Препараты для лечения коленного артроза

Содержание

Лечение артроза коленного сустава медикаментозно. Препараты, кремы, мази, инъекции, компрессы

Препараты для лечения коленного артроза

При воспалении коленного сустава возникает артроз. Острые боли при ходьбе связаны с повреждением хрящей. Лечение этого хронического заболевания носит длительный характер. К категории риска относятся полные женщины, страдающие варикозным расширением вен на ногах и находящиеся в климактерическом периоде.

Также рискуют люди с заболеваниями щитовидной железы и сахарного диабета. Как правило, поражаются и правый, и левый коленный сустав, но боль чувствуется только в одном из них. Со временем сустав видоизменяется, ноги становятся «колесом», реже «иксом».

Как лечить артроз коленного сустава: медикаментозное лечение (общие положения)

Совокупность терапевтических мер по лечению артроза предусматривает не только консервативные способы, но даже вмешательство хирурга.

Важно понять, какие задачи необходимо решить:

  • Ликвидировать неприятные ощущения;
  • Усилить процесс восстановления хряща;
  • Наладить постоянное питание тканей хрящей;
  • Нормализовать кровоток.

В зависимости от особенностей деструкции хрящевой ткани и прогрессировании образования остеофитов, врач определяет стратегию как лечить артроз коленного сустава, назначая медикаментозное и иное лечение.

Для начала необходимо уменьшить давление на поврежденный сустав. Но как лечить артроз коленного сустава (медикаментозное лечение) до хирургического вмешательства подскажет только специалист, выбрав средства для предотвращения причин поражения. Терапия лекарственными средствами разделена на несколько групп разнонаправленного действия.

Полезная статья сайта: Молочница. Лечение быстро и эффективно. Лекарственные препараты. 

Нестероидные препараты в лечении артроза колена, их особенности

Препараты данной группы характеризуются базисным направлением лечения, главными задачами при этом являются избавление от болевых ощущений и воспалительных процессов. Наиболее часто встречающиеся побочные действия:

  • Аллергические высыпания на коже;
  • Тошнота и иногда рвота;
  • Язвенные поражения желудка.

Защита слизистой оболочки ЖКТ лекарственными средствами (Омепразол, Рабепразол) происходит одновременно с приемом нестероидных препаратов. Противовоспалительные средства продаются без рецепта врача, но не стоит увлекаться их чрезмерным употреблением.

Это увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов. Специалисты обычно назначают такие нестероидные препараты: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен.

Действие селективных противовоспалительных препаратов при артрозе колена

Избирательное воздействие на определенный сегмент процесса патологических изменений с оказанием терапевтического действия носит название селективность.

К селективным средствам относят медикаменты с низким содержанием ацетилсалициловой кислоты. Применение этих препаратов значительно реже сопровождается побочными явлениями, они положительно влияют на структуру хряща и лечат его.

Лечение артроза коленного сустава может быть курсовым, под наблюдением врача, продолжительность которого достигает как нескольких недель, так и нескольких лет.

Решение по схеме и срокам перехода к лечению препаратом Мовалис в пероральной форме принимает врач, на основе клинической картины и результатов инъекционной терапии.

Наиболее популярный медикаментозный препарат данной группы — Мовалис. Применять его необходимо длительное время для устранения воспалительных процессов и боли.

Также известные селективные лекарства — Этодолак, Рофекоксиб, Нимесулид.

Обратите внимание! Препараты селективной группы попадают четко в очаг повреждения.

Лечение артроза коленного сустава хондопротекторами

Эта группа лекарственных препаратов при лечении артроза наболее эффективна. Их действие направлено на устранение не проявления болезни, а ее причины.

Составляющие хондопротекторов — глюкозамин и хондроитинсульфат помогают восстанавливать хрящевую поверхность поврежденного сустава, увеличивают выработку жидкости для смазки суставов. Для лечения артроза на начальных стадиях эти средства незаменимы. Но не нужно преумножать их достоинства.

Разновидностей хондропротекторов множество, но не все они являются подходящими для медикаментозного лечения артроза коленного сустава. Препарат должен обязательно содержать глюкозамин и хондроитин в достаточной дозировке – не менее, чем по 500 мг для каждого.

Иначе организм не получит необходимой суточной дозы лекарства и лечение будет неэффективным.

На стадии практически деформированного сустава лечение будет малоэффективным. На разрушение костей и появление новой хрящевой ткани лекарствами повлиять нельзя.

 Получить видимый результат на 1 или 2 стадии можно только по истечении 1 года.

На фармакологическом рынке представлены следующие разновидности медикаментозных препаратов-хондопротекторов:

НаименованиеОписание действия
СтруктумВ состав средства для лечения коленного сустава входит хондроитинсульфат, применяется при первичном артрозе, курс 6 месяцев
Формула-СДействующие лекарства — хондроитинсульфат и глюкозаминсульфат. Как лечит: препарат запивается большим количеством воды, длительность курса от 1 до 2 месяцев
ТерафлексСостав: хондроитинсульфат и глюкозамин. Не требует обильного запивания водой, принимается первые 3 недели по 3 капсулы, следующие 3-5 месяцев по 2 капсулы

Сосудорасширяющие препараты при артрозе коленного сустава

Принцип действия этого вида препаратов основан на расширении мелких суставных сосудов, вследствие чего ускоряется кровообращение, спазмы исчезают. Это помогает восстанавливающим питательным веществам попасть в сустав в необходимом объеме. Сосудорасширяющие средства избавляют от неприятных ощущений, появляющихся ночью.

