Остеопороз позвоночника симптомы и лечение

Содержание

Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение, советы по гимнастике

Остеопороз позвоночника симптомы и лечение

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

31376

Дата обновления: Март 2019

Остеопороз позвоночника – тяжелая прогрессирующая патология, характеризующаяся уменьшением плотности костной ткани. Болезнь может поражать любые отделы спины, но чаще всего диагностируется в пояснично-крестцовом отделе. Патология должна быть своевременно выявлена, так как в противном случае прогрессирующий остеопороз приводит к изменению осанки и компрессионным переломам позвонков.

Что такое остеопороз позвоночника?

При остеопорозе позвоночника повышается риск компрессионных переломов позвонков

Остеопороз позвоночника – медленно развивающееся патологическое состояние, заключающееся в деструкции и деминерализации костной ткани позвонков. Болезнь чаще поражает женщин, чем мужчин. Относится скорее к возрастным патологиям, но может встречаться и в молодом возрасте, в том числе и у детей.

опасность патологии – это повышенная хрупкость костей, приводящая к тяжелым переломам даже при незначительных травмах. Когда речь идет об остеопорозе позвоночника, повышается риск компрессионных переломов позвонков, которые происходят из-за ударов и сдавливания.

Остеопороз может поражать любые костные структуры. Чаще всего он носит системный характер, то есть в патологический процесс вовлекаются ткани позвоночного столба, конечностей и всего скелета в целом.

При остеопорозе позвоночника лечение необходимо начинать как можно раньше, однако проблема заключается в длительном бессимптомном течении болезни, в связи с чем ее не удается диагностировать на ранних стадиях.

Причины развития заболевания

Причины остеопороза позвоночника весьма разнообразны: от недостатка кальция в организме до тяжелых хронических заболеваний.

Основными факторами риска развития этой патологии являются женский пол и возраст старше 50 лет. Такая избирательность связана с особенностями строения женского скелета, плотность костной ткани которого изначально несколько ниже, чем у мужчин. Процесс изменения плотности костной ткани у женщин тесно связан с гормональной перестройкой организма, происходящей при наступлении менопаузы.

Среди причины развития болезни также выделяют следующие факторы:

  • возраст старше 65 лет;
  • хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные заболевания;
  • нехватка кальция в организме;
  • прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Изменения костной ткани могут происходить на фоне продолжительной терапии кортикостероидами. Заболевание может развиваться из-за длительного приема лекарств, которые вымывают необходимые микроэлементы из организма. Еще одним фактором риска выступает гипокальциемия.

Остеопороз может наблюдаться при сахарном диабете, тяжелых нарушениях функций печени и почек. У мужчин причиной развития этой патологии становится андрогенная недостаточность, у детей – патологическая нехватка кальция.

Степени развития болезни: характерная клиническая картина

Нехватка кальция может свидетельствовать о развитии патологии

При остеопорозе позвоночника симптомы и лечение зависят от степени изменения костной ткани. Различают три степени развития болезни:

  • 1 степень – без видимых изменений в костной структуре позвоночника;
  • 2 степень – с единичными и умеренными изменениями в костях;
  • 3 степень – с выраженным поражением позвоночника.

Первая степень заболевания характеризуется медленным прогрессированием процесса деминерализации костной ткани. Специфические симптомы остеопороза на этой стадии отсутствуют, однако в организме наблюдается явная нехватка кальция.

Это проявляется изменением структуры ногтей, их ломкостью и нарушением роста. Также может появляться ломкость волос, изменения со стороны кожи и зубной эмали.

Нарушения в структуре костей можно обнаружить только при обследовании плотности костной ткани специальными методами, рентгенография на этой стадии неэффективна.

Для второй степени характерны незначительные изменения костной структуры. На рентгенограмме это визуализируется как единичные участки с пониженной плотностью.

На этой стадии болезни появляется ощущение боли при остеопорозе позвоночника, но только при значительных нагрузках.

Проблема заключается в том, что периодическую ноющую боль пациенты не воспринимают всерьез, списывая на усталость или интенсивные нагрузки, а значит, и не обращаются к врачу, поэтому болезнь остается незамеченной и продолжает прогрессировать.

При остеопорозе третьей степени на рентгене видны множественные участки с низкой плотностью костной ткани.

Из-за происходящей деструкции костей на этой стадии патологии наблюдается изменение осанки, искривление позвоночника; выражен болевой синдром.

Третья степень болезни характеризуется частым возникновением переломов. Любое травмирующее воздействие на позвоночник может привести к компрессионному перелому позвонка.

Опасность заключается в нарушении регенерации костной ткани, поэтому переломы срастаются очень медленно и могут становиться причиной ранней потери трудоспособности и инвалидизации пациента.

Локализация патологии и характерные симптомы

Остеопороз поражает весь позвоночный столб, но его симптомы по-разному проявляются в разных отделах. Причиной такой особенности является неодинаковая нагрузка на разные отделы спины.

В первую очередь проявляются симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника. Из-за особенности нагрузки на эту зону именно поясница первой реагирует на изменение плотности костей.

