Прямая паховая грыжа у мужчин

Содержание

Прямая паховая грыжа: симтомы у мужчин и женщин

Прямая паховая грыжа у мужчин

Паховой грыжей называют выпячивание одного или нескольких брюшных органов сквозь образовавшиеся бреши в паховом канале. Такое выпячивание снаружи остается прикрыто кожей, а местом его расположения становится межмышечное пространство.

Паховые грыжи состоят из:

  • Грыжевые ворота – просвет в паховой части брюшины.
  • Грыжевой мешок – часть брюшной стенки, выпячиваемая наружу.
  • Содержимое пахового мешка – внутренние органы, попавшие в паховый мешок.

Виды паховых грыж и различия между ними

Условная классификация паховых грыж такова:

  • Прямая
  • Косая
  • Комбинированная.

Комбинированной паховой грыжей принято считать грыжу, сочетающую в себе и косые, и прямые выпячивания.

Косая и прямая

Кардинальные различия между прямой и косой грыжами заключаются в следующем:

  • Прямая грыжа является исключительно нажитой патологией, а косая – может быть врожденной.
  • Косая грыжа при прохождении сквозь грыжевые ворота всегда задевает семенной канатик, а прямая – идет в обход него.
  • Во время проведения операции прямую грыжу можно идентифицировать по пульсации действующей артерии снаружи шейки грыжевого мешка, а косой – внутри шейки.
  • Грыжевой мешок прямого выпячивания часто имеет форму в виде шара, а косого – продолговатую форму.

Отличие косой паховой грыжи от прямой

Причины возникновения

92-95% всех случаев возникновения паховых грыж приходится на мужчин. Объясняется этот тем, что у мужчин в месте наиболее вероятного образования грыжевых ворот располагается семенной канал.

Этот канал не имеет достаточной мышечной и сухожильной мощи, чтобы противостоять напору давящих внутренних органов. У женщин же в такой области находится связка матки, отличающаяся сильной мускулатурой.

Именно она не дает грыжевому мешку пробиться сквозь ворота.

В силу того, что прямая паховая грыжа может быть только приобретенным состоянием, ее основными причинами являются:

  • Анатомические особенности брюшной полости.
  • Избыточный вес.
  • Чрезмерное физическое напряжение и травмы, являющиеся его последствиями.
  • Вынашивание ребенка.
  • Болезни, связанные с постоянным кашлем.
  • Последствия операций.
  • Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся задержкой и твердостью стула.
  • Преклонный возраст.

Прямая паховая грыжа чаще всего наблюдается у курильщиков. Причиной тому является постоянный кашель, сопровождающий курение, и отрицательное влияние никотиновых смол на сосудистую систему человека.

Перечисленные причины возникновения заболевания формируют группы риска людей, подверженных ему:

  • Люди пожилого возраста.
  • Дети.
  • Беременные женщины.
  • Полные люди.
  • Курильщики.

 Что такое паховая грыжа у мужчин и как ее лечить, читайте здесь.

Симптоматика у мужчин и женщин

На первых порах прямая паховая грыжа протекает бессимптомно. О заболевании человек может узнать лишь во время физических нагрузок – в области паха у него может прощупываться небольшое уплотнение.

Подобное выпячивание способен устранить даже сам больной – заправить его в положении лежа.

Со временем без соответствующего лечения грыжа начинает доставлять все больший дискомфорт, в виде неприятных ощущений, жжения и потягивания в области образования грыжевых ворот.

У мужчин могут наблюдаться проблемы с дефекацией (запоры) и мочеиспусканием (частые позывы, задержка мочи).

У женщин при определенных обстоятельствах (если грыжевой мешок забрал к себе части мочевого пузыря, матки, яичников) могут наблюдаться сбои в менструации – нарушение цикла, очень болезненные месячные. Также прямой паховой грыже характерны нарушения процесса мочеиспускания.

При более запущенных формах заболевания пациенты могут жаловаться на:

  • Боли, отдающие в поясницу, крестец, внутреннюю часть бедра,
  • Тошноту и рвоту,
  • Частые вздутия живота,
  • Отек в месте выпячивания,
  • Невозможность самостоятельно вправить грыжу,
  • Кровавые следы в стуле,
  • Тахикардию,
  • Общее недомогание.

