Остеохондропатия что такое

Содержание

Остеохондропатия коленного сустава: Причины, симптомы, диагностика и лечение

Остеохондропатия что такое

Остеохондропатия колена наиболее часто встречается в детском и подростковом возрасте. Частой причиной заболевания является высокая механическая нагрузка на коленный сустав и травмы, возникающие в результате активной деятельности. Ранняя диагностика и лечение болезни, позволяют добиться высоких результатов и минимизировать рецидив заболевания в будущем.

Разновидности остеохондропатии коленного сустава

Остеохондропатия коленного сустава включает в себя несколько заболеваний в области колена. Каждое из них имеет свои симптомы и поражает определенный участок колена. Конкретно в области коленного сустава можно встретить 3 разновидности заболевания:

  1. Болезнь Кёнига (Konig) — остеохондропатия пателло-феморального сустава и поверхности коленного сустава.
  2. Болезнь Осгуда-Шлаттера (Osgood-Schlatter) — заболевание бугристости большеберцовой кости.
  3. Болезнь Синдинга-Ларсена-Иогансона (Sinding-Larsen-Johansson) — остеохондропатия верхнего либо нижнего надколенник.

Давайте более подробно рассмотрим каждое заболевание в отдельности.

Болезнь Кёнига

Болезнь Кёнига или рассекающий остеохондрит — характеризуется нейрозом поверхности кости с образованием на ней костно-хрящевого фрагмента. При осложнении заболевания происходит дальнейшее его проникновение в полость сустава.

Хотя первое описание заболевания было сделано в 1870 году, впервые термин рассекающий остеохондрит был предложен Францом Кенигом в 1887 году.

В среднем рассекающий остеохондрит встречается в 30 случаях из 100 000 человек. Средний возраст пациентов страдающих заболеванием Кёнига колеблется от 10 до 20 лет. Следует отметить, что мальчики подвергаются заболеванию в 3 раза чаще, чем девочки. Почти в 30% случаев возможно двухстороннее поражение суставов колена.

В отличие от Болезни Кёнига, являющейся внутрисуставным поражением, заболевания Осгуда-Шлаттера и Синдинга-Ларсена-Иогансона рассматриваются медиками как апофизы.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера характеризуется поражением бугристости большеберцовой кости. Средний возраст пациентов составляет от 8 до 15 лет, причем у девочек максимальный возрастной порог не превышает 13 лет. Как и в случае с болезнью Кёнига большинством пациентов являются мальчики. Это в первую очередь связано с их большей активностью.

Единая причина болезни неизвестна, но существует ряд факторов, которые могут привести к поражению бугристости большеберцовой кости. Это могут быть как структурные изменения в области надколенника, так некроз и нарушение работы эндокринных желез. Сейчас наиболее признанной теорией является повторная микротравмация большеберцовой кости.

Болезнь Синдинга-Ларсена-Иогансона

Болезнь Синдинга-Ларсена-Иогансона или остеохондропатия надколенника сопровождается болью в области коленного сустава и выявляется с помощью рентгена фрагментацией верхнего либо нижнего наколенника. Патология чаще всего встречается у пациентов в возрасте от 10 до 15 лет.

Патологический процесс при болезнях Осгуда-Шлаттера и Синдинга-Ларсена-Иогансона

Причины остеохондропатии надколенника до конца неизвестны, но выявлено, что они схожи с причинами болезни Осгуда-Шлаттера. Повышенная функция четырехглавой мышцы может привести к разрыву и отделению участка костной ткани от надколенника, что и приводит к возникновению некроза.

Следует отметить, что все вышеописанные болезни чаще всего возникают у подростков мужского пола, занимающихся спортом. Болезни Синдинга-Ларсена-Иогансона и Осгуда-Шлаттера наблюдаются преимущественно в подростковом возрасте в период полового созревания.

Помимо вышеперечисленных разновидностей остеохондропатии, существует остеохондропатия пяточной кости у детей. Ее симптомы и способы лечения  очень схожи с другими разновидностями болезни.

Клиническая картина

Следует отметить, что остеохондропатия коленного сустава на начальных стадиях отличается отсутствием явных симптомов. Первичные проявления всех трех типов заболеваний сопровождаются болевым синдромом. На первых этапах развития остеохондропатии, болевой синдром наблюдается при интенсивных физических нагрузках на колено. В то же время в состоянии покоя боль полностью отсутствует.

Со временем боль становится более ощутимой и локализованной. При болезни Кёнига наиболее часто боль проявляется в области медиального мыщелка. Постоянная боль в передней области колена характерна для болезни Синдинга-Ларсена-Иогансона.