Достоинством указанных препаратов считается их безопасность при грамотном применении. Но они противопоказаны пациентам с низким артериальным давлением, кровотечениях в носу, матке.

Довольно часто встречается побочное явление в виде покраснения лица и ощущения жара в теле, что является нормальной реакцией организма в связи с расширением кровеносных сосудов и не наносит никакого вредя здоровью.

Особенно пожилым пациентам с нарушенным кровообращением врачи выписывают препараты, помогающие восстановить работоспособность суставов (Агапурин, Трентал, Циннаризин,Теоникол).
Полезная статья сайта: Левомеколь. Для чего применяется мазь, инструкция, цена, аналоги, отзывы 

Препараты для снятия мышечного спазма при артрозе колена

При гонартрозе болезненные сокращения мышц происходят непроизвольно. Их происхождение на сегодняшний момент целиком не изучены. Сильные спазмы — нередкое явление при артрозе колена. Организм человека излишне нагружает отдельные группы мышц, пытаясь избавиться от боли.

Средства для ликвидации спазмов — миорелаксанты. Их действие направлено на снижение судорог и тонуса скелетной мускулатуры. Доктора лечат артроз наиболее известными препаратами, как Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.

[box type=»warning» ]Осторожно! Как лечить артроз коленного сустава средствами данной группы детально вам должен рассказать врач. Медикаментозное лечение без согласования с ним может приблизить деформацию хрящевой ткани и привести к усилению в ней дегенеративных процессов.[/box]

Крема и мази при артрозе коленного сустава

Наружные лекарства вылечить артроз не смогут, но при регулярном использовании они способствуют ускорению процесса выздоровления, а также оказанию положительного воздействия.

Оно выражается в следующем:

  • Уменьшение очага воспаления;
  • Облегчение болевых ощущений;
  • Устранение спазмов;
  • Улучшение кровотока околосуставных тканей;
  • Нормализация питания тканей (костной, хрящевой);
  • Противомикробное действие.

Ассортимент гелей и мазей подразделяется:

  • Согревающие и сосудорасширяющие (Апизатрон, Вольтарен, Эспол);
  • Противовоспалительные и обезболивающие (Фастум, Найз, Долгит).

Выбирая крем, необходимо обратить внимание, действие какого вещества взято за основу. Отрицательным моментом применения мазей является возможность аллергических высыпаний на коже.

Средства для компрессов для лечения артроза колена

Компрессы при гонартрозе делаются теплые и холодные. Во время обострения воспаления в области колена рекомендуются холодные компрессы, для остальных случаев, в том числе и для хронических, подойдет теплый вариант.

Правильное наложение медикаментозного компресса для лечения коленного сустава:

  • Поврежденную область предварительно требуется разогреть грелкой или легким самомассажем;
  • Компресс должен состоять из нескольких слоев: ткань из натуральных волокон с лекарством, пленка, бинт, шерстяная накладка для тепла;
  • Соблюдение дозировки конкретных препаратов (как лечат артроз) и времени наложения.

Работе коленного сустава компресс не должен мешать, но при этом плотно прилегать к колену. За основу компресса берутся препараты природного происхождения — Бишофит и медицинская желчь, химическое основание — Димексид.

Бишофит сразу готов к использованию, Димексид разводится с кипяченой водой, к желчи добавляются камфорное масло и жгучий перец.
Полезная статья сайта: Как вызвать месячные при задержке. Все способы и средства. 

Внутрисуставные инъекции для лечения артроза коленного сустава

Первоочередной помощью при артрозе являются внутрисуставные инъекции. Положительная сторона такого введения лекарственных препаратов — медленное рассасывание (до 1 года), местное воздействие на ткани коленного сустава, незначительное попадание в кровь, не оказывают влияние на работу внутренних органов.

Допускается введение инъекций пациентам, имеющим тяжелые параллельные заболевания.  Для решения того, как лечить артроз коленного сустава, медикаментозное лечение следует выбирать с минимальным вредом. Данный метод предполагает опасность возникновения осложнений, вызванных инфекцией.

Для уколов применяются глюкокортикоидные гормоны (Бетаметазон, Метилпреднизолон, Триамцинолон), препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Синвиск, Синокром, а также Алфлутол.

Интересный факт! Последние статистические данные показали, что больше 80 % российских граждан страдают поражением суставов. Причем большая часть из них даже не догадывается об этом.

 К сожалению, полностью остановить разрушительное действие на хрящи невозможно. Но существенно замедлить процесс деформации коленного сустава поможет своевременное распознавание болезни и обращение за помощью к специалисту.

Посмотрите специальную подборку видео, из которой вы узнаете много дополнительной информации о том, как лечить артроз коленного сустава, используя медикаментозное лечение препаратами, кремами, мазями и инъекциями:

Крепкого вам здоровья и успехов в лечении!

Источник: https://ideales.ru/tvoyo-zdorove/lechenie-artroza-kolennogo-sustava-medikamentozno-preparatyi-kremyi-mazi-inektsii-kompressyi.html

Лекарства и препараты для лечения артроза коленных суставов

Препараты для лечения коленного артроза
В консервативной терапии артроза колена используется ряд медикаментов.

С течением времени суставы нижних конечностей поддаются разрушению, что выражается в болевых ощущениях и проблемах передвижения. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, необходимо своевременно устранить артроз коленного сустава. Лечение, препараты и их особенности следует рассмотреть более подробно.

