Пояснично крестцовая грыжа

Содержание

Пояснично крестцовая грыжа

Пояснично крестцовая грыжа

От грыж позвоночника в последние годы страдают даже совсем молодые люди, хотя совсем недавно эта болезнь считалась возрастной. Чем старше человек, тем больше вероятности появления грыжи в крестцовом отделе из-за деформации позвонков. Что это за болезнь, и почему она появляется.

Причины заболевания

Чтобы понять, почему образуется межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела нужно вспомнить анатомию. Без веских причин позвонки не трескаются. Диски, соединяющие поясничный отдел позвоночника, действуют как амортизаторы и равномерно распределяют нагрузку поясничного отдела.

Из-за избыточного давления на нервные окончания создается механический конфликт, в результате появляются трещины, из которых вытекает желеобразная жидкость. Позвонки постепенно высыхают, истончаются, теряют плотность, смещаются. Эти дегенеративные изменения приводят к тому, что появляется межпозвоночная грыжа крестцового отдела.

Она постепенно увеличивается и начинает выпячиваться.

Чаще грыжа в крестцово-поясничном отделе развивается из-за следующих факторов:

  • остеохондроз;
  • неправильная осанка, из-за которой появляется искривление позвоночника;
  • физические нагрузки;
  • старение организма;
  • травмы позвоночно-крестцового отдела;
  • неправильный подъем тяжестей;
  • появление «синдрома менеджера»;
  • гиподинамия, вследствие которой ослабевают мышцы;
  • масса тела выше нормы из-за неправильного питания;
  • нарушение обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность.

Чуткое внимание к малейшим изменениям своего тела поможет предотвратить болезнь.

Важно! Перечисленные факторы риска не означают, что может произойти обязательное образование межпозвонковой грыжи, просто у людей, относящихся к группе риска, больше вероятности появления проблем с позвоночником. Поэтому они должны уделять повышенное внимание профилактическим мероприятиям, чтобы предупредить патологию.

Какую опасность представляет

Как только появились признаки грыжи, необходимо пройти обследование, чтобы не допустить серьезных осложнений. Грыжа позвоночника увеличивается медленно. Сначала боли почти не чувствуются, поэтому болезнь запускается. Грыжа в поясничном отделе позвоночника растет, а боли становятся настолько сильные, что заболевшему сложно повернуться. При любом напряжении боль усиливается.

Грыжа в поясничной области часто нарушает функцию коленных и тазобедренных суставов. Массивные размеры образования могут нарушить мочеиспускание, дефекацию и привести к онемению половых органов.

В запущенных случаях больные не в состоянии самостоятельно передвигаться. Поясничная грыжа нарушает кровообращение, если болезнь своевременно не лечить может начаться паралич ног.

 Лечение при появлении первых симптомов поможет не допустить увеличения кисты.

Как проявляет себя заболевание?

Симптомы при грыже крестца обычно появляются не сразу. Ее основной признак – это нарастающая боль. Она может быть настолько сильной, что нарушает привычную жизнь человека. Он постоянно испытывает боль, плохо спит.

В начале заболевания больной ощущает:

  • слабую боль и скованность в пояснице;
  • после физических нагрузок нарушается тонус мышц одной из ног;
  • жжение, онемение и другие неврологические симптомы.

Обычно боли бывают непостоянные и быстро проходят, поэтому большинство больных не обращает внимания на такие симптомы грыжи.

Если крестцовая грыжа обнаружена слишком поздно, лечить ее будет намного сложнее. Больной страдает от невыносимой боли, отдающей в одну ногу. Ему становится сложно ходить.

Иногда он жалуется, что не чувствует ногу. При поворотах тела появляются стреляющие боли в пояснице.

Чтобы не допустить этого, при появлении первых болезненных ощущений пояснично крестцового отдела позвоночника необходимо пройти детальную диагностику.

Как проводится диагностика

Межпозвоночная грыжа крестцового отдела имеет признаки, схожие с другими заболеваниями. Поэтому врач, выслушав жалобы больного, проводит пальпацию и затем для подтверждения диагноза направляет его на комплексное обследование.

Компьютерная томография и лабораторные исследования помогают уточнить размеры новообразования, определить степень сдавливания спинного мозга. На основании данных обследования составляются программы курса лечения

Лечение

При грыже поясничного отдела лечение требует комплексного подхода. Распространенное заблуждение среди пациентов, является то, что часть поврежденного диска можно удалить. Раньше хирургическим путем удаляли часть диска. Сейчас операции назначаются реже, так как они вызывают определенный риск, поэтому более предпочтительным является консервативное лечение.

В зависимости от величины грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника врач подбирает курс лечения. Все действия консервативного лечения направлены на запуск процессов восстановления. Лечение грыжи таким методом обычно дает хороший эффект и помогает большинству пациентов.