Осложнения

Одним из самых частых осложнений прямой паховой грыжи считается ущемление. Подобное состояние характеризуется передавливанием паховым кольцом содержимого грыжевого мешка. Ущемление прямой паховой грыжи влечет за собой зажим кровеносных сосудов, что является крайне опасным состоянием и может привести к омертвению тканей.

Осложнениями ущемленной паховой грыжи также могут стать:

  • Воспалительный процесс в выпячивании.
  • Воспаление яичка.
  • Непроходимость кишечника.
  • Воспаление брюшины.
  • Застой каловых масс.
  • Острый аппендицит.

Все перечисленные осложнения считаются рискованными состояниями, из-за вероятности  летального исхода.

Диагностика

Диагностика прямой паховой грыжи не является затруднительной. Доктор способен по жалобам больного, опросу и банальной пальпации выпячивания выявить грыжу. Сначала осмотр пациента проводится в вертикальном положении, а затем в горизонтальном.

Если производится осмотр мужчины, то у доктора есть возможность прощупать пальцем грыжевые ворота и грыжевой мешок, вправив его в брюшную полость. По определенным признакам доктор может даже идентифицировать органы, заправленные в грыжевой мешок.

Если же пациентом является женщина, то у врача вряд ли получится проникнуть сквозь паховый канал.

В обоих случаях самым достоверным методом диагностики считается ультразвуковое исследование органов брюшины и малого таза. Данное обследование позволяет определить, какие именно органы поместились в грыжевой мешок.

Основной задачей в процессе постановления рассматриваемого диагноза является дифференциация его от таких заболеваний, как:

  • Киста круглой связки матки у женщин
  • Варикоцеле
  • Гидроцеле
  • Бедренная грыжа
  • Лимфаденопатия
  • Липома семенного канатика
  • Крипторхизм.

Дифференциальная диагностика заключается в ощупывании наружных половых органов мужчины. Изредка может применяться такой инструментальный диагностический метод, как диафаноскопия -просвечивание мошонки световыми лучами.

Для постановления диагноза больному также могут быть назначены некоторые анализы:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • электрокардиограмма сердца,
  • анализ крови на свертываемость,
  • другие анализы на заболевания, являющиеся противопоказаниями к операции.

Лечение

Доказано, что единственным способом лечения пахового выпячивания является оперативное вмешательство. Чем раньше будет диагностировано заболевание и проведена операция, тем более маловероятны его последствия. К тому же, запущенные грыжи оперировать гораздо сложнее.

Противопоказаниями к проведению операции могут стать следующие состояния:

  • Беременность,
  • Преклонный возраст,
  • Заболевания кровеносной системы (гемофилия),
  • Сердечно-сосудистые болезни,
  • Иммунодефициты,
  • Воспалительные процессы в организме,
  • Другие тяжелые состояния.

К таким больным применяются менее радикальные направления терапии:

  • Прием витаминных комплексов.
  • Ежедневное использование бандажа.

Бандаж при прямой паховой грыже/

  • Запрет на силовые тренировки.
  • Соблюдение особой диеты.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.
  • Специальные упражнения, плавание.

В случае наличия ущемленной прямой паховой грыжи операция является единственным способом ее лечения.

Для удаления прямой паховой грыжи применяются следующие способы:

  • Методика Боброва-Жирара
  • Метод Бассини
  • Шов Кимбаровского
  • Метод Кукуджанова
  • Методика Спасокукотского
  • Способ Постемпского
  • Методика Шоулдайса
  • Операция по Лихтенштейну
  • Эндоскопическая герниопластика
  • Лапароскопическая герниопластика

Грыжесечение паховой грыжи по методу Бассини

Все данные методики основаны на том, чтобы вправить грыжевой мешок в брюшную полость и укрепить стенки грыжевых ворот во избежание повторного выпячивания. Разница в методиках заключается в способе закрытия ворот и проникновения в брюшину.