Принципы медикаментозной терапии

Для начала стоит разобраться в задачах, которые ставятся перед медикаментозной терапией. Артроз представляет собой дегенеративный процесс, в ходе которого хрящевая ткань истончается и любое движение ногой становится не только проблематичным, но и крайне болезненным.

В связи с этим препараты для лечения артроза колена должны выполнять такие функции:

  • снимать болевые ощущения;
  • бороться с воспалительным процессом;
  • снимать напряжение;
  • улучшать питание тканей;
  • восстанавливать хрящевую ткань;
  • укреплять связки и костные ткани;
  • стимулировать восстановление двигательных способностей.

Изначально необходимо пройти диагностику, чтобы определить форму патологию и ее степень. Начальные изменения в колене практически не доставляют беспокойств и могут быть полностью устранены с помощью лекарств.

В то же время, если на рентгеновском фото уже видны остеофиты, одними медикаментами обойтись не удастся. В данном случае препараты способны лишь временно облегчить самочувствие пациента.

Точный перечень медикаментозных средств, дозировку и порядок их применения прописывает врач.

Все лекарства должен выписывать исключительно квалифицированный специалист!

Формы выпуска лекарств

Все лекарственные средства, которые применяются в составе терапии против артроза, можно разделить на несколько категорий, в зависимости от формы выпуска:

  1. Таблетки и капсулы. Используются для оказания системного воздействия на организм, в частности на дегенеративные процессы и нарушения метаболизма в тканях.
  2. Порошок. Перед употреблением порошок разводят в воде. Это альтернатива таблетированным медикаментам.
  3. Мази, гели, кремы. Местное лекарство доставляет действующие вещества через кожу, что ускоряет их воздействие на пораженную область и снижает риск развития побочных эффектов.
  4. Спреи. Преимущественно это обезболивающие средства. Они позволяют быстро избавиться от неприятных ощущений посредством распыления анальгетика на поверхность кожи вокруг больного колена.
  5. Раствор для инъекций. Для достижения быстрого эффекта могут производиться внутрисуставные инъекции лекарственных веществ. С их помощью удается моментально достичь зоны повреждения, активизировать регенеративные процессы, снять болевой симптом.

Инъекции при артрозе в колена приносят быстрый и действенный результат.

Для каждой формы препарата предназначается особая инструкция относительно дозировок и способов применения.

Виды мазей

Отдельно стоит рассмотреть наружные препараты от артроза коленного сустава. Существует огромное множество мазей, которые способны оказывать положительное воздействие на разрушенный хрящ.

Основные их виды с описанием базовых свойств можно представить в виде таблицы:

Группа препаратовДействующие веществаСвойстваПримеры лекарств
ПротивовоспалительныеИбупрофен, кетопрофен, гидрокортизонСнимают воспаление, отечность, болевые ощущения.Димексид, Найз, Долобене, Гидрокортизон
СогревающиеМедицинская желчь, красный перец, масло гвоздикиУскоряют кровообращение, улучшают проникновение лекарственных веществ, обменные процессы, создают отвлекающий эффект при болях.Дип-Хит, Вольтарен, Меновазан
РаздражающиеПчелиный или змеиный яд, муравьиная кислотаРасслабляют мышцы и связки, стимулируют повышение их эластичности, улучшают подвижность ноги.Спецмазь, Эспол
ВосстанавливающиеГиалуроновая и никотиновая кислота, хондроитин, глюкозаминСтимулируют процессы регенерации и восстановление гиалинового хряща, улучшают питание тканей.Хондроксид, Терафлекс

Обычно мази сочетают с другими формами медикаментов для оказания всестороннего воздействия на проблему. В любом случае необходима консультация специалиста.

Современная медицина предлагает ряд мазей для лечения заболеваний суставов.

Классификация по составу и назначению

Все лекарства от артроза колена разделяются на группы, в зависимости от их назначения и состава.

Основными категориями являются:

  • НПВС;
  • кортикоиды;
  • анальгетики;
  • хондопротекторы;
  • минеральные добавки;
  • прочие специфические препараты.

Существует множество медикаментов для лечения артроза коленей. Но назначить их должен специалист, исходя из причины и стадии заболевания.

Также выделяют монопрепараты и комплексные средства, которые могут относиться сразу к 2-3 категориям. Так как цена на некоторые медикаменты довольно высока, более целесообразным является использование комплексных средств. К тому же их компоненты при взаимодействии способны усиливать действие друг друга.

При выборе препаратов учитывайте их поколение. Новейшие лекарства при артрозе коленного сустава обладают более эффективным и целенаправленным действием, а количество побочных действий сводится к минимуму.

Нестероидные противовоспалительные средства

Рассмотрим более подробно разные группы медикаментов. Основой терапии являются противовоспалительные средства нестероидного типа. Так как они не содержат гормонов, их действие более мягкое и безвредное для организма пациента.

НПВС могут оказывать такое воздействие:

  • обезболивающее;
  • устранять отечность;
  • улучшать подвижность конечности;
  • купировать воспаление.

Нестероидные противовоспалительные препараты выпускаются как в виде таблеток, так и средств для наружного применения или инъекционных растворов.

Диклофенак

Диклофенак является ингибитором ЦОГ, помогает устранять воспаления при болезнях опорно-двигательного аппарата, невралгиях и дегенеративных патологиях. Выпускается во всех медикаментозных формах. Применение допускается только под строгим контролем врача ввиду множества ограничений и риске развития побочных эффектов.

