Остеопороз и остеоартроз чем отличаются

Содержание

Лечение артроза и остеопороза, их особенности

Остеопороз и остеоартроз чем отличаются

Артроз и остеопороз считаются близкими по характеру течения заболеваниями. При этом различия у указанных болезней опорно-двигательного аппарата есть.

Различать болезни важно: только при постановке точного диагноза правильно подбирается терапевтический курс. Чтобы назначенное лечение было действенным, врач уточняет, какая болезнь суставов беспокоит человека, артроз или остеопороз.

Чтобы отличить эти болезни, рассмотрим, в чем разница между этими болезнями суставов и чем отличается лечение артроза и остеопороза.

Артроз: особенности болезней суставов

При артрозе отмечается поражение хрящевой ткани. Болезнь развивается на протяжении нескольких лет, за это время происходит разрушение гиалинового хряща, суставной жидкости на фоне дегенеративно-дистрофических процессов.

Истончение суставного хряща приводит к образованию остеофитов (костные образования). Болезнь проявляется в потере суставной жидкостью функциональности, деформации суставов, которая вызывает болевой синдром, воспаление, отек.

Болезнь развивается в 4 стадии:

  1. Суставы сохраняют подвижность, движения больными суставами сопровождаются легким хрустом, слабой ноющей болью.
  2. На этой стадии чувствуется давление в суставах, боль сопровождается хрустом, начинается деформация суставов, затрудняется сгибание и разгибание.
  3. Сильные боли, суставы становятся недееспособными.
  4. Боли в суставах не проходят даже при употреблении обезболивающих средств.

Люди часто считают, что артроз и остеоартроз — одно и то же заболевание. Это мнение ошибочно. Остеоартроз развивается на фоне деформации хрящевой ткани, а артроз — причина этой деформации, разрушения хряща.

Остеопороз, как проявляется болезнь

Остеоророз тоже относят к хроническим болезням, которые развиваются на фоне нарушения обмена веществ.

Этой болезни свойственно снижение плотности костей, от артроза осеоартроз отличается тем, что приводит к хрупкости костей из-за вымывания солей кальция из организма. При артрозе эти соли не вымываются, а в избытке скапливаются внутри суставов.

Остеопороз костей характеризуется уменьшением качества костной массы, которое развивается на протяжении продолжительного периода времени.

Болезнь возникает на фоне факторов:

  • проблемы с эндокринной системой;
  • нарушение метаболических процессов;
  • образ жизни и др.

Причина развития и остеопороза, и артроза — травмирование суставов:

  • растяжения;
  • переломы шейки бедра, лучезапястных суставов, коленных соединений;
  • вывихи;
  • ушибы.

Травма любого характера негативно воздействует на здоровье, состояние опорно-двигательного аппарата.

В здоровом организме постоянно идет процесс естественного обновления клеток. При рассматриваемых болезнях суставов (остеопороз и артроз) нарушен баланс отмирания старых, восстановления новых клеток. При артрозе теряется эластичность хрящевых волокон, как следствие происходит нарушение амортизации костей.

Еще однно отличие артроза от остеопороза — вес пациентов. Артроз считается болезнью людей с лишним весом. Остеопороз же часто возникает у худых людей.
Развитие артроза и остеопороза чаще зафиксировано у женщин.

В группу риска развития артроза, остеопороза входят пожилые люди. Это объясняется тем, что с возрастом меняется структура костной, хрящевой тканей из-за снижения регенерации новых клеток, ухудшения обменных процессов.

Остеопения: особенности заболевания

Связь между остеопенией и остеопорозом, заключается в том, что обе болезни поражают скелет. Но остеопороз относят к серьезным болезням, остеопению же рассматривают как индикатор угрозы переломов.

Остеопороз костей фиксируется у каждой четвертой женщины, возраст которой больше 60 лет. Болезнь стремительно развивается в том случае, когда резерва, накопившегося внутри костей кальция, не недостаточно.

Остеопению считают стартовым этапом остеопороза. Этой болезни свойственно резкое снижение плотности костных тканей. При этом плотность тканей кости остается больше, чем при остеопорозе. Для определения плотности костей врачи устанавливают долю минералов в них. Если уровень минералов внутри костей ниже нормы, значит врач диагностирует остеопению.

