Паховая грыжа у мальчика грудничка

Содержание

Грыжа у новорожденных мальчиков

Паховая грыжа у мальчика грудничка

Грыжа — патология, связанная с выпадением брюшной полости и образованием грыжевого выпячивания. Из-за этого заболевания нарушается работа органов, появляется опасность повреждения других частей организма.

Недуг встречается довольно часто: у каждого третьего новорожденного, но в основном самостоятельно проходит к 5–7 годам (под тщательным присмотров).

Если же возникли какие-либо осложнения, то обязательно хирургическое вмешательство.

Симптомы

Существует несколько видов грыж у новорождённых мальчиков, и у каждого есть свои симптомы. Общие признаки следующие:

  • резкая боль,
  • беспокойство,
  • постоянный плач малыша,
  • сильное выпячивание кожи на каком-то локальном участке (например, в пупочной области).

Причины и предрасположенность

Грыжи у новорождённых в большинстве своём возникают из-за наследственности, но встречаются случаи, когда патология образовалась из-за отрицательного воздействия на плод в утробе матери.

Образованию грыжи также может способствовать:

  • физическая нагрузка,
  • нарушение развития растущего организма,
  • психологический стресс (в редких случаях).

Виды грыж у новорождённых мальчиков

Самыми распространёнными видами недуга, из-за особенности развития организма, являются паховый и пупочный. Они встречаются в 90% всех случаев.
Но грыжа может находиться практически в любом месте организма, поэтому к различным образованиям на теле новорождённого мальчика требуется особое внимание.

Паховая грыжа

Паховая грыжа — самая распространённая патология данного типа. Она встречается преимущественно у мальчиков из-за особенности развития их организма.
При паховой грыже может выпирать:

  • сальник,
  • петля кишечника,
  • яичник.

Этот недуг бывает трёх типов: прямой, косой, двусторонний. Различия в расположении грыжи и её развитии. Так, например, при косом типе недуг развивается с правой стороны.

Двусторонняя грыжа более опасна: для того, чтобы её полностью убрать, потребуется две операции. Во время первой убирается грыжа с одной стороны, во время второй — с другой. Интервал между операциями должен быть не менее 6 месяцев.

Пупочная грыжа

Второй по распространенности грыжей среди новорождённых мальчиков является пупочная.

Для того, чтобы понять, из-за чего она возникает, разберём, как проходит формирование пупка у новорождённого младенца: в течение пяти дней после перевязки пуповины её остатки отсыхают и самостоятельно отпадают, а область пупочного кольца стягивается, рубцуется и покрывается кожной складкой.

Если же это не происходит, и пупочное кольцо остаётся не до конца стянутым, через это отверстие могут проходить части органов (петли кишечника, большой сальник, брюшина и пр.). Это и есть грыжа.

Через некоторое время она зачастую «вправляется» самостоятельно, но если это не происходит, необходима срочная врачебная помощь (если мешочек становится очень плотным и болезненным).

Грыжа яичек

Не столь распространенная форма грыжи, и она встречается, что логично, только у мальчиков. Дело в том, что во время эмбриогенеза в утробе матери происходит процесс опускания яичек в мошонку.

Если же процесс не начался или возникли какие-либо проблемы, можно говорить о половой дисфункции и грыже яичек.
Его вполне можно приобрести, и он встречается также и у детей или подростков-мальчиков.

Появлению может способствовать:

  • постоянный стресс,
  • сильные физические нагрузки.

Если существует малейшее подозрение развития данного вида грыжи, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как есть существенный риск жизни ребёнка или полного отмирания яичка.
Симптомы:

  • опухоль яичек,
  • неестественный вид мошонки,
  • боли в паховой области.

Грыжа белой линии живота

Так же является достаточно распространённой патологией у новорождённых мальчиков и девочек.Процесс возникновения грыжи довольно типичен: небольшой бугорок вдоль белой линии живота, который постепенно увеличивается в размерах (вплоть до 5–10 см в диаметре).

Родителям следует как можно раньше обратиться к врачу в случае возникновения недуга: если начнётся ущемление грыжи, появится существенный риск жизни младенца, и потребуется экстренное хирургическое вмешательство.

