Реактивный артрит синдром рейтера

Содержание

Реактивный артрит (синдром Рейтера)

Реактивный артрит синдром рейтера

Природа наделила человека способностью ходить. Реактивный артрит, остеопороз – проблема, на которую нельзя смотреть, стоит лечить. Чем быстрее, тем лучше.

Любое заболевание проходит три этапа: возникновение, диагностика (основанием служат симптомы), лечение, восстановление, после болезнь переходит в стойкую невыраженность. Лечащая клиника ставит пациента на учёт, на протяжении времени нужно регулярно приходить на осмотры, консультации. При приступе обострения, в большинстве случаев пациент справится.

Общая характеристика заболевания

Инфекция ослабляет иммунную систему. Антитела, обычно борющиеся с вредными микробами, бактериями, атакуют собственное тело. Появляются шпоры, остеопороз, полиартрит, красная волчанка, от них начинают болеть ноги. Боли – первые симптомы. Остеопороз начинается вследствие сильного удара по кости.

Блокада антител невозможна, если вернуть иммунитет в нормальное состояние, они перестанут генерироваться.

Чаще реактивный артрит суставов появляется в результате инфекции дыхательных путей: в частности, предпосылкой бывает пневмония. Стоит сделать, чтобы блокада, останавливающая распространение болезни, была предпринята быстрее. В качестве защитных мер внутримышечно вводят различные вещества. Если не лечить, пневмония приводит к летальному исходу, реактивный артрит суставов – это цветочки!

Симптомы, характеризующие реактивный артрит суставов:

  • Общая слабость организма при повышенной температуре;
  • Кроме суставов, поражаются глаза, губы, появляются герпес, ячмень. Симптомы составляют триаду — синдром Рейтера, по ней часто диагностируют реактивный артрит;
  • На пятке/у большого пальца появляются шпоры – накопления различных веществ, которые не могут переработать ЖКТ, выделительная система;
  • Блокада кровяных сосудов, особенно если в крови есть клетки гноя;
  • Поражаются межпозвоночный диск, сочленения вокруг него, суставы между фалангами пальцев, коленные, голеностопные. Наибольшее количество поражённых суставов по телу – 6. Движение становится затруднённым, вызывает слабость;
  • Пневмония, связанная с тем, что иммунитет подрывается.

Болевые ощущения снимают при помощи НПВС – Вольтарен.

Установить диагноз, лечение сможет врач. При диагностированной пневмонии, стоит ожидать развития симптомов артрита.

Против артрита не выстоять, понадобится помощь специалиста.

Диагностика заболевания

Современная клиника предложит методы диагностики:

  • Исследование иммунитета (может установить СКВ);
  • Рентген (лёгких – на СКВ, полиартрит, может заподозрить остеопороз);
  • Эхокардиографию (помогает диагностировать СКВ);
  • УЗИ (краснуха, остеопороз);
  • МРТ (диагностирует полиартрит, остеопороз);
  • Артрография (диагностирует полиартрит);
  • Анализ на антитела к цитруллинированным белкам;
  • Анализ крови (может установить СКВ, полиартрит);
  • Анализ мочи (может установить СКВ, полиартрит);
  • Анализ на плотность кости (остеопороз);
  • Анализ на питательные вещества в организме (остеопороз);
  • Лейкемоидная реакция (краснуха).

Анализ на антитела к цитруллинированным белкам

Зачастую диагностика включает анализ на антитела к цитруллинированным белкам – замена любому анализу, не выявляющему ревматоидный фактор.

Заболевание развивается в организме раньше, чем проявляются первые симптомы. Если врач назначает анализ на антитела, значит подразумевается ревматоидный артрит.

Предпосылкой появления антител в организме считается лейкемоидная реакция, значительно увеличивающая эритроциты в крови.

Параллельно с осложнениями — полиартрит, красная волчанка, остеопороз, развивается малокровие (анемия). Имеет симптомы: слабость, головокружение, отёки. Стоит опасаться: восстановить кровь помогает кордицепс.

Если пациент приходит в клинику после вылечивания реактивного артрита суставов, значит происходит приступ обострения. Приводит халатное отношение к собственному здоровью, ногам – игнорирование регламентированного количества медикаментов.

Если в крови много антител, может развиться артрит: полиартрит, остеопороз, реактивный. Когда основное заболевание – пневмония, появляются симптомы других болезней, врач подозревает поражение суставов. Ранний анализ на антитела помогает вовремя начать лечение, избежать осложнений.

Медикаментозное лечение, лечебные процедуры

Сказать какой способ эффективен, чем стоит лечить синдром Рейтера – сложно. Лучше помогает лечение без чётко направленного характера, комплексное.