Эта патология появляется по таким причинам:

  1. Облучение радиацией.
  2. Злоупотребление спиртными напитками.
  3. Применение химиотерапии при лечении заболеваний.
  4. Недостаточное насыщение организма минералами, витаминами, необходимыми для нормального формирования костной ткани.
  5. Менопауза (у женщин).
  6. Вредные привычки, например, курение.
  7. Прием гормонов (стероидов).

Болезнь протекает без выраженной симптоматики. Истончение костей не сопровождается болевым синдромом, заметными изменениями. Сниженная плотность костей увеличивает риск переломов.

Остеоартроз: особенности патологии, симптомы

Остеоартроз происходит от новолатинского слова osteoarthrosis. Остео означает «кость», артроз – «сустав». Под термином «остеоартроз» объединены болезни разной этиологии, но со сходными биологическими, клиническими, морфологическими исходами. При этом патологический процесс охватывает суставный хрящ, связки, субхондральную кость, синовиальную оболочку, капсулу и периартикулярные мышцы.

Остеоартроз — частая причина деформации сустава, поэтому эту болезнь упоминают, как деформирующий остеоартроз.

В Международной классификации болезней термины артроз, остеоартроз, деформирующий артроз, остеоартрит, считаются синонимами.

Врачи часто используют термин остеоартроз для определения хронической прогрессирующей болезни синовиальных суставов. Остеоартроз врачи относят к распространенным поражениям суставов.

На развитие остеоартроза указывают такие признаки:

  1. Болевой синдром. В начале развития патологии боли носят ритмичный характер, появляются после нагрузки, проходят после продолжительного ночного отдыха. Также боль проявляется после продолжительного нахождения в фиксированной позе (стартовая боль). Такая боль проходит после начала движений. С развитием болезни боли становятся постоянными, не проходят даже в ночное время.
  2. Ограничение подвижности суставов, утренняя скованность, которая часто длится до получаса.
  3. Хруст, треск внутри сустава, которые появляются при движении. Возникают из-за трения костей друг о друга.
  4. Тугоподвижность, деформация сустава.
  5. Отечность, повышение температуры пораженного сустава.
  6. Онемение, нарушение чувствительности в разных частях тела фиксируются при поражении позвоночника. Причина онемения заключается в постепенном сдавливании нервов. Также больного могут беспокоить рвота, головокружение.

Основные причины разрушения суставов

Полностью вопрос о причинах, провоцирующих разрушение хрящевой ткани, не изучен специалистами. Вследствие изменений внутри клеток хрящевых тканей размягчается, истончается хрящ, сужается суставная щель, образуются остеофиты, утолщается костный отдел, возникают кисты.

Проблемы с суставами возникают по следующим причинам:

  • ожирение;
  • женский пол;
  • пожилой возраст;
  • травмы;
  • наследственный фактор;
  • операции на суставах;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные нарушения.

Что показывает рентген

Проверить состояние костной ткани можно посредством рентгена. Рентген стал основой травматологии. Именно на рентгенограмме хорошо визуализируется костная ткань, ведь в ней содержатся соли кальция, которые отражают рентгеновские лучи.

Расшифровать рентгеновский снимок может лишь квалифицированный врач. Изучая рентгеновский снимок, специалист, обращает внимание на такие параметры отображенных структур:

  • величина;
  • форма;
  • положение;
  • смещение.

После этого выполняется анализ структуры внешних, внутренних контуров кортикального слоя (по всей длине). Это необходимо для того, чтобы не пропустить перелом, который происходит по типу «зеленой ветки». Изучив рентгеновский снимок, специалист устанавливает диагноз «остеомиелит» (гнойное расплавление кости).

Когда выполняется анализ сустава, врач описывает нижеуказанные структуры:

  • очертание эпифизов;
  • величина суставной щели;
  • состояние замыкательной пластинки;
  • расположение контуров (внешних) суставных концов костей.