Курс состоит из следующих процедур:

  • постельный режим (пациент должен постоянно лежать в течение нескольких дней). Допускается вставать только для проведения процедуры;
  • одновременно проводится лечение грыжи нестероидными противовоспалительными препаратами для уменьшения болезненных ощущений;
  • если боль очень сильная проводится сакральная блокада суставов. Пациенту назначают обезболивающие препараты, которые купируют острую боль и снимают спазмы суставов, но не устраняют причины болезни;
  • для защиты поврежденных межпозвонковых суставов, снятия спазмов мышц применяют миорелаксанты и хондропротекторы,
  • при улучшении состояния назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.

Результатом правильного лечения становится полное избавление от боли. Но необходима постоянная профилактическая работа, чтобы предотвратить рецидив болезни.

Важно!

Позвоночная грыжа не исчезает после лечения, поэтому больному предстоит научиться жить с этой проблемой. Он должен постоянно соблюдать профилактические мероприятия и соблюдать все предписания лечащего врача.

Лечение грыжи крестцового отдела занимает о трех до шести недель. Боль проходит через несколько дней от начала лечения. Если в течение трех месяцев улучшение не наступает, врач меняет тактику лечения.

Хирургическое лечение грыжи позвоночника имеет высокий риск обострения. Даже современные технологии могут привести к различным осложнениям, поэтому операцию назначают только при высоком риске необратимых осложнений. После оперативного вмешательства требуется длительная реабилитация.

Поэтому лучше прибегать к другим решениям. Крестцовая грыжа склонна к излечению без операции. После снятия боли все усилия направляют на восстановление структуры хрящевой ткани. Межпозвоночная грыжа крестцового отдела проходит под воздействием мануальной терапии.

При грыже любого отдела позвоночника лечение проводится по нескольким методикам. Прием неврологических витамин, проведение курса специального массажа и комплексы физических упражнений полностью застрахуют больного от рецидивов патологии и помогут искоренить все признаки грыжи.

Хорошо помогает поясничный бандаж, его используют при остром течении болезни. Полезно курортно-санаторное лечение: за ограниченный промежуток времени пациенты получают разнообразные процедуры. Очень эффективен лечебный массаж, он снимает напряжение со спины и улучшает кровообращение.

Читайте так же:  Симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Почему появляются рецидивы

Основными причинами появлений обострений после лечения являются:

  • невыполнение рекомендаций врача;
  • нежелание пациента участвовать в других методах восстановления;
  • преждевременное возвращение на работу, на которой на позвоночник идет непрерывная нагрузка.

Профилактика

Профилактику можно разделить на две группы, первая – для предотвращения заболевания у людей группы риска, вторая – при образовании грыжи и после лечения для предотвращения рецидива.

Чтобы симптомы позвоночной грыжи никогда не появились, врачи рекомендуют:

  • следить за осанкой;
  • совершать пешие прогулки;
  • заниматься плаванием, йогой;
  • избегать силовых видов спорта;
  • не сидеть долго время за компьютером
  • спать на ортопедическом или жестком матрасе, во время сна спина не должна проваливаться. Подушку лучше взять плотную и небольшую.
  • не заниматься самолечением.

Для людей второй группы профилактические мероприятия назначает лечащий врач. Обычно после прохождения лечения рекомендуют:

  • оздоровительную гимнастику;
  • смену образа жизни для разгрузки позвоночника;
  • избавление от вредных привычек;
  • правильное питание;
  • нормализацию веса.

Важно!

При лечении грыжи питание не должно быть скудным. Включайте в свой рацион только здоровую пищу. Забудьте на время о жирных и жареных блюдах. Питание полезными продуктами с высоким содержанием белка способно помочь решить проблему повреждений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Курение – это еще один потенциальный риск. Врачи утверждают, что курильщики более склонны к появлению грыжи по следующим причинам: питательные вещества не могут поступать в позвоночные диски из-за никотина, «кашель курильщика» вызывает напряжение и мешает выздоровлению, поэтому у злоупотребляющих курением людей быстрей повреждаются позвонки и они медленнее излечиваются.

Постоянная забота о позвоночнике поможет быстро реабилитироваться после болезни и навсегда забыть о боли и дискомфорте.

Источник: //spinous.ru/diseases/rupture/poyasnichno-krestcovaya-gryzha.html

Грыжа пояснично-крестцовая

Пояснично крестцовая грыжа

Поясничный отдел позвоночника человека состоит из пяти позвонков, а крестцовый включает одну кость, которая и называется крестцом.

Грыжа пояснично-крестцовая

Общая информация

Пояснично-крестцовая грыжа может образоваться между любыми из позвонков, однако, согласно статистике, наибольшее количество случаев диагностируется между четвертым и пятым позвонками, а также между крестцом и пятым позвонком.

Отдельно выделяют грыжи копчика, которые имеют ряд своих особенностей.

