Периартрит коленного сустава

Содержание

Периартрит коленного сустава

Периартрит коленного сустава

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Самое важное
  • по теме

Периартритом коленного сустава называется патология, при которой воспаляются ткани в непосредственной близости к коленному сочленению.

Это могут быть связки, сухожилия, мышцы, однако не внутрисуставные элементы – в данном случае они не затрагиваются патологическим процессом.

В большинстве случаев периартрит коленного сустава развивается в месте прикрепления сухожилия четырехглавой бедренной мышцы к медиальному мыщелку бедренной кости.

Заболевание преимущественно поражает женщин зрелого возраста. В ряде случаев периартрит может стать следствием ранее протекавшей патологии и являться ее осложнением. Например, часто периартрит возникает на фоне перенесенного артроза колена. Патология может приобретать хронический характер.

Причины

Периартрит коленного сустава провоцируется неблагоприятными факторами, воздействующими на организм человека. К таким факторам можно отнести:

  • переохлаждение колена в течение длительного времени;
  • повышенные физические нагрузки на коленный сустав;
  • работа, связанная с пребыванием на ногах;
  • гиподинамия;
  • нестабильность колена, ранее перенесенные травмы;
  • ожирение;
  • заболевания позвоночника;
  • нервно-психические отклонения;
  • болезни сердца и сосудов, в том числе и атеросклеротическое поражение сосудов;
  • гормональный дисбаланс;
  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные патологии в коленном суставе, например, периартроз коленного сустава.

В ряде случаев заболевание может стать последствием оперативного вмешательства.

Симптомы

Симптомы заболевания не четко указывают на периартрит коленного сустава, поэтому врачи проводят дифференциальную диагностику с такими патологиями, как артрит или артроз. Несмотря на это, по международному классификатору заболеваний периартрит выделен в отдельную категорию и носит шифр М77. При периартрите пациенты высказывают жалобы на следующие дискомфортные симптомы, беспокоящие их:

Что такое артроз коленного сустава

  • резкая боль со стороны медиальной части коленного сочленения, которая появляется при активном движении коленом – сгибании или разгибании;
  • ноющие боли, появляющиеся при смене положения тела человека – проблематично встать с кресла, переложить ногу на ногу, выпрямить ногу при необходимости опереться на нее – все эти движения отзываются болью в колене;
  • появление крайне неприятных ощущений при подъеме тяжестей – прострелы в колено, при подъеме по лестнице, хотя без такого активного напряжения пациенты практически не ощущают никакого дискомфорта;
  • во время обострения заболевания сустав воспаляется, колено характерно округляется, припухает, кожа в области повреждения приобретает красный оттенок, а при прикосновении можно обнаружить гипертермию;
  • прикоснуться к колену становится больно, прощупать местно повреждения невозможно из-за сильного дискомфорта;
  • значительно сокращается двигательная активность – пациенту предпочитают щадить колено, поэтому стараются меньше двигаться, сгибать и разгибать ногу;
  • при тяжелом течении заболевания появляются признаки общей интоксикации – пациенты становятся вялыми, слабыми, повышается температура тела до субфебрильной, лихорадит.

Диагностика

Поскольку признаки периартрита не специфичны, то ключевую роль в постановке диагноза играет грамотная диагностика заболевания.

ВАЖНО! Врач обязательно учитывает данные анамнеза и замечает, было ли воздействие на организм факторов, которые могли спровоцировать периартрит.

Обычно первые подозрения подтверждаются и более детальным рассказом больного, который описывает свои ощущения при периартрите. Параллельно проводится визуальный осмотр – деформировано ли колено, есть ли, припухлость, покраснение и отечность.

Для более конкретной диагностики применяются дополнительные методики:

  • рентгенография,
  • ультразвуковое исследование,
  • артрограмма,
  • компьютерная томография,
  • магнитно-резонансная томография.

Среди всех способов диагностики наиболее информативным является магнитно-резонансное исследование. Этот способ исследования является неинвазивным высокоточным диагностическим методом, который позволяет четко визуализировать внутренние структуры и диагностировать периартрит колена.

Визуализация проводится при помощи радиочастотного электромагнитного излучения и магнитного поля, что при взаимодействии дает возможность получить четкую картинку и не нанести вреда пациенту. Такой способ диагностики безопасен и применяется даже у маленьких детей.

При периартрите конечность становится отечной и плохо сгибается

При помощи специального программного обеспечения данные выводятся на монитор компьютера и обрабатываются. Врач может определить патологию безошибочно, поставить диагноз и при необходимости выдать пациенту снимок МРТ на электронном носителе. Магнитно-резонансная методика при определении периартрита имеет несколько преимуществ перед другими способами диагностики:

  • не фигурируют рентгеновские лучи, вместо которых всю информацию дают радиоволны;
  • отсутствует лучевая нагрузка;
  • метод более чувствительный и дает лучший результат;
  • диагностика безопасна;
  • параллельно можно исследовать сосудистое русло, определить параметры кровотока, что чрезвычайно важно при восстановлении;
  • на снимках получается более качественное изображение;
  • для определения объемов патологии есть возможность оценить как продольный, так и поперечный срезы.

