Ортезы на плечевой сустав при переломе

Содержание

Ортез при переломе плечевой кости

Ортезы на плечевой сустав при переломе

Разнообразие ортезов для плеча можно подразделить на несколько крупных групп. Каждая рекомендуется при определенных повреждениях.

  • Иммобилизирующий полужесткий ортез

Этот ортез на плечо и предплечье надежно фиксирует подвижное соединение после полученного повреждения (нарушение целостности плечевого сустава, его вывихи и другие) или после хирургического вмешательства. Нося это вид бандажа, больной не сможет выполнять движения плечом или отводить верхние конечности в стороны, брать руками предметы.

Фиксирующий ортез-косынка, изготовленная из эластичных тканей, может дополняться ребрами жесткости: шинами, шарнирами и другими. Именно они способствуют поддержанию определенного угла расположения верхней конечности и сустава плеча.

Важно! В данном виде ортезов есть абдукционный бандаж, который имеет специализированную подушку. Она помещается между туловищем и рукой для сохранения заданного положения расположения плеча.

Чаще всего этот мягкий вид ортеза применяется людьми, профессионально занимающимися спортом с целью профилактики получения повреждений. Используется для сдавления подвижного соединения и мышцы с профилактической целью от растяжений и вывихов.

Распространенным видом такого ортеза является повязка Дезо. Она позволяет зафиксировать согнутую конечность, используя один или два ремня, крепящихся на плечевой сустав, а также широкий упругий фиксатор, устанавливающийся на тело.

Эта модификация применяется исключительно в лечебных целях при различных травмах, восстановлении после операции и в ситуациях, в которых необходимо зафиксировать плечо. Для профилактики его не используют.

Этот вид фиксаторов является подобием жилетки с коротким рукавом. Это средство используется на поврежденной конечности. В таком ортезе предусмотрен фиксирующий ремень, который позволяет устанавливать амплитуду движения верхней конечности.

Такой вид фиксаторов носит название кольцо Дельбе. Они применяются при травмах ключиц и плеча. Нося эти ортопедические изделия, вы фиксируете положение плечевого пояса на период лечения.

Переломы плеча и их лечение

Различные травмы часто приводят к нарушению целостности костей. Это опасно, так как осколки могут повредить нервы и сосуды.

Переломы рук не приводят к фатальным последствиям, но при неправильном лечении может произойти потеря чувствительности конечностей и их способности двигаться. Одним из самых сложных является перелом плечевой кости.

При нем часто происходит смещение осколков или повреждение суставов.

Таким травмам подвержены как пожилые, так и молодые люди. Особенно хрупкие кости у стариков и у маленьких детей.

Поэтому им нужно беречься от повреждений костей, так как они надолго нарушают привычное течение жизни. Обычно при правильно оказанной медицинской помощи восстановление подвижности руки происходит за 3-4 месяца.

Но при сложных переломах плеча, в пожилом возрасте или при наличии остеопороза реабилитация может затянуться.

Виды переломов плеча

Среди таких травм выделяют одиночные и множественные, открытые и закрытые. В зависимости от места расположения повреждения бывают переломы головки, анатомической или хирургической шейки, чрезмыщелковый или тела кости.

По виду повреждения они бывают неосложненными, оскольчатыми или со смещением. Самыми сложными являются переломы со смещением или вколоченные, когда часть одного участка кости входит внутрь другого участка.

Особенности применения и уход за ортезом

Мягкие и эластичные ортезы на плечевой сустав используются для ежедневного ношения, например, на время выполнения физической нагрузки. На постоянной основе их носить не рекомендуется, так же, как и оставлять на ночной сон.

При нарушении целостности кости сустава применяют ортез на плечо или тугор на все время реабилитационного периода. Длительность ношения может быть от 1,5 до 2 месяцев. Иногда можно снимать жесткий ортез на период ночного сна, но это делается исключительно по советам специалиста.

Ортопедический отрез под специальным углом должен одевать только специалист, так как именно он сможет подобрать необходимый угол.

Длительность ношения также подбирается врачом-ортопедом.

Правила ухода:

  1. Стирать ортез необходимо вручную с использованием детского мыла;
  2. В процессе стирки не применяются отбеливатели, порошки и средства, содержащие хлор, фенолы, нитробензол и другие агрессивные компоненты;
  3. Сушить изделие необходимо только на горизонтальной поверхности;
  4. Запрещается выкручивать и сильно отжимать изделие, а также сушить под прямыми солнечными лучами либо на батарее.

Ортез на подвижное соединение плеча является альтернативой гипсовой повязки в определенных ситуациях. В процессе ношения нужно соблюдать рекомендации специалиста и правила ухода за ним. Цена изделия зависит от материала и основы. Более дорогие считаются жесткие ортезы. Важно помнить, что самостоятельное использование ортопедического изделия может нанести вред вашему организму.

Показания и противопоказания

Выше мы уже рассказали о том, насколько широка область применения ортезов. Они используются при многих травмах плеча. Несколько общих ситуаций, при которых рекомендовано ношение ортопедического комплекса:

  • болезни, вызывающие воспаление в суставе;
  • повреждение плеча для регенерации функций;
  • послеоперационное восстановление;
  • период восстановления после эндопротезирования подвижного соединения плеча;
  • полное или частичное отсутствие двигательной активности в плечевом суставе;
  • детский церебральный паралич;
  • повышенная гибкость сустава плеча;
  • нестабильность подвижного соединения;
  • нарушение функции рук из-за болезней невротического характера;
  • применение в целях предупреждения травм и перехода болезней в хронический статус.

