Ноют тазобедренные суставы причины

Причины появления и лечение ноющей боли в тазобедренном суставе

Ноют тазобедренные суставы причины

  • Этиология
  • Основные проявления
  • Диагностика
  • Как избавиться

Ноющая боль в тазобедренном суставе – довольно частая жалоба пациентов разного возраста. Но всё же чаще всего этот симптом появляется в пожилом возрасте. Причём эти заболевания могут затрагивать не только кости, но и мышцы, хрящи, сосуды, сухожилия и нервы.

Этиология

Причин для развития данного симптома немало и разобраться в каждом конкретном случае может только врач. Воспалительный процесс может появиться из-за травмы, заболеваний суставов или сухожилий, инфекций или системных заболеваний.

Также причинами появления такого симптома могут стать нетравматические факторы, среди которых чаще всего выявляются остеоартрит, остеоартроз, и нарушения в кровоснабжении сустава.

При этом формируются дегенеративные изменения, которые не поддаются лечению. Повреждения касаются хрящей, околосуставных сумок, синовиальной оболочки. Количество внутрисуставной жидкости значительно уменьшается, что и вызывает сильный болевой синдром.

Основными провоцирующими факторами следует считать:

  1. Воспаления инфекционного характера.
  2. Дегенеративные изменения.
  3. Вывихи и подвывихи.
  4. Переломы.
  5. Асептические некрозы головки бедренной кости.
  6. Бурситы.
  7. Туберкулёз.

Ноющая боль в покое может появиться в результате травматического поражения. Это не только ушибы таза, но и разрывы вертлужной впадины, растяжения, а также нарушения, которые возникают в результате неправильного строения связок или суставной капсулы.

Для беременных такая проблема при сидении – обычное явление. И развивается она из-за возникающих гормональных изменений и роста матки, которая всегда давит на нижнюю часть тела. Также ноги начинают страдать из-за возникшего лишнего веса. И наконец, нельзя не сказать о нехватке кальция.

Основные проявления

Во время любого повреждения тазобедренного сустава происходит повреждение хрящевой прослойки. При этом бедренная кость без хряща начинает тереться о кость тазовой впадины, что и становится причиной появления неприятных ощущений разной интенсивности.

Иногда эти ощущения могут переходить в колено или в область ягодиц, и даже в район поясницы. В самом начале болезни они могут возникать только время от времени, однако при прогрессировании становятся заметнее всё сильнее.

На последних стадиях ноющая боль в тазобедренном суставе может появиться и ночью. Отличительной особенность данного состояния следует считать распространённость болевого синдрома.

Нельзя сказать, что он локализуется только в одном месте. Болеть может всё бедро, и ягодичная мышца, а также голень и поясница.

Огромное значение играет использование различных методов диагностики, а также дифференциальная диагностика, позволяющая отличить одно заболевание от другого.

Второй важный признак – снижение подвижности. Значительно снижается возможность сгибать и разгибать бедро. Может появиться хромота либо одна нога становится короче другой.

Появляется тугоподвижность и утренняя скованность. После длительного нахождения в одной позе симптомы проявляются особенно сильно.

При длительном хождении появляется сильная утомляемость, а для восстановления требуется немало времени.

Если же заболевание очень серьёзное, то к вышеописанным симптомам добавляется повышенная температура тела, появление отёка, головные боли, слабость, покраснение в месте воспаления.

Диагностика

Ноющая боль в области тазобедренного сустава справа – это повод для обращения в ревматологу или травматологу.

Прежде, чем начинать лечение, надо установить причину патологии. Здесь могут помочь и жалобы пациента, и видимые изменения. Нужно провести тест на подвижность ноги, на присутствие щелчков и других посторонних звуков при движении.

Среди диагностических процедур при постоянной ноющей боли рекомендуется пройти рентгенографию позвоночника и ноги, томографию позвоночника и области таза, провериь проходимость сосудов. При нарушениях в мышцах требуется электромиография. Обязательными являются общий анализ мочи и крови.

Как избавиться

Лечение ноющей боли в тазобедренном суставе начинается с устранения причины, которая была выявлена при диагностике. Иногда требуются постельный режим и операция, но некоторые причины можно вылечить и консервативным путём.

Среди основных принципов терапии – уменьшение нагрузки, обеспечение покоя, использование препаратов из группы НПВС. При необходимости назначаются и другие лекарства – мочегонные, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины и минералы.