Если лечить одними обезболивающими таблетками, болезнь не уйдёт. Это относится и к физиопроцедурам. Стоит поддерживать иммунитет – единственную систему в организме, способную остановить инфекцию без вмешательства внешнего лечения. Стоит привести в порядок антитела, решившие изменить обычным обязанностям.

Нельзя точно ответить, сколько длится лечебный курс. Синдром Рейтера быстрый, исцеление — нет.

Есть против артрита средства, чаще встречающиеся при лечении патологии:

  • Базисные препараты (призванные остановить развитие болезни);
  • Обезболивающие, к примеру, Вольтарен. Выпускается лекарство в таблетках, каплях. Внимание людей привлекает мазь, — Вольтарен Эмульгель рекламируют. Обладает свойствами, необходимыми для борьбы с воспалениями. Пейте Вольтарен, мажьте Вольтарен, принимайте Вольтарен регулярно. Единственный минус – Вольтарен не справится с болезнью. Лишь с проявлениями;
  • Инъекции, благодаря им начинается блокада, пневмония сходит.

Часто в состав лекарств входят питательные вещества, находящиеся в продуктах, используемых народной медициной: кордицепс, мухомор, цветки лютика, пчелиный мёд.

Фармакотерапия ревматоидного артрита назначается врачом, пытаться лечить самостоятельно нецелесообразно.

Если пациенту нельзя назначить препарат, подбирается замена. Замена строго регламентирована врачом, учитывает индивидуальные особенности.

Кальций при артритах имеет первостепенное значение, стоит принимать регулярно – в таблетках, в обычной еде. Кальций содержится в молоке. Содержится в витаминном комплексе «Коэнзим».

Кроме лекарств, стоит помнить о процедурах, проводимых регулярно. В них входит:

  • Профессиональный лечебный массаж;
  • Ректальные свечи (у мужчин – ректально, у женщин – вагинально);
  • Лечебные ванны, в том числе грязевые;
  • При лечении реактивного артрита в больнице, регулярная сестринская помощь.

Современная школа реактивного артрита продолжает исследовать методы воздействия на области пораженных суставов, прочитав специализированный учебник, не сможете совершить исцеление собственными руками. Не сможете изучить антитела, содержащиеся в крови, на наличие ревматоидного фактора.

Лечение в домашних условиях – не замена клиническому.

Прогревать область воспалённого сустава, оказывать механическое воздействие запрещено, усиливает процесс воспаления. К таким мерам лечения прибегают, при восстановлении после лечения. Ванны стоит принимать с осторожностью: если вода слишком горячая, стоит ожидать приступ обострения.

Краснуха (СКВ) лечится противовоспалительными гормональными препаратами. В других случаях не рекомендуется, сильно изменяется гормональный фон, краснуха – исключение.

Реактивный артрит часто бывает у детей, лечение отличается от «взрослого» лечения. Врачи предписывают ребёнку Ингавирин, обладающий меньшим воздействием на организм, не приводящий к осложнениям. У детей повышенная восприимчивость к паслёновым семенам, нельзя лечить картофелем.

Народная медицина

Если исцеление реактивного артрита уже имело место, сейчас стоит перебороть приступ, необязательно идти к врачу, особенно если болезнь не заявляет о себе во всеуслышание. Если проявляются небольшие симптомы, если сами по неосторожности приступ вызвали, можно попробовать средства народной медицины.

Средства народной медицины

Их много, но выделим некоторые из них:

  • Камфорный раствор для наружного применения;
  • Лечение картофелем. Можно использовать в качестве настойки: взять корнеплод, мелко порезать, залить кефиром. Принимать настойку 30 дней. Первые 10 – ежедневно, потом – раз в два дня, потом – раз в три. Курс лечения состоит из двух месяцев;
  • Молоко, молочные продукты должны быть обезжирены, если употреблять их каждый день, лечить синдром Рейтера легче;
  • Мухомор – вредный гриб. Его используют в лечении артрита. Заливать его для настойки придётся водкой. Если алкоголь вызывает слабость, лучше подобрать другой способ. Если нет, возьмите мухомор (свежий), измельчите, залейте спиртом. Как лучше пить мухомор, спросите у врача, — некоторые лекарства, например, вольтарен, со спиртом сочетаются плохо;
  • Другой гриб – кордицепс. Внешний вид известен не всем, его используют в качестве средства от артрита. Можно готовить настойки из водки, смешивать его с мухомором. Кордицепс входит в состав лекарственных препаратов — «Император Кордицепс».
  • Минеральная вода. Газы, содержащиеся в минеральной воде, помогают суставам. Ванны используются давно, они приостанавливают образование пяточной, большепальцевой шпоры. Минеральная вода полезна, если просто пить её;
  • Специальные ванны с добавлением порошков: сода, минеральная вода, морская соль.
  • Лечение парафином. Его добавляют в ванны: парафин необходимо растопить. После добавить камфорный раствор масла: вода приобретёт приятный аромат. Затем погружаем область поражённого сустава, держим внутри. После этого – вынимаем. Когда нога обсыхает, опускаем снова. Мыть ноги парафином можно долго, лучше ограничиться 5-10 опусканиями.