Источник: https://sustaw.top/bolezni-sustavov/ortezy-na-plechevoy-sustav-pri.html

Ортезы на плечевые суставы

Ортезы на плечевой сустав при переломе

Плечевой сустав является одним из самых крупных подвижных соединений, обладающих большой площадью соприкосновения поверхностей. В него входят мышцы, связки и сухожилия, каждый из вышеперечисленных элементов обеспечивает определенную функцию.

В результате тесной связи структур и их слаженной работы обеспечивается выполнение разнообразных движений. Травма плечевого сустава является распространённой проблемой, которая требует медицинского вмешательства, в том числе и использования ортеза.

Что такое ортез?

Ортез на плечевой сустав является внешним медицинским приспособлением, которое предназначается для того, чтобы изменить структуру и функциональную характеристику в нервно-мышечной и скелетной системе. В результате его использования необходимо, чтобы сформировалась разгрузка, фиксация, активация, а также коррекция функциональной активности пораженной области.

Показания к применению

Существует большое количество показаний, при которых назначается ношение подобного ортопедического изделия. Среди данных патологий выделяют:

  • Воспалительные процессы в суставе.
  • Нарушение целостности кости и хрящевых структур, которые сопровождались нарушением целостности и требуют регенерации.
  • Восстановление после различных перенесённых операций в области сочленения, в том числе и эндопротезирования.
  • Патологии в плечевом поясе на фоне детского церебрального паралича.
  • Нестабильное соединение плеча.

Выбор показания определяется лечащим врачом, который оценивает целесообразность использования фиксирующего аппарата.

Противопоказания

К противопоказаниям, при которых применяется плечевой ортез, относят:

  • Воспалительные процессы в области наложения приспособления, которые сопровождаются повреждением кожных покровов и высоким риском нагноения.
  • Наличие аллергической реакции в ответ на постоянный контакт кожных покровов и материала, из которого выполнено изделие.

Перед наложением ортеза на плечевой сустав необходимо убедиться в отсутствии воспаления.

Функции отреза

Ортез широко применяется в современной хирургии и травматологии. Среди функций, возложенных на данное приспособление, выделяют:

Вправление вывиха плеча

  • Иммобилизирующую. Данная функция необходима при травмах костей плечевого пояса или предплечья, а также повреждениях сустава. Иммобилизация препятствует развитию неприятных симптомов, связанных с заболеванием. Для осуществления функции применяется косыночный пояс.
  • Фиксационную. Фиксация при использовании отреза плечевого сустава назначается с целью создания неподвижности в суставе, а также ограничения двигательной активности в области грудных отделов позвоночника. С подобной целью назначается и отводящий вид.
  • Поддерживающую. Поддержание при помощи отреза необходимо при наличии тяжелых деструктивных изменений, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. В результате врач помогает пациенту снизить дискомфорт и боль.

Важно! В отличие от эластичного бинтования, наложения гипсовых или различных видов повязок, ортезы позволяют без проблем достичь необходимого эффекта.

Современный рынок ортопедической продукции представлен широким выбором ортезов. Каждый из них будет отличаться не только предназначением, но также степенью фиксации и качеством материала.

Фиксирующие

За счёт полужёсткой конструкции достигается фиксирующая функция приспособления. Это необходимо для полного ограничения двигательной активности не только в области плечевого сустава, но и предплечья. Основными показаниями к назначению служат:

  • Переломы плечевой или костей предплечья.
  • Вывихи.
  • Перенесённые оперативные вмешательства.

Ткань, из которой выполнен ортез, является эластичной, что исключает повреждение кожи. Комплект часто дополняется абдукционными подушками, шинами и шарнирами. К данной группе относят абдукционный вид omo immobil. Подобные дополнения помогают устранить различные осложнения и появление дискомфорта. В данную группу входят ортез Дезо или orlett si 311.

Поддерживающие

Данный вид ортезов необходим для поддержания руки в согнутом положении, что позволяет деликатно снять нагрузку с локтевого сустава. Его применение назначается в реабилитационном периоде. К основным показаниям относят:

  • Восстановление при переломе или вывихе.
  • Снятие болевого синдрома после перенесённых травм.
  • Уменьшение выраженности воспалительной реакции после ушибов.
  • Дополнительный способ восстановления пораженного участка после снятия гипсовых лонгет.

Ограничивающие

Подобные ортезы помогают ограничить двигательную активность в плечевом суставе. Это необходимо в первую очередь для пациентов, которые занимаются спортом, так как в результате фиксации не наступает атрофии мышечных волокон.

Назначение ограничивающих ортезов необходимо для снятия болевого синдрома при вывихах и растяжениях в мышцах, а также на фоне артроза и воспаления в плечевом суставе. Среди недостатков необходимо выделить трудность использования изделия из-за сложности самостоятельной фиксации без развития дискомфорта пораженной области.

Его материал является достаточно мягким, что требует замены ортеза на фоне длительного применения.

