Посттравматический гонартроз двусторонний

Содержание

Посттравматический гонартроз двусторонний

Посттравматический гонартроз двусторонний

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Гонартроз – распространенное заболевание коленного сустава, типичное для спортсменов и танцоров. Различают такие формы болезни:

  • Двухсторонний гонартроз;
  • Правосторонний гонартроз или левосторонний;
  • Первичный гонартроз;
  • Вторичный гонартроз.

При такой патологии коленного сустава вначале нарушается кровоснабжение тканей. Это приводит к усыханию хряща – он становится тонким и хрупким, теряет свою эластичность. В результате происходит деформация коленного сустава.

Первичный двусторонний гонартроз начинает развиваться на молекулярном уровне, постепенно изменяя хрящевые ткани. При отсутствии лечения хрящ изменяется и разрушается. В легкой степени эта болезнь коленного сустава может беспокоить человека лишь время от времени, проявляясь как дискомфорт, ограничение подвижности коленного сустава, боли.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но в тяжелой степени, когда хрящ коленного сустава полностью разрушен и обнажена кость, игнорировать ее сложно. Каждое движение доставляет невыносимую боль. Разогнуть в колене ногу пациент уже не может. Это приводит к полной неподвижности и сращению костей коленного сустава.

Почему появляется двухсторонний гонартроз коленного сустава? Суставы коленей – одни из самых крупных в организме человека. На них приходится большая часть нагрузок при ходьбе и движении. Именно по этой причине травмы коленного сустава происходят чаще, чем других частей тела, он быстрее изнашивается.

Это заболевание в разной степени тяжести нередко диагностируется у пожилых людей. В этом случае можно говорить о возрастных изменениях хрящевых тканей, когда не только они, но и другие органы не получают достаточно питательных веществ.

Естественный износ суставных элементов, нарушение обмена веществ – все это дополнительно влияет на формирование болезни у стариков.

Когда еще может развиться гонартроз коленного сустава?

  1. Травмы и повреждения колена различной степени. Тогда диагностируют первичный посттравматический артроз, кроме того, иногда болят колени после велосипеда.
  2. Другие патологии, влияющие на состояние хрящей – например, артроз или артрит.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Лишний вес, неправильное распределение нагрузок на колено, варикозное расширение вен.
  5. Терапия агрессивными медикаментами, прием определенных препаратов.

В группу риска попадают люди, профессионально или на уровне любителе занимающиеся подвижными видами спорта – например, футболом.

Стадии развития болезни

В зависимости от того, в какой степени поражаются хрящевые ткани сустава, различают несколько стадий болезни.

Начальная стадия – ярко выраженные симптомы отсутствуют, боль дает о себе знать лишь время от времени. После длительной ходьбы или пробежки колено может немного опухать, человек испытывает дискомфорт, который проходит после отдыха сам по себе. Визуально колено не деформировано;

При гонартрозе второй степени боли становятся интенсивнее, продолжительнее и чаще. При движении может быть слышен хруст, по утрам часто наблюдается скованность в суставе, которая через несколько часов проходит. Внешне сустав выглядит отечным и немного деформированным;

Гонартроз третьей степени самый опасный. Боли на этой стадии не проходят уже никогда, несмотря на то, что пациент практически не способен двигать коленом или коленями. Суставы могут болезненно реагировать на погодные изменения. Внешние деформации сильно заметны: они могут быть О-образной или Х-образной формы.

Полностью разрушенные хрящи при гонартрозе третьей степени восстановить уже невозможно. Потому для успешного лечения гонартроза важно диагностировать заболевание как можно раньше.

Как диагностируется болезнь

Поскольку на начальной стадии внешней деформации незаметно и боли беспокоят пациента очень редко, врач назначает МРТ или рентгенографию.

На снимках всегда видно, если действительно изменения в хрящевых тканях, и в какой степени. Эта же методика помогает наблюдать за развитием и динамикой болезни, чтобы вовремя корректировать лечение.

Как лечится гонартроз

При гонартрозе коленного сустава первой степени достаточно консервативного лечения. Оно должны быть комплексным, чтобы снять неприятные симптомы, как можно быстрее восстановить функции хрящей и минимально снизить риск рецидива.