Что такое остеопороз мы рассмотрели выше, теперь узнаем, что видно при этой патологии на рентгенограмме. Остеопароз характеризуется уменьшением плотности солей кальция, которые присутствуют в костной ткани. На рентгенограмме видно темные участки кости. Появление черных участков объясняется тем, что костная структура при остеопорозе легко пропускает рентгеновские лучи.

Рассказывая о остеопорозе при расшифровке снимка, специалист может использовать такие термины, как: разрежение, рарефикация, остеопоротическая перестройка. О развитии остеопороза на рентгене свидетельствуют такие особенности:

  • сильная подчеркнутость надкостницы;
  • крупнопетлистый рисунок (он возникает вследствие уменьшения количества костных балок);
  • расширение костномозгового канала;
  • истончение кортикального слоя.

При обнаружении узелков, ставится диагноз «остеоартроз».

Лечение поражений суставов

Приступая к терапии патологии суставов следует уточнить диагноз (артроз остеопороз, остеоартроз).

Лечение остеопороза, остеопении должно проводиться комплексно. Особую роль в лечении играет здоровый образ жизни. Пациент должен:

  • заниматься ежедневно гимнастикой;
  • проходить массажные процедуры;
  • принимать солнечные ванны.

Лечение предполагает прием медикаментов, укрепляющих кости. Терапевтический курс включает такие лекарства:

  • препараты с витамином Д;
  • ингибиторы костной резорбции;
  • кальцитонины;
  • эстрогены.

При остеоартрозе лечение направлено на:

  • устранение синовита;
  • снижение болевого синдрома;
  • предотвращение развития деформации;
  • сохранение подвижности сустава;
  • восстановления питания сустава.

Лечение артроза состоит из 2 методов:

  • консервативного;
  • хирургического.

Консервативная терапия заключается в:

  • приеме медикаментов (хондропротекторов, анальгетиков, стероидов, противовоспалительных препаратов, ферментных препаратов, сосудоукрепляющих средств);
  • локальной терапии (введении инъекций внутрь суставной полости);
  • санаторно-курортном лечении;
  • специальные упражнения (прокрутки при поражении суставов пальцев);
  • лечебной физкультуре.

Хирургическое лечение артроза применяется в последнюю очередь, когда назначенная консервативная терапия оказывается неэффективной, а состояние больного быстро ухудшается. Основными оперативными методами лечения являются:

  • артроскопия;
  • остеотомия;
  • ультразвуковое дробление остеофитов;
  • эндопротезирование;
  • лазеротерапия.

Операции проводят при наличии большой грыжи межпозвоночного диска. Эта патология провоцирует сильные боли, сдавливает спинной мозг.

Лечение всегда подбирает специалист после того, как уточнит предполагаемый диагноз.

Источник: https://artsustav.ru/lechenie-artroza-i-osteoporoza.html

Остеоартроз и остеопороз: сходства и отличия

Остеопороз и остеоартроз чем отличаются
Что бы начать правильное лечение вы должны разобраться чем вы болеете

Медицинские работники проводят множество исследований, чтобы поставить правильный диагноз.

Но иногда даже врачи ошибаются, начинают неправильное лечение, при этом заболевание продолжает прогрессировать, поражая новые структуры опорно-двигательного аппарата пациента.

Чтобы поставить правильный диагноз следует понимать чем отличается одно заболевание от другого, в данном случае остеоартроз от остеопороза.

Общее описание заболеваний

Остеоартроз — это дегенеративная патология, поражающая хрящевую ткань, которая защищает костные структуры от трения. В результате прогрессирования болезни гиалиновый хрящ стирается, кости трутся друг о друга, начинается деформация сустава.

К данной патологии приводят механические факторы, травмирование, переломы, нарушенный обмен веществ, генетика.

Остеоартроз вызывает чрезмерное напряжение на суставы, с небольшим перерывом на отдых, вибрационное воздействие (например, швейные машинки на фабриках и станки на металлургических заводах).

