Плечелопаточный периартрит мази для лечения

Содержание

Плечевой периартрит: симптомы и лечение заболевания

Плечелопаточный периартрит мази для лечения

Периартрит плечевого сустава — весьма сложный воспалительный процесс, который зачастую является признаком прочих заболеваний воспалительного характера либо считается самостоятельным недугом. Периартрит — весьма распространенное заболевание. Патология встречается в 70% случаев обращения пациентов к специалисту с жалобами на боль в плече.

Этиология и патогенез недуга

Как правило, несколько суток может пройти после события, провоцирующего периартроз плечевого сустава, до возникновения его ранних симптомов, поэтому всегда чрезвычайно сложно определить причину болезни.

Вследствие разнообразия клинических вариантов этой патологии до конца не ясны причины недуга. Периартритом чаще заболевают женщины. Люди, занимающиеся физическим трудом, лица старше 55 лет находятся в группе риска.

Существуют 2 основные гипотезы:

  • сторонники 1 теории приводят аргументы и доказывают, что болезненные процессы в мягких тканях вокруг пораженного сустава вследствие перенапряжения связочного аппарата и мускулов вызывают асептическое воспаление;
  • приверженцы 2 теории уверены, что патологические дегенеративные процессы в шейно-грудном отделе при остеохондрозе играют решающую роль.

В медицинской практике отмечены убедительные факты, доказывающие, что тяжелые воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы при поражении плечевого сустава зачастую сочетаются. Это имеет решающее значение в патогенезе адгезивного капсулита.

Считается, что следующие ситуации являются триггером синдрома Дюплея:

  • подвывих шейных позвонков, нарушения работы печени, вызывающие корешковый синдром и спазм сосудов;
  • эндокринные болезни, гормональный сбой в период менопаузы;
  • вследствие хирургического вмешательства травмируются сосуды груди, питающие конечности;
  • последствия инфаркта миокарда, питание левого плеча нарушается при инфаркте, поскольку часть кровяных сосудов отмирает;
  • патологии легких;
  • при длительном выполнении непривычной тяжелой физической работы, связанной с активным подъемом рук, случается перегрузка сустава;
  • деформирующий спондилез;
  • пребывание в холодном влажном помещении, переохлаждение;
  • нервно-психические расстройства;
  • дегенерация тканей, разрушение хрящей при плечевом артрозе;
  • структурные изменения тканей при дисплазии;
  • шейный остеохондроз;
  • активные спортивные занятия, слишком сильное резкое движение;
  • трещины и надрывы сухожилия при высоких физических нагрузках.

При этом недуге развиваются периартикулярные поражения. Страдают околосуставные мягкотканные структуры плеча. Разрушается щелевидная полость — синовиальная сумка. Пораженная фиброзная мембрана капсулы гиперемирована, постепенно она прирастает к кости.

Клиническая картина недуга

Для периартикулярных поражений характерна определенная совокупность симптомов:

  1. Болевой синдром — основной характерный признак лопаточно-плечевого периартрита. Больной страдает, когда усиливаются выраженные дискомфортные ощущения при попытке выполнения вращательных движений рукой. Конечность немеет.
  2. Тянущая боль отдает в самый маленький палец, если развиваются корешковые нарушения. При попытке завести кисть за спину появляется интенсивный болевой синдром.
  3. Моторные функции мышц нарушаются. Движения руки сильно ограничены. Микротравматизация сухожилий становится следствием любых движений.
  4. Перерождение мышечных волокон, атрофия мышц развиваются в запущенных стадиях патологии.

Классификация периартроза

Различают следующие разновидности недуга:

  1. Простой периартрит плечевого сустава. Отмечается временное ограничение движений в суставе. Резкие движения верхней конечности вызывают слабовыраженный болевой синдром, поэтому пациент предпочитает замедленные движения.
  2. Острый кальцифицирующий тендобурсит. Новый провоцирующий фактор усугубляет уже существующие проблемы. Это 2 стадия заболевания. Температура тела немного повышается. Несколько ограничена подвижность сустава.
  3. Острый приступ недуга начинается внезапно. Боль иррадиирует в шейный отдел, пораженное плечо. В больном плече ощущается острый прострел. Многие пациенты просто терпят дискомфортные ощущения, но к специалисту не идут. Пораженные болезнью ткани верхней конечности кальцифицируются. Общее состояние больного существенно ухудшает нарушение сна.
  4. Хроническая форма патологии. Область поражения значительно расширяется. Все более ограничивается подвижность в плече. Пациент ощущает постоянную слабость в туловище. Со временем постоянные боли, чувство утомления причиняют дискомфорт больному даже в состоянии отдыха. Рецидивирующий периартроз зачастую продолжается годами. Постепенно нарушаются физиологические функции связочного аппарата сустава. Патологические изменения становятся необратимыми. Переход недуга в рецидивирующую стадию наблюдается приблизительно в 50% случаев адгезивного капсулита.
  5. Первичный периартрит плечевого сустава развивается без видимой причины, инициирующего события. Генетические расстройства являются этиологическим фактором этого недуга.
  6. Некоторыми событиями, влиянием внешних факторов обусловлен вторичный периартрит.

Осложнения патологии

Кальцификация пораженных тканей сустава зачастую становится результатом протекающих патологических процессов.

Периартрит плечевого сустава сопровождается отложением солей примерно в 20-25% случаев.

Развивается воспаление синовиальной сумки — острый асептический бурсит, если в синовиальную сумку попадают соли кальция. Это полостное образование более не выполняет свою амортизирующую функцию.