Подобные межпозвоночные грыжи являются наиболее распространенными в силу того, что на данную область позвоночника приходится максимальная нагрузка и при наличии сопутствующих факторов именно здесь образуются грыжевые выпячивания в первую очередь.

В силу своего характера пояснично-крестцовые грыжи часто направлены внутрь спинно-мозгового канала, что вызывает ущемление спинного мозга и дает очень опасные осложнения.

Причины грыж в пояснично-крестцовом отделе

К факторам, приводящим к образованию грыжи, относят последствия травм, возрастные изменения в организме и ряд сопутствующих заболеваний.

Причины грыж в пояснично-крестцовом отделе

Из последних наиболее распространен остеохондроз, который, за несколько последних десятилетий значительно «помолодел» и часто диагностируется у молодых людей в возрасте от 20 лет.

К причинам образования грыжевых выпячиваний относят те процессы, которые приводят к нарушению кровоснабжения и питания тканей.

Также крайне негативную роль оказывают однотипные физические нагрузки, которым человек подвергается на протяжении длительного периода времени. Они могут быть связанными с особенностями труда или занятиями некоторыми из видов спорта.

В некоторых случаях причинами являются врожденные патологии позвоночника.

Нередко причиной образования грыжи служит не один из факторов, а их совокупность.

Симптомы и виды

Симптоматика пояснично-крестцовых грыж целиком завит от области локализации выпячивания, его размеров и направленности. В зависимости от них выделяют классификацию грыж, которые подразделятся на:

  • Вентральные;
  • Латеральные;
  • Циркулярные;
  • Заднебоковые.

Вентральные грыжи образуется с передней стороны позвоночного столба, и обычно не дают никаких выраженных симптомов, за исключением очень тяжелых случаев. Многие люди не подозревают долгие годы о наличии у них грыжи подобного рода, а диагностирую их, как правило, при проведении обследований, назначенных по совершенно иному поводу.

Симптоматика пояснично-крестцовых грыж

Латеральные грыжи, очень часто называют боковыми. При них грыжевое образование направлено в сторону от позвоночника. Также как и вентральные, боковые грыжи не имеют ярко выраженной симптоматики и редко дают осложнения.

Циркулярные грыжи характеризуются образование по всей области диска и, потому, они представляют собой наибольшую опасность и риск возникновения осложнений.

Заднебоковые грыжи

Заднебоковые грыжи направлены внутрь спинно-мозгового канала и потому они наиболее опасны и часто нуждаются в оперативном лечении. Симптомы таких грыж обуславливаются ущемлением нервных окончаний и спинного мозга и, помимо болевого синдрома, приводят к ограничению подвижности, а, в тяжелых случаях, параличу.

Кроме направления грыжи различают и по размеру. Маленькими считаются грыжи размером до 5 мм, средними до 8 мм, и большие, соответственно, до 12 мм. Те образования, которые имеют еще больший размер, считают гигантскими.

Грыжи в пояснично-крестцовом отделе развиваются постепенно годами. Поэтому чем раньше человек обратит внимание на симптомы и обратится за медицинской помощью, тем более простым будет лечение и займет существенно меньшее время, чем в тех случаях, когда грыжа будет застарелой и запущенной.

Основным симптомом, который должен заставить насторожиться, является постоянное ощущение дискомфорта и боль. Вначале они могут проявляться лишь при физических нагрузках, но, впоследствии, приобретают хронический характер.

Симптомы могут проявляться не только в области локализации грыжи, но и конечностях, вызывая ощущения онемения и покалывания. В случае пояснично-крестцовых грыж и ущемления ими нервных окончаний может наблюдаться потеря чувствительности, парезы стоп, ослабление мышц и их атрофия.

Также нередко нарушается функционирование органов таза.

Диагностика грыж в пояснично-крестцовом отделе

Существует несколько инструментальных методов обследования, которые могут подтвердить наличие грыжи и определить ее характер и размеры. К таким методам относят рентгенографическое обследование, МРТ и компьютерная томография.

Диагностика грыж в пояснично-крестцовом отделе

При ярко выраженных симптомах первичный диагноз, с высокой степенью достоверности, может быть поставлен врачом после опроса пациента, однако, в любом случае, необходимо сдать лабораторные анализы и пройти дополнительное обследование.

Лечение

Лечение грыжи в пояснично-крестцовом отделе может быть либо консервативным, либо оперативным.

При выявлении грыж на начальной стадии, в подавляющем большинстве случаев, можно обойтись приемом медикаментов, блокадами,  физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой.

Операция проводится только в том случае, если очень высок риск необратимых осложнений и тогда, когда консервативное лечение не дает положительной динамики на протяжении длительного времени.