В отличие от остеоартроза, остеопороз — это снижение костной массы и ее плотности. Сходством между заболеваниями является деформация кости. Обе патологии хронические, развиваются не за одни сутки. При остеопорозе наблюдается изменение строения костей и снижение концентрации кристаллов гидроксиапатита. Остеопороз формируется на фоне:

  • гормональных нарушений у женщин;
  • злоупотребления алкогольными напитками и курением;
  • сахарного диабета;
  • усиления функции коры надпочечников.

Остеопороз образуется у людей, продолжительно принимающих кортикостероидные препараты, побочным эффектом которых является нарушение функционирования костной ткани. Костная ткань начинает перестраиваться по причине недостаточного наличия витамина Д.

Патологические состояния схожи в том, что образуются из-за недостаточной подвижности. Остеоартрозом страдают люди, имеющие ожирение. Остеопороз чаще наблюдается среди худых людей. По статистике оба заболевания затрагивают население старше 40 лет.

Сходство и различие болезней исходя из клиники

Остеоартроз и остеопороз совершенно разные патологии. Остеоартроз проявляется умеренной болью, которую пациенты списывают на усталость, а позже когда болезненность усиливается обращаются в больницу. Хроническое заболевание остеопороз часто, поздно обнаруживают из-за скрытого течения.

Таблица. Клиническая картина остеоартроза и остеопороза: чем отличаются.Отличия состоят в проведении диагностических мероприятий. Для обнаружения остеоартроза суставов потребуется провести рентгенологическое исследование, сдать общий анализ крови.

При необходимости лечащий доктор назначает проведение термографического и ультразвукового исследования. На рентгенограмме можно увидеть ремоделяцию, суставные поверхности становятся неконгруэнтными.

Современные тенденции диагностикиУ пострадавших, имеющих остеопороз обычно диагностируется артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, болезни печени, нарушенное функционирование ЖКТ.

По мнению комитета экспертов Всемирной организации здоровья, в рейтинге основных медико-социальных проблем современности остеопороз занимает 3-е место.

При остеопорозе проводят несколько иные виды обследования. Как и при остеоартрозе проводят рентген пораженной конечности или всего позвоночника. Опытный специалист без труда отличит остеоартроз от остеопороза по рентгеновскому снимку. Остеопороз диагностируется с помощью:

  • морфометрии;
  • компьютерной томографии;
  • денситометрии (определяет массу костной ткани).

В настоящее время используется три вида денситометров: радиоизотопные, рентгеновские и ультразвуковые. Выбор зависит от состояния пациента, врач сам определяет какой тип денситометрии провести.

Методы лечения нозологий

Лечение нозологий тоже немного отличается. При обеих патологиях назначают прием противовоспалительных препаратов и хондропротекторов для остановки прогрессирования болезни, восстановления количества хондроитина и глюкозамина.

При остеопорозе дополнительно назначают другие восстановительные медикаменты, такие как эстроген, комплексы кальция, фториды.

Пациентам с остеоартрозом такие медикаменты принимать не требуется, но некоторым назначают кортикостероиды при сильных болях и миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма.

При обеих нозологиях важно соблюдать диетическое питание и научиться сопоставлять физические нагрузки с отдыхом.

При остеоартрозе назначают курсы физиотерапии (лазерное лечение, магнитотерапию, фонофорез, электрофорез), при остеопорозе лечение физиотерапией не предусматривается.

Данные заболевание различаются не только по симптоматике и диагностике, они лечатся по-разному. Опытный доктор должен провести дифференциальную диагностику, чтобы начать правильное лечение.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/osteoartroz/osteoartroz-i-osteoporoz-chem-otlichayutsya.html

Остеоартроз и остеопороз чем отличаются: описание…

Остеопороз и остеоартроз чем отличаются

Остеоартроз — это дегенеративная патология, поражающая хрящевую ткань, которая защищает костные структуры от трения. В результате прогрессирования болезни гиалиновый хрящ стирается, кости трутся друг о друга, начинается деформация сустава.

К данной патологии приводят механические факторы, травмирование, переломы, нарушенный обмен веществ, генетика. Остеоартроз вызывает чрезмерное напряжение на суставы, с небольшим перерывом на отдых, вибрационное воздействие (например, швейные машинки на фабриках и станки на металлургических заводах).