Диагностические исследования

Терапия периартрита плечевого сустава начинается с тщательной диагностики. В ходе первичного осмотра специалист проводит пальпаторное исследование с целью определения максимально болезненных точек.

Проводится инструментальная диагностика:

  • с целью дифференциальной диагностики проводится рентгенологическое исследование;
  • врач может оценить состояние капсулы сустава по результатам ультразвукового исследования;
  • для уточнения диагноза выполняются артроскопия и магнитно-резонансная томография.

Тактика лечебных мероприятий

При появлении синдрома Дюплея симптомы и лечение патологии находятся в компетенции профессионалов.

Какой врач лечит плечелопаточный периартрит? Этот шаровидный сустав имеет весьма сложное строение, поэтому врачи различных медицинских специальностей занимаются лечением лопаточно-плечевого периартрита.

Невропатолог, травматолог, ортопед, ревматолог, хирург оказывают квалифицированную помощь больному с этим недугом.

Терапия имеет благоприятный прогноз, однако носит длительный характер. При лечении плечевого периартрита больному следует запастись терпением. На первоначальной стадии плечевого периартрита лечение продолжается до 7 дней.

В случае грамотной медицинской помощи острый период может длиться до 3 недель. Затем болевые ощущения частично снижаются. Учитывая механизм развития и причины заболевания, доктор назначает консервативное комплексное лечение.

Снятие болевого синдрома, устранение мышечной контрактуры — основные задачи лечения. Благотворное терапевтическое действие оказывает лечебная физкультура. Иммобилизация косыночной повязкой показана в острой стадии. При периартрите плечевого сустава нагрузку на пораженную конечность рекомендуется уменьшить.

Непосредственно в очаг боли выполняется введение Дипроспана. Это медикаментозное средство быстро устраняет болевой синдром. Внутрисуставно либо периартикулярно периодически проводятся лидокаиновые, новокаиновые блокады. Сильный болевой синдром снимает врач, используя дополнительно Кеналог либо Гидрокортизон.

Теплые ванны, лечебная гимнастика необходимы между противовоспалительными блокадами. Упражнения выполняют с использованием обучающего видео.

При лопаточно — плечевом периартрите избавиться от заболевания навсегда позволяет ЛФК в сочетании с медикаментозной терапией. Восстановительная гимнастика при периартрите выполняется лежа на спине.

Обрести мышечный тонус поможет тематическое видео. Такие упражнения полезны для ускорения выздоровления.

Слабо выраженный болевой синдром снимают Траумель, Долобене в форме мази. Несколько увеличиваются двигательные возможности плеча. Специалисты назначают короткие курсы Мовалиса, Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака. Эти эффективные препараты помогают снизить воспаление, борются с болевыми ощущениями.

Если нужного эффекта получить не удается, необходимо использование гормонов. Лечащий доктор назначает предельно сильные гормональные противовоспалительные препараты. При помощи инъекций в организм вводятся Флостерон, Дипроспан.

Противовоспалительный эффект оказывает бетаметазон — действующее вещество этих кортикостероидов. Специалист назначает витамины группы В, противовоспалительные препараты, анальгетики.

При хроническом течении процесса используют оксигенотерапию, дающую неплохой эффект.

В остром периоде используют такие эффективные методики, как:

  1. Гирудотерапия. Лечение медицинскими пиявками очень хорошо помогает многим больным вылечить недуг.
  2. Высокоинтенсивная магнитотерапия — эффективный способ лечения. Полный спектр движения плеча восстанавливается в бегущем либо вихревом магнитном поле.
  3. Ультразвук. Звуковые волны низкой либо высокой частоты обеспечивают облегчение боли.
  4. Ударно-волновая терапия. Звуковые волны используют, чтобы лечить пациента. Улучшается подвижность конечности, снижаются болевые ощущения, уменьшается отечность.
  5. Дециметроволновая терапия. Воспалительные очаги, расположенные вокруг сустава, постепенно рассасываются. Импульсы, получаемые при малой длине волны, проникают глубоко в ткани.
  6. Электрофорез. Электрический ток используют, чтобы через кожный покров вводить в ткани больного сустава медикаментозное средство. Губчатые прокладки пропитывают Лидокаином, Новокаином.

Ускорить выздоровление во время ремиссии помогут следующие процедуры:

  1. Криотерапия. Струя холодного воздуха интенсивно воздействует на акупунктурные точки.
  2. Электростатический душ. В пораженных мягких тканях больного плеча улучшается обмен веществ под воздействием электрического поля.
  3. Теплолечение. Состояние околосуставных тканей улучшает разогретая минеральная смесь.

При правильном применении и точном дозировании лечение периартрита плечевого сустава в домашних условиях под наблюдением врача может иметь хорошие результаты. Такие методы дополняет лечебный курс, предписанный врачом.

Подвижность плеча можно восстановить в полной мере. Лечение народными средствами позволяет улучшить состояние плечевого сустава, артериальное кровоснабжение. Эффективно устраняется мышечное напряжение.

Подавить выраженные симптомы позволяют массаж при периартрите, эффективные упражнения.

Очень опасно заниматься самолечением. При периартрите плечевого сустава лечение проводит опытный специалист. Заболевание можно полностью победить при условии применения своевременной комплексной терапии, выполнения ЛФК, соблюдения всех рекомендаций специалистов. Активное своевременное лечение поможет остановить развитие лопаточно-плечевого периартрита.

Источник: http://artritsustava.ru/periartrit-plechevogo-sustava.html

Периартрит плечевого сустава симптомы и лечение

Плечелопаточный периартрит мази для лечения

В области ортопедии и травматологии существует отдельная область заболеваний, связанных с «замораживанием» манжеты плеча. В процессе выявления и развития болезни диагностируются воспаления тканей (сухожилий, мыашц, связок). Подобные заболевания носят название периартрит плечевого сустава.

