Остеомиелит пяточной кости

Содержание

Остеомиелит пяточной кости: симптомы, методы диагностики и лечение

Остеомиелит пяточной кости

Данное заболевание имеет инфекционную природу и развивается в виде воспалительных процессов, которые уничтожают костные структуры в области своего возникновения, а также смежные мягкие ткани.

Течение гнойно-некротического процесса считается очень опасным для здоровья так как оно распространяется на все костные элементы и может привести к инвалидности.

Увеличение количества микроорганизмов приводит к отмиранию больших участков костной ткани. Одним из наиболее распространенных возбудителей патологии считается золотистый стафилококк и другие гноеродные бактерии.

Остеомиелит пяточной кости редко развивается интенсивно и не отличается резким проявлением симптомов.

Причины возникновения патологии

Основной фактор что приводит к активизации остеомиелита в пяточной кости это попадание в костные структуры микроорганизмов, которые вызывают гнойные образования.

Инфицирование происходит непосредственно контактным путем через травмы нижних конечностей, может возникнуть в результате ранее проведенной операции, в случае переломов в костях, растяжении внутренних тканей.

Серьезная физическая травма, полученная при повреждениях способна вызвать нагноение мышечных волокон, которое может проникнуть глубже и начнет воздействовать на пяточную кость.

Повреждения кровеносных сосудов в пределах стопы также могут вызвать гнойное образование. Также воздействуют факторы заболеваний вирусного типа, определенные нарушения, связанные с изменениями в работе различных систем организма.

Чем это опасно

Не вовремя оказанное лечение может спровоцировать длительный воспалительный очаг. Участки костной ткани могут быть серьезно склерозированы и подвержены деформации. Это вызывает более расширенное участие в воспалении мягких тканей стопы.

В дальнейшем образовывается гнойный свищ, который может проходить глубоко в кость, а также довольно обширная полость с гнойным содержимым. Все это делает человека временно нетрудоспособным и серьезно ограничивает передвижение. В некоторых случаях человек может получить инвалидность 3 группы.

Классификация

Различают два основных типа заболевания:

  1. Острый остеомиелит. Болезнь развивается стремительно, увеличиваются шансы появления абсцессов, воздействие на костную ткань более сильное.
  2. Хронический остеомиелит. Развитие болезни протекает в постоянной форме, могут возникать патологии крови, при ослаблении иммунитета перерастает в острую форму.

Хроническая форма в свою очередь подразделяется на несколько основных видов:

  • Вторичный гнойный остеомиелит.
  • Травматический.
  • Атипичный (протекающий бессимптомно).

Существует классификация по степени воздействия на кость:

  1. Легкая форма. Наблюдается отек и подъем температуры тела, возникает начальная интоксикация окружающих тканей.
  2. Тяжелая форма. Возникает абсцесс и проявляются изменения в тканях, сильные боли с выходом гнойных образований.
  3. Токсическая. Симптомы усиливаются и развиваются стремительно, без оказания оперативной помощи человек может умереть.

Симптомы

В пяточной области мягкие ткани подвергаются глубокой эрозии, с течением времени она формирует язвенное образование. В центре язвы обычно можно увидеть надкостницу, которая в воспаленном состоянии начинает образовывать большие гнойные массы. Наблюдаются такие симптомы:

  • В пятке начинает проявляться болезненность мышц.
  • Возникает сильный отек.
  • Кожа становится красноватого оттенка.
  • Образовывается язва в виде свища с выделяемым гнойным содержимым.
  • Может увеличиваться температура тела.
  • На больную ногу невозможно опираться.
  • Болевой эффект в пятке распирающего характера.

Диагностика

При диагностировании необходимо точно выяснить возбудителя инфекции. Для этого берутся на исследования гнойные выделения в ране и кровь пациента. Необходим общий анализ крови для выяснения количества в ней лейкоцитов и нейтрофилов.