Лечитесь картофелем, сорвите мухомор в лесу, принимайте ванны – иммунитет, синдром Рейтера будут благодарны! Не стоит употреблять БАДы! Качество таких «витаминных» комплексов – спорный вопрос, они принесут больше вреда, чем пользы. БАДы производятся без строгого контроля, зачастую умалчивают о клиническом действии. Если хочется пить витамины, лучше попробуйте Коэнзим – биохимическое соединение, содержащее множество полезных веществ, необходимых организму.

Самостоятельно лечить синдром Рейтера можно в том случае, если прогресс болезни не серьёзен. Если после этих средств происходит что-то серьёзное, вы не обращаете на это внимание, подобное безразличие приводит к осложнениям.

Осложнения, формы реактивного артрита

Реактивный артрит – не единственная проблема, от которой страдает большинство инфицированных пациентов. Он имеет осложнения, лечение которых отличается от других видов. Чем дальше откладывать лечение, тем сильнее возможность осложнений.

Синдром Рейтера бывает проявлением болезней:

  • Утолщение пальцев ног;
  • Синовиальный (капсулярный) артрит коленного сустава, чаще у детей, назначают кордицепс, вольтарен от болей;
  • Краснуха (красная волчанка, СКВ) имеет системный характер, поражает суставы. Это полиартрит, при котором иммунные антитела занимаются не тем, чего от них ожидают. Нарушается обмен веществ, что вызывает покраснения кожи. Назначают коэнзим. Чаще красная волчанка развивается у женщин, причём молодых. При беременности краснуха особо опасна. Краснуха имеет симптомы:
  1. Нос, щеки краснеют бабочкой;
  2. Кожа около груди краснеет после долгого нахождения на солнце, волнения.
  • Остеопороз – системное заболевание костей. В процессе разрушается структура кости, становится слабее. Остеопатия включает нарушение обмена веществ, метаболизма, назначают коэнзим, от болей – Вольтарен;
  • Полиартрит, при котором поражаются несколько суставов сразу. Происходит это за раз, либо полиартрит развивается до определённой степени, прежде чем в заражение попадут другие суставы;
  • Обменный артрит, назначают конэзим, кордицепс, мухомор. Шпоры – его осложнение;
  • Пяточные шпоры. Шпоры – небольшие наросты, существование которых говорит о том, что внутри сустава скопилось много ненужных солей. Сначала шпоры не имеют большого размера, по мере накопления солей увеличиваются. Шпоры на пятках, около большого пальца ноги чаще говорят о том, что в организме нарушен обмен веществ.

Распространённость ревматоидного артрита, который может развиться на фоне инфекции, объясняется тем, что современные люди не заботятся о конечностях. Итог – синдром Рейтера. Дело не в людях, в том, что их иммунитет начинает бунтовать.

У мужчин реактивный артрит развивается реже, чем у женщин.

Когда болезнь прогрессирует сильно, больной не обращает на неё внимания, необходима хирургическая помощь. После этого можно столкнуться с тем, что исцеление не наступит: разное случается.

Реабилитация

Восстановление после реактивного артрита имеет чётко очерченные границы, варьируется между образом жизни, питанием.

Молоко, рыба, варёное белое мясо – должно быть на столе человека, восстанавливающегося после реактивного артрита.

Будьте аккуратнее с картофелем, помидорами, баклажанами – относятся к классу паслёновых, вызывающих приступ обострения чаще остальных продуктов, особенно когда их потреблять в большом количестве.

Реабилитация длится всю жизнь. Это лучше, чем, попасть в инвалидную коляску. Если не соблюдать правила, не следить за ногами, реактивный артрит пойдёт на приступ обострения. Если девушка, женщина была больна СКВ, учёт у ревматолога, терапевта не заканчивается никогда.