  1. Медикаментозная терапия. Чтобы купировать воспаление и болевой синдром, пациенту назначаются различные анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Обязателен курс лечения хондропротекторами – средствами, стимулирующими регенерацию хрящей, и защищающими их от преждевременного износа и разрушения. Часто к ним добавляют препараты, способствующие обновлению синовиальной жидкости.
  2. Физиотерапия. Сюда входят разнообразные процедуры: массаж, электрофорез, магнитотерапия, грязевые обертывания. Не обойтись без лечебной гимнастики. При любых патологиях суставов правильно подобранный комплекс упражнений играет ключевую роль в лечении и профилактике, когда острая стадия миновала. Такие упражнения помогают улучшить кровоснабжение и питание коленных суставов, способствуют снижению боли и естественному восстановлению хряща. К этой же методике лечения можно отнести использование различных ортопедических приспособлений – бандажей, ортезов, опорных костылей или тростей. Они предохраняют поврежденный сустав от дополнительных травм, снимают нагрузки при ходьбе и движении, быстрее возвращают ему подвижность.
  3. Хирургическое вмешательство. К сожалению, операция неизбежна, если болезнь находится в запущенной стадии и консервативные методы терапии не помогли. Врач обязан рассказать больному о возможных вариантах проведения операции, восстановительном периоде после нее. И обязательно предупредить, что может произойти, если операцию не сделать. Выбор всегда остается только за пациентом.

Лечение гонартроза возможно в домашних условиях, с дополнительным использованием народных средств. Важную роль играет питание, если необходимо спасти разрушающиеся, изношенные суставы.

К естественным, натуральным хондропротекторам можно отнести любые продукты и блюда, содержащие желатин. Это вещество чаще всего добывают из костей и соединительных тканей домашних животных – свиней, коров и т.д. В рацион больного гонартрозом коленных суставов нужно включать холодец, крепкие мясные бульоны, рыбные заливные блюда, желе.

Но при этом важно следить за калорийностью меню. Ни в коем случае нельзя допускать превышения веса и отложения жиров. Пища должна быть богатой белками растительного и животного происхождения, чтобы хрящам было из чего себя строить. Но при этом не жирной и тяжелой.

Важно: при гонартрозе любой степени следует полностью исключить из меню цельное молоко. Этот продукт способствует развитию болезни, хотя в большинстве случаев считается очень полезным. Предпочтение нужно отдать нежирному творогу, кефиру или простокваше.

Категорически противопоказан алкоголь при любых формах и стадиях суставных патологий. Обязательно нужно поговорить с диетологом: он подскажет, какие еще продукты негативно влияют на самочувствие пациента при гонартрозе. Список запрещенных овощей и фруктов не так уж велик, обычно их исключение из рациона не доставляет хлопот.

Соблюдение диеты, уменьшение калорий, особенно для пациентов, страдающих ожирением, отказ от запрещенных продуктов всегда дают положительный результат.

Но при этом нельзя забывать, что диета теперь должна соблюдаться на протяжении всей жизни – как и выполнение лечебной гимнастики.

Только так можно избежать рецидива, и даже в старости сохранить здоровье, подвижность и функциональность коленных суставов. Гонартроз – не приговор, чаще всего его удается вылечить без хирургического вмешательства, если использовать комплексный, грамотный подход.

Двухсторонний гонартроз 3 степени – как и чем лечат?

Самый крупный сустав нашего организма – коленный. Он позволяет ноге двигаться и помогает в удержании веса тела, а потому именно он наиболее подвержен различным травмам и заболеваниям. Самая распространенная причина возникновения заболевания коленного сустава – естественное старение организма. Именно поэтому гонартроз чаще всего появляется у пожилых людей.

  • Почему мы этим болеем?
  • Как проявляется болезнь на разных стадиях?
  • Как диагностируют и лечат заболевание?

Почему мы этим болеем?

Однако существуют и прочие факторы, отрицательно влияющие на здоровье коленных суставов:

  • Во-первых, это любые повреждения, последствием которых является посттравматический артроз: разрыв связок, травма мениска, перелом бедра и т.д. Особенно часто такие повреждения бывают у спортсменов.
  • Во-вторых, причиной являются болезни, вызывающие разрушение хрящей, такие, например, как хондроматоз или артрит.
  • В-третьих, человек может быть просто генетически предрасположен к этому заболеванию.
  • Также гонартроз нередко встречается у людей с избыточным весом, выраженным варикозом и у тех, кто в течение длительного периода принимает препараты определенной группы.

Что за болезнь такая?