Лечение грыжи в пояснично-крестцовом отделе

Лечение грыжи при консервативной методики заключается в купировании боли, блокады, процедур направленных на растяжение позвоночника, устранение воспалительных процессов, ношении корсета, нормализации кровообращения и питания тканей в пораженной области.

Как правило, такое лечение проводится на протяжении полугода и, если по истечении этого срока, грыжа не входит в процесс ремиссии, назначают проведение операции.

Лечение грыжи в пояснично-крестцовом отделе

Современное оборудование позволяет эффективно удалять грыжи позвоночника с минимальным травмированием тканей. Открытые операции проводятся крайне редко, и гораздо чаще используется удаление грыжи лазером. Такая операция проводится в течение получаса, а реабилитация после нее занимает совсем небольшой промежуток времени.

После лечения грыжи позвоночника необходимо придерживаться всех рекомендаций врача и полностью пересмотреть свой образ жизни. Опасность грыж в пояснично-крестцовом отделе заключается в высокой вероятности рецидивов, избежать которых и является основной задачей пациента.

Источник: //gryzha-pozvonochnika.ru/gryzha-poyasnichno-krestcovaya/

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Пояснично крестцовая грыжа

Пояснично-крестцовая грыжа является нередким заболеванием, возникающим у мужчин зрелого возраста.

Для женщин больше характерно поражение шейного отдела с типичными симптомами – головной болью, онемением и похолоданием в руках.

Мужской позвоночник создан природой более мощным, но способности к его восстановлению у обоих полов одинаковы. Поэтому остеохондроз равномерно поражает людей, но проявляется у всех по-разному.

На пояснично-крестцовый отдел падает большая нагрузка – ему приходится быть одновременно и подвижным, и устойчивым к нагрузке. В молодости межпозвоночные диски восстанавливаются очень быстро, что оберегает их от повреждения. После 30 лет эти процессы замедляются, что постепенно вызывает изнашивание хряща. А чрезмерные нагрузки только ускоряют развитие остеохондроза.

Появление симптомов (особенно боли) не всегда указывает на развитие грыжи, хотя они могут являться предвестниками этого заболевания. Лечение болезни имеет комплексный характер – это значит, что на любой стадии болезни выбирается индивидуальный подход. Поэтому в большинстве случаев удаётся избежать хирургического лечения, если вовремя обнаружить симптомы грыжи.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

Развитие патологии редко происходит на абсолютно здоровом позвоночнике – этому помешают гибкость и эластичность хрящевых дисков.

В норме их прочности достаточно, чтобы выдерживать даже падение человека с высоты. Существует лишь одна причина, которая ослабляет их защитные свойства – остеохондроз.

Только на его фоне может развивать грыжа, так как он нарушает стабильность позвоночного столба изнутри.

Многие пациенты думают, что болезнь возникает внезапно – это вызвано внезапным появлением симптомов. Но патология может длиться несколько лет, вызывая лишь периодический дискомфорт в пояснице. «Прорваться» симптомы заставляет физическая нагрузка – она служит пусковым фактором для развития болевого синдрома.

Внутренние причины

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника всегда является исходом длительного течения остеохондроза. Он имеет похожие симптомы (они менее выражены), но больные могут длительно жить с ними.

Это связано с минимальным ограничением активности – дискомфорт в пояснице легко устраняется после разминки или смены позы. При грыже ситуация другая – резкие боли ограничивают даже минимальную активность, заставляя человека обращаться к врачу.

Между этими состояниями происходят определённые изменения в межпозвоночном диске:

  • Остеохондроз вызывает поражение наружных отделов хрящевого диска, вызывая их уплотнение. В норме наружное кольцо плотное и эластичное, что позволяет ему растягиваться при движениях.
  • Уплотнение диска делает его менее устойчивым к ударам, что сопровождается появлением небольших трещин по наружному краю.
  • Они постепенно увеличиваются, достигая центральных отделов диска. Так как внутренняя часть имеет желеобразную консистенцию, то она может легко проникать в эти дефекты.
  • Когда трещина достигает критических размеров, чрезмерная нагрузка вызывает выпадение мягкого ядра диска через неё.
  • Затем формируется грыжа – сначала она имеет небольшие размеры, но при сохранении активности всегда наблюдается её увеличение.

Обычно грыжи образуются в заднебоковых отделах межпозвоночного диска – в этом месте сустав почти не укреплён продольными связками.

Внешние причины

Для дебюта заболевания всегда характерна связь с чрезмерной физической нагрузкой. Причём значение имеет не поднимаемый вес, а резкость и неправильное выполнение движения. При повседневной активности грыжа возникнуть не может – даже при тяжёлом остеохондрозе позвоночник продолжает выполнять опорную функцию. Первые симптомы могут возникнуть в результате следующих действий:

  • Чаще всего наблюдается возникновение боли при поднятии тяжести с согнутой спиной и выпрямленными ногами. Такое положение губительно для позвоночника, так как оно вызывает чрезмерную нагрузку на передние отделы хрящевых дисков.
  • Следующей причиной идёт резкий поворот корпуса при фиксированных ногах. Это движение приводит к увеличению размеров трещин в диске, которые служат местом внедрения грыжи.
  • Прыжок даже с небольшой высоты на прямые ноги вызывает сильное сотрясение позвоночника. Иногда больные спрыгивают всего лишь с одной ступеньки, чего бывает достаточно для внедрения грыжи.