После этого необходимо пройти рентгенографию для ознакомления и проведения анализа состояния пяточной кости. В случае ее склерозирования может быть замечено сужение канала костного типа.

Дополнительно может понадобиться томография всей стопы для уточнения гнойных очагов. Также томография поможет отразить степень поражения и все воспалительные участки.

Лечение

  1. Антибактериальная терапия. Заключается в интенсивном применении средств уничтожающих болезнетворных микроорганизмов. Для этого используются антибиотики в зависимости от возбудителя инфекции.
  2. Ликвидация гнойных очагов.

    Осуществляется вскрытие для очистки пораженных участков кости и обработки антисептическими препаратами.

  3. Симптоматическая терапия. Ее задача состоит в устранении последствий инфекции: прием обезболивающих средств, вывод токсинов, использование иммуномодуляторов.

Дополнительно необходим прием витаминных комплексов, воздействие рекомендованных врачом физиопроцедур, соблюдение диеты.

Последствия и осложнения

Тяжелые последствия при остеомиелите пяточной кости и развитие различных осложнений формируются при неполноценном и не вовремя проведенном лечении. Ослабление иммунной системы, болезни внутренних органов и непосредственно возраст пациентов определяют успех восстановления организма. Последствия пяточного остеомиелита:

  • Крайняя степень поражения окружающих мягких тканей в виде абсцесса или флегмоны.
  • Развитие хрупкости костей и неустойчивость к переломам.
  • Возникновение общего заражения крови.
  • Развитие кислородного голодания в тканях (кожа сильно бледнеет).
  • Утрата подвижности из-за развития контрактуры мышц в стопе.
  • Инфекционный артрит.

Профилактика

Лучшим способом предотвращения развития гнойного воспаления это незамедлительное лечение поврежденных тканей. Сюда входит своевременное обращение за профессиональной помощью и строгое соблюдение рекомендаций врачей.

Необходимо знать, что возникновение и пагубность развития инфекции зависят от иммунитета, если организм ослаблен, то он будет восприимчив к новым патологиям. Иммунитет нужно укреплять полноценным питанием и правильным образом жизни. Стремитесь не допускать развития хронических заболеваний и оперативно воздействуйте на любые очаги инфекций в организме (гнойные раны).

Источник: //sustavos.ru/osteomielit-pyatochnoj-kosti-simptomy-metody-diagnostiki-i-lechenie/

Признаки остеомиелита костей — причины, формы, диагностика

Остеомиелит пяточной кости

Под таким заболеванием, как остеомиелит подразумевается воспалительный инфекционный процесс, развивающийся в кости (большеберцовой, бедренной, голенной, пяточной, ключичной, тазобедренной, челюстной), костном мозге, а также зачастую распространяющийся на мягкие ткани. Остеомиелит костей является очень серьезной патологией, так как в гнойно-некротический процесс вовлекаются все структурные элементы кости. Она может приводить к серьезным последствиям и даже возникновению инвалидности.

Развитие болезни и ее локализация зависят от нескольких факторов, таких как общее состояние человеческого организма, в том числе уровень иммунитета, степень подверженности инфекции, местные изменения в костной ткани морфологического и циркуляторного характера.

Что вызывает остеомиелит костей?

Инфекционное воспаление костной ткани

В роли возбудителей выступают различные вирусы, грибы, бактерии, в том числе и стафилококки (около 50% всех случаев), риккетсии, пневмококки, кишечная палочка, стрептококки, сальмонелла. В редких случаях патология вызывается грамотрицательной микрофлорой.

Причинами появления остеомиелита может быть инфицирование мягких тканей, а также острые переломы, что способствует проникновению через рану бактерий в человеческий организм. В некоторых случаях болезнь является осложнением после сифилиса, туберкулеза, проказы.