Двухсторонний гонартроз поражает сразу оба колена. Вот что при этом происходит:

  1. Нарушается кровообращение в мелких костных сосудах,
  2. Это запускает дегенеративно-дистрофический процесс в хрящах, который начинается на молекулярном уровне,
  3. Постепенно хрящи становятся менее плотными и упругими, при этом постепенно мутнея, расслаиваясь и покрываясь трещинами и впадинами,
  4. Результат этого процесса – частичное или полное исчезновение хряща и обнажение кости, лежащей под ним. Любая двигательная активность при этом вызывает затруднения, так как сопряжена с болевыми ощущениями.

Дальнейшее развитие болезни ведет к повреждению тканей вокруг сустава. Синовиальная оболочка воспаляется, а производимая ею жидкость теряет свою функциональность. Утолщается суставная капсула. На оголенных поверхностях костей появляются остеофиты – костные шипы, которые цепляются друг за друга при движении, еще более усложняя его.

Более того, с развитием болезни атрофируются и мышцы вокруг сустава. Возникает контрактура – невозможность полностью согнуть или разогнуть ноги. Это приводит к практически полной обездвиженности коленного сустава. В сложных случаях может наступить полное сращение костей.

Как проявляется болезнь на разных стадиях?

Всего выделяется три стадии развития гонартроза:

  • Болезнь 1 степени характеризуется небольшим дискомфортом и слабыми болевыми ощущениями в коленных суставах при долгой ходьбе и физических нагрузках. Иногда области суставов могут припухать, восстанавливаясь после отдыха.
  • Двухсторонний гонартроз 2 степени сопряжен с более сильными и продолжительными проявлениями: «скрипом», «хрустом», «стартовой болью», возникающей при длительном покое и проходящей через какое-то время; скованностью движений и увеличением размера коленных суставов.
  • При заболевании 3 степени становится ярко выраженной контрактура, деформируются суставы, искривляются ноги и нарушается походка. Острая боль сопровождает больного и в движении, и в состоянии покоя, что нередко приводит к нарушению сна. Кроме того, больные суставы остро реагируют на погодные изменения.

Как диагностируют и лечат заболевание?

Выявление гонартроза и установление его степени начинается с врачебного осмотра. Затем проводится рентген, который помогает увидеть деформации суставов и отследить динамику развития болезни.

Также при гонартрозе 1-2 степени выявление возможно с помощью магнитно-резонансной томографии.

Для уточнения диагноза проводят дифференциальную диагностику и дополнительные исследования: анализ крови и выявление ревматоидного фактора.

Как правило, лечить гонартроз начинают консервативными методами. Но только если он не развился до 2-3 степени, так как на этих стадиях этот подход просто неэффективен.

  • Во-первых, заключается такая терапия в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также медикаментов, которые питают хрящевую и укрепляют костную ткани.
  • Во-вторых, для нормализации обменных процессов в коленных суставах и улучшению питания хрящей помогает проведение электрофореза, фонофореза с гидрокортизоном, лазеро- и магнитотерапии, а также ультрафиолетового облучения. В результате ослабевает боль и улучшается двигательная активность, что замедляет развитие заболевания и предотвращает появление контрактуры.
  • В-третьих, для укрепления мышц и восстановления кровообращения в суставах назначается лечебная физкультура и массаж.

При более серьезном развитии гонартроза коленного сустава лечение не обходится без хирургического вмешательства. Обычно проводится одна из следующих операций.

  • Остеотомия – исправление деформаций и улучшение функциональности суставов с помощью искусственных переломов и рассечений костей и последующая фиксация.
  • Артродез – полное обездвиживание сустава для восстановления опороспособности.
  • Артропластика – моделирование новых поверхностей суставов и размещение между ними прокладки, заменяющей хрящ и сделанной из тканей пациента или искусственных материалов. В отличие от артродеза, такая операция позволяет сохранить подвижность коленных суставов.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/artroz/posttravmaticheskij-gonartroz-dvustoronnij/

Лечение двухстороннего гонартроза разных степеней

Посттравматический гонартроз двусторонний

страница » Болезни » Артроз » Лечение двухстороннего гонартроза разных степеней

Наш коленный сустав ежедневно терпит нереальную нагрузку. Мы не всегда задумываемся, что именно благодаря ему мы двигаемся, держимся на двух ногах и так далее.

Поэтому когда возникает какое-то заболевание коленного сустава, мы даже не знаем, что делать. Двусторонний гонартроз – самое распространенное заболевание колена.

