Остеоденситометрия что это такое как ее проводят

Содержание

Что такое остеоденситометрия?

Остеоденситометрия что это такое как ее проводят

От прочности человеческого скелета во многом зависит качество существования, ведь переломы и хрупкость костей усложняет жизнь. С возрастом костная ткань теряет былую прочность, а своевременная диагностика процессов позволит принять меры для укрепления. Именно для диагностики существует такая процедура как остеоденситометрия.

Что являет собой процедура?

Основная цель проведения исследования – своевременное диагностирование самого частого заболевания костей – остеопроз. Данный метод является высокоточным, и может определить разные стадии развития болезни.

В ходе остеоденситометрии проводят проверку плотности костей, в зависимости от полученных данных врач может говорить о состоянии костей больного. Кроме того, что специальный аппарат измеряет плотность тканей костей у исследуемого, он еще производит сравнение с нормальными показателями для соответствующего возраста.

В ходе исследование удается получить такие данные:

  • О структуре костной ткани человека.
  • Дает возможность определить и изучить патологии и воспалительные процессы.
  • Измерить костную массу.
  • Определить есть ли дисбаланс состава костей.

Преимущества исследования:

  1. С его помощью удастся качественно провести исследование костной массы, осевого скелета, периферических отделов костной системы.
  2. Метод имеет высокую чувствительность и специфичность. Покажет потерю в плотности массы в пределах 2-3%. Это помогает осуществлять контроль эффективности лечения.
  3. Высокая точность – погрешность не более 1%.
  4. Скорость реализации метода.

Разнообразие методов

Есть 2 основных метода для диагностики состояние костей – это рентгеновский и ультразвуковой. Первый применяется чаще, но он дает хоть минимальное, но облучение организма человека.

Рентгеновский метод

Это информативное исследование, которое дает возможность оценить плотность костей пациента на позвоночнике и бедренной кости. У исследования есть недостатки. Среди них возможность провести оценку только общей плотности костей. А больше всего подвержена изменениям губчатая кость. Такую процедуру можно проводить только 1 раз в год.

УЗ исследование

Дает возможность специалисту провести косвенную оценку. Она помогает увидеть с какой скоростью УЗ волна походит по кости и на основании этого делать вывод о плотности. Преимущества метода явные – безопасность – нет никакого излучения и скорость проведения. Но ультразвук является менее информативным, этим методом можно проверить только периферические костные ткани.

Чаще всего этот метод в медицинской практике используют в качестве скрининга, то есть как вариант выявления групп риска. Также только этот вариант возможен для пациентов, которым рентгеновское облучение противопоказано.

Показания и противопоказания

Процедура не принесет дискомфорта и безопасна, но для ее проведения есть показания и противопоказания. Рекомендовано проводить исследование костной ткани:

  1. Для женщин по время менопаузы, в случае если они не принимают эстрогены.
  2. Для женщин, чей рост выше 1,75 м, а вес меньше 56 кг.
  3. Для женщин, если у кого-то из родственниц был перелом шейки бедра.
  4. Не зависимо от пола, если в роду были случае остеопороза.
  5. Людям, которые применяют ряд препаратов: кортикостероиды, противосудрожные, гормональные, барбитураты.
  6. Для пациентов с диабетом первого типа.
  7. Для тех, у кого диагностированы хронические болезни печени и/или почек.
  8. Обязательно это исследование, если ранее был поставлен диагноз: гипертиреоидизм, гиперпартиреоидизм.
  9. Обязательно для тех людей, у которых обнаружен перелом при травме, что к этому не должна была привести.
  10. Если с помощью других методов был выявлен остеопороз.

Есть и противопоказания, в большей мере они зависят от метода проведения диагностики, среди них:

  • Запрещено проводить для беременных/кормящих.
  • Если нет серьезных показаний, не следует проводить диагностику людям в возрасте до 20 лет. Возраст до 14 лет является не допустимым для такого исследования.
  • Не применяется, если недавно проводилась диагностика с применением контрастных веществ.
  • Важное противопоказание – радиоизотопное исследование в предыдущее пару суток.
  • Вес пациента больше 130 кг. Нет физической возможности для такого рода диагностики.

Подготовка к остеоденситометрии

Прежде чем проходить остеоденситометрию, особую подготовку осуществлять не нужно. Диета не нужна, единственная рекомендация убрать за 1 день до назначенной даты исследования препараты и добавки кальция.

Перед самой процедурой необходимо снять все металлические изделия, в том числе ювелирные. Если есть хотя бы минимальная вероятность наличия беременности, перед исследованием нужно это проверить. Для того чтобы не раздеваться можно просто надеть просторную одежду, без металлических деталей.

Если в зоне исследования есть металлический имплантаты, об этом нужно предупредить врача.

Как проходит процедура?

