Остеопенический синдром что это такое

Содержание

Остеопения, что такое и как лечить остеопенический синдром?

Остеопенический синдром что это такое

Остеопения представляет собой костное заболевание, во время которого снижается минеральная плотность и объем костной ткани в организме.

При таком патологическом процессе кости подвергаются более быстрому старению: они раньше срока станут тоньше, будут хрупкими и ломкими. В подавляющем большинстве ситуаций отмечается у лиц женского пола от 50 лет.

Правильно проведенная диагностика и подобранная терапия дадут возможность предотвратить прогресссирование болезни.

Суть заболевания

Остеопения является снижением плотности костей вследствие утраты минералов и истончения их кортикальной прослойки. Костная ткань утрачивает кальций и фосфор, подвергается переломам в процессе физического напряжения либо травматизма (падения, удары, подвывихи), которые в нормальном состоянии не провоцируют переломы.

Характерными чертами, которые отличают остеопению от прочих расстройств в плотности костной ткани, являются следующие:

  • Следствие быстрого костного старения.
  • Заболеть способны лица с окончательно сформированным скелетом.
  • Поражаются основные кости скелета (позвоночный столб, тазобедренная и плечевая части). При наличии очагов остеопении ломкой станет только одна из костей.
  • Степень понижения минеральной плотности костей при заболевании – легкая, несущественная. Во время остеопороза она значительно выраженнее.
  • Риск появления подобной болезни существует у каждого.
  • Сроки возникновения и скорость прогрессирования остеопении варьируются от первоначальной степени насыщенности костей минералами. У лиц женского пола она ниже, потому они подвержены патологии чаще.

Отталкиваясь от вышесказанного можно заметить, что остеопения является процессом ранней утраты костями минеральной плотности у людей со сформированным скелетом и развитием костной ткани, что проявляется умеренным понижением прочности костей. Является предшественником более сложной патологии – остеопороза.

Причины и факторы риска

В процессе старения костей они истончаются, что является естественным процессом.

Когда подобное отмечается, кости утрачивают минералы, снижается вес ткани, строение ткани ослабнет и увеличится вероятность переломов.

У некоторых остеопения бывает без утраты костной ткани, поскольку с самого начала у них отмечается ее сниженная плотность. Кроме того, патология бывает следствием большого количества состояний либо болезней.

Основными провоцирующими факторами формирования болезни считаются:

  • Генетическая предрасположенность, отклонения в строении костей, наследственные дефекты в костях (патологические изменения проявляются в детском возрасте, зачастую — у недоношенных).
  • Эндокринные заболевания (при диабете).
  • Ненадлежащая двигательная активность.
  • Болезни опорно-двигательного аппарата (артроз, артрит).
  • Продолжительное употребление медикаментов, способствующих выведению кальция.

Факторы, которые сопутствуют формированию патологического процесса:

  • худоба;
  • женский пол;
  • преклонный возраст;
  • европеоидная раса;
  • чрезмерное потребление алкогольных напитков и табакокурение;
  • несбалансированный рацион питания (недостаток витамина D);
  • потребление сильногазированных напитков;
  • нарушенная всасываемость важных элементов в кишечнике;
  • результат химиотерапии во время устранения онкологических заболеваний;
  • результат ионизирующего облучения.

Симптомы остеопении

Остеопения является сложным патологическим процессом, который протекает бессимптомно. Признаки формируются только во время присоединения неблагоприятных последствий – переломов. У подавляющего большинства пациентов болезнь обнаруживается после появления патологических переломов: кости становятся чересчур хрупкими, что сломаются под воздействием несущественных травм.

Чаще всего отмечаются переломы шейки бедра и позвонков в поясничном отделе. Подобное происходит во время удара либо в процессе падения, ушиба, поднятия и переноса тяжелого. Когда переломы склонны к повторению (к примеру, 3-4 раза за несколько лет), это станет сигналом о наличии заболевания. Кости будут плохо срастаться (на несколько месяцев дольше).

Больше половины переломов позвонков при остеопении являются компрессионными либо частичными (по виду трещин): фрагменты костей будут вдавлены один в один и не спровоцируют дискомфорт, пока не разрушится позвонок.

Диагностика

Патологический процесс бывает выявлен лишь при помощи специальных методов диагностики.

Самым информативным способом обнаружения патологии считается денситометрия посредством аппаратов с применением двойной энергии абсорбциометрии.

Сканируется плотность костной ткани в бедре, позвоночном столбе и в некоторых случаях в запястье. Данные участки обследуются, так как в них, чаще проявляются переломы.

Денситометрия считается крайне точной диагностической методикой в целях прогнозирования вероятных переломов в дальнейшем. Прочими способами исследованиями станут количественная КТ, а также количественная УЗ-денситометрия.

В некоторых случаях обыкновенная рентгенография помогает обнаружить диффузную остеопению либо остеопению в конкретном участке, к примеру, в позвоночном столбе.

Периартикулярная разновидность патологии считается показателем воспалительных изменений вокруг сустава. Подобная картина наблюдается, к примеру во время ревматоидного артрита.

Однако, подобное не говорит об уменьшении плотности костной ткани в скелете.

Рентгенография дает возможность дать качественную оценку сформировавшегося состояния, а денситометрия помогает установить и количественные данные понижения плотности. Денситометрия назначается:

  • Женщинам от 55 лет и выше, а также мужчинам в 70 лет и выше.
  • Женщинам и мужчинам от 50 до 70 лет с высокой вероятностью остеопороза.
  • Взрослым, имеющим переломы в костях после 50 лет.
  • Взрослым с патологиями, которые связаны с утратой костной массы (к примеру, ревматоидная форма артрита), либо тем, кто употребляет медикаментозные средства, ведущие к утрате костной массы.
  • Больным, которые получили терапию от остеопении либо остеопороза в целях контроля за результатами лечения.