Считается, что данное заболевание возникает из-за недоразвития соединительных тканей возле белой линии живота: ткань быстро истощается, из-за чего появляются отверстия в апоневрозе.

Диафрагмальная грыжа

Довольно редкое заболевание. При нём органы брюшной полости перемещаются в грудную клетку. Это происходит вследствие наличия врождённой предрасположенности (какой–либо диафрагмальной патологии).

Патология формируется уже на четвертую неделю развития в утробе матери: на этапе развития закладывания перепонки между брюшной полостью и полостью перикарда.

До сих пор неизвестно, что является причиной начала развития диафрагмальной грыжи, но принято считать, что это:

  • тяжелое течение беременности,
  • частые запоры,
  • осложнённые роды,
  • хронические заболевания у женщин,
  • приём некоторых мед. препаратов,
  • плохой образ жизни.

Единственный способ лечения у новорождённых детей является операция: непосредственно после рождения проводится искусственная вентиляция лёгких, а после — сама операция. Она разделена на два этапа:

  1. Если у ребёнка недостаточный объём брюшной полости, создаётся искусственная грыжа (вентральная).
  2. Во время второго этапа (который проходит через весьма широкий промежуток времени: от 6 дней до полугода) искусственная грыжа удаляется и проводится дренирование плевральной полости.

Нужно ли лечить

Грыжа у новорождённых мальчиков, грудничков — весьма опасная патология, которая, если не следить за её течением, может вызвать весьма неприятные последствия. Но перед тем, как ответить на вопрос «нужно ли лечить грыжу?», следует понять, про какую именно грыжу говориться, понять признаки.

Ведь есть достаточно лёгкие виды, которые проходят в основе своей самостоятельно: достаточно просто быть под наблюдением лечащего врача и следовать его инструкциям.

Другие же виды (диафрагмальная грыжа и пр.

) требуют оперативного хирургического вмешательства, так как есть настоящий риск осложнения, ущемления грыжи или даже смерти ребёнка.

Операция

Пожалуй, самый лучший способ борьбы с патологией, ведь он исключает дальнейшее развитие. Подходит абсолютно для всех видов грыж у новорождённых мальчиков, так что, если возник выбор: операция или лечение в домашних условиях, рекомендуется выбрать первое.
Но не стоит беспокоиться, ведь операцией подразумевается не только «резание чего-либо», но и банальное вправление выроста.

Лечение в домашних условиях

Вполне имеющий место способ устранения некоторых простых видов грыжи. Под самостоятельным лечением можно понимать:

  • массаж,
  • специальные крема,
  • лекарства,
  • различные гимнастические процедуры и упражнения.

Лечение народными средствами

Если подразумевать под лечением народными средствами различных бабок-целительниц, готовых помолиться за ребёнка, сделать заговор или какое-либо заклинание, то это даже не лечение.

Не существует народных средств, которые доказали свою эффективность, а тем более большую (!) эффективность перед стандартными врачебными методами: операциями и лекарствами.

Следует избегать их, а лечиться под наблюдением врача.

Источник: http://gryzhainfo.ru/u-detei/u-novorozhdennyih-malchikov.html

Паховая грыжа у новорожденного, симптомы паховой грыжи

Паховая грыжа у мальчика грудничка

Паховая грыжа — это серьезное заболевание, которое требует внимания со стороны медицинского персонала и родителей.

Это патологическое состояние, при котором органы брюшной полости ребенка (часть кишечника, сальник или яичник) выходят через ее стенку в области паха.

Паховая грыжа у новорожденного чаще всего диагностируется с правой стороны. В большинстве случаев недуг встречается у мальчиков.

Паховая грыжа у грудничка имеет врожденный характер. Заболевание нередко сочетается с другими дефектами брюшной полости, пороками развития нервной системы и ортопедическими проблемами.

Причины

Основные причины возникновения паховой грыжи у младенца заключаются в слабости соединительной ткани брюшной стенки и наследственной предрасположенности к неразвитости брюшины.

Паховая грыжа у новорожденных девочек, как правило, вызвана нарушением фиксации матки и яичников. Данное выпячивание женских половых органов считается весьма опасным и требует срочного лечения, так как кровоток в органах нарушается, развивающиеся яичники подвергаются патологическому давлению, в результате чего они просто могут атрофироваться и погибнуть, будучи незрелыми.