В связи с неоспоримыми преимуществами магнитно-резонансной томографии, другие методики исследования приобретают вспомогательное значение, поскольку дают менее информативные результаты. Характерными признаками периартрита коленного сустава на МРТ является:

  • нечеткие границы суставного контура;
  • сужение щели внутри сустава;
  • наличие остеопороза;
  • признаки периостита;
  • кальцификаты в мышцах и связках.

Параллельно с магнитно-резонансной диагностикой при необходимости берется пункция, а также проводится анализ крови, в котором можно обнаружить следы воспалительного процесса в организме.

Лечение

Терапию периартрита необходимо начинать как можно раньше, поскольку это поможет предупредить прогрессирование патологии и возможные осложнения. Лечить заболевания можно двумя способами – консервативным методом и оперативным.

Проведение операции в основном предпринимается на поздних сроках развития патологии, когда у больного есть необходимость одновременно удалять образовавшиеся кальцификаты, нарушающие естественные движения в коленном сочленении.

СОВЕТ! При консервативном лечении пациентам рекомендуют носить ортез коленного сустава, это поможет снизить болезненность и будет препятствовать нарастанию отека.

При сильной боли есть возможность делать обезболивающие уколы непосредственно в коленный сустав. Их назначают в том случае, если болезненность другими способами снять невозможно. Обычно в колено вводится Кеналог или Гидрокортизон – два сильнодействующих обезболивающих лекарственных препарата, способных надолго устранить дискомфорт в колене и облегчить движения больного.

В качестве медикаментозного лечения больным рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Вольтарен,
  • Ибупрофен,
  • Ортофен,
  • Бутадион,
  • Диклофенак.

Для купирования болезненного синдрома можно принимать препараты-анальгетики. К таковым относятся Тайленол, Новалгин, Солпадеин. Местно можно наносить НПВП в виде крема – Капсикам, Долобене, Диклак.

Поскольку нестероидные препараты по-разному воспринимаются пациентами и оказывают различное действие, важно правильно подобрать лекарственное средство и его дозировку, чтобы не навредить пациенту.

При наличии противопоказаний к НПВП их не применяют.

Периартрит коленного сустава отлично лечится при помощи физиотерапевтических методик. Пациентам рекомендуют:

  • электрофорез с новокаином,
  • магнитотерапию,
  • инфракрасное лазерное лечение,
  • аппликации с нафталаном,
  • иглоукалывание,
  • ударно-волновую терапию.

При помощи физиотерапевтических способов лечения можно существенно снять воспаление и облегчить болезненные ощущения. Обычно физиотерапия назначается курсами, при периартрите она проводится на этапе снятия острой болезненности, когда пациент сможет добираться на процедуры самостоятельно.

В процессе лечения необходимо использовать ортез – он поможет снять нагрузку на сустав

Также на этапе восстановления после коленного периартрита будет полезна и лечебная физкультура. Упражнения направлены на разработку сустава и укрепление связок, повышение эластичности связочного аппарата.

Также важно укреплять мышцы бедра, при необходимости – снизить вес.

Все занятия максимально доступны пациентам – длительность их проведения занимает не более пятнадцати минут, через несколько дней время понемногу увеличивают.

Все упражнения подбираются в зависимости от сложности состояния больного, каждый комплекс индивидуален. Первое время упражнения выполняют под наблюдением врача-реабилитолога или ЛФК, а потом их можно делать дома. При периартрите обязательно применение ортеза на коленный сустав – он облегчает выполнение упражнений и удерживает суставные элементы в правильном положении.

На этапе восстановления, когда острый период уже прошел, можно дополнительно подключить и народное лечение. При грамотном использовании и своевременном включении в терапию народных средств это не принесет пациенту вреда, а только поможет активизировать метаболические процессы в коленном сочленении.

Продуктивным для лечения будет сбор из различных лекарственных трав:

  • листья малины,
  • листья черной смородины,
  • плоды шиповника,
  • брусника.

Все компоненты берутся в равном количестве, перемешиваются, после чего тридцать граммов сухого компонента заливается 500 мл воды и кипятится около двадцати минут. Пить лекарственное средство необходимо за двадцать минут до еды, три раза в день по половине стакана. Средство активизирует иммунные силы организма и улучшает процесс восстановления коленного сочленения.

Самое важное

Периартрит коленного сустава относится к воспалительным заболеваниям и проявляется неспецифическими признаками. Диагностика не сложная, но требует дифференциации с распространенными заболеваниями. Лечение периартрита коленного сустава наиболее эффективно на раннем этапе и может быть консервативным либо оперативным.

Источник: //sustavs.com/bolezni/periartrit-kolennogo-sustava

Причины и факторы вызывающие периартрит колена

Официальная медицина называет основной причиной дегенерации, прилежащих к суставу мягких тканей, их возрастной износ, а факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • Травмы коленного сустава различной степени тяжести, даже самые незначительные (посттравматический периартрит);
  • Длительное нахождение в условиях переохлаждения и сырости, особенно нижних конечностей;
  • Чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Кроме того отмечают ряд предрасполагающих для возникновения болезни причин:

  1. Артроз и артрит коленного сустава в хронической форме с дегенерацией и воспалительными процессами;
  2. Не достаточно активный образ жизни, при котором ослабевает связочный аппарат колена;
  3. Врожденное недоразвитие связочного аппарата;
  4. Нарушения обменных процессов;
  5. Изменения гормонального фона (период менопаузы и после нее);
  6. Болезни сердца и сосудов, особенно снабжающих кровью мягкие ткани около сустава;
  7. Инфекционные заболевания;
  8. Длительное нервное напряжение вызывает спазм сосудов околосуставных мягких тканей и способствует их дегенерации.