Этиология заболевания, симптомы и признаки

Для определения типа травмы и ее последствий медики интересуются анамнезом пациента. Зачастую признаками развития периартрита становятся нижеперечисленные симптомы:

  • тянущая боль, опоясывающая область плеча. При осмотре пациент жалуется на распространение по всей конечности, отдает в область шеи и лопатки;
  • движения становятся болезненными, затрудненными. Врачи подобный признак относят к синдрому замороженного плеча. Сустав позволяет производить движения лишь вперед-назад;
  • еще один симптом, говорящий о начале заболевания — покраснение, припухлость. В большинстве случаев периартрит плечевого сустава имеет плавное течение. Первые проявления болезни незначительны. При отсутствии диагностических мероприятий и проведенной терапии, заболевание перетекает в хроническое или острое состояние. Плечевой периартрит в острой стадии сказывается на общем состоянии. Пациент испытывает слабость, отмечается высокая температура. Врач замечает вялое состояние больного.

Осложнением периартрита считается анкилоз. Это сращение суставных поверхностей, которые ведут к фиксации руки в конкретном положении. В результате этого состояния происходит потеря функции сустава.

Важно! Своевременно начатое пациентом лечение народными средствами позволяет избежать патологического состояния.

Причиной появления интенсивных болей, наличие дискомфорта при движении верхней конечности может быть обычная травма. Обязательно следует при первых проявлениях отклонений в здоровье обращаться к хирургу по месту прописки.

Факторы риска

Периартрит лопаточно-плечевой получает свое развитие по нескольким причинам. Основными факторами риска развития данной патологии являются:

  • травмы – переломы, трещины или ушибы. Ведь при ударе происходит нарушение в целостности костей. Следовательно, начинается неправильное распределение нагрузки на здоровые суставы;
  • инфекции хронического типа приводят к появлению очагов воспаления. Местоположение этих очагов может быть различным – от кариозного зуба до резкого движения во время болезни;
  • нарушение в системе кровоснабжения в районе шейного отдела и по границе плечевых суставов;
  • причиной повышенного уровня риска развития периартрита считается аутоиммунный фактор.

Врачами объясняется так: в иммунитете пациента происходит серьезный сбой, в результате которого сустав «замораживается» — запускается иммунная реакция и организм атакует здоровые клетки.

Классификация

Плечелопаточный периартрит различают по выраженности симптоматики заболевания. В связи с этим существуют 3 формы болезни:

периартроз простой – это начальная стадия. Появляются несильные боли плечевого сустава.

острая форма является следствием отсутствия лечения болезни. На этой стадии боль распространяется по руке и в шейный отдел. Симптоматика проявляется и в покое руки. В анализах крови врач отмечает повышенные показатели СОЭ.

хроническая стадия характеризуется «прострелами», неспокойным сном.

Важно! Не стоит запускать развитие болезни. Мануальный терапевт вылечит простой периартроз при помощи определенной методики.

Простая форма

Для лечения простого периартрита плечевого сустава в домашних условиях следует пройти тщательную диагностику в больнице. Симптоматикой наличия болезни считаются:

  • болевые ощущения кратковременны;
  • в момент движения появляется ощущение дискомфорта;
  • снижение функциональности в плечевом суставе;
  • появление скованности.

С самого начала воспаление переходит на сухожилия и связки. Страдает и мышечная ткань.

Важно! Периартрит – это серьезное и коварное заболевание, симптоматика развития которого схожа с иными заболеваниями. Отсутствие лечения возникшего воспалительного процесса перетекает в острую стадию.

Острая форма

Эта стадия развития болезни диагностируется у людей в среднем и пожилом возрасте. На этой стадии развития патологии плохо поддается медикаментозному лечению. Поэтому врачебная комиссия назначает комплекс лечебных мер, позволяющих утихнуть боли и восстановить двигательную активность плеча. Среди симптомов острой формы отмечают:

  • резкая боль в плече, руке и в шейном отделе;
  • отсутствие круговых движений рукою;
  • наличие припухлости спереди;
  • редко повышается температура;
  • появление бессонницы.

Если диагноз поставлен неверно или лечение началось не сразу, то периартрит переходит в хроническую стадию.

Хроническая форма

Среди симптомов периартроза в этой форме болезни травматологи считают:

  • постоянные умеренные боли в состоянии покоя;
  • при резких движениях возникает резкая боль;
  • в утренние часы отмечается ломота в плечевом отделе.

Недуг на этой стадии становится пожизненным спутником у пациента. Осложнением развития болезни считается капсулит.

Анкилозирующий периартрит

Анкилозирующий периартрит – это воспаление в суставах, вызывающее абсолютное ограничение в подвижности плеча. Данный вид не поддается лечению. Это связано с изменениями в плечевом поясе.

Благодаря развитию хронической формы периартроза происходит сращение костной ткани и сустава. Результатом этого становится пожизненная блокировка движений.

Пациент постоянно жалуется на появление тупых болевых ощущений.

Методы диагностики

Какой врач занимается лечением периартроза? Как правило, терапевт по месту прописки в поликлинике выдает направление к следующим узким специалистам:

  • ортопед;
  • ревматолог;
  • травматолог;
  • невропатолог;
  • хирург.