Каковы причины возникновения заболевания и как его лечить? Об этом и многом другом разберемся в нашей статье.

Гонартрозом принято называть болезнь коленного сустава, которая очень часто делает человека инвалидом. Как говорит статистика, это ведущее заболевание среди всех заболеваний коленного сустава. На его долю приходится более двадцати процентов случаев.

Врачи еще называют данный недуг, как отложение солей. Но не этот факт становится решающим в развитии болезни, а нарушения кровообращения в сосудах колена, вследствие чего и происходит разрушение хрящевой ткани. Очень часто от данного заболевания страдают пожилые люди и профессиональные спортсмены.

Данная болезнь имеет следующий код по МКБ:

  • М17.0 – первичный гонартроз.
  • М17.2 – гонартроз, возникший после травмы.

Причины возникновения

Почему возникает 2-сторонний артроз коленных суставов? Разбираемся в причинах:

  • Нарушены обменные процессы в организме.
  • Ожирение или лишний вес.
  • Патологии в кровообращении.
  • Травмы колен.
  • Воспалительные недуги суставов – ревматизм, артрит.
  • Гормональные расстройства.
  • Профессиональный спорт.
  • Генетический фактор.

Степени и симптомы недуга

Двухсторонний гонартроз опасен тем, что неквалифицированное лечение может привести к массе осложнений. Более того, человек имеет возможность на всю жизнь остаться инвалидом, поэтому очень важно вовремя определить недуг и назначить лечение.

Различают несколько степеней данного заболевания:

  1. Первая степень. Как таковых серьезных симптомов, которые бы настораживали — нет. Но человек отмечает, что стал быстро уставать, в ногах чувствуется некий дискомфорт. По утрам или после долгого сидения может наблюдаться скованность суставов.
  2. Вторая степень характеризуется тем, что начинает появляться боль после долгого хождения или сидения, хруст в коленях. Очень тяжело полностью сгибать и разгибать колени.
  3. На третье стадии боль становится заметной и проявляется даже, когда человек отдыхает или спит. В зоне колена возникает отек и отмечается повышение температуры. Уже на такой стадии человек не может двигаться самостоятельно. Коленный сустав деформируется.

Что важно знать? При появлении симптомов и признаков необходимо идти к врачу, даже если не очень хочется. Таким образом вы сможете остановиться развитие недуга на еще начальных стадиях и не столкнуться с негативными последствиями:

  • Хромотой.
  • Ограниченностью в передвижении.
  • Инвалидностью.

Диагностика

Что такое гонартроз (левосторонний, правосторонний) мы выяснили. Как начать лечение? Необходимо пройти диагностику. Тут стоит отметить, что необходимо подходить только комплексно, иначе любые методы не будут слишком результативными.

Что нужно делать?

  1. Консультация ортопеда. На приеме доктор осматривает пораженное место, пальпирует его, измеряет линейно кости.
  2. Назначение клинических анализов: исследование формулы крови, определение уровня фибриногена, анализы крови и мочи.
  3. Рентген. На сегодняшний день это самый используемый метод. Но на первых стадиях развития он может ничего не показать. На поздних сроках это эффективное исследование: он показывает и сужение суставной щели, и повреждение кости, и отложение солей.
  4. Ультразвуковое исследование. Метод эффективен, но без рентгена полностью определить заболевание невозможно.
  5. Магнитно-резонансная томография. Самый эффективный и дорогостоящий метод исследования недуга. Даже на ранних стадиях при помощи МРТ можно заметить дегенеративные изменения хряща. Минус данного исследования в том, что не в каждой клинике есть такой аппарат.

Методы лечения

Лечение может быть всяким: медикаментозным, оперативным, народным и физиотерапевтическим. Как и в случае с диагностикой, требуется исключительно комплексный подход, иначе конкретных видимых результатов не добиться.

Медикаментозная терапия

Традиционное лечение состоит из следующих этапов:

  1. Применение противовоспалительных препаратов в инъекциях. Применяются Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Олфен, Диклак, Ибупрофен.
  2. Назначение гормональных средств. Вводятся они внутрисуставно. При такой терапии снимается воспаление, боль. Результат виден уже через малый промежуток времени. Зачастую применяются: Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон.
  3. Применение мазей, кремов, гелей, которые обладают не только противовоспалительным эффектом, но и согревающим. Данные медикаменты активизируют кровообращение в пораженной зоне и снимают воспаление. Как правило, применяются: Фастум-гель, Никофлекс, Апизартрон, Финалгон, Фелоран, Долобене.
  4. Необходимо также значительно повлиять на кровообращение, точнее его улучшить и активизировать. Применяются: Упсавит, Аскорутин, Кавинтог, Трентал и Актовегин.