Пациент ложиться на кушетку, в необходимой для исследуемой области позе. При этом участок сканирования находиться под верхним датчиком. Некоторые особенности:

  1. Для проведения диагностики позвоночника пациенту нужно согнуть ноги и поставить их на подставку.
  2. Для проверки шейки бедра пятки должны «смотреть» наружу. Такая позиция фиксируется с помощью треугольной подставки.
  3. Когда проходит сканирование нельзя шевелиться, чтобы не исказить показания.
  4. Длительность процедуры не менее 30 минут.

Если проводиться повторная диагностика, ее нужно проходит на том же аппарате, что и предыдущие. Если нужно наблюдение за динамикой пациенту назначается несколько исследований. Показатели первого и последующих, сравниваются, и на основе этого можно делать вывод о том насколько правильно проходит лечение.

Выводы. Важность проверки состояния костной ткани переоценить сложно. Людям, которые находятся в группе риска, следует регулярно проходить такое исследование. Оно поможет своевременно среагировать, если будут обнаружены патологии. О Денситометрие костей читайте в этой статье.

Источник: http://1uzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/chto-takoe-osteodensitometriya/

Остеоденситометрия: как ее проводить и что это такое?

Остеоденситометрия что это такое как ее проводят

Денситометрия или остеоденситометрия — это инструментальный метод диагностики, который позволяет оценить насколько сильно и в каком количестве деминерализация костной ткани. Для этого обращают внимание на ряд показателей, включающих относительную плотность, пространственную структуру и толщину кортикальной костной массы.

Механизм и принципы проведения манипуляции могут сильно отличаться, поэтому исследования делят на 3 вида:

  • ультразвуковая денситометрия;
  • рентгеновская денситометрия;
  • абсорбциометрия фотонная.

Как правило, при подозрении на остеопороз сначала назначают ультразвуковую диагностику, а если подозрение оправдывается и необходимы некоторые уточнения, то прибегают к помощи рентгена или радиоизотопов.

Для подтверждения остеопороза Т-балл в расшифровке должен быть ниже 2,5

УЗ денситометрия

Ультразвуковая денситометрия — это непрямое определение минерализации костной ткани. Ультразвуковая волна, проходя через ткани с различной плотностью, отличается скоростью движения.

Аппарат денситометр производит ультразвук определенной частоты, который пропускается через кости в заданном участке и улавливается на выходе регистрационным датчиком. УЗИ денситометрия, несмотря на более низкие информационные возможности, применяется довольно часто.

Это связано с ее полной безопасностью, быстротой выполнения и возможностью проводить такую диагностику без направления врача и дополнительных обследований.

Рентгеновская денситометрия

Минерализация костной ткани высчитывается по разработанному алгоритму на обследуемом участке, который подвергался воздействию рентгеновских лучей. Различают несколько видов рентгеновской денситометрии:

  • Двухэнергетическая денситометрия. Такой метод подразумевает пропускание пары рентгеновских лучей. Один проходит по костной ткани, другой по мягкой и их результаты сопоставляются. Измерение производят, отталкиваясь от того, что чем выше минерализация костей, тем ниже проходимость рентгеновских лучей. Этот метод используют для обследования позвоночника и бедренной кости.
  • Денситометрия периферическая. Принцип измерения плотности ничем не отличается, как и в случае двухэнергетической методики, но с меньшими дозами лучевой нагрузки. Этот метод подходит для оценки костной ткани конечностей, но слаб для изучения состояния позвоночного столба и бедренной кости. Используют его преимущественно для того, чтобы контролировать терапевтический процесс.
  • Метод количественной компьютерной томографии также проводится под воздействием ионизирующего облучения и позволяет получить объемное изображение костной структуры. Его используют крайне редко, ввиду высокой степени ионизирующего облучения, которому подвергается пациент и ценовой категории процедуры.

В связи с повышенной лучевой нагрузкой, рентгеновскую денситометрию не проводят беременным и кормящим женщинам, а в детской практике применяют с большой осторожностью.
Денситометрию можно сделать в большинстве государственных поликлиниках или диагностических центрах

Абсорбциометрия фотонная

В основе этого метода лежат фотонные пучки. Их пропускают через костную ткань и в зависимости от того сколько фотонов было поглощено делают расчет минерализации костей. В процессе используются невысокие дозы облучения. Различают 2 вида фотонной абсорциометрии:

  • Монохромная денситометрия — этот метод используется исключительно для диагностики минерализации периферических костей.
  • Дихромный метод используется для диагностики минеральной плотности костей позвоночника и бедра.

Если сравнивать рентгеновскую денситометрию и фотонную абсорциметрию, то у первой разрешающая способность значительно выше за счет использования более мощного излучения. Кроме того, этот метод более точен и сканирование выполняется значительно быстрее.