Ноющая боль в левом тазобедренном суставе после снятия обострения требует реабилитации, которая включает в себя массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. По назначению врача можно использовать и народные методы терапии.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/prichiny-poyavleniya-i-lechenie-noyushhej-boli-v-tazobedrennom-sustave/

Боль в тазобедренном суставе: симптомы, лечение болезни у женщин

Ноют тазобедренные суставы причины

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Тазобедренный сустав соединяет бедренную кость и таз, является наиболее крупным суставным механизмом в человеческом теле. Он позволяет совершать движение ногой в любом направлении, благодаря чему человек способен ходить прямо. Из-за значительных нагрузок данный фрагмент опорно-двигательного аппарата подвержен различным повреждениям.

На тазобедренный сустав приходится самая большая нагрузка, так как он самый крупный

Боль в тазобедренном суставе может сигнализировать о серьезной патологии. Болезненные ощущения могут возникать в прилегающих тканях: костях, глубоких мышцах, суставных хрящах, сухожилиях, связках, нервных окончаниях.

Распространенные причины боли в тазобедренном суставе

информация для прочтения

Иногда бывает довольно тяжело точно определить место возникновения болевых ощущений. Дискомфорт может распространяться на соседние области. Боль в тазобедренном суставе, как правило, возникает по причине развития следующих патологий в зоне поражения:

  • артрита (ревматоидного, подагрического);
  • артроза (коксартроза);
  • различных воспалительных процессов;
  • врожденных патологий — дисплазии, вывиха бедра;

Различные вывихи бедра — одна из причин сильных болей

  • остеохондроза;
  • полиартрита (инфекционного);
  • сколиоза;
  • протрузии диска;
  • поражения онкологического характера;
  • травмы нижних конечностей.

Определить, почему болит нога в тазобедренном суставе, что делать дальше, может только врач.

Примечание. Тазобедренный сустав задействован практически во всех видах физической нагрузки, поэтому на него и близлежащие ткани оказывается повышенная нагрузка.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – почему появляется и чем опасна?
  2. Лечение и признаки вертельного бурсита тазобедренного сустава

загрузка…

Тазобедренный сустав в результате поражения болит как в состоянии покоя, так и во время движения. Иногда это приводит к трудностям во время ходьбы. Симптоматика имеет разное проявление, что зависит от первопричины болевых ощущений.

Коксартроз

Распространенные признаки деформирующего артроза, или коксартроза:

  • болезненность в паховой области ноющего характера;
  • болит тазобедренный сустав и отдает в ногу (переднюю, боковую поверхность бедра, реже — в ягодицу);
  • болевой синдром обостряется с началом двигательной активности (во время совершения первых шагов, при попытках перейти из положения сидя в положение стоя);
  • прихрамывание при хождении;
  • ограничение амплитуды движения нижней конечности;
  • при запущенной форме — атрофия мышц бедра.

Ранее мы уже писали о лечении некроза головки тазобедренного сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Примечание. Отличительная особенность данной патологии — болевые ощущения локализуются в области бедра, редко поражают колено и практически никогда не доходят до пальцев ног.

Коксартроз тазобедренного сустава — это деформирующий артроз

На ранних этапах клинические проявления имеют слабую выраженность. Наиболее болезненными являются первые шаги. После того как человек расходится, боль через короткое время утихает. Однако при длительной ходьбе возобновляется с большей интенсивностью.

По мере прогрессирования болезни отмечается усиление ограниченности движений. Больной испытывает трудности при попытке обуться, сделать шаг в сторону, подтянуть согнутую ногу к себе.

Артрит

Отличительные признаки данной болезни:

  • резкая боль в тазобедренном суставе при ходьбе утихает;
  • скованность движений преобладает утром, после длительного отдыха;
  • гипертермия пораженной области;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • отек, воспаление сустава.

Специфические симптомы имеют различное проявление в зависимости от этиологии заболевания. При интоксикации (в случае гнойного артрита) наблюдаются:

  • значительное повышение температуры тела — до 38 градусов и выше;
  • недомогание;
  • тошнота, реже — рвота;
  • головная боль.

Различают следующие виды артрита:

  • ревматоидный;
  • псориатический;
  • гнойный;
  • подагрический.

Примечание. Артрит сопровождается сильным воспалительным процессом в пораженной области.

Тендинит

Данная патология характеризуется развитием дегенеративных процессов в сухожилии, а именно — на участке прикрепления к кости, которые со временем поражают соседние ткани.