Это примерная медикаментозная терапия. Последовательность и курс лечение назначает только врач. Поэтому самостоятельное лечение не рекомендуется.

Хирургическое вмешательство

Несмотря на то, что при лечении назначается масса медикаментов и мазей, не всегда они могут помочь. Поэтому может применяться хирургическое вмешательство.

Виды операций при гонартрозе:

  • Артродез. Посредством этого метода удаляется хрящевая ткань, которая уже деформировалась. Но используя этот метод нельзя быть уверенным, что подвижность ноги будет полностью восстановлена.
  • Околосуставная остеотомия. Редкое вмешательство и очень сложное с технической точки зрения. Кость подпиливают и закрепляют под другим углом. Это позволяет распределить нагрузку равномерно на сустав. Эффект от процедуры не слишком долгий – до пяти лет.
  • Эндопротезирование. Самый распространенный метод, но при этом довольно дорогостоящий. Эта процедура позволяет сохранить подвижность сустава. Несмотря на то, что операция длится не больше часа, реабилитация после нее очень длительная. Поэтому необходимо набраться сил и терпения перед тем, как решиться лечь на операционный стол.

Народные средства

Традиционные методы лечения гонартроза хорошо дополнить народной медициной. Но стоит помнить, что она не является основным лечением. Поэтому перед применением любых средств настоятельно рекомендуем проконсультироваться со специалистом!

Итак, какие рецепты народной медицины зарекомендовали себя лучше всего:

  1. Взять несколько листов одуванчика, промыть их и подсушить. После чего разжевать до тех пор, пока они не станут похожи по консистенции на сметану. Глотать не нужно.
  2. Взять килограмм листьев топинамбура, порезать их на мелкие куски. Залить до десяти литров кипятка и оставить настаиваться, пока не остынет до температуры тела. Потом в отвар окунать больной сустав. Держать около получаса.
  3. Взять три столовые ложки яблочного уксуса, столовую ложку меда. Тщательно смешать и мазать больной сустав. Сверху можно положить лист лопуха или капусты. Делать компресс лучше всего вечером перед сном, чтобы не напрягать больше колено.

 Загрузка …

 «Гонартроз колена»

Из этого видео Вы узнаете как вылечить гонартроз коленного сустава от Елены Малышевой.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта помогут вам, задать вопрос Поддержите проект – поделитесь ссылкой, спасибо!Оценить пользу статьи: Загрузка…

Источник: https://prospinu.com/bolezni/artroz/dvustoronnij-gonartroz.html

Основные особенности посттравматического гонартроза коленного сустава

Посттравматический гонартроз двусторонний

К формированию артрозов могут привести различные причины, экзо- и эндофакторы. К эндофакторам следует отнести метаболические расстройства, эндокринные патологии, болзни вазального характера, на их фоне снижается трофика хряща и замедляется хондральное регенерирование.

Самым часто встречаемым внешним причинным фактором возникновения артроза выступает микротравматизация суставных соединений на фоне постоянной излишней физнагрузки, острые травмирования и осложнения оперативных вмешательств.

Артроз, который спровоцирован травматическим повреждением, называется посттравматическим. Коленные артрсоединения зачастую травмируются во время бега, приседаний, иных физактивностях. Потому посттравматический артроз коленного сустава (гонартроз) выступает распространенным явлением.

Он, как и любой другой артроз, имеет три стадии формирования (1, 2, 3 степени).

Все суставные и парасуставные образования колен подвергаются частым травмированиям:

  • ушибам;
  • растяжению либо разрыв связочно-сухожильного аппарата;
  • образованию трещин либо разрывов в мениске;
  • вывихо-перелом коленной чашечки;
  • нарушению целостности костной структуры — трещинам либо переломам.

Ушиб колена в результате удара или падения как наиболее легкое травмирование в основном проходит без каких-либо последствий. Однако, в некоторых случаях после ушиба в артробласти накапливается кровь либо экссудативный выпот.

Повреждение связочных волокон преимущественно выступает результатом неудачного приземления во время прыжка, подворачивания голени. Они еще могут травмироваться во время бега, поднятия тяжелых предметов.