При лапароскопической и эндоскопической герниопластике на стенке брюшины не делается заметного разреза, а производятся два-три маленьких надреза для ввода в полость камеры и инструментов.

Все остальные методики, за исключением способа Лихтенштейна, основываются на натяжной пластике: отверстие в паховом канале хирург закрывает за счет мышц живота.

Пластика паховых грыж по Бассини.



Лихтенштейн первым предложил делать на грыжевых воротах своеобразную заплатку из синтетического материала, не отторгаемого человеческим организмом. Сетка накладывается на паховое отверстие и маленькими стежками пришивается в нескольких местах. Эта методика является наиболее популярной среди хирургов, так как риск рецидивов практически исключен.

Важным этапом в лечении прямой паховой грыжи считается постоперационный период. От выполнения пациентом всех предписаний врача зависит время восстановления и вероятность рецидива.

Источник: http://grizh.net/nogi/pryamaya-paxovaya-gryzha.html

Паховая грыжа у мужчин. Симптомы, причины и способы лечения

Прямая паховая грыжа у мужчин

Паховая грыжа патология, при которой органы брюшной полости (большой сальник, толстая или тонкая кишка, иногда мочевой пузырь, матка, яичники) нарушают анатомию пахового канала. Паховый канал находится в нижней части живота и проходит от крыла подвздошной кости до лонного сочленения.

Паховый канал имеется как у мужчин, так и у женщин, разница в его содержимом – у представителей сильного пола — это семенной канатик, у представителей слабого круглая связка матки.

При наличии грыжи в данной области возникает, чаще всего, без болезненная опухоль шарообразной или овальной формы, ее размеры могут широко варьировать от нескольких сантиметров до 15-20 см и более.

Строение грыжи

Грыжи имеют похожее строение, и состоят из трех частей:

  1. Грыжевые ворота

  2. Грыжевой мешок

  3. Содержимое грыжевого мешка

Большое количество пациентов имеющих данную патологию не обращаются за медицинской помощью, так как кроме косметического дефекта грыжа ни как себя не проявляет.

Клинические симптомы паховой грыжи

  1. Грыжевая опухоль в паховой области

  2. Дискомфорт и боль в паховой области при физических нагрузках

  3. Если грыжа вправимая, то опухоль может увеличивается в положении стоя и при физическом напряжении, а также уменьшаться в положении лёжа

  4. Острая боль может появляется при ущемлении

  5. При пахово-мошоночных грыжах характерно увеличение мошонки.

Факторы, влияющие на развитие паховой грыжи

Существует много причин для развития данной патологии, но наличие слабых мест в передней брюшной стенки, как полагают, является основным фактором.

  1. Наследственность – “слабость” соединительной ткани, может передаваться по наследству

  2. Ранее оперируемая грыжа с одной стороны может косвенно указывать на слабость брюшной стенки с противоположной стороны

  3. Беременность – за счёт увеличения размеров матки, а в последующем роды как тяжелая физическая нагрузка может привести к появлению грыжевого выпячивания 

  4. Избыточная масса тела (ожирение)

  5. Хронические запоры, сильный кашель – что приводить к кратковременному резкому увеличению внутрибрюшного давления

  6. Системные заболевания соединительной ткани – что приводит к их истончению и повреждению.

  7. 90% пациентов с паховыми грыжами мужчины, следовательно, быть мужчиной является фактором риска  

Типы паховых грыж

  1. Прямые грыжи встречаются как правило у мужчин в следствии чрезмерного физического напряжения в результате чего происходит резкий подъемом внутрибрюшного давления, и через слабые места в передней брюшной стенке органы брюшной полости выходят в подкожно жировую клетчатку. Так же оперативные вмешательства в нижней половине живота могут привести к ослаблению мышц передней брюшной стенки, что способствует развитию грыжи. 

  2. Косые грыжи чаще всего обусловлены врожденным дефектом пахового канала, связанного с неадекватным закрытием в неонатальном периоде, и если говорить о паховых грыжах в целом, то процентная доля косых грыжи составит около 80%.