Лечение

До того, как начать терапию, требуется провести некоторые анализы, способствующие доподлинно установить состояние организма. Лишь затем человеку назначается соответствующее лечение.

Избавиться от патологии возможно комплексно с помощью консервативных способов (лекарства, пересмотр образа жизни, диетическое питание, устранение присутствующих патологий) учитывая характерные черты патологического процесса у больного. Действенное лечение рассматриваемой болезни нуждается в комплексном подходе.

Терапия проводят лишь под присмотром специалиста. Самостоятельное лечение недопустимо, поскольку оно ведет к формированию гормоноиндуцированных новообразований злокачественного характера.

Образ жизни

Важным элементом консервативного лечения станет приведение в норму образа жизни пациента. Это свидетельствует о том, что ему необходимо исключить физическое перенапряжение, становящееся первопричиной травматизма.

Однако, больной не должен окончательно отказываться от физических нагрузок. Консервативная терапия предусматривает постоянное осуществление гимнастических упражнений. Кроме того, рекомендовано чаще находиться на улице и вести активный образ жизни.

Приведение в норму образа жизни предполагает исключение пагубных привычек.

Начинается терапия во время остеопении во всех случаях с избавления факторов, способствующих развитию и прогрессированию болезни:

  • исключение тяжелых физических нагрузок;
  • предотвращение травматизма;
  • полезными будут занятия лечебной гимнастикой;
  • необходимо вести активный образ жизни и отдых;
  • отказ от приема алкогольных напитков и табакокурения;
  • отказ от проф. деятельности, которая сопряжена с какими-либо разновидностями вредного действия (химические элементы, радиация).

Диета

Для устранения патологии важно сбалансировать рациона. Основным минералом в целях укрепления костей является кальций. Потому пациенту с данной патологией рекомендуют пить молоко и различную молочную продукцию, зеленые овощи, сыр и прочие продукты, которые насыщены кальцием. Кроме того, большинство специалистов советуют принимать витамины с данным минералом.

Чтобы лучше усваивать кальций организму требуется витамин D. Он находится в рыбе, яйцах. Помимо этого, он добавляется в молоко в качестве пищевых добавок.

Следует помнить, что организм получает витамин D в результате влияния солнечных лучей. Потому прогулки на улице станут одним из наиболее действенных профилактических и терапевтических средств остеопении.

Консервативное лечение предусматривает прием прочих положительных минералов и элементов:

  • белка;
  • витаминов B, C;
  • цинка;
  • магния;
  • фосфора;
  • селена и пр.

В меню пациента также рекомендовано добавить творог, мясную продукцию, орехи, бобы, желтки яиц, цитрусы, рыбную икру. В это время рекомендовано уменьшить прием сильногазированных напитков, крепко заваренного чая и чересчур сладкой либо соленой пищи.

Чтобы составить правильный рацион рекомендовано обратиться к диетологу, который сможет подобрать диетическое питание согласно индивидуальных особенностей больного.

Лекарственная терапия

Медикаментозные средства для терапии заболевания применяются крайне редко. В основном лекарственное лечение назначается при повышенной вероятности перехода патологии в остеопороз.

Данное заболевание провоцирует частые переломы в костях, что провоцирует инвалидность либо смертельный исход.

С учетом этого, во время остеопороза вероятная длительность жизни преимущественно понижается на 1/5.

Лекарственная терапия должна назначаться непосредственно специалистом после проведенной всесторонней диагностики и выявления диагноза.

Большинство лекарств, которые предназначены для терапии патологического процесса, характеризуются рядом опасных побочных действий. Хаотичное и самостоятельное употребление данных средств запрещено.

Основными медикаментами для терапии подобной патологии станут:

  • кальций (Остеокар, Кальцемин);
  • Аквадетрим;
  • биофосфанаты;
  • Фортикал;
  • Миакальцик;
  • Форстео.

Народная терапия

Альтернативным вариантом консервативного и лекарственного лечения становится терапия при помощи народных рецептов. В этих целях применяют продукты, присутствующие фактически в каждом доме. Одними из них являются грецкие орехи, рекомендованные к приему для приведения в норму меню.

Перепонки следует собрать в тару из стекла объемом пол-литра. Если набралась 1/3 объема данной емкости, перепонки заливаются водкой и ставятся в недоступное для солнечных лучей место на 20 суток. Готовый настой требуется применять для компрессов и растирок на суставы таза, бедра и костей позвоночного столба.

Кроме того, подобный экстракт принимается внутрь по 1 ч. л. за 20 минут до еды.

Когда появилась первоначальная симптоматика рассматриваемого заболевания, как профилактическое средство используются грецкие орехи с медом.

В этих целях потребуется банка из стекла, заполняемая грецкими орехами, семенами подсолнуха, тыквы и кунжута. Смесь заливается медом, закрывается крышкой и ставится в недоступное для солнечных лучей место на 3-4 недели.

По прошествии данного периода масса готова к употреблению ежедневно в профилактических и терапевтических целях.

Также рекомендовано применять настойки красного клевера, клопогона кистевидного либо хвоща.

Кроме того, полезным будет использование отвара из укропа и петрушки, при надлежащем приготовлении которого возможно укрепить кости. В этих целях берутся 200 г растений.