Индометацин

Индометацин относится к ингибиторам простагландинов. Назначается при артритах, различного вида артрозах, невралгиях, миалгиях и прочих недугах, касающихся опорно-двигательной системы.

Устраняет проявления воспалительных процессов и сопутствующие симптомы. Таблетки противопоказаны при проблемах ЖКТ, в частности при язвенной болезни.

Глюкокортикоиды

Гормональные лекарства отличаются более интенсивным действием, они схожи с НПВС, но обладают выраженной эффективностью. Гормоны стероидной группы способны провоцировать побочные эффекты.

Они противопоказаны при беременности и лактации, а также ряде заболеваний. Кроме того, глюкокортикоидные препараты для лечения артроза коленного сустава используются только в краткосрочной перспективе. Длительное применение способно вызвать привыкание организма и повлиять на естественную регуляцию гормонального фона пациента.

Гидрокортизон

Гидрокортизон синтезируется корой надпочечников. Лекарственная форма гормона применяется в качестве мощного противовоспалительного, а также обезболивающего средства.

Также он способен оказывать антигистаминное, противошоковое, иммунодепрессивное и антиэкссудативное действие. При гонартрозе лекарство используется для внутреннего и наружного применения, а также в виде внутрисуставных инъекций.

Дипроспан

Дипроспан содержит синтетический гормон бетаметазон. Он оказывает иммуносупрессивное, противовоспалительное действие. Способен взаимодействовать с другими лекарственными веществами, в частности нестероидной группой, увеличивая риск возникновения серьезных побочных эффектов.

Обезболивающие препараты

Практически в каждом случае использование противовоспалительных препаратов нестероидной и гормональной категории обеспечивает обезболивающий эффект. Если же их действия недостаточно и пациенту требуется дополнительное анальгезирующее воздействие, могут применяться непосредственно обезболивающие вещества.

Обезболивающее лекарство при артрозе колена преимущественно вводится во внутрисуставную полость посредством инъекции. Для временного снятия болезненных ощущений могут применяться специальные гели и спреи.

Новокаин

Основой новокаина является прокаина гидрохлорид. Это мощное обезболивающее вещество. Применяющееся для местного анестезирующего действия.

При артрозах его вводят в коленную полость, то есть производят новокаиновую блокаду. Преимущественно такая мера необходима при артрозе третьей степени, когда пациента постоянно беспокоят сильные боли, не позволяющие ему передвигаться.

Вольтарен Эмульгель

Вольтарен-гель является нестероидным препаратом для наружного применения, основу которого составляет диклофенак. При болях умеренной выраженности его применяют, как обезболивающее средство с сочетанными противовоспалительным и согревающим действиями.

Хондопротекторы

Дополнительно в составе терапии используются препараты, способствующие регенерации хряща. Хондопротекторы стимулируют обменные процессы и трофику тканей, укрепляют сустав, препятствуют его износу. Для достижения максимального результата рекомендуется использовать как системные средства, так и местно мази.

В отличие от остальных групп лекарств, хондопротекторы назначаются на продолжительный срок. Первые заметные результаты наблюдаются минимум спустя 1 месяц после начала курса. Возможно продление терапии после устранения проявлений заболевания с целью профилактики артроза и других проблем с суставами.

Дона

Одним из наиболее действенных хондопротекторов считается препарат Дона. Он выпускается в форме капсул, порошка и раствора для инъекций. Способствует восстановлению хряща посредством синтеза протеогликанов под влиянием глюкозамина. Дона воздействует угнетающе на ферменты, которые провоцируют деструктивные процессы в тканях сустава.

Структум

Структум оказывает хондопротекторное и противовоспалительное действие. Основой средства является хондротина сульфат натрия. Выпускается в виде капсул с порошком для внутреннего применения.

Специфические группы медикаментов

В зависимости от состояния больного и особенностей течения заболевания могут использовать и другие группы медикаментов, как дополнение к основной терапии.

Чаще всего используются такие лекарства для лечения артроза:

  1. Миорелаксанты. Способствуют расслаблению мышц, нормализации их тонуса и снятию спазмов. Примером является препарат Баклофен.
  2. Противоподагрические. Необходимо предотвратить скопление солей мочевой кислоты и их выпадение в коленный сустав. Их выведению способствуют Колхицин и Аллопуринол.
  3. Вазодилататоры. Это средства, способствующие расширению сосудов (например, Трентал). Таким образом снижаются болевые ощущения, лучше усваиваются лекарственные вещества.
  4. Гомеопатия. Суть гомеопатических средств заключается в устранении подобного подобным. Для лечения используются такие вещества, как пульсатилла, бриония, апис, аурум, целидониум, сульфур, калькареякарбоника. Перечень лекарств подбирается индивидуально врачом-гомеопатом.

Витаминно-минеральные добавки и БАДы

Наряду с хондопротекторами для улучшения результатов основной терапии и в качестве профилактики используются различные пищевые витаминно-минеральные комплексы, а также БАДы. Они эффективны при длительном применении, но предварительно нужно проконсультироваться у врача.

Примером БАДа является Жабий камень. Этот продукт выпускается в форме таблеток и мази для наружного применения. В составе содержаться растительные компоненты и капсаицин, обуславливающий согревающий эффект мази.

В вспомогательную медикаментозную терапию при гонартрозе колена могут входить и БАДы, например, Жабий камень.

Из пищевых добавок будут полезны витамины группы В, Е, различные минеральные комплексы, ориентированные на укрепление опорно-двигательного аппарата, например, Кальцимин.

