Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Содержание

Препараты для лечения артроза

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Артроз – заболевание суставов, вызванное внутренними сбоями в работе организма либо внешними факторами. Лечение артроза препаратами необходимо особенно на первой стадии, когда еще возможно приостановить процесс разрушения. Врачи назначают нестероидные средства, антибиотики, противовоспалительные препараты. Самолечение абсолютно недопустимо!

Нестероидные препараты

НПВС – нестероидное противовоспалительное средство. В отличие от кортикостероидов не имеет в составе гормональных добавок, что снижает возможные побочные эффекты. Современные препараты относительно безопасны, но, несмотря на это, имеют ряд противопоказаний.

Противопоказания нестероидных препаратов для лечения артроза:

  • При имеющихся заболеваниях печени и почек. Если лечить заболевание препаратами этой группы, то они влияют на процесс кровообращения в органах, задерживая выведение солей натрия, калия, а также воды. Как следствие – повышается артериальное давление, нарушается функция печени и почек, что может привести к их временному отказу.
  • Болезни желудка и пищеварительного тракта, колиты, язвы и прочие. Запивать таблетки от артроза рекомендуют большим количеством воды 1–2 стакана, чтобы повысить их всасывание и растворение в полости желудка. Другие жидкости не допускаются – они могут повлиять на процесс всасывания, замедляя его, что может привезти к язвам и гастритам.
  • Полный отказ от употребления спиртного. Алкоголь абсолютно недопустим в период лечения нестероидными средствами при артрозе суставов. Этанол вступает в конфликт с химическими соединениями, вызывая непредсказуемую реакцию и последствия.
  • Если доктор назначил несколько видов НПВП нового поколения при артрозе, то их следует употреблять в разное время суток. Это не отразится на качестве лечения и поможет избежать как побочных эффектов, так и передозировки.

Против артроза применяют как современные, молодые медикаменты, так и давно всем известные, вроде ацетилсалициловой кислоты. Первоначальная задача – устранить сильные болевые ощущения.

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе
НаименованиеАналогиЛечащий эффект
Аспирин или ацетилсалициловая кислотаНе имеет аналогов. Известен препарат для терапии различных воспалительных процессов уже более 100 лет.Среди достоинств отмечают отсутствие побочных эффектов. Имеет хорошую динамику в период лечения, хотя, считается слабоватым средством. Аспирин замедляет свертываемость крови, разжижая ее.
ДиклофенакНаклофен, Ортофен, Вольтарен, Диклак, Клодифен, Диклоберл, Долекс, Олфен, Диклонак П, Вурдон.Удачно сочетает в себе противовоспалительные характеристики и обезболивающий эффект. В одной капсуле действующего вещества достаточно, чтобы унять боль средней степени. Выпускается также в виде таблеток, мазей и кремов.
ИбупрофенДолгит, Болинет, Солпафлекс, Бурана, Бруфен, Ибалгин, МИГ-400, Бонифен, Нурофен, Фаспин, Ибупром, Адвил, Реумафени.Давно известное средство от артроза и при других воспалительных процессах. Хорошо переносится человеком, имеет малый список побочных эффектов и противопоказаний. Утоляет боль и повышает активность суставов.
ИндометацинИндовис ЕС, Индоколлир, Метиндол, Индовазин, Индотард.Врачами рассматривается в качестве самого эффективного средства от артроза суставов. Снимает отечность и воспаление. Выпускается в форме капсул и таблеток, гелей и мазей и даже ректальных свечей.
КетопрофенФлексен, Фламакс, Быструм, Фастум, Артрозилен, Кетонал, Артрум, Феброфид.По эффективности сравним с Ибупрофеном. Выпускается в форме: таблеток, капсул, есть ампулы для инъекций, гели, мази, крема.

Несмотря на длинный список противопоказаний и побочных эффектов, Индометацин самое действенное лекарство от артроза. Приятным бонусом при выборе данного препарата из списка медикаментов является его доступная цена 20–50 рублей. Воздействует непосредственно на область разрушения. Обладает высокими обезболивающими характеристиками. НПВП способны создавать маскирующий эффект.

Пациент, принимая таблетки, со временем замечает уменьшение боли, которая временами вообще не беспокоит человека. Кажется, что кризис миновал, но на самом деле ситуация может еще более усугубиться. Чем меньше боли в разрушающемся суставе, тем больше движения и нагрузки на него. Больной может переусердствовать с физическими нагрузками и даже не ощутить предупреждающих болевых симптомов.

Лекарство подбирается в индивидуальном порядке

Спустя 3–6 месяцев, человек ощущает скованность движений в суставе. Характерный для артроза хруст усиливается. Если сделать повторные рентгеновские снимки, то обнаружится еще большая деструкция хрящей.

Различают ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Вторая группа – препараты нового поколения, которые имеют меньшие побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт.

ЦОГ-2 имеют избирательное действие на область воспаления, поэтому легче переносятся.