Выделяется травматический и гематогенный остеомиелит. Форма болезни определяется путем попадания в организм бактерий, вызывающих патологию. По этому критерию различается гематогенная форма заболевания, когда бактерии попадают в кости внутренним путем, то есть, переносятся из болезнетворного очага посредством кровотока.

Это, например, может происходить вследствие ангины, кариеса, кишечного свища, гайморита и других заболеваний. Второй вид остеомиелита – травматический, когда бактерии передаются наружным путем вследствие получения тех или иных травм (переломы, нестерильные оперативные вмешательства, огнестрельные ранения и так далее).

В зависимости от того, какую часть тела затрагивает заболевание, его проявления несколько отличаются. Это может быть поражение большеберцовой, бедренной, ключичной, голенной, черепной, челюстной или пяточной кости. Симптомы, а также лечение в каждом отдельном случае отличаются.

Признаки остеомиелита бедра

Если поражение затронуло бедренную кость, то, в первую очередь, наблюдается болевой синдром в бедре и коленном суставе. Кроме того, происходит нарушение нормального функционирования конечности, может возникать гнойный свищ, общая интоксикация.

При патологии тазобедренного сустава ощущается резкая и острая боль в области ягодицы (правой или левой – в зависимости от места поражения). Человек может испытывать дискомфорт и боль во время сидения.

Если затронут диафиз бедра, что именуется остеомиелитом Гарре, то происходит утолщение диафиза, отек близлежащих тканей, чрезмерное образование соединительных тканей.

Признаки остеомиелита голени

Воспаление костной ткани голени

Первоначальным симптомом при поражении голени является сильная боль при ходьбе, стоянии, попытке встать, физических нагрузках любого характера. Голень краснеет и напухает, принимает вынужденное состояние, ощущается пульсация в больной области.

Иногда происходит повышение температуры, ограничение движения, наблюдается озноб, общее состояние ухудшается, усиливается венозный рисунок. После прорыва свища болевой синдром утихает и пульсация прекращается.

Если лечение оказано не вовремя, то осложнением остеомиелита голени является тромбофлебит.

Признаки остеомиелита большеберцовой кости

Симптомами в этом случае являются болевой синдром, имеющий свойство усиливаться при условии любого движения, физических нагрузок, отечность мягких окружающих тканей, утолщение коркового слоя кости, а также мягких тканей и их деформирование. Кроме того, может наблюдаться сужение костно-мозгового канала, повышение температуры, озноб и ухудшение общего самочувствия. Снижается общая активность человека по причине вышеуказанных признаков.

Признаки остеомиелита пяточной кости

При поражении пяточной кости первоначальным признаком является невозможность стоять на той конечности, где развивается болезнь. Человек, становясь на ноги, испытывает сильный и резкий болевой синдром.

Также возможно образование свища и если лечение не осуществлено вовремя, то он способствует разъеданию мягких окружающих тканей пяточной области. Как следствие, происходит образование открытой раны, которая препятствует нормальному движению человека.

Общие симптомы такие же, как и в вышеописанных случаях: температура, озноб, ухудшение общего самочувствия.

Признаки остеомиелита челюсти

Патология костной ткани челюсти

В список причин, которые вызывают эту патологию в области челюстных костей, входят такие хронические инфекции, как синусит или тонзиллит, различные инфекции острого характера – скарлатина, дифтерия или ангина.

Также появление болезни могут обусловить различные травмы челюсти, такие, как переломы, ранения. Больные зубы также могут вызвать появление данного заболевания. Наиболее часто поражению подвергается нижняя челюсть.

Среди общих симптомов выделяются повышенная температура тела, отсутствие аппетита, озноб, головная боль, слабость в теле. Местными признаками являются следующие: болевые ощущения в области больного зуба, проявляющиеся сильно при надавливании на него. Высока вероятность того, что пораженный зуб, а также соседние с ним будут расшатываться.