Как развивается и возможные причины заболевания

Максимальной плотности кости достигают к 25 годам, после 30 лет она начинает снижаться. При этом, уменьшение плотности костей в большей степени выражено у женщин. К периоду глубокой старости кости могут потерять до 45% своей массы.

У мужчин эти процессы выражены слабее, поскольку изначально кости у них толще и прочнее, кроме того у мужчин выше уровень андрогинных гормонов. Чем больше у человека в организме андрогенов, тем лучше развита костно-мышечная система.

Остеопороз у женщин начинается в период климакса. Гормональные изменения ускоряют его развитие. В первые три года после начала менопаузы у 25% женщин происходит значительное снижение плотности костной ткани — на 10-15 % в год. Примерно у такого же количества костная масса снижается на 1-2%, у остальных 50%  — в первые 5 лет менопаузы изменения не происходят.

Клеточки, которые несут ответственность за процесс единства костной ткани, называются остеобластами.

Клетки, рушащие костную ткань, называются остеокластами. Делают они это, для  появления новых на месте разрушенной ткани.

Когда в деятельности вышеупомянутых клеток происходят какие-либо сбои, равновесие разрушается и развивается такой нездоровый процесс как остеопороз.

Классификация

Различают несколько форм остеопороза:

  • сенильный остеопороз связан с процессами старения организма и наблюдается у людей пожилого возраста;
  • постменопаузальный связан с наступлением менопаузы;
  • комбинированный сочетает первую и вторую формы, наблюдается у женщин старше 50 лет;
  • вторичный вызван заболеваниями ревматического характера; нарушениями в работе эндокринной системы; заболеваниями почек, крови, желудочно-кишечного тракта.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Остеопороз мкб 10 – характеристика и коды заболевания…

Как лечить остеопороз тазобедренного сустава?

Все стадии заболевания

Различают три стадии заболевания, зависящие от глубины поражения:

  1. На первой стадии наблюдается повышенное изменение позвонков, кости. Зачастую симптомы не проявляются либо незначительны.
  2. На второй стадии изменения позвонков уже можно заметить на томографии и рентгене. Клиническая картина уже более ощутима, то есть, проявляются болевые ощущения.
  3. На этой стадии наблюдаются переломы позвоночного столба, развивается физиологическая кривизна. Болевые ощущения нуждаются в обезболивающих препаратах.

Клиническая картина и симптомы заболевания

Когда патология только начинает развиваться, человек даже не подозревает об этом. Боли и переломы начинаются, когда давление на сустав усиливается.

Симптомы остеопороза

Остеопороз обычно протекает скрыто.

Симптомы остеопороза ошибочно принимают за другие болезни. 30 % пациентов, приходящих на прием с сильными болями в спине, считают их остеопорозом, хотя они могут быть связаны с усталостью от продолжительной ходьбы или вынужденного пребывания в одной позе сидя или стоя.

От долгого стояния более 30 минут у больных остеопорозом начинает болеть поясница, появляется боль между лопатками и быстро проходит, если человек немного полежит.

Бессимптомное протекание болезни приводит к тому, что больной узнает о ней только тогда, когда происходит, например, перелом ослабленной кости. При этом перелом может произойти от незначительного удара, падения или подъема тяжести.

Чаще всего ломаются кости предплечья, позвонки или бедренные кости. Это так называемые «классические» места перелома при остеопорозе.

Важно! Сам по себе остеопороз не имеет явного болевого синдрома. Но пропущенный или вовремя не выявленный остеопоротический перелом позвонка сопровождается очень сильной болью. Боль имеет сходство с такой же болью, как и от простого перелома.

Диагностика при остеопорозе

Для диагностики остеопороза врач проводит рентгеновское исследование. Минус рентгена заключается в том, что изменения на снимке будут заметны только тогда, когда костная масса уменьшилась уже на 20-30 %.

Более точный результат можно получить при использовании специальных аппаратов для измерения плотности костей – денситометров. Этот метод позволяет определить потерю плотности с точностью до 95-99 % и  диагностировать болезнь на ранних стадиях. Так же он позволяет контролировать процесс лечения, остановилось или нет уменьшение плотности костей.