На первичном приеме используется метод сбора анамнеза пациента. Обязательно проводится осмотр пациента. Также идет оценка двигательной активности плечевого сустава. На основе собранных данных делаются назначения:

  • рентген (предложенный способ позволяет медику определить стадию);
  • УЗИ (дает картину изменений в мягких тканях и сухожилиях);
  • MPT (показывает состояние сустава);
  • артрография (пункция);
  • артроскопия (позволяет определить поврежденные структуры в хрящевой ткани и в связках).

Последние диагностические мероприятия назначаются в ситуациях, когда требуется проведение хирургического типа лечения.

Лечение

Длительность лечебных мероприятий зависит от течения болезни, длительности диагностических методик и назначенной терапии. Первоначальная стадия поддается излечению в домашних условиях.

Терапия лечения периартрита включает в себя:

  • медикаментозные назначения,
  • электрофорез,
  • грязелечение,
  • физиотерапию,
  • точечные уколы.

Хирургическое вмешательство требуется при «замороженном» плечевом суставе.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для проведения терапии нестероидными средствами назначаются обезболивающие медикаменты. Они действуют не только на снижение болевого синдрома, но и характеризуются уничтожением воспалительного процесса.

Важно! Нестероидные противовоспалительные препараты требуют короткого цикла применения. Все медикаменты, входящие в данную группу лекарственных средств, пагубно влияют на желудок. Медиками в листе назначения обычно указываются следующие препараты:

  • Диклофенак;
  • Мовалис;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Вольтарен.

Выписываются эти средства в виде таблеток, мазей и гелей.

Кортикостероиды

Данная группа медикаментов считается гормональными средствами, оказывающими противовоспалительный эффект. В лист назначений попадают в случаях, когда нестероидные типы лекарств не справляются с поставленной задачей. Применяются кортикостероиды следующие:

Назначаются эти средства в виде уколов. Препараты обладают сильным уровнем воздействия и имеют многочисленные побочные эффекты.

Новокаиновые блокады

Если упражнения Левченко не оказали должного результата, а предложенная медикаментозная терапия малоэффективна, назначается новокаиновая блокада. Она включает в себя инъекции Новокаина (иногда в совместимости с Кеналогом или Гидрокортизоном) в пораженный сустав. Благодаря блокаде этого типа удается снизить болевой синдром.

Постизомезитрическая релаксация (ПИР)

При периартрозе врач назначает постизометрическую релаксацию. Методика относится к эффективному способу снятия болей в плече. В результате воздействия релаксации достигается расслабление мышц, происходит растягивание мягких тканей. Также врачи отмечают следующие изменения в здоровье пациентов:

  • устранение ригидности суставов и мышц;
  • снижение степени ограничения в подвижности суставов;
  • снятие судорог;
  • появление чувствительности в пальцах.

Лечение в домашних условиях

Простая форма периартроза легче поддается лечению. Терапию допускается проводить в домашних условиях, а не в стационаре больницы. Особую пользу на этой стадии болезни играют народные средства.

Народные методы

Помимо медикаментозной формы лечения назначаются и отвары, мазь из трав. В этом случае комплексная терапия проводится с наибольшим эффектом. Так, врачом предлагается делать солевой компресс. Для него требуется 100 г соли растворить в литре теплой воды. Далее намочить повязку и положить на больное место (на 2-3 часа).

В весеннюю пору следует собрать 10 г листьев крапивы (можно заменить зверобоем). На стакан воды добавляется собранная зелень и прогревается на водяной бане. Данный раствор врач прописывает трижды в сутки по 1 ст. ложке.

Вместо магазинной заварки по утрам и вечерами предлагается отваривать веточки смородины (ягоды и листва также допускаются). Рекомендуется делать медовый компресс.

Однако следует помнить, что при наличии аллергических реакций следует прекратить терапию.

Ванны и компрессы

Снизить болевой синдром и снять воспалительный процесс можно с помощью компрессов, ванночек. Они оказывают более мягкое воздействие без побочных эффектов. Например, врачами назначается следующий компресс: часть лекарственного алтея измельчается.

Также требуется по 2 части донника и ромашки. В готовую смесь заливается кипяток в небольшом количестве. Все это размещается в марле, свернутой в несколько слоев.

Остается поместить готовый компресс на пораженное плечо, закрыть полиэтиленовым пакетом и замотать шарфом.

Для организации ванны следует приобрести сенную труху. На каждые 10 л воды засыпается 500 г травы. Все доводится до кипения и настаивается около 40 минут. В дальнейшем предполагается процедить готовый отвар и перелить его в ванную.

Мази

Терапия в виде мазей считается доступным методом в лечении воспаления плечевого сустава. В результате применения удается снять боли, отечность.

Важно! Без назначения врача не следует приобретать препараты! Ведь их назначение зависит от степени развития болезни и причины появления. При получении травмы необходимо использовать мази, обладающие охлаждающими свойствами или согревающими. Наносятся средствами через некоторое время. Это могут быть:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • яд змей и пчел;
  • Индометацин;
  • Вольтарен.

Примеры упражнений

ЛФК помогает при лечении периартроза. Гимнастика назначается в восстановительной стадии. С ее помощью достигается улучшение в функционировании больной конечности.

В группе ЛФК внимательно выполняются все движения. Например, просят определенное количество раз поднимать руки, плечи по очереди. Также инструктор дает следующее задание – согнуть/разогнуть руки в локтях.

Ладони для выполнения упражнения располагаются на талии, сжимаются в кулаки или располагаются на плечах. Подобных гимнастических трюков немало.

Действие от занятий становится заметно после нескольких проведенных комплексов.

Диета

При проведении терапии следует отказаться от голодовки. Конкретно разработанного диетического стола не существует. Однако рекомендуется увеличить дозу витаминов, минералов и кальция.