Специфические симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника:

  • ноющая боль в пояснице по утрам;
  • снижение чувствительности и парестезии;
  • усиление болевого синдрома при нагрузке.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется болью в районе поясницы при длительном нахождении в одном положении. Дискомфорт усиливается после сна и при долгом сидении на одном месте.

При остеопорозе крестцового отдела позвоночника боль отдает в тазобедренный сустав при ходьбе.

При поражении грудного отдела болевой синдром может отсутствовать. При прогрессировании болезни развивается кифоз – искривление позвоночного столба в грудном отделе. Кифоз может приводить к нарушению работы внутренних органов. На фоне такого изменения осанки появляются проблемы с дыханием.

При остеопорозе шейного отдела позвоночника наблюдаются:

  • ноющая боль в шее;
  • усиление дискомфорта при долгой работе в сидячем положении;
  • уменьшение высоты позвонков;
  • развитие сутулости.

Ухудшение осанки и сутулость являются одними из основных симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника. Из-за уменьшения высоты позвонков может происходить компрессия спинномозговой артерии, вследствие чего нарушается мозговое кровообращение. Таким образом, одним из симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника может выступать головная боль.

Из-за сильной сутулости становится явно заметно общее уменьшение роста. Как правило, при остеопорозе шейного отдела позвоночника и других зон спины наблюдается уменьшение роста пациента в среднем на 5-7 сантиметров.

Таким образом, общие симптомы патологии позвоночного столба следующие:

  • ноющие боли;
  • изменение осанки;
  • ухудшение чувствительности;
  • головная боль;
  • искривление позвоночника.

Признаки и симптомы остеопороза позвоночника требуют внимания. Чем раньше будет выявлена патология, тем выше вероятность остановить патологический процесс и избежать осложнений. Рекомендуется обратиться к врачу в том случае, если ноющие боли в костях сохраняются больше недели.

Вероятные осложнения

Искривление позвоночника может негативно повлиять на работу внутренних органов

Остеопороз шейного отдела позвоночника приводит к уменьшению высоты позвонков и компрессии спинномозговой артерии и нервных корешков. Это сопровождается головной болью, повышенной утомляемостью, головокружением.

При поражении грудного отдела может нарушаться работа внутренних органов вследствие искривления позвоночного столба. При поражении пояснично-крестцовой области возрастает нагрузка на нижние конечности, наблюдаются проблемы с суставами.

Основное осложнение патологии – это хрупкость костей и повышенный риск возникновения переломов. При поражении позвоночника могут происходить компрессионные переломы позвонков даже при незначительных травмах и ударах.

Диагностика

Наиболее эффективный метод ранней диагностики патологии – денситометрия. Этот метод позволяет выявить уменьшение плотности костной ткани даже при незначительной деструкции и деминерализации.

УЗИ позволяет обнаружить патологический процесс тогда, когда уменьшение плотности костей достигает 5% и более. Рентгенография визуализирует патологию только при выраженных изменениях, когда потеря костной ткани достигает 30% и больше.

Как следует лечить остеопороз позвоночника?

Прием кальция поможет укрепить кости и остановить процесс разрушения костной ткани

Лечение остеопороза позвоночника состоит из комплексной терапии, которая включает:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • упражнения ЛФК;
  • массаж;
  • диету.

Народные средства также применяются, но они малоэффективны. Для улучшения усвоения кальция организмом можно принимать отвар окопника или можжевельника. Тем не менее, эти лекарственные растения не могут восстановить костную ткань, поэтому народные средства применяются в дополнение к медикаментозной терапии, но не как самостоятельный метод лечения.

Медикаментозное лечение

Основные группы препаратов, применяемые в терапии остеопороза:

  • кальций;
  • бисфосфонаты;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Препараты кальция назначаются всем пациентам. Чтобы этот элемент лучше усваивался, его прописывают совместно с витамином Д. По назначению врача также можно принимать препараты, в состав которых входит фосфор.

Бисфосфонаты – это лекарства, останавливающие процесс разрушения костной ткани. К этой группе относится Золедронат, Клодроновая кислота, Клодронат и др. Эти лекарства стимулируют процессы восстановления костной ткани и замедляют ее разрушение, снижая тем самым риск переломов.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как Диклофенак или Нимесулид, являются частью симптоматического лечения. Их назначают для уменьшения болевого синдрома на поздних стадиях остеопороза.

ЛФК и упражнения

Физкультура при остеопорозе позвоночника очень важна, так как помогает предотвратить деформацию межпозвоночных дисков и избежать проблем с осанкой. Комплекс лечебной ЛФК при остеопорозе позвоночника достаточно простой и направлен на укрепление мышц, растяжение позвонков, укрепление шеи и поясницы.

Гимнастику при остеопорозе позвоночника назначает врач после нескольких месяцев лечения медикаментами. Все упражнения выполняются под контролем специалиста.

Как правило, упражнения при остеопорозе позвоночника несложны. Они выполняются медленно и плавно, без сильных нагрузок. Зарядка и гимнастика при остеопорозе позвоночника рассчитана на людей любого возраста и физической формы, поэтому проблем с выполнением упражнений не возникает.

Массаж и диета

Среди немедикаментозных методов лечения важная роль отводится массажу. Мануальная терапия направлена на нормализацию тонуса мышц спины для обеспечения нормальной осанки. Во время сеанса также осуществляется растягивание позвонков. Это необходимо для предотвращения уменьшения их высоты и компрессии спинномозговых нервов.