Десна при этом краснеют, болят, отекают. Кроме того, может происходить увеличение лимфатических узлов шеи, а также ощущаться их болезненность. В некоторых случаях в десне может развиться свищ с постепенным отхождением из него гноя.
Челюстной остеомиелит может приводить к различным осложнениям, если не осуществлять его своевременное лечение.

Это такие проблемы, как абсцесс, нарушение подвижности челюсти, патологические переломы, флегмона мягких шейных тканей и даже заражение крови (сепсис).

Для того, чтобы таких серьезных осложнений не возникало, необходимо не только начинать вовремя лечение, но и всегда обращаться к врачу, если вы видите появление больных зубов, а также посещать регулярно стоматолога.

Признаки остеомиелита ключицы

Факторами, которые обуславливают появление такой формы болезни, являются вывихи, неудачные операции, особенно с применением инородных тел (спицы, пластины), переломы, попадание в кость посредством кровотока патогенной микрофлоры.

Остеомиелит ключицы гематогенной природы часто возникает вследствие инфекций хронического характера и частых инъекций, так как, например, хронический гемодиализ, сахарный диабет и других.

Симптомы болезни – это боль в области поражения, покраснение кожных покровов, воспаление лимфатических узлов, расположенных над ключицей и под ней.

Нужно сказать, что черепные кости, по сравнению, например, с пяточной или же другими костями, подвергаются поражению не так часто.

Но если болезнь затронула именно эти области, то последствия могут быть очень серьезными, которые заканчиваются иногда летальным исходом, если лечение начато не вовремя или не было надлежащим.

Особая опасность остеомиелита в том, что после вскрытия абсцесса и выхода из него гноя самочувствие человека может улучшаться, боль отступать. Но это только видимость, потому что костное разрушение продолжается.

Острая форма остеомиелита

Поражение острой формой болезни характерно как для взрослых, так и для детей, тогда как хроническая форма этого заболевания в раннем возрасте не наблюдается. Начало острого процесса связано с распространенным воспалением, локализующимся в костном мозге.

По мере развития болезни развивается флегмона, наблюдается некроз костного мозга, происходит поражение губчатых тканей, а также иногда компактной пластинки. Не третий или четвертый день от начала возникновения патологического процесса появляются гнойники.

Следующий этап развития острой формы – это распространение инфекции на надкостницу, а затем и на мягкие ткани.

//www.youtube.com/watch?v=hxEr7uBhsBs

Лечение воспаленной костной ткани

Лечение острой формы включает в себя остеоперфорацию, заключающуюся во вскрытии и дренировании костномозгового канала, декомпрессии, улучшении кровообращения, снятии болевого синдрома.

Все эти меры предотвращают распространение патологического процесса. Лечение острой формы обязательно включает антибиотики, а также методы, направленные на повышение общего тонуса организма.

Если его произвести вовремя, то это может предотвратить развитие абсцесса и появление участков омертвения.

Хроническая форма патологии

Причин перехода острой формы остеомиелита в хроническую несколько.

Это несвоевременное лечение, неправильное проведение хирургического вмешательства, ошибки в назначении антибиотиков, возникновение остеомиелитической полости, изменения патоморфологического характера.

По всем или одной из вышеперечисленных причин заболевание становится хроническим на протяжении двух-трех месяцев. Именно поэтому нужно при первых же признаках патологии обращаться за врачебной помощью, а не ждать, пока у больного нарушится двигательная функция.

Выделяется два этапа хронического остеомиелита: рецидив и ремиссия. В период рецидива антибиотики и другие лечебные мероприятия способствуют приглушению симптомов болезни. Но это всего лишь видимость и не обозначает полное выздоровление. И по этой причине наступает ремиссия – период спокойствия и отсутствия каких-либо симптомов патологии.

Хронический остеомиелит состоит из двух этапов: рецидива и ремиссии. По причине ослабленного иммунитета, травмы, переохлаждения организма болезнь достигает наивысшей точки.