  3. Скользящая косая паховая грыжа – этот тип характерен для больших пахово- мошоночных грыж, где мочевой пузырь, слепая кишка, матка, яичники, может быть интимно спаян с грыжевым мешком и входить в его состав, стоит отметить, что классическая пластика данного типа грыжи приведет к повреждению органа входящего в состав грыжевого мешка.

  4. Вправимая грыжа – когда грыжевые ворота свободны и содержимое грыжевого мешка свободно вправляется в брюшную полость.

  5. Невправимые – когда грыжевой мешок фиксирован к грыжевым воротам и его содержимое не вправляется в брюшную полость или вправляется, но частично.

  6. Рецидивные или послеоперационные грыжи – это грыжи, появившиеся в ранее оперируемой зоне в месте послеоперационного рубца.

Важно проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями

  1. Лимфаденит паховой области (воспалительные процессы нижних конечностей могут стать причиной увеличения лимфотических узлов в паховой области)

  2. Новообразование в данной области (липома)

  3. Атерома – закупоренная сальная железа.

  4. У худых пациентов может легко пальпироваться паховая связка, некоторых пациентов это настораживает

  5. Водянка яичка.

Методики оперативного лечения

На современном этапе можно разделить всю хирургию грыж (герниопластику) на 2 больших раздела – это “открытые” или классические. Выполняются через разрез над грыжевым выпячивания 8-15см.

(существует более 50 разнообразных методик) самой распространенной на сегодняшний день является пластика с использованием сетчатого имплантат или просто “сетки из полипропилена” (пластика по Лихтенштейну). Сетка выступает в роли “заплатки” слабого места брюшной стенки.

В течении 14 дней она прорастает соединительной тканью и врастает в установленное место. При этом пациент, если ему не сказать, что установили сетку, ни как об этом не узнает (ощущение присутствия сетки нет, при пальпации она не определяется).

Шанс того, что грыжа появится вновь в этом же месте (рецидив) 3-5%, если сетка не была установлена рецидив заболевания происходит в 15-20%.

К плюсам этого метода стоит отнести: возможность использовать местную анестезию, а также спинальную. Косметический эффект при наложении косметических швов можно увидеть на фото (двухсторонняя паховая грыжа)

Эндоскопический метод лечения

Во всем мире активно начинает набирать обороты эндоскопическая хирургия которая охватила весь спектр хирургических операций, и герниология не стала исключением.

Наиболее современным методом является ТЕР (total extraperitoneal hernia repair) Тотальная эндоскопическая предбрюшинная герниопластика.

Данная методика выполняется через разрез 1см чуть ниже пупка, и еще 2 разреза по 0,5см, на расстоянии от лона до пупка. Через разрез 1 см вводится оптика, а через 2 остальных манипуляторы.

В предбрюшинном пространстве выполняется освобождение грыжевых ворот, погружение грыжи в брюшную полость, а после этого устанавливается полипропиленовая сетка, которая закрывает сразу все слабые места брюшной стенки паховой области (со стороны операции), далее она фиксируется клипсой к лонному сочленению (там, где нет нервных окончаний и не вызовет болевого синдрома в послеоперационном периоде)

 Как проходит операция (видео)

Преимуществами TEP-техники являются:

  • Более быстрое восстановление пациента (госпитализация 2е суток).
  • Меньше разрез – меньше раневых осложнений.
  • Отличный косметический эффект.
  • Возможность одномоментного лечения двухсторонних грыж из одного доступа.
  • В брюшной полости ни каких манипуляций не выполняется, следовательно спаечного процесса после данной операции нет.
  • Риск рецидива 0,5%
  • К физическим нагрузкам можно вернуться уже через 1,5 -2 недели 

На фото представлен косметический эффект после ТЕР герниопластики двухсторонней паховой грыжи на 3е сутки после операции.

Источник: https://lapadoc.ru/5-simptomy-pahovoy-gryzhi-u-muzhchin.html

Паховая грыжа у мужчин: причины, диагностика, лечение

Прямая паховая грыжа у мужчин

Патология, сопровождающаяся выпиранием различных органов брюшной полости в области паха, носит название паховой грыжи.

Болезнь имеет врождённый или приобретённый характер и чаще всего встречается у представителей мужского пола.