Локализация болевой точки. Болезнь Осгуда-Шлаттера (слева) и Синдинга-Ларсена-Иогансона (справа).

Если вовремя не принять меры, то боль в колене может принять постоянный характер. С течением времени у пациентов проявляется хромота и ограниченное движение коленного сустава.

Осложнения остеохондропатии могут привести к прогрессированию гипертрофии четырехглавой мышцы.

К характерным особенностям болезней Синдинга-Ларсена-Иогансона и Осгуда-Шлаттера можно отнести появление боли в моменты сокращения четырехглавой мышцы.

При осмотре пациента с болезнью Кёнига наблюдается увеличении пораженного сустава из-за развития синовита. Увеличение в объеме сустава может также наблюдаться при бугристости большеберцовой кости и остеохондропатии надколенника. Но в этом случае, причина припухлости обусловлена локальными изменениями, такими как гиперемия, и развитие бурсита.

Диагностика

Диагностировать остеохондропатию коленного сустава можно несколькими способами. В зависимости от симптомов болезни и сложности заболевания разделяют такие виды диагностики:

УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет с высокой вероятностью диагностировать остеохондропатию коленного сустава. Так как у врача появляется возможность оценить состояние рентгенативных структур. Однако этот метод диагностики может быть эффективен только при наличии специалиста высокой квалификации.

Сцинтиграфия. Не менее эффективный метод для диагностики остеохондропатии, который позволяет диагностировать заболевание на разных стадиях. Но этот метод в педиатрии применяется крайне редко.

Магнитно-резонансная томография. Данный метод диагностики наиболее информативен при болезни Кёнига.

Он позволяет выявить заболевание еще на начальных стадиях, и дать оценку текущего состояния суставов колена.

При диагностировании бугристости большеберцовой кости и остеохондропатии надколенника магнитно-резонансная томография позволяет легко выявить анатомию и патологию болезней.

Дифференциальная диагностика. Этот тип диагностики наиболее актуален для выявления болезни на начальных стадиях.

Артроскопия. Применяется для диагностики болезни Кёнига, и обладает высокой эффективностью практически на всех стадиях болезни.

особенность артроскопии заключается в том, что она позволяет максимально точно оценить состояние коленного сустава, что очень важно при выборе тактики дальнейшего лечения.

Также Артроскопия позволяет объединить в себе диагностические и лечебные мероприятия.

Лечение

При лечении остеохондропатии коленного сустава существуют консервативные и хирургические методы. Какой метод уместней применять зависит от стадии, в которой протекает заболевание и наличие осложнений.

Особенностью консервативного лечения является уменьшение нагрузки на колено, путем его фиксации. При исчезновении симптомов болезни со временем можно немного увеличивать нагрузку на сустав. Если же положительная динамика отсутствует в период от 3 месяцев, в этом случае применяются хирургические методы лечения.

Хирургические методы лечения осуществляются с применением артроскопической аппаратуры, и несут в себе такие процедуры: удаление хрящевого тела с последующей хондропластикой, а также микрофрактуринг и остеоперфорацию.

Лечение заболеваний Синдинга-Ларсена-Иогансона и Осгуда-Шлаттера схожи между собой и практически всегда ограничивается консервативными методами. цель консервативного лечения максимально снизить активность в колене и исключить все движения, вызывающие боль в суставе. Для снятия болевого синдрома используют анальгетики и противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечения вышеописанных заболеваний может быть приписано пациенту в случае постоянных обострений болезни, и отрывах апофеозов. В редких случаях хирургические методы применяются для удаления отсоединившегося костного фрагмента и в косметических целях.

Прогноз

Прогноз напрямую зависит от стадии остеохондропатии коленного сустава. У пациентов подросткового возраста при своевременном выявлении и лечении болезни наблюдается полное выздоровление. На поздних стадиях болезни Книга может развиться гонартроз.

При заболевании бугристости большеберцовой кости и остеохондропатии надколенника, полное восстановление коленного сустава происходит в течение одного года. В некоторых случаях дискомфорт в области колена может наблюдаться в период от 1 до 3 лет. В целом, чем моложе пациент, тем легче и быстрее протекает его лечение.

Источник: http://sustaved.ru/osteohondropatiya-kolennogo-sustava/

Остеохондропатия

Остеохондропатия что такое

Остеохондропатия – заболевание, при котором в губчатых костях протекает некротическо-деформационный процесс. В основном, болезнь начинает свое течение в детском и подростковым возрасте.