Больше информации о лекарствах, используемых для лечения артроза коленей, вы можете получить из видео в этой статье.

Источник: https://vash-ortoped.com/lechenie/artroza/artroz-kolennogo-sustava-lechenie-preparaty-27

Как лечить артроз коленного сустава

Препараты для лечения коленного артроза

  • Принципы лечения
  • Медикаменты
  • Операция
  • Отзывы
  • по теме

Артроз коленного сустава представляет собой дистрофическое повреждение хряща коленного сочленения, в результате чего он разрушается.

Артроз – наиболее распространенная патология, и, по данным медиков, около 80% людей страдают именно этой патологии в той или иной степени. Он является третьей по распространенности болезнью после онкологии и сердечных патологий.

Всё это говорит о том, что лечение артроза коленного сустава еще не имеет методик, которые бы полностью помогали устранить болезнь.

Принципы лечения

Есть несколько принципов, как лечить артроз коленного сустава, которые должны быть положены в основу лечения заболевания:

  1. Коленный сустав, поврежденный артрозом, должен быть немедленно избавлен от слишком активной физической нагрузки на время терапии. Вылечить артроз коленного сустава так просто нельзя, но это даст возможность предотвратить осложнения. По возможности вообще необходимо ограничить движения сустава и следовать установленному режиму, назначенному врачом.
  2. Параллельно с лечением не стоит слишком беречь себя, чтобы не началась атрофия мышечной ткани. Лучше всего заниматься доступной лечебной физкультурой. Какой врач лечит сустав, тот и даст направление на занятия ЛФК.
  3. Физиотерапевтическая методика – это отличный эффективный способ улучшить базовое лечение. Физиотерапия включает всегда в себя электро-, магнито-, лазерную терапию и ударно-волновую терапию.
  4. Также для пациентов полезным будет санаторно-курортное лечение – при артрозе необходимо хотя бы один раз в год посещать специализированные курорты.
  5. Неотъемлемым лечением является наполнение сустава кислородом. Для этого проводится так называемая оксигенотерапия.
  6. Медикаментозное лечение – это прежде всего противовоспалительные лекарственные препараты и средства для снятия боли, внутрикостные блокады.
  7. Непременным компонентом правильного рационального лечения будет изменение пищевых привычек, устранение продуктов, провоцирующих избыток соли в организме, насыщение организма кальцием, минералами и витаминами.

Медикаменты

Консервативная терапия предполагает лечение гонартроза коленного сустава:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты являются базовыми в лечении артроза. Эта группа препаратов позволяет быстро купировать воспаление, устранить отечность, благодаря чему стремительно уходят болезненные ощущения. Препараты имеют жаропонижающий и обезболивающий эффект. Именно поэтому их рекомендуют для лечения суставных патологий, в том числе и остеоартроза коленного сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения ДОА коленного сустава (деформирующего остеоартроза) подразделяются на несколько групп. По составу их можно разделить на кислотные и не кислотные.

Яркие представители кислотной группы, чем лечить патологию, – это Аспирин, или всем знакомая ацетилсалициловая кислота, Диклофенак, Индометацин, Сулиндак, Мелоксикам, Пироксикам.

Представители некислотных НПВП – Набуметон, Целекоксиб, Нимесулид, Рофекоксиб.

При употреблении НПВП нужно помнить о риске побочных эффектов, поэтому превышать дозировку категорически запрещено

Ввиду своей высокой эффективности нестероидные противовоспалительные препараты стали активно применяться при лечении различных воспалительных заболеваний.

Однако медиками было отмечено, что они дают негативный эффект. В ходе изучения выявили их негативное влияние на почки, сердце, кровь и пищеварительный тракт.

Именно поэтому врачи стараются ограничивать назначение НПВП, в том числе и при лечении артроза.

Очень важно, чтобы во время терапии заболевания было достигнуто максимально возможная доза, которая помогала бы сдерживать мучительно болезненные симптомы, но не приносила негативных эффектов. Больше всего от нестероидных противовоспалительных препаратов страдают:

  • органы желудочно-кишечного тракта;
  • кровяные тельца;
  • почки;
  • сердце.

Со стороны желудка возможно развитие таких осложнений, как язва, диспепсия, внутреннее кровотечение или даже перфорация желудка. Что касается печени, то здесь отмечается повреждение гепатоцитов – основных клеток печени.

Кардионарушения проявляются артериальной гипертензией и отечностью. У почек снижается клубочковая фильтрация и возможно развитие интерстициального нефрита.

Побочное действие на кровь проявляется в нарушении агрегации тромбоцитов и повышении риска кровотечений.

Можно ли полностью отказаться от НПВП, отрицательно влияющих на организм? Как оказалось, нет, поскольку именно эта группа позволяет сдерживать первую и вторую стадии артроза. Поэтому негативные стороны нестероидных противовоспалительных препаратов заставили производителей искать новые поколения этих средств.

В результате исследований было выделено 2 поколения ферментов циклооксигеназы 1 и 2. В последнее время изобретены ферменты циклооксигеназы 3, к которым относятся оксикамы. Эти препараты имеют гораздо меньше негативных эффектов, поэтому активно применяются при лечении деформирующего артроза.

Препараты последнего поколения позволяют также эффективно лечить артроз, не нанося вреда организму. Единственным недостатком новых препаратов остается довольно высокая цена. Поэтому при длительном приеме лечащим врачом назначаются старые лекарственные средства с поддержкой желудочно-кишечного тракта пробиотиками.