Причины

У мужчин грыжа выпячивается через треугольную щель каналов паха. Располагается он в передней брюшной стенке и имеет размер примерно пятьдесят сантиметров. Паховая щель закрыта спереди и сзади группами мышц: внутренние, косые и поперечные.

Причинами появления у взрослого человека паховой грыжи могут быть заложены ещё в младенческом возрасте. Внутриутробно мужская репродуктивная система окончательно сформирована примерно к двадцатой недели. Но из брюшной области опускание яичек происходит только в конце беременности.

Образуется паховый канал за счёт выпирания влагалищного отростка: его некоторая часть, состоящая из серозной оболочки, опускается вниз через весь мышечный слой живота.

Семенной канатик, кровеносные сосуды и нервы попадают в пах через наружное и внутренние отверстия. Именно через данные отверстия и происходит выпячивание внутренних органов брюшной полости.

Во время внутриутробного развития пахового канала мышцы могут ослабеть и при наличии различных факторов спровоцировать грыжевое выпячивание за счёт абдоминального внутреннего давления:

  • ежедневные тяжёлые физические нагрузки;
  • рефлекторный или затяжной кашель;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • невозможность опорожнения полного мочевого пузыря;
  • заболевание простаты;
  • получение закрытых травм брюшной полости;
  • слабые мышцы живота;
  • избыточный вес;
  • наличие хронических запоров.

Патология может развиться у людей, ежедневно занимающихся тяжёлыми физическими работами. Например, металлурги, рабочие сельского хозяйства, спортсмены или строители.

К группе риска также можно отнести людей, выкуривающих большое количество сигарет в день, или страдающих ожирением.

Дополняют данный список дети и пожилые люди, у которых вся мышечная система слабая в силу физических особенностей.

Симптомы и виды паховой грыжи

Начальная стадия заболевания сопровождается небольшим выпячиванием в паху, дискомфортом при ходьбе, слабой болью и жжением. Очень часто симптоматика патологии сопровождается изжогой, тошнотой, затруднённым мочеиспусканием и запором.

Чаще всего вздутие тканей можно заметить при физических нагрузках, сопровождающееся резкой болью. Мочеиспускание и опорожнение кишечника способствуют снижению брюшного давления, за счёт чего размер грыжи уменьшается.

По внешнему виду патологию паховой области можно разделить на три вида:

  1. Косая, имеющая продолговатую форму. Чаще всего имеет врождённый характер. Данная патология подразумевает выход внутреннего органа через наружный паховый канал;
  2. Прямая, внешний вид которой напоминает шар правильных пропорций. Предпосылками заболевания являются связочная или мышечная патологии брюшного отдела, связанные с возрастными изменениями. Встречается у мужчин ближе к пятидесяти годам;
  3. Комбинированная, состоящая одновременно из нескольких видов грыжевых выпячиваний.

При двусторонней локализации в области паха или мошонки можно наблюдать равномерные выпячивания по обеим сторонам.

Причинами левосторонней считаются анатомические особенности брюшной полости. Образовывать выпячивания могут кишечник, мочевой пузырь, большой сальник.

Мышцы и внутренние органы в брюшной полости могут иметь разное давление. В этот момент появляется правосторонняя грыжа. Своё начало она берёт в углублениях, находящихся в брюшной полости, а затем в неё внедряются кишечные петли или мочевой пузырь.

Большинство мужчин, обнаружив у себя грыжу в паху, не придают этому особого значения. На самом деле ошибочно полагать, что патология пройдёт самостоятельно или в лечении поможет народная медицина.

При отсутствии грамотного лечения у больного могут начаться проблемы с желудком, пищеварением, мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

Тяжёлые формы заболевания приводят к проблемам с импотенцией и очень часто к бесплодию. Наиболее опасное осложнение – это ущемление грыжи, которое приводит к некрозу или гнойно-воспалительному процессу во внутренних органах.

При физических нагрузках можно повредить мешочек грыжи, тем самым нарушив целостность кишок. В организме может начаться сильная интоксикация, имеющая серьёзные последствия. Очень часто заболевание паха при длительном отказе от помощи специалистов приводит к сильным воспалительным процессам в яичках.