Причины возникновения болезни:

  1. 1 генетический фактор;
  2. 2 патологическое функционирование желез эндокринной системы;
  3. 3 нарушенный обмен полезных веществ в организме (в частности, плохой метаболизм витаминов и кальция);
  4. 4 частое травмирование;
  5. 5 различные расстройства кровообращения;
  6. 6 непосильное занятие спортом, из-за чего мышцы усиленно сокращаются;
  7. 7 наличие избыточного веса;
  8. 8 злоупотребление диетами;
  9. 9 исключение из рациона питания потребление какого-либо полезных продуктов (особенно содержащие кальций).

Виды остеохондропатии

В травматологии остеохондропатию разделяют на 4 типа:

  • длинных трубчатых костей (поражению подвергаются грудиночный конец ключицы, тазобедренный сустав, большеберцовая кость, фаланги пальцев, головки 2-ой и 3-ей плюсневых костей );
  • коротких губчатых костей (к этой группе относят позвонки, полулунную косточку кисти, сесамовидную кость 1-го плюснефалангового сустава, ладьевидную кость стопы);
  • эпифизов (поражаются эпифизарные диски позвонка, бугристость большеберцовой кости и бугор пяточной кости);
  • частичная остеохондропатия (в эту группу входят поврежденные суставные поверхности локтя, колена и другие суставы).

Течение остеохондропатии

Заболевание протекает в 4 фазы. Полный цикл остеохондропатии может длится от 2 до 4 лет.

На первом этапе начинается отмирание ткани кости. Продолжительность – несколько месяцев.

В этот период у больного начинаются болевые ощущения в месте поражения, возникают нарушения в функционировании ноги или руки (в зависимости от места поражения). При этом увеличиваются лимфатические узлы.

При касании до больного места возникает сильная, резкая боль. Рентгенологический снимок может и не показать никаких изменений.

На второй стадии возникает компрессионный перелом. Кость просела и повреждает костные балки, просто вклиниваясь в них. Рентген показывает пораженные отделы кости, исчезает четкий контур и структура рисунка. Если поражен эпифиз, то суставная щель становится расширенной. Этот период длится от 3 месяцев до полугода.

Третья фаза – фрагментация. Она длится от полугода до трех лет. В это время омертвевшие участки кожных покровов рассасываются, замещаясь на остеокласты и грануляционную ткань. Происходит уменьшение высоты кости.

Восстановление происходит на четвертом этапе течения болезни. Этот процесс может занять от пары месяцев до нескольких лет. Первым делом восстанавливается форма кости, а потом и возобновляется ее структура.

Осложнения

Если болезнь никак не лечить, то после восстановления, кость будет деформирована. Это в дальнейшем может привести к развитию другого серьезного заболевания – деформирующего артроза.

В основном, болезнь поражает растущий организм в подростковом возрасте, реже маленьких детей и младенцев, еще реже молодых людей.

В период когда организм развивается и растет крайне необходимо, чтобы он снабжался в достаточном количестве всеми полезными витаминами, минералами и микроэлементами. В этот период костям жизненно важно поступление витаминов A, В, D, С, коллагена, хондропротекторов, магния, фосфора, кальция. Полезны:

  • продукты животного происхождения: кисломолочные продукты, мясо кролика, курицы, говядины, субпродукты, холодец, студень, яйца, рыба (особенно морская), морепродукты;
  • продукты растительного происхождения: щавель, огурцы с помидорами, листья шпината, салата, редис, свекла, морковь, все виды капусты, сельдерей, синие, кабачки, тыква, артишоки, ягоды облепихи, шиповника, бобовые и злаковые культуры, каши, кукуруза, дыня, семечки и орехи, изюм и курага, бананы, оливки, персики, крапива, кунжут, авокадо;
  • напитки: минеральные не газированные воды, зеленый чай, кисели, свежевыжатые соки из вышеперечисленных ягод, фруктов и овощей;
  • сладости и хлебобулочные изделия: желе, не сладкое и не сдобное печенье, бисквит, серый, ржаной цельнозерновой хлеб, хлеб с высевками и отрубями.

Все блюда должны быть варенными или приготовленными на пару или в мультиварке.

Средства народной медицины при остеохондропатии

При остеохондропатии больную конечность нужно держать в щадящем режиме и зафиксированной в шине. Больному может быть назначен даже постельный режим. Противопоказаны любые нагрузки. Назначаются сероводородные и радоновые ванны, лечебный массаж, соллюкс, прогревание парафином. Лечением не предусматривается никакая лечебная физкультура и гимнастика.

Разрешается делать согревательные компрессы из корня хрена, чесночной настойки, очищенного скипидара и порошка горчицы, разведенного в теплой воде.