При тендините поражаются сухожилия, что приводит к боли

При заболевании наблюдаются:

  • болезненность при физической нагрузке и пальпации;
  • хруст при ходьбе и отведении ноги в сторону;
  • отек, признаки воспаления, гипертермия на пораженном участке;
  • ограничение амплитуды движения.

Прочитайте также статью «Лечение воспаления в тазобедренном суставе» на нашем портале.

Примечание. Интенсивность проявлений увеличивается после физической нагрузки, а также во время ночного отдыха.

Остеохондроз

Патологическое поражение хрящевой прослойки — это то, почему болят тазобедренные суставы у женщин и мужчин после 50 лет. Причина этого — патологические изменения в позвоночнике. Искривление осанки приводит к повышенной нагрузке на один из суставов. Остеохондроз позвоночника во многих случаях является предшественником и основной причиной артроза тазобедренного сустава.

Искривление позвоночника приводит к стиранию хряща

Признаки данной патологии:

  • резкая, эпизодическая ноющая боль;
  • ощущение ломоты в нижних конечностях;
  • спазмы, сковывающие движения пораженной ноги.

Примечание. При остеохондрозе нередко происходит онемение различных частей конечности, что может быть связано с защемлением нервных отростков в нижних отделах позвоночника.

Онкология тазобедренных суставов

Данная патология проявляется в виде опухоли Юинга, саркомы или хондросаркомы соответствующей области. Опасность заболевания заключается в том, что его диагностика затрудняется практическим отсутствием симптоматики на ранних стадиях развития.

Метастазы при раке тазобедренных суставов

Проявления рака не имеют особой специфики:

  • боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу или соседние области (что свидетельствует о наличии метастаз);
  • ночные приступы;
  • изменение структуры, очертаний суставной области;
  • интенсивные спазмы при двигательной активности.

Примечание. Нередко обнаружить патологию удается на стадии образования метастаз. Поэтому важно обратиться к врачу при появлении дискомфорта в данной зоне.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей: причины и лечение
  2. Дисплазия тазобедренных суставов — лечение врожденного порока у детей и взрослых

загрузка…

Причины и лечение боли в тазобедренных суставах тесно связаны между собой. Существуют общие схемы медикаментозного воздействия, которые направлены в первую очередь на облегчение состояния пациента.

Примечание. В большинстве случаев больному назначаются медикаменты, снижающие интенсивность боли и первичное воспаление. Например, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, прочие.

При тяжелой форме заболевания (значительное разрушение суставных, околосуставных тканей, потеря функциональности) показано хирургическое вмешательство.

Терапия при артрите

Лечебная методика зависит от этиологии заболевания. Различают два основных способа:

  • купирование приступа с помощью анестетиков, НПВП, внутрисуставных инъекций препаратами глюкокортикоидной группы;
  • восстанавливающая терапия: противовоспалительные средства, ЛФК, лечебный массаж, физиотерапия (при гнойном процессе — курс антибиотиков);
  • медикаментозное воздействие на патологию, которая привела к развитию данного процесса.

Ударно-волновая терапия при коксартрозе — эффективный консервативный метод лечения

  1. Радикальный — протезирование.

Примечание. Оперативное вмешательство необходимо при тяжелых формах заболевания, когда есть осложнения, а другие методики лечения неэффективны.

В ходе хирургической операции врач вскрывает суставную полость, удаляя все пораженные ткани. Если головка сустава сильно разрушена, ее заменяют на эндопротез.

Рентген здорового сустава, пораженного и сустава с эндопротезом

Схема лечебного воздействия при тендините

Лечение тендинита тазобедренного сустава проводится комплексно. Прежде всего, больному необходимо обеспечить покой и обездвижить нижнюю конечность. Также рекомендуется приложить к месту воспаления холодный компресс.

В зависимости от состояния пациента врач назначает:

  • НПВС, обезболивающие препараты;
Таблица. Классификация НПВП по периоду полувыведения (Е.Л. Насонов, 2006)
Лекарственные средстваРекомендуемые дозы
Препараты с коротким периодом полувыведения (Т1/2,
Ацетилсалициловая кислота2400-6000 мг/сут в 4-5 приемов (применяется крайне редко)
Диклофенак75-150 мг/сут в 2 приема
Ибупрофен1200-3200 мг/сут в 4 приема (максимально 3200 мг)
Индометацин75-150 мг/сут в 3-4 приема
Кетопрофен100-300 мг/ сут в 2 приема
Нимесулид*200-400 мг/сут в 2 приема
Флурбипрофен200-300 мг/сут в 2-3 приема
Этодолак600-1200 мг/сут в 3-4 приема
Целекоксиб*200-400 мг/сут в 2 приема
Препараты с длительным периодом полувыведения (Т1/2 >6 ч)
Дифлунисал500-1500 мг/сут в 2 приема
Мелоксикам*7,5-15 мг/сут в 1 прием
Набуметон1000 мг/ сут в 2 приема (максимально 1500 мг)
Напроксен1000 мг/сут в 2 приема
Пироксикам10-20 мг/сут в 1 прием
Ацеклофенак200 мг/сут в 2 приема
Лорноксикам8-16 мг/сут в 2 приема
*Препараты, относящиеся к категории селективных ингибиторов ЦОГ-2.