Паховая грыжа у новорожденных мальчиков обычно связана с задержкой опускания яичек в полость мошонки во время внутриутробного развития. Из-за медленного опускания может остаться незаращенным отдельный участок брюшной стенки. Чаще всего паховая грыжа у младенца мальчика определяется генетически.

Предрасполагающими причинами развития паховой грыжи являются:

  • лишний вес малыша;
  • травма или удар брюшной стенки;
  • физическое напряжение, связанное с продолжительным плачем;
  • послеоперационные рубцы.

Различия паховой грыжи в зависимости от пола

Паховая грыжа у грудничка-мальчика редко вызывает неудобства и дискомфорт. Малыш активен и весел, поэтому молодые родители не обращаются за помощью к врачу (некоторые даже не догадываются, как выглядит паховая грыжа у новорожденных мальчиков).

Но подобная беспечность со стороны родителей может стать причиной осложнений. В грыжевой мешок могут врасти кишечные фрагменты (у девочек — яичники). В результате сращения они перестают снабжаться кровью, начинается некроз и воспалительный процесс.

Атрофия участка кишки, зажатого грыжевыми воротами, может произойти в течение 24 часов. На этом фоне пища, поступающая в организм, не может пройти через зажатый участок кишки, и начинает скапливаться выше него.

У ребенка прекращается выведение каловых масс, появляется рвота и вздутие живота.

Паховая грыжа у грудничка-девочки может привести к защемлению фаллопиевой трубы и яичника, который без хирургического лечения начинает атрофироваться. По мере отмирания тканей яичника, болевые ощущения сходят на нет.

В обоих случаях нужна хирургическая помощь.

Диагностика

О симптомах паховой грыжи у младенцев нужно сообщить детскому врачу или хирургу. Диагностика заболевания заключается в осмотре и пальпации пахового выпячивания, сборе анамнеза и УЗИ брюшной полости, паховых канальцев у мальчиков и малого таза у девочек. При необходимости проводится ирригография.

Осложнения

Основное осложнение заключается в ущемлении грыжи. Нарушение кровообращения в зажатых органах происходит мгновенно. Несвоевременная медицинская помощь опасна развитием острой непроходимости кишечника, некрозом грыжевого мешка.

Ущемление грыжи у девочек, которое привело к гибели яичника, в дальнейшем отразится на гормональном фоне, репродуктивной системе и физическом развитии ребенка в целом.

Лечение

Лечение паховой грыжи у новорожденных мальчиков и девочек проводится преимущественно оперативным путем. Медикаментозное и какое-либо другое лечение считается неэффективным. Поскольку постоянно имеется риск ущемления внутренних органов, лечить ребенка нужно как можно скорее.

Чаще всего хирургическое лечение проводится с момента, когда малышу исполнилось 6 месяцев. Операция проводится с применением общей анестезии, длится она не более четверти часа. Так как паховое кольцо в этом возрасте сформировано частично, хирург отсекает грыжевой мешок.

В дальнейшем рекомендуется ношение бандажа для новорожденных от паховой грыжи, который предупреждает опущение и выпадение грыжевого мешка. Бандаж нужно надевать на грудничка каждый день строго в горизонтальном положении тела. В первое время, скорее всего, ребенок будет проявлять недовольство ношением бандажа, но очень скоро он к этому привыкнет.

Детям с ослабленным организмом, особенно недоношенным, паховую грыжу изначально лечат медикаментозными методами. С этой задачей могут справиться препараты Атропина и Промедола. Также рекомендуется сухое тепло на область паха и теплые ванны.

Консервативное лечение не всегда справляется с данной патологией, впрочем, как и ношение новорожденным бандажа для паховой грыжи, поэтому окончательным этапом лечения будет операция.

Для этого нужно, чтобы малыш немного окреп и набрал необходимый вес.

Профилактика

Чтобы предупредить образование паховой грыжи у ребенка, важно следить за его питанием (кормить по возрасту), функционированием кишечника, не допускать интенсивных физических нагрузок.