Опасные и вредные продукты при остеохондропатии

  • жирные, наваристые бульоны;
  • вяленая рыба и копчености;
  • слишком соленая, жирная, жаренная пища;
  • кондитерский крем и сдоба;
  • продукты и лекарственные препараты с кофеином, искусственными добавками;
  • острая пища;
  • магазинные соусы, майонезы, приправы, маринады.

Источник: https://edaplus.info/feeding-in-sickness/osteochondropathy.html

Остеохондропатия – симптомы и лечение, фото и видео

Остеохондропатия что такое

Остеохондропатия – основные симптомы:

  • Боль в спине
  • Боль в колене
  • Искривление позвоночника
  • Боль в стопе
  • Боль в позвоночнике
  • Боль в пятке
  • Хромота
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Ограничение подвижности сустава
  • Боль в пораженной области
  • Укорочение одной ноги
  • Отечность в пораженном месте
  • Нарушение двигательной функции
  • Усталость спины
  • Атрофия мышц в месте поражения
  • Отек в области пятки
  • Отечность в области тыла стопы
  • Покраснение в области тыла стопы

Остеохондропатия

Остеохондропатия — это собирательное понятие, включающее в себя заболевания, поражающие опорно-двигательную систему, на фоне происходит деформация и некроз пораженного сегмента. Примечательно то, что такие патологии наиболее часто встречаются у детей и подростков.

В настоящее время причины формирования недуга являются белым пятном для специалистов из области ортопедии. Тем не менее клиницистами выделяется ряд предрасполагающих факторов, среди которых — генетическая предрасположенность и подверженность частым травмам.

Симптоматика будет отличаться в зависимости от пораженного сегмента и формы протекания патологического процесса. Наиболее часто встречаются такие клинические проявления, как болевой синдром, ограниченность движений и появление видимой деформации кости.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные обследования, а именно УЗИ и МРТ. Однако на фоне того, что болезнь имеет специфические внешние симптомы, в диагностировании принимает участие тщательный физикальный осмотр.

Лечение недуга в подавляющем большинстве ситуаций ограничивается применением консервативных методик, в частности ЛФК и прием медикаментов. Тем не менее иногда, для того чтобы устранить заболевание требуется хирургическое вмешательство.

Согласно международной классификации болезней подобной патологии присвоено несколько значений, отличающихся в зависимости от локализации разрушительного процесса. Таким образом, остеохондропатия коленного сустава имеет код по МКБ-10 — М92.5, поражение бугристости большеберцовой кости — М92.0, а надколенника — М92.4. Другие остеохондропатии имеют шифр М93.

Причины болезни

Патогенез и источники возникновения подобной категории недугов остаются до конца не изученными. Однако наиболее вероятной причиной формирования клиницисты считают травмирование костей или чрезмерные физические нагрузки на них. Помимо этого, существует несколько иных предрасполагающих факторов, среди которых стоит выделить:

  • гормональный дисбаланс, спровоцированный протеканием патологий со стороны эндокринной системы, которая состоит из таких органов, как гипофиз, щитовидная железа, надпочечники и яичники;
  • метаболический синдром, т. е. нарушение обмена незаменимых веществ;
  • неправильный процесс кровоснабжения костной ткани;
  • широкий спектр патологий инфекционной природы;
  • недостаточное поступление и содержание кальция в человеческом организме;
  • дефицит магния, витаминов и иных полезных веществ;
  • профессиональное занятие спортом — в таких случаях наблюдаются не только частые микротравмы, но также такое состояние, при котором конечности и позвоночник находятся в неестественном положении;
  • нерациональное питание;
  • присутствие у человека какой-либо стадии ожирения.

Также стоит отметить, что на формирование дегенеративно-дистрофического процесса в костях оказывает влияние генетическая предрасположенность, при этом достаточно, чтобы один из родителей ребенка перенес подобный недуг.

Отличительной особенность болезни является то, что основную группу риска составляют дети и подростки. Однако стоит отметить, что патологический процесс имеет доброкачественное течение.

Классификация болезни

Остеохондропатии у детей и лиц юношеского возраста специалистами из области ортопедии разделяются на 4 группы, каждая из которых имеет свои разновидности и характерные особенности.

Для 1 категории свойственна локализация очага дистрофических и некротических нарушений в эпифизе, т. е. в трубчатых костях. Сюда стоит отнести:

  • остеохондропатию головки бедренной кости;
  • остеохондропатию головки плюсневой кости;
  • остеохондропатию ключицы, а именно в ее конце, расположенном в грудном отделе позвоночника;
  • остеохондропатию фаланг пальцев верхних конечностей.