Обувь при артрите стопы должна быть лечебной, не сжимать пальцы. Она должна быть сделана из натурального материала, позволяющего коже дышать, ногам – не потеть. Если появляются шпоры, обувь – не блокада, индикатор. Если в нормальной обуви ноги болят, шпоры могут быть одной из причин.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/artrit/reaktivnyj-artrit-sindrom-rejtera.html

Реактивный артрит: причины, симптомы и лечение синдрома Рейтера

Реактивный артрит синдром рейтера

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Симптомы реактивного артрита в анализах

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Спровоцировать возникновение реактивного артрита могут перенесенные накануне инфекционные заболевания. «Разбудить» болезнь могут кишечная палочка, хламидийная инфекция или простая вирусная инфекция.

  • Клинические анализы при реактивном артрите
  • по теме

Симптомы реактивного артрита, чаще всего, перекрестные с признаками других заболеваний и могут носить, как ярко выраженный характер, так и практически бессимптомный. Проявление предвестников болезни, возникающей на фоне сниженного иммунитета, происходит в промежутке между 2-4 неделями после перенесенного заболевания.

  • Со стороны кишечного тракта это – диарея, воспаление толстого кишечника.
  • Со стороны мочеполовой системы – уретрит, воспаление мочеиспускательного канала, воспаление матки.
  • Со стороны слизистой – конъюнктивит, поражение ротовой полости, поражение нижних дыхательных путей.

Также, наблюдаются проблемы в работе сердца из-за поражения аорты, увеличение и воспаление лимфоузлов, поражение кожных покровов на ступнях и ладонях. Затем начинаются видимые признаки в виде воспаления фаланг пальцев, сухожилий, суставов, подвергающимся наибольшим нагрузкам, в том числе крестцовой части позвоночника.

Наблюдается нарушение общей подвижности. Эти симптомы могут быть и не такими явными и проявляться, например, только при надавливании на пораженный сустав. Часть из них могут быть признаками болезни, а вторая часть – следствием назначенного лечения инфекции.

Совместно с этими симптомами может проявиться нарушение нервной системы.

Этот вид поражения суставов получил свое название из-за скорости распространения поражений, также известен, как синдром Рейтера в случае тройственного поражения: глаза, мочеполовая система, суставы.

Клинические анализы при реактивном артрите

Так как признаки реактивного артрита, по своей природе, схожи с признаками ряда других заболеваний, здесь, применяется дифференциальная диагностика. Она позволяет исключить ряд других заболеваний, таких как:

  • болезнь Лайма;
  • септический, стрептококковый и кристаллический вид болезни;
  • спондилоартрит.

Тяжело поставить диагноз реактивный артрит симптомы которого не проявляются или являются слабовыраженными. Поэтому, особенно важна верность и точность результатов лабораторных исследований. Ревматологи обычно назначают пациентам следующие анализы при реактивном артрите:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • на выявление устойчивых антител к хламидийной инфекции. Результат чаще всего бывает положительным;
  • общий анализ кала – высока вероятность обнаружения яйцеглиста шигеллы или сальмонеллы;
  • на выявление АТ к гонококкам – результат часто положительный;
  • ВИЧ;
  • исследования синовиальной жидкости. Ее низкая вязкость и плохое образование муцинового сгустка говорит о достоверности проведенного анализа.

Нужно отметить, что снижение уровня глюкозы в крови является не характерным признаком для этой разновидности заболевания. Для подтверждения диагноза, также, назначаются рентгенологические исследования и ЭКГ для своевременного выявления проблем с клапаном аорты, в виду частоты его повреждения при реактивном артрите.

По статистическим наблюдениям, лечение реактивного артрита симптомы которого ярко выражены и сопровождаются сильными болями в суставах занимает около двух месяцев. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Чем отличается артрит от артроза: сходства и различия

Разница между артритом и артрозом замечена уже в наименовании заболеваний. Так, суффикс «ит» в переводе с латиницы обозначает воспалительную реакцию, а суффикс «оз» — необратимое, разрушительное состояние. В таблице описываются главные различия болезней:

ПризнакАртритАртроз
Когда возникает17–50 летСтарше 30 лет, часто 50 и более
Половая принадлежностьКак правило, женщиныКак правило, женщины
Часть сустава, первоначально претерпевающая измененияСиновиальная сумка, суставная жидкостьХрящевая ткань
Опасность возникновения инвалидностиСуществуетСуществует
ЛечениеЛекарственные средстваЛекарственные средства, операции

Не вовремя оказанная помощь приводит к переходу артрита в артроз, что еще хуже. Отек, сопровождающий воспалительный процесс, вызывает нарушение кровоснабжения, а, значит, и питания сустава. Постепенно развиваются атрофические и склеротические изменения.

При предположении того или иного заболевания необходима консультация специалиста –артролога. При отсутствии последнего поможет терапевт – направит к компетентному доктору.