Заливаются водой, температурные показатели которой не выше 90 градусов. Затем масса настаивается 4-5 часов. Готовое средство возможно употреблять трижды в день по 100 г.

Профилактика

Профилактические методы в большинстве своем пересекаются с терапией. Существуют следующие предписания для предупреждения заболевания и его последствий:

  • Диагностика каждый год для женщин от 60 лет, мужчин от 70 лет, пациента после 50 с переломами, женщинам с преждевременным климаксом, страдающим диабетом.
  • Денситометрия у страдающих остеопенией – дважды в год;
  • Активный образ жизни, который исключает физическое напряжение и пассивность.
  • Питание, которое насыщенно кальцием и прочими минералами.
  • Нахождение на улице.
  • Исключение пагубных привычек.
  • Проведение гимнастических упражнений.

Остеопения является состоянием костной ткани, во время которого отмечается понижение ее плотности и объема. Патологический процесс зачастую наблюдается у лиц женского пола после менопаузы, когда угасает продуцирование гормонов и происходит активное старение.

Заболевание не угрожает жизни, однако опасно осложнениями. Практически всегда патология течет без симптомов, проявления остеопении отмечаются уже во время поражении кости. Основным назначением терапии станет предупреждение прогрессирования заболевания.

Потому чаще всего для терапии используется комплексно-консервативная методика.

(1 5,00 из 5)

Источник: https://bolivspinenet.ru/chto-takoe-osteopenija-i-kak-ee-lechit/

Остеопения: что это такое? Лечение, разница с остеопорозом, симптомы

Остеопенический синдром что это такое

Термин «остеопения» означает, что по данным рентгенографии имеются признаки снижения массы и плотности костей. При дальнейшей диагностике выясняется, что подобные аномалии наблюдаются в позвоночнике и суставах.

Не следует путать остеопению с остеопорозом, между этими патологиями есть отличия. Остеопения не является самостоятельным заболеванием.

Чем отличаются они? Самое очевидное отличие – остеопороз не состояние, а самостоятельное заболевание.

Разница также и в том, что при остепении обычно отсутствует явная симптоматика, тогда как при остеопорозе она достаточно выражена (боли, переломы, воспаление).

Остеопения – что это такое?

Что значит термин «остеопения»?

Остеопения не является самостоятельным заболеванием: это потеря плотности и массы кости. На рентгенографическом снимке кости это видно как затемнение. Остеопения это промежуточное состояние между здоровой костной тканью и остеопорозом.

Но снижение плотности может затрагивать не только кость. Например, очень часто болезнь локализуется в тазобедренных суставах, в группах позвонков спины.

Структура костной ткани

В МКБ-10 диагноз «остеопения» проходит под кодом «М81» и относится к группе остеопорозов без развития патологических переломов. Также данное патологическое состояние можно отнести к группе «М80-М85» (нарушения плотности и структуры костей).
к меню ↑

Остеопения и остеопороз: разница

В чем разница между двумя этими состояниями? Существуют четкие лабораторные критерии остеопороза: сдвиги в результатах биохимии, а также специфические отклонения по данным визуализирующей диагностики.

Например, существенно снижаются показатели кальция в организме больного, особенно при системном/диффузном остеопорозе. Дефицит кальция наблюдается и при остеопении, но все же он не критический, и не требует приема мощных препаратов-добавок.

Здоровая и пораженная остеопорозом кость

Также при остеопорозе уже наблюдаются легко получаемые переломы различных костей. Особенно часто ломаются бедренные кости и, в частности, шейка бедра. Получить перелом бедра из-за остеопении гораздо сложнее: изменения в плотности костей еще не такие серьезные.
к меню ↑

Почему развивается: причины остеопении

Существует несколько десятков возможных причин того, почему развивается остеопения. Для упрощения их можно объединить в несколько групп.

Основные причины развития остеопении:

  1. Генетическая предрасположенность, врожденные дефекты и аномалии костного аппарата (болезнь манифестирует чаще всего у детей, особенно недоношенных).
  2. Эндокринные (обменные) патологии, в частности сахарный диабет.
  3. Остеопения иногда появляется на фоне неправильного образа жизни, малоподвижности, гиподинамии.
  4. Сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности артриты, артрозы.
  5. Длительное применение лекарственных средств, нарушающих работу функции абсорбции кишечника или снижающие количество кальция в организме.

к меню ↑

Чем это опасно?

Самая очевидная опасность остеопении – переход в остеопороз костей. В отличии от остеопении, остеопороз лечится гораздо сложнее, продолжительнее, и требует куда больших финансовых затрат (особенно на препараты бисфосфонаты).

Диагностика остеопении с помощью денситометрии

Сама по себе остеопения опасна уменьшением прочности костей, высоким риском их переломов в ситуациях, в которых у здоровых людей перелома никогда не будет. Возможно также развитие нарушений обмена веществ или усиление уже имеющихся нарушений.

При длительном течении без лечения остеопения переходит в остеопороз, а тот может послужить причиной инвалидности больного.
к меню ↑

Группы риска: у кого чаще всего бывает?

Не все люди одинаково подвержены развитию остеопении. Существует группа риска, в которой шансы на остеопению с последующим переходом в остеопороз крайне велики.

В группу риска по остеопении входят:

  • люди, придерживающиеся диеты с низким содержание витаминов и различных полезных веществ (особенно кальция), практикующие вегетарианское питание;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие гиподинамией, общей детренированностью организма;
  • люди, испытывающие чрезмерные физические нагрузки, из-за чего быстро возникает износ опорно-двигательного аппарата;
  • преклонный возраст (из-за возрастной деструкции костных и хрящевых тканей).