Поэтому даже при небольшом дискомфорте в области поясницы следует избегать подобных нагрузок, а также начинать профилактическое лечение остеохондроза.

Симптомы

Выпячивание почти в 80% случаев локализуется на границе пятого поясничного позвонка и крестца, что позволяет называть её грыжа крестцового отдела.

В отличие от остеохондроза она всегда будет сопровождаться симптомами «на отдалении». Ими называются корешковые синдромы, которые вызваны давлением грыжи на межпозвоночные нервы.

Они обладают достаточным разнообразием, что обусловливает особенности клиники у отдельных пациентов:

  1. Развитие осложнения всегда сопровождается усилением боли в пояснице. Если раньше она имела ноющий характер и была связана с неудобной позой, то при грыже наблюдается резкий прострел сбоку от позвоночника на высоте нагрузки.
  2. Так как происходит давление на межпозвоночные нервы, то в первую очередь наблюдаются расстройства чувствительности в ногах. Сразу же возникают неприятные ощущения, распространяющиеся вдоль ягодицы и задней поверхности ноги.
  3. Развивается слабость мышц ног со стороны поражения, что связано с их рефлекторным «выключением». Боль слишком перегружает спинной мозг, и он пытается таким способом защититься от избыточных импульсов. Даже если хромота отсутствует, её можно активно выявить – больной в положении лёжа не сможет поднять выпрямленную ногу.
  4. Расстройства чувствительности проявляются жжением и  или покалыванием на коже со стороны поражения. Оно может наблюдаться как в области ягодиц, так и пальцев ног.
  5. Все расстройства вызывают в итоге вынужденную позу – больной немного наклонён вперёд и поддерживает поясницу рукой, его спина полусогнута. Наблюдается «оберегание» спины – осторожное и неглубокое дыхание, медленные шаги.

Формирование «острой» грыжи позвоночника служит поводом для немедленного обращения к врачу – в больнице смогут выполнить дополнительные обследования, и назначат лечение.

Консервативное лечение

Включает в себя способы медикаментозной помощи, позволяющие устранить основные симптомы – боль и скованность при движениях. Для этого используют различные пути введения лекарств:

  1. В отличие от остеохондроза при грыже используют большие дозы противовоспалительных и обезболивающих средств, которые вводятся в виде уколов. Этим достигается их максимальный эффект, так как они поступают сразу в кровь.
  2. Применяется электрофорез на область поясницы с обезболивающими или ферментами. Этот метод позволяет доставлять лекарство прямо в источник боли.
  3. Дополнительно пациенту назначают миорелаксанты для расслабления мышц – они устраняют скованность при движениях.
  4. Правильное питание и витамины необходимы для ускорения процессов восстановления хряща.
  5. Уже с первых суток начинают лечебную физкультуру, которая позволит улучшить кровообращение в мягких тканях. Хороший тонус мышц вернёт нормальное положение позвоночнику, искривлённому под воздействием боли.

Местные средства (мази или гели) при грыже неэффективны, так как их дозировки недостаточно для устранения сильного болевого синдрома.

Хирургическое лечение

К операции по удалению грыжи прибегают только при неэффективности консервативных методов, а также при угрозе повреждения нервов или спинного мозга. Сейчас перечень вмешательств отличается значительным разнообразием:

  • Нуклеопластика позволяет с помощью лазера или жидкого азота «испарить» внутренний объём грыжевого мешка. Затем он спадается, и замещается соединительной тканью – рубцом.
  • Микрохирургическое удаление грыжи позволяет через точечные разрезы ввести в область дефекта оборудование, и удалить выпячивание. Получившийся дефект после этого ушивают, что препятствует дальнейшему выпадению ядра диска.
  • Протезирование диска используют в редких случаях, когда весь хрящ необратимо изменён. При этом через большой разрез удаляют старый межпозвоночный диск, а на его место устанавливают синтетический протез.

Выбор метода основывается на возрасте и состоянии пациента, а также на результатах МРТ, позволяющем создать трёхмерную картину поражённого участка.

Подготовка к операции также включает устранение основных симптомов – боли и скованности, чтобы предотвратить осложнения после вмешательства.

Лечение после удаления грыжи включает лечебную гимнастику, которая выполняется в течение года. Затем всем пациентам рекомендуют носить пожизненно корсет для поддержки спины.