Классификация НПВП в зависимости от периода действия.

  • физиопроцедуры (ультразвук, лазерная терапия, магнитотерапия);
  • ЛФК;
  • грязевые, минеральные ванны.

Примечание. После консультации с врачом можно применять средства народной медицины: спиртовые компрессы, мази на основе лекарственных трав, прочее.

Терапия при остеохондрозе

Данный диагноз чаще встречается у людей после 50 лет. Своевременное оказание помощи больному снижает вероятность развития осложнений.

Лечение боли в тазобедренном суставе при остеохондрозе предполагает:

  • купирование болевого синдрома, снятие воспаления с помощью НПВС, анестетиков, анальгетиков (таблеток, мазей, гелей);
  • прием хондропротекторов с целью улучшения регенерации тканей;
  • проведение физиотерапевтических процедур (микроволновой терапии, низкочастотного тока, других методик) для усиления эффекта медикаментозного лечения;
  • выполнение комплекса лечебных упражнений.

Примечание. Осложнением данной болезни является инвалидность. Человек может полностью потерять способность самостоятельно передвигаться. Поэтому важно вовремя обнаружить и остановить процесс разрушения тканей.

Терапия при онкологии

При диагностике рака (в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента) назначают:

  • на ранних этапах — лучевую терапию (воздействие мощным рентгеновским излучением);

Радиология при онкологии тазобедренных суставов является действенным методом

  • химиотерапию как часть комплексного лечения, как правило, перед оперативным вмешательством;
  • хирургическую операцию по удалению раковой опухоли.

Примечание. При значительных метастазах может быть произведена ампутация конечности.

Дисплазия и механические повреждения сустава

При врожденном вывихе и травмах, полученных при физической нагрузке, важно оценить степень повреждения. Запущенные аномалии развития тазобедренного сустава, как правило, не поддаются коррекции. Смещение в тазовых костях ведет к искривлению позвоночника. Поэтому необходимо как можно раньше обнаружить проблему и пройти соответствующее лечение.

При механических травмах пострадавшему нужно обеспечить покой, зафиксировать поврежденную конечность и вызвать скорую медицинскую помощь.

Патологии опорно-двигательного аппарата чреваты серьезными последствиями, в том числе инвалидизацией. Определить, почему болит тазобедренный сустав, что делать, как лечить, может только квалифицированный врач, так как симптоматика многих заболеваний имеет схожие черты. Самостоятельная диагностика и самолечение могут привести к необратимым последствиям.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/vidy/tazobedrennyy/simptomi-boli-v-tazobedrennom-sustave/

Боль в тазобедренном суставе – причины и лечение, препараты

Ноют тазобедренные суставы причины

Рубрика: Суставы и связки

Что такое боль? Это состояние многими воспринимается как патология, от которой нужно избавиться скорее: полностью снять или хотя бы приглушить. С точки зрения физиологии, болевой синдром – сигнал об опасности, предупреждающий — в организме есть неполадки. Оставлять любые неприятные ощущения без внимания или пытаться заглушить их обезболивающими, не выяснив причины, недопустимо.

Особенно опасно игнорировать систематически возникающую боль, если речь идет о суставах. Начавшись однажды, разрушение в них станет прогрессировать, и остановить патологический процесс будет непросто, а о полном восстановлении часто не может быть и речи.

Тазобедренный сустав – крупнейшее костное сочленение человеческого организма, испытывающее к тому же огромные нагрузки. Благодаря особенностям строения, оно обеспечивает вращение конечности, практически, во всех направлениях.

Стоит сказать несколько слов об анатомии этого костного сочленения. Головка бедренной кости имеет шаровидную форму и помещена в углубление вертлужной впадины. Сустав расположен в бурсе – суставной сумке – и дополнительно поддерживается мышечно-связочным аппаратом.