Во врачебной среде все больше укрепляется мнение о том, что медикаментозное лечение артроза препаратами группы ЦОГ-1 приводит к еще более динамичному разрушению хрящевой ткани. Поэтому врачи отдают предпочтение второй группе. Но у нестероидных средств группы ЦОГ-2 есть неприятный побочный эффект: они влияют на работу сердечно-сосудистой системы и сердца.

Недавние исследования подтверждают опасения врачей о том, что длительная нестероидная терапия в случае артроза только усугубляет разрушение хрящевых пластин. Компоненты НПВС влияют на синтез протеогликанов, который затормаживается.

Протеогликаны отвечают за поступление в хрящевую ткань воды и питательных веществ. Чем меньше их становится при лечении нестероидной терапией, тем меньше хрящи получают питания и влаги.

Поэтому начинают разрушаться еще быстрее: трескаются, иссушаются, истончаются.

Лекарства от артроза группы ЦОГ-2:

  • Целекоксиб. Неплохое лекарство от остеоартроза. Обладает высоким противовоспалительным свойством и обезболивающим эффектом. Имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.
  • Мелоксикам. Так называется активное действующее вещество, которое входит в состав лекарства от артроза. Например, он содержится в препарате при остеоартрозе Мовалис. Преимущество препарата в том, что его можно употреблять длительное время в отличие от большинства других средств, которые назначают исключительно курсами. Если выпить препарат утром, то эффект будет сохраняться до самого вечера.
  • Нимесулид. Помимо основного своего действия, обладает антиоксидантными свойствами. Защищает хрящевую ткань и коллагеновые волокна внутри сустава от дальнейшего разрушения. Предотвращает ухудшение ситуации. Известен под такими названиями: Найз, Месулид, Аулин, Римесид, Актасулид, Нимегесик, Кокстрал, Нимид, Пролид, Нимика, Флолид, Апонин.

Каждый третий житель России страдает от заболевания суставов. Большинство занимается самолечением, что совершенно недопустимо. При артритах и артрозах возникают болевые ощущения в области колена, подвздошного сочленения, кистей рук и локтей. Это приводит к снижению физической активности человека.

В качестве последствий наблюдаются искривления позвоночника, повышение веса и ожирение, это приводит к проблемам с сердцем и сосудами, вызывает скачки давления. Если не лечить болезнь, то подвижность может прекратиться полностью. Сустав окостенеет и перестанет работать. И что самое страшное – на последних стадиях могут появляться наросты, которые превращаются в злокачественные опухоли.

Хондопротекторы

Хондопротекторы не купируют симптомы, а именно лечат. Результат может быть заметен только спустя несколько месяцев, но и держаться он будет значительно дольше. Препараты для лечения остеоартроза должны применяться в общей схеме лечения под наблюдением врача.

При применении препаратов этой группы необходимо усилить кровоток в области суставов, а также ускорить выработку синовиальной жидкости, с которой действующие компоненты попадут внутрь синовиальной сумки и начнут свою работу.

Для этого необходимо регулярно делать массажи и выполнять упражнения лечебной физкультуры. Можно элементарно разогревать сустав, активно потирая его. Хондопротекторы содержат глюкозамин, который восстанавливает хрящевую ткань.

Лечение остеоартроза хондопротекторами:

  • Артра. Глюкозамин и хондроитинсульфат в равных пропорциях входят в состав препарата. Производитель США.
  • Терафлекс. Комбинированный препарат производства Великобритании.
  • Дона. Производитель Италия. В состав препарата входит только глюкозамин.
  • Структум. Франция. В составе только хондроитинсульфат.
  • Хондролон. Россия. Хондроитинсульфат. Выпускается в форме инъекций. Хорошо подходит для внутрисуставных блокад.
  • Эльбона. Тоже производство Россия. И тоже является монопрепаратом, в состав которого входит глюкозамин.
  • Для внутрисуставного введения: Алфлутоп, Адгелон, Нолтрекс, Хондролон, Эльбона. Внутрисуставные блокады проводит исключительно обученный медицинский персонал. Подобные действия позволяют лекарственным средствам сразу непосредственно попадать внутрь синовиальной области, обеспечивая замену жидкости. Так, 20–30 сеансов достаточно для экстренного лечения, после чего переходят на терапию таблетками.

Хондропротекторы принимают курсами по 3–5 месяцев, которые повторяют раз в полгода на протяжении 3–5 лет. Артрозы не поддаются полному излечению.

Можно приостановить течение болезни, купировать симптоматику и болевые симптомы.

Если лечить болезнь медикаментозно, использовать массажи, лечебную физкультуру, диету и вести правильный образ жизни, то болезнь не будет доставлять больших неудобств.

Хондопротекторы и НПВС – основные препараты для лечения артроза

Группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Их вводят в крупные суставы. Остенил, Синвиск, Синокром, Ферматрон. На начальных стадиях артроза достаточно 1–3 инъекций для облегчения состояния.