Показания к проведению

Диагностика остеопороза еще до возникновения его симптомов — это основное показание для проведения денситометрии. Такую процедуру рекомендовано проводить не реже 1 раза в 2 года таким группам лиц:

  • в целях профилактики всем, кто достиг 50-летнего возраста;
  • плохая наследственность (близкие родственники страдают остеопорозом);
  • представительницам женского пола после наступления климактерического периода;
  • на фоне продолжительной заместительной гормональной терапии;
  • пациентам, наблюдающимся у эндокринолога (сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность);
  • после перелома шейки бедра в возрасте от 40 лет;
  • при проявлении первичных симптомов остеопороза;
  • неправильный режим питания на протяжении длительного времени.

Вред компьютерной томографии

Показания для проведения этой процедуры у детей может определить эндокринолог, ревматолог или травматолог. Чаще всего послужить поводом для такого обследования могут следующие патологические состояния:

  • продолжительный прием гормональных препаратов;
  • хронические воспалительные заболеваниями пищеварительного тракта, легочно-кишечная форма муковисцидоза;
  • заболевания, поражающие соединительную ткань и сосуды;
  • выраженная легочная и почечная недостаточность;
  • карликовость (гипофизарный нанизм);
  • синдром, сопровождающийся недостаточностью функций половых желез и нарушением синтеза половых гормонов;
  • продолжительное нахождение ребенка в неподвижном состоянии;
  • патологии опорно-двигательного аппарата, обусловленные генетическими факторами;
  • переломы в анамнезе.

Карликовость – показания для проведения диагностики

Костная денситометрия позволяет специалисту определить снижение массы костной ткани на начальных стадиях, когда еще утеряно лишь около 2%.

Это очень хороший показатель для ранней диагностики на фоне стандартных рентгеновских снимков, которые выявляют патологию, если поражена уже третья часть (или более) общей костной массы.

А это уже говорит о необратимости процессов и высоком риске развития серьезных осложнений.

Классификация остеоденситометрии

Ультразвуковая. Данная методика основана на определение скорости ультразвуковых волн, а точнее их скорости по костным тканям конечностей и позвоночника.

Проведение данного способа достаточно безопасно для любого пациента, так как какая-либо лучевая нагрузка отсутствует.

При увеличении устремленности (скорости) поглощения наблюдается повышенная точность, критерии плотности структур того или иного сустава или же кости.

Источник: https://zdorovo.live/sustavy/osteodensitometriya-kak-ee-provodit-i-chto-eto-takoe.html

Денситометрия: подготовка, как проводится, виды обследования, расшифровка показателей

Остеоденситометрия что это такое как ее проводят

Более 34 млн жителей России имеют повышенный риск возникновения переломов. У каждой 4-й женщины и у каждого 5-го мужчины старше 50 лет наблюдается снижение плотности костных структур. Остеопороз может длительное время протекать бессимптомно.

Основной метод выявления нарушений структуры костей – остеоденситометрия что это такое, как ее проводят читайте далее.

Что такое остеоденситометрия и как ее проводят

Денситометрия – измерение плотности костной ткани при помощи специальной медицинской аппаратуры.

Многолетние научные исследования показали, что прочность костей на 80% определяется их костной массой. Выявлена прямая зависимость между риском развития переломов и минеральной плотностью кости.

Таким образом денситометрия, определяя плотность костей, может выявить остеопороз и его начальные признаки.

Виды остеоденситометрии

В клинической практике используются следующие способы определения минеральной плотности скелета:

  1. Рентгеновская денситометрия. Имеет несколько разновидностей. Наиболее широко применяется двухэнергетическая рентгенденситометрия и количественная компьютерная томография. Методы позволяют представить полученные результаты в виде цифровых критериев, количественно характеризующих плотность костей скелета.
  2. Ультразвуковая денситометрия. Косвенная оценка плотности костей по отражению ультразвуковых волн. Метод не позволяет провести количественную оценку плотности костной ткани, а также обследовать позвоночный столб. Применяется в основном для первичного скрининга остеопороза и у пациентов, имеющих противопоказания к лучевым методам диагностики.

Несмотря на определенные достоинства при поражении поясничных позвонков ультразвуковая денситометрия не позволяет определить, что это такое и не может заменить рентгенологические обследования.

Кому и с какого возраста нужно делать денситометрию

Остеопороз – патология скелета, вызванная нарушением метаболизма кальция. При этой патологии нарушается микроструктура костной ткани и возрастает риск переломов, возникающих даже при минимальной нагрузке или травме. Поэтому денситометрию проводят людям с повышенным риском развития остеопороза. Оптимальная частота выполнения диагностики – 1 раз в 2 года.

Определение минеральной плотности костной ткани показано:

  1. Женщинам старше 40 лет (при наличии факторов риска развития остеопороза).
  2. Мужчинам после 65 лет (при повышенном риске уменьшения содержания кальция в костях скелета).
  3. Часто рожающим и длительно кормящим грудью женщинам – после 35 лет.
  4. При раннем наступлении климакса (до 45 лет), а также хирургической или медикаментозной менопаузе.