Как проявляют себя симптомы коленного периартрита

На начальных этапах развития заболевание протекает не выражено, долго отсутствуют явные симптомы, поэтому его трудно диагностировать без специальных методов обследования.

Их проявления в значительной мере зависят от формы, запущенности и тяжести течения патологии.

Болезнь проходит в двух формах — острой и хронической.

Главные проявления периартрита:

  • Боль, локализованная не во всем колене, а в определенных точках, в зависимости от места расположения воспаленной мягкой ткани, ноющая.

При прощупывании усиливается. В состоянии покоя болезненность отсутствует, но проявляется при изменении положения конечности.

Возникает в начале движения, если нагрузка не очень большая, со временем может проходить. Сопровождается напряжением мышц, которое возрастает при движении.

  • Отечность внутренней стороны колена.

Не вовремя диагностированное и не вылеченное заболевание приводит к усилению болевых ощущений, они становятся постоянными, не зависят от движения и нагрузок.

Появляются другие характерные симптомы:

— Припухлость и гиперемия кожи на внутренней поверхности сустава;

— Держится субфебрильная температура тела (37 – 37,5°С), возможно ее повышение и лихорадки;

— Развивается общая слабость и усталость;

— Может появиться хромота;

— Ограничение двигательных функций свидетельствует о тяжести патологического процесса.

Длительное хроническое течение периартрита колена может закончиться атрофией мышц и полной утратой двигательных функций конечности. Больной становится инвалидом.

Многие из перечисленных симптомов присутствуют и в других заболеваниях коленного сустава, поэтому лечение врач назначает после внешнего осмотра больного, различных методов обследования, изучения его истории болезни и жизни.

Методы лечения периартрита коленного сустава

Курс лечения болезни может быть назначен на две недели или больше. Главной целью на его начальных этапах является снятие воспалительного процесса и болевых ощущений. Для этого назначают полный покой и фиксацию сустава с помощью специальных эластичных бандажей (ортезы), фиксаторов-наколенников или обычного эластичного бинта.

Медикаментозное лечение в остром развитии заболевания начинают с противовоспалительных средств с обезболивающей направленностью. Это такие препараты негормонального происхождения в таблетках или инъекциях, как Ортофен, Фаниган, Ибупрофен, Диклофенак, Диклокаин.

При сильной боли рекомендуют анальгетики — Парацетомол, Анальгин и другие анальгин-содержащие препараты.

Для наружного применения прописывают мази и гели — Финалгон, Долобене — гель, Кетонал -мазь и гель, Фастум-гель, Лиотон.

Если нестероидные лекарства не дают желаемого результата, применяют гормональные препараты — Преднизолон, Дексаметазон. Их используют для приема внутрь или с помощью шприца вводят в пораженные мягкие ткани.

Назначают в ходе лечения и восстановления витаминные комплексы, обязательно содержащие витамины группы В.

Лечебный эффект от физиотерапии при коленном периартрите

После снятия остроты процесса применяют физиотерапию, которая эффективна в лечении околосуставных патологий.

С помощью электрофореза (электрических импульсов) быстро, безболезненно и прямо в воспалительный очаг через кожу проникают противовоспалительные обезболивающие медикаменты.

Ультразвук фонофореза оказывает такое же действие, как и электрофорез, но и является самостоятельным лечебным средством.

Лазеротерапия лечит воспаления, ликвидирует боли, оказывает регенерирующее воздействие.

Магнитное поле и ультразвук магнитно-импульсной терапии помогает вылечить воспалительные процессы, подавить болевые синдромы.

Через 7 – 10 дней с начала лечения разрешают применение аппликаций или компрессов на больное место с Парафином, Нафталаном или Озокеритом. Нафталан и Озокерит можно совмещать с парафином. Кроме обезболивания они оказывают хорошее регенерирующее воздействие.

Возможно назначение иглоукалывания и лечения пиявками.

В период реабилитации необходима лечебная физкультура под руководством специалиста, чтобы полностью восстановить функциональные возможности сустава.

Если патологический процесс находится в запущенном состоянии, прогрессирует и не поддается консервативному лечению, привлекают специалистов – хирургов и принимают решение об оперативном вмешательстве. При этом рассекают поврежденные и измененные околосуставные мягкие ткани с целью восстановления их функций.

Средства народной медицины в помощь лечению периартрита

В качестве дополнения к медикаментам и методам классической медицины по рекомендации врача применяют средства народной медицины. Для лечения колена и околосуставной области практичны и эффективны компрессы.

Компресс из свежего капустного листа, намазанного медом, поможет снять боль и воспаление. Удобно его применение на ночь, при этом важно укутывание теплой натуральной тканью.

В хронической форме периартрита хорошо снимает болевой синдром и воспаление компресс из измельченных листьев алтея и донника лекарственного, цветков ромашки. Алтея берут в два раза меньше, чем донника и ромашки.

Смесь разводят небольшим количеством кипятка и в виде компресса теплым укладывают на колено в области воспаления.