Курс повторяют через год. Хондопротекторы этой группы полностью заменяют синовиальную жидкость, что позволяет суставу омолодиться и вновь начать активную работу. Деструктивное действие замедляется.

Хрящевая ткань восстанавливается. В дальнейшем синовиальная жидкость по составу и своим качествам нормализуется на период действия препаратов. Когда эффект ослабевает, курс повторяют.

Глюкозамин и хондроитинсульфат – ключевые компоненты для здоровья суставов. Глюкозамин стимулирует работу клеток-хондроцитов и повышает выработку протеогликанов.

В комплексе такой эффект создает условия для здоровой деятельности хряща.

Протеогликаны вырабатываются в большем количестве и способны удерживать и переносить больше молекул воды, отчего хрящевая пластина становится более упругой и крепкой.

Глюкозамин создает условия для природного естественного восстановления хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитинсульфат не являются панацеей при лечении артроза второй и третьей стадии.

Компоненты стимулируют синтез протеогликанов.

В существующем хряще они способны улучшить его работу, повысить упругость, улучшить выработку синовиальной жидкости, а также значительно повысить ее качество и свойства смазывать пространство между отдельными хрящевыми тканями.

Но глюкозамин не способен вырастить хрящ заново. Каждый курс хондопротекторов длится 2–3 месяца в зависимости от тяжести течения болезни. Для получения положительного эффекта необходимо пройти 3–4 курса.

Это значит, что действительное лечение длится от 6 месяцев до 1,5–2 лет.

Производители глюкозамина обещают более скорый эффект, но это не более, чем маркетинговый ход.

Трентал, Агапурин, Теоникол сказываются на кровообращении в суставной сумке. Сосудорасширяющие препараты повышают кровоток в больном суставе. Если принимать их вместе с хондопротекторами, то эффект последних будет повышен. Глюкозамину и хондроитинсульфату будет легче проникнуть в больную область. Медикаменты устраняют застои кровотока, которые почти всегда наблюдаются при артрозах.

Если пациент жалуется на плохой сон в связи с болью в пораженном артрозом суставе, то сосудорасширяющие препараты помогут устранить такой дискомфорт. Препараты противопоказаны при заболеваниях сердца и сосудов. Если их и назначают, то только под присмотром лечащего врача. После перенесенного инфаркта или инсульта их назначают с осторожностью.

Миорелаксанты

Медикаментозная терапия миорелаксантами при артрозах проводится для снятия мышечного тонуса, который вызывает устойчивую боль. При разрушении крупных суставов плеча или тазобедренной части мышечный каркас постепенно начинает напрягаться. Повышенный тонус становится нормой. Наиболее распространенные Мидокалм и Сирдалуд. Вводят их постепенно, чтобы организм привыкал к действию препарата.

Если сразу назначить большие дозы, то организм среагирует моментальным расслаблением, что не очень хорошо. Походка станет расшатанной, понизиться координация конечностей, ослабеет способность удерживать предметы

Миорелаксанты не назначают сами по себе, только в совокупности с общим лечением с использованием хондопротекторов для восстановления хрящевой ткани. Мышечный тонус – защитная реакция организма. Когда проходят деструктивные процессы в суставах, мышцы вокруг напрягаются, чтобы снизить нагрузку на истончившиеся хрящевые пластины.

Когда мышцы расслабляются, это повышает риск для суставов разрушаться более динамично, поэтому обязательно пьют хондопротекторы. Вводят миорелаксанты постепенно, после окончания курса, также плавно отменяют.

Препараты оказывают влияние на нервную систему. Снижается реакция на происходящее вокруг, нарушается режим сна, возможно появление головной боли. Поэтому при лечении миорелаксантами следует избегать работы, связанной с управлением транспортными средствами.

Любая занятость, требующая повышенного внимания, должна быть исключена на время курса лечения. НПВП против артроза снимают симптомы: боль, отек и покраснение. Хондопротекторы лечат сустав, восстанавливая хрящевую ткань, потому что содержат в составе глюкозамин.

Внутрисуставные блокады действуют быстро. Курс не более 30 инъекций.

Источник: //sustavik.com/lechenie/preparaty-lecheniya-artroza

Эффективные нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе – Все про суставы

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Предупреждение: самолечение может принести вред вашему организму! Принимайте только лекарства, которые вам назначил врач. Перед применением любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — одна из самых важных групп лекарств для лечения таких болезней, как артрит и остеоартроз. Основная функция этих препаратов — уменьшать уровень воспаления в суставах, а также снижать болезненные симптомы.

В отличие от гормональных противовоспалительных медикаментов (кортикостероидов), НПВП не содержат в себе гормонов и дают гораздо меньше побочных эффектов на организм в целом.