Представители нового поколения нестероидных противовоспалительных препаратов – это группа оксикамов. Если ранее один из первых представителей – пироксикам – не мог соперничать даже с диклофенаком, то новые лекарственные средства позволили проводить более эффективное лечение. Увеличен период полувыведения этих средств из организма, а значит, они действуют намного продолжительнее.

Группа оксикамов наиболее эффективна и безопасна на сегодняшний день для пациентов в артрозом

Эффективным препаратом является Теноктил – это препарат на основе теноксикама. Он сохраняется в организме от 60 до 75 часов, а через 10 дней концентрация лекарственного вещества достигает максимума.

Это дает возможность осуществлять терапию лишь один раз в сутки, хотя стандартные препараты приходилось пациентам принимать по несколько раз.

Именно поэтому сократилось количество побочных негативных эффектов, и теперь о дисфункции кишечника, кровотечениях и язвах можно забыть.

Еще один пример оксикамов – это новое в лечении средство Ксефокам. Активное действующее вещество – лорноксикам. Отличительная черта этого препарата в том, что он способен стремительно купировать болевой синдром даже в период обострения, от которого так страдают пациенты с артрозом. По своим параметрам врачи его сравнивают с морфином.

Однако Ксефокам не провоцирует привыкания и не действует на центральную нервную систему так, как действуют на нее опиаты. При этом действие Ксефокама распространяется на 12 часов, а при продолжительном лечении средством можно избавиться от острого артроза коленного сустава надолго и принимать таблетки лишь по необходимости.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это группа лекарственных препаратов, которые служат для защиты хрящевой ткани. Механизм действия обусловлен содержанием активных компонентов, входящих в состав этих лекарственных препаратов. В первую очередь это:

  • глюкозамин;
  • хондроитин сульфат.

Действие хондроитин сульфата основывается на стимуляции процессов образования хрящевых компонентов. Также это вещество:

  • препятствует деструктивным процессам в хрящевой ткани;
  • улучшает продуцирование внутрисуставной жидкости;
  • оказывает противовоспалительный эффект.

Глюкозамин – это необходимое вещество для синтеза хрящевой ткани. Он защищает хрящ от воздействия свободных радикалов и других факторов, повреждающих целостность хрящевой ткани. Также глюкозамин способен снимать отечность и оказывать противовоспалительное действие.

Дона – монокомпонентный препарат, содержащий только глюкозамин

Хондропротекторы способны восстанавливать хрящевую ткань, однако они должны приниматься довольно длительное время – не менее полугода. Еще один большой недостаток хондропротекторов в том, что они больше защищают хрящи от разрушительного воздействия, но не могут затормозить уже начавшийся патологический процесс.

Поэтому эту группу препаратов включают для лечения лишь на первой стадии развития заболевания при активном назначении нестероидных противовоспалительных препаратов. На сегодняшний день есть три поколения хондропротекторов, наиболее известные из них – это:

  • препараты из хрящей животных – Алфлутоп, Румалон;
  • второе поколение – это монопрепараты, в которых есть либо очищенная гиалуроновая кислота, либо хондроитин, или глюкозамин;
  • третье поколение – это комбинированные лекарственные средства, включающие в себя и глюкозамин и хондроитин сульфат.

На сегодняшний день есть возможность применять хондропротекторы вместе с противовоспалительными препаратами. Например, таким универсальным препаратом является Терафлекс Адванс, в котором есть как ибупрофен, так и глюкозамин сульфат вместе с хондроитином.

Операция

Дегенеративный артроз коленного сустава в ряде случаев лечится исключительно оперативным путем. Обычно к операции прибегают при развитии у пациента гонартроза 3 степени.

Но если у больного на второй стадии заболевания сильно выраженный болевой синдром, и он трудно снимается даже обезболивающими препаратами, а артроз постоянно обостряется, то операция показана и на этой стадии заболевания.

Есть несколько способов оперативных вмешательств, которые при гонартрозе дают наилучший эффект. Каждая методика отличается своими особенностями, а также результатами.

Артродез – это процедура, при которой полностью удаляется суставная ткань и сращиваются между собой бедренная и большая берцовая кости с надколенником. Такой способ лечить гонартроз является самым радикальным и применяется на сегодняшний день не так часто, поскольку приводит к ограничению подвижности пациента.

Артродез колена травматичен и не восстанавливает подвижность в суставе

Еще одна операция, позволяющая устранить артроз колена, – это артроскопический дебридмент. Лечение заключается в удалении омертвевших частиц. Недостаток операции существенный – на реабилитацию требуется много времени, а эффект от процедуры длится лишь от 1 до 2 лет. Провести такую операцию можно уже на второй стадии развития заболевания.

Околосуставная остеотомия – такая операция проводится при необходимости восстановить подвижность в суставе. В процессе проведения вмешательства хирург подпиливает части кости, которые мешают свободному движению и выставляет их под нужным углом.

Таким образом, центр тяжести в кости смещается, и нагрузка на хрящевую ткань исчезает. На данный момент такой тип операции сочленений практически не используют, поскольку он довольно сложный и требует длительного процесса реабилитации. Положительный эффект от лечебной процедуры также временный.

Наиболее успешное вмешательство – это эндопротезирование. Операция при артрозе при помощи эндопротезирования не имеет аналогов – она даёт продолжительный эффект, и пациенты забывают о проблемах в колене на много лет.