к меню ↑

Прогноз: лечится ли остеопения?

Лечение остеопении возможно, и на ранних стадиях дается достаточно легко. Большинству пациентов достаточно корректировки питания (потребление пищи, богатой фосфором, железом и кальцием, различными витаминами).

Если же корректировка питания результатов не дала – назначается консервативное лечение с помощью медикаментозных средств. В целом прогноз при остеопении благоприятен, особенно у мужчин. У женщин прогнозы несколько хуже, так как их организм больше предрасположен к остеопорозу и подобным состояниям.

Остеопения на снимке рентгена

Остеопения у детей имеет неопределенный прогноз, так как нередко вызвана серьезными нарушениями работы эндокринной системы.
к меню ↑

К какому врачу обращаться?

Лечить остеопению самостоятельно крайне глупо и опасно для здоровья. Предполагая у себя данное заболевание или имея уже готовый диагноз, следует обращаться к врачу-терапевту (в том числе семейному доктору).

Именно этот врач решает, к какому узкопрофильному специалисту обращаться далее (сам терапевт лечением подобных заболеваний занимается крайне редко). Например, если ее причиной является проблема с ЖКТ – к гастроэнтерологу, если причина в иммунной системе – к ревматологу, если в эндокринной системе – к эндокринологу.
к меню ↑

Степени патологии

Остеопения условно делится на три степени, различающиеся по клиническим признакам (как проявляется болезнь), методике лечения и итоговом прогнозе. Чем раньше выявить болезнь и начать лечить – тем выше шансы на исцеление (а остеопения лечится на ранних стадиях почти со 100% вероятностью).

Степени остеопении:

  1. Степень 1: минимальные или вовсе отсутствующие клинические проявления: больной даже не подозревает у себя наличия данного отклонения. Лечение крайне простое и непродолжительное (в большинстве случаев).
  2. Степень 2: появляются первые симптомы (утомляемость, судороги конечностей, дискомфорт в суставах). Лечение уже более сложное, но все еще не требует никаких «жертв» и длительного применения препаратов.
  3. Степень 3: здесь уже все серьезно. Остеопения клинически напоминает остеопороз первой стадии: кости становятся весьма хрупкими. Отсутствие терапии на этой стадии грозит переходом патологии в полноценный остеопороз.

к меню ↑

Как ставят диагноз остеопения: диагностика

Диагностика остеопении проводится с помощью лабораторных биохимических анализов и с помощью визуализирующей диагностики. В первом случае проводятся анализы мочи и крови на содержание в них различных веществ, в частности кальция и фосфора.

Проведение диагностики остеопении

Во втором случае проводится либо рентгенография, либо компьютерная или магнитно-резонансная томография. Первичная диагностика осуществляется с помощью рентгенографии, и именно по ее результатам (на снимке видна тень) и предполагается болезнь.

Для определения степени поражения всего костного аппарата проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Высочайшей диагностической ценностью обладает денситометрия.
к меню ↑

Методы лечения

Как вылечить остеопению? И можно ли вообще ее вылечить? К счастью, лечение возможно, но требуется исключительно комплексный подход. А это значит, что применяется сразу несколько методик лечения, каждая из которых по отдельности обладает слишком малой терапевтической эффективностью.

Основные методы лечения остеопении:

  • корректировка питания, соблюдение специальной диеты;
  • применение медикаментозных лекарственных средств;
  • выполнение специальных физических упражнений и/или обычной гимнастики;
  • корректировка образа жизни, борьба с гиподинамией и детренированностью;
  • лечение заболеваний, которые развиваются вместе, или являются причиной появления остеопении.

к меню ↑

Корректировка питания

Больному назначается специальная диета, в которой большая часть продуктов питания должна содержать различные витамины (в особенности кальций). При этом диета должна быть полноценной, чтобы организм пациента получал как можно больше самых разных полезных веществ.

При остеопении возможны легкие переломы костей

Дело в том, что кальций вовсе не панацея при остеопорозе и подобных патологиях. Это заблуждение, что только он один способен вылечить такие патологии. Для полноценного лечения нужно «заправлять» организм всем ему необходимым.

Если с едой в силу разных причин пополнить дефицит полезных веществ не выходит, то используют медикаменты.
к меню ↑

Препараты

Медикаментозная терапия обязательна при остеопении. Назначаются различные добавки, восполняющие дефицит витамина D и кальция в организме больного. Для лучшего эффекта в дополнение к диете назначаются препараты, улучшающие абсорбцию питательных веществ кишечником.

Если по результатам анализов уже заметны деструктивные изменения в костной ткани, назначают бисфосфонаты. Это крайне мощные и выписываемые только по рецепту препараты. Обычно их используют уже на третьей стадии остеопении.

Визуализация остеопении ног

Болеутоляющие или противовоспалительные средства обычно не требуются – болезнь протекает достаточно умеренно, без болевых ощущений.
к меню ↑

Упражнения

Без укрепления мышечного корсета и усиления костного аппарата лечение остеопении затрудняется. Мышцы нужно укреплять, чтобы они снижали нагрузку с костного и суставного аппарата, уменьшая вероятность их травм.

Кости отчасти подчиняются закону Вольфа (он же закон морфомеханики), и под постоянным агрессивным воздействием окружающей среды укрепляются (с каждой травмой и перенесенной нагрузкой становятся прочнее). Физические упражнения нагружают кости минимально, но этого достаточно для их укрепления.