Под воздействием ряда антибиотиков симптомы заболевания приглушаются, однако полного излечения не происходит. В результате чего наступает вторая фаза – ремиссия.

Однако, если образовывается свищ, то полностью «задавить» симптомы не получится.

Диагностические мероприятия

Своевременная диагностика – это гарантия того, что лечение болезни будет успешным. Главным в диагностике является рентген того участка, который подвергся поражению.

Помимо этого назначаются также анализы крови (биохимический, общий и структурный), ультразвук, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Образец крови показывает повышенную скорость оседания эритроцитов, а также увеличение количества лейкоцитов.

Для точного определения этой патологии кости назначается в ряде случаев анализ бактериальной микрофлоры. Более редко назначается костная пункция той ноги, которая подверглась поражению заболеванием.

Необходимо помнить, что примерно в 25 процентах случаев итог болезни – это смерть. Даже при нынешнем уровне медицины это заболевание костей считается опасным для человеческой жизни. Поэтому при ощущении даже незначительных болей в голове, голени, бедре, пятках необходимо сразу обратиться за врачебной консультацией.

про остеомиелит

Источник: //perelompro.ru/bolezni/priznaki-osteomielita

Хронический остеомиелит и пяточной кости у ребенка: код по МКБ-10, симптомы, признаки, лечение, фото

Остеомиелит пяточной кости

Остеомиелит правой или левой стопы – серьезная патология, которая способна вызывать неприятные последствия для здоровья. Появление недуга обусловлено проникновением инфекции в костные ткани. Это может происходить гематогенным способом или вследствие травматических повреждений. Чтобы справиться с патологией, нужно своевременно обратиться к врачу.

Особенности заболевания

Под этим термином понимают воспалительное поражение костей и прилегающих мягких тканей, которое обусловлено заражением гноеродными бактериями или патогенными грибками. По МКБ-10 патологию кодируют под шифром М86. Остеомиелит. При поражении стопы у ребенка и взрослого  аномальный очаг обычно локализуется в районе таранной и пяточной кости.

Заболевание бывает острым и хроническим. Иногда оно отличается стремительным развитием, провоцируя смертельный исход. Чтобы справиться с аномалией, следует обращаться к врачу при первых же признаках ее развития. Болезнь лечится в условиях стационара.

Этиология

Причины

К развитию остеомиелита приводит заражение бактериальными и грибковыми микроорганизмами. В нормальном состоянии костные структуры надежно защищены от инфекции. Однако при ослаблении организма или травматических повреждениях патогенные агенты попадают в костные ткани, провоцируя развитие опасного заболевания.

Причиной развития заболевания могут быть ранения, переломы, сахарный диабет. В отдельных ситуациях провоцирующими факторами выступают хирургические вмешательства, включая операции по установке искусственных элементов.

Клиническая картина зависит от формы недуга. Наибольшую опасность представляет остеомиелит, обусловленный внутренней инфекцией. Заболевание развивается в течение 2 суток.

В течение этого времени симптомы практически не заметны. У человека может возникать слабость, болевой синдром в мышечных тканях или дискомфорт в суставах. Выявить остеомиелит на этом этапе весьма сложно.

По мере прогрессирования недуга температура увеличивается до 40 градусов, снижается двигательная активность. Патология развивается довольно стремительно. Нередко возникают тошнота и рвота.

Если вовремя не оказать больному помощь, есть риск трансформации локальной формы остеомиелита в генерализованную. При этом острый процесс может стать хроническим. Потому любые неприятные симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.

При токсическом остеомиелите у больного снижается давление, возникает дискомфорт в сердце. Иногда появляются судороги и обмороки. Также наблюдается побледнение лица, западание глаз, пожелтение кожи.

Для травматической формы недуга характерна острая клиническая картина. Нередко наблюдается повышение температуры, выраженный болевой синдром в стопе. Сложная форма заболевания может привести к сепсису.