Эндопротезирование коленного сустава – это наиболее прогрессивная методика. Современные методы лечения позволяют извлекать у пациента пораженные патологическим процессом хрящевые ткани, а также частички кости. Вместо них ставится более функциональный и надежный протез. Преимущества такого оперативного вмешательства в следующем:

  • есть возможность полностью восстановить двигательные функции больного;
  • реабилитация при такой операции минимальна;
  • протез служит около трех десятков лет.

Единственная проблема оперативного лечения артрозов методом эндопротезирования – это высокая стоимость материалов, поскольку качественный протез стоит довольно дорого. Послеоперационное лечение заканчивают в палате интенсивной терапии – больным ставится дренаж на несколько суток, из которого выделяется раневой секрет.

Для облегчения болезненности колено обкладывается специальными охлаждающими средствами. Двигаться при эндопротезировании можно уже на третий день, на десятый день пациент продолжает лечение в реабилитационном центре. После лечения возможно назначение нестероидных препаратов для снятия боли, гормональных средств и обязательно ношение бандажа некоторое время.

Отзывы

Чтобы дать оценку различным методам терапии, можно почитать отзывы пациентов, которые лечились различными способами, и тех, кто вылечил артроз коленного сустава:

Елена, 45 лет:
«Артроз коленного сустава у меня обнаружили 2 года назад. Мне стало больно наступать на ногу, появился непривычный хруст, и я обратилась к врачу.

Диагностировали начавшуюся вторую степень заболевания и посоветовали лечение нестероидными препаратами и хондропротекторами.

При помощи обезболивающих таблеток мне удалось добиться стабильного обезболивающего эффекта – я принимала группу оксикамов. Сейчас продолжаю принимать хондропротектор Артра, ухудшений пока нет».

Евгений, 62 года:
«У меня был артроз коленного сустава – видимо, сказались последствия спорта, которым я профессионально занимался в молодости.

Даже уход на тренерскую работу не помог снизить нагрузки, поэтому я продолжал активно заниматься, вследствие этого у меня был обнаружен артроз, который я практически не лечил. Пил лишь обезболивающие препараты, надеялся, что пройдет. В итоге развилась 3 стадия заболевания, и мне пришлось делать операцию.

Среди всех методик доктор предложил протезирование, которое и было проведено мне в прошлом году. Операция прошла успешно, и я довольно быстро восстановился».

Екатерина, 55 лет:
«В этом году у меня обнаружили артроз 1 стадии. К счастью, я вовремя обратилась к врачу, поскольку почувствовала тяжесть в ногах.

Думала, это отечность, так как я с детства была с лишним весом, но, как оказалось, это артроз.

Сейчас принимаю противовоспалительные препараты, но врач обещает, что мне удастся восстановиться при помощи хондропротекторов. Надеюсь, что до операции не дойдет».

Артроз коленного сустава отличается коварным течение, когда на начальной стадии патология не дает симптомов. Тем не менее именно в это время лечение наиболее продуктивное. Поэтому врачи настаивают на своевременной диагностике патологии и профилактике нарушений в хрящевой ткани.

Источник: https://sustavs.com/lechenie/kak-lechit-artroz-kolennogo-sustava

Лечение артроза коленного сустава: процедуры и препараты

Препараты для лечения коленного артроза

Одна из самых частых медицинских проблем, особенно для людей пожилого и старшего возраста, артроз коленного сустава, лечение, препараты и все процедуры при котором должны назначаться только знающим специалистом.

Что такое коленный сустав?

Коленный сустав, наряду с плечевым и тазобедренным, является одним из самых крупных в человеческом организме. Он соединяет такие крупные кости, как большеберцовая и бедренная, а также надколенник. Надколенник, часто называемый коленной чашечкой, соединяется сухожилием и связкой с четырехглавой бедренной мышцей. Помимо этого, в полости сустава имеются крестообразные и боковые связки.

Внутренние поверхности костей, образующих сустав, защищены хрящевыми тканями. В частности, серповидными хрящами или менисками. Весь сустав размещается в суставной сумке.

Чем опасен артроз коленного сустава?

При артрозе коленного сустава (гонартрозе) происходит разрушение хрящевой ткани, покрывающей поверхности костей. Хрящ постепенно разрушается, теряя способность к самовосстановлению. Это затрудняет нормальное функционирование нижних конечностей, провоцирует нарушение моторики, сильные боли во время ходьбы и выполнения даже самых простых движений.

Поэтому гонартроз нужно начинать лечить как можно раньше, чтобы не допустить полной деформации хрящевой, а затем и костной ткани. Запущенный артроз коленного сустава может сделать человека инвалидом, не способным передвигаться самостоятельно.

Признаки развития коленного артроза, как правило, начинают проявляться постепенно, не вызывая особых опасений. Однако не следует медлить и откладывать визит к специалисту при наличии таких моментов, как:

  1. Боль во время движения или при увеличении физических нагрузок.
  2. Заметное снижение моторики коленного сустава.
  3. Хруст в суставе при выполнении обычных движений.
  4. Потеря способности к сгибанию и разгибанию колена.
  5. Травмы коленного сустава.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, постоянно занятые тяжелым физическим трудом, пожилые люди, страдающие ожирением, особенно женщины.

Диагностика патологии

Правильно подобранные препараты при артрозе коленного сустава обеспечивают успешное лечение, особенно на ранних стадиях развития болезни.

Существует несколько основных схем и способов лечения указанного недуга. Для конкретного пациента все таблетки, мази, процедуры должны подбираться индивидуально, опираясь на сведения, полученные при проведении диагностических мероприятий.