Листьями березы бородавчатой обкладывают больное колено и укутывают его. Такой компресс эффективно снимает отечность.

Противовоспалительные и обезболивающие свойства раствора Бишофита применяют в теплых компрессах на предварительно разогретое колено.

Целебные свойства пчелиного меда используют в компрессах для угнетения болей и укрепления организма больного внутрь.

Из прополиса и растительного масла готовят мазь и втирают в пораженные места с последующим укутыванием, как помощь при болях и воспалении.

В лечении отеков и воспалительных процессов мягких тканей, прилежащих к колену, используют водную настойку из травы тысячелистника и полевого хвоща, листьев крапивы двудомной, цветов календулы, корня стальника полевого, семян льна. Ее принимают внутрь.

Для повышения сопротивляемости организма применяют чаи из богатых витаминами и микроэлементами листьев смородины, малины, брусники и плодов шиповника.

Медицинские прогнозы на восстановление

Своевременное качественное лечение недуга приведет к улучшению состояния больного уже в течение первых двух недель.

Длительность лечения зависит от тяжести процесса и способности мягких тканей больного к регенерации. Полное выздоровление без осложнений, восстановление двигательных функций колена возможно и предсказуемо.

Источник: //vse-sustavy.ru/bolezni/periartrit-kolennogo-sustava.html

Этиология и причины возникновения

Периартрит колена, вопреки ошибочному мнению, не имеет отношения к воспалению непосредственно сустава. Поражаются близлежащие ткани, так как колено все время испытывает большие нагрузки. Из-за этого оно и подвержено дегенеративным изменениям. Можно выделить группы людей, которые чаще других страдают от воспаления околосуставных тканей.

Периартрит — воспаление околосуставных тканей

Это преимущественно пациенты с такими особенностями, как:

  • лишний вес;
  • нарушениями обмена веществ (подагра, сахарный диабет и т.д.);
  • гормональными заболеваниями;
  • патология сердца;
  • дегенеративно-дистрофическими изменениями мениска сустава;
  • нарушениями локального кровообращения.

Кроме того, возрастает риск заболевания у людей, недавно перенесших операцию на связках.

Среди больных отмечается много женщин среднего и старшего возраста. Это связано с тем, что в период менопаузы в организме происходят значительные гормональные изменения, которые оказывают влияние на многие процессы жизнедеятельности.

Возраст можно отнести к факторам риска, так как обменные процессы у людей старше 40 протекают медленнее.

Среди причин развития заболевания можно выделить:

  • хронические заболевания и травмы колена;
  • гиподинамию;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • переохлаждение.

Периартрит сухожилий коленного сустава локализуется с обратной стороны чашечки. Именно в этом районе находится внутренний мыщелок кости бедра, к которому крепится мышца. Из этого становится понятным, что патология так или иначе влияет на двигательную способность конечности. Периартрит левого или правого коленного сустава относят к ревматическим болезням.

К ревматическим болезням относят периартрит левого или правого коленного сустава

Формы заболевания

Большое влияние на течение заболевания оказывает отношение пациента к своей проблеме. Многие пренебрегают появившимися симптомами и не прислушиваются к своему организму и советам врача, продолжая подвергать пораженную конечность нагрузке.

В зависимости от характера течения, различают несколько форм патологии:

  • простая – т. н. нагрузочный периартрит коленного сустава, когда причиной заболевания послужило физическое перенапряжение. Такая форма быстро лечится, когда устранен раздражающий фактор;
  • острая – симптомы возникают внезапно, но после начала терапии постепенно проходят. При отсутствии факторов риска вероятность повторного обострения снижается;
  • хроническая – развивается в результате неправильного лечения острой формы. Пациента время от времени беспокоят симптомы заболевания, если он не соблюдает профилактические меры.

Последняя форма заболевания может вызвать трудности при лечении. Такое состояние опасно усугублением трофических нарушений в тканях, вплоть до полной иммобилизации сустава или начала некротических процессов. При отмирании тканей восстановить функциональные возможности конечности крайне тяжело.

Симптомы и признаки

Периартрит коленного сустава требует тщательной диагностики, специалист должен оценить симптомы, состояние пораженной конечности и на основании этих данных назначить лечение. Первый и самый яркий признак заболевания – острая боль. Возникает она непосредственно во время ходьбы, но со временем стихает.

Острая боль-первый и самый яркий признак заболевания

Кроме этого, патология сопровождается такими признаками:

  • отек и покраснение внутренней стороны колена;
  • быстрая утомляемость;
  • возможно незначительное повышение температуры тела;
  • усиление болей во время движения либо длительной статической нагрузки.

К сожалению, пациенты часто списывают боли на усталость после нагрузок и игнорируют свое состояние до тех пор, пока воспаление не даст о себе знать.

Если вы заметили какие-либо проявления, поспешите обратиться к врачу для диагностики. Вовремя выявленный периартрит коленного сустава гораздо легче поддается лечению, нежели его запущенные формы.

Осложнения, вызванные недугом

Несвоевременная диагностика, а также неправильно подобранная терапия, опасны усугублением состояния сустава и дальнейшими осложнениями. В таких случаях больному грозит атрофия сустава с дальнейшей полной иммобилизацией. В некоторых ситуациях воспалительный процесс перетекает в некротический. Все эти состояния ведут к инвалидизации пациента.