Профилактика

Предупредить развитие патологии плечевого пояса можно, если соблюдать некоторые правила. В большинстве случаев достаточно ввести умеренную активность. Также незначительные нагрузки позволяют сохранить плечевой пояс в рабочем состоянии на длительный период. Реабилитацию же начинают после комплексной терапии. Лечащий врач назначает профилактику:

  • курс приема витаминных препаратов;
  • сеансы массажа;
  • ЛФК;
  • электрофорез;
  • баня;
  • парафиновая аппликация.

Важно! Необратимые нарушения в суставах плеча требуют оформления инвалидности.

Экспертное мнение

Анкилозирующий периартрит – серьезная стадия развития. Это хроническая патология, при которой диагностируется тугоподвижность суставов. Результатом этого становится шоковое состояние у пациента.

Иногда классическое лечение плечелопаточного периартрита не дает результатов. В таким ситуациях врачом принимается решение об операции.

Однако для этого должно пройти не менее трех месяцев, посвященных консервативному лечению.

Источник: https://TravmaOff.ru/artrit/periartrit-plechevogo-sustava.html

Плечелопаточный периартрит: лечение медикаментами и народными средствами « Все об остеохондрозе и заболеваниях спины

Плечелопаточный периартрит мази для лечения

При диагнозе плечелопаточный периартрит лечение строится вокруг противовоспалительных и болеутоляющих препаратов с активным включением в протоколы терапии физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики, методов рефлекторного воздействия и доступных средств народной медицины. Важным условием успешной терапии является соблюдение ортопедического режима.

Медикаментозное лечение периартрита плечевого сустава

В основе патогенеза плечелопаточного периартрита лежит воспаление околосуставных тканей – сухожилий надостной, подлопаточной и подостной мышцы и синовиальных сумок в области плечевого сустава. С целью купирования воспалительных реакций назначаются нестероидные средства (НПВС), а также кортикостероидные гормоны. Гормональная терапия используется преимущественно в инъекционной форме.

Как лечить периартрит противовоспалительными препаратами? В первую очередь хотелось бы обратить внимание читателей на важность комбинирования средств местного и системного действия.

В лечение периартрита плечевого сустава можно активно включать мази, крема и гели на основе современных противовоспалительных средств (диклофенак, кетопрофен, нимесулид), однако одновременное применение инъекционных и таблетированных форм является обязательным условием успешной фармакотерапии.

Применение НПВС в виде внутримышечных уколов позволяет получить максимальную концентрацию действующего вещества в патологическом очаге. При значительной интенсивности болевого синдрома показаны инъекции кортикостероидов (преднизолон, бетаметазон) в область подлопаточной и субакромиальной сумки.

Грамотное использование методов физиотерапии позволяет значительно повысить эффективность медикаментозного лечения при одновременном снижении фармакологической нагрузки на организм. Лечение периартрита плечевого сустава с помощью электрофореза кортикостероидов ведет к быстрому купированию болевого синдрома за счет минимальных дозировок лекарственных препаратов.

Нефармакологическое лечение периартрита

Наряду с электрофорезом лекарственных препаратов при периартрите используется ударно-волновая терапия, фонофорез, лазеротерапия, электростимуляция мышц плечевого пояса и иглорефлексотерапия.

В специализированных медицинских центрах проводится лечение методами мануальной терапии (постизометрическая релаксация), показаны грязевые аппликации, гирудотерапия, массаж плечевого пояса и шейно-воротниковой зоны.

Огромную роль при лечении плечевого периартрита играет лечебная физкультура.

Гимнастика нормализует тонус мышц, формирующих мышечную манжету плеча, устраняет мышечную контрактуру, повышает объем двигательной активности в суставе и улучшает кровообращение в периартикулярных тканях.

Начинать выполнять упражнения при периартрите следует на ранних стадиях заболевания, а по мере стихания болевого синдрома следует увеличивать двигательную активность и подключать полноамплитудные движения в суставе.

Ортопедический режим

При лечении плечелопаточного периартрита велико значение ортопедического режима. Плечевой сустав следует всячески оберегать не только от чрезмерных физических нагрузок, связанных с профессиональной деятельностью, но и от повседневной бытовой активности.

Для иммобилизации плеча можно использовать простейшие повязки, фиксирующие согнутую в локтевом суставе руку перед грудной клеткой.

Следует заметить, что ортопедический режим необходимо сочетать с ЛФК, а полная и длительная иммобилизация нежелательна из-за риска развития контрактуры сустава.

Плечелопаточный периартрит: лечение народными средствами

Если врач поставил диагноз плечелопаточный периартрит, лечение народными средствами поможет одолеть недуг и существенно сократить сроки выздоровления. Проверенные временем методы народной медицины способствуют купированию воспаления и уменьшают интенсивность болевого синдрома, а также снижают фармакологическую нагрузку на организм.

Для борьбы с болью и воспалением широко используются растирания области плечевого сустава и компрессы с целебными растениями.

Для растираний плеча можно использовать настойку календулы, отвар березовых почек, мяты и одуванчика; хорошо зарекомендовали себя компрессы из измельченного хрена.

Активно включатся в схемы лечения отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием.

При комплексном подходе к лечению недуга воспаление и боль проходит через 3-4 недели, а в отсутствии адекватной терапии происходит хронизация патологического процесса, которая ведет к блокированию плечевого сустава («замороженное плечо») и развитию анкилозирующего периартрита.