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС

1. Несмотря на относительную безопасность, большинство НПВС нельзя принимать длительными курсами, поскольку они обладают значительными побочными эффектами и противопоказаны при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек, а также сердечно-сосудистой системы.

2. Противовоспалительные лекарства нельзя применять, если у пациента в настоящий момент или в прошлом были такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты. К сожалению, эта группа лекарств крайне негативно влияет на слизистые оболочки, вызывая воспаление и даже образование язв.

3. С большой осторожностью следует принимать эти лекарства и при заболеваниях почек и печени. НПВП сильно влияют на почечный кровоток, вызываю задержку воды и натрия, чем могут спровоцировать не только повышение артериального давления, но и серьезные нарушения работы почечного аппарата, а также печени.

4. Иногда у некоторых людей могут наблюдаться индивидуальные реакции непереносимости или повышенной чувствительности к противовоспалительным препаратам, поэтому даже при отсутствии перечисленных выше заболеваний начинать их прием следует очень осторожно и в небольших дозах, постепенно.

5. Перед тем, как принимать средство, очень внимательно прочитайте всю инструкцию к нему и действуйте только в соответствии с ней.

6. Для того, чтобы уменьшить негативное действие НПВС на слизистую желудка, запивайте таблетки максимально большим количеством жидкости — лучше всего целым стаканом воды. Для запивания старайтесь использовать только воду, потому что другие жидкости могут влиять на всасывание лекарства.

7. Следите за тем, чтобы не принимать два или даже три разных НПВП в течение одного времени. Лекарственный эффект от этого вряд ли возрастет, а вот количество побочных эффектов легко может умножиться.

8. Препараты этой группы крайне не рекомендуется принимать во время беременности. Если у вас возникла необходимость в приеме таких препаратов, вам обязательно необходимо обсудить это с врачом!

9. На время приема лекарств из группы НПВС рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя, поскольку это многократно усиливает негативное влияние на слизистую оболочку желудка.

10. И, наконец, самый важный совет: старайтесь не заниматься самолечением и принимайте лекарства для лечения суставов,  в том числе эти, только по назначению врача и под его контролем! Это позволит избежать многих осложнений при приеме этих медикаментов и при этом добиться максимального лечебного эффекта.

Список НПВС при болезнях суставов

Все НПВС делятся на 2 большие группы: ингибиторы циклооксигеназы 1-го и второго типа, сокращенно — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота

Это не только самый первый открытый препарат из этой группы лекарств, но и вообще один из самых старых медицинских препаратов: он продолжает использоваться и назначаться, несмотря на то, что существует уже более ста лет, и сейчас есть множество других синтезированных и более эффективных медикаментов. Именно с аспирина часто начинается лечение остеоартроза.

Несмотря на то, что это средство эффективно во многих областях медицины, для лечения артрозов и артритов оно обычно слабовато, и его, как правило, довольно быстро заменяют на другие медикаменты, а то и вовсе начинают лечение с других средств.

Аспирин следует с осторожностью принимать при заболеваниях крови, так как он замедляет кровяную свертываемость.

Диклофенак

Пожалуй, один из самых популярных НПВС, созданный еще в 60-х годах. Выпускается как в виде таблеток, так и в виде мази. В этом средстве для лечения артроза хорошо сочетаются как высокая противоболевая активность, так и хорошие противовоспалительные свойства.

Выпускается под названиями Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и другие.

Источник: //sustav24.ru/narodnye-sredstva/effektivnye-nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-pri-artroze/

Противовоспалительные препараты при артрозе: обзор НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Многие люди, впервые столкнувшиеся с проблемой суставной боли, оказываются перед ней беспомощными, поскольку не знают, что делать и как лечить недуг.

Однако сегодня существуют весьма эффективные противовоспалительные препараты при артрозе и артрите, которые могут по-разному влиять на основную причину патологии и состояние суставов.

Сразу хочется предупредить тех пациентов, которые не спешат обращаться за помощью к врачу, а предпочитают диагностировать и лечить болезнь самостоятельно. Любое самолечение может принести непоправимый вред всему организму.

Принимать нужно только те лекарственные средства, которые прописал врач.

Нестероидные препараты при заболеваниях суставов

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, НПВП) являются наиболее эффективными при артрозах и артритах любого происхождения. задача этих препаратов – воздействие на очаг воспаления в суставах и устранение болезненных ощущений.

В отличие от кортикостероидов (гормональных препаратов), НПВС не содержат гормонов, что уменьшает количество побочных воздействий на организм.

Памятка для пациентов, принимающих НПВС

Несмотря на сравнительную безопасность, большую часть НПВС нельзя принимать продолжительными курсами. Это обусловлено тем, что нестероидные средства имеют широкий спектр противопоказаний и обладают всевозможными побочными эффектами. Прием НПВП противопоказан при:

  • большинстве патологий желудочно-кишечного тракта;
  • нарушениях работы почек и печени;
  • проблемах с сердцем и сосудами.