Ограничивающий ортез относится к фиксаторам, позволяющим вести активный образ жизни

Правила подбора

Ортез является ортопедическим приспособлением, требующим грамотного подбора специалистом. Для того, чтобы он выполнял своё функциональное назначение необходимо учитывать особенности выбора. Правильный подбор ортезирования поможет в значительной степени сократить период выздоровления с предотвращением развития осложнений. Среди основных параметров выбора выделяют:

  • Материал. Ортезы с небольшой стоимостью выполняются преимущественно из синтетических материалов, которые могут приводить не только к аллергической реакции, но и повышению температуры с возможным намоканием кожных покровов и появлением опрелости. Преимущество следует отдавать изделию, изготовленному из неопрена или спандекса. Данный материал наиболее удобен при травмах, сопровождающихся наложением швов или воспалительной реакцией.
  • Компрессия. Каждое изделие отличается особенностями компрессии. Подбор зависит от цели, которую преследует врач, а также степени необходимой фиксации.
  • Размер. Ортезы имеют определённый размер, при подборе необходимо выбрать изделие, полностью подходящее пациенту. Недопустимо носить ортопедический фиксатор, который будет не полностью прилегать к поверхности кожи и свободно смещаться.

Правила использования

При назначении использования ортеза необходимо внимательно ознакомиться с правилами эксплуатации, а также ухода за изделием. Среди основных рекомендаций выделяют:

  • В случае наложения швов или присутствия воспалительной реакции требуется накладывать асептическую повязку, защищающую рану от попадания инфекции. Повязку меняют согласно рекомендациям лечащего врача.
  • При подборе бандажа, выполненного из мягких и эластичных материалов, необходимо ежедневно перед сном снимать ортез. Это связано с тем, что материалы могут вызывать аллергическую реакцию.
  • Проведение регулярной чистки изделия. Мягкий материал рекомендовано стирать с помощью тёплой воды и детского мыла. Жесткие конструкции предусматривают протирание с помощью влажной ветоши.
  • Проведение стирки изделий ручным методом, так как машинная очистка с применением порошка или других средств может вызвать потерю функциональных возможностей.
  • Сушить изделие необходимо только на горизонтальной поверхности. Это связано с возможным развитием деформации или растяжения.
  • В случае тяжелых травм, а также в течение первых дней после травмы, рекомендовано не снимать ортез. При необходимости разрешено его снятие после сна на непродолжительное время с обтиранием влажной ветошью и полным удалением остатков влаги.
  • Выполнение первого закрепления ортеза на плечевом суставе должно проводиться только специалистом с пошаговым объяcнением пациенту всех особенностей.
  • Для полноценной фиксации следует проводить наложение только в положении сидя. Это помогает фиксировать руку и предотвратить сдавление сосудисто-нервного пучка.

Отличия ортеза от других фиксирующих изделий

Необходимо отметить, что многие пациенты путают понятие ортеза с другими изделиями, используемыми для фиксации плечевого сустава. Эластичный бинт и бандаж не позволяет полностью фиксировать поражённый участок с точным определением необходимого угла. Благодаря использованию ортеза врачи помогают добиться достаточной фиксации сустава.

Устройство ортезов более сложное по сравнению с другими приспособлениями. Они могут содержать не только несколько участков фиксации, но и металлические пластины, шурупы, спицы и пружины.

Осторожно! Пациентам необходимо помнить, что самостоятельное использование изделия запрещено, так как при неправильном подборе и нарушениях эксплуатации могут развиваться осложнения.

Применение ортеза облегчает восстановление пациента после получения травмы или воспалительного процесса. Наличие большого выбора ортопедических устройств позволяет подобрать максимально эффективный и удобный для пациента способ лечения пораженного плечевого сустава.

Источник: https://sustavs.com/lechenie/ortezy-plechevye-sustavy

Бандажи При Переломе Плеча (Плечевой Кости) Особенности и Преимущества

Ортезы на плечевой сустав при переломе

Травмировать самый крупный сустав верхних конечностей можно в любом возрасте, а при падениях и ударах во время занятий спортом, несчастных случаев или транспортных авариях, то и вовсе его сломать. Ещё сосем недавно, гипс и марля были безальтернативными материалами для иммобилизации такого рода повреждений.

Однако сегодня современные бандажи при переломе плеча не только отлично фиксируют место слома, но и обладают целым рядом преимуществ. Они не боятся воды, хорошо пропускают воздух, не раздражают кожу, позволяют заниматься ЛФК с самого начала и в полном объёме.

Ортез для фиксации плечевого сустава после операций и эндопротезирования

Если вы или ваш родственник сломали плечевую кость, сустав или ключицу, не стоит сразу же давать команду или самому бежать в аптеку, где сгоряча покупать самый красивый и дорогой товар, на котором написано Бандаж при переломе плеча. Дождитесь результатов рентгенологического исследования, после которого лечащий врач скажет какую именно модель фиксирующего изделия необходимо купить.

Через несколько дней после травмы, когда психоэмоциональное состояние придёт в норму, поинтересуйтесь нужны ли будут и если да, то какие, бандажи или повязки, которые необходимо будет носить после окончания иммобилизационного периода.

Информация, фото и видео в этой статье помогут быстрее сориентироваться в большом количестве разновидностей жёстких и полужёстких приспособлений, трикотажных повязок и других средств, применяющихся в лечении, и способствующих безопасной и полной реабилитации повреждений, полученных в области плечевого пояса.

Особенности и путаница в терминологии

Прежде чем перейти к рассмотрению разновидностей фиксирующих и поддерживающих медицинских изделий, применяемых при переломах плеча, уделим несколько минут терминологии, которая иногда приводит к путанице. Продавцы обычных и интернет-аптек называют их по-разному – ортез, бандаж, шина, тутор, фиксатор, повязка, наплечник.