С маленьким ребенком можно заниматься лечебной физкультурой, направленной на укрепление брюшных мышц. Благоприятное действие на состояние всего организма и брюшной стенки, в частности, оказывает массаж.

Подробнее о проведении массажа при грыже →

Паховая грыжа у новорожденного — это частое состояние, требующее хирургического лечения. При выявлении первых признаков неблагополучия нужно обратиться к врачу. Если есть показания к операции, нельзя ее откладывать, так как нелеченная паховая грыжа чревата серьезными осложнениями.

о лечении паховой грыжи у новорожденных

Источник: https://moirody.ru/newborn/paxovaya-gryzha-u-novorozhdennogo-simptomy-i-lechenie.html

Как распознать и вылечить паховую грыжу новорожденного

Паховая грыжа у мальчика грудничка

Грыжи в области брюшной полости у новорожденных – распространенное явление, объясняющееся особенностями детской физиологии. Эта статья будет посвящена частному случаю брюшных выпячиваний – паховой грыже. Информация, приведенная ниже, поможет начинающим родителям вовремя обнаружить недуг и передать малыша в надежные руки педиатра.

Что это?

Паховая грыжа – это выпирание жировой ткани и внутренних органов под ней через левый (левосторонняя)или правый (правосторонняя) паховый канал под кожу. Выпяченные органы образуют содержимое грыжевого мешка, в данном случае это кишечник и/или яичники, маточные трубы у девочек. Место, через которое происходит выпирание называется воротами.

Внешние признаки

Выпирание внутренних органов в паховой области хорошо заметно, а потому его распознают даже люди без медицинского образования.

Внешне грыжа выглядит как шаровидная припухлость, расположенная между бедром и пахом. Выпячивание легко вправляется на место, когда младенец находится в положении лежа на спине.

Напряжение мышц живота, плач, крики и натуживание приводят к увеличению размеров образования.

На ощупь припухлость мягкая и эластичная, легко вправляется обратно, не доставляя младенцу дискомфорта (обращайте внимание на реакцию).

У мальчиков грудничков, из-за особенностей мужской физиологии может развиться пахово-мошоночная грыжа, тогда выпячивание будет занимать область от бедра и до дна мошонки. У девочек недуг иногда появляется рядом с половыми губами из-за чего они увеличиваются в размере.

Как проявляется в поведении

В случае отсутствия осложнений, заболевание не приносит ребенку дискомфорта или болезненных ощущений, а потому распознать обычную грыжу по его поведению не получиться.

Виды

В зависимости от того, куда происходит выпячивание различают прямое и косое образование. Косое встречается только у мальчиков и характеризуется выходом петель кишечника через семенной канатник, практически под мошонку. Прямое – выход содержимого мешка (петель кишечника, яичника) через паховое кольцо под кожу.

Бандаж

Для поддержания образования во вправленном состоянии доктор назначает бандаж. Бандаж – это тканевая повязка (пояс) с фиксирующими ремешками на разных типах крепления (липучки, завязочки). Бывают двусторонние, левосторонние и правосторонние. Подбирать бандаж нужно каждому ребенку индивидуально ориентируясь на размер и локализацию выпячивания. Выбирая приспособление уделите внимание:

  • качеству материала, его эластичности;
  • качеству креплений, они не должны расстегиваться самостоятельно.

Приобретать бандаж рекомендуется вместе с грудничком, чтобы иметь возможность сразу примерить его. Надевать приспособление на новорожденного только поместив его в положение лежа. Крепление должно поддерживать животик, но не сдавливать.

Плавание

Организм, находящийся в воде испытывает воздействие воздействие окружающей среды отличное от привычного.

Из-за выталкивающей силы воды, все суставы организма расслабляются, возвращаясь в естественное положение, мышцы и ткани укрепляются.

Занятия плаванием оказывает хороший профилактический и поддерживающий эффект при лечение паховой грыжи, благоприятно влияет на организм младенца в целом.

Рецидивы

Паховая грыжа у детей, рецидив которой согласно статистике возникают в 2-10 случаев из 100, может быть спровоцирован такими факторами:

  • ошибки при проведении операции;
  • сильная физическая нагрузка на организм ребенка (у малышей это постоянный плач, натуживание);
  • нарушения работы кишечника, приводящие к запорам, метеоризму, что повышает внутрибрюшное давление;
  • генетически обусловленная слабость соединительной ткани;
  • игнорирование родителями профилактических мер и рекомендаций врача.