При следующих заболеваниях регулярное проведение денситометрии для определения плотности костей рекомендовано независимо от возраста:

  • нарушение обмена кальция и фосфора;
  • патологии эндокринной системы (гиперкортицизм, повышенная функция щитовидной и паращитовидных желез, инсулинзависимый сахарный диабет);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • состояние после удаления желудка, нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике;
  • миеломная болезнь, лимфомы, хронические лейкозы.

Денситометрию желательно проводить также при длительной гиподинамии (соблюдение постельного режима более 2 месяцев), пациентам, принимающим кортикостероиды, тиреоидные гормоны, оральные контрацептивы, иммунодепрессанты, препараты, содержащие алюминий.

Противопоказания

Определение плотности костной ткани не проводят при беременности на любом сроке или подозрении на нее, так как диагностика связана с воздействием на организм рентгеновского излучения.

Противопоказаниями к выполнению денситометрии являются следующие состояния:

  • переломы костей, произошедшие за 3 месяца и менее до обследования;
  • металлические имплантаты костей;
  • диагностические исследования с бариевым контрастом менее чем за 10 дней до обследования;
  • заболевания, препятствующие длительному неподвижному нахождению в положении лежа.

Подготовка к процедуре

Алгоритм таков:

  1. Необходимо предупредить врача о проведении вам исследований с применением барий содержащих контрастных средств, если с момента обследования прошло менее 10 дней.
  2. Сообщите врачу об имеющихся у вас металлических имплантатах.
  3. Прием кальцийсодержащих препаратов нужно прекратить за сутки до обследования.
  4. Непосредственно перед процедурой необходимо снять с себя все металлические украшения и одежду, содержащую металлические предметы (застежки и т.д.).

Методика проведения

Пациента укладывают на специальный стол. Над исследуемым участком размещают датчик аппарата. При необходимости можно выполнить исследование всего скелета, однако чаще всего проводят денситометрию поясничного отдела позвоночника и шейки бедра, как наиболее значимых объектов. Их переломы приводят к длительной неподвижности и инвалидизации больного.

Длительность процедуры от 10 минут до получаса. Денситометрия проходит абсолютно безболезненно. Во время исследования датчик перемещается вдоль обследуемого участка и регистрирует отраженные сигналы, поступающие от костей скелета.

Как проводится процедура и что она позволяет выявлять можно узнать из этого видео.

Расшифровка результатов исследования

Полученные в результате денситометрии данные количественно представляются в виде Т и Z критериев. Они позволяют сравнить результаты с нормой.

  1. Т-критерий. С его помощью сравнивают минеральную плотность костей обследуемого пациента с плотностью костной ткани здорового 30-летнего человека. Применяется для оценки риска развития остеопороза.
  2. Z-критерий. Используется для сравнения со средними значениями для возраста обследуемого, с учетом его расы и пола.

Польза и вред остеденситометрии

Измерение минеральной плотности костей с помощью УЗИ абсолютно безвредно для всех групп населения и может проводиться сколь угодно часто. Рентгеновская денситометрия, а также определения содержания кальция в костях скелета с помощью компьютерной томографии связано с определенной лучевой нагрузкой на организм человека и выполняется строго по медицинским показаниям.

Источник: https://uzi.guru/op-dvig/dstm/osteodensitometriya-chto-eto-takoe-kak-ee-provodyat.html

Что такое денситометрия костей

Остеоденситометрия что это такое как ее проводят

Время чтения: ~7 минут Елена Смирнова 5567

Остеопороз — это заболевание, развивающееся на фоне нарушения структуры костной ткани и снижении ее массы. В результате этого повышается хрупкость костей и риск возникновения переломов значительно возрастает. В мире среди болезней неинфекционной природы по смертности и инвалидности это заболевание стоит на четвертом месте после заболеваний ССС, онкопатологий и сахарного диабета.

С приходом климактерического периода с проблемами костной ткани сталкивается треть женщин во всем мире. Кроме того, остеопороз диагностируют у каждого второго, кто достиг семидесятилетнего возраста.

С целью диагностики этого заболевания широко применяется денситометрия костей. Ранняя диагностика незаменима для начала своевременного лечения.

Но назначение этой процедуры вызывает у пациентов ряд вопросов: денситометрия — что это такое? Какие бывают ее виды? Как проводится денситометрия и что показывает?

Разновидности процедуры

Денситометрия или остеоденситометрия — это инструментальный метод диагностики, который позволяет оценить насколько сильно и в каком количестве деминерализация костной ткани. Для этого обращают внимание на ряд показателей, включающих относительную плотность, пространственную структуру и толщину кортикальной костной массы.

Механизм и принципы проведения манипуляции могут сильно отличаться, поэтому исследования делят на 3 вида:

  • ультразвуковая денситометрия;
  • рентгеновская денситометрия;
  • абсорбциометрия фотонная.

Как правило, при подозрении на остеопороз сначала назначают ультразвуковую диагностику, а если подозрение оправдывается и необходимы некоторые уточнения, то прибегают к помощи рентгена или радиоизотопов.