Рассмотрим, как трактуются некоторые понятия в отечественной медицине, и соответственно, как правильно называть то или иное приспособление, применяемое для лечения переломов плеча.

Ортезы

Термоусадочная ортезная плечевая скобка, применяемая при диафизарных переломах

Ортез (ορθός, греч.

– прямой, равный) – это собирательный термин для внешних медицинских приспособлений: аппаратов, корсетов, бандажей, скоб (на фото вверху), специальной обуви, стелек и пр.

Сегодня они индивидуально или массово изготавливаются из комбинации металлов, пластиков, в том числе и термопластиков, углеродных, этиленвинилацетатных и натуральных тканей, других эластичных материалов.

Более того, современная технология печати на 3D-принтерах позволяет, в случае необходимости и по показаниям, быстро, достаточно дёшево и качественно делать индивидуальные ортезы любой конфигурации и целевого назначения.

Ортезы, предназначенные для плеча, выполняют следующие задачи:

  • обездвиживание в нужном положении и/или ограничение движения руки в определённом направлении;
  • обеспечение возможности комфортно двигаться в целом, не боясь за нарушение целостности сопоставленного места слома;
  • предотвращение появления трещин в костной ткани или защита от повторного получения травмы, после снятия основного фиксирующего приспособления;
  • уменьшение болевого синдрома, в следствие постоянной разгрузки скелетно-мышечной системы части плечевого пояса.

Бандажи

Заявленное продавцом как фиксирующий бандаж, приспособление является повязкой Дезо

Бандаж (bandage, анг. – бинт, повязка, бинтовать) представляет собой цельнокроеный медицинский пояс, изготовленный из разных эластичных материалов, который для подгонки под индивидуальный размер оснащён застёжками, стяжками или жесткими фиксаторами (пелотами).

Всего существует 5 типов бандажей:

  • грыжевые – предотвращают выхождения внутренних органов из брюшной полости и поддерживают органы малого таза у женщин, препятствуя их опущению;
  • послеоперационные – фиксируют грудную клетку и/или брюшную полость, чем уменьшают послеоперационный болевой синдром, помогают быстрому заживлению швов, а также предотвращают образование послеоперационных грыж;
  • дородовые и послеродовые – разгружают поясницу, предотвращают появление сильных растяжек на животе, помогают быстрее восстановить тонус матки, вернуть внутренние органы в естественное физиологическое положение, подтянуть переднюю стенку живота;
  • тазовые – снижают болевые ощущения, поддерживая тазобедренные суставы и сочленения тазовых костей и крестца, после травм или родов;
  • бандажи препуция или бандажи-порусы – фиксируют форму крайней плоти полового члена.

Согревающий наплечник показан для ношения при деформирующем остеоартрозе плеча

На заметку. Ортопедические корсеты применяются для лечения позвоночника. Их отличия от бандажей – это наличие полужёстких или жёстких, регулируемых или нерегулируемых рёбер жёсткости.

К этой подгруппе изделий также относятся согревающие корсетные пояса, изготовленные с включением в ткань шерсти собак, овец или верблюдов, и специальные поясничные пневмокорсеты, позволяющие вытянуть и зафиксировать поясничный отдел с помощью накачанного во фрагменты корсета воздуха.

Шины, туторы и повязки

Самодельная шина для транспортировки и наложение шины Крамера при переломах плеча

Шина (schiene, немец.

– шина, рельс) – это обездвиживающее приспособление для разных суставов и частей тела, которые применяются как для оказания первой помощи и транспортировки в стационар, так и для лечения переломов.

Транспортировочные шины могут быть сделаны из подручных материалов (тканей, дощечек, фанеры, деревянных веток, трубок).

В арсенале бригад Скорой помощи шины представляют собой металлические гибкие решётки разных размеров, обтянутых тканью или бинтами – шины Крамера. Сама по себе стандартизированная шина широко применяется при наложении твёрдых повязок, применяемых при переломах, в том числе и переломах плечевого сустава и плечевой кости.

Туторные гильзы для фиксации переломов верхней части диафиза плечевой кости

Тутор (tuteur, франц. – опекун) представляет собой изделие для фиксирования неподвижного состояния суставов или сегментов конечностей при различных патологических состояниях. Классические медицинские туторы – это специальные гильзы, которые могут быть соединены шинами, но без применения шарниров.

Все ортопедические туторы, изготавливающиеся и/или продающиеся в нашей стране, проходят сертификацию и должны соответствовать ГОСТ Р 51819-2001.

Иммобилизующая повязка косыночного типа для первой помощи и/или лечения переломов

Повязка – это приспособление, которое может преследовать разные медицинские цели.

В случаях получения переломов верхних конечностей могут применяться такие виды и типы повязок:

  • асептические – для предотвращения инфицирования раны;
  • давящие – для остановки кровотечения;
  • иммобилизующие – для обездвиживания конечности;
  • вытяжные – для вытяжения костных обломков;
  • поддерживающие – для ношения после отмены фиксации места перелома;
  • мягкие – применяется бинт, вата, марля, другие ткани;
  • твёрдые – с использованием стандартных шин;
  • отвердевающие – с применением классического или полимерного гипса.