Вторая группа болезни включает в себя те формы, которые поражают короткие трубчатые кости. Таким образом, патология делится на:

  • остеохондропатию ладьевидной кости стопы;
  • остеохондропатию полулунной кости кисти;
  • остеохондропатию ладьевидной кости запястья;
  • остеохондропатию тела позвонка.

Еще одна категория представлена присутствием очагов патологического процесса в апофизах и существует в таких типах:

  • остеохондропатия бугристости большеберцовой кости;
  • остеохондропатия бугра пятки;
  • остеохондропатия апофизарных колец позвоночника.

4 группа болезни состоит из повреждения поверхностных или клиновидных суставов — представляет собой частичную остеохондропатию, поскольку в патологический процесс вовлекаются:

  • локтевой сустав;
  • коленный сустав;
  • голеностоп.

Классификация остеохондропатии по степени тяжести

  • начальная или некроз костной ткани — длительность составляет несколько месяцев, а главным симптомом считаются болевые ощущения в области пораженного сегмента. Примечательно то, что во время прохождения пациентом инструментальных диагностических процедур какие-либо изменения могут отсутствовать;
  • среднетяжелая или «компрессионный перелом» — может продолжаться от 2 месяцев до полугода. В таких ситуациях наблюдается «проседание» костей, отчего они вклиниваются друг в друга;
  • фаза фрагментации — длится от полугода до 3 лет. На таком этапе прогрессирования отмечается рассасывание тех участков кости, которые подверглись дегенерации и некрозу, а также происходит замещение нормальной ткани грануляционными клетками. Подобные факторы приводят к уменьшению высоты кости;
  • восстановление — время протекания варьируется от нескольких месяцев до полутора года. На данном этапе осуществляется нормализация формы и структуры кости.

В общей сложности весь цикл остеохондропатии составляет 2-4 года.

Симптомы болезни

Поскольку существует несколько разновидностей такого заболевания, то вполне естественно, что каждая из них будет обладать собственными особенностями.

Например, остеохондропатическое повреждение тазобедренного сустава, что также носит название болезнь Легга-Кальве-Пертеса, имеет такие характеристики:

  • поражение головки тазобедренной кости;
  • возрастная категория пациентов от 4 до 9 лет — у мальчиков диагностируется в несколько раз чаще, нежели у девочек;
  • первый симптом — незначительная хромота;
  • возникновение сильных болевых ощущений в области повреждения;
  • распространение болезненности в зону колена;
  • ограничение движений в суставе;
  • атрофия мышц, располагающихся в бедре и голени;
  • укорочение больной ноги примерно на 2 сантиметра.

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости наиболее часто диагностируется у лиц мужского пола в возрасте 12-15 лет. Второе название патологии — болезнь Осгуда-Шлаттера. Симптоматика включает в себя:

  • припухлость и отечность больного участка;
  • боли, которые склонны к повышению интенсивности выраженности во время ходьбы по лестнице, а также в процессе длительного стояния на коленях;
  • незначительное нарушение функционирования сустава.

Болезнь Осгуда-Шлаттера.

При остеохондропатии плюсневой кости, наиболее часто поражающей девочек возрастом от 1 года до 15 лет происходит постепенное развитие патологического процесса. Болезнь Келлера 2 представлена такими признаками:

  • периодическими болями в месте поражения;
  • хромотой;
  • незначительной отечностью и покраснением кожного покрова в районе тыла стопы;
  • укорочением 2 и 3 пальца больной конечности;
  • резким ограничением двигательной функции.

Остеохондропатия стопы, а именно ладьевидной ее кости, что также называется болезнь Келлера 1 формы, в подавляющем большинстве ситуаций поражает мальчиков в возрастной категории от 3 до 7 лет. Основными симптомами принято считать беспричинные боли в стопе и хромоту. В редких случаях наблюдается гиперемия и отечность.

Локализация патологии в бугре пятки или болезнь Шинца считается одной из самых редких разновидностей недуга, диагностирующейся у детей от 7 до 14 лет. Обладает скудной клинической картиной, поскольку выражается лишь в болях и припухлости больного сегмента.

В отличие от предыдущей формы болезнь Шейермана-Мау или остеохондропатия позвонков представляет собой наиболее распространенный тип заболевания, зачастую встречающийся у мальчиков. Главными проявлениями принято считать:

  • кифоз среднегрудного и нижнегрудного отдела позвоночного стола — при этом спина округляется;
  • слабовыраженные боли — иногда такой симптом вовсе отсутствует;
  • межпозвоночная невралгия.

