность, а также состояние конъюнктивы, кожи, половых органов. Проводится дифференциальная диагностика с такими суставными болезнями, как артроз и ревматизм.

Основные критерии, которые подтверждают наличие болезни выявляются при анализе крови. Неуточненная причина проясняется после назначения комплекса лабораторных и аппаратных исследований:

  • общий анализ крови (рост СОЭ, повышен уровень лейкоцитов);
  • ПЦР реактив на выявление антигена HLA-B27;
  • анализ мочи (повышен белок, примеси крови);
  • ревмопробы — СРБ в реактиве, фибриноген, белки;
  • урологический или гинекологический мазок;
  • анализ кала;
  • бакпосев на выявление возбудителя;
  • исследование синовиальной смазки;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • артроскопия.

Как лечить реакционный артрит?

Первоначально необходимо устранить очаг инфекции.

В зависимости от формы заболевания и его интенсивности врач подбирает терапию в стационаре либо амбулаторно. Прежде всего, лечить необходимо инфекцию, спровоцировавшую аутоиммунный артрит.

В терапевтическую схему обязательно включаются различные медикаменты. Консервативный метод можно сочетать с народными средствами. В период восстановления помогают физиотерапевтические процедуры. Хронический реактивный артрит вылечить навсегда невозможно.

Нужно проходить профилактическую терапию, чтобы недуг не обострялся, и не развивались осложнения.

Виды препаратов для консервативного лечения

Медикаментозный комплекс и дозы лекарств подбирает врач. Препараты могут выписываться в виде таблеток, внутрисуставных инъекций, мазей, гелей локального действия.

Для уничтожения возбудителей инфекции назначаются средства с противомикробной активностью, которые пьются курсом не менее 4-х недель. Принимаются и лекарства для симптоматической терапии.

Лечение реактивного артрита проводится такими медикаментами:

  • антибиотики — Тетрациклины, Фторхинолоны, Макролиды;
  • НПВС — мази от артрита «Диклофенак», «Вольтарен»;
  • кортикостероиды — «Преднизолон», «Кортизон» в глазных каплях и мази;
  • иммуносупрессоры — «Метотрексат», «Сульфасалазин»;
  • ингибиторы ФНО (специальные средства для лечения аутоиммунного артрита) — «Этанерцепт», «Инфликсибам»;
  • пробиотики — «Бифидумбактерин Форте», «Бифиформ».

При артрите, спровоцированном хламидиями, антибиотикотерапию должен проходить и половой партнер больного, независимо от результатов бактериальных анализов.

Лечение народными средствами

Народные способы лечения используют как вспомогательною терапию.

Лечение народными средствами поможет ускорить выздоровление и улучшить состояние пациента. Реактивный артрит лечится только медикаментозно, а природные препараты могут дополнить традиционную терапию.

Помогают снять воспаление компрессы из кашицы черной редьки с хреном. На больной сустав полезно наносить мазь из листьев и корней окопника, пчелиного воска и витамина Е.

Для приема внутрь показан отвар корней лопуха с травой трехцветной фиалки, вероники лекарственной и корневищем пырея; настой из семян петрушки, березовых листьев, травы фиалки и крапивы.

Физиотерапевтические процедуры

В период ремиссии и при хроническом течении урогенного реактивного артрита поможет физиотерапия. Прежде всего, для разработки суставов и облегчения болевого синдрома обязательно назначается лечебная гимнастика.

Комплекс упражнений для ежедневного выполнения подбирает инструктор ЛФК или физиотерапевт. Все движения нужно выполнять не спеша, а при возникновении неприятных ощущений временно прекратить нагрузку, возобновив ее через время.

Побороть реактивный олигоартрит поможет криотерапия, массаж, синусоидальные токи, лечебные сероводородные или солевые ванны, терапия грязями.

Чем еще можно помочь при реактивном артрите?

Коррекция питания — неотъемлемая часть лечения.

Чтобы пролечить артрит лучезапястного сустава и других сочленений, применяют лекарство «Димексид» для компрессов, сочетая его с местными противовоспалительными препаратами и «Гидрокортизоном». При скоплении в синовиальной сумке избытка воспалительного выпота он удаляется с помощью пункции.

Диета при реактивном артрите исключает алкоголь, копчености, полуфабрикаты, слишком соленную или маринованную пищу. Питание должно включать большое количество фруктов, овощей, ягод, белков, кальция, витаминов С, Р, А, D, группы В. Полезно пить овощные и фруктовые соки. Дополнить лечение может гомеопатия — натуральные средства «Ледум», «Апис».

Во время терапии острого состояния необходимо обеспечить суставу покой, зафиксировав его в одном положении.

Осложнения при отсутствии терапии

Поздняя диагностика и вовремя не пролеченная артропатия у женщин и мужчин грозит серьезными последствиями. Больные суставы могут деформироваться, ограничивается их подвижность. Также появляются периодические болевые ощущения, которые с трудом устраняются медикаментозно.

Самое серьезное осложнение — анкилоз, полное обездвиживание пораженного диартроза. Осложненный реактивный артрит часто приводит к инвалидизации. Воспаление затрагивает внутренние органы, и впоследствии их функции нарушаются и развиваются заболевания: гломерулонефрит, миокардит.

Характерно ухудшение зрения, поражение клапанов сердца.

Прогноз на выздоровление и превентивные меры

При своевременном и грамотном лечении, признаки болезни затухают за полгода и более не возобновляются. У некоторых больных рецидивы случаются, а заболевание приобретает хронический вид. Запущенный недуг проходит с тяжелыми и частыми обострениями и осложнениями. Чтобы избежать возникновения реактивного артрита, необходимо соблюдать меры профилактики инфекций, вызывающих его.

Использование презервативов при половых контактах, отсутствие случайных интимных связей поможет избежать урогенитальных инфекций.

Необходимо следить за личной гигиеной, не допускать сильного охлаждения тела рационально питаться и избавиться от пагубных привычек. Инфекционные очаги внутри организма должны подвергаться срочной терапии.

Время от времени людям с отягощенной наследственностью нужно проходить обследования и соблюдать рекомендации врача по образу жизни.

Источник: //OsteoKeen.ru/at/tipy/reaktivnyj-artrit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.