В случае рецидива лечение полностью повторяется.

Прогноз

В случае отсутствия осложнения недуг успешно лечиться у 99% детей с помощью операции. При ущемлении грыжевого мешка результат терапии зависит от скорости вмешательства, летальных исходов менее 0,5%.

Заключение

Итак, мы рассмотрели особенности паховых грыж у младенцев, а также какие могут быть отличия у детей женского и мужского пола.

В статье также были описаны признаки, по котором могут ориентироваться родители, чтобы своевременно обнаружить болезнь.

В заключении было рассказано о методах диагностики в кабинете врача и способах лечения, чтобы вы могли понимать, что ожидать от лечения. Надеемся, что эта информация поможет вам успешно заботиться о здоровье вашего ребенка.

Источник: https://vseospine.com/pah-oblas/pachovay-grija-novorojdennogo.html

Паховая грыжа у ребенка: причины и опасность патологии, как лечить и срочная помощь при ущемлении

Паховая грыжа у мальчика грудничка

Паховая грыжа у ребенка образовывается при выходе из брюшной полости через паховый канал определенных органов или тканей. Малыши, в основном, страдают от косой формы болезни, которая появляется справа и начинает развиваться с 6 месяцев жизни. Обнаружить ее можно легко: когда кроха кашляет или кричит, то в области паха появляется новообразование.

Опасность проблемы в том, что образование может сдавить органы, например, кишечник и яички, чем вызовет серьезные нарушения в их работе.

Данное состояние сопровождается массой неприятных симптомов и может быть вызвано разными причинами. Паховая грыжа у детей поражает чаще всего мальчиков.

Болезнь развивается под влиянием врожденных причин в результате структурных нарушений строения соединительной ткани.

Обычно выпячивание не беспокоит ребенка, исключение составляет ущемленная грыжа

Другими причинами могут быть:

  • оперативные вмешательства на мошонке и органах брюшной полости;
  • травмы лобковой области;
  • поднятие тяжестей и другие нагрузки.

Грыжи у детей могут вызвать осложнения, поэтому при первых признаках нужно обратиться к врачу для определения ее вида и тактики лечения.

Терапия назначается в зависимости от возраста малыша, вида образований и общего состояния организма больного. Кроме паховой, у новорожденных часто встречается пупочная грыжа.

Паховая грыжа у ребенка может быть следующих видов:

ВрожденнойПриобретенной
Односторонней Появляется только с одной стороны.Двухсторонней Появляется с двух сторон.
Прямой Она располагается ближе к середине вертикальной линии тела и возникает в результате приобретенных причин.Косой Находится сверху семенного канатика или связки матки. Может обладать врожденным или приобретенным характером.
УщемленнойПри этом близлежащие органы, которые находятся в грыжевом мешке, сдавливаются соединительной тканьюНеущемленнойБлизлежащие органы не страдают.
ЛевостороннейПравосторонней
Паховой Паховая грыжа у новорожденных будет заметна сразу. Ее можно заметить визуально по выпячиванию в области паха, особенно при кашле или плаче. В состоянии покоя признаки отсутствуют. У припухлости есть свои особенности: она болезненна, обладает овальной или круглой формой, сопровождается тянущими болями внизу живота и в области бедра.Пахово-мошоночной Пахово-мошоночная грыжа у ребенка мужского пола растягивает мошонку и приводит к несимметричности ее половин. У девочек она может выпячивать половую губу.Такая форма делится на канатиковую и тестикулярную.

Опасность патологии

Опасность проблемы скрывается в вероятности ущемления. При этом кишечная петля, яичник или сальник сдавливаются соединительной тканью, что приводит к нарушению кровотока и сбоям в работе этих органов. Мошоночная грыжа у малышей и другие ее виды, могут сопровождаться ущемлением в результате запора, метеоризма или высокого внутрибрюшного давления.

Данилов А.И., хирург, кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением, Городская клиническая больница №61, г. Москва

Проводить лечение этого заболевания обязательно необходимо в младенческом возрасте. Благодаря новейшим достижениям в современной медицине, оперируют, даже если возникла грыжа у новорожденных мальчиков.