Противовоспалительные лекарства нельзя принимать в том случае, если пациент ранее болел или в настоящий момент имеет в анамнезе следующие заболевания:

  1. гастрит;
  2. язва желудка или дуоденальной кишки;
  3. колиты.

Оказывается, нестероидные противовоспалительные средства негативным образом влияют на слизистые, вызывая в них воспалительные процессы и даже язвы.

С большой осторожностью следует пользоваться НПВС при нарушениях функциональности почек и печени, поскольку препараты этой группы влияют на почечное кровообращение, вызывая тем самым задержку в организме натрия и воды. В результате чего может повышаться артериальное давление и возникать серьезные нарушения функциональности печени и почек.

В некоторых случаях у пациентов наблюдаются индивидуальные реакции повышенной чувствительности или абсолютной непереносимости к противовоспалительным лекарствам.

Поэтому, даже при отсутствии патологий перечисленных выше, к приему нестероидных средств нужно относиться осторожно. Лекарства нужно начинать принимать постепенно и небольшими дозами. Перед тем, как начать лечение, пациент должен внимательно изучить сопроводительную инструкцию к препарату и принимать лекарство только по обозначенной схеме.

Чтобы снизить негативное воздействие, которое нестероидные средства оказывают на слизистую желудка, таблетки следует запивать большим количеством воды. Другие жидкости (соки, компоты, молоко) могут повлиять на процесс всасывания лекарства.

Если терапевтический курс требует применения нескольких НПВС, их нужно принимать в разное время. На лечении это никаким образом не отразится, но поможет избежать многочисленных побочных эффектов.

Очень важная рекомендация – прием препаратов нестероидной группы требует отказа от употребления любых спиртных напитков, даже легких.

НПВП не следует принимать во время беременности. При крайней необходимости женщина должна проконсультироваться с гинекологом.

Какие НПВП врач назначит при болезнях суставов

Все нестероидные средства условно делятся на две большие группы: ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксогеназы).

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) – этот препарат был открыт самым первым и, несмотря на свой «почтенный возраст» (Аспирину уже более ста лет), он продолжает пользоваться популярностью и по сей день. Хотя в настоящее время существуют синтезированные и куда более эффективные нестероидные лекарственные средства для лечения остеоартроза.

Хотя Аспирин обеспечивает хорошую динамику при терапии многих заболеваний разных систем и органов, для избавления от артритов и артрозов это препарат слабоват. Поэтому при суставных заболеваниях врачи обычно его не назначают. Здесь требуется более серьезная терапия.

Аспирин с большой осторожностью принимают при заболеваниях крови, поскольку лекарство замедляет ее свертываемость.

Диклофенак, который разные производители выпускают под разными названиями (Наклофен, Ортофен, Вольтарен, Диклак, Диклоберл, Клодифен, Олфен, Долекс, Диклонак П, Вурдон) сегодня набрал самую большую популярность при лечении заболеваний суставов. Препарат тоже довольно «немолодой» он был создан еще в 60-х годах прошлого столетия. Выпускается в виде таблеток, капсул и мази.

Это средство удачно сочетает в себе высокие противовоспалительные и обезболивающие характеристики.

Еще одним эффективным средством при различных суставных патологиях является Ибупрофен. Этот препарат немного уступает Индометацину и другим современным препаратам в плане противовоспалительных и анестезирующих свойств, но зато он хорошо переносится организмом и обладает минимумом побочных эффектов.

Выпускается лекарство и под другими названиями:

  • Долгит;
  • Болинет;
  • Солпафлекс;
  • Бурана;
  • Бруфен;
  • Ибалгин;
  • МИГ-400;
  • Бонифен;
  • Нурофен;
  • Фаспик;
  • Ибупром;
  • Адвил;
  • Реумафени.

По своему действию на воспаление Индометацин считается самым сильным препаратом, достаточно высок и его обезболивающий эффект. Выпускается Индометацин в таблетках и капсулах по 25 мг, в виде геля и мази, ректальных свечей.

Несмотря на то, что Индометацин имеет весьма приличный перечень побочных эффектов, он считается очень эффективным при артрозах и артритах различного происхождения. Еще одно достоинство препарата – его доступная стоимость.

Цена таблеток (в зависимости от количества в упаковке) колеблется от 15 до 50 рублей.

Этот нестероидный противовоспалительный медикамент различными фармацевтическими компаниями производится под следующими названиями:

  1. Индовис ЕС.
  2. Индоколлир.
  3. Метиндол.
  4. Индовазин.
  5. Индотард.

Помимо тех лекарственных средств, которые перечислены выше, к группе неселективных препаратов первого типа, то есть ЦОГ-1 относится Кетопрофен. Его эффективность приближена к действию Ибупрофена.

Выпускается Кетопрофен в нескольких лекарственных формах: таблетки, аэрозоль, гель, мазь, ректальные свечи, раствор для инъекций и наружного применения.