Самый опасный считается полный разрыв связочных волокон, он преимущественно сопровождается повреждением артркапсулы, мениска. Образуется гемоизлияние в суставную полость, формируется сильная отечность.

Мениски страдают от резко выполненных двигательных актов голенью, а при имеющихся дегенеративных трансформациях – и от нормальной нагрузки. Травматические повреждения менисков способны осложниться гемартрозом (накоплением крови в артрполости), синовитом (развитием воспалительного процесса в синовиальной оболочке).

Травматизация коленной чашечки зачастую способствуют механоповреждению и хондромаляции хряща (уменьшению толщины хондрального слоя), выстилающего наколенник с внутренней поверхности. Формируется пателлофеморальный альгический синдром, что приводит к развитию самой патологии.

Переломы надколенной чашечки, бедренной и берцовых костных структур считается редким явлением, однако они самые опасные. Вследствие нарушения остеоцелостности физнагрузка на коленное сочленение перераспределяется неравномерным образом, что и приводит к повреждению хрящевого слоя.

Патогенетический механизм

Формирование начинается с трансформирования состава либо количества синовиальной смазки, дегенеративно-дистрофических трансформаций в артикулярном хряще.

Вследствие названных процессов увеличивается взаимотрение артрповерхностей костных структур, при нормальных условиях оно амортизируется хондральной прокладкой и не допускается посредством смазки.

Кости претерпевают процесс деформирования, подхрящевая область кости (субхондральный эпифиз), становится плотной, по периферии их образуются костные наросты – остеофиты.

Движения в суставном соединении становятся ограниченными сначала по причине болевого синдрома и малого объема смазки, а далее вследствие механических препятствий. В соответствии с поврежденными структурами, степенью травмы (глубина повреждения) болезнь может развиваться по-разному:

  • В момент травматизации происходит механоповреждение хондрального слоя, что запускает механизм его деструкции. Это случается достаточно редко, при травмированиях сочленяющихся костных структур.
  • В результате травматического деформирования суставных и парасуставных структур физнагрузка на артрсочленение увеличивается либо перераспределяется неравномерным образом, а это способствует хроническому травмированию хондрального слоя.
  • На фоне неустойчивости суставного сочленения вследствие разрыва связочных волокон кости начинают сильно взаимотереться, что приводит к перетиранию хрящей.
  • Компрессируется кровеносная сеть, происходит нарушение гемоснабжение сустава, хондральный слой деструктируется вследствие недостатка питательных веществ.
  • Воспаления обуславливают биохимические трансформирования в артикулярной области, изменяется состав синовиальной смазки, питающей хрящ и смазывающей взаимотрущиеся плоскости. Продуцируются вещества, под их воздействием хондральная ткань подвергается деструкции;
  • Застойные процессы, нарушенное кровоснабжение приводят к асептическому некротизированию артрповерхностей костных структур и сложному деформирующему артрозу.

Особенности патологии

Заболевание выступает вторичным артрозом, вызванным травмированием. Когда точную причину определить не удается, болезнь считают первичной, либо идиопатической.

Первичная форма зачастую бывает двусторонней, а вот вторичная, которая связанна с травмированием, всегда односторонняя (лево- либо правосторонняя), именно в том суставе, который был поврежден.

Если патология обусловливается неравномерной физнагрузкой на артрсоединение, расстройством питания тканей, гемообращения, застойными процессами, она развивается медленными темпами. Последствия травматизации колена преимущественно манифестируют спустя 3-5 лет, когда больной забыл о ней.

Острое быстрое формирование патологии свойственно лишь для травм с повреждением суставного хряща (переломы, трещины в костных структурах). Тогда гонартроз может проявиться спустя два-три месяца, этому также способствует нестабильность суставного сочленения.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/osnovnye-osobennosti-posttravmaticheskogo-gonartroza-kolennogo-sustava/

Двусторонний гонартроз 1, 2 и 3 степени: первичный и вторичный вид

Посттравматический гонартроз двусторонний

Большинство пациентов обращаются за помощью на ранних стадиях недомогания, поскольку артроз колена изначально сопровождается болевым синдромом. Нередко возникает обызвествление суставов, которое в обиходе называют «отложением солей».