В чем различие артроза и артрита, рассмотрим более детально.

Отличие в этиологии артроза и артрита

Основные общие факторы возникновения данных патологий:

  1. наследственная предрасположенность,
  2. врожденные заболевания тканей (костной и соединительной),
  3. повреждения сустава,
  4. иммунная дисфункция (чаще всего при артрите),
  5. лишний вес,
  6. неправильные физические нагрузки,
  7. нарушение питания,
  8. изменение обмена веществ,
  9. частое переохлаждение,
  10. инфекционные заболевания.

Главные причины артрита

  • Несбалансированный режим питания способствует снижению иммунитета (Слабый иммунный ответ увеличивает риск развития инфекционного заболевания, потом воспалительный процесс захватывает синовиальную жидкость, и начинается артрит).
  • Значительное местное охлаждение сустава (например, при обморожении).
  • Растяжения, ушибы, переломы.
  • Для аутоиммунных артритов (таких, как ревматоидный) причины неизвестны, имеют значение сопутствующие инфекции и генетическая предрасположенность.

Как правило, развитие болезни стимулирует не один фактор (к примеру: тучный человек, злоупотребляющий курением, ведущий малоподвижный образ жизни, после перенесенного острого респираторного заболевания, растянул связки на нижней конечности).

Первостепенные причины артроза

Для артроза в отличие от артрита больше выражена взаимосвязь повреждающего агента и наследственных или приобретенных травм, а также нарушений метаболизма.

Когда-то определяли первичную (не имеющую происхождения) и вторичную форму заболевания (когда источник известен). Сейчас, с развитием диагностики, при артрозе почти всегда находят нарушения обменных процессов и приостановление регенерации хрящевой ткани.

Источник:

Артрит и артроз в чем отличия? Разберемся вместе

В греческом языке существует слово «артрон» — сустав. Поэтому такие заболевания, как артрит и артроз напрямую связаны с их болезнью.

С помощью суффикса «ит» обозначается воспаление сустава, именно поэтому артрит созвучен с такими заболеваниями, как синусит, ринит и другими.

Воспалительный процесс специалисты считают главным отличием между этими болезнями, у них схожая симптоматика, но разница между этими диагнозами существенная. Давайте с эти и разберемся более подробно.

Причины заболеваний суставов

Сначала стоит выяснить в чем вообще кроется причина суставных болячек. Врачи сходятся во мнении, что основных причины три, а еще есть несколько сопутствующих.

  • генетическая предрасположенность
  • вирусное или бактериальное воспаление
  • образование солей в суставах или околосуставных тканях вследствие нарушенного обмена веществ

Если к вышеперечисленному добавить неблагоприятное влияние экологии, пищевую аллергию, косвенно провоцирующую воспаление суставов, а также возраст человека, то налицо все предпосылки для развития болезней.

Даже отсутствие должной физической нагрузки на организм и увеличение веса приводит к дистрофии мышц и болезням суставов. Научно доказано, что снижение, например, веса всего лишь на 5 кг позволит снизить риск суставных заболеваний на 50%!

Отметим еще тот факт, что все болезни суставов и нашего опорно-двигательного аппарата в целом принято подразделять на воспалительные и дистрофические.

Артрит: симптомы и лечение

Артрит – это воспалительный процесс. Существует несколько видов артрита:

  • туберкулезный;
  • ревматоидный;
  • псориатический;
  • сифилитический;
  • гонорейный;
  • метаболический;
  • синдром Рейтера и другие.

Судя по названиям артритов уже можно сделать вывод, что часто причиной развития этого заболевания могут стать некоторые инфекции в организме. Кроме того, перенесенные травмы (большое количество микротравм), болезни нервной системы, аллергия и даже недостаток витаминов в пище могут также спровоцировать артрит.

Определенные группы суставов подвержены разным артритам. Стопы, кисти характерны для ревматоидного артрита. Поражение межфаланговых суставов человеческой кисти говорит об артрите при псориазе. Если заболеванию подверглись суставные ткани крестца или позвоночника, то это болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/reaktivnyj-artrit-prichiny-simptomy-i-lechenie-sindroma-rejtera/

Реактивный артрит (синдром Рейтера) коленного сустава

Реактивный артрит синдром рейтера

Реактивные артриты — группа воспалительных суставных заболеваний, которые возникают в ответ на перенесенную инфекцию.

Обычно под «прицелом» недуга оказываются сразу несколько суставных структур, расположенных на одной стороне тела. Но бывает и так, что поражается только один сустав — как правило, коленный.

Как развивается болезнь, и какие способы ее лечения предлагает современная медицина?