Как правильно делать перевязки и накладывать разные типы повязок описывается в разделе медицины, который называется Десмургия, и изучается на всех медицинских факультетах. Студенты, будущие врачи и медсёстры, изучают не только инструкции, но и учатся их накладывать в течение многих практических занятий.

Вывод. Из перечисленного выше видно, что плечевой бандаж при переломе правильно называть ортезом, тутором, повязкой. Однако в данном случае важно не то как изделие называют обыватели, а как его применяют врачи.

Виды иммобилизации при переломах в области плеча

Разновидность фиксирующего изделияВид травмы и период лечения
Бобовидный валик и повязка ДревингаДанный вид иммобилизации применяется при вколоченных и аддукционных переломах хирургической шейки плеча. В подмышечную впадину вводят валик, а руку, согнутую в локте под углом около 40°, фиксируют на змеевидной повязке Древинга. Для удобства выполнения ЛФК валик может фиксироваться мягкой тесёмкой за шею.
После абдукционных переломов хирургической шейки плеча и диафизарном переломе ключицы со значительным смещением, после репозиции косных обломков руку укладывают на отводящую шину, а запястье, в большинстве случаев, фиксируют возле груди.
Отводящая шина с углом 90°Данный вид фиксирующего изделия применяется после операций по поводу разрыва акромиально-ключичного соединения.
Универсальная отводящая шина для плечаВ данном изделии, который смело можно называть ортезом, жесткая металлическая шина регулируется по высоте, а также углу отведения плеча в сторону и кпереди. Применяется для иммобилизации переломов акромиального конца ключицы, плечевого сустава, лопатки, верхней трети и середины диафиза плечевой кости.
Поддерживающая повязка для плечаПовязка сделана из материала, из которого изготавливаются бандажи. Рекомендована для ношения после снятия гипсовой повязки или фиксирующего ортеза при переломах или операциях на плечевом суставе, бугорке плеча, проксимальной трети плечевой кости, ключицы, акромиально-ключичного сочленения, лопатки.
Эта повязка из лейкопластырных полос использует биомеханику для стимулирования естественных процессов заживления. Она уменьшает боль и облегчает лимфатический дренаж, поднимая кожу. Во время движения рукой, такая аппликация функционирует как насос, непрерывно стимулируя лимфатическую циркуляцию, а также способствует снижению раздражения болевых рецепторов в коже. Показана для периода реабилитации плеча.

Если у вас не хватает денег на приобретение готовых ортезов, повязок или туторов, переживать не стоит. Костные обломки сопоставят, а затем зафиксируют их «по старинке» с помощью бинта, гипсовой смеси и необходимых металлических конструкций.

Конечно, они уступают готовым изделиям в комфортности, но со своей основной задачей – помочь срастись перелому, справятся на все 100%.

Некоторые из видов классической иммобилизации при переломах в области плеча

И в заключение уточним, что «готовые» бандажи при переломе плечевой кости или сустава следует подбирать с учётом размера. Если есть финансовая возможность, то лучше купить нужную модель подороже, ведь цена изделия напрямую зависит от качества материалов, их тактильной комфортности и гипоаллергенности.

Источник: https://Travm.info/lechenie/immobilizaciya/bandazhi-pri-perelome-plecha-57

Как выполняется фиксация плечевого сустава при переломе, рассматриваем детально

Ортезы на плечевой сустав при переломе

Перелом плечевого сустава является тяжелой травмой, которая требует длительного и правильного лечения. Особое значение имеет точная фиксация, именно от нее будет зависеть правильное сращение поврежденной кости.

Обычно ее подбирает врач, а точнее травматолог, при выборе он учитывает сложность травмы, симптомы больного, область повреждения. Фиксация руки при переломе плечевой кости обеспечит необходимое положение для дальнейшего восстановления суставной ткани.

Когда требуется фиксатор

задача фиксатора или бандажа состоит в фиксации и обездвиживании поврежденного сустава. Важно помнить, что при серьезных травмах плечевого сустава, а именно при переломах, требуется обездвижить область травмы или плечевой сустав.

Бандаж для плечевого сустава оказывает дополнительную нагрузку на мышечную ткань руки, по этой причине его часто применяют в лечении суставов. Ношение бандажа позволит привести в норму сустав и все его функции.

Обычно назначают фиксатор плечевой кости при переломе, но также есть и другие травмы, при которых его необходимо носить:

  • ушибы различной степени;
  • при вывихах;
  • во время растяжений связок.

Для чего требуются бандажи для плечевого сустава

Плечевой сустав состоит из целой системы сухожилий и связок, которая производит соединение всех костей и мышечной ткани. Данные связки и сухожилия охватывают все подвижные области сустава, при этом они в полной мере обеспечивают его целостность при осуществлении полного диапазона движений.

В отличие от хрящей несущих суставов (коленей, бедер), суставные хрящи в плече обладают тонкой и хрупкой структурой. По этой причине данная часть опорно-двигательного аппарата наиболее сильно подвержена различным повреждениям, включая переломы.

При возникновении травмы области плеча — переломы, вывихи, трещины, происходит повреждение окружающих тканей. Все это может привести к растяжению связок и разрыву сухожилий. По этой причине рекомендуется носить специальные фиксирующие приспособления.

Фиксация плеча при переломе обеспечивает хорошую поддержку поврежденной конечности.