Для подтверждения остеопороза Т-балл в расшифровке должен быть ниже 2,5

Уз денситометрия

ультразвуковая денситометрия — это непрямое определение минерализации костной ткани. ультразвуковая волна, проходя через ткани с различной плотностью, отличается скоростью движения.

аппарат денситометр производит ультразвук определенной частоты, который пропускается через кости в заданном участке и улавливается на выходе регистрационным датчиком. узи денситометрия, несмотря на более низкие информационные возможности, применяется довольно часто.

это связано с ее полной безопасностью, быстротой выполнения и возможностью проводить такую диагностику без направления врача и дополнительных обследований.

рентгеновская денситометрия

минерализация костной ткани высчитывается по разработанному алгоритму на обследуемом участке, который подвергался воздействию рентгеновских лучей. различают несколько видов рентгеновской денситометрии:

  • двухэнергетическая денситометрия. такой метод подразумевает пропускание пары рентгеновских лучей. один проходит по костной ткани, другой по мягкой и их результаты сопоставляются. измерение производят, отталкиваясь от того, что чем выше минерализация костей, тем ниже проходимость рентгеновских лучей. этот метод используют для обследования позвоночника и бедренной кости.
  • денситометрия периферическая. принцип измерения плотности ничем не отличается, как и в случае двухэнергетической методики, но с меньшими дозами лучевой нагрузки. этот метод подходит для оценки костной ткани конечностей, но слаб для изучения состояния позвоночного столба и бедренной кости. используют его преимущественно для того, чтобы контролировать терапевтический процесс.
  • метод количественной компьютерной томографии также проводится под воздействием ионизирующего облучения и позволяет получить объемное изображение костной структуры. его используют крайне редко, ввиду высокой степени ионизирующего облучения, которому подвергается пациент и ценовой категории процедуры.

в связи с повышенной лучевой нагрузкой, рентгеновскую денситометрию не проводят беременным и кормящим женщинам, а в детской практике применяют с большой осторожностью.

денситометрию можно сделать в большинстве государственных поликлиниках или диагностических центрах

в основе этого метода лежат фотонные пучки. их пропускают через костную ткань и в зависимости от того сколько фотонов было поглощено делают расчет минерализации костей. в процессе используются невысокие дозы облучения. различают 2 вида фотонной абсорциометрии:

  • монохромная денситометрия — этот метод используется исключительно для диагностики минерализации периферических костей.
  • дихромный метод используется для диагностики минеральной плотности костей позвоночника и бедра.

если сравнивать рентгеновскую денситометрию и фотонную абсорциметрию, то у первой разрешающая способность значительно выше за счет использования более мощного излучения. кроме того, этот метод более точен и сканирование выполняется значительно быстрее.

показания к проведению

Диагностика остеопороза еще до возникновения его симптомов — это основное показание для проведения денситометрии. Такую процедуру рекомендовано проводить не реже 1 раза в 2 года таким группам лиц:

  • в целях профилактики всем, кто достиг 50-летнего возраста;
  • плохая наследственность (близкие родственники страдают остеопорозом);
  • представительницам женского пола после наступления климактерического периода;
  • на фоне продолжительной заместительной гормональной терапии;
  • пациентам, наблюдающимся у эндокринолога (сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность);
  • после перелома шейки бедра в возрасте от 40 лет;
  • при проявлении первичных симптомов остеопороза;
  • неправильный режим питания на протяжении длительного времени.

Вред компьютерной томографии

Показания для проведения этой процедуры у детей может определить эндокринолог, ревматолог или травматолог. Чаще всего послужить поводом для такого обследования могут следующие патологические состояния:

  • продолжительный прием гормональных препаратов;
  • хронические воспалительные заболеваниями пищеварительного тракта, легочно-кишечная форма муковисцидоза;
  • заболевания, поражающие соединительную ткань и сосуды;
  • выраженная легочная и почечная недостаточность;
  • карликовость (гипофизарный нанизм);
  • синдром, сопровождающийся недостаточностью функций половых желез и нарушением синтеза половых гормонов;
  • продолжительное нахождение ребенка в неподвижном состоянии;
  • патологии опорно-двигательного аппарата, обусловленные генетическими факторами;
  • переломы в анамнезе.

Карликовость – показания для проведения диагностики

Костная денситометрия позволяет специалисту определить снижение массы костной ткани на начальных стадиях, когда еще утеряно лишь около 2%.

Это очень хороший показатель для ранней диагностики на фоне стандартных рентгеновских снимков, которые выявляют патологию, если поражена уже третья часть (или более) общей костной массы.

А это уже говорит о необратимости процессов и высоком риске развития серьезных осложнений.

Области исследования

На сегодняшний день анализ денситометрического исследования является «золотым» стандартом, и рекомендуется ВОЗ в целях подтверждения у больного остеопороза. Может быть произведена денситометрия всего тела или отдельных частей опорно-двигательного аппарата.