Массаж улучшает местное кровообращение, укрепляет мышечный корсет и помогает предотвратить случайные травмы и переломы.

Еще одним немедикаментозным способом лечения является диета. При нарушении плотности костной ткани назначают специальное питание, направленное на компенсацию недостатка кальция в организме. Диета основана на потреблении молочных продуктов, орехов, рыбы, субпродуктов.

Ношение корсета

С помощью корсета при остеопорозе позвоночника удается предотвратить деформацию грудного отдела и ухудшение осанки. Ношение корсета необходимо для уменьшения риска переломов при остеопорозе позвоночника.

Корсет подбирается индивидуально для каждого пациента. В некоторых случаях показан индивидуальный пошив таких корсетов из-за анатомических особенностей человека.

Это позволит максимально плотно фиксировать позвоночный столб и снизит риск развития осложнений.

Прогноз

После пройденного курса лечения необходима консультация врача

Остеопороз в старшем возрасте не лечится полностью, однако медикаментозная терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания и добиться улучшения качества жизни пациента. В некоторых случаях пожилым пациентам может быть показан пожизненный прием некоторых препаратов.

После курса приема лекарственных средств, физиотерапии и массажа пациенту следует проконсультироваться с врачом о мерах безопасности. Рекомендуется беречь спину от случайных ударов и повреждений, избегать слишком резких движений, подъема тяжестей. Пациенту может быть рекомендован мягкий корсет для фиксации позвонков в правильном положении и ежедневное выполнение комплекса упражнений.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/osteoporoz/osteoporoz-pozvonochnika/

Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение, причины

Остеопороз позвоночника симптомы и лечение

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Остеопороз позвоночника — патология скелета, для которой характерно изменение костной структуры.

По мере прогрессирования заболевания происходит медленное, постепенное снижение костной массы. Позвонки становятся менее прочными, что значительно повышает вероятность переломов даже при падении с высоты собственного роста. Опасность остеопороза заключается в его практически бессимптомном течении.

О его наличии человек обычно узнает при диагностировании другого заболевания или после перелома тела позвонка.

Для выявления остеопороза проводится ряд инструментальных исследований — ренгенография, денситометрия, КТ. По результатам биохимических анализов оценивается метаболизм костных тканей и состояние гормонального фона. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп — кальцийсодержащие, Кальцитонин, витамин D, бисфосфонаты, глюкокортикостероиды. 

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Диффузный остеопороз — системное заболевание, развивающееся при преобладании процессов разрушения костных тканей над их регенерацией. В итоге позвонки утрачивают способность удерживать соли кальции, поэтому большая часть этих минеральных соединений выводится из организма.

Незначительное механическое воздействие, ушиб приводят к перелому позвонка, снижению функциональной активности всего позвоночного столба. Согласно статистическим данным по частоте диагностирования остеопороз находится на 4 месте среди всех известных патологий, провоцирующих быструю инвалидизацию и летальный исход.

Его опережают только сердечно-сосудистые, онкологические заболевания и сахарный диабет.

Кость — сложная система. На протяжении жизни в ней постоянно протекают процессы обновления:

  • происходит внутренняя перестройка;
  • изменяется длина, толщина, ширина костных тканей. 

В результате ремоделирования (формообразования) кости приспосабливаются к нагрузкам или перемена условий внешней среды.

За процессы разрушения, рассасывания тканей отвечают остеокласты — гигантские многоядерные клетки, удаляющие костную ткань посредством растворения минеральной составляющей и деструкции коллагена.

А в регенерации принимают участие остеобласты — молодые клетки костной ткани, которые синтезируют межклеточное вещество (матрикс). Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов эта слаженная работа нарушается.

Причем нередко восстановительные процессы замедляются из-за изменения функционирования желез внутренней секреции. Именно они регулируют ремоделирование с помощью гормонов — кальцитонина, паратиреоидного гормона, инсулина, кортикостероидов, минералкортикостероидов, простагландинов.

Предпосылки к развитию и провоцирующие факторы

Превышенная физиологическая скорость потери массы костей может быть обусловлена ее недостаточным набором в молодом возрасте или потерей в течение всей жизни. К генетическим факторам развития остеопороза относится носительство определенных генов коллагена — фибриллярного белка, который составляет основу соединительнотканных структур, ответственных за стабилизацию позвонков.

Повышению костной массы также способствует остеопротегерин, активизирующий образование остеокластов. При его недостаточном продуцировании в организме также неизбежно развитие остеопороза. К этому приводит и генетическая предрасположенность к возникновению дефицита биоактивных соединений, стимулирующих выработку эргокальциферола, без которого не происходит полноценного усвоения кальция.

 

Возникновение остеопороза позвоночника может быть спровоцировано и негенетическими факторами:

  • недостаточным поступлением к плоду питательных веществ;
  • преждевременными родами;
  • низким весом новорожденного;
  • недостаточным употреблением женщиной в период вынашивания ребенка кальция;
  • задержкой полового развития.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Приобретенная предрасположенность к истончению костей, потери ими прочности, нередко спровоцирована уже имеющимися заболеваниями. Это эндокринные патологии, сопровождающиеся снижением биосинтеза половых гормонов или нарушением функционирования надпочечников.