Источник: //MoySkelet.ru/spina/poyasnichnyj-otdel/gryzha-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Грыжа пояснично-крестцового отдела: симптомы, причины, способы лечения

Пояснично крестцовая грыжа

Грыжа позвоночника – это выпадение или сдвиг межпозвоночного диска или его части. Как правило, грыжевым выпячиваниям предшествуют протрузии, и если их не лечить, диск получает измененную форму.

Грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника встречаются довольно часто. Объясняется это явление повышенным давлением на нижнюю часть спины во время двигательной активности или сидячего положения.

Какие причины вызывают проявление заболевания

Почему развивается данное заболевание, окончательно не установлено. Многие доктора проводят прямую связь с нарушением обмена веществ в области позвоночника. По их мнению, таким образом образуется пояснично-крестцовая грыжа.

Возникнуть она способна от слишком большой физической нагрузки или, наоборот, недостаточной двигательной активности.

Малая подвижность выражается в постоянном сидячем положении, небольшом активном давлении на позвоночник, что приводит к ослаблению хрящевых образований.

Повышенная нагрузка раньше времени изнашивает позвонки, имеющие определенный предел прочности.

Сильной физической нагрузкой может рассматриваться также излишняя масса тела. Избыточные килограммы надо «носить» каждый день, что неблагоприятно сказывается на организме в целом и позвоночнике.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется из-за травмирования, нехватки в организме витаминов, минеральных веществ. Нарушение метаболизма может также явиться причиной заболевания.

Характерные симптомы

Давать о себе знать болезнь может по-разному:

  • болевые ощущения, беспокоящие даже в состоянии покоя;
  • изменение температуры тела, особенно в области нижних конечностей;
  • потеря чувствительности в районе очага поражения;
  • симптомы в виде стреляющих болей;
  • в пояснично-крестцовом отделе ощущается жжение;
  • нижние конечности ослабевают, мышцы теряют свою силу.

Когда болезнь прогрессирует, человек неосознаваемо начинает двигаться осторожно, боясь вызвать боль.

Если не обращаться к доктору сразу после обнаружения, когда симптомы грыжи позвоночника доставляют беспокойство, можно прийти к инвалидности.

Как лечат данное заболевание

Курс лечения недуга прежде всего направлен на избежание операционного вмешательства. Консервативное лечение болезни помогает в 90% случаев, приводя к успешному результату.

После проведенного обследования доктор предписывает курс лечения, исходя из параметров новообразования, конкретно проявившихся симптомов.

Неоспоримым считается мнение: раннее обращение в клинику гарантирует возможность излечения исключительно медикаментозным путем, операция предполагается в случае крайней необходимости.

Консервативное лечение

Консервативная терапия проходит в таком порядке:

  1. Устраняются острые симптомы. Пациенту предписывается на первое время полный покой. Необходимо будет приобрести специальный пояс.
  2. Далее используют: специальные препараты, направленные на стимуляцию обмена веществ; хондропротекторы, восстанавливающие утраченную структуру позвонка.
  3. Следующим шагом предполагается проведение мануальной терапии, физиопроцедур. Эти манипуляции возможны после устранения острых болевых синдромов. Целью их является уменьшение воспалительного процесса, снятие отечности.
  4. Завершает курс восстановительное лечение. Оно закрепляет результат, достигнутый в ходе лечения грыжи пояснично-крестцового отдела, укрепляет мышцы отдела позвоночника. Доктор подбирает с этой целью комплекс упражнений для каждого пациента индивидуально.

Лечебная гимнастика

Разработанная программа включает упражнения при пояснично-крестцовой грыже на любой стадии ее развития.

Все занятия направлены на:

Проводить назначенную лечебную гимнастику надо ежедневно. Некоторые упражнения предполагают тренировку на специальном оборудовании. Заниматься следует под контролем физиотерапевта.

Оперативное лечение

Если грыжа поясничного отдела или крестцового отдела не устранена в ходе медикаментозного излечения, применяется хирургическое вмешательство.

Когда пациент обращается в клинику с нарушениями в области неврологии, имеющими прогрессирующий характер, или секвестрирующей позвоночной грыжей пояснично-крестцового отдела, операционное вмешательство может проводиться без предварительного медикаментозного лечения заболевания.

Секвестрирующая грыжа L5-S1 возникает между позвонками крестцового и поясничного отделов.

Опасность она представляет сдавливанием пучка нервов, которые спускаются от спинного мозга в области таза.

Медлить в таком случае нельзя. Что делать, если крестцово-поясничная грыжа требует хирургического вмешательства? Существует три пути ее устранения:

  1. Обычная дискэктомия. Грыжа удаляется через разрез на теле пациента. Данный способ используется не часто, поскольку требует длительного восстановительного периода.
  2. Дискэктомия эндоскопическая. Осуществляется она с применением специального оборудования, вводимого в тело пациента через маленькие отверстия.
  3. Микродискэктомия. Оперативное вмешательство применяется с помощью микроскопа. Вероятность повредить мягкие ткани, сосуды и нервные окончания минимальна.