Уреаплазма у мужчин: симптомы и лечение.

Отзывы о лечении бартолинита в домашних условиях.

Как восстановить потенцию народными средствами?

Лечение паховой грыжи народными средствами

Лечению паховой грыжи на первой стадии совместно с традиционной медициной помогают народные проверенные средства.

Чтобы избежать осложнений, курс лечения травами обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

  1. Одну столовую ложку перетёртой коры дуба нужно залить одной кружкой воды и подогреть на медленном огне в течение пятнадцати минут. Отвар нужно накрыть крышкой дать остыть. После чего чистую марлю нужно пропитать приготовленным отваром, приложить к месту выпячивания и зафиксировать полиэтиленовым пакетиком и марлей. Компресс меняют весь день через каждые три часа;
  2. Эффективно снимают боль примочки на капустном рассоле. В сложенную в несколько слоёв марлю пропитывают в соке от квашеной капусты и накладывают на шишку. Компресс нужно утеплить плёнкой и шалью;
  3. Положительный эффект при лечении паховой грыжи оказывает трава пастушья сумка. Одну ложку сырья нужно заварить горячей одой и дать настояться в течение сорока минут. Приготовленный чай выпивать по стакану два раза в день в тёплом виде. Из пастушьей сумки можно сделать компресс, снимающий болевые ощущения. Горсть травы нужно разогреть в тряпочке над горячим паром и приложить к месту выпячивания до полного остывания;
  4. Снять симптомы заболевания помогает отвар крыжовника. Примерно четыре чайных ложки измельчённых листьев залить полулитром горячей воды и подождать три часа. Чай нужно выпивать по 1/3 в течение дня перед едой.

Домашняя мазь

Нетрадиционная медицина при лечении грыжи рекомендует использовать животные жиры.

  1. В банку нужно налить сто граммов столового уксуса и разбить одно куриное яйцо;
  2. Пятьсот граммов свиного жира растопить и добавить в банку;
  3. Подготовленные ингредиенты хорошо перемешать до однородной массы и убрать в тёмное место на шесть дней;
  4. После этого мазь разогреть на водяной бане, разбить в неё два перепелиных яйца и добавить ложку барсучьего жира;
  5. Мазь наносить на шишку два раза в день. А когда она исчезнет на протяжении месяца продолжать процедуру;
  6. Смесь нужно хранить под закрытой крышкой в холодильнике.

Подробнее о лечении паховой грыжи рассказывает врач, смотрите видео:

Профилактика

Конкретных профилактических мер, направленных на предупреждение паховой грыжи нет. Но крепкий брюшной пресс, мышцы всего тела и здоровая сердечно-сосудистая система уменьшают риск появления патологии.

В случае диагностирования паховой грыжи пациенту необходимо сбросить лишний вес или держать под контролем существующий. Необходимо отказаться от поднятия тяжёлых предметов, исключить острую и жирную пищу.

Во время реабилитационного периода и в качестве профилактики врачи советуют заняться лечебной физкультурой, закаливанием. Рекомендуется ведение здорового образа жизни и отказ от курения и алкоголя.

Народная медицина и специальные физические упражнения могут только облегчить или устранить симптоматику. Чтобы избежать тяжёлых осложнений лечение паховой грыжи должно проходить только под наблюдением врачей.

Источник: https://BezMedikov.ru/narrecept/myshechnaya/pahovaya-gryzha-u-muzhchin-simptomy-i-lechenie.html

Паховая грыжа у мужчин

Прямая паховая грыжа у мужчин

Выпячивание внутренних органов через паховый канал под кожу называется паховой грыжей. Паховая грыжа у мужчин встречается в 10 раз чаще, чем у женщин.

Это связано с особенностями анатомии и физиологии. Паховый канал у представителей сильного пола значительно шире, а соединительная ткань в этой области от природы слабее.

В грыжевый мешок выпадает кишечник, иногда мочевой пузырь, сальник, семенной канатик.

Паховая грыжа у мужчин является довольно распространенным заболеванием среди представителей сильной половины человечества.