Остеоденситометрию осевого скелета (позвоночника) проводят обследование с первого по четвертый поясничный позвонок с использованием специального датчика, который измеряет степень поглощения проходящих рентгеновских лучей, и выстраивает график. Иногда измерить все 4 позвонка не удается, поэтому довольствуются тремя или двумя.

Бедренные кости осматриваются следующим образом. Рентгеновскими лучами можно провести сканирование области тазобедренного сустава. Чаще замеры проводят на левом бедре, но и правое бедро также дает равноценный результат. Исследуется 5 частей тазобедренного сустава: его шейку, верхнее окончание тела бедренной кости, межвертельную область, треугольник Варда и верхнюю часть бедренной кости.

Кости предплечья – измерение минеральной плотности кости проводят на пассивной руке, так как в лучевой кости доминирующей руки минеральная плотность кости выше примерно на 3%.

Особенное значение имеет показатель, получаемый в точке, которая соответствует 1/3 длины лучевой кости.

Если процедура проводится ребенку или подростку, то предпочтение отдают исследования позвонков в области поясницы.

При этом стараются процедуры выполнять как можно быстрее и с минимальной дозой ионизирующего облучения. После компьютерной обработки костям присваивается разная оценка в баллах.

Ультразвуковая денситометрия не требует абсолютно никакой специальной подготовки. В случае лучевой процедуры врач объяснит пациенту, как следует правильно подготовиться. За 24 часа до намеченной процедуры следует отказаться от приема препаратов, которые содержат кальций.

Необходимо обязательно сообщить диагносту, если у этого пациента сравнительно недавно проводились лучевые исследования с применением контрастного вещества.Нужно настроиться на то, чтобы во время процедуры быть максимально неподвижным и удерживать, заданную врачом, позу.

Важно отказаться от медикаментов на основе кальция

По времени обследование, как правило, занимает 30-40 минут.

Обследуемого просят правильным образом расположиться на диагностическом столе, под которым расположен источник излучения, а над ним фиксирующее результат устройство.

При стационарном обследовании специальный датчик перемещают вдоль тела, он замеряет уровни излучения, переносит на компьютерное оборудование, анализирует и выдает результат.

Если используется оборудование, состоящее из одного блока, то обследуемую часть тела располагают в специальном аппарате, а результат выдается после обработки компьютерной программой.

Для улучшения качества изображения может быть зафиксирована конечность или пациента просят какое-то время не дышать.

Разобравшись в том, что такое денситометрия, становится очевидно, что об этом обследовании следует серьезно задумываться всем тем, кто подвержен факторам, повышающим вероятность развития остеопороза в любом возрасте.

Источник: https://diametod.ru/prochee/chto-takoe-densitometriya-kostey

Остеоденситометрия: в чем основные преимущества процедуры, что это такое и как ее проводить

Остеоденситометрия что это такое как ее проводят

Для нормальной плотности костей необходим фосфат и карбонат кальция. Уменьшение минеральной плотности приводит к хрупкости скелета. Со временем это может привести к заболеванию остеопорозом.

Патологические изменения в позвоночнике, а также другие изменения в теле можно диагностировать в современных условиях, выполнив остеоденситометрию.

Что это за диагностика, в чем ее преимущества и как происходит такая процедура?

В настоящее время все чаще медики диагностируют у пациентов остеопороз. Наиболее точный диагноз можно поставить с помощью остеоденситометрии. С помощью данной диагностической процедуры можно узнать плотность костной структуры.

Если ее плотность уменьшается, у человека возрастает в несколько раз риск переломов. В этом случае пациент нуждается в профилактических мерах и лечении. Для исследования применяются рентгеновские лучи либо ультразвуковые волны.

Денситометрию обычно назначают:

  • женщинам в период климакса;
  • мужчинам старше 60 лет;
  • при подозрении остеопороза;
  • при болях в спине, независимо от возраста и пола;
  • в случаях травм позвоночника, после аварий и падений.

Данная диагностическая процедура совершенно безболезненно позволяет выявить остепопороз, узнать его причину появления, исключить риск переломов по этой причине.

Виды диагностики

Остеоденситометрия костей выполняется двумя методами:

  • ультразвуковой;
  • рентгеновский.

Оба способа диагностики позволяют быстро и безболезненно обследовать костную ткань. Эти процедуры спокойно переносят дети и взрослые. У них есть несколько отличий. Рентгеновский уже давно стал применяться, у него хорошая репутация и немаловажные особенности:

  • высокая степень точности диагностики;
  • тщательное исследование костной ткани человека.

Кроме положительных сторон, есть также и негативные моменты. К ним относятся – рентгеновское излучение, поэтому медики не рекомендуют проводить этот метод более 1 раза в году. Второе преимущество – невысокая стоимость процедуры.