Причиной возникновения остеоартроза становится повышенное или пониженное продуцирование гормонов щитовидной, поджелудочной железами.  К этому приводит и прогрессирование тяжелых системных заболеваний — красной волчанки, остеоартроза, спондилоартроза, ревматоидного артрита, ревматизма, остеохондроза, хронической почечной недостаточности.

Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта также предрасполагают к быстрому разрушению костей из-за нарушения абсорбции и усвоения кальция.

Предпосылки к развитию остеопороза позвоночникаОтдельные провоцирующие факторы
Возраст, изменения гормонального фонаОстеопороз наиболее часто диагностируется у женщин после 55 лет, находящихся в периоде естественной менопаузы
Патологии внутренних органовТолчком к разряжению костей становятся аутоиммунные патологии, в том числе подагра и псориатический артрит, нарушения кроветворения, бронхиальная астма
Образ жизниКостная масса снижается при отсутствии в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, ожирение, истощение, низкая двигательная активность, злоупотребление алкогольными напитками, курение
Прием фармакологических препаратовК развитию остеопороза приводит длительный курсовой прием глюкокортикостероидов, антибиотиков из группы тетрациклинов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов, оральных контрацептивовm противосудорожных средств
Воздействие токсичных веществПатология нередко диагностируется у пациентов, по роду службы постоянно контактирующих с тяжелыми металлами, щелочами, кислотами, галогенами

Клинические симптомы остеопороза позвоночника

Остеопороз может протекать без каких-либо симптомов, но чаще клинические проявления все же присутствуют, маскируясь под суставные патологии или банальную усталость после тяжелого рабочего дня.

Даже врачи при жалобах пациентах при выставлении первичного диагноза подозревают развитие одной из форм артрита, в том числе деформирующего.

Отличием становится системность остеопороза, поражающего одновременно позвоночник и сочленения, тогда как артрит может локализоваться только в одном суставе. К первым симптомам патологии, возникающим спустя несколько лет после ее развития, относятся:

  • ломота, ноющие болевые ощущения между лопаток, а затем сразу в нескольких отделах позвоночника;
  • повышение выраженности болевого синдрома при перемене погоды, после физических нагрузок или на фоне рецидивов хронических патологий;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • периодическое учащение сердцебиений;
  • ранняя седина, истончение, ломкость ногтевых пластинок, сухость и сероватый оттенок кожи;
  • ночные судороги ног, сопровождающиеся острыми болями;
  • заболевания десен, появление неприятного запаха изо рта, выпадение зубов.

На поздних стадиях остеопороза в клинической картине преобладают признаки поражения позвонков. Происходит компрессия их передних тел, что провоцирует клиновидную деформацию.

Сначала деструктивно-дегенеративные процессы затрагивают шейный и грудной отделы позвоночника, а затем распространяются на пояснично-крестцовую область. Характерная особенность симптоматики остеопороза — переломы грудных позвонков происходят незаметно.

Иногда возникает незначительная боль, обычно связанная с ущемлением чувствительного нервного окончания.  Специфическими признаками остеопороза на позднем этапе развития становятся:

  • слабость мышц спины, появление давящих, тупых болей на участках деформированных позвонков;
  • боль ноющего характера в пояснице носит постоянный характер, ее интенсивность снижается только после продолжительного отдыха;
  • подвижность позвоночника ограничена из-за защитно-рефлекторной спазмированности скелетной мускулатуры. У женщин наблюдается сколиоз различной вариабельности;
  • скованность движений нарастает по мере прогрессирования остеопороза, больной привыкает, приспосабливается к тугоподвижности;
  • появляется характерная сутулость, рост человека уменьшается на несколько сантиметром вследствие деформации позвонков;
  • формируется «старческий горб».

Ведущий симптом остеопороза позвоночника — спонтанный перелом позвонка, не коррелирующийся с тяжестью травмы. Поэтому при повреждениях, не сопровождающихся болью, врачи сразу предполагают снижение костной массы.

Когда переломы позвонков поясничного или грудного отдела происходят в результате даже статических нагрузок, пациент обследуется на наличие метастазированных новообразований, «забирающих» кальций из всего опорно-двигательного аппарата.

Формирование опухолей, особенно злокачественных, сопровождается специфической симптоматикой. 

Основные методы лечения

Перед тем, как лечить остеопороз, требуется установить причину его развития. Проводится одновременное устранение провоцирующего фактора, повышение прочности костей и профилактика остеопороза.

В медикаментозном лечении обязательно используются несколько групп препаратов, что позволяет достичь комплексного положительного воздействия на состояние позвонков.

Их курсовой прием предупреждает рассасывание костных тканей, стимулирует прирост костной массы, улучшает самочувствие пациента. В терапевтические схемы включаются следующие препараты:

  • бисфосфонаты — Бонвива, Алендронат, Ризедронат и их структурные аналоги. Активные ингредиенты подавляют разряжение костных тканей, что позволяет использовать их как для терапии, так и с профилактическими целями;
  • препараты с кальцитонином, обычно Миакальцик. Предназначен для купирования острых и хронических болей, также угнетает костную резорбцию, оказывает гипокальциемическое действие, увеличивает (на 1-2%) минеральную плотность костной ткани, особенно в поясничных позвонках;
  • генноинженерные препараты Деносумаб и его аналог Пролива. Активный ингредиент является антителом, препятствующим активации остеокласты. Для проведения лечения достаточно одной подкожной инъекции в полгода.