К какому врачу стоит обращаться

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к терапевту. Ваши подозрения касательно своего состояния могут быть ошибочными, а врач в ходе диагностики определится с патологией. Для лечения и дальнейших обследований пациент может быть направлен к хирургу или ортопеду.

Необходимо обратиться к терапевту при появлении первых признаков заболевания

Методы диагностики

Диагностика заболевания начинается с опроса больного и составления анамнеза. Затем пациент направляется на рентгенографию и посещает ортопеда для осмотра и консультации. Для подтверждения воспалительного процесса в организме назначают общеклинические анализы крови и мочи.

Обычно этого достаточно для установления диагноза, но в отдельных случаях пациента направляют на дополнительные исследования:

Получение послойного изображения пораженной области помогает точно определить площадь распространения воспаления и его степень. Также на изображении просматривается структура сустава – она выглядит размытой из-за отекших тканей.

В редких случаях применяют инвазивные методы диагностики – артрографию и артроскопию.

Медикаментами

В медикаментозном лечении периартрита колена преимущественно используют противовоспалительные препараты. Кроме своей основной задачи, такие средства снимают отек и боль. Благодаря этому удается восстановить подвижность суставов  на ранних стадиях недуга. Применяют лекарства и в форме таблеток, и в консистенции мазей.

Противовоспалительные препараты преимущественно используют в медикаментозном лечении периартрита колена

Болевой синдром устраняют:

  • «Диклофенак»;
  • «Ортофен»;
  • «Метиндол»;
  • «Ибупрофен»  и т. д.

Эти препараты в разной степени снижают болевые ощущения, но врачом могут быть назначены дополнительно «Солпадеин», «Новалгин», «Тайленол» и другие лекарства. Среди средств, имеющих местное действие, выделяют мази с диклофенаком.

Народные способы

Периартрит коленного сустава вызывает сильный дискомфорт, поэтому нередко сами врачи не возражают против лечения народными средствами. Эти приемы выступают в роли дополнительного воздействия на заболевание. Основной плюс народной медицины в том, что пациенты могут легко проделать все процедуры в домашних условиях. Однако методики должны быть согласованы с лечащим специалистом.

Чаще всего используют компрессы и мази собственного приготовления на основе растительных настоев, имеющих противовоспалительные свойства. Хорошее действие оказывают травяные чаи из листьев малины, брусники, черной смородины и плодов шиповника. Компоненты используют как отдельно, так и в составе смесей.

ЛФК

ЛФК при периартрите коленного сустава позволяет восстановить подвижность конечности, насколько это возможно, и предотвращает дальнейшие дегенеративные изменения. Гимнастика помогает улучшить циркуляцию крови, разрабатывает мышцы и сухожилия.

К занятиям приступают только в период ремиссии. Начальная продолжительность сеанса ЛФК может составлять 10-15 минут, а возможно и меньше – все зависит от состояния пациента. Постепенно продолжительность и сложность упражнений увеличивают.

Больной может заниматься самостоятельно, но контролировать нагрузку должен специалист.

Профилактика

Профилактические меры просты, и их соблюдение не требует особых усилий. Рекомендуется снизить чрезмерную нагрузку на коленные суставы. Для этого необходимо укрепить их регулярными физическими упражнениями, которые должны быть посильными, а не чрезмерными. Людям с избыточным весом показана диета. Желательно избегать переохлаждений и вовремя лечить все заболевания суставного аппарата.

Источник: //osteohon.com/periartrit-kolennogo-sustava/

Периартрит коленного сустава: симптомы и лечение

Периартрит коленного сустава

Острый и хронический периартрит коленного сустава – это сложное с этиологической точки зрения заболевание, которое чревато развитием дегенеративных изменений хрящевой ткани. При появлении первых симптомов периартрита коленного сустава нужно начинать лечение с учетом действия всех патологических факторов.

Это означает, что до начала комплексной терапии следует исключить возможность продолжения неблагоприятного воздействия. Например, если периартрит связан с нагрузкой на мягкие ткани, то на время лечения следует обеспечить полный покой колену и голени.

Если эта патология развивается как вторичный воспалительный процесс после возникновения артрита или бурсита, то сначала следует предпринять меры для купирования данных заболеваний.

Периартрит сухожилий коленного сустава – это самая распространенная форма заболевания. Помимо сухожилий могут воспаляться мышцы, связки, подкожная клетчатка и соединительная ткань.

Все, что расположено рядом с коленным суставом, но не входит в его полость, относится к периферическим. Воспаление этих тканей называется периартритом (воспаление вокруг сустава).

  По крайней мере на начальной стадии этого заболевания внутрисуставные элементы не страдают.

 Если не проводить своевременное лечение, то очень быстро произойдет распространение факторов воспалительной реакции. Особенно опасно распространение инфекционных типов периартрита.

Часто страдает сухожилие, отвечающее за крепление четырехглавой бедренной мышцы. Оно располагается в области медиального мыщелка бедренной кости. При подвороте ноги, растяжении бедренной мышцы происходит нарушение целостности сухожильной ткани.

Внутри неё образуются небольшие полости, в которых скапливается капиллярная кровь. Это вызывает появление первичного болевого синдрома. Так как расположение сухожилия четырехглавой мышцы довольно своеобразное, пациент после травматического воздействия не утрачивает способность ходить.