Внутренняя поверхность вертлужной впадины, а также головка бедренной кости покрыты хрящом. Суставная полость содержит синовиальную жидкость, необходимую, чтобы минимизировать трение между хрящевыми поверхностями.

Повреждение любого из элементов сочленения, будь то мышца, связка, нерв, кость или хрящ, вызывает боль в тазобедренном суставе. Она может характеризоваться четкой локализацией или иметь разлитой характер: отдавать в пах, ягодичную область, сопровождаться неприятными ощущениями в пояснице.

Причины боли в тазобедренном суставе

Боли в тазобедренном суставе имеют различные причины:

  1. Патологии самого сочленения, окружающих его тканей либо позвоночника;
  2. Травмы;
  3. Врожденные дефекты.

Заболевания

Неприятные ощущения в области сочленения бывают спровоцированы нарушениями в структуре его элементов или расположенных рядом тканей.

Патологии тазобедренного сустава могут иметь воспалительный либо невоспалительный характер, спровоцировать их способны инфекционные, опухолевые процессы в организме, ранее перенесенные патологии, сопутствующие заболевания, в том числе аутоиммунные, чрезмерные нагрузки.

  • Воспалительные заболевания сустава

артрит

Одной из достаточно распространенных патологий является артрит тазобедренного сустава. Заболевание часто имеет инфекционную природу – вызвать его способны патогенные бактерии (золотистый стрептококк, бактерии кишечной группы, стрептококки, возбудители туберкулеза и сифилиса), вирусы или грибки.

Такой артрит может быть первичным, если микроорганизмы попадают непосредственно в полость сустава при травме или ранении, однако чаще встречаются вторичные процессы, обусловленные заносом возбудителей с током крови (сепсис) или из расположенных рядом гнойных очагов (флегмон, абсцессов, фурункулов).

При остром инфекционном артрите тазобедренного сустава боль может сопровождаться местным или общим повышением температуры тела.

Пострадавшее сочленение отекает, болит, кожа над ним краснеет, любое движение сопровождается резкими неприятными ощущениями, которые не прекращаются и в покое. Это связано с накоплением в суставной полости гнойных масс.

При туберкулезном процессе клиническая картина часто смазана. Больного беспокоит вечерняя потливость, недомогание, симптомы лихорадки и интоксикации появляются не всегда. Сначала ноющие болевые ощущения в суставе выражены слабо, но со временем они прогрессируют.

Больной начинает щадить ногу, позднее она принимает вынужденное положение. Страдают туберкулезным артритом чаще всего дети до 10 лет. Сифилитическое поражение, в отличие от туберкулезного, обычно поражает сразу оба сустава.

От грибкового артрита страдают лица со сниженным иммунитетом на фоне СПИДа или химиотерапии. Развиться патология может при длительном приеме антибиотиков.

Кроме инфекций, воспаление в тазобедренном суставе бывает вызвано аутоиммунным процессом. Так развивается ревматоидный артрит. Сначала он поражает мелкие суставы, а затем начинают страдать крупные, в частности, коленные и тазобедренные.

На ранних стадиях боль может самопроизвольно возникать и прекращаться, впоследствии она усиливается при движении и не стихает в покое. В области пораженного сустава развиваются характерные ревматоидные узелки.

Сначала поражаются синовиальные оболочки, затем они утолщаются, сустав теряет подвижность, наблюдается утренняя скованность. Терминальная стадия заболевания характеризуется деформацией и потерей подвижности сустава.

На фоне ревматоидного артрита возможно развитие асептического некроза головки бедра, когда из-за недостаточного питания ткани начинают отмирать. Боль при этом состоянии приступообразная, сильная, имеет разлитой характер. По мере прогрессирования процесса атаки повторяются чаще.

Больной ограничивает подвижность ноги, что в итоге приводит к атрофии мышц бедра. Заболевание чаще поражает мужчин возрастом до 40-45 лет.

  • Невоспалительные заболевания сустава

артроз

Самым частым заболеванием тазобедренного сустава является его дегенеративно-дистрофическое поражение – артроз. Нередко он заканчивается инвалидностью. Обычно от патологии страдают люди, перешагнувшие 40-летний рубеж. Причины развития коксартроза (артроза тазобедренного сустава) до конца не изучены.

С возрастом структура хряща изменяется: он теряет эластичность, становится более сухим и ломким. Год от года повреждения усиливаются, хрящ истончается до тех пор, пока не обнажает кость. Трение костных поверхностей провоцирует их разрастание в виде шипов.