Чем дети младше, тем быстрее они восстанавливаются после процедуры. Уже на следующий день малыш может и не вспомнить об операции.

Если произошло ущемление, то самочувствие больного значительно ухудшается. Он страдает от болезненных ощущений в паховой области, постоянно плачет и мало спит. Выпячивание при этом будет твердым, прикосновение к нему вызывает боль, и его нельзя заправить в брюшную полость.

Постепенно развивается кишечная непроходимость, которая сопровождается:

  • рвотой;
  • отсутствием отхождения газов;
  • вздутием живота.

Дальше кишечная стенка постепенно отмирает и возрастает риск развития перитонита. У мальчиков могут атрофироваться тестикулы. Патология, сопровождающаяся ущемлением, может привести к нарушению репродуктивных функций в дальнейшем. Очень важно вовремя выявить паховую грыжу у мальчика. Фото с видами выпячивания помогут научиться визуально определять проблему:

Особенно тяжело переносится паховая грыжа у младенцев женского пола. Сдавливание яичников и нарушение в них кровообращения, даже на короткий срок, может вызвать гибель органов.

Как ставят диагноз

Паховая грыжа у ребенка определяется с помощью:

  1. Внешнего осмотра больного.
  2. Проведения теста на наличие выпячивания в процессе натуживания.
  3. Ультразвукового исследования для определения спаек и нарушений в работе органов.
  4. Рентгенологического исследования с контрастным веществом. Процедура позволяет выявить сдавливание кишечника.

После этого назначают лечение.

Методы лечения

Если присутствует врожденное грыжевое новообразование у новорожденных девочек или мальчиков, то за состоянием детей устанавливают наблюдение, так как операцию рекомендуют проводить только с возраста 6 месяцев. В этом случае для вправления выпуклости используют консервативные методики:

  1. Делают инъекции Промедола и Атропина.
  2. На живот кладут теплую грелку.
  3. Укладывают спать, приподнимая ножки.
  4. Делают теплые ванны.

Если эффекта нет, и произошло ущемление, назначают экстренное оперативное вмешательство. Как лечить пупочную грыжу, читайте тут.

Некоторые считают, что ношение компрессов, бандажей, укрепление выпячивания пластырем может дать положительный результат и поможет избавиться от проблемы. Но это не так. Используя эти методы, можно лишь дождаться развития осложнений. Наиболее эффективным методом решения проблемы считается оперативное вмешательство.

Оперативное вмешательство

Хирургическое удаление паховой грыжи у детей проводят, если заболевание врожденное. Операцию назначают обязательно, так как от консервативных методов эффект непостоянный, а риск ущемления высокий. Операцию могут делать, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Процедура выполняется под общим наркозом. Ее длительность составляет не более 15 минут.

Жеребило Э.В., педиатр, “Медицинская клиника Life”, г. Краснодар

Многие волнуются, что анестезия навредит организму, особенно, если дело касается совсем маленьких крошек. Но риск осложнения минимальный, так как используются новейшие препараты, позволяющие провести операцию без последствий.

Современная анестезия позволяет провести операцию в любой возрасте, начиная с новорожденного.

Операция паховой грыжи у детей состоит из рассечения грыжевого мешка и вправления органов, которые в нем находятся, в брюшную полость. После этого с помощью собственных тканей или полипропиленовой сетки укрепляют отверстие, чтобы органы вновь не выпали.

После операции необходимо носить бандаж, который снимать можно только на ночь. Через 2 недели после процедуры разрешают на некоторое время снимать бандаж. Время хождения без него постепенно увеличивают, до полного отказа от приспособления.

После операции важно делать массаж живота и лечебную физкультуру. Это позволит избежать рецидива.

Лапароскопия

Кроме стандартного хирургического вмешательства могут провести лапароскопию – удаление грыжи через маленькие проколы тканей и введения видеоаппаратуры в брюшную полость. Разрезы при лапароскопическом вмешательстве делают на передней стенке брюшной полости.