Поэтому особого внимания лечению растяжения не уделяется.

В местах скопления капиллярной крови начинается процесс воспалительной реакции. Образуется белок фибрин. Он склеивает разорванные сухожильные волокна. Но при этом сухожильная ткань частично замещается рубцовой. Это становится причиной последующих разрывов и воспалительных реакций.

 При серьезной травме развивается вторичный посттравматический периартрит коленного сустава. Лечить его можно только комплексно.

Сначала нужно купировать воспаление, а затем пройти полноценный курс реабилитации. Если этого не сделать, что в скором времени начнется разрушение головок бедренной и большеберцовой кости.

У пациента разовьётся полноценный деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз).

Если вам поставлен диагноз периартрита коленного сустава или вы по описанным в статье признакам его заподозрили, то не стоит откладывать начало лечения в долгий ящик. Запишитесь на прием к ортопеду прямо сейчас.

В нашей клинике мануальной терапии в Москве каждый пациент имеет возможность получить бесплатно консультацию опытного ортопеда.

В ходе приема доктор проводит осмотр, ставит точный диагноз и дает индивидуальные рекомендации по проведению лечения и обследования (в случае необходимости).

Причины развития периартрита колена

Существуют разнообразные причины развития периартрита коленного сустава, в первую очередь стоит помнить про различные травмы и избыточные физические нагрузки. Посттравматические и нагрузочный виды патологии – самые распространенные в повседневной практике ортопеда.

К другим потенциальным причинам поражения колена можно отнести негативное воздействие следующих факторов:

  • воздействие отрицательных температур или сильного жара (напрмиер, при посещении парной в сауне);
  • избыточное физическое напряжение мышц и сухожилий, связочного аппарата, обеспечивающего стабильность и работоспособность коленного сустава;
  • тяжелый физический труд с подъемом тяжестей;
  • работа «на ногах» – в зоне риска продавцы, парикмахеры, столяры, учителя, маляры, отделочники, повара и т.д.;
  • ведение малоподвижного образа жизни, при котором на мышцы нижних конечностей не оказываются регулярные и достаточные по объему физические нагрузки;
  • травматическое повреждение крестообразных связок колена, приводящее к нестабильности положения головок бедренной и большеберцовой костей в суставной капсуле;
  • избыточная масса тела, связанная с алиментарным ожирением и нарушением обмена веществ;
  • неправильная постановка стопы и искривление костей голени;
  • патологии тазобедренного и голеностопного суставов;
  • искривление позвоночного столба и нарушение осанки, что влечет за собой нарушение баланса распределения амортизационной нагрузки на крупные суставы нижних конечностей;
  • нарушение иннервации тканей нижних конечностей на фоне дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника, синдрома грушевидной мышцы, защемления седалищного нерва и т.д.;
  • нарушение гемодинамики в тканях нижних конечностей (варикозное расширение вен, атеросклероз сосудов, облитерирующий эндартериит и т.д.);
  • нарушение гормонального фона, в том числе при климаксе и во время подросткового периода;
  • разного рода травмы;
  • распространение инфекции с током лимфатической жидкости и крови из отдаленных очагов (сифилис, стафилококк, туберкулез и т.д.).

Устранять потенциальные причины развития периартрита коленного сустава необходимо до начала лечения. Только в этом случае можно получить долгосрочный положительный результат. Выявление потенциальных факторов риска – задача для опытного врача, который будет заниматься первичной диагностикой болезни у пациента.

Посттравматический периартрит коленного сустава

Самое распространенной разновидностью патологии является посттравматический периартрит коленного сустава, возникающий по причине однократного или многократного травматического воздействия. Он может быть спровоцирован следующими видами травмы:

  • вывих коленного сустава без разрыва суставной капсулы, но с деформацией связок;
  • растяжение связок и сухожилий;
  • ушиб мягких тканей с нарушением их целостности и образованием внутренней гематомы;
  • открытое ранение с нарушением целостности кожных покровов (ножевое, пулевое), существует риск проникновения патогенной микрофлоры и развития гнойной формы периартрита;
  • трещины и переломы костной ткани;
  • разрывы мышц, связок и сухожилий;
  • разрывы и ушибы соединительной ткани и подкожной клетчатки;
  • нарушения целостности проходящих тут крупных нервов.

Посттравматический периартрит коленного сустава развивается постепенно. Его симптомы включают в себя плотный периферический отек вокруг сустава, покраснение кожных покровов и местное повышение температуры. Затрудняются движения. Появляется скованность. Высока вероятность формирования вторичной контрактуры с ограничением амплитуды подвижности сустава.

Нагрузочный периартрит левого и правого коленного сустава

Еще один вид распространенного заболевания – нагрузочный периартрит коленного сустава, возникающий при чрезмерных физических нагрузках. Примерно в половине диагностируемых случаев периартрит правого коленного сустава связан с выполнением несвойственных для человека движений или работ. Это может быть ходьба на дальние расстояния, переноска тяжестей, нахождение в вынужденной позе и т.д. 

Вторая половина случаев периартрита левого коленного сустава связана с увеличением массы тела человека. Если ожирение развивается стремительно (человек набирает более 2 кг веса за месяц), то мышцы бедра и голени не успевают адаптироваться к новым нагрузкам. Возникают различные травматические повреждения опорно-двигательного аппарата и развивается периартрит.