Болезнь Шейермана-Мау.

Остеохондропатия позвоночника, известная также, как болезнь Кальве развивается у детей 4-7 лет. Симптоматическую картину составляют беспричинная боль и быстрая утомляемость спины.

Что касается частичных остеохондропатий, то они больше свойственны людям от 10 до 25 лет, причем у мужчин чаще диагностируются, нежели у представительниц женского пола. Примерно в 85% ситуаций встречается остеохондропатия колена. Основным клиническим проявлением выступает деформация пораженного сегмента.

Лечение болезни

Наиболее часто избавиться от поражения голеностопного, коленного, тазобедренного или любого иного сустава удается при помощи консервативных терапевтических методик. Из этого следует, что основу лечения составляют:

  • наложение скелетного вытяжения — зачастую показано при остеохондропатии головки бедренной кости;
  • физиотерапевтические процедуры, а именно кальциевый и фосфорный электрофорез, а также парафиновые аппликации и прогревание;
  • витаминотерапия;
  • выполнение комплекса лечебной физкультуры, который подбирается индивидуально для каждого пациента с подобным диагнозом;
  • ношения специального гипсового сапога — применимо при повреждении плюсневой кости и ладьевидной кости стопы. После этого необходимо ношение обуви с супинатором;
  • лечебный массаж.

Что касается хирургического вмешательства, то оно показано только в случаях образования «суставной мыши» — это происходит в тех ситуациях, когда поврежденная область отделяется от суставной поверхности. Рекомендацией к операции также выступают частые блокады сустава при остеохондропатии надколенника или другой области.

Профилактика и прогноз

Поскольку точные причины формирования подобного недуга неизвестны, то и специально предназначенных профилактических мероприятий также не существует. Тем не менее для снижения вероятности возникновения болезни людям стоит придерживаться следующих несложных правил:

  • избегать частого травмирования костей;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • контролировать массу тела и удерживать ее в пределах индивидуальной нормы;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • заниматься ранним выявлением и полноценным лечением патологий, которые, возможно, могут привести к дегенерации и некрозу тканей;
  • несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр, в особенности это нужно лицам с отягощенной наследственностью.

Прогноз болезни зачастую благоприятный — длительное лечение позволяет добиться полного выздоровления, а также восстановления структуры и формы кости. Однако не исключается вероятность возникновения последствий, среди которых — деформирующий артроз, ограниченность подвижности сустава, переход недуга в хроническую форму и инвалидизация пациента.

Стоит учитывать, что такие осложнения развиваются достаточно редко, а летальный исход вовсе не зафиксирован.

Если Вы считаете, что у вас Остеохондропатия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач ортопед.

Источник

Источник: https://novosti-mediciny.ru/osteoxondropatiya-simptomy-i-lechenie/

Классификация остеохондропатии

В зависимости от местоположения развития патологии различают следующие виды остеохондропатии:

1. Остеохондропатии конечного отдела трубчатой кости, входящей в состав сустава со смежной костью:

  • аваскулярного некроза основания бедренной кости;
  • питания костей стопы, связанная с нарушением притока крови;
  • разрыва передней грудино-ключичной связки;
  • коротких трубчатых костей, образующих скелет пальцев конечностей;
  • неравномерного развития коленных суставов.

2. Остеохондропатии костей скелета, сочетающих прочность и компактность с ограниченной подвижностью:

  • уплощенной спереди и сзади кости, располагающейся в области внутреннего края стопы;
  • полулунной кости запястья;
  • массивной части позвоночника, расположенной кпереди;
  • головки I плюсневой кости.

3.Остеохондропатии конечных выдающихся частей костей:

  • большеберцовой кости коленного сустава;
  • пяточного бугра;
  • некроза апофизарных колец тел позвонков с последующим их восстановлением;
  • отделения эпифиза на уровне ростковой пластинки;
  • лобковой кости.

Причины развития остеохондропатии

  • нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы по причине воздействия всевозможных факторов. Проще говоря, повреждаются участки подвижных частей скелета, которые более всего подвержены различным нагрузкам;
  • нарушение кровотока в сосудах, питающих кровью головку бедренной кости. Более всего подвергаются поражению быстро растущие участки кости в определенное время жизнедеятельности детей. В раннем возрасте – это основание отдела трубчатой кости, в юности ‒ отросток кости вблизи эпифиза, а в зрелом ‒ пластинка гиалинового хряща между эпифизом и метафизом трубчатых костей;
  • разрушение участка кости с отделением части омертвевшей ткани, свободно располагающейся среди живых тканей и перестройка костного состава. При этом наблюдается изменение формы не только пораженной кости, но и разрушение всего сустава с нарушением суставных тканей.