Причины

Первичный двусторонний или идиопатический гонартроз возникает без видимых оснований. Ускорить его появление может старческий возраст пациента, лишний вес, генетическая предрасположенность, высокие физические нагрузки или работа на вредном производстве. Подробнее о гонартрозе →

В отличие от идиопатического, вторичный гонартроз коленного сустава всегда имеет причину. Это может быть:

  • врожденная дисплазия;
  • аутоиммунные нарушения;
  • ревматоидный артрит;
  • гнойное воспаление сочленений, вызванное стафилококком;
  • болезнь Кенига;
  • хронический гемартроз;
  • различные специфические инфекции (клещевой энцефалит, сифилис, гонорея).

Посттравматический двусторонний гонартроз всегда развивается на фоне повреждений: переломов, ушибов, вывихов, огнестрельных ранений, растяжения связок коленного сустава либо неправильного сращения костей.

Негативный отпечаток на появление и развитие двустороннего гонартроза накладывают и различные факторы риска:

  • постменопаузальный период;
  • присутствие остеопороза;
  • переохлаждение;
  • воздействие промышленных токсинов;
  • сахарный диабет.

Вызвать гонартроз могут всевозможные проблемы в шейном или пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба.

Симптомы и степени

Клиническая картина артроза коленей довольно типична для суставных патологий. Заболевание проявляется следующими основными симптомами:

  • болевой синдром при ходьбе;
  • внешняя деформация сочленений;
  • атрофия расположенных рядом мышц;
  • искривление конечностей;
  • хруст и поскрипывание во время движения.

Интенсивность признаков заболевания зависит от тяжести разрушения сочленений. На этом основании медики выделяют три стадии поражения:

  • Двусторонний гонартроз 1 степени. Развивается с незначительным болевым синдромом и легкой отечностью после нагрузки. Неявная симптоматика первой стадии нередко вводит пациентов в заблуждение, напоминая простую усталость ног.
  • Двусторонний гонартроз 2 степени. Проявляется устойчивой болью в коленных суставах, которая не проходит после отдыха. Во время ходьбы слышится скрип и похрустывание, нарастает отек. Появляется хромота и утренняя скованность, а ближе к вечеру отмечаются судороги в икроножных мышцах.
  • Двухсторонний гонартроз 3 степени. Последний этап заболевания. Разрушения коленного сочленения приобретают необратимый характер, ноги искривляются, передвижение затрудняется или становится невозможным. Боль усиливается при нагрузке и смене погоды.

Наиболее благополучный прогноз при лечении имеет двухсторонний гонартроз 1 степени. На этом этапе разрушение хрящей еще можно остановить и даже повернуть вспять консервативной терапией. Вторая стадия болезни редко обходится без операции. Третья степень поражения требует полной замены сочленения.

Лечение

Тактика лечения больных зависит от тяжести заболевания и интенсивности проявлений. Так, гонартроз 1 степени коленного сустава хорошо подается медикаментозной терапии, чего не скажешь о 2 и 3 стадии поражения. В этих случаях без хирургической операции не обойтись.

Снять воспаление и боль помогут следующие лекарства:

  • препараты нестероидной группы в уколах и таблетках — Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак;
  • кортикостероиды для внутрисуставного введения — Кеналог, Гидрокортизон;
  • хондропротекторы— Артра, Хондроитин комплекс, Терафлекс;
  • согревающие и обезболивающие мази — Капсикам, Диклофенак, Вольтарен, Фастум-гель, Ибупрофен, Дип Релиф.

Самым современным и эффективным способом лечения двустороннего гонартроза являются внутрисуставные инъекции гиалуроната: Интраджект, Ферматрон. Делают их раз в неделю, сочетая с введением озона.

При возможности медикаментозную терапию дополняют физиотерапией и посещением санаторно-курортной зоны. ЛФК при двустороннем гонартрозе включает в себя элементы, направленные на укрепление мышц ног.

Среди вспомогательных методов лечения можно отметить массаж, фармакопунктуру, терапию пиявками, иглорефлексотерапию.

Хирургическое вмешательство рекомендуется больным, имеющим двухсторонний гонартроз 2 степени при недостаточной результативности медикаментозной помощи и физиопроцедур. В данном случае наиболее актуальным и эффективным методом терапии будет артроскопия или частичное протезирование сустава.

При двустороннем гонартрозе 3 степени операция становится обязательной. Больному рекомендуют пройти артродезирование колена или резекционную артропластику.