В ходе оперативного вмешательства используется современное медицинское оборудование. Доктор контролирует все манипуляции посредством рентгена и эндоскопа.

Когда нервные окончания освобождены, сильные болезненные ощущения уходят. После небольшого курса реабилитации пациент может возвращаться к полноценной жизни.

Если проигнорировать возникающие симптомы, не обратиться своевременно к доктору, возможны большие осложнения, вплоть до инвалидности. Человек может остаться прикованным к постели, потеряв полностью чувствительность в нижней части тела.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник: //osteohondrosy.net/gryzha-poyasnichno-krestcovogo-otdela-simptomy-prichiny-sposoby-lecheniya.html

Признаки и способы лечения грыжи в крестцовом отделе позвоночника

Пояснично крестцовая грыжа

Позвоночная грыжа

Грыжа крестцового отдела позвоночника – одно из самых часто диагностируемых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Оно обычно сопровождается выраженным болевым синдромом и ограничением способности к движению, что снижает качество жизни пациента.

Каковы причины развития болезни, как заподозрить ее наличие и правильно начать лечение? Можно ли предотвратить образование патологических выпячиваний в области крестца?

Что это за болезнь

Многие люди, говоря о грыже крестцового отдела позвоночника, неправильно представляют себе, что это за болезнь такая. У всех традиционно складывается представление о том, что грыжевое выпячивание – это дефект между двумя позвонками. Но как он может появиться в области крестца, если крестец – это сплошная кость.

Все очень просто. Говоря о грыже в крестцовом отделе позвоночника, врачи имеют в виду дефект, который образуется между сплошной костью крестца и пятым позвоночником, принадлежащим к поясничному отделу. Такая локализация выпячивания встречается наиболее часто.

Чаще всего с заболеванием сталкиваются люди, чей возраст находится в промежутке от 30 до 50 лет. В этот период условия, необходимые для формирования грыжи, оптимальны, чем и объясняется ее развитие.

Разновидности

Мало знать о наличии симптомов и лечения грыжи крестцового отдела позвоночника. Необходимо понимать, что в этой области могут образовываться разные виды выпячиваний. В зависимости от разновидности врач будет принимать решение о терапии.

Выделяют:

  • заднебоковой тип, который считается всеми врачами наиболее опасным из-за того, что возможно пережатие спинного мозга с нарушением основных его функций;
  • боковой тип, который характеризуется формированием дефекта справа или слева от продольной оси, и представляет опасность только в том случае, если болезнь сильно запущена;
  • передний тип, при котором врачи вообще практически не говорят об опасности осложнений, а патология ничем себя не проявляет, как таковая.

Отдельно многие специалисты выделяют классическую грыжу. Она сопровождается выпячиванием содержимого межпозвоночного диска во все стороны одновременно. При данном типе заболевания используют комплексное лечение, так как он, как и заднебоковой тип, опасен развитием тяжелых осложнений.

Причины появления болезни

Говоря о причинах, врачи в первую очередь склонны выделять такое сложное заболевание, как остеохондроз. Эта патология часто осложняется формированием грыжевых выпячиваний, что может существенно осложнять процесс лечения.

Помимо остеохондроза врачами выделяется вероятность травмирования позвонков из-за несчастных случаев или оперативных вмешательств. Травма в качестве причины развития болезни стоит на втором месте после остеохондроза по частоте.

Физические нагрузки – еще одна частая причина. Причем, как обращают внимание специалисты, опасность представляет как их избыток, так и недостаток.

Если человек ведет слишком малоподвижный образ жизни, предпочитая сидеть или лежать, то мышечный каркас, помогающий поддерживать спину, теряет свои функции, из-за чего нагрузка на позвоночник возрастает, и образуется грыже.

Если нагрузки, напротив, чрезмерно сильные, позвоночные диски не справляются с ними, из-за чего формируется грыжа.

Длительные статические нагрузки, при которых человек вынужден долго находиться в одной неизменной позе, также негативно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата.

К дополнительным причинам часто относят наличие лишнего веса, пренебрежение правилами питания, искривления позвоночного столба, которые также приводят к неблагоприятному распределению нагрузки.

Симптоматика

Говоря о симптомах грыжи крестцового отдела позвоночника, стоит выделить два больших синдрома. Первый из них – это болевой.

Для него характерно:

  • появление строго локализованных болей в области поясницы, которые могут усиливаться в ответ на попытки совершить какое-либо движение;
  • наличие иррадиации, при которой боль может чувствоваться не только в области поясницы, но и, например, в ноге или руке.

Болевой синдром – наиболее часто встречающийся признак грыжи.