На фото признаки остеомиелита

Методы лечения

Чтобы лечение было эффективным, оно должно носить комплексный характер. Чаще всего применяют хирургическое вмешательство в сочетании с приемом лекарственных и народных средств.

Консервативные

При бактериальном характере заболевания обязательно выписывают антибиотики. При выборе препарата нужно учитывать чувствительность возбудителей к нему. При этом могут использоваться системные средства и внутрикостное введение лекарств.

Препараты вводят в костную полость курсом, который длится 1-2 месяца. Иногда продолжительность применения увеличивается до 3-4 месяцев. Однако конкретная длительность подбирается в зависимости от степени тяжести болезни.

Чтобы лечение было результативным, нужно соблюдать такие правила:

  1. На период терапии следует выполнить иммобилизацию пораженной части конечности.
  2. При длительной антибактериальной терапии требуется повышение сопротивляемости организма. С этой целью выполняют вливания специальных растворов, применяют препараты крови.
  3. При сложном остеомиелите требуется ультрафиолетовое действие на кровь.
  4. При появлении сепсиса выполняют мероприятия по очищению крови и лимфы от токсических веществ.
  5. Во время терапии нужно контролировать баланс электролитов в крови.

Физиотерапия

Довольно часто дополнением к стандартной терапии патологии служат средства физиотерапии.

Для снижения активности воспаления показано проведение лазерной терапии, УВЧ, СУФ, СВЧ. Эти методы можно использовать при локальном процессе и после проведения операции.

Чтобы ускорить процессы восстановления, применяют такие методики:

Радикальные

К ключевым показаниям к проведению хирургического вмешательства относят следующее:

  • гнойные осложнения;
  • атипичные формы заболевания;
  • гнойное поражение надкостницы;
  • появление секвестров;
  • образование свищей;
  • частые рецидивы.

Операция направлена на удаление гнойного очага. Ее проводят под общим наркозом. Чаще всего хирургическое вмешательство включает следующие этапы:

  1. Вначале антисептическими растворами обрабатывают операционное поле и проверяют инструменты.
  2. Оценивают действие наркоза. При удовлетворительном состоянии делают первый надрез.
  3. С помощью особых инструментов открывают костный участок над патологическим очагом. При наличии разлитого воспаления вначале удаляют гной.
  4. Затем сверлят небольшие отверстия и соединяют их разрезом. Образованную костную пластину снимают и открывают дно костномозгового канала.
  5. Выполняют промывание растворами антисептиков и помещают в канал дренажную трубку.
  6. В завершение рану послойно ушивают.

После операции нужно систематически промывать полость антибактериальными препаратами. После заживления повреждения дренаж можно удалить.

Чем опасно заболевание

Если вовремя не начать лечение острого остеомиелита, он может привести к заражению крови и поражению прилегающих тканей. Хронический процесс провоцирует деформацию костных тканей стопы, злокачественное перерождение свищевых ходов, появление дефектов костей.

При продолжительном наличии заболевания возникает поражение внутренних органов. При этом может наблюдаться амилоидоз печени, сердца, почек.

Последствия остеомиелита

Прогноз

На прогноз влияет форма и степень тяжести патологии. Если вовремя начать терапию, можно полностью избавиться от остеомиелита. При хронизации процесса вылечить заболевание не удастся. В этом случае лечение направлено на достижение стабильной ремиссии.

Остеомиелит стопы – серьезная патология, которая провоцирует негативные процессы в организме. При развитии заражения крови повышается риск летального исхода.

Чтобы избежать опасных осложнений, необходимо вовремя обращаться к врачу и четко выполнять его рекомендации.

Подробнее о лечении остеомиелита смотрите в нашем видео:

Источник: //gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/sustavu-kosti/osteomielit/stop.html

Причины развития, проявления и лечение остеомиелита пятки

Остеомиелит пяточной кости

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Как избавиться

Остеомиелит пятки (пяточной кости) – гнойное инфекционное заболевание, при котором поражается не только костная ткань, но и надкостница, и костный мозг.