Нагрузочный периартрит проявляется в виде острой боли, ограниченности амплитуды подвижности, признаках воспалительной реакции (отек, покраснение, болезненность при пальпации).

Симптомы периартрита коленного сустава

Клинические симптомы периартрита коленного сустава можно легко спутать с артритом, артрозом, вывихом, и другими заболеваниями. Поэтому заниматься самостоятельной диагностикой нельзя.

При появлении характерных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Если в течение предыдущих суток была травма, то обращаться на прием нужно к травматологу или хирургу. Если травмы не было, то лучше сразу записаться на приём к опытному ортопеду.

Хирург или терапевт вряд ли смогут оказать квалифицированную помощь.

Стоит обратить внимание на следующие симптомы неблагополучия в области коленного сустава:

  1. болезненность в области медиальной части колена;
  2. хруст и скрип при сгибании и разгибании колена без нагрузки (например, в положении сидя);
  3. постоянная ноющая боль, которая усиливается при движениях и во время отхода к ночному сну;
  4. невозможность полноценно опереться на больную конечность при попытке встать со стула или при совершении широкого шага;
  5. сложности при подъеме по лестнице (появляется ощущение, что коленный сустав заклинивает и сложно разогнуть или согнуть конечность);
  6. покраснение кожных покровов вокруг колена и отечность мягких тканей, тактильно ощущается повышение температуры;
  7. боль усиливается при попытке пальпации коленного сустава;
  8. сокращается двигательная активность, поскольку перемещение на ногах приносит сильную боль.

При остром периартрите коленного сустава может нарушаться общее самочувствие пациента. Повышается температура тела, появляются боль во всех мышцах, снижается работоспособность.

Перед тем, как лечить периартрит коленного сустава

Перед тем, как начинать лечить периартрит коленного сустава, необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Начинается она с осмотра специалистом и сбора анамнеза. При проведении функциональных диагностических тестов ортопед сможет установить предварительный диагноз и порекомендует дополнительные обследования. Они могут включать в себя:

  • рентгенографический снимок, который поможет исключить травматическое повреждение костной ткани, деформирующий остеоартроз коленного сустава;
  • УЗИ мягких тканей коленного сустава;
  • забор синовиальной жидкости с помощью внутрисуставной пункции;
  • артроскопию;
  • МРТ обследование.

По результатам проведенных исследований можно будет поставить уточненный диагноз и разработать курс индивидуального лечения с учетом факторов негативного влияния.

Лечение периартрита коленного сустава

Комплексное лечение периартрита коленного сустава включает в себя первичный этап противовоспалительной терапии и реабилитацию. Противовоспалительное лечение проводится с помощью фармакологических препаратов, использовать которые желательно наружно (в виде мазей и гелей). При подозрении на гнойные формы заболевания целесообразно применение антибиотиков после проведения посева.

После устранения признаков воспаления обязательно проводить реабилитацию. Если это не сделать, то вокруг коленного сустава сформируются рубцовые ткани. Они будут способствовать развитию контрактуры и приведут к разрушению костной и хрящевой ткани.

В большинстве случаев после периартрита, при котором не была проведена полноценная реабилитация, в течение последующих 3-х лет формировался деформирующий остеоартроз. Это чревато инвалидностью и утратой способности к самостоятельному передвижению.

Реабилитация после периартрита коленного сустава проводится с использованием следующих методик мануальной терапии:

  • массаж и остеопатия восстанавливают эластичность мягких тканей, устраняют рубцовые деформации и улучшают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышцы бедра и голени, способствуют повышению их силы и выносливости;
  • рефлексотерапия запускает процесс регенерации;
  • физиотерапия ускоряет выздоровление.

Вы можете записаться на бесплатную консультацию к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Врач проведёт осмотр, поставит диагноз и разработает индивидуальный курс реабилитации после перенесенного периартрита коленного сустава.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: //freemove.ru/health/periartrit-sukhozhiliy-kolennogo-sustava.php

Периартрит коленного сустава: симптоматика, причины, лечение, диагностирование

Периартрит коленного сустава

статьи

Периартрит коленного сустава широко распространенное заболевание, существенно осложняющее функции опорно-двигательного аппарата. Чаще всего является следствием травмы или ушиба. Периартрит достаточно прост в диагностирование и легко поддаётся полному излечению, при условии своевременного обращения за медицинской помощью.

Большинство людей, хоть раз в жизни, сталкиваются с болезненными ощущениями в колене. Боль может возникнуть во время ходьбы, занятиях физическими упражнениями или, даже, неловком движении. Мало кто задумывается о первичных признаках заболевания коленях. Спровоцировать воспаление может забытая травма, случайный удар или вывих.

При этом страдает общая двигательная активность.

Что такое периартрит коленного сустава?

Коленный сустав окружают мышцы, соединительные образования и слизистые сумки. По ним проходят многочисленные капиллярные сосуды и нервные узлы. Благодаря тканям обеспечивается внешняя защита колена и его активная подвижность.

Периартрит в коленном суставе – это воспаление окружающих сухожилий и мышечной массы, при котором происходит частичная или полная потеря подвижности нижней конечности.

Главное отличие периатрита от артроза в том, что при простом воспалении, сустав и его капсула не затрагиваются.