Источник: http://osteohondroz-med.ru/plechelopatochnyj-periartrit-lechenie-medikamentami-i-narodnymi-sredstvami.html

Плечелопаточный периартрит мази для лечения – Все про суставы

Плечелопаточный периартрит мази для лечения

Плечелопаточный периартрит – это нейродистрофическое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, в который вовлекаются не только плечевой сустав, но и все окружающие его структуры. На практике это означает, что те структуры, которые образуют сам сустав, не изменены и не воспалены, однако суставная капсула, сухожилия и связки, что находятся рядом, являются пораженными.

  • Причины заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Лечение
  • Блокада при плечелопаточном периартрите

Причины заболевания

Одной из наиболее частых и распространенных причин возникновения плечелопаточного периартрита является травма. Здесь подразумевается не вывих, а слишком большая и серьезная нагрузка на плечо, какой-то удар или же падение на вытянутую руку. Нужно заметить, что заболевание дает о себе знать не сразу – может пройти около десяти-четырнадцати дней прежде, чем появятся первые симптомы.

Помимо травмы, причиной заболевания может стать дегенеративный процесс в шейном отделе позвоночника. Надо так же отметить, что плечелопаточный периартрит может иметь разные формы: лёгкую, острую, хроническую.

В первом случае пациенту сложно поднять руку вверх или же вращать ею в локте в своей оси. Эта форма плечелопаточного периартрита легко поддается лечению в отличие от острой, которая бывает в 60% случаях из 100%.

Симптомы заболевания

В самом начале плечелопаточного периартрита появляется боль. Далее – если не появляется температура, то это простая форма периартрита. Если же кожа над суставом увеличена в объеме и кажется припухшей – это острая форма заболевания. В этом случае пациент старается держать руку прижатой к груди, а температура доходит до субфебрильных цифр.

При описании клинической картины, множество авторов отмечают появление острой и интенсивной боли. Крупко, например, отмечали ее у 44 пациентов из 150 обследованных. То есть в целом это цифра достигает 30%.

Характер этой боли такой же, как и после сильной травмы, однако в случае плечелопаточного периартрита, боль мучительна и сильна. Из руки она передается в область шеи, а ночью, зачастую, становится и вовсе невыносимой.

Симптомом данного заболевания так же может являться реагирование на смену погоды. В отличие от холодов, которые усиливают боль, потепление наоборот его снижает.

Характерным признаком является и невозможность отведения плеча назад до определенного предела.

К большому сожалению врачей, в половине случаев заболевания периартритом, избавить пациента от боли становится невозможным.

Воспалительный процесс стихает и останавливается, однако боль не уходит и остается постоянным спутником человека. Движения в суставе сохраняются, но являются ограниченными.

Особенности заболевания

Периартрит имеет ряд характерных особенностей.

  1. Когда рука пациента отводится в сторону, появляется боль в области сустава.
  2. Если поднять руку пациента со сторонней помощью, с некоторого момента боль исчезнет.
  3. Помимо болезненных ощущений, у пациентов есть болезненная зона в районе сустава.
  4. Резкая боль ощущается в момент ощупывания клювовидного отростка лопатки.
  5. Объем мышц, которые окружают сустав, трансформируется, чаще всего уменьшается.

Последствия заболевания

Частым исходом появления плечелопаточного периартрита становится его переход в хроническую форму. На этой стадии, заболевание характеризуется умеренной болью, но при неудачных или резких движениях, больное плечо снова дает о себе знать.

Длится оно от нескольких месяцев до нескольких лет, а затем может исчезнуть само по себе без какого-либо медицинского вмешательства, однако у части заболевших болезнь переходит на следующий этап – анкилозирующий периартрит, который часто называют «замороженным плечом».

Переход на этот этап является самым неблагоприятным исходом плечелопаточного периартрита. В таких случаях больное плечо постепенно становится плотным на ощупь и даже выглядит «замороженным». В таких случаях возможно либо появление боли, которая несравнима даже с зубной, либо ее полное отсутствие ввиду блокировки всех движений и невозможностью пошевелить плечом.

Факторы, способные подтолкнуть развитие заболевания

Есть несколько факторов, которые являются некими провокаторами для появления и развития плечелопаточного полиартрита. Это:

  1. Постоянная микротравматизация сухожилий. Чаще всего это бывает связано с профессией человека (слесарь, штукатур).
  2. Нарушение обмена веществ из-за наличия той или иной болезни (сахарный диабет, ожирение).
  3. Эндокринные нарушения у женщин (во время климакса).
  4. Заболевания сосудов.
  5. Заболевания желчного пузыря и печени.

Блокада при плечелопаточном периартрите

Блокада при плечелопаточном периартрите в классическом своем виде являет собой целую методику. В сущности, суть блокады заключается в том, чтобы ввести в область плечевого сустава новокаин. Сначала производится трехточечная блокада при помощи данного препарата.

Ощущение «провала» говорит о том, что кончик иглы попал в сумку и в случае, если у больного еще и бурсит, в шприце обязательно появится жидкость «с хлопьями». В этом случае производится лаваж сумки, а после – вводится кеналог и эмульсию гидрокортизона.

Вторая инъекция производятся в биципитальную канавку. Дополнительные места блокирования тканей – это надлопаточный нерв и уплотнение надостной мышцы.

Несколько блокад с кортикостероидными препаратами зачастую обеспечивают частичное выздоровление пациента. Болевой синдром должен пройти через пять-десять дней, но уже после второго дня нужно начинать делать небольшие упражнения. Блокада вкупе с лечебной физкультурой купируют боли и возвращают чувствительность мышц. Если этого не происходит, то рекомендуется хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому лечению являются следующие факторы:

  1. Сохраняющийся болевой синдром в течение шести-восьми недель.
  2. Постоянные рецидивы в течение шести-восьми месяцев, несмотря на проводимое лечение, в том числе блокады, гимнастику и медикаментозную терапию.
  3. Ярко выраженный дефект манжеты плеча, который подтвержден рентгеном. В этом случае показанием к хирургическому вмешательству должно явиться безуспешное проведение медикаментозной терапии и блокады.