Пациентам рекомендован длительный прием препаратов с большим содержанием кальция: Д3 Никомед, Кальцемин, Витрум Остеомаг. Также могут быть назначены активные метаболиты витамина Д (Кальцитриол, Альфакальциферол), Остеогенон, Бивалос. Медикаментозное лечение обязательно сопровождается проведением физиопроцедур с магнитами, лазеротерапии, УВЧ-терапии.

Больным рекомендуется соблюдать умеренность в двигательной активности. Следует избегать травмоопасных ситуаций, но в то же время не вести малоподвижный образ жизни. Для улучшения кровообращения в позвоночнике, укрепления его мышечного корсета необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой.

Только так возможно избежать инвалидизации, утраты физической работоспособности.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/osteoporoz-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Остеопороз позвоночника

Остеопороз позвоночника симптомы и лечение

Симптомы и лечение остеопороза позвоночника зависят от того, насколько сильно поражены позвонки.

Это заболевание связано с разрушением в позвонках костной ткани из-за нарушения процессов деградации и восстановления.
Наиболее вероятной причиной развития остеопороза является плохой метаболизм веществ.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Клиническая картина

В начале появления болезни человек вообще и не подозревает ни о чем, и не чувствует чего-то, что мешает ему. Только когда появляется умеренное давление на сустав, встречаются переломы и боли.

Симптоматика остеопороза позвоночника:

  • Нет неврологической клиники. Например, давление на спинномозговые корешки, обычно нехарактерно для этой болезни, если не происходило переломов, ведущих к компрессу корешков. Неврологи считают это самым вероятным признаком, следовавшего сравнивать с другими причинами;
  • Искривления шейного, поясничного и остальных отделов позвоночника. Когда даже небольшое количество позвонков начинают терять свою прочность, происходят динамические изменения в сторону регресса, для всего позвоночника;

В процессе положительной динамики, начинаются ухудшения состояния позвоночника. Появляется горбик. Специалисты, которые регулярно обследуют пациентов с этой патологией, отмечают, что шейный отдел позвоночника, высший грудной, подвергаются наименьшему влиянию.

Врачи, сравнивавшие рост до и после заболевания, видят огромную разницу — более десяти сантиметров.

  • Когда начинается регресс ткани кости, происходит существенное повышение плотности, в течение времени приводящее к сращиванию позвонков и их неправильному положению в столбе позвоночника;
  • Пациент жалуется на нестерпимую боль в пояснице, сигнализирующее о том, что в течение дня, была повышена нагрузка на этот отдел;
  • Ограниченность движений, выражающаяся в уменьшении амплитуды функциональных действий. Пациент в при любых обстоятельствах, боится каких-либо действий, возникают сильные болевые ощущения;
  • Появляется сильная хроническая боль, усиливающаяся при сильном дыхании, чихании, и неконтролируемых произвольных движениях, например, во сне;
  • Врач, видевший пациентов с такой болезнью, отмечает маленькое тело и его искаженность, из-за чего кажутся руки очень длинными. Когда остеопороз на последней стадии, происходит стыковка бедра и ребер, это становится следствием боли;
  • Из-за дегенеративных изменений, появляются неприятные симптомы в области лопаток;
  • Замедляется рост;
  • Появляется хроническая усталость и астенический синдром.

Существуют и другие признаки сигнализирующие об этой болезни

  • Теряется прочность ногтевой пластинки;
  • Зубы выпадают;
  • Частые конвульсии;
  • Налет зубов;
  • Поседение раньше времени.

Эти клинические явления должны стать обязательной причиной для похода к лечащему терапевту, а дальше к ревматологу.

Способы лечения

Только врач должен выбирать, то какое лечение необходимо пациенту. Самолечение может привести к трагическим последствиям. При выборе способа лечения, нужно обязательно сопоставить эти проведённых обследований с характером прогресса этого заболевания.

Консервативная терапия

Если специалист установил первую стадию заболевания, значит болевые синдромы не проявляются. Тогда главным лечением остаются таблетки и гормональная терапия, прием которых приведет болезнь в стадию ремиссии.

Когда патология имеет стойкие клинические проявления, лечение должно быть направлено на употребление болеутоляющих средств, и как в первой стадии гормональной терапии и таблеток.