В настоящее время применяют три типа денситометрии: радиоизотопная, рентгеновская и ультразвуковая.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Можно ли делать массаж при остеопорозе

Радиоизотопная и рентгеновская денситометрия самая точная. Ультразвуковая в меньшей степени.

Наряду с этим проводят биохимический анализ крови. Обычно делают исследования трех показателей: фосфора, кальция и щелочной фосфатазы. Остеокальцин при остеопорозе является «маркером» метаболизма в костных тканях.

В первую очередь специалист проведет беседу с пациентом, узнает о беспокоящих симптомах. После этого назначаются анализы мочи и крови. Они нужны, чтобы определить количество таких важных микроэлементов как фосфор и кальций.

Далее с помощью специального прибора врач измерит в стоячем положении рост от головы до вертикали.

Лечебная физкультура

Здоровый образ жизни подразумевает регулярные занятия спортом, умеренное пребывание на солнце и курсовое проведение массажных процедур.

К примеру, занятия гимнастикой 3-4 раза в неделю по полчаса увеличивают плотность костной массы на 3-5 % в течении первых месяцев. Набор упражнений подбирается специалистом с учетом возможностей организма больного.

Лечение нозологий тоже немного отличается. При обеих патологиях назначают прием противовоспалительных препаратов и хондропротекторов для остановки прогрессирования болезни, восстановления количества хондроитина и глюкозамина.

При остеопорозе дополнительно назначают другие восстановительные медикаменты, такие как эстроген, комплексы кальция, фториды. Пациентам с остеоартрозом такие медикаменты принимать не требуется, но некоторым назначают кортикостероиды при сильных болях и миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма.

При обеих нозологиях важно соблюдать диетическое питание и научиться сопоставлять физические нагрузки с отдыхом. При остеоартрозе назначают курсы физиотерапии (лазерное лечение, магнитотерапию, фонофорез, электрофорез), при остеопорозе лечение физиотерапией не предусматривается.

Данные заболевание различаются не только по симптоматике и диагностике, они лечатся по-разному. Опытный доктор должен провести дифференциальную диагностику, чтобы начать правильное лечение.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Отзывы, инструкция для детей и взрослых :: SYL.ru

Подобрать правильное лечение для пациента сможет только специалист. В большинстве случаев самолечение заканчивается плачевно. При выборе способа лечения учитываются данные проведенного обследования, а также скорость прогрессирования заболевания.

Консервативная терапия

Если врачом была установлена первая стадия заболевания, то болевые ощущения пока отсутствуют. В этой ситуации применяется гормональная терапия. Это переведет заболеванию в стадию ремиссии.

Если остеопороз стал себя проявлять клинически, то назначаются обезболивающе средства, а также гормональная терапия, как и при первой стадии.

Источник: https://momentpereloma.ru/osteoporoz/osteokhondroz-i-osteoporoz-otl/

Остеопороз и остеоартроз чем отличаются друг от друга

Остеопороз и остеоартроз чем отличаются

Существуют различные заболевания опорно-двигательного аппарата человека. Они похожи между собой симптомами и некоторыми внешними проявлениями, однако лечиться должны совсем по-разному.

В случае неверно установленного диагноза и назначенного лечения заболевание прогрессирует и усложняет жизнь пациента.

Нужно точно знать, чем отличаются остеопороз и остеоартроз, чтобы подобрать правильное лечение.

Общее описание

Сходство заболеваний состоит в том, что при них начинается деформация костей, которая возникает из-за малой подвижности и является хронической. Согласно данным статистики, чаще ими болеют люди старше 40 лет.

Остеоартроз обычно бывает у страдающих от лишнего веса, встречается у одного из десяти человек от 50 лет и у каждого второго от 75 лет, а остеопороз обычно появляется у худых и чаще встречается у мужчин, при этом им страдает каждая пятая женщина старше 75 лет.

Причины и протекание остеоартроза

При остеоартрозе поражается хрящевая ткань, которая защищает кости. Из-за воздействия этой дегенеративной патологии гиалиновый хрящ стирается, кости начинают тереться друг об друга и повреждают сустав. Причины могут быть самыми разными:

  • травмы;
  • переломы;
  • механическое воздействие;
  • генетика;
  • вибрационное воздействие;
  • чрезмерное напряжение на суставы с небольшими перерывами.