Чем больше повреждений хряща, тем больше таких отростков сформируется. Терминальная стадия патологии характеризуется полной потерей подвижности сочленения, вызванной его срастанием – анкилозом.

При коксартрозе сильные боли в тазобедренном суставе появляются во время движения и стихают в покое. Начинается заболевание постепенно. Сначала больной испытывает дискомфортные ощущения в зоне паха, поясницы, бедрах или ягодицах, а затем отмечает слабость и боль в мышцах тазобедренного сустава.

Со временем ограничивается подвижность ноги: утрачивается способность отведения-приведения. Терминальная стадия коксартроза, помимо анкилоза, сопровождается атрофией мышц бедра, голени, ягодицы.

Страдать от патологии может как одна конечность, так и обе. В этом случае у больного развивается характерная «утиная» походка.

В некоторых случаях коксартроз развивается на фоне остеохондропатии головки бедренной кости. Такое состояние чаще возникает у детей возрастом до 15 лет, обычно страдают им мальчики.

Боль при остеохондропатии головки бедренной кости локализуется сначала в колене, а потом распространяется на тазобедренный сустав. Ребенок начинает хромать.

Боль отдает в ногу и усиливается при ходьбе, а также отведении конечности в сторону.

Неприятные ощущения возможны даже в покое. При этой патологии боль локализуется только с одной стороны, причем, чаще страдает правый тазобедренный сустав.

Новообразования, развивающиеся на костях или в мягких тканях, всегда провоцируют болевой синдром. При доброкачественных процессах неприятные ощущения обусловлены сдавлением нервов, а в случае со злокачественными опухолями дополнительно отмечается разрушение клеток.

Когда прогрессирует саркома шейки бедра, боли имеют ноющий характер и не прекращаются в покое. Тазобедренный сустав при этом постепенно утрачивает подвижность.

  • Патологии прочих структур

Ревматоидный артрит, инфекции или травмы могут привести к воспалению суставной сумки – бурситу. При этом состоянии боль локализуется на внешней стороне бедра, отдает в пах и распространяется до колена.

Дискомфорт сначала выражен слабо, но за сутки нарастает до невыносимых ощущений.

Тазобедренный сустав отекает, поскольку в бурсе скапливается жидкость, и стенки суставной сумки начинают давить на окружающие ткани. Боль усиливается при лежании на боку, в положении сидя, при длительной ходьбе.

Воспалиться может не только суставная сумка, но и сухожилие тазобедренного сустава. При этом развивается тендовагинит. Провоцирующими факторами заболевания являются длительные, постоянные нагрузки и травмы. Пациент при тендовагините страдает от боли во время приседаний или ходьбы.

Травмы и вывихи

Вывих тазобедренного сустава является характерным повреждением после автомобильной аварии. Кроме того, он не исключен при падении с высоты. Пострадавший испытывает резкую боль, приводящую к полному отказу от каких-либо движений: сидеть или стоять человек не может.

Вывихнутая нога бывает вывернута наружу и удлинена по сравнению со здоровой или, наоборот, смотрит внутрь и укорачивается. Повреждение нервов приводит к потере чувствительности, онемению.

У женщин, чей возраст превышает 60 лет, на фоне остеопороза часто наблюдается перелом шейки бедра. Спровоцировать его может любая, даже незначительная травма. При этом в области тазобедренного сустава формируется гематома, отек.

Боль отдает в пах, усиливается при отведении ноги, прикосновении к ней и поколачивании по пятке. Травмированная конечность вывернута наружу, укорачивается, отмечается ограниченная подвижность в суставе.

Врожденные дефекты

Одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у новорожденных является дисплазия тазобедренного сустава. Она вызвана задержкой развития или неправильным внутриутробным формированием костного сочленения. У ребенка при этом несимметричны ягодичные складки, одна конечность может быть короче другой.

  • При попытке развести в стороны согнутые в коленях ножки малыш испытывает боль и начинает плакать.

При дисплазии тазобедренного сустава элементы его анатомически недоразвиты, отмечается, так называемое, неустойчивое бедро. Головка бедренной кости может легко входить и выходить из вертлужной впадины, при этом слышен характерный щелчок.

Осложнениями дисплазии являются врожденный подвывих и вывих, которые развиваются друг за другом, если патологию не лечить.

Диагностика и обследования

Когда пациент жалуется на боль в тазобедренном суставе, лечение следует начинать с комплексного обследования. Поскольку причин у такой боли множество, диагностика этого состояния предполагает использование различных методов. Установить воспаление поможет общий анализ крови.