Ношение бандажа, ортеза, гипса способствует восстановлению поврежденной ткани:

  • фиксатор поддерживает поврежденные связки, мышцы. За счет этого они полноценно отдыхают и намного быстрее восстанавливаются;
  • значительно снижает или полностью устраняет болевой синдром, который часто возникает при переломе плечевого сустава. Благодаря этому значительно улучшается состояние и жизнь пациента в период лечебной терапии и восстановления;
  • оказание компрессии способствует стимуляции рецепторов в кожном покрове. У людей, которые получили травму плечевой части, может частично утрачиваться ощущение положения руки, требуемые усилия мышечной ткани для совершения двигательных функций, их координацию с другими мышцами. Использование бандажа позволяет вернуть все эти важные функции, что благотворно сказывается на восстановлении сустава;
  • фиксирующая повязка на плечевой сустав при переломе защищает больного от бессознательных движений рукой. К примеру, если человек теряет равновесие, то он может на инстинктивном уровне применить больную руку, чтобы ею ухватиться за поручни. Кроме этого часто возникют неконтролируемые движения в период сна;
  • ограничивает избыточные движения и напряжения в области плеча. Это также положительно сказывается на восстановлении суставной ткани.

Виды фиксаторов на плечевой сустав

Фиксатор плечевой кости при переломе может быть разного вида. Обычно данные изделия отличаются по нескольким критериям — по конструктивному строению, по форме, по степени жесткости, по материалу, из которого они изготавливаются.

Если сравнивать бандаж и ортезы, то тут существует определенная разница. Чтобы ее понять, стоит рассмотреть характеристику каждого изделия отдельно.

У плечевого бандажа имеются следующие важные особенности:

  • плечевой бандаж при ношении плотно прилегает к поверхности торса;
  • он обеспечивает устойчивую фиксацию сустава;
  • при его использовании происходит полное устранение всех нагрузок, они равномерно распространяются по всей области;
  • для производства этого изделия применяется мягкий и прочный трикотажный материал.

По сравнению с бандажом ортез является более жестким фиксирующим изделием.

Он также обеспечивает поддержку поврежденного плечевого сустава, но при этом у него несколько другие характеристики:

  • для изготовления ортезов помимо ткани применяется пластиковые и металлические компоненты;
  • при ношении он обеспечивает полное обездвиживание поврежденного сустава;
  • в продаже встречаются жесткие фиксаторы, в конструкцию которых вшиты металлические спицы. Они обеспечивают наилучшую фиксацию, ускоряют восстановление поврежденного сустава.

В продаже можно встретить бандаж косыночного типа. Это изделие подходит для фиксации конечностей при незначительных травмах.

К ним относят вывихи, растяжения, мелкие травмы, ушибы, несложные переломы. А вот при сильных и множественных переломах стоит использовать специальные фиксаторы с более жесткой структурой. Тем более их встречается достаточно много.

Фиксирующий

Предназначение приспособлений данного вида состоит в применении после переломов и различных хирургических вмешательствах. В эту группу можно отнести фиксаторы с жесткой и полужесткой структурой. Они могут закрепляться на области плеча или предплечья.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав при переломе должна применяться правильно. Требуется устанавливать именно на поврежденную область, а чтобы она устойчиво держалась, для этого затягиваются специальные ремешки или липучки. Применение должно проводиться при помощи инструкции.

Во время ношения фиксирующей повязки больной не должен поднимать верхнюю конечность. Также он не должен двигать ее вправо и влево.

Поддерживающий

Поддерживающий фиксатор для плеча при переломе обычно применяется в лечебных целях. Он предотвращает различные травмы и повреждения области плеча. Бандаж этого вида часто называют косыночным.

Положительные особенности:

  • изделие выполнено из мягкого трикотажного материала;
  • при ношении ткань плотно облегает область плеча, что в результате обеспечивает прочное поддержание сустава;
  • предотвращает непроизвольные движения поврежденным плечом;
  • фиксатор снижает повышенную нагрузку на область повреждения.

Ключичный

Ключичный фиксатор часто называют «восьмеркой», это связано с его внешним видом, который сильно напоминает эту цифру. Он предназначен для детей, потому что его степень фиксации способно удерживать в обездвиженном состоянии только детские кости, а вот взрослого она удержать не сможет.

А вот как зафиксировать перелом плеча при помощи этого интересного устройства сможет показать опытный специалист.

Главные назначения ключичного приспособления состоят в следующем:

  • данная конструкция при ношении позволяет надежно зафиксировать плечевого пояса. При ее установке плечи сильно отворачиваются назад;
  • при фиксировании устройства лопатки находятся близко друг к другу;
  • врачи рекомендуют применять это приспособление при переломах плечевого сустава, при повреждениях акромиально-ключичных соединений, переломах ключицы, включая со смещением.

Ограничивающий

Эта разновидность фиксирующего устройства выполнена в виде жилета, у которого дополнительно предусмотрен короткий рукав.

Его использование имеет несколько важных особенностей:

  • фиксатор надевается на поврежденное плечо, его закрепление производится при помощи фиксирующей системы ремней;
  • устройство позволяет с легкостью регулировать амплитуду верхней конечности;
  • этот вид изделия для фиксирования рекомендуется применять при консервативной лечебной терапии периартрита, вывиха и перелом плеча, травмы ключицы и перелома лопатки.

Жесткий ортез

Ортез является прочным фиксирующим приспособлением, которое применяется при тяжелых травмах. Изделие в своей комплектации имеет каркас из металлической основы, регуляторы объема и угла движения.