Комплекс упражнений подготавливается врачами, но в большинстве случаев достаточно и обычной гимнастики (без прыжковой техники, без бега, без работы с большими отягощениями).
к меню ↑

Образ жизни

Вы можете сколько угодно лечить остеопению, но патология с высокой вероятностью останется, если образ жизни не изменился. Поэтому на фоне лечения болезни пациент должен привыкать к новому образу жизни, более активному.

Пораженные остеопенией кости на рентгене

Должна вестись борьба с малоподвижностью. Это невозможно в силу работы на дому или в офисе? Тогда нужно каждый час делать 10-минутные перерывы на физкультуру, а раз в день и вовсе проводить полноценную тренировку (пусть это будет даже обычная гимнастика).

Важно покончить со злоупотреблением алкоголем и с табакокурением.
к меню ↑

Лечение сопутствующих болезней

Нередко причиной остеопении становятся обменные (в том числе эндокринные) заболевания. Бороться с ними очень тяжело, так как обычно они хронические, и современная медицина не умеет их эффективно и полноценно лечить. Например, сахарный диабет.

В таком случае болезнь нужно просто удерживать, не давая развиваться, а при возможности постоянно вводить ее в ремиссию, не жалея средств и сил.
к меню ↑

Профилактика

Профилактика остеопении достаточно проста, и не требует каких-либо сложных действий. Все что вам нужно – следить за своим здоровьем и укреплять его различными способами.

Несколько правил профилактики остеопении:

  1. Побольше двигайтесь, избегайте малоподвижности.
  2. Укрепляйте мышечный корсет и костный аппарат.
  3. Избегайте травм любого участка тела, при ходьбе в боевые секции используйте защитное снаряжение и соблюдайте осторожность.
  4. Ешьте разнообразно, налегая на полезные продукты и избегая вредных.
  5. Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем.
  6. Проходите ежегодно плановую диспансеризацию и своевременно лечите любые болезни.

Источник: https://osankino.ru/osteoporoz/osteopeniya-chto-eto-kak-lechit.html

Остеопения позвоночника симптомы и лечение

Остеопенический синдром что это такое

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

статьи:

  • Суть патологии
  • Причины и факторы риска
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Меры профилактики

Остеопения – болезнь костей, при которой происходит снижение минеральной плотности и объема костной ткани организма после завершения роста организма (после 30 лет). При этой патологии все кости подвержены ускоренному старению: они преждевременно истончаются, становятся хрупкими и ломкими. В 80% случаев болеют женщины после 50 лет.

Сама по себе болезнь не угрожает жизни, но коварна продолжительным бессимптомным течением (месяцы, годы) и опасными последствиями. В 95–96% случаев у остеопении нет никаких симптомов, пока не возникнут осложнения. Подтверждается диагноз только при помощи инструментальных методов исследования (денситометрии – специального рентгеновского исследования плотности костей).

Типичное проявление болезни – переломы костей. Они происходят из-за незначительных травм или при выполнении нагрузок (ушибы, удары, падения, перенос тяжестей). Остеопения в 76–80% случаев является причиной переломов шейки бедра, а также компрессионных (вдавленных) переломов поясничных позвонков.

Лечение болезни комплексное консервативное: соблюдение щадящего режима физических нагрузок, обогащенная кальцием диета, прием медикаментов, устранение причинных факторов. Если такую терапию в сочетании с соблюдением мер профилактики начать до возникновения осложнений (переломов) – процесс потери плотности костей можно остановить.

Лечением совместно занимаются несколько специалистов: ортопед-травматолог, эндокринолог, терапевт.

В этой статье вы сможете детально ознакомиться с причинами и особенностями развития остеопении, методами диагностики, лечения и профилактики болезни.

Суть заболевания

Суть остеопении – уменьшение плотности и объема костей за счет потери минералов и истончения их кортикального (коркового, поверхностного) слоя. Костная ткань теряет кальций и фосфор, становится хрупкой и подвергается переломам на фоне физических нагрузок или травм (легких падений, ударов, подворачиваний ноги), которые в норме никогда не вызывают переломов.

Характерные особенности, по которым остеопения отличается от других нарушений плотности костной ткани (остеопороза и остеомаляции):

  • Это результат ускоренного старения костей.
  • Заболеть могут только лица с уже полностью сформированным скелетом (после 30 лет).
  • Поражаются все основные кости скелета (позвоночник, бедро, плечо, таз). При очаговых формах остеопении хрупкой становится лишь одна из костей (например, околосуставные участки костей при артрите).
  • Степень снижения минеральной плотности костей (их насыщенности кальцием и фосфором) при остеопении – легкая, незначительная. При остеопорозе она более выражена.
  • Вероятность развития данного заболевания существует у каждого человека.
  • Сроки появления и быстрота прогрессирования остеопении зависят от изначальной степени насыщенности костей минералами (кальцием и фосфором). У женщин она ниже (низкая прочность костей), чем у мужчин, поэтому они болеют чаще.

На основании вышеизложенного можно сказать, что остеопения – процесс преждевременной потери костями минеральной плотности у людей с завершенным формированием и ростом костной ткани (после 30 лет), проявляющийся умеренной степенью снижения прочности костной ткани. Такое нарушение – предшественник более тяжелого заболевания – остеопороза.