Он может быть очень разнообразным, что иногда затрудняет врачу процесс постановки диагноза. Пациент может описываться свои ощущения, как колющие, тянущие, острые и т.д.

Второй большой синдром называют корешковым.

Для него характерно:

  • наличие жалоб на онемение или нарушения чувствительной сферы в основном в нижних конечностях;
    появление «мурашек», которые ползают в основном по нижним конечностям;
  • постоянное ощущение того, что нижние конечности очень холодные;
  • появление отклонений со стороны мочевыделительной системы, ЖКТ, половой системы (непроизвольные акты мочевыделения и дефекации, импотенция у представителей сильного пола);
  • неконтролируемые, резкие изменения давления.

По мере прогрессирования заболевания корешковый синдром приведет к тому, что у пациента нарушится работа мышц в нижних конечностях. В итоге может развиться односторонняя или двусторонняя дистрофия конечностей, бороться с которой очень сложно без профессиональной помощи.

Способы поставить диагноз

Если появилось патологическое выпячивание в крестцовом отделе, перед началом лечения необходимо уточнить диагноз. Правильная постановка диагноза во многом определяет успех терапии.

В первую очередь, когда пациент обращается к специалисту, врач проводит тщательный опрос и осмотр области появления дефекта. При опросе уточняются особенности болевого синдрома, степень выраженности корешкового синдрома. Уточнения необходимы, чтобы не ошибиться с диагнозом, а потому отвечать на вопросы специалиста рекомендуется максимально подробно и честно.

При визуальном осмотре врач, скорее всего, не увидит дефектов, заметных глазу. Обнаружение выпячивания возможно только в том случае, если грыжа имеет переднее направление, да и то не всегда. При прощупывании травмированной области, опять же, может ощущаться боль или дискомфорт, но подобные жалобы не обязательны.

Для наиболее полной постановки диагноза пациенту рекомендуется выполнение МРТ-исследования. Этот метод позволяет обнаружить грыжу, уточнить ее размеры и особенности локализации.

Чтобы уточнить, поражен ли каким-либо заболеванием позвоночник, используют КТ-диагностику. С ее помощью можно оценить состояние костей. Дополнительно возможно проведение миелограммы, которая позволит уточнить, насколько вовлечены в патологический процесс мышцы конечностей.

Терапия

Грыжа крестцового отдела позвоночника – патология, лечить которую рекомендуется под контролем врача. При этом могут использоваться как консервативные, так и оперативные методики. Врачи предпочитают использование безоперационных способов, так как с ними связано меньше рисков.

Консервативные методики

Лечение грыжи всегда начинается с подбора консервативных методов терапии. В период обострения пациенту рекомендуется постельный режим, который необходимо соблюдать, пока болевой синдром не стихнет.

Обязательным является подбор медикаментов. Используют в основном нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды. Эти лекарства используются, чтобы решить проблемы с воспалительными процессами в тканях межпозвоночного диска. Дополнительно выбираются анальгетики, которые должны купировать болевой синдром, облегчив состояние пациента.

Многие врачи дополнительно рекомендуют использование миорелаксантов, которые позволят устранить спазм, и хондропротекторов, которые должны препятствовать разрушению хрящей в межпозвоночных дисках.

Если боли выражены очень сильно, рекомендуется применение вытяжения в условиях стационара. Благодаря этому методу грыжевое выпячивание как бы «всасывается» обратно.

После разрешения острой ситуации пациенту подбирают комплекс ЛФК-упражнений и физиотерапии. Эти методы направлены на предотвращение рецидивов и закрепление результатов медикаментозного лечения.

Как избежать появления грыжи

Чтобы уязвимые позвонки не страдали от грыжи, существует ряд простых профилактических мероприятий.

К ним относят:

  • контроль над правильной осанкой;
  • формирование привычки правильно носить тяжести и равномерно распределять нагрузку;
  • четкий баланс между избытком и недостатком физических нагрузок;
  • соблюдение принципов правильного питания;
  • контроль над весом, избавление от лишних килограмм для снятия нагрузки с позвоночного столба;
  • правильный выбор кровати и матраса для нее (чем больше человек весит, тем более жестким у него должен быть матрас, а кровать рекомендуется подбирать так, чтобы она соответствовала естественным изгибам тела).

Межпозвоночная грыжа крестцового отдела – патология опорно-двигательного аппарата, которая довольно часто сегодня встречается в медицинской практике.

Пациентам, которые обнаружили у себя первые признаки развития этой непростой болезни, рекомендуется немедленно обращаться к врачу.

Чем раньше будет начато лечение заболевания, тем больше вероятность обойтись использованием только консервативных методик, не прибегая к операции.

Важно помнить, что проще соблюдать простые методы профилактики появления грыжи, чем потом заниматься ее лечением. Здоровый образ жизни поможет сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата в течение длительного времени.

Источник: //gryzhalis.ru/pozvonochnaya/gryzha-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.