Полезные статьи:

Причины, симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

статьи:

  • Причины и механизм развития болезни
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Три метода лечения

Плечелопаточный периартрит – воспалительное заболевание тканей, окружающих плечевой сустав: надкостницы, сухожилий, суставной сумки. При этом в них откладываются соли извести, а сам сустав ограничен в движении из-за болевого синдрома. Болезнь развивается поэтапно.

Болезнь сильно влияет на качество жизни: отведение или приведение руки становятся затруднительными, а затем невозможными из-за сильной боли. Запущенная форма болезни помимо моральных и физических страданий, может привести к инвалидности.

Обращение к врачу (неврологу, ревматологу, вертебрологу) при появлении симптомов периартрита поможет спасти сустав и вернет вас к полноценной жизни.

Что это за симптомы, почему развивается эта болезнь и как она лечится – об этом читайте далее в статье.

Причины и механизм развития заболевания

На вопрос, почему развивается плечелопаточный периартрит однозначного ответа нет. В научной среде имеются две точки зрения:

Большинство врачей принимают обе теории. Если эти теории «соединить», то получается, что под влиянием обеих причин в изменившихся условиях клетки накапливают продукты обмена, что вызывает воспаление. Неудачное движение или резкий рывок, которые считаются причинами плечелопаточного периартрита, по сути лишь выявляют его скрытое наличие.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит протекает медленно и скрытно, ничем себя не проявляя, пока не появится провоцирующий фактор. Главные симптомы – боль и ограниченная подвижность.

  • В остром периоде болевой синдром выражен очень сильно. Изматывающая боль в области плеча, лопатки и плечевого сустава возникает даже в покое, мешает полноценному отдыху и сну.
  • Со временем происходит атрофия мышц. Под сухожилиями постепенно откладываются соли кальция (в 20% случаев).
  • В случае длительного течения болезни развивается остеопороз плечевой кости, спондилез шейного отдела позвоночника (болезнь, связанная с шиповидными разрастаниями на краях позвонков).
  • Деструктивные изменения затрагивают и кисть: у кожи синюшный оттенок, происходит постепенная атрофия мышц затруднено сгибание пальцев.

Диагностика

Диагноз «плечелопаточный периартрит» ставят после опроса и осмотра больного и результатов его исследований. Делают пальпацию, возможно назначение рентгена (эффективно в запущенной стадии болезни).

Обязательно проводят дифференциальную диагностику (то есть исключение других возможных болезней): выявляют возможность наличия стенокардии, синдрома плечевого пояса, туберкулеза сухожилий и некоторых других заболеваний.

Три метода лечения

При возникновении боли в плече необходимо сразу же обеспечить руке полный покой. Любые активные движения по принципу «сейчас разработается и сама пройдет» могут только усугубить проблему. При заболевании плечелопаточный периартрит лечение включает в себя три основных метода:

Терапию назначает только врач.

До посещения доктора следует применить подручные средства. Значительное облегчение приносит использование поддерживающей повязки под локоть руки с поврежденным суставом. Ее нужно наложить таким образом, чтобы локоть был чуть-чуть приподнят и находился сбоку по линии подмышки, а не спереди на грудной клетке.

Медикаменты

Первостепенно лечение плечелопаточного периартрита направлено на устранение болевого синдрома и спазма мышц. В зависимости от выраженности симптомов, используют (в скобках указаны примеры используемых лекарств):

Также назначают мази, гели с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Выраженный эффект на плечелопаточный периартрит имеет оксигенотерапия, введение кислорода внутрь сустава: это влияет на местные ткани и патологический процесс в целом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяют для обезболивания, устранения симптомов воспаления и улучшения питания клеток тканей суставов. Лечение плечелопаточного периартрита зависит от характера течения болезни.

Физиопроцедуры в острый период

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Все процедуры из таблицы выше проводят в течение курса ежедневно.

Физиопроцедуры в период ремиссии

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Все процедуры из таблицы выше проводят в течение курса ежедневно, кроме криотерапии сухим холодом – ее назначают в зависимости от симптомов.

Лечебная гимнастика

ЛФК показана только при отсутствии симптомов воспаления, после медикаментозного и физиолечения под контролем врача. Неправильное выполнение движений и излишняя активность могут затормозить процессы восстановления или нанести вред.

Регулярное и правильное выполнение упражнений:

Примерный комплекс упражнений для лечения плечелопаточного периартрита

Приведенные ниже упражнения помогут вылечить плечелопаточный периартрит на начальных этапах ее развития и предотвратить дальнейшее разрушение сустава. Нельзя делать гимнастику при боли в суставах, обострении заболевания, высокой температуре, при инфекционных воспалительных процессах. Перед применением комплекса проконсультируйтесь у врача.

Все упражнения делайте медленно, без рывков, не допуская боли в плече. Поднимайте или отводите руки нужно до возможной максимальной амплитуды. Каждое действие выполняйте 4–5 раз.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Такую гимнастику полезно делать 3–4 раза в день. Можно включить ее в утреннюю зарядку. Можно делать перед сном, она не вызывает нервного возбуждения – лишь снимает напряжение в плечевом суставе.

Прогноз для здоровья практически всегда благоприятный (за исключением случаев, когда плечелопаточный периартрит сильно запущен). Уделяйте внимание своим суставам и будьте здоровы!