Для достоверной постановки диагноза и определения курса лечения необходима:

  • анамнестическая беседа с пациентом;
  • пальпаторный осмотр коленного сустава;
  • рентгенологическое исследование;
  • артроскопия.

Кроме этого, бывает необходимо проведение лабораторных и других исследований для определения общего состояния организма больного и выявления сопутствующих заболеваний.

После определения диагноза, стадии заболевания и сопутствующей информации врач назначит основные лекарства от артроза коленного сустава и дополнительные препараты, процедуры, упражнения.

Курс лечения гонартроза составляется для решения таких задач, как:

  • избавление от болей;
  • активизация внутрисуставной циркуляции крови;
  • интенсификация питания и регенерации хрящей;
  • укрепление околосуставных мышц;
  • снижение нагрузки на пораженные костные участки сустава и расширение суставной щели;
  • восстановление суставной моторики.

Для лечения упомянутого недуга применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства для снятия отека, уменьшения распространения излишней суставной жидкости.
  2. Негормональные анальгетики для уменьшения болей в коленях.
  3. Хондропротекторы для восстановления деформированных хрящевых и костных тканей.
  4. Общеукрепляющие средства.

Однако перорально применяемые лекарства при артрозе коленного сустава не могут обеспечить полное восстановление поврежденных тканей и суставной моторики. Поэтому в процессе лечения необходимо применение наружных средств (мази, гели, кремы). Эти средства помогут восстановить суставные ткани и прилегающие мышцы.

Прогревающий эффект компрессов, накладываемых на коленный сустав, также трудно переоценить. Для компрессов используют согревающие и проникающие средства (бишофит, димексид, медицинская желчь) для воздействия на пораженные ткани изнутри.

В особо сложных случаях пациенту предписывается проведение блокады пораженного сустава при помощи внутрисуставных инъекций. Для этого используются кортикостероидные гормональные средства.

Проведение блокады — это не лекарство. Процедура почти не дает лечебного эффекта — только симптоматическое воздействие для снятия болей.

При назначении блокады необходимо учитывать множество противопоказаний и ограничений.

Физиотерапия, массаж, гимнастика

В сочетании с медикаментозным лечением необходимо проведение таких физиотерапевтических процедур, как:

  • электрофорез;
  • баротерапия;
  • ультразвук;
  • аппликация теплоносителей;
  • микроволновая, импульсная, лазерная терапия.

Помимо этого, применяются ванны с добавлением сероводорода или радона и грязелечение. На ранних стадиях с помощью этих процедур можно добиться не только значительного улучшения состояния больного, но и полного излечения.

Массаж больного сустава помогает улучшить кровообращение, ускорить регенерацию тканей, снять болевой синдром, максимально восстановить нормальное функционирование коленного сустава.

При проведении массажа желательно использовать массажное масло, обогащенное специальными добавками из лекарственных трав.

Лекарственные травы (сабельник, одуванчик) применяются также для приготовления спиртовых настоек, для растирания больного сустава.

Гимнастические упражнения, подобранные индивидуально, помогут укрепить сустав, улучшить циркуляцию крови, восстановить моторику поврежденной конечности. Выполнять предписанные упражнения следует регулярно, но осторожно. Больной сустав легко травмировать, а это недопустимо.

Скорость движения и нагрузки во время занятий лечебной физкультурой следует наращивать постепенно, не допуская резких болей, хруста и других неприятных моментов.

Для уменьшения силовых нагрузок на коленный сустав следует отказаться от подъема тяжестей, длительных пешеходных прогулок, резких движений. С этой целью желательно использовать костыли или трость.

Это уменьшит нагрузки почти вдвое. Главное — помнить, что трость должна подбираться соответственно росту и форме кисти, чтобы ею удобно было пользоваться.

При ходьбе ее нужно держать противоположной рукой, перенося на нее центр тяжести во время пеших прогулок.

Диета при коленном артрозе

Диетическое питание во время лечения гонартроза необходимо не только для снижения веса и уменьшения нагрузки на сустав, но и для обеспечения организма полезными веществами. Это снизит скорость развития болезненного процесса, ускорит выздоровление, улучшит общее состояние организма, избавит от некоторых других проблем.

Больным необходим белок. Мясо должно быть нежирное: курятина, телятина, крольчатина, индюшатина. Мясные блюда нужно готовить из запеченного, приготовленного на гриле или отваренного обычным способом или на пару мяса. Указанными способами нужно готовить и рыбные блюда. От соленой, копченой или жареной рыбы лучше отказаться.

Для приготовления гарниров лучше использовать гречку, чечевицу, горох, фасоль. Это поднимет уровень растительного белка и не создаст проблем с лишним весом.

Обязательно включение в рацион молока и молочных продуктов: йогурта, сыра, творога, сметаны, кефира. Для снижения веса эти продукты должны быть с невысоким процентом жирности.

Для обеспечения достаточного уровня растительных жиров рекомендуется готовить пищу с применением подсолнечного, орехового, льняного, оливкового или кунжутного масла.

Сливочное масло будет полезнее в небольших количествах.

Для получения достаточного уровня углеводов при артрозе будут необходимы каши, хлеб из муки грубого помола, сахар в небольшом количестве. Для повышения уровня витаминов обязательно ежедневное употребление свежих фруктов, овощей, сухофруктов.

Источник: https://zdorovyiskelet.ru/artroz/artroz-kolennogo-sustava-lechenie-preparaty.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.