Применяются следующие препараты:

  • Бисфосфонаты. Лекарства, замедляющие ход разрушения и помогают выработке составляющих кости. Ученые не так давно доказали, что в меру частый прием этого лекарства, поможет снизить риск перелома костей на полсотни процентов.
  • Кальцитонин. Очень востребованный в применении препарат, полученный от рыб из отряда лососевых. Лекарство включает процесс абсорбции кальция, и обладает хорошим обезболивающим эффектом.
  • Эстрогены. По причине нехватки эстрогена в крови у женщин, заболевших остеопорозом, врач обязан включить в лечение замещающие гормоны, которые должны помочь замедлить развитие этого заболевания. Чтобы его применять необходимо исключить злокачественные процессы.
  • Комплексы витаминов и минералов. В терапевтические мероприятия нужно еще добавить прием витаминов (в частности кальций, витамин D), назначающиеся от нарушенного впитывания веществ в ЖКТ.
  • Обезболивающие средства. Лечение сильных, острых болей заболевания ведется с помощью обезболивания. Но еще допустимо применение селективных нестероидных препаратов, оказывающие меньшую вероятность появления нежелательных побочных действий. Можно еще приобрести и применять мази, пластыри, другие местные обезболивающие.

Лечение сильных, острых болей заболевания ведется с помощью обезболивания. Но еще допустимо применение селективных нестероидных препаратов, оказывающие меньшую вероятность появления нежелательных побочных действий. Можно еще приобрести и применять мази, пластыри, другие местные обезболивающие.

Если в результате рассыпания позвонков происходит перелом, то доктора обычно надевают корсет на пациента. Он помогает позвоночнику, фиксируя его в заэтом положении и разгружая позвоночник.

Хирургическое лечение

Когда болезнь приняла уже последнюю стадию, и когда имеется множество сломанных косточек, то тогда обязательно нужно обращаться к врачу и посоветовавшись с ним, принимать решение об операционном методе лечения. Называется этот метод вертебропластикой пункционной. А если еще есть и искривление грудной клетки с выраженной деформацией, тогда приемлема кифопластика.

Итак, чтобы не допустить появление симптомов остеопороза позвоночника и лечение, которое может быть оперативным, самое главное проводить профилактические мероприятия.

Механизм развития и причины

Остеобласты — клетки, отвечающие за синтез костной ткани.

Остеокласты — клетки, которые разрушают костную ткань, чтобы на ее месте образовывалась новая.

При сбоях в деятельности того или иного вида клеток нарушается баланс, что ведет к развитию патологии — остеопороза.

Причины нарушения баланса между процессами разрушения старых и синтеза новых костных клеток могут быть первичными или вторичными.

https://feedmed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/osteoporoz-pozvonochnika.html

В период климакса в течение первых десяти лет кости женщины становятся более хрупкими и пористыми из-за уменьшения выработки эстрогена. В то же время ее вес увеличивается, что существенно усиливает нагрузку на кости и может привести к непроизвольным переломам

Старческие возрастные изменения

В пожилом возрасте обмен веществ замедляется, в результате чего снижается объем поступления и усвояемость полезных веществ. Из-за этого происходит уменьшение образования костной ткани. Это естественный процесс старения.

Патологии у подростков

Быстрое увеличение роста детей в период наступления полового созревания и небольшие отклонения от нормы количества гормонов, называются ювенильным остеопорозом, лечение которого проводится успешно.

  • Развитие этого заболевания иногда проходит без видимых причин у подростков обоих полов. Поэтому такой остеопороз относят к идиопатической патологии.
  • Отягощенная наследственность.

Вторичные изменения

Потеря костной ткани при вторичном остеопорозе возникает в результате неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек и сбоев в различных системах организма, особенно в эндокринной. Но чаще заболевания является сопутствующей патологией других процессов.

  • заболевания, связанные с нарушением метаболизма;
  • патологии эндокринной системы, особенно щитовидной железы и надпочечников;
  • болезни ЖКТ;
  • нарушения в мочевыделительной системе;
  • аутоиммунные заболевания, такие как ревматизм, ревматоидный артрит и др.;
  • болезни крови — и анемии;
  • онкология.

Что может спровоцировать

  • Отсутствие физической активности;
  • Очень сильные нагрузки;
  • Курение и алкоголь;
  • Применение кортикостероидов и препаратов нейтрализующих соляную кислоту в желудке (ингибиторы протонной помпы, антациды), прием гормонов щитовидной железы;
  • генетическая предрасположенность;
  • Чрезмерная худоба и очень небольшой рост (при таких недостатках развивается хрупкость костей);
  • Люди старшего возраста (плохая абсорбция кальция и снижение плотности костного скелета, что приводит к болезням);
  • Грудное вскармливание больше полугода, является причиной потери большого количества кальция;
  • Сильнейшие физические нагрузки на позвоночник могут спровоцировать истончение костей и их пористость;
  • Неправильная диета, которая приводит к дефициту кальция и витамину D;
  • Сенильный остеопороз — возрастная патология, которая развивается в результате нарушения баланса между синтезом и физиологическим разжижением костной ткани.
  • Постменопаузальный остеопороз — тип заболевания, которым могут страдать женщины в первые несколько лет после менопаузы.
  • Комбинированный — это (наблюдается у женщин при сочетании обоих типов болезни);
  • Вторичный — следствие различных нарушений в органах и системах или провоцирующих факторов.
  • Локальный остеопороз позвоночника чаще появляется после 48 лет и, по мере нарастания, начинаются патологические изменения, затрагивающие весь скелет, то есть, развивается диффузный остеопороз позвоночного столба.