Специалист должен показать, как он надевается и фиксируется, во время этой процедуры он сам определяет, сколько суставов фиксируется при переломе плеча. Обычно при всех переломах фиксируется 3 сустава.

Врач дает все необходимые советы по использованию этого устройства. Он должен определить длительность ношения жесткого приспособления. Обычно период использования зависит от степени сложности травмы.

Поскольку жесткий ортез показан при тяжелых травмах, его ношение назначает только врач.

Жесткий ортез показан при следующих травмах:

  • при переломах лучевой кости;
  • при травматических повреждениях связок;
  • рекомендуется применять при переломе шейки плеча;
  • при вывихе плеча или запястья;
  • при повреждениях ключицы.

Распространенная фиксирующая повязка

Фиксирующая повязка может использоваться при переломе плечевого сустава, при вывихе, растяжениях. Ее можно сделать самостоятельно из эластичного бинта, как показано на видео:

Фиксирующая повязка выполняет ряд важных функций:

  • снижает нагрузку на травмированный участок;
  • предотвращает ненужную нагрузку;
  • удерживает плечо в естественном положении;
  • способствует восстановлению тока лимфы;
  • обеспечивает поступление к тканям плечевого сустава питательных веществ.

Степень фиксации бандажей

Фиксация при переломе большого бугорка плечевой кости может проводиться с использованием бандажей. Они обычно производятся из мягкой основы, которая может обладать разной степенью фиксирования.

В зависимости от фиксации бандажи разделяют на несколько видов:

  • жесткие. Их используют после операций, при переломах с осложнениями;
  • слабые. Применяются в раннем периоде восстановления. Они требуются для мышечно-связочного аппарата плеча. Данные изделия врачи назначают для профилактической терапии при возникновении травм и переломов плечевого сустава;
  • полужесткие. Рекомендуется использовать при артрозах, артритах, периартритах.

Фиксация плечевого сустава при переломах и повреждениях является важной составляющей эффективного и полноценного лечения. Важно правильно подобрать устройство для поддержки, чтобы оно смогло зафиксировать сустав.

Его ношение ускорит процесс успешного заживления и восстановления поврежденной суставной ткани.

Источник: https://mymedic.clinic/mehanicheskie/perelomy/ruki/fiksaciya-plechevogo-sustava-pri-perelome.html

Ортез плечевого сустава: случаи применения, как выбрать

Ортезы на плечевой сустав при переломе

В травматологии проблемы сустава плеча возникают гораздо чаще, чем в каких-либо других сочленениях.

Поэтому ортез плечевого сустава занимает особое место, так как его правильное применение позволяет сохранить функции верхних конечностей не только после травм и перенесенных серьезных суставных заболеваний, но и предотвратить возможные повреждения сустава у спортсменов и людей специфических профессий.

Фиксирующие повязки — одно из самых древних изобретений медицины. Они прошли эволюцию от полотняных бинтов Гиппократа до современных конструкций, выполняющих несколько лечебных функций, и позволяющих избежать операции в подавляющем большинстве случаев.

Роль ортезов в терапии заболеваний плечевого пояса

Главным отличием плечевого сочленения является его высокая подвижность. К сожалению, это же делает сочленение наиболее уязвимым к любым повреждениям. Также ткани этого сочленения более других подвержены таким заболеваниям, как артрит, артроз или бурсит.

Для обеспечения восстановления функций сустава крайне важно соблюдать следующие условия:

  • исключить возможность любых движений в поврежденном суставе;
  • уменьшить до минимума физическую нагрузку на мышцы верхних конечностей;
  • обеспечить достаточный приток крови к пораженным суставным тканям.

Бинтовать эластичным бинтом поврежденный сустав довольно сложная задача, требующая специальных навыков и опыта. Только медицинские работники знают, как правильно зафиксировать плечевой сустав с помощью эластичного бинта. Оптимальным решением проблемы фиксации плечевого сустава являются ортезы.

Это высокотехнологичные ортопедические изделия, предельно простые в обращении, и отвечающие всем необходимым требованиям. На сегодняшний день разработано много различных моделей, отличающихся по своему назначению и характеристикам, но все они выполняют три основных функции:

  • компрессия;
  • стабилизация;
  • иммобилизация.

Однако нельзя приобретать первый попавшийся фиксатор, самостоятельно надеть его и ждать положительно результата. От грамотного подбора приспособления зависит не только скорость реабилитации, но и правильность срастания костных структур. Это чрезвычайно важно для восстановления функций плечевого пояса.

Виды ортезов

Ортезы отличаются по многим показателям, например, по степени жесткости, особенностям конструкции, функциональному предназначению. В каждом определенном случае рекомендуется подбирать конкретный тип.

Фиксирующий ортез

Полужесткий бандаж предназначен для фиксации плеча и предплечья. Назначается в период восстановления после перелома, вывиха или оперативного вмешательства. Такой фиксатор надежно блокирует сустав, исключая любые движения в верхней конечности. Изделие выполнено из прочной эластичной ткани. При необходимости в комплекте к нему добавляются шарниры, шины, абдукционная подушка.

Эти дополнительные приспособления позволяют не только зафиксировать сустав в определенном положении, но и удерживать руку в заданном статическом положении, не доставляя пациенту дискомфорта. Полужесткие модели рекомендуются специалистами в подавляющем большинстве случаев, так как имеют самый широкий спектр возможностей.