В отличие от остеомиелита других костей, в частности, бедра или голени, которые чаще всего бывают острыми, и только при отсутствии лечения переходят в хроническую стадию с обострениями, остеомиелит пятки очень редко протекает бурно, с острыми проявлениями.

В основном нагноение этой кости возникает на фоне других воспалительных заболеваний, например, диабетической язвы, воспалительных процессов, травм пяточной области. Здесь будут и свои особенности в лечении. Следует обязательно найти первичный очаг инфекции, который следует просанировать и полностью излечить.

В самых редких случаях остеомиелит пятки возникает на фоне нарушенного иммунитета. Тогда говорят, что воспаление не имеет инфекционной природы. Использовать антибиотики при лечении этой формы не имеет смысла – эффективным будет только восстановление иммунитета.

Как избавиться

Лечение остеомиелита пятки проводится в стационаре. Оно идет в двух направлениях – приём ударной дозы антибитиков, а также симптоматическая терапия, позволяющаяся избавиться от имеющихся симптомов — отёков, боли, не заживающей раны.

Антибиотики вводятся только внутривенно. Выбор препарата полностью зависит от того, какой тип микроорганизмов вызвал воспаление. Для этого проводится тест на чувствительность к антибиотикам, по результатам которого и назначается то или иное лечение. Чаще всего лечение проводится при помощи:

  1. Цефуроксима.
  2. Цефотаксима.
  3. Цефтриаксона.
  4. Оксациллина.
  5. Гентамицина.
  6. Линкомицина.
  7. Рифампицина.
  8. Клиндамицина.
  9. Ванкомицина.
  10. Цефотаксим.

При необходимости и по показаниям может быть назначено дезинтоксикационное лечение, которое включает в себя переливание плазмы и кровезаменителей. Витаминотерапия и введение препаратов для улучшения иммунитета также являются обязательными.

Чем лечить остеомиелит пятки, кроме перечисленных средств? Для этого обязательно используется покой для поражённой конечности – на неё накладывается гипсовая повязка, которая носится на протяжении полного курса терапии.

При необходимости проводится оперативное лечение. Обязательно делается дренаж, который помогает отводить из раны гной. При наличии запущенного очага, а также флегмоны обязательно местное промывание антибиотиками и антисептиками.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: //vashaspina.ru/prichiny-razvitiya-proyavleniya-i-lechenie-osteomielita-pyatki/

Симптомы и лечение остеомиелита пяточного бугра

Остеомиелит пяточной кости

Остеомиелит пяточного бугра относится к гнойным воспалительным процессам пяточной кости, которые сопровождаются повреждением всех составляющих названной костного образования — костного мозга, непосредственно костной ткани и покрывающего слоя костного образования — надкостницы. Аналогичное воспаление трубчатых костей организма выступает преимущественно первичными и остро развивающимся, а после него трансформируется в свищевую форму – хроническую. Гнойный воспалительный процесс в пяточном бугре достаточно редко может быть острым с резко прогрессирующим клинической симптоматикой острого развития. К тому же, эта патология выступает вторичной, которая развивается при наличии в этой зоне воспалительных явлений гнойного характера (диабетических язвенных повреждений, посттравматического воспаления пяточной области).

Хроническая форма в отношении к аналогичному воспалению различного расположения в костной системе организма составляет примерно 15 %, а в отношении к костям ступни занимает около 51% среди всех заболевших.

Этиологические причины

Гнойное воспаление названной костного образования главным образом обуславливается проникновением болезнетворной микрофлоры посредством разных путей. Как редкость, если патологический процесс выступает неинфекционной природы, и воспалительные явления протекают на фоне активизации иммунного аппарата.