В случае своевременного и грамотного лечения, удается избежать каких-либо отрицательных последствий и осложнений.

Именно поэтому, рекомендуется немедленно обращаться к врачу даже при обнаружении незначительной припухлости в паховой зоне и отсутствии выраженных симптомов.

По происхождению все грыжи делят на врожденные и приобретенные. По направлению и расположению различают косые и прямые. Косые паховые грыжи чаще всего врожденные и имеют продолговатую форму. Прямые выпячивания всегда приобретенные, форма у них напоминает шар.

Врожденная грыжа

Как известно, данный вид грыжи у мужчин может быть не только приобретенным, но и врожденным явлением. Если рассматривать второй вариант, то следует заметить, что от заболевания, как правило, страдают слабые, а так же недоношенные дети. У таких мальчиков наблюдается значительная слабость передней стенки живота, что и провоцирует появление грыжевого мешка.

Кроме того, процесс выхождения внутреннего органа у мужчин может быть связан и с нарушением нормального опускания яичка. Подобные ситуации становятся причиной формирования пахово-мошоночной грыжи.

Многие люди склонны ошибочно полагать, что в случае, если паховая грыжа отличается небольшим размером, она может пройти самостоятельно, не вызвав никаких сложностей. Однако это далеко не так. Со временем, грыжевой мешок будет увеличиваться до очень внушительных размеров. А, учитывая место его размещения, риск возникновения ущемления содержимого так же довольно велик.

Существует несколько видов паховых грыж, которые имеют определенные отличия. Однако самым сложным из них является именно комбинированная паховая грыжа. Ее особенность заключается в том, что на одной стороне происходит формирование сразу нескольких грыжевых мешков. Они никак не связаны между собой и развиваются совершенно самостоятельно.

Представленные грыжи могут быть косыми, прямыми или представлять собой сочетание сразу двух этих видов.

Комбинированные грыжи встречаются у мужчин сравнительно редко, однако требуют еще более пристального внимания к себе. Это связано с тем, что с ростом количества новообразований, автоматически повышается и риск осложнений, которых необходимо постараться избежать.

Паховая грыжа у мужчин, симптомы

Характерная припухлость в области паха в первое время не доставляет мужчине беспокойства. В положении лежа самостоятельно вправляется, и незаметна. В моменты напряжения снова выходит в грыжевый мешок и выступает над поверхностью нижней части живота. Позднее появляются другие симптомы:

  • выпячивание начинает доставлять дискомфорт и мешает во время ходьбы;
  • семенной канатик утолщается;
  • в паху возникает боль и жжение, они могут быть кратковременными периодическими или постоянными и интенсивными, в зависимости от степени развития грыжи;
  • выпячивание стало плотным, покраснела кожа, боль становится невыносимой, острой, могут появиться признаки диспепсии, задержка кала или мочи.

Признаки ущемления, которые должны насторожить:

  • запоры из-за непроходимости кишечника;
  • кал с кровью;
  • боль в паху, усиливающаяся в момент напряжения;
  • тошнота и рвота;
  • невправляемость грыжи в положении лежа.

По размеру грыжа может быть сначала с грецкий орех, а потом выпячивание значительно увеличивается, мешает надевать одежду, и его очень трудно скрыть.

Причины образования грыжи

У мужчин частота образования паховых грыж составляет около 95%. Остальные 5% — это бедренные и пупочные грыжи. Причиной их образования считают особенности конституции. У одних мышцы и соединительная ткань слабее, у других шире сам паховый канал. Большую роль в образовании грыжи играет также образ жизни.

Если мужчина не тренирован, брюшной пресс у него слабый, а физические нагрузки непостоянные, то резкое напряжение, подъем непомерных тяжестей, избыточное давление в брюшной полости может спровоцировать выход внутренних органов в грыжевые ворота. Лечение этой патологии только одно — операция.

Несмотря на то, что по утверждениям специалистов, основными причинами развития паховой грыжи у мужчин является слабость мышц или же анатомические особенности организма, можно выделить еще несколько факторов, провоцирующих данное заболевание среди мужчин.