При ультразвуковой диагностике данные сразу поступают на экран Денситометр быстро обрабатывает данные и выдает простую расшифровку. Заключительные данные можно получить в первый день обследования. Несмотря на такое преимущество, медики считают, что ультразвуковое обследование уступает по точности рентгеновскому методу.

Как проводят обследование?

Это обследование не требует специальной подготовки или дополнительных действий. Тем не менее перед приходом к специалисту пациент должен надеть свободную и комфортную одежду без металлических предметов.

Пациенту на время проведения диагностики могут предложить надеть больничную одежду и снять свои вещи, например, украшения, которые будут только мешать получить достоверную информацию.

Следует также предупредить специалиста о наличии металлических имплантов.

Рентгеновская остеоденситометрия проводится в следующем порядке. Сначала пациент должен лечь на кушетку, над ним находится источник излучения. Датчик, расположенный в верхней части, показывает степень поглощения рентгеновских лучей костной тканью.

Перед тем как лечь, ноги пациента укладываются на специальную подставку. Они сгибаются в тазобедренных и коленных суставах. Для исследования шейки бедра у пациента должны быть зафиксированы ноги на подставке, чтобы пятки смотрели снаружи.

Тело пациента должно находиться в неподвижном состоянии, шевелиться нельзя.

Рентгеновская диагностическая процедура по времени длиться не более получаса. Если необходимо провести повторное исследование, то его рекомендуется провести на том же аппарате.

Результаты диагностики

Степень тяжести или риск развития остеопороза оценивается после исследования по специальной шкале. Эти результаты имеют два значения:

Т-показатель – показывает количество отклонений плотности костей относительно показателей здорового пациента. Норма соответствует показателю – 1.0, 2.0, если показатель достигает значения от -1.

0 до -2,5, тогда у него начинает развиваться остеопения. Если показатель будет ниже – 2,5, тогда у пациента уже есть остеопороз.

Т-показатель обычно применяется к пациентам, возраст которых уже старше 50 лет.

Z -показатель – выдает параметры отклонений у здоровых людей в ходе обследования. Если этот показатель ниже-2,5, тогда у пациента начинается повторный остеопороз и он нуждается в дополнительном исследовании.

Специалист должен отследить динамику развития заболевания, поэтому больной, может, несколько раз пройти диагностику с промежуточными интервалами.

Врач сравнивает первые и последние показания и видит, насколько быстро развивается остеопороз.

Денситометрия: суть и задачи методики, расшифровка результатов

Остеоденситометрия что это такое как ее проводят

» Диагностика » Денситометрия: суть и задачи методики, расшифровка результатов

4190 2

Денситометрия – это неинвазивное исследование структуры кости, с помощью которого определяется содержание их минеральной части, а именно, кальция.

Если этого элемента недостаточно, то увеличивается хрупкость костной ткани, что может вызвать проблемы с двигательной функцией организма, так как кости – это основа опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, последствием уменьшения доли кальция может быть остеопороз и частые переломы, которые особенно опасны для позвоночника и тазобедренного сустава.

Цели проведения исследования

Процедура помогает определить:

  • содержание минеральных веществ в костной ткани любой части тела человека;
  • степень потери плотности костей;
  • местонахождение переломов позвонков;
  • остеопению – незначительное уменьшение минеральных составляющих кости, которое в дальнейшем может привести к остеопорозу;
  • общее состояние позвоночника;
  • спрогнозировать вероятность перелома шейки бедра на ближайшие десять лет;
  • наличие остеопороза;
  • степень развития данного заболевания;
  • правильность диагноза;
  • эффективность назначенной профилактики или лечения.

Денситометрия безболезненна и проводится без анестезии.

В чем суть процедуры

Денситометрия основана на работе ультразвукового или рентгеновского излучения. Показатели считываются датчиками и передаются на компьютер, после чего специальная программа определяет плотность костей.

Осуществляется процедура с помощью специального оборудования:

  1. Стационарного в виде стола и «рукава», который нависает над пациентом. С помощью него исследуется позвоночный столб и тазобедренные суставы.
  2. Моноблочного небольшого прибора для сканирования отдельных частей тела, таких как стопы, кисти и др.

В зависимости от плотности кости скорость волны будет различной, что и дает возможность определить изменение структуры.

Когда необходимо проходить процедуру

Количество кальция в костной ткани начинает снижаться после 30 лет, и критически сокращается к 50 годам. Поэтому процедуру рекомендуется делать людям:

  • старше 50 лет, независимо от состояния здоровья;
  • старше 30 лет, если среди родственников имеются страдающие остеопорозом;
  • во время климакса и менопаузы у женщин, старше 40 лет;
  • мужчинам старше 60 лет, перенесшим аднексэктомию.