К последним пунктам относятся, например, работы на швейной машинке или на производстве с вибрирующими станками. При такой работе желательно чаще проверять суставы у врача.

В настоящее время под термином «артроз» подразумевают группу заболеваний со сходными причинами появления, клинической картиной и исходом, при которых болезни подвержен не только хрящ, но и весь сустав. Таким образом, остеоартроз, артроз, остеоартрит и деформирующий артроз являются синонимами согласно Х Международной Классификации Болезней.

Сейчас остеоартроз — самая распространённая форма заболевания суставов. Он является одной из главных причин нетрудоспособности у людей старше 60 лет и требует значительных материальных затрат для устранения симптомов, в том числе сильной боли.

В США болезни подвержено примерно 7% населения, в странах бывшего СССР, по приблизительным данным, 6,43% людей старше 15 лет. Заболеваемость увеличивается с возрастом.

В Соединённых Штатах, где исследования проводились более подробно, подвержены артрозу около 2% населения младше 45 лет, 30% от 45 до 64 лет и 63−85% старше 65.

При этом в молодом возрасте страдают от заболевания преимущественно мужчины, а в пожилом — женщины.

Чаще всего артрозом поражаются суставы кисти, шейного и поясничного отделов позвоночника, коленные и тазобедренные, а также передний плюснефаланговый сустав стопы. При этом наибольшие проблемы с опорно-двигательным аппаратом вызывают поражения голеностопного, тазобедренного, коленного или плечевого суставов.

Есть характерные для артроза проявления: наличие болезненных точек и плотных утолщений по краю суставной щели. Клинические критерии:

  • суставная боль в конце дня или первой половине ночи;
  • боль при нагрузках, уменьшающаяся в состоянии покоя;
  • деформация суставов из-за костных разрастаний.

При отсутствии лечения может дойти до полного разрушения сустава и его полной неподвижности. В последнее время часто применяют хирургическое лечение, заменяя поражённый участок.

Опасность остеопороза

Остеопороз — это снижение плотности и массы кости. Строение костей при этом изменяется, появляется снижение концентрации кристаллов гидроксиапатита. Его причинами могут быть:

  • сахарный диабет;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • длительное или обильное курение;
  • усиление функции коры надпочечников;
  • гормональные нарушения у женщин;
  • длительное употребление кортикостероидов.

В последнем случае причина — в побочных эффектах этих препаратов, среди которых есть нарушение функционирования костной ткани. Она начинает меняться из-за недостатка витамина D.

Эксперты ВОЗ считают, что остеопороз находится на третьем месте рейтинга медико-социальных проблем, где перед ним располагаются сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет. Некоторые исследователи считают его самым серьёзным и самым распространённым заболеванием обмена веществ скелета человека.

Это обусловлено частым развитием болезни и осложнениями, среди которых серьёзные переломы костей: компрессионные переломы позвонков, переломы шейки бедренной кости, дистального отдела костей предплечья и прочие.

Очень часто в силу возраста больного такие осложнения приводят к инвалидизации и даже преждевременной смерти, так как на фоне переломов могут появиться сопутствующие проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами.

Риск перелома шейки бедренной кости у женщин старше 50 лет больше, чем риск рака молочной железы: 15,6% против 9%. При этом смертность у обоих заболеваний примерно одинаковая и равна 2,8%.

Согласно данным ВОЗ, у 25% женщин от 50 лет есть компрессионные переломы позвонков, у 20% — переломы костей предплечья.

Опасность состоит ещё и в том, что у больных остеопорозом повышается риск нетравматических переломов лучевой кости и позвоночника.

В последнее время эта проблема становится всё более актуальной в связи постарением населения большинства развитых стран. Повышается количество работающих людей от 50 лет, соответственно, возрастает риск их травмирования.