В общей врачебной практике данная болезнь коленного сустава наблюдается достаточно часто. В основном у женщин после 40 лет. Имеет первичный характер с местом локализации воспаления в задней части колена “гусиной лапке”. И вторичный, как побочное явление артрозов, артритов и остеоартрозов.

Прогноз заболевания коленей благоприятный. Но в случае осложнений, лечить придётся очень долго, более 6 месяцев. Результаты в этом случае непредсказуемы.

Причины заболевания в коленях

Любые неблагоприятные для организма условия могут стать причиной воспаления тканей. Заболевание способна развиваться, если имеется хоть один из следующих факторов:

  • Травмы, даже незначительные, способны спровоцировать усугубление болезни;
  • Ослабленные сухожилия и мышцы, вследствие перелома коленной чашечки;
  • Значительное переохлаждение ног. Одноразовое замерзание конечностей может дать толчок воспалительному процессу;
  • Долговременное пребывание на ногах или коленях. Свойственно некоторым профессиям. Например строителям, продавцам;
  • Малоподвижная офисная работа;
  • Сахарный диабет любой стадии лишний вес;
  • Дисгармония функций щитовидной железы;
  • Различные заболевания сосудов и сердца;
  • Другие патологии в хрящевых тканях.

Коленный периартрит может появится в реабилитационном периоде после хирургического вмешательства, как следствие малоподвижного режима. Или стать осложнением заболеваний: дисплазия выступа кости, болезнь Кенига, бурсит, дистрофия мениска и др.
 

Симптоматика

Симптомы коленного периартрита неспецифические. Их можно легко перепутать с признаками более известных суставных нарушений. Наличие одного или нескольких признаков не повод ставить самостоятельный диагноз. Это является веской причиной для обращения за медицинской помощью.

Как правило заболеванию свойственны показатели:

  • Резкая боль в области коленей, возрастающая при касании;
  • Легкий отек с внутренней или внешней стороны колена;
  • Может наблюдаться небольшое покраснение;
  • Устойчивая повышенная температура тела;
  • Появление хромоты;
  • Ноющая или острая боль при ходьбе, в спокойном состоянии не беспокоит;
  • Ощущение постоянной усталости, слабости в ногах.

Когда заболевание имеет запущенный характер, наблюдается ограниченная подвижность или полная невозможность движения. Воспаление охватывает ткани и блокирует сустав, сгибание – разгибание становится мучительным.

 

Неинвазивные способы

Заболевание достаточно легко поддаётся лечению на первичных стадиях. В большинстве случаев достаточно консервативного метода терапии для полного выздоровления.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи… 

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка… 

Курс лечения включает:

Приём противовоспалительных и обезболивающих средств полностью снимают первичные симптомы.

Назначаются общедоступные, безрецептурные средства: “Диклофенак”, “Ацетилсалициловая кислота”, “Ибупрофен”, “Фастум гель”, “Ортофен”, “Нимесулид”, “Мовалис”.

Сильную боль снимают инъекции новокаина, непосредственно в суставные ткани и местные гормональные средства, например, “Гидрокартизон” в форме мази.

  • Физиотерапевтические процедуры от периартрита в коленном суставе

Электрофорез, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, современная лазеротерапия – эффективные аппаратные процедуры, уже после нескольких сеансов, облегчат боль и восстановят подвижность.

Лечение пиявками очень хорошо зарекомендовало себя при данном заболевании. Но, следует помнить, что возможны аллергические реакции.

  • Лечебная гимнастика для коленей

Специальные упражнения, назначенные физиотерапевтом, снимут болезненные ощущения, приведут мышцы в тонус и закрепят результаты лечения.

 

Оперативный способ

Крайняя мера для блокирования заболевания коленного сустава. Применяется редко, только в случаях, если стандартная терапия не дала никакого результата и состояние продолжает ухудшаться. Для предотвращения развития патологии, наросты солевых отложений на тканях удаляются.

В итоге, прекращается травмирование соединительных сухожилий и мышц, снимается воспаление и полностью восстанавливается функция сустава. Такая операция проводится больным, если болевой синдром не прекращает беспокоить более полугода, работа связана с большой физической активностью и, несмотря на терапевтические меры, состояние продолжает ухудшаться.

После операции обязательно прохождение курса ЛФК, для реабилитации коленного сустава.
 

Заключение

Нельзя оставлять без внимания первичные признаки периартрита коленного сустава. Посещение медицинского учреждения и консультация с врачом, сразу после появления первых симптомов, гарантирует полное избавление от болезни.

Для профилактики периартрита необходимо придерживаться самых элементарных правил безопасности:

  • На работе строго соблюдать инструкции по охране труда;
  • В домашних условиях избегать травмоопасных ситуаций;
  • Не допускать переохлаждения;
  • Предохраняться от инфекционных заболеваний;
  • Не заниматься самостоятельным диагностированием и лечением.

Важность суставов в организме трудно переоценить. От состояния здоровья опорно-двигательного аппарата зависит общая подвижность человека. Поэтому лечение коленного сустава, при периотрите, следует начинать на ранних стадиях. Терапия предотвратит развитие патологий и обеспечит нормальную активность без ограничений и дискомфорта.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

Ортопед: “Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Источник: //artosustav.ru/artrit/periartrit/kolennogo-sustava/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.