Не зависимо от возраста:

  • после лечения лекарствами, выводящими кальций из организма;
  • во время и после приема гормональных препаратов;
  • заболеваниях печени и почек, болезнях щитовидной железы, ревматизме;
  • при диабете;
  • людям, перенесшим перелом в результате незначительной травмы;
  • часто сидящим на диетах и применяющим голодание;
  • испытывающим регулярные интенсивные физические нагрузки;
  • с недостаточным весом тела;
  • злоупотребляющим алкоголем и сигаретами.

Если своевременно диагностируется недостаток кальция в костях, то назначенное лечение и соблюдение профилактических мер улучшит их состояние и значительно снизит риск развития остеопороза и переломов.

Диагностика остеопороза

Денситометрия является лучшим способом диагностики остеопороза на начальной стадии, так как он помогает определить малейшие изменения в структуре костей.

В отличие от обычного рентгеновского сканирования, с помощью данного метода можно определить даже 2-5 % потери кальция, что позволяет своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Кроме того, он более безопасен, чем обычный рентген.

Виды исследования

Выделяется ультразвуковая и рентгеновская денситометрия.

Ультразвуковая диагностика

Краткий анализ методики:

  1. Характеристика: нелучевое исследование с помощью ультразвука. Не имеет противопоказаний и разрешена даже для беременных и кормящих женщин. Проводить данную процедуру можно несколько раз в течение короткого промежутка времени.
  2. Приборы: моноблочные ультразвуковые.
  3. Как проводится: портативное устройство измеряет скорость прохождения ультразвука в костной ткани. Показатели регистрируются встроенным датчиком, отправляющим их на компьютер.
  4. Объект: пяточная кость, кисть, локоть и др.
  5. Время: 3-15 минут.

Как проводится процедура

В зависимости от подхода ход исследования будет разным.

Стационарное исследование

Исследования с помощью стационарного прибора:

  • пациент располагается на столе, при исследовании позвоночника, ноги поддерживаются подставкой;
  • при исследовании тазобедренных костей, ноги кладутся в фигурную скобу;
  • «рукав» продвигаясь, с помощью анализаторов передает данные на ПК;
  • при этом нельзя двигаться, а при просьбе врача, нужно задерживать дыхание.

Исследование моноблочным оборудованием

Обследуемую часть тела: предплечье, руку, пальцы, стопы, помещают в данный аппарат, который выдает результаты через компьютер.

Расшифровка результатов

Важными при денситометрии являются 2 значения:

  1. «Т» — плотность ткани кости по сравнению с нормой, характерной для молодых людей: -1 балл и выше – норма; -1 до -2,5 балла – недостаточная плотность костной ткани (остеопения); ниже -2,5 – остеопороз.
  2. «Z» — плотность костной ткани в соответствии с нормами возрастной группы, к которой относится пациент. При значительных отклонениях показателя «Z» от установленных значений показателей, назначают повторную диагностику.

Расшифровка результатов денситометрии

Эффективно и безопасно — говорят пациенты

Отзывы врачей и больных, которым была проведена денситометрия костей.

Денситометрию костей назначил пройти эндокринолог в период комплексном обследовании. Врач измерил рост и вес. Уточнил, почему назначили такой молодой девушке? Я ответила, что у мамы остеопороз.

Все металлические предметы пришлось снять. Процедура безболезненная. Просто лежишь на столе и не шевелишься минут 10. Датчики двигаются далеко от тела. Результаты выдали сразу, так как подсчитывает все компьютер. На распечатке хорошо видно, в каких местах наиболее вероятна возможность перелома, поэтому мне назначили соответствующее лечение по укреплению костей.

Алевтина

Процедуру проводят быстро в течение 5 минут, но пришлось опускать голую ногу в холодную воду. После сканирования, на снимке было хорошо видно, что есть зона риска остеопороза.

Андрей

Часто прохожу это обследование из-за имеющегося остеопороза. Появилось заболевание из-за постоянного приема гормональных препаратов. Процедура быстрая и безболезненная. Мне сканируют кисть в специальном аппарате. Врач расшифровывает результаты и корректирует лечение.

Виталий

Процедура новая, не все о ней знают, результаты выдают сразу, лучше периодически ее проходить, особенно, если есть риск появления остеопороза.

Сергей Викторович

Назначил врач в период комплексного обследования. Делают безболезненно и быстро. Показатель «Т» равен почти двум, врач сказал, что кости крепкие и перелом возможен только при падении с большой высоты.

Анатолий

Стоимость процедуры

Денситометрию можно сделать в диагностических центрах и поликлиниках, имеющих данное оборудование.

Цена процедуры зависит от оборудования, места проведения, и самого исследования, поэтому цена колеблется в пределах: 700-6000 рублей.

Например, самой дорогой процедурой будет диагностика всего скелета с помощью стационарного оборудования.

Таким образом, денситометрия – один из лучших методов определения минеральной плотности костей и диагностики остеопороза, который поможет предотвратить развитие данного заболевания или вылечить его. Метод и регулярность прохождения процедуры подскажет лечащий врач.

Источник: https://osteocure.ru/diagnostika/densitometriya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.