Приобрести Кетопрофен в аптечных пунктах можно под другими названиями:

  • Флексен.
  • Фламакс.
  • Быструм.
  • Фастум.
  • Артрозилен.
  • Кетонал.
  • Артрум.
  • Феброфид.

Ингибиторы ЦОГ-2 нового поколения

Эта группа НПВП обладает избирательным действием на организм. Ввиду этих качеств ингибиторов со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдается гораздо меньше побочных эффектов, в тоже время повышается переносимость препаратов.

Кроме того, известен факт, что ингибиторы ЦОГ-1 могут негативно отражаться на состоянии хрящевой ткани. Другими словами они ее просто разрушают. Ингибиторы ЦОГ-2 такими характеристиками не обладают, поэтому при артрозе эти препараты считаются самыми лучшими.

Однако и у них есть недостатки, многие из средств этой группы, не затрагивая желудок, негативно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой системы.

К ингибиторам ЦОГ-2 нового поколения относятся:

  1. Эторикоксиб (Аркоксиа).
  2. Целекоксиб.
  3. Нимесулид.
  4. Мелоксикам.

Препарат Целекоксиб первоначально разработан фармацевтической фирмой Pfizer под названием Целебрекс.

Целекоксиб обладает довольно мощным противоболевым и противовоспалительным действием при артрозе и артрите, при этом он практически не имеет побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Форма выпуска — капсулы по 100 и 200 мг.

Мелоксикам — активное вещество, входящее в состав многих лекарственных средств, назначаемых при артрозе суставов. Самым известным среди них является Мовалис, главное преимущество которого заключается в том, что его можно принимать длительным курсом, чего нельзя сказать о Индометацине и Диклофенаке.

Мовалис можно принимать месяцами и даже годами. Однако делать это нужно только по рекомендации врача. Форма выпуска – таблетки, мазь, ректальные свечи, раствор для внутримышечных инъекций. Пероральная форма Мелоксикама (Мовалиса) хороша тем, что действие таблеток длится в течение всего дня. Если принять таблетку утром, ее эффект будет сохраняться до вечера.

Нимесулиду, помимо того что он обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием, присущи антиоксидантные качества и свойства, защищающие хрящевую ткань и коллагеновые волокна от разрушающего воздействия.

Формы выпуска этого лекарства разнообразны: таблетки для перорального применения и для рассасывания, гель, гранулы для приготовления раствора.

Выпускается нимесулид под следующими торговыми наименованиями: Найз, Месулид, Аулин, Римесид, Актасулид, Нимегесик, Кокстрал, Нимид, Пролид, Нимика, Флолид, Апонин.

Источник: //sustav.info/lechim/medikamenty/nesteroidnye-protivovospalitelnye-sredstva-pri-artroze.html

Нестероидные противовоспалительные средства при артрозе

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Человек, имея заболевание, должен быть образован в этой области, чтобы иметь возможность разговаривать со специалистом, понимать медицинские термины. Знания помогут не упустить первые симптомы, вовремя начать лечение.

Артрозы, общие методы лечения

Артрозами называют дегенеративные изменения структуры сустава, нарушается подвижность, появляется ряд симптомов. Основная задача лечения – убрать болевой синдром (часто используют нестероидные противовоспалительные препараты — нпвс, нпвп), прекратить дальнейшее развитие разрушения хрящевой, костной ткани.

Важно, чтобы лечение было назначено индивидуально для каждого пациента. Больному нужно выполнять рекомендации врача. Лечение проводить направленное, комплексное: нефармакологические пути лечения (гимнастика, ЛФК), лекарственные средства, хирургическое вмешательство.

Выраженным синдромом при артрозах является болевой. Купируют быстро с помощью анальгетиков, по типу парацетамола, эффективнее нпвс. Помимо обезболивающего эффекта обладают сильным противовоспалительным действием.

Общие понятия о нестероидных противовоспалительных средствах

Врачи часто используют в лечении артрозов нпвп, потому что они отличаются от гормональных аналогов (глюкокортикостероидов) минимальным количеством побочных действий. В состав не входят гормоны, пациенты могут не переживать по поводу заболеваний артериальная гипертензия, сахарный диабет.

Не вызывают привыкания, как делают наркотические вещества. По силе обезболивания можно сравнивать с наркотическими.

Хорошим, популярным лекарством считается диклофенак. Положительная сторона средства в том, что цена не высокая. Изготовлен в трёх формах: для принятия перорально (через рот), внутримышечно, трансдермально (наносить на кожный покров). Он, как остальные препараты этой группы, влияет на нервные окончания с сосудами в месте воспаления, снижая болевые ощущения.

Обладают ульцерогенным свойством — при приёме на голодный желудок повышается риск развития язвенной болезни желудка.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения

Медицина не стоит на месте, поэтому каждый год появляются новые, усовершенствованные лекарственных средств. Это касается и анальгетиков. Препараты этой группы имеют широкий ассортимент, потому что болевой синдром имеют множество заболеваний.