К наиболее частым симптомам относят:

  • болевые ощущения, которые возникают при совершении определенных движений либо беспокоят непрестанно;
  • возникновение над пораженным суставом избыточного накопления жидкости без видимых признаков воспаления;
  • нарушение привычной позы в покое и при движении в результате поражения позвоночника;
  • нарушение манеры ходьбы, патологическое изменение походки вследствие нарушения функции одной или обеих нижних конечностей;
  • трудности при выполнении повседневной работы, связанные с поражением верхней конечности;
  • ограниченность подвижности сустава, обусловленная  рубцовым стяжением окружающих его мягких тканей;
  • отставание в развитии отдельных мышечных групп;
  • хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов.

Возможные осложнения остеохондропатии

  • видоизменение кости;
  • несоответствие суставных поверхностей, в результате чего нарушается функциональность суставов и наблюдается отставание в развитии отдельных мышечных групп;
  • хроническое дегенеративно-дистрофическое поражение суставов;
  • разрушение кости с последующим отделением частей. Причем это может быть связано не только с травмами, но и с тяжестью собственной массы тела, непроизвольным сокращением мышц, сопровождающимся резкой болью, физическими нагрузками;
  • ограниченность подвижности сустава, обусловленная  рубцовым стяжением окружающих его мягких тканей.

Диагностика остеохондропатии

Данную патологию трудно диагностировать, особенно на ранних стадиях развития. Ввиду того, что заболевание серьезное и последствия могут быть самыми печальными, необходимо прибегать к наиболее действенным способам диагностики в данной области:

  • рентгенологическое исследование, состоящее в получении негативного изображения пораженного сустава. В качестве сравнения, зачастую, делают снимок симметричного сустава с другой стороны. По изображению можно судить о стадии заболевания. Временные интервалы между рентгенологическими исследованиями зависят от течения болезни и составляют от одного до нескольких месяцев;
  • неразрушающее послойное исследование внутренней структуры пораженного сустава;
  • метод контрастного рентгенологического исследования  кровеносных сосудов.

Лечение остеохондропатии

При данном заболевании стараются придерживаться консервативных форм терапии. В редких случаях прибегают к хирургической терапии.

Общие принципы терапии:

  • режим отдыха, в частных случаях – полный покой пораженного участка, создания неподвижности с целью обеспечения  покоя пораженному суставу;
  • приспособление для поддержания веса тела пациента при стоянии и ходьбе, ортопедическая обувь;
  • физиотерапевтические мероприятия, направленные на восстановление пораженных участков, степени активности и трудоспособности;
  • метод терапии, состоящий в выполнении физических нагрузок и использовании естественных факторов природы к больному человеку с терапевтическо-профилактическими целями;
  • поливитаминные комплексы и общеукрепляющие препараты;
  • медицинская помощь, осуществляемая с целью профилактики, лечения и реабилитации на основе применения природных лечебных факторов в условиях нахождения на курорте, в лечебно-оздоровительном учреждении, в санаторных организациях.

Профилактика остеохондропатии

  • приобретать свободную форму обуви;
  • выполнение физических нагрузок и использование естественных факторов природы с терапевтическо-профилактическими целями для создания корсета мышц;
  • ограничение чрезмерных физических нагрузок;
  • совокупность приемов ручного и рефлекторного воздействия на поверхность тела и органы человека в виде растирания, надавливания, дренажа, выполняемых непосредственно на участках человеческого тела при помощи рук с целью достижения терапевтического или прочего эффекта;
  • спортивная активность, заключающаяся в преодолении вплавь за наименьшее время различных дистанций;
  • вшивание в профессиональную спортивную форму специальных подушек из поролона до 4 см толщиной.

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Источник: http://www.academ-clinic.ru/bolezny/osteohondropatija

Остеохондропатия — что представляет собой это заболевание?

Остеохондропатия что такое

  • Причины развития болезни
  • Типы заболевания
  • Диагностика
  • Лечение

Часто возникает вопрос, что же это такое и у кого проявляется? С греческого языка osteochondropathia означает: osteo – кость, chondro – хрящ, pathia − болезнь, страдания.

Остеохондропатия – это ряд болезненных проявлений, которые чаще встречаются у молодого поколения (дети, подростки). Происходит изменение в костной ткани опорно-двигательной системы (например, в апофизе коротких трубчатый костей), деформируется кость (она теряет свою прочность), нарушение и изменение в суставах.