Причинными факторами, обуславливающими формирование гнойного воспаления пяточной кости, выступают:

  • атеросклеротическое повреждение кровеносных сосудов нижних конечностей;
  • длительная алкогольная интоксикация;
  • патологические процессы обменного характера (сахарный диабет и пр.);
  • иммунодефицитные состояния;
  • травматические повреждения пяточного участка.

Симптоматическая картина

При наиболее фиксируемой в медицинской практике в первичной хронической форме патологический процесс характеризуется медленным течением. В пяточной зоне происходит язвенное повреждение покровных тканей (кожи), которое с течением времени увеличивает свои размеры и глубину.

В этом случае язвенному участку свойственно следующее: в самом дне оголяется пяточная кость, ее можно легко визуализировать. По причине продолжительного течения эта кость начинает подвергаться процессу деструкции, в результате чего через отверстие высвобождаются части костной ткани (секвестры).

Последние легко определяются и на рентгенологической пленке.

Кожные покровы на начальных этапах (до открытия язвы) гиперемируются, наблюдается местное повышение температуры. С течением у больного повышается общая температура до субфебрильных показателей (до 380 С)

Больной предъявляет жалобы на болевые ощущения в области пяточного возвышения. Следует отметить, на фоне сахарного диабета либо патологии периферических нервных волокон этот симптом может быть стертым, незначительным.

Однако, не зависимо от болевого синдрома типичным проявлением болезни выступает снижение (либо совсем утеря) опорной функции ноги, больной начинает хромать, вынужден воспользоваться вспомогательными опорными приборами.

Диагностирование

При возникновении описанных проявлений следует обратиться за консультацией к специалиста: травматологу либо хирургу. Диагностические мероприятия складываются из традиционной компьютерной томографии и рентгенографического исследования пяточной области. Как дополнительные диагностические мероприятия назначаются лабораторные исследования крови и мочи: общий и биохимический анализ.

Лечебные  мероприятия

В современной практике в отношении терапии гнойного воспаления пяточного бугра сложилась довольно-таки продолжительная и многоэтапная лечебная система, которая предусматривает применение реконструктивно-пластических оперативных вмешательств. Однако, в 68 % случаях оканчивается неудовлетворительными результатами с повторением остеомиелитического процесса и дальнейшей инвалидизацией людей трудоспособного возраста.

Причинами неэффективности хирургического метода выступает неадекватный выбор материала для устранения секвестральной коробки и используемых традиционных способов закрытия дефектных покровных тканей в пяточной зоне.

Инновационное микрохирургическое вмешательство же предусматривает традиционное иссечение секвестров и некротических масс из гнойного очага и местную миопластику образованных полостей и мягкотканевых дефектов в комбинации с транспозицией лоскутов ступни либо с трансплантированием кровеносных сосудов из других участков тела человека.

Описанная микрохирургическая методика способствует сокращению инвалидизации и значительному снижению осложнений, а также укорачивает период пребывания пациента в стационарных условиях.

При всей важности оперативного метода также специалисты особо уделяют внимание корректированию фонового заболевания, особенного сахарного диабета.

Ввиду инфекционной природы патологического процесса одновременно применяется массивная антибиотикотерапия.

Источник: //nashynogi.ru/travmatologiya-i-ortopediya/simptomy-i-lechenie-osteomielita-pyatochnogo-bugra.html

Остеомиелит пяточной кости

Остеомиелит пяточной кости

Данное заболевание имеет инфекционную природу и развивается в виде воспалительных процессов, которые уничтожают костные структуры в области своего возникновения, а также смежные мягкие ткани.

Течение гнойно-некротического процесса считается очень опасным для здоровья так как оно распространяется на все костные элементы и может привести к инвалидности.

Увеличение количества микроорганизмов приводит к отмиранию больших участков костной ткани. Одним из наиболее распространенных возбудителей патологии считается золотистый стафилококк и другие гноеродные бактерии.

Остеомиелит пяточной кости редко развивается интенсивно и не отличается резким проявлением симптомов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.