Противовоспалительные препараты при артрозе нового поколения обладают избирательным эффектом (селективностью) — воздействуют исключительно на очаг воспаления. Они не влияют на структуру хрящевой ткани, снимают воспаление, убирают боль.

НПВП нового поколения не имеют разрушительного действия на слизистую оболочку желудка — можно назначать людям, у которых гастрит, язва. Лечение артроза этими препаратами должно проходить под наблюдением врача.

Популярностью среди таких лекарств пользуется нимесулид. Действие средства — убирает признаки воспаления: боль, покраснение, повышение местной температуры. Нимесулид в кратчайшие сроки приведёт сустав в подвижность. Используют в виде таблеток, порошка в саше, мазей для нанесения на кожу.

Препараты, подобные нимесулиду:

  • Целекоксиб – помогает пациентам, больным артрозом, быть подвижными, не чувствовать боли.
  • Мелоксикам – торговые названия Мелбек, Мовалис. Можно принимать на протяжении длительного времени.
  • Ксефокам – по силе обезболивания можно сравнить с морфином. Не вызывает зависимости.

Какие моменты необходимо помнить при лечении артрозов НПВС?

Эти лекарственные средства используются врачами для лечения артрозов, но имеют противопоказания, предостережения. Перед приемом важно выяснить, нет ли индивидуальной непереносимости. Пожилые пациенты должны наблюдать за органами выводящей системы (почки, печень).

Действие лекарств вызывает сонливость, поэтому людям, которым для работы необходимо повышенное внимание, водителям, не рекомендовано использовать препараты.

Данная терапия – симптоматическая. Это значит, что причину возникновения артроза она не затронет. Лекарственные средства должны быть в комплексе с другими видами лечения.

Применение на протяжении длительного времени повлечёт побочные эффекты. Чтобы этого избежать, рекомендуется лечиться под контролем врача.

Принципы назначения НПВС при артрозах

Есть особенности, которые стоит учитывать при применении нестероидных анальгетиков-антипиретиков:

  • Врач должен подобрать индивидуальную минимальную дозу препарата, которая будет действовать эффективно;
  • В один курс лечения не должно входить несколько нпвс;
  • Пациенту следить за своим состоянием. Если на протяжении 2-х недель не будет результатов, будут незначительными, нужно обратиться к врачу. Препарат стоит заменить на другой из этой же группы, учитывая особенности организма.
  • Принимать препараты, имеющие наименьшие побочные действия, не будут негативно влиять на хрящевую ткань.

Если возникла боль в суставах, хруст, скованность движений, нельзя ждать, бездействовать. Опасно то, что много препаратов отпускаются без рецепта. Не принимать лекарственные средства без назначения врача, иначе, помимо артроза, придётся лечить органы, пострадавшие от неправильного приёма препаратов.

Источник: //OtNogi.ru/bolezn/artroz/nesteroidnye-protivovospalitelnye-sredstva-pri-artroze.html

Противовоспалительные препараты при артрозе (НПВП): список

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе

Нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВС или НПВП, правильны оба варианта), являются одними из лучших средств для лечения артроза. Нюанс таких средств в том, что их нельзя принимать длительное время.

Более того, даже краткосрочное применение НПВП может привести к нежелательным побочным эффектам, связанным с ЖКТ. Пациенты с проблемами ЖКТ (язвы, эрозии) часто не могут использовать НПВС.

Какой эффект оказывают НПВС при артрозе?

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают сразу несколько лечебных эффектов. Их можно использовать и при десятках других заболеваний.

Лечебные эффекты при артрозе:

  1. Подавление воспаления (в том числе и сильно выраженных).
  2. Устранение болевого синдрома средней интенсивности.
  3. Устранение лихорадки, озноба.
  4. Уменьшение проницаемости капилляров (благодаря чему спадает отечность).

Несмотря на мощный лечебный эффект, НПВС не являются незаменимыми препаратами. Их в отдельных случаях можно заменять и стероидными средствами, которые мощнее, хотя и еще более небезопасны при длительном применении.
к меню ↑

В каких случаях назначают НПВС при артрозе?

НПВП при артрозе назначаются практически всегда, нередко вместе с миорелаксантами (спазмолитиками).

Наиболее эффективны НПВС в виде инъекций, но они же и наиболее опасны в плане побочных эффектов

Основные показания:

  • болевой синдром;
  • отечность или гиперемия (изменения цвета кожных покровов) вокруг пораженных суставов;
  • ухудшение подвижности сустава сустава, вызванное воспалением или компенсаторным спазмом;
  • воспаление.