Человек, имея такую предрасположенность, стоя на руках, может их легко сломать. Кости могут рассыпаться под собственным весом, даже от напряжения мышц.

Остеохондропатия головки II плюсневой кости

Почему появляется этого заболевание?

  • Передаётся генетически.
  • Нарушается гормональный баланс (особенно в работе эндокринных желез).
  • Плохой обмен веществ (трудно усваивается Ca и витамины).

  • Отсутствие взаимодействий сосудистой сети с костной тканью.
  • Изменения в регуляции притока крови, нервной трофики.
  • Очень часто организм подвергается микротравмам.

  • Конечности и позвоночник находятся не в естественном положении (чаще всего у спортсменов профессионалов).

Виды болезни

Эту болезнь можно разделить условно на IV группы, у каждого вида проявления своя характерность и индивидуальность.
Как же распределяют?

1.  В трубчатых костях (в эпифизе):

  • в бедренной кости (головке) – болезнь Легга-Кальве-Пертеса;
  • в І-ІІІ плюсневой кости (головке), ключице (её грудинном конце), пальцах рук (их фалангах) – б. Келер ІІ.

2.  В коротких трубчатых костях:

  • в стопе (ладьевидной кости) − болезнь Келер I;
  • в кисти (полулунной к.) – б. Кинбека;
  • в запястье (ладьевидной к.) – б. Прайзера;
  • в теле позвонка – б. Кальве.

3.  В апофизах:

  • в большеберцовой кости (её бугристости) – б. Осгуда – Шлаттера;
  • в пяточной кости (её бугре) – б. Хаглунда – Шинца;
  • в апофизарных кольцах позвонков – б. Шейермана – May.

4.  В поверхностях суставов – заболевание Кёнига.

Остеохондропатия головки бедренной кости (б. Легга-Кальве-Пертеса) – это поражение тазобедренного сустава, чаще его правой части. Проявляется больше у мальчиков (в 5-10 лет). Может иметь разные стадии заболевания (I-V).

Эта болезнь сначала проявляется неприятными ощущениями в нижних конечностях, потом в области таза. Боль может быть не на месте очага, а в коленном суставе, начинается хромота.

При сложной форме проявления этой болезни, нарушается функция тазобедренного сустава с сопровождением сильной боли, происходят изменения в головке бедренной кости.

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (б. Осгуда – Шлаттера) это своеобразное омертвение кости в области колена (некроз).

Происходит часто после многочисленных травм и повреждений в этом участке (чаще у мальчиков, которые профессионально занимаются спортом, в возрасте от 10-15 лет). Появляются боли в колене, припухлость.

Лечится длительное время, проходит после полного приостановления роста.

Остеохондропатия позвоночника (б. Шейермана – May) – это разрушение позвоночника (дисков, позвонков, замыкательных пластинок). Чаще всего страдает от этого заболевания грудной отдел (возраст 11-18 лет). Сначала появляются неприятные ощущения в области спины, потом усиливаются и при прогрессивном развитии появляется кифоз (искривление позвоночника), межпозвоночная невралгия.

Остеохондропатия пяточной кости (б. Хаглунда – Шинца) – это заболевание проявляется неприятными болями в области ахилловой стопы, пятки, образуется припухлость. Обычно проявляется у девочек, после длительных нагрузок (в возрасте 12-16 лет).

Если ваши дети жалуются на неприятные боли в области стопы, колена, позвоночника, таза, то следует обратить на это внимание. Особенно, когда боль усиливается, нужно обратиться к врачу.

Заболевание сложно выявить на ранних стадиях, лучше не допускать осложнений. Эта болезнь очень долго лечится и полностью проходить, когда рост организма остановился. Лучше не заниматься самолечением.

Врач установит диагноз и назначит лечение.

Как же можно выявить это заболевание?

Назначают рентгенологическое исследование: рентгенографию, томографию, ангиографию. Благодаря этому, можно выделить 5 стадий этого недуга. На начальной стадии проявляется всего лишь хрящевой некроз, на последних – может происходить метод регенерации (полное восстановления) или дальнейшая деструкция, артроз.

Как же лечится?

Лечение происходит при постоянном присутствии врачей. Для каждого проявления остеохондропатии своё лечебное назначение. Например, при остеохондропатии коленного сустава (б.

Осгуда – Шлаттера) устраняются нагрузки на нижние конечности (налаживают шину), назначают электрофорез c P (фосфором) и Ca (кальцием), парафин, хорошее обеспечение организма витаминами.

Это заболевание проходит в течение года-полутора.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/osteoxondropatiya-chto-predstavlyaet-soboj-eto-zabolevanie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.