Профилактика

Любую суставную патологию легче предупредить, чем потом тяжело и долго лечить. Поэтому профилактикой двустороннего гонартроза лучше заняться заранее, не дожидаясь появления первых симптомов недомогания:

  • избегать травм колена во время спортивных занятий, на работе и дома;
  • следить за питанием и контролировать вес;
  • не переохлаждаться и своевременно лечить всевозможные инфекционные заболевания;
  • периодически пропивать курс хондропротекторов и гиалуроновой кислоты;
  • ранняя коррекция врожденных или приобретенных нарушений скелета;
  • употреблять достаточное количество очищенной воды.

В качестве спортивной нагрузки подойдет плавание, спокойные пешие прогулки или скандинавская ходьба. Для бега лучше выбрать парковую зону или другую местность с мягким грунтом. Это поможет исключить минитравмы колена.

Двухсторонний гонартроз — диагноз на всю жизнь. Но это не значит, что заболевание не поддается лечению. Комплексный подход к проблеме замедлит разрушение суставов и подарит еще много лет активной жизни.

Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

про гонартроз

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artroz/gonartroz/dvustoronnij.html

Посттравматический гонартроз коленного сустава: симптомы, диагностика и методы лечения

Посттравматический гонартроз двусторонний

Посттравматический артроз коленного сустава достаточно распространенная патология. Появляется из-за травмы коленного сустава или сильного повреждения.

На первых стадиях пациенты не обращают внимание на симптомы и не спешат обращаться к врачу. Однако своевременная диагностика и лечение гарантирует благоприятный исход заболевания. Чаще происходит травма хряща и связочного аппарата, что и является причиной болезни.

Механизм развития

При травмировании происходит повреждение хрящевой ткани. Это нарушает поступление синовиальной жидкости в сустав. В норме она смазывает сустав, и он без проблем совершает движения.

При недостатке синовиальной жидкости происходит разрушение хряща. Сначала образовываются микротрещины, а затем хрящевая ткань полностью стирается. После полного изнашивания хряща начинается трение костей друг об друга. Это доставляет пациенту нестерпимую боль.

Клиническая картина и степени

Сначала симптомы могут быть незначительными. Однако с прогрессированием заболевания они усиливаются. Основными симптомами проявления заболевания являются:

  • Боль в колене, усиливающаяся при нагрузке.
  • Ограничение подвижности.
  • При движениях появляется хруст и щелчки в колене.
  • Появление отека.
  • Деформация сустава.

При появлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы ввремя начать лечение заболевания.

Степени

Имеется три степени заболевания. При прогрессировании состояние пациента усугубляется, что значительно мешает его нормальной жизни. На начальных этапах клиническая картина размытая, а также нередко гонартроз протекает в скрытой форме. Это значительно затрудняет диагностику.

  1. I степень – после сильных физических нагрузок появляется небольшой дискомфорт в суставе. В пораженной конечности появляется быстрая утомляемость. Внешний вид сустава не изменен. По утрам может наблюдаться небольшое ограничение подвижности, которое устраняется через некоторое время. После проведения рентгенограммы на снимке можно обнаружить незначительное сужение суставной щели.
  2. II степень – на данной стадии симптомы усиливаются. Боль в колене становится интенсивнее и иногда не связана с физическими нагрузками. Происходит после длительного отдыха. Все чаще замечается хруст в суставе. Подвижность его значительно ограничена, особенно в утренние часы. Пациенту сложно полностью согнуть или выпрямить ногу. На рентгеновском снимке наблюдается сужение суставной щели и начальное разрастание остеофитов. Обычно на данной стадии пациенты решают обратиться к врачу.
  3. III степень – боль преследует пациента постоянно и присутствует значительное ограничение подвижности. Мягкие ткани сильно отекают, повышается местная температура пораженного места. Больной не может передвигаться без посторонней помощи, что приводит к инвалидности. Деформацию сустава видно даже без рентгенологического исследования.

Прогноз

Посттравматический гонартроз полностью вылечить нельзя, как и другие виды артроза. Все методы лечения могут только приостановить развитие. Гонартроз мешает вести человеку привычный образ жизни, а часто и нарушает трудоспособность. В запущенных случаях он приводит к инвалидности, когда пациент не может самостоятельно передвигаться.

Любой человек может столкнуться с данной патологией, поэтому необходимо знать симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу. В данной ситуации к врачу лучше обращаться сразу после травмы и повреждения.

Источник: https://sustavos.ru/posttravmaticheskij-gonartroz-kolennogo-sustava-simptomy-diagnostika-i-metody-lecheniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.