При подозрении на ревматоидный артрит дополнительно исследуют ее биохимические показатели, проверяют, присутствует ли в ней специфический ревматоидный фактор.

К методам инструментальной диагностики заболеваний тазобедренного сустава относят такие исследования:

  • рентген в разных проекциях;
  • МРТ и КТ, УЗИ;
  • остеосцинтиграфия;
  • денситометрия.

По рентгеновскому снимку можно диагностировать артриты любой этиологии, коксартроз, дисплазию, перелом шейки бедра, вывих. МРТ и КТ показаны при подозрении на некротические изменения головки бедренной кости, остеосаркому.

На УЗИ можно увидеть явные отклонения в развитии тазобедренного сустава у новорожденных (дисплазия) и такой признак бурсита, как избыточное накопление синовиальной жидкости.

Остеосцинтиграфия предполагает использование радионуклидов. С ее помощью можно легко визуализировать изменения в структуре костной ткани. А измерить ее плотность помогает денситометрия. Это исследование проводят, чтобы подтвердить или исключить остеопороз при переломе шейки бедра.

Тактика лечения при болях в тазобедренном суставе определяется причиной симптоматики. Если диагностирован инфекционный процесс, показано применение антибиотиков из групп макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Нагноения вскрывают и дренируют, в тяжелых случаях промывают синовиальную полость растворами антибиотиков.

При ревматоидном артрите показаны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если они не оказывают эффекта, назначают противоревматические средства и лекарства на основе глюкокортикоидов. Самыми сильными и действенными при ревматоидном артрите считаются цитостатические препараты.

При артрозе от боли в тазобедренном суставе принимают такие противовоспалительные средства:

  • ибупрофен;
  • нимесил;
  • мовалис.

Показаны они и в составе комплексной терапии других патологий. При артрозе полезны препараты, стимулирующие кровообращение (тивортин, пентоксифиллин), хондропротекторы, физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез), ЛФК.

Последние два метода применяют и для лечения дисплазии тазобедренного сустава у малышей. Параллельно ортопед выписывает ребенку специальные ортопедические распорки: подушка Фрейка, шина Кошля, стремена Павлика.

Лечение травм сустава немыслимо без иммобилизации конечности. Гипсовая повязка накладывается после того, как был вправлен вывих или проведена репозиция сломанной кости.

Избыточное накопление синовиальной жидкости или излившуюся в полость сустава кровь ликвидируют методом пункции с последующим откачиванием патологической жидкости. При бурсите показан постельный режим и инъекционное введение НПВП и кортикостероидов.

  • Злокачественные образования удаляют хирургически с последующей химиотерапией и облучением.

При терминальной стадии артроза, ревматоидного артрита, выраженном некрозе головки бедренной кости показано эндопротезирование. При этой операции происходит полная замена сустава искусственным, выполненным из прочного полимера.

Прогноз

Большая часть патологий тазобедренного сустава характеризуется хроническим течением. Излечиться полностью от артроза, ревматоидного артрита, остеохондропатии невозможно. После перенесенного туберкулезного и сифилитического артрита остаются стойкие патологические изменения тканей сустава.

  • Травмы конечностей могут через много лет напомнить о себе развитием артроза, особенно если курс лечения не был пройден полностью.

Самыми безопасными считаются тендовагиниты и бурситы. При правильной терапии они проходят без последствий, как и дисплазии тазобедренного сустава.

Источник: https://zdravlab.com/bol-v-tazobedrennom-sustave/

Боль в тазобедренном суставе — причины и лечение, препараты

Ноют тазобедренные суставы причины

Что такое боль? Это состояние многими воспринимается как патология, от которой нужно избавиться скорее: полностью снять или хотя бы приглушить. С точки зрения физиологии, болевой синдром – сигнал об опасности, предупреждающий, что в организме есть неполадки. Оставлять любые неприятные ощущения без внимания или пытаться заглушить их обезболивающими, не выяснив причины, недопустимо.

Особенно опасно игнорировать систематически возникающую боль, если речь идет о суставах. Начавшись однажды, разрушение в них станет прогрессировать, и остановить патологический процесс будет непросто, а о полном восстановлении часто не может быть и речи.

Тазобедренный сустав – крупнейшее костное сочленение человеческого организма, испытывающее к тому же огромные нагрузки. Благодаря особенностям строения, оно обеспечивает вращение конечности, практически, во всех направлениях.