Все стадии

В зависимости от глубины поражения костей различают три стадии болезни:

  • Это несколько повышенные регрессивные изменения кости, позвонков. Симптомы заболевания либо отсутствуют, либо они не очень сильны.
  • Регресс позвонков второй степени уже виден на снимках рентгена и магнитно-резонансной томографии. Происходит ощутимая клиническая картина, наблюдается болевой синдром, значительно повышена их плотность.
  • На третьей стадии болезни уже видны переломы позвоночника, идет изменение физиологической кривизны, и теперь уже хронические болевые синдромы требуют применения обезболивающих лекарств.

Остеопороз позвоночника: симптомы, лечение, признаки заболевания

Остеопороз позвоночника симптомы и лечение

Остеопороз относится к метаболическим системным заболеваниям позвоночника, связанным с уменьшением плотности костной ткани позвонков.

Название «метаболическое» ясно говорит о том, что виной болезни являются какие-то невидимые для нашего глаза скрытые обменные процессы, происходящие в нашем организме.

Остеопороз позвоночника развивается практически бессимптомно, но последствия его — одни из самых трагичных. Поэтому знать признаки этого недуга крайне важно для проведения своевременной диагностики и лечения.

Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение

Главные отличительные особенности остеопороза:

  • Это болезнь преимущественно пожилого возраста
  • Болеют чаще женщины. Уровни заболевания:
    • Среди женщин — до 33%
    • Среди мужчин — до 20%
  • Остеопороз — самый травмоопасный недуг позвоночника:

    Увеличение пористости костей приводит к компрессионному перелому, происходящему при малейших провоцирующих факторах — падениях и ушибах, неудачных движениях и нагрузках. В старости такие переломы становятся причинами инвалидности и ранней смерти

  • Разрушению постепенно подвергаются не только позвонки, но и крупные суставы: особенно тазобедренный и коленный

Причины и факторы остеопороза

По своим причинам остеопороз позвоночника можно подразделить на первичный и вторичный.

Этиология первичного остеопороза

  1. Гормональные изменения в период менопаузы у женщин старше 50 лет:
    Уменьшение количества эстрогена в климактерический период приводит к тому, что через 10 лет после наступления менопаузы женщины теряют примерно 50% своей костной массы. Косточки женщин с возрастом буквально тают, а вес, также благодаря гормональным сбоям, напротив, склонен увеличиваться. Это противоречие и приводит к опасности непроизвольных переломов
  2. Старческие возрастные изменения:
    Питание тканей, поступление важнейших элементов к костям из-за замедления метаболизма неизбежно падает к старости
  3. Патологии развития костного скелета у подростков:

    Бурный рост детей в период от 10 до 12 лет, отклонения гормонального плана являются причиной так называемого ювенильного остеопороза

    Ювенильный остеопороз — это в основном преходящее явление переходного возраста, и лечение его ведется наиболее успешно

  4. Развитие заболевания может проходить и без понятных причин у молодых людей обоего пола. В этом случае его определяют в группу идиопатических патологий

Этиология вторичного остеопороза

  • Наследственные генетические факторы
  • Прием гормональных и прочих медицинских препаратов:
    • кортикостероидов, тиреоидных гормонов
    • иммунодепрессантов
    • антикоагулянтов
    • антацидов для нейтрализации желудочного сока
    • наркотических средств
  • Эндокринные заболевания (щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипоталамуса)
  • Ревматизм
  • Болезни кровеносной и мочевыделительной системы и органов пищеварения

Факторы, ускоряющие развитие остеопороза

  • Недостаток кальция и витамина D в питании человека- один из главных факторов, способствующих остеопорозу
  • Частое употребление алкоголя, кофе, а также курение способствуют вымыванию кальция из организма
  • Большой вес, поднятие тяжестей увеличивает нагрузку на скелет и ускоряют костный разрушительный процесс
  • Неподвижный образ жизни приводит к замедлению внутреннего обмена

Симптомы остеопороза позвоночника

Остеопороз может проявляться и в сглаженных внешне симптомах, и в острых:

  • Ноющие периодические боли могут быть единственным симптомом начинающейся болезни
  • Внезапная острая боль свидетельствует о происшедшем компрессионном переломе. При этом боль увеличивается при малейшем движении и даже в периоды кашля, чихания, смеха

  • Впоследствии в месте сращения позвонков, если перелом прошел незамеченным и без лечения, образуется искривление

Клинические симптомы заболевания по мере развития:

В грудном отделе:

  • Дискомфорт и чувство тяжести между лопатками
  • Первичные изменения осанки
  • Формирование кифоза (сутулости) грудного отдела
  • Появление «старческого» горба
  • Укорочение грудной клетки (из-за уменьшения расстояния между позвонками) и появление зрительной диспропорции между туловищами и руками (они кажутся слишком длинными)
  • Преимущественно поражаются 10 — 12 позвонки

Остеопороз поясничного отдела позвоночника:

  • Умеренная боль в поясничной области (при переломе — острая), возрастающая при наклонах или длительном сидении
  • Увеличение лордоза поясничного отдела
  • Расстояние между краем верхней подвздошной кости таза и нижнем краем реберной дуги сокращается, что может привести к болям в боку
  • На боках появляются характерные складки
  • Чаще подвержены переломам первый-второй поясничный позвонки

И у грудного, и у поясничного остеопороза имеются общие симптомы, позволяющие заподозрить болезнь:

  1. Ощупывание больной области приводит к боли
  2. Рост человека уменьшается, причем разница может достигать десять-пятнадцать сантиметров
  3. В мышцах спины увеличивается напряжение и болезненность
  4. Портится осанка, и фигура выглядит согбенной
  5. Появляются косвенные дополнительные симптомы:
    • Судороги в мышцах ног по ночам
    • Пародонтоз и расшатывание зубов
    • Ранняя седина

Важный симптом, отличающий остеопороз от других патологий:

Корешковый синдром или миелопатия не характерны для этой болезни, за исключением компрессионного перелома, происшедшего по причине травмы

Диагностика остеопороза

Применяемые методы:

  • Рентген
  • Костное радиоизотопное сканирование
  • МРТ
  • Денситометрия
  • Лабораторные анализы:
    • Общие крови и мочи
    • Биохимический анализ (кальций, фосфаты, билирубин, мочевина и т. д.)
    • Гормональные (гормоны щитовидной железы, яичников и др.)

Рентгенография выявляет остеопороз достаточно поздно, когда плотность костей уменьшается на 30%. На снимках наблюдаются:

  • Прозрачность позвонков
  • Большая четкость вертикальных костных перегородок тел позвонков, в сравнении с горизонтальными
  • Позвонки уменьшаются по высоте, появляется их клиновидная деформация из-за сдавливания передней стенки

Однако самым верификационным методом диагностики сегодня является денситометрия.

Она представляет собой исследование минеральной плотности костей, а именно содержания кальция в них, одним из четырех методов:

  • Ультразвукового обследования
  • Рентгеновской абсорбциометрии
  • Количественной магниторезонансной томографии
  • Количественной компьютерной томографии

Лечение остеопороза

Основное лечение — замедлить процесс разрежения костной ткани и предотвратить ее разрушение. В этих целях нужно полностью скорректировать свою жизнь и питание

Диета
Нужно включать в свой рацион продукты, содержащие большое количество кальция, фосфора и витамина D:

  • Молочные и кисломолочные продукты (творог, кефир, сливочное масло)
  • Рыбу таких сортов:
    горбушу, лосось, атлантическую сельдь, минтай
  • Сухофрукты
  • Кунжут
  • Морковь
  • Черный хлеб
  • Женщинам рекомендован прием продуктов с содержание естественного эстрогена:
    Фасоли, сои, орехов, зелени

Если в продуктах питания недобор кальция и витамина D, то дефицит компенсируется аптечными минерально-витаминными комплексами.

Суточное потребление витаминов D и кальция должно быть следующее:

  • Витамин D — 800 МЕ
  • Кальций — 1000 — 1500 Мг

Принимая кальций, нужно помнить, что разовая доза приема Ca не должна быть больше 600 мг

Контроль веса

Снижение веса также благоприятно действует и замедляет развитие болезни. Поэтому крайне важно держать диету склонным к полноте людям:
Не потреблять мучные изделия, сладкие продукты, газированную воду

Обезболивающее лечение
При остеопорозе может вестись и традиционное обезболивающее лечение:

  • При помощи нестероидных противовоспалительных средств, которые можно применять и наружно в виде мазей или гелей
  • Используя селективные НПВС второго поколения с меньшим количеством побочных явлений:
    Мовалис, Найз и т. д.
  • Прием кальцитонина в течение семи — десяти дней также способно уменьшить боль

Основные лечебные препараты:

  • Биофосфонаты — препараты, временно останавливающие патологический разрушительный процесс, необходимые для синтеза кости
  • Кальцитонин — пептидный гормон, вырабатываемый щитовидной железой, отвечающий за концентрацию Ca в крови
  • Препараты ЗГТ (заместительной гормональной терапии), а именно: эстроген, улучшающий костный метаболизм
  • Комплексы витаминов CA + D

Кальцитонин и витамин D необходимы для улучшения всасывания кальция и его усвоения организмом

Трудности лечения

  • «Другая сторона медали» при лечении остеопороза — это осложнения при длительном приеме кальцийсодержащих препаратов и биофосфонатов:
    .
    Прием Ca в больших дозах в течение длительного периода приводит к гиперкальциемии
    .
    Биофосфонаты вызывают:
    • почечную недостаточность
    • проблемы пищеварения
    • трудности стоматологического характера
  • Нужно предостеречь также женщин от неуемного приема синтетических гормональных препаратов, содержащих эстроген из-за риска онкологических заболеваний, в особенности РМЖ (рака молочной железы)

Лечение остеопороза часто становится тупиковым именно по причине того, что самые эффективные лечебные препараты могут стать почвой для еще более серьезных болезней

Как предохранить себя при остеопорозе

  • Не носите тяжести, пользуйтесь сумками-тележками
  • Используйте удобную обувь без высокого каблука
  • Не выходите в гололед без нужды из дому или обувайте обувь с протекторной подошвой
  • В транспорте обязательно держитесь за поручни
  • Носите корсеты, если долго находитесь в вертикальном положении
  • При частых нарушениях равновесия пользуйтесь тростью
  • Занимайтесь посильными видами спорта

: Как лечить остеопороз

(102 4,70 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/osteoporoz/simptomi-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.