После открытой операции остаются швы 1,5-5 см, после лапароскопии – рубец 3-6 мм

Во время процедуры используются манипуляторы, позволяющие выводить на монитор изображение брюшной полости. Таким образом, хирург все время контролирует происходящее. Операция длится в среднем 20-30 минут.

Преимущества лапароскопии перед стандартной операцией в том, что после лапароскопии не остается швов, а послеоперационные рубцы составляют всего 3 мм.

Период реабилитации составляет всего 1 неделю и проходит чаще всего без осложнений. Но стоимость такой операции гораздо выше открытой.

Как происходит хирургическое удаление грыжи смотрите в видео ниже:

Срочная помощь при ущемлении

Если паховая грыжа у грудничков мальчиков и девочек привела к сдавливанию органов, то нужно срочно доставить малыша в больницу, где ему окажут помощь.

Сначала ситуацию пытаются исправить так:

  1. Используют препараты для устранения спазмов кишечника.
  2. Опорожняют участки кишки, которые располагаются дальше ущемленного участка.

Если эффекта от процедур нет, то лечение проводят хирургическим путем.

Федотова Л.В., педиатр, ООО ДЛЦ “Инфо-Медика”, г. Новосибирск

Подобные проблемы необходимо устранять хирургическим путем. Реакция на наркоз у каждого пациента может быть разной. Поэтому его могут направить на несколько часов в реанимационное отделение для наблюдения.

Сколько времени ему нужно будет пребывать там, зависит от многих факторов. Но родителям не стоит впадать в панику, так как это обязательная мера даже после кратковременного наркоза.

При наличии грыжи в нижней части живота у грудничков лечение без операции дает лишь временный эффект. Поэтому, чтобы избежать осложнений, необходимо устранить проблему хирургическим путем.

Выводы

Новорожденные страдают от патологии в результате врожденных нарушений строения соединительной ткани. Так как болезнь сопровождается развитием серьезных осложнений и может отложить отпечаток на репродуктивных функциях, при первых признаках необходимо посетить детского хирурга, обследовать малыша и провести лечение. К выбору специалиста и клиники следует подойти со всей ответственностью.

Смотрите мнение доктора Комаровского о грыжах у детей в видео ниже:

Подписка на журнал

Источник: https://pupsek.com/zdorov-e-rebenka/detskie-bolezni/pahovaya-gryzha-u-rebenka.html

Как диагностировать и вылечить паховую грыжу у новорожденных

Паховая грыжа у мальчика грудничка

Паховая грыжа у новорожденных встречается довольно часто. Распознать такое заболевание родителям порой очень сложно. Поэтому важно знать, как оно проявляется и к каким тяжелым осложнениям может привести.

Паховая грыжа у новорожденного мальчика чаще встречается, чем у девочки. Такая особенность объясняется сложным строением пахового канала. Молодой маме стоит обращать внимание на внешний вид паха и мошонки, особенно во время плача, кашля и т.д. Именно по асимметрии в этой области и можно заподозрить грыжевое выпячивание у ребенка.

Причины возникновения

Паховая грыжа у новорожденных возникает из-за дефектов мягкотканных структур передней брюшной стенки. Врожденная патология развивается на фоне абсолютного дефекта мышц и апоневроза, а приобретенное состояние – из-за слабых мест передней брюшной стенки, которые потенциально могут сформировать грыжевые ворота.

Нужно понимать, что такое заболевание, как спинномозговая грыжа у новорожденных или грыжа белой линии живота не имеют ничего общего с паховой или пахово-мошоночной грыжей. Объединяет их только слово «грыжа».

Существует ряд способствующих факторов, которые могут приводить к формированию выпячивания в паху у малыша:

  1. Длительный крик и плач ребенка при болезнях, недостаточном уходе за малышом.
  2. Сильный кашель при респираторных и инфекционных болезнях.
  3. Рвота и другие состояния, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления.

Однако наличия только способствующих факторов недостаточно. Должны быть и предрасполагающие – они связаны с нарушенным строением паховой области, когда паховое кольцо достаточно широкое и через него могут проходить органы, локализованные в брюшной полости. Именно они и становятся содержимым грыжевого мешка.