Татьяна Борисова

Источник: http://artrit.systavy.ru/simptomy/plechelopatochnyj-periartrit-mazi-dlya-lecheniya/

Плечелопаточный периартрит: медикаментозное лечение, обзор лекарств

Плечелопаточный периартрит мази для лечения

Периартрит – это воспаление капсулы и сухожилий плечелопаточного сустава. Лечение болезни на ранних стадиях дает хороший результат и позволяет быстро и полностью излечить недуг. При появлении первых симптомов периартрита – болей, ограничения подвижности сустава, — следует как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение.

В этом случае, чтобы остановить воспалительный процесс и вернуть полный объем движений плечевого сустава, достаточно пролечить болезнь медикаментозно, дополняя лечение физиопроцедурами и лечебной физкультурой. В запущенных случаях придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Лечение плечелопаточного периартрита народными средствами в данном случае используется как вспомогательный метод, достаточно эффективный в восстановительный период после медикаментозной терапии и операции, или же в качестве профилактических мероприятий.

Лечение периартрита консервативными методами

Лечение плечелопаточного периартрита всегда начинается с иммобилизации пострадавшего сустава.

Важно максимально снизить нагрузки на больной сустав, для этого врач накладывает гипсовую шину или рекомендует надеть специальный ортез для плечевого сустава жесткой фиксации.

Далее начинается медикаментозное лечение с использованием препаратов различных групп.

Используются такие лекарственные формы:

  • Таблетки;
  • Растворы для инъекций внутримышечно или внутрисуставно;
  • Мази и гели для наружного применения.

Если пациент своевременно обратился к врачу, хороших результатов можно добиться с помощью нестероидных противовоспалительных средств. При сильных болях и остром воспалении проводится блокада сустава с использованием гормональных препаратов, новокаина или лидокаина.

Лечение плечелопаточного периартрита всегда проводится под врачебным надзором после всестороннего обследования пациента и диагностики.

Важно правильно подобрать именно те препараты, которые будут максимально эффективны в каждом отдельном случае, и при этом не вызовут нежелательных побочных явлений. Тут большую роль играет дозировка и схема приема препаратов.

Наиболее популярны такие препараты из группы нестероидных противовоспалительных:

  1. Диклофенак;
  2. Вольтарен;
  3. Ибупрофен;
  4. Аспирин.

Эти лекарственные средства быстро снимают болевые ощущения, но агрессивно воздействуют на слизистую ЖКТ. Поэтому лечение НПВП проводится только короткими курсами – не более 14 дней.

С особой осторожностью такие медикаменты назначаются пациентам, страдающим гастритом, повышенной кислотностью, язвой желудка или кишечника.

Разработаны препараты нового поколения избирательного действия. Они хорошо устраняют симптомы плечелопаточного периартрита, но не оказывают ярко выраженных побочных эффектов. Это:

  1. Нимесулид.
  2. Мовалис.
  3. Целекоксиб.

Тем не менее, нельзя самостоятельно начинать терапию этими средствами – неправильная дозировка, сочетание с лекарствами другой группы могут принести больше вреда, чем пользы для здоровья пациента.

Лечение кортикостероидами

Кортикостероиды – это гормональные лекарственные препараты, к их использованию прибегают только в том случае, если курс лечения плечелопаточного периартрита не принес нужного результата.

Принимать такие медикаменты внутрь нежелательно ввиду большого количества побочных эффектов. Потому назначают их в форме внутрисуставных инъекций. Такая процедура выполняется только в условиях больницы или поликлиники профессиональным врачом.

В 80% случаев введение в полость сустава гормональных кортикостероидных препаратов позволяет полностью устранить симптомы и остановить воспаление. Достаточно короткого курса лечения – 1-3 инъекции с небольшими промежутками времени. Используются такие лекарства, как Флостерон, Дипроспан.

Блокада сустава новокаином

Если терапия плечелопаточного артрита НПВП и глюкокортикостероидами не дала заметного положительного результата даже спустя  три недели, и боли остались, проводится периартикулярная блокада сустава. При такой процедуре новокаин или лидокаин вводятся непосредственно в плечевой сустав.

Курс лечения также включает от 1 до 3 сеансов, которые проводятся с равными промежутками времени в течение месяца. После первой инъекции врач наблюдает, насколько быстро уходит боль и восстанавливается подвижность сустава. Если эффективность новокаина неудовлетворительная, его сочетают с кортикостероидами – Гидрокортизоном или Кеналогом.

Физиопроцедуры и лечебная физкультура при периартрите плеча

Физиотерапевтические процедуры обязательны при патологиях суставов. Назначаться они могут уже на начальном этапе лечения. Физиотерапия усиливает действие медикаментов и помогает закрепить достигнутый результат. Только комплексный подход позволяет быстро и надолго справиться с болезнью.

Применяются такие физиотерапевтические техники:

  • Иглоукалывание;
  • Рефлексотерапия;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Лазерная терапия;
  • Магнитотерапия;
  • Акупрессура;
  • Электрофорез;
  • Грязелечение;
  • Вибро- или электромассаж.

Комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите, как вариант, или другой комплекс из лечебной физкультуры подбираются только инструктором, для этого необходимо направление от лечащего врача. Восстанавливать подвижность сустава нужно постепенно, дозируя нагрузки и корректируя комплекс упражнений по мере необходимости.

Самостоятельные занятия дома могут привести к резкому ухудшению состояния пациента – обострению болей и воспалительного процесса в суставе, осложнений и повреждений в околосуставных тканях.

Источник: https://sustav.info/lechim/medikamenty/plechelopatochnyj-periartrit-lechenie-medikamentoznoe.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.