Причины, факторы риска

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Характерные симптомы

Остеопения – коварное бессимптомное патологическое состояние. Проявления возникают лишь в процессе присоединения осложнений – переломов костей. У 75–76% больных заболевание обнаруживают после возникновения так называемых патологических переломов: кости настолько хрупкие, что ломаются под действием незначительных травм.

Наиболее часто случаются переломы шейки бедра и поясничных позвонков – произойти это может при ударе или падении, ушибе, подъеме и переносе тяжести, подворачивании ноги. Ломкими становятся и другие участки костной системы (плечо, бедро, предплечье, голень).

Самые распространённые участки, где могут произойти переломы костей при остеопении

Если любые переломы костей часто повторяются (например, несколько раз за 3–4 года), это свидетельствует об остеопении. Такие кости плохо срастаются (на 3–4 месяца дольше, чем у здоровых людей).

Более 55% переломов позвонков на фоне остеопении – компрессионные или частичные (по типу трещин): то есть отломки костей вдавливаются друг в друга и не вызывают болей, пока не наступит разрушение позвонка.

Как ставят диагноз?

Остеопения может быть обнаружена только специальными методами исследования. Обычная рентгенография костей не выявляет данное заболевание. Главный метод диагностики – денситометрия, с помощью которого измеряют минеральную плотность костной ткани. Чаще всего исследуют бедренную кость, позвонки, реже – кисть и запястье.

Полученный показатель минеральной плотности сравнивается со среднестатистическими нормами для людей того же возраста и пола, что и у исследуемых. Это показатель Z. Также проводится сравнение (вычисляется соотношение) с нормой для 30-летнего человека того же пола – показатель Т. Он более значимый.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Результаты денситометрии. Нажмите на фото для увеличения

Как лечить болезнь

Лечится остеопения комплексно консервативно (медикаменты, коррекция образа жизни, диета, устранение имеющихся заболеваний) с учетом индивидуальных особенностей болезни у конкретного пациента.

Нормализация образа жизни

Начинать лечение при остеопении всегда нужно с устранения факторов, которые способствуют ее развитию и прогрессированию, а именно:

  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • избегать травм;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • вести подвижный образ жизни, практиковать активный отдых, почаще бывать на свежем воздухе;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения;
  • отказаться от профессиональной деятельности, связанной с любыми видами вредного воздействия (химикаты, радиационное облучение, чрезмерные вибрации и пр.).

Правильное питание

Рацион больных остеопенией должен быть обогащен:

  1. кальцием и фосфором;

  2. витамином Д3;

  3. белком;

  4. разными витаминами и минералами (витамины группы В, С, PP, селен, цинк, магний).

Нажмите на фото для увеличения

В 30–35% случаев остеопения лечится при помощи диеты, медикаменты не нужны.

Рекомендуемые продукты питания: творог и другие кисломолочные продукты, яйца, овощи и фрукты, орехи, мясные блюда, бобовые, хлеб с отрубями.

Лечение сопутствующих заболеваний

Одна из причин возникновения и прогрессирования остеопении – разные нарушения в работе эндокринной системы и внутренних органов. Поэтому одновременно с ней нужно лечить другие имеющиеся заболевания.

Больных должны осмотреть разные специалисты: терапевт, эндокринолог, гинеколог; также производится забор анализов крови.

Медикаменты

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Профилактика остеопении и ее осложнений

Методы профилактики во многом пересекаются с методами лечения.

Конкретные рекомендации по профилактике болезни и ее осложнений:

  1. Ежегодное обследование (денситометрия) людей из группы риска: это показано женщинам старше 60 лет, мужчинам после 70 лет, всем больным после 50-ти с переломами любых костей, женщинам с ранним наступлением менопаузы, всем больным сахарным диабетом; людям, принимающим глюкокортикоиды.

  2. Денситометрия у больных остеопенией – два раза в год;

  3. Подвижный образ жизни, исключающий как физическое перенапряжение, так и низкую физическую активность.

  4. Питание, богатое кальцием и другими минералами.

  5. Пребывание на свежем воздухе и солнце.

  6. Отказ от вредных привычек.

  7. Занятия физкультурой.

Остеопения – проблема, которая встречается чаще, чем диагностируется. Это связано с недостаточным осведомлением людей о существовании такой болезни. Помните о ней и берегите свое здоровье!

Ячная Алина

, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Люди, впервые услышавшие незнакомый диагноз, желают знать, что такое остеопения. Так называют заболевание, поражающее костную систему человека. В основном при остеопении диагностируется очень низкая минеральная плотность костной ткани.

У больных людей ежегодно теряется более 3% костной массы. В результате кости теряют прочность и подвергаются переломам. Если не начать своевременной терапии, то заболевание способно перерасти в остеопороз.

Патология может проявляться в разных частях позвоночного столба, но чаще всего встречается остеопения поясничного отдела позвоночника.

Факторы риска

Максимального веса и толщины костная система достигает в 30-летнем возрасте. Затем в костях уменьшается концентрация минеральных элементов и они начинают постепенно истончаться. Поэтому чаще всего остеопения развивается у пенсионеров, особенно у женщин. Чем тоньше кости, тем выше риск заболеть. Началом болезни называют период, во время которого появляется трещина.

Ускоряют развитие дегенеративных процессов следующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Пересадка внутренних органов;
  • Болезни легких;
  • Заболевания кишечника;
  • Продолжительные голодовки и диеты;
  • Гиподинамия;
  • Гормональные нарушения;
  • Хронические воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит);
  • Прием спазмолитиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов;
  • Неправильное питание (особенно недостаток витамина D);
  • Дефицит кальция;
  • Прохождение курса лучевой терапии и химиотерапии;
  • Злоупотребление алкогольными и газированными напитками;
  • Курение.