Стоит сказать несколько слов об анатомии этого костного сочленения. Головка бедренной кости имеет шаровидную форму и помещена в углубление вертлужной впадины. Сустав расположен в бурсе – суставной сумке – и дополнительно поддерживается мышечно-связочным аппаратом.

Внутренняя поверхность вертлужной впадины, а также головка бедренной кости покрыты хрящом. Суставная полость содержит синовиальную жидкость, необходимую, чтобы минимизировать трение между хрящевыми поверхностями.

Повреждение любого из элементов сочленения, будь то мышца, связка, нерв, кость или хрящ, вызывает боль в тазобедренном суставе. Она может характеризоваться четкой локализацией или иметь разлитой характер: отдавать в пах, ягодичную область, сопровождаться неприятными ощущениями в пояснице.

Диагностика боли в тазобедренном суставе ноги

Когда пациент жалуется на боль в тазобедренном суставе, лечение следует начинать с комплексного обследования. Поскольку причин у такой боли множество, диагностика этого состояния предполагает использование различных методов. Установить воспаление поможет общий анализ крови.

При подозрении на ревматоидный артрит дополнительно исследуют ее биохимические показатели, проверяют, присутствует ли в ней специфический ревматоидный фактор.

К методам инструментальной диагностики заболеваний тазобедренного сустава относят такие исследования:

  • рентген в разных проекциях;
  • МРТ и КТ, УЗИ;
  • остеосцинтиграфия;
  • денситометрия.

По рентгеновскому снимку можно диагностировать артриты любой этиологии, коксартроз, дисплазию, перелом шейки бедра, вывих. МРТ и КТ показаны при подозрении на некротические изменения головки бедренной кости, остеосаркому.

На УЗИ можно увидеть явные отклонения в развитии тазобедренного сустава у новорожденных (дисплазия) и такой признак бурсита, как избыточное накопление синовиальной жидкости.

Остеосцинтиграфия предполагает использование радионуклидов. С ее помощью можно легко визуализировать изменения в структуре костной ткани. А измерить ее плотность помогает денситометрия. Это исследование проводят, чтобы подтвердить или исключить остеопороз при переломе шейки бедра.

Тактика лечения при болях в тазобедренном суставе определяется причиной симптоматики. Если диагностирован инфекционный процесс, показано применение антибиотиков из групп макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Нагноения вскрывают и дренируют, в тяжелых случаях промывают синовиальную полость растворами антибиотиков.

При ревматоидном артрите показаны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если они не оказывают эффекта, назначают противоревматические средства и лекарства на основе глюкокортикоидов. Самыми сильными и действенными при ревматоидном артрите считаются цитостатические препараты.

При артрозе от боли в тазобедренном суставе принимают такие противовоспалительные средства:

  • ибупрофен;
  • нимесил;
  • мовалис.

Показаны они и в составе комплексной терапии других патологий. При артрозе полезны препараты, стимулирующие кровообращение (тивортин, пентоксифиллин), хондропротекторы, физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез), ЛФК.

Последние два метода применяют и для лечения дисплазии тазобедренного сустава у малышей. Параллельно ортопед выписывает ребенку специальные ортопедические распорки: подушка Фрейка, шина Кошля, стремена Павлика.

Лечение травм сустава немыслимо без иммобилизации конечности. Гипсовая повязка накладывается после того, как был вправлен вывих или проведена репозиция сломанной кости.

Избыточное накопление синовиальной жидкости или излившуюся в полость сустава кровь ликвидируют методом пункции с последующим откачиванием патологической жидкости. При бурсите показан постельный режим и инъекционное введение НПВП и кортикостероидов.

  • Злокачественные образования удаляют хирургически с последующей химиотерапией и облучением.

При терминальной стадии артроза, ревматоидного артрита, выраженном некрозе головки бедренной кости показано эндопротезирование. При этой операции происходит полная замена сустава искусственным, выполненным из прочного полимера.

Прогноз

Большая часть патологий тазобедренного сустава характеризуется хроническим течением. Излечиться полностью от артроза, ревматоидного артрита, остеохондропатии невозможно. После перенесенного туберкулезного и сифилитического артрита остаются стойкие патологические изменения тканей сустава.

  • Травмы конечностей могут через много лет напомнить о себе развитием артроза, особенно если курс лечения не был пройден полностью.

Самыми безопасными считаются тендовагиниты и бурситы. При правильной терапии они проходят без последствий, как и дисплазии тазобедренного сустава.

Источник: https://zdrav-lab.com/bol-v-tazobedrennom-sustave/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.