Поддерживающий косыночный бандаж

Эта группа изделий представлена в виде чехлов различной конфигурации, предназначенных для фиксации руки, согнутой в локтевом суставе. Косыночный бандаж используется для снятия нагрузки с мышц руки и удержания ее в определенном положении.

Поддерживающий суппорт  необходим во время реабилитационного периода после операции или травмы. Он уменьшает болевой синдром и воспалительные явления в области поврежденных суставных тканей. Мягкая фиксация плеча и предплечья с помощью косыночного бандажа эффективна для ускорения реабилитации после снятия гипсовой лангеты.

Ограничивающий ортез

Этот вид чаще всего применяется для спортсменов. Его основные функциональные характеристики обеспечивают поддержание мышц в тонусе и предохраняют от получения спортивных травм. Рассматриваемый вид фиксации необходим для ограничения движения руки.

Фактически модель представляет собой полужилет с одним коротким рукавом и фиксирующим ремнем.

Такой суппорт рекомендуется использовать во время лечебного курса при артрозе или артрите, а также в период реабилитации после вывихов, растяжений.

Единственный недостаток этой группы фиксаторов в том, что пациенту сложно их правильно надеть, не допустив нежелательного смещения суставных поверхностей. Эта проблема легко решается, если подобную манипуляцию проводит специалист.

N.B! При повреждениях разной степени тяжести требуется различная степень фиксации. Иногда необходимо полное обездвиживание руки, в другом случае достаточно легкой компрессии. Поэтому важно для успешного лечения строго придерживаться рекомендаций лечащего ортопеда.

В некоторых случаях в послеоперационном периоде может понадобиться последовательное ношение нескольких различных фиксаторов. При разрыве или сильном растяжении связок, угрожающих развитием нестабильности плечевого сустава, выполняется артроскопия с применением якорных фиксаторов. Их цена колеблется в зависимости от типа материала, из которого изготовлены эти приспособления.

Якорные фиксаторы — это трансплантаты, приспособления в форме клина (анкера) с раздвоенным носиком. С их помощью подшиваются разорванные связки.

Операция выполняется эндоскопическим методом, без разрезов. В первые недели после перенесенного вмешательства пациенту необходимо носить фиксирующий полужесткий бандаж с отводящей шиной, а затем переходить на поддерживающую косынку.

Правила подбора ортеза

Применение ортопедических  конструкций может значительно сократить период выздоровления, а также избавить от многих неприятных симптомов, сопровождающих острые заболевания, травмы и дегенеративно-дистрофические изменения суставных структур. Однако это возможно только при правильном и грамотном подборе ортопедических приспособлений.

Ориентиры выбора довольно простые.

Параметры материала

Синтетические ткани, из которых изготовлен ортез, могут негативно отразиться на пациентах, склонных к аллергии. При выраженных воспалении и болевом синдроме стоит отдать предпочтение неопреновым тканям или спандексу.

Сила компрессии

Этот показатель зависит только от назначения лечащего врача. От того, какое лечебное воздействие необходимо для успешного восстановления, подбираются конструкции с определенной степенью фиксации.

Размер

Фиксатор должен полностью соответствовать объемам плеча и предплечья пациента, а в некоторых случаях учитывается и объем грудной клетки. Важно, чтобы бандаж не сдавливал ткани слишком сильно, но в то же время плотно охватывал и поддерживал плечо и предплечье в фиксированном положении.

N.B! Несмотря на то, что большинство изготовителей заявляют о гипоаллергенности материала, риск возникновения реакции организма не исключается. Поэтому важно убедиться, что у вас нет аллергии на данный вид ткани.

Особенности использования

Преимущества ортопедических конструкций перед необходимостью бинтовать сустав после операции или перелома очевидны. Надеть бандаж на руку намного легче, чем ежедневно бинтовать поврежденный сустав. Важно, что ортез может фиксировать несколько суставов одновременно. Для эффективного использования суппорта на протяжении всего периода реабилитации необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Мягкие, эластичные бандажи, предназначенные для ежедневного использования, необходимо снимать на ночь. Даже если они изготовлены из натурального гипоаллергенного материала, спать в них не рекомендуется.
  2. Уход за ортезом выполняется периодически с использованием теплой воды и детского мыла. Бандажи полужесткой и жесткой конструкции лучше просто протирать влажной ветошью.
  3. Любые ортопедические изделия запрещается стирать в стиральной машине, отжимать, отбеливать и гладить. Подобные действия быстро приведут ортез в негодность.
  4. Сушить конструкцию необходимо на ровной поверхности, в защищенном от солнца месте.
  5. Иногда после сложной операции или перелома полужесткие фиксаторы рекомендуют оставлять на ночь. В этом случае необходимо снять ортез утром, протереть тело влажной тканью, смоченной дезинфицирующим раствором. Затем опять надеть фиксатор на сустав.
  6. Надевать любой ортез нужно в положении сидя. Это исключает риск пережатия сосудов и нервных окончаний.
  7. При необходимости использования абдукционной подушки одевать бандаж должен только травматолог-ортопед.

Фиксация сустава современным ортезом в комплексе с медикаментозной терапией и лечебной физкультурой значительно сокращает длительность обострения хронических заболеваний, ускоряет процесс восстановления после операции или травмы, а также является отличной профилактикой развития суставной патологии.

Источник: https://artritu.net/ortez-plechevogo-sustava

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.