Такое состояние, как пахово — мошоночная грыжа, это вариант заболевания, при котором в полости мошонки находится грыжевой мешок. Данный вариант патологии может встречаться только у мальчиков. У девочек заболевание встречается реже, из-за того, что паховый канал уже и представлен круглой связкой матки, а не толстым семенным канатиком, как у мальчиков.

Симптомы заболевания

Паховая грыжа у новорожденных диагностируется по ряду симптомов, которые могут быть выявлены при осмотре как родителями, так и врачом:

  • Наличие одностороннего или двухстороннего подкожного объемного образования. Из-за него может увеличиваться и мошонка.
  • При пальпации – образование мягкое, эластичное, может быть вправлено рукой (важно избегать насильственного вправления грыжи). Иногда при вправлении может определяться урчание и перистальтика кишечника, который входит в состав грыжевого мешка.
  • Подкожное выпячивание тканей может быть болезненным, особенно при ущемлении.
  • Положительный симптом кашлевого толчка – при натуживании или кашле грыжевое выпячивание имеет тенденцию к увеличению, что ощущается рукой.

Не существует универсального совета, как распознать грыжу у малыша, молодой маме. Поэтому стоит не только обращать внимание на самые интимные места ребенка, но и проходить регулярные профилактические осмотры, которые включают консультацию детского хирурга.

Важно учитывать, что появление новообразований на яичках, а также в мошонке не всегда связано с грыжей. Существует много различных онкологических процессов, врожденных аномалий, а также воспалительных патологий, которые можно спутать с грыжей. Отличить их – это задача детского хирурга.

Диагноз паховой грыжи новорожденному ребенку выставляет врач после общего и локального осмотра. Иногда для точного определения характера патологического процесса может понадобиться УЗИ. Первые клинические проявления грыжи могут возникнуть как сразу после рождения, так и в грудном возрасте, и даже у детей после 2 лет.

Лечение паховой грыжи

Раннее оперативное лечение паховой грыжи у новорожденных мальчиков и девочек затруднено из-за высокой степени анестезиологического риска у таких маленьких пациентов.

Поэтому врач диагностирует патологию, а операцию планируют на более поздний срок – 2-3 года.

Детский хирург подробно объясняет тактику лечения, а также признаки ущемления грыжи в грыжевых воротах, чтобы молодая мама или отец могли вовремя обнаружить, что их ребенку угрожает опасность.

Не стоит также забывать, что паховая грыжа может возникнуть и у новорожденных девочек. Такое заболевание у них также требует оперативного лечения, даже при незначительных размерах грыжевого мешка.

Оперативное лечение паховой грыжи вне зависимости от пола ребенка включает следующие этапы хирургического вмешательства:

  1. Общий наркоз и дыхательная поддержка ребенка. Учитывая возможное психологическое беспокойство при операции, анестезиологи выбирают не местное обезболивание, как у взрослых, а только общее.
  2. Обработка кожи перед разрезом в области пахового канала. Специальные антисептики позволяют предупредить раневую инфекцию в послеоперационном периоде.
  3. Хирург разрезает кожу вдоль паховой связки и рассекает подкожно-жировую клетчатку, а также апоневроз косой мышцы живота. Это позволяет получить доступ к паховому каналу. По ходу рассечения мягких тканей проводят остановку кровотечения.
  4. У мальчиков выделяют семенной канатик, у девочек – круглую связку матки. Это позволяет обнажить заднюю стенку пахового канала и выявить анатомический дефект тканей и грыжевые ворота.
  5. Грыжевой мешок вскрывается, оценивается его содержимое и вправляется в брюшную полость. Грыжевые ворота ушиваются швом по кругу, а избыток брюшины иссекается.
  6. Далее проводится пластика пахового канала мягкими тканями или сетчатыми имплантатами. Это позволит закрыть анатомический дефект и препятствовать в дальнейшем формированию грыжи.
  7. Рана ушивается послойно узловыми швами или косметическим внутрикожным. Правильно выполненное оперативное вмешательство не оставляет особых косметических дефектов.

Как диагностировать и вылечить паховую грыжу у новорожденных обновлено: Октябрь 14, 2017 автором: admin

Источник: http://ZdorovyeDetei.ru/urologiya/kak-diagnostirovat-i-vylechit-paxovuyu-gryzhu-u-novorozhdennyx.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.