Если вы видите у себя какие-либо показания к применению НПВС, самостоятельно выбирать препарат нельзя: назначение должен выписывать врач. При самолечении подобными средствами могут развиваться серьезные осложнения.
к меню ↑

Список противовоспалительных препаратов при артрозах

Существует 2 крупные группы НПВС: ингибиторы циклооксигеназы первого и второго типа. Сокращенно эти группы именуются ЦОГ-1 и ЦОГ-2 соответственно. Но далеко не все средства из этих групп используются при артрозе.

Для лечения артрозов применяются такие НПВС из группы ЦОГ-1:

  1. Аспирин (он же Ацетилсалициловая кислота). Самый первый НПВС, несмотря на свою «древность» остается популярным даже сейчас. В лечении артрозов Аспирин это достаточно слабый препарат.
  2. Диклофенак. Один из самых популярных нестероидных противовоспалительных средств. Отлично подходит для купирования боли и воспаления при артрозах.
  3. Ибупрофен. Отличается хорошей переносимостью, слабее Диклофенака.
  4. Индометацин. Один из самых сильных противовоспалительных препаратов. Однако имеет большое количество побочных эффектов.
  5. Кетопрофен. По эффективности сравним с Ибупрофеном, но в отличие от последнего выпускается в большем количестве лекарственных форм (суппозитории, крема, аэрозоли, гели, таблетки, раствор для инъекций).

Препараты, используемые из группы ЦОГ-2:

  • Мелоксикам — популярное средство, может использоваться продолжительное время без развития серьезных побочных эффектов (чем Диклофенак или Индометацин);
  • Целекоксиб — эффективно снимает боль и воспаление, редко вызывает побочные эффекты, связанные с желудочно-кишечным трактом;
  • Нимесулид — очень популярный препарат, нередко использующийся пациентами без назначения врача (что опасно), подходит для лечения артрозов и артритов;
  • Эторикоксиб — достаточно часто используемый при артрозах препарат, использующийся в минимальных дозировках (так как высокие дозы Эторикоксиба могут вызывать побочные эффекты, связанные со слизистой желудка).

к меню ↑

Список НПВП нового поколения

Отдельно следует поговорить о НПВП нового поколения, так как они наиболее мощные и в теории обладают меньшим количеством побочных эффектов (и с меньшей вероятностью их развития). Существует три группы НПВП нового поколения.

Группа производных сульфонанилидов:

  1. Найз.
  2. Нимика.
  3. Нимулид.
  4. Нимесил.

Группа коксибов:

  • препарат Целекоксиб (Целебрекс);
  • препарат Вальдекоксиб (Бекстра).

Группа оксикамов:

  1. Мовалис.
  2. Амелотекс.
  3. Мелоксикам.

Перечисленные НПВС нового поколения хотя и очень мощные, но имеют достаточно большую стоимость. Очень многим больным артрозом, особенном преклонных лет, они попросту недоступны. В таких случаях вполне подойдут НПВС предыдущих поколений, которые несколько дешевле.
к меню ↑

Правила и меры предосторожности при приеме НПВП

Несмотря на популярность НПВС и их повсеместное использование при самых разных заболеваниях, это отнюдь не безопасные препараты. Нарушения в приеме НПВП могут повлечь за собой тяжелые последствия, вплоть до фатальных.

Наиболее популярные виды нестероидных противовоспалительных препаратов

Общие правила использования НПВП:

  1. Длительное применение НПВС запрещено (более 2 недель подряд), как минимум без наблюдения со стороны врачей в условиях стационара. При длительном приеме таких средств возможно развитие массивных желудочно-кишечных кровотечений.
  2. При наличии в настоящем или в прошлом (анамнезе) гастрита, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки использовать НПВП нельзя.
  3. При наличии любых заболеваний печени и/или почек принимать НПВС нужно с особой осторожностью и под наблюдение со стороны врачей (включая нефролога, если есть болезни почек).
  4. Из-за угрозы анафилактоидных реакций, включая анафилактический шок, проходить инъекционное лечение НПВС нужно в условиях стационара или поликлиники.
  5. Теоретически для уменьшения негативного воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов на ЖКТ лучше запивать их большим количеством воды, но не сока.
  6. Нельзя использовать одновременно два или более вида НПВС, это практически гарантированно приведет к осложнениям со стороны ЖКТ.
  7. Категорически не рекомендуется использовать НПВС во время беременности, а некоторые препараты этой группы и вовсе противопоказаны беременным.
  8. Воздержитесь от употребления алкоголя даже в минимальных дозах при терапии нестероидными противовоспалительными средствами.
  9. Ни в коем случае не используйте НПВС самостоятельно, даже если ранее никаких побочных эффектов при их приеме не возникало. Назначать лечение такими препаратами должен только врач.

Только эти правила гарантируют безопасное применение нестероидных противовоспалительных средств. Однако и в этом случае остается вероятность развития побочных эффектов.

к меню ↑

Лечение суставов нестероидными противовоспалительными средствами (видео)

Источник: //osankino.ru/artroz/protivovospalitelnie-preparaty-pri-artroze.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.