Различия патологий

Таким образом, сходства хотя и есть, но несущественны. Остеопороз и остеоартроз отличаются клинической картиной, они по-разному проявляются на ранних стадиях:

  • При остеопорозе больной может не замечать изменений и обратиться в больницу на поздних сроках.
  • Остеоартроз проявляется болью, которую чаще всего списывают на усталость, и обращаются к врачу тогда, когда она становится сильнее. Главный признак этого заболевания — хрупкость костей.
  • При остеопорозе больной может не замечать изменений и обратиться в больницу на поздних сроках.
  • Остеоартроз проявляется болью, которую чаще всего списывают на усталость, и обращаются к врачу тогда, когда она становится сильнее. Главный признак этого заболевания — хрупкость костей.

Отличаются способы диагностирования. При остеопорозе нужно провести рентген поражённого участка, морфометрию, компьютерную томографию и денситометрию (определение массы костной ткани). Денситометрию проводят одним из трёх способов: радиоизотопным, рентгеновским или ультразвуковым. Выбор зависит от состояния пациента.

При остеоартрозе тоже нужно сделать рентген, сдать общий анализ крови. В некоторых случаях дополнительно назначают ультразвуковое исследование. На рентгенограмме при наличии патологии видна ремодуляция, суставные поверхности неконгруэнтны. Часто при этом заболевании находят сопутствующие проблемы: нарушения в функционировании ЖКТ, гипертонию, ишемическую болезнь сердца, болезни печени.

Симптомы на разных стадиях

Вовремя обратив внимание на признаки болезни, и зная симптомы остеоартроза коленного сустава, можно своевременно начать лечение.

Выраженность симптомов определяется степенью поражения сустава колена с характерными для каждой из них признаками.

Особенности деформирующего остеоартроза

ОА всегда приводит к деформации сустава, что позволяет патологию именовать как деформирующий остеоартроз (ДОА). В МКБ (Международная классификация болезней) обозначает синонимами термины: остеоартроз, остеоартрит, артроз, деформирующий артроз.

Сложности диагностики

Сложность в установке диагноза этой болезни состоит в том, что симптомы её напоминают признаки многих известных суставных заболеваний.

При длительно продолжавшихся болях в коленях следует обратиться к врачу, который сможет выявить остеопороз и степень его развития разными методами.

Специальные диагностики включают в себя методы:

  • компьютерной томографии;
  • денситометрию (вычисление МПК — минеральной плотности костей);
  • рентгенографии;
  • МРТ колена;
  • биохимических исследований.

При появлении признаков заболевания нужно обратиться к врачу-терапевту, ревматологу или травматологу.

При осмотре можно выявить укорочение конечности с поврежденным суставом.

Врач проведет осмотр, и назначит комплекс обследований:

  • Денситометрия костной ткани для оценки ее плотности. Этот метод позволяет, и оценить эффективность терапии.
  • Рентгенография суставов в двух проекциях. При остеопорозе на рентгенограмме присутствуют следующие признаки:
    • повышенная прозрачность костной ткани;
    • наличие выростов костной ткани в виде шипов на суставных поверхностях костей;
    • переломы костей рядом с суставами.
  • Ультразвуковое исследование суставов.
  • При необходимости возможно проведение магнитно-резонансного и компьютерного томографического исследования.

Также необходимо сдать анализ крови для

  • определения уровня кальция в крови;
  • определения уровня женских гормонов (эстрогена), гормонов щитовидной железы.

При подозрении на вторичную природу заболевания проводят полное обследование для исключения заболеваний, приводящих к остеопорозу.

Лечение – комплексное

Остеопороз коленного сустава требует длительного лечения, сочетающего в себе прием фармакологических средств, ЛФК и другие физиотерапевтические процедуры. Помимо этого пациентам рекомендуют скорректировать свое питание и образ жизни.

Основную роль в терапии заболевания играют:

  • Анальгезирующие препараты — снимают боль и устраняют чувство дискомфорта.
  • Нестероидные противовоспалительные средства — ликвидируют воспаление, уменьшают отечность и снижают выраженность болей.
  • Хондропротекторы — способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани.

Источник: https://yazdorov.win/sustavy/osteoartroz-i-osteoporoz-shodstva-i-otlichiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.