У мужчин понижается плотность ткани при усиленных физических нагрузках, недостаточной концентрации тестостерона. У женщин чаще всего остеопения обнаруживается в период беременности и климакса.

Сильнее подвержены заболеванию люди, принадлежащие к европеоидной расе.

У представителей негроидной и монголоидной расы остеопения позвоночника обнаруживается крайне редко, что объясняется более толстыми остями.

Источник: https://kcson-sp.ru/osteopeniya-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Остеопения позвоночника: что это такое, как лечить

Остеопенический синдром что это такое

Остеопения относится к патологиям, спровоцированным деминерализацией костной ткани. В норме костная структура обладает определённой плотностью, уровень которой постоянно контролируется. При вымывании кальция из костей происходит пополнение минерала за счет солей, поступающих с пищей.

Для правильного усвоения кальция из пищевых продуктов необходимо высокое содержание в крови витамина D. Она может поступать с продуктами питания или вырабатываться в организме под действием ультрафиолетовых лучей. При дефиците витамина D начинается остеопения позвоночника и других костей.

В статье рассказано о том, что это такое остеопения позвоночника и как можно лечить заболевание с помощью методов мануальной терапии, лечебной гимнастики, физиотерапии и других консервативных методик.

Знать больше информации о симптомах и лечении остеопении необходимо каждому современному человеку, достигшему возраста 30-ти лет.

Патология может возникнуть практически у любого человека под влиянием негативных факторов внешнего воздействия и при ряде специфических патологий внутренних органов.

Остеопения отличается от других форм деминерализации костей, остеопороза и остеомаляции. Она длительное время не дает никаких симптомов.

Вымывание солей кальция происходит равномерно, что не создает очагов повышенного натяжения, приводящих к переломам. Первые признаки патологи можно заметить лишь спустя много лет.

Как правило, это деформация костей, уменьшение высоты позвоночного столба, увеличение риска травматизма и т.д.

Минеральная плотность всех костей в организме человека постепенно увеличивается с момента рождения ребенка и до 28 – 30 лет. Все это время происходит усиленное накопление кальция в костной структуре. Прервать этот процесс могут гормональные изменения.

Например, в период беременности у женщины останавливается процесс минерализации костной ткани. Но при отсутствии патологических отклонений снижение плотности трабекул не происходит. Хотя может начать распадаться эмаль зубов.

Появляются многочисленные дефекты, которые поражаются кариесом.

Остеопения – это процесс физиологического старения костей, но протекающий ускоренными темпами. Заболевание в основном поражает представительниц прекрасного пола.

Это связано с тем, что они в течение первой половины своей жизни стремятся к тому, чтобы ограничивать потребление животной пищи. Исключаются жирные сорта молока, творога, сметаны, сыра.

Именно в этих продуктах содержится наибольшее количество кальция в форме, удобной для усвоения организмом человека.

Исключая эти продукты из своего рациона, женщина обрекает себя на раннее старение костей, поскольку до 30-ти не успевает накопить достаточную минеральную плотность трабекул.

Восстановить минерализацию костей в возрасте 40-ка и более лет будет очень сложно. А вот в период с 30-ти до 40-ка лет такая возможность у человека еще есть.

Поэтому крайне важно обращать внимание на первые признаки неблагополучия и своевременно проводить диагностику.

С этой целью проводится денситометрия – метод определения плотности костной ткани с помощью рентгеновского излучения.

Если у человека в возрасте 30-ти и более лет в течение родного календарного года было диагностировано 2 и более переломов костей, то ему показано назначение этого метода исследования в обязательном порядке. Первые клинические признаки остеопении заключаются в повышенной хрупкости костей.

Человек может дважды за короткий промежуток времени сломать лучевую кость в типичном месте, получить трещину ребра, компрессионный перелом остистого отростка позвоночника.

Остеопения – что это за болезнь?

Давайте разберемся, что это за болезнь – остеопения и как она развивается у современного человека.  В основе патологических изменений лежит процесс вымывания солей кальция из трабекул костной ткани.

В результате степень минерализации уменьшается, структура становится разряженной и подверженной переломам. Следом начинается истончение кортикального слоя, обеспечивающего приток свежей крови к трабекулам.

При полном разрушении надкостницы процесс естественной регенерации костей становится невозможен.

При значительной утрате фосфора и кальция начинаются многочисленные переломы, трещины костей. Они могут возникать даже при незначительных ушибах. Переломы тел позвонков носят компрессионный характер и могут возникать даже без воздействия травматического фактора.

Напрмиер, человек с остеопенией резко сел на твердую поверхность со всего размаха. И у него образовалась трещина в теле позвонка или в области его остистого отростка. Это вызывает болевой синдром, но не затрудняет движение. В следующий раз в месте предыдущей травмы возникает полный перелом.

Возможна обездвиженность тела человека (в зависимости от локализации перелома).

Без своевременно начатого лечения остеопения быстро переходит в остеопороз, сопровождающийся более значительной степенью снижения минерализации тканей.

Крайняя степень этой патологии – многочисленные искривления и деформации костей за счет травматического воздействия.

Перелом шейки бедра, тела позвонка могут привести к полной инвалидности и утрате способности самостоятельно передвигаться и обслуживать себя.

Причины остеопении

В настоящее время причины остеопении достаточно хорошо изучены. Значительная роль отводится воздействию факторов генетически отягощенной наследственности. Если среди ближайших родственников есть случаи развития остеопении, то у ребенка она проявится с высокой долей вероятности.