К таким причинам можно отнести:

  • хронический сильный кашель (к примеру, при наличии хронических болезней дыхательных путей);
  • лишний вес;
  • частое чихание (может быть спровоцировано регулярными приступами аллергии).

Таким образом, попытавшись исключить данные факторы и уделяя должное внимание лечению всех заболеваний, можно значительно снизить риск появления грыжевого мешка в паховой зоне.

Возможные последствия

При появлении подозрений на образование паховой грыжи у мужчин нужно немедленно обращаться к врачу.

Заболевание само не пройдет, а если откладывать визит к специалисту из-за стеснения или нехватки времени, то это может привести к печальным последствиям.

Своевременное обращение к врачу и оперативное удаление паховой грыжи у мужчин поможет избежать многих неприятных последствий:

  • ущемление грыжевого мешка;
  • застой каловых масс в кишечнике;
  • воспаление грыжи;
  • воспаление яичка.

Многие из возможных осложнений могут представлять опасность для жизни пациента.

Паховая грыжа у мужчин, лечение

Терапия этого заболевания лекарственными препаратами, средствами и методами народной медицины не проводится. Единственно верный способ лечения — операция.

При паховой грыже у женщин операция не проводится в период беременности, если грыжа небольшая.

Дети и мужчины, не страдающие хроническими заболеваниями, не имеющие прямых противопоказаний к проведению хирургического вмешательства, оперируются в самые кратчайшие сроки.

Существует 2 методики проведения операции:

  1. натяжная герниопластика — когда пациенту закрывают грыжевые ворота собственными тканями методом их натяжения;
  2. ненатяжная герниопластика — применение сетчатых имплантов для закрытия грыжевых ворот.

Оба метода можно провести открытым и лапароскопическим способом. При открытом, рассекают грыжевый мешок, оценивают состояние внутренних органов, вправляют их на место, производят удаление лишних тканей и зашивают разрез.

В последнее время чаще прибегают к ненатяжной герниопластике. Этот метод более эффективен, вероятность рецидива после такой операции минимальна, время восстановления меньше.

Хирургическое лечение

Так как операция является единственным способом лечения данного заболевания, существует несколько методов ее проведения.

Эндоскопическая герниопластика представляет собой осуществление всех манипуляций через маленькие проколы. Они служат для аккуратного введения в брюшную полость всех необходимых инструментов.

После отсечения грыжевого мешка, происходит установка специальной укрепляющей сетки.

Особенностями такого метода является незначительный болевой синдром после проведения операции, небольшое количество рецидивов и отсутствие необходимости в длительном пребывании в стационаре.

Так же может быть проведена операция Лихтенштейна, связанная с осуществлением кожного разреза, длинной 10-12 см.

Но этот метод, в случае допустимого размера грыжевого мешка, заменяется обтурационной герниопластикой, когда для устранения заболевания достаточно разреза, не превышающего 4 см.

Для данных вариантов лечения так же характерно использование сетчатого импланта, так как он имеет массу неоспоримых преимуществ.

Реабилитация

Реабилитационный период составляет около 1 месяца. В течение этого времени мужчина должен соблюдать меры профилактики: не употреблять продукты, стимулирующие газообразование и запоры, не поднимать тяжести, отказаться от вредных привычек, выполнять специальные физические упражнения в бандаже.

Когда ограничения на физические нагрузки будут сняты, можно приступать к тренировкам мышц брюшного пресса. Самые легкие и простые упражнения помогут сначала немного укрепить мышечную ткань после операции. Для этого подойдут такие упражнения:

  • лежа на спине, совершайте поочередно правой и левой ногой круговые движения;
  • также лежа на спине, крутите педали велосипеда (имитация);
  • упражнение ножницы выполняется лежа на спине, ногами совершайте движения встречные и обратные, чтобы было похоже на движение ножниц;
  • лежа на спине, согните ноги в коленях, руки заведите за голову, локтем правой руки дотягивайтесь до левого колена и наоборот.

Эти упражнения можно также выполнять для профилактики развития грыжи, если у вас слабые мышцы живота, есть опасность развития паховой грыжи и деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Источник: https://gryzhu.ru/vidy/pahovaya/muzhchiny

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.