  • 1 Причины
  • 2 Клиническая картина
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Причины

Специалисты выделяют 2 формы реактивного артрита:

  • урогенитальную,
  • энтероколитическую.

Первую провоцируют инфекции мочеполовой системы, возбудителями которых являются хламидии. Существенно чаще эта форма недуга диагностируется у молодых мужчин. Микроорганизмы могут передаваться как половым, так и контактно-бытовым путем — через общие полотенца, мочалки.

Энтероколитический артрит обусловлен кишечными расстройствами, причинами которых обычно становятся:

  • шигеллы,
  • сальмонеллы,
  • кампилобактерии,
  • иерсинии.

Одинаково часто эта разновидность болезни встречается и у мужчин, и у женщин.

Перечисленные бактерии вызывают сбои в работе иммунной системы, вследствие которых иммунные клетки начинают атаковать суставные ткани. В итоге коленный сустав воспаляется, становится болезненным и ограничивается в движениях.

Не последнюю роль в возникновении патологии играет наследственный фактор. Установлено, что с высокой долей вероятности нарушения развиваются у людей, имеющих особый ген — HLA-B27.

Клиническая картина

Первые симптомы реактивного артрита появляются спустя 3-60 дней с начала основной инфекции. Клиническая картина зависит от типа возбудителя. Кишечные формы болезни, как правило, начинаются остро. Пациенты жалуются на отечность, болезненность и скованность коленного сустава. Из-за болей они не могут нормально опираться на ногу, поэтому начинают прихрамывать. Помимо этого, отмечаются:

  • общее недомогание,
  • повышение температуры тела,
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).

У 30-60% пациентов одновременно наблюдаются воспалительные поражения глаз. Может снижаться четкость зрения, менять форма зрачка. В тяжелых случаях формируются язвы на роговице.

Вам интересно будет прочитать:  Что такое артрит и что можно с этим сделать?

Хламидийный артрит характеризуется более стертыми симптомами. Суставной синдром развивается спустя 1-4 недели после перенесенной инфекции. Ему также сопутствуют поражения глаз и урогенитального тракта. Однако в данном случае все воспалительные процессы менее выражены.

Нередко у пациентов с хламидийным артритом также наблюдается поражение кожи и слизистых оболочек. На ладонях, подошвах, внутренней поверхности щек появляются заполненные жидкостью пузырьки и язвочки.

Диагностика

Врач может заподозрить недуг на основании клинической картины и информации о предшествующих инфекциях. Чтобы отличить реактивный артрит от других похожих заболеваний, пациенту назначают специальные исследования:

  • Анализ крови. Признаками аутоимунного воспалительного процесса служат наличие С-реактивного белка и повышенный уровень СОЭ.
  • Бактериологическое исследование мочи. Позволяет обнаружить хламидий в урогенитальном тракте.
  • Бактериологическое исследование кала. Определяются патогенные кишечные бактерии.
  • При подозрении на хламидиоз у женщин берут соскоб с шейки матки, у мужчин — из уретры. Возбудителя выявляют в процессе микробиологического анализа.

Лечение

Терапия реактивного артрита направлена на устранение очага инфекции в урогенитальном или кишечном тракте. С этой целью пациентам назначают антибиотики. Выбор конкретного средства зависит от характера болезни. При хламидийной форме обычно применяется одна из трех групп препаратов:

  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Нолицин),
  • тетрациклины (Юнидокс),
  • макролиды (Азитромицин, Вильпрофен).

При кишечном артрите внутримышечно или внутривенно вводят аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин). Длительность лечения — 7 суток. Альтернативой инъекциям служат пероральные формы фторхинолонов (Ципрофлоксацин) — продолжительность терапии в этом случае составляет 5-7 дней.

После завершения курса делают повторные анализы на обнаружение возбудителя инфекции. При неэффективности лечения пациенту назначают повторный прием антибиотиков.

Для коррекции иммунных нарушений одновременно рекомендуют иммуномодуляторы (Ликопид, Полиоксидоний). Лечение ими продолжают еще в течение 2-4 недель после завершения антибиотикотерапии.

Для уменьшения болей и скованности в коленном суставе показаны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Внутрь применяют диклофенак (Вольтарен), мелоксикам (Мовалис), ибупрофен (Нурофен). Наружно — мази и гели с диклофенаком, кетопрофеном (Вольтарен, Кеторол). Дополнительно могут быть рекомендованы противовоспалительные компрессы с Димексидом.

Если нестероидные препараты облегчения не приносят, то используют инъекции с глюкокортикоидами (Дипроспаном). Препарат вводят однократно непосредственно в полость сустава.