К потенциальным причинам развития остеопении относятся:

  • гормональные нарушения в репродуктивной сфере (у женщин это снижение уровня эстрогена, у мужчин – тестостерона);
  • снижение функции щитовидной железы;
  • сахарный диабет и осложняющая его диабетическая ангиопатия;
  • нарушение процесса усвоения кальция и фосфора в толстом кишечнике человека под воздействием воспалительных и некротических факторов (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.);
  • дефицит витамина D в организме человека;
  • недостаток кальция и фосфора в рационе питания;
  • осложнённая беременность;
  • длительный бесконтрольной прием некоторых лекарственных препаратов (в основном это нестероидные противовоспалительные препараты, которые нарушают работу костного мозга и глюкокортикостероиды (гормоны), которые снижают уровень минерализации костной ткани);
  • облучение радиацией (в том числе и в лечебных целях, например, при онкологии);
  • гиподинамия на фоне ведения малоподвижного сидячего образа жизни с выраженными застойными явлениями;
  • сердечно-сосудистая недостаточность и нарушение работы вегетативной нервной системы;
  • регулярное переохлаждение организма (напрмиер, с целью закаливания);
  • курение и употребление алкогольных напитков.

Это самые распространенные причины. Могут выявляться и другие факторы негативного влияния. Поэтому важно следовать всем индивидуальным рекомендациям врача, который будет проводить лечение заболевания.

Степени остеопении и их симптомы

Клинические симптомы остеопении как таковые отсутствуют. Пациентов может не беспокоить вообще ничего. Внезапно появившаяся трещина кости может стать первым признаком патологии. При её появлении в возрасте старше 30-ти лет желательно пройти обследование под названием денситометрия. Оно позволяет оценить состояние плотности костной ткани на разных участках тела.

Степени остеопении определяются исключительно по степени минерализации костной ткани:

  1. Т-показатель -1 соответствует физиологической норме;
  2. при его уменьшении до -2,5 ставится первая степень заболевания;
  3. вторая устанавливается при достижении параметра в -3,0;
  4. все, что превышает показатель -3,0 относится к остеопорозу.

Таким образом можно сказать, что остеопения – это лёгкая степень остеопороза, который обязательно разовьется, если не предпринимать соответствующие меры по восстановлению минерализации костной ткани.

Остеопения поясничного отдела позвоночника

Очень часто остеопения поясничного отдела маскируется под остеохондроз. Однако при проведении рентгенографического исследования не удается определить существенное снижение высоты фиброзного кольца межпозвоночных дисков. На начальной стадии остеопения поясничного отдела позвоночника не дает видимых признаков разрушения структуры тел позвонков и их остистых отростков.

Но уже спустя некоторое время можно заметить многочисленные костные наросты на месте замыкательных суставных пластинок и боковые остеофиты. Эти разрастания вызывают острейший болевой синдром и препятствуют нормальной физиологической подвижности.

Пациенты отмечают обострение болевого синдрома в утренние часы. Постепенно формируется анкилоз суставов. На третей стадии остеопении поясничного отдела позвоночника лечение уже можно проводить только с помощью хирургической операции.

Поэтому при обнаружении существенного снижения минерализации тел позвонков в области поясницы следует как можно раньше начинать комплексное лечение. Если этого не сделать, то в скором времени под давлением массы тела начнут разрушаться тела позвонков.

Это приведет к сдавливанию спинного мозга и возможному параличу нижних конечностей.

Диагностика и лечение остеопении позвоночника

Клиническая диагностика остеопении начинается с осмотра пациента и сопоставления анамнезах травматических повреждений костей с возрастом, родом профессиональной деятельности и генетической наследственностью. Затем назначается процедура денсиметрии.

Она позволяет установить плотность и минерализацию костной структуры. Затем назначается рентгенографический снимок, исключающих развитие дегенеративных процессов в области межпозвоночных дисков. Важнейшим исследованием является МРТ.

В качестве сопутствующих исследований проводится биохимический и гормональный анализ крови, обследование толстого кишечника и других внутренних органов.

В настоящее время лечение остеопении позвоночника на ранней стадии не требует применения фармакологических препаратов. Для эффективного лечения остеопении необходимо:

  1. провести коррекцию своего рациона питания и распорядка дня;
  2. снизить массу тела;
  3. укрепить мышечный каркас спины;
  4. восстановить минерализацию костей с помощью методов мануальной терапии.

В нашей клинике для каждого пациента разрабатывается индивидуальный курс терапии. В него могут входить следующие методы воздействия:

  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия – улучшают состояние всех органов и систем, повышают уровень сопротивляемости организма, обеспечивают приток свежей крови к костным структурам;
  • массаж улучшает эластичность мягких тканей, предотвращает рубцовую деформацию связок и сухожилий;
  • остеопатия ускоряет микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
  • рефлексотерапия запускает процесс омоложения организма и использования скрытых резервов для восстановления минерализации костей;
  • физиотерапия оказывает положительное действие на надкостницу и окружающие её ткани;
  • лазерная терапия позволяет ускорять процесс восстановления.

Если вам требуется лечение остеопении позвоночника, запишитесь на первичный бесплатный прием врача вертебролога или ортопеда в нашем центре мануальной терапии. Опытный доктор проведёт осмотр, поставит точный диагноз, расскажет о возможностях и перспективах лечения.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/osteopeniya-pozvonochnika--simptomy-i-lechenie.php

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.