При затяжном или хроническом течении недуга (более 6-12 мес.) возможно применение средств, подавляющих активность иммунитета — иммуносупрессоров. Хороший эффект при реактивном артрите дает сульфасалазин. Дозу лекарства рассчитывают исходя из веса и возраста пациента. Терапия проводится на протяжении 3-4 мес.

При соблюдении всех врачебных рекомендации лечение реактивного артрита заканчивается полным выздоровлением. В редких случаях (обычно при наличии генетической предрасположенности) у пациентов могут возникать рецидивы болезни. Мерами профилактики являются своевременное выявление инфекций и их адекватная терапия.

Обязательно посмотрите ролик с Еленой Малышевой о синдроме Рейтера:

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Источник: http://healthy-joint.ru/reaktivnyj-artrit-sindrom-rejtera-kolennogo-sustava/

Синдром Рейтера

Реактивный артрит синдром рейтера

статьи: Реактивный артрит (ранее синдром Рейтера) — аутоиммунное заболевание, которое развивается в ответ на инфекцию. Воспаление и отек суставов, дискомфорт при мочеиспускании, изменение зрения — основные признаки синдрома Рейтера. Пациентами с реактивным артритом лечит врач-ревматолог.

Диагностика не является простой из-за многообразия и расплывчатости симптомов и отсутствия верификационного лабораторного теста. Все обследования направлены на исключение других типов артрита. Мужчины болеют в 10 раз чаще, чем женщины. Большинство пациентов с реактивным артритом — молодые люди.

Дети младшего возраста, как правило, имеют постдизентериальную форму, в то время как подростки и молодые мужчины заболевают после заражения хламидийной инфекцией.

Этиология

Инфекционные причины — основные этиологические факторы. Организмы, которые ассоциируют с реактивным артритом, включают: • хламидию трахоматис;
• уреаплазму уреалитикум;
• гонококки Нейссера;
• шигеллу;
• сальмонеллу;
• кампилобактер;
• микоплазму;
• эшерихию;
• псведотуберкулезную палочку и пр.

Кто может заболеть реактивным артритом

Бактерии, провоцирующие синдром Рейтера, чрезвычайно распространены. Теоретически, у каждого, кто вступил в контакт с микробами, может развиться заболевание.

Роль бессимптомной хламидийной инфекции окончательно не определена, но некоторые случаи артрита неизвестной причины связаны с хламидиозом. Заболевание, как правило, встречается чаще у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.

У некоторых пациентов с реактивным артритом обнаруживают ген HLA-B27. У них также более вероятны хронические (длительные) симптомы. Тем не менее, пациенты с отрицательным результатом на HLA-b27 могут заболеть после контакта с инфекционными агентами.

У пациентов с ослабленной иммунной системой (СПИД и ВИЧ, иммуносупрессия на фоне приема препаратов, после химиолучевого лечения и пр.) также может развиться реактивный артрит.

Признаки и симптомы болезни Рейтера

Классическая триада симптомов: • неинфекционный уретрит;
• конъюнктивит;
• артрит. Эти признаки в совокупности могут быть только у 1/3 больных. Некоторые специалисты называют четвертый критерий – изменения кожи и ее придатков.

У некоторых пациентов зарегистрированы жалобы на диарею, боли в животе, тошноту за 3-4 недели до появления изменений в суставах, нарушения мочеиспускания и ухудшения зрения.

Для болезни Рейтера характерно следующее:

1. Появление острых болей в суставах на фоне недомогания, усталости и повышения температуры. Артрит поражает преимущественно нижние конечности (колени, лодыжки, щиколотки), асимметричный, с ранними болями в мышцах. Может быть дактилит (утолщение, увеличение пальца), энтезопатия (поражения сухожилий в месте их прикрепления к кости), сакроилеит (воспаление боли в нижней части спины, усиливающиеся в ночные часы). 2. Частые мочеиспускания малыми порциями, с ургентными позывами и выделениями из мочеиспускательного канала. 3. В тяжелых случаях: простатит, везикулит, вульвовагинит, цистит, бартолинит, сальпингоофорит, цервицит, пиелонефрит. 4. Резь в глазах, светобоязнь, снижение остроты зрения, покраснение конъюнктивы. В осложненных случаях присоединяются увеит, кератит, склерит, катаракта, язва роговицы, отек сетчатки, неврит зрительного нерва.
Конъюнктивит 5. Дискомфорт в животе после эпизода диареи. Изменения в кишечнике напоминают таковые при воспалительном процессе. 6. У ВИЧ-положительных пациентов могут быть признаки псориатических высыпаний на сгибательных поверхностях, в зоне роста волос на голове, на подошвах и ладонях. 7. Изменения кожного покрова и ногтей: кератодермия, узелковая эритема, ониходистрофия. Язвенные поражения полости рта. Псориазоформенные высыпания могут быть на головке полового члена.
Кератодермия подошв
Подногтевой гиперкератоз 8. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение проводимости, аортальная регургитация, миокардит, перикардит. 9. Болезнь Рейтера может нарушать работу почек, что проявляется протеинурией, микрогематурией, амилоидозом, иммуноглобулин-А нефропатией. 10. У женщин клиническая картина синдрома Рейтера может быть стертой; при свободном сексуальном поведении возможно заражение всех сексуальных партнеров.

Диагностические мероприятия

Болезнь Рейтера устанавливают на основании анамнеза и данных физического осмотра.
Важно сообщить о диарее, рвоте, повышении температуры, незащищенном сексуальном контакте, если перечисленное имело место 2-3 недели назад.

При диагностическом поиске могут быть полезны следующие исследования: • общий анализ крови;
• С-реактивный белок;
• Ревматоидный фактор (анализ исключения, при синдроме Рейтера отрицательный).

• антитела к специфическим бактериальным антигенам;
• серологические и культуральные анализы (кровь, моча, кал, отделяемое шейки матки/уретры) на хламидиоз;
• генетический маркерный тест на лейкоцитарный антиген (HLA– B27);
• кожная проба с туберкулином;
• исследование на ВИЧ-инфекцию;
• общий анализ мочи;
• ПЦР-диагностика синовиальной жидкости, крови, мочи, отделяемого уретры, цервикального канала.

Инструментальная диагностика включает:

• нативную рентгенографию;
Со временем синдром Рейтера приводит к изменениям в суставах, которые фиксирует рентгеновский снимок.
• сцинтиграфию костей скелета;
• магнитно-резонансную томографию (преимущественно, крестцовые суставы); МРТ показывает разрушительные изменения раньше, чем рентгенография.
• компьютерную томорафию;
• УЗИ;
• эхокардиографию.

К числу прочих исследований относят:

• артроцентез: анализ синовиальной жидкости (часто требуется для исключения инфекционного процесса, особенно при моноартикулярном артрите); • антистрептолизин О (ASO) при подозрении на стрептококковую инфекцию;
• электрокардиографию.

Лечение болезни Рейтера

При синдроме Рейтера показаны консультации специалистов: • гинеколога/уролога;
• ортопеда/ревматолога;
• офтальмолога;
• физиотерапевта;
• дерматолога;
• инструктора ЛФК.

Специфической терапии не существует, лечение направлено на облегчение симптомов. У 2/3 пациентов организм без приема лекарств справляется с болезнью, но у 30% развиваются хронические симптомы и осложнения.

Препараты при болезни Рейтера включают:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — основа терапии, назначают Индометацин, Диклофенак, Напроксен, Мелоксикам, Целекоксиб, Рофекоксиб. Учитывая, что при реактивном артрите курс лечения длительный, для избегания привыкания препараты чередуют. • кортикостероиды; Внутрисуставное и системное введение при отсутствии эффекта от НПВС, в острой стадии и в фазе обострения. Начинают с больших доз, которые постепенно уменьшают. Иногда прибегают к пульс-терапии метилпреднизолоном в течение 3-5 суток при тяжелой форме заболевания. • антибиотики: тетрациклины, макролиды, фтохинолоны; • препараты для нормализации иммунных реакций: Сульфасалазин, Метотрексат. Лекарства применяют для пациентов, у которых нет положительного ответа на прием НПВС или если есть противопоказания к назначению; • Этанерцепт, Инфликсимаб – относительно новые лекарства, проводятся клинические исследования. • препараты для нормализации кальциевого обмена. Так как при длительном приеме антибиотиков могут активно размножаться грибковые патогены, в схему включают антимикотики. При сильных болях в мышцах и суставах назначают физиотерапию: фонофорез протеолитических ферментов, глюкокортикостероидов, хондропротекторов; УВЧ, магнитную и лазерную терапию.
Синовиальная пункция может выполняться не только с диагностической, но и с лечебной целью. Избыточную жидкость убирают и вводят кортикостероиды. Местная терапия подразумевает использование компрессов с диметилсульфоксидом и мазей/гелей с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. При неосложненных формах госпитализация не требуется, но если есть признаки интоксикации, а поражение суставов множественное – показано стационарное лечение с дезинтоксикационной терапией. При простатите на фоне синдрома Рейтера назначают антибиотик с учетом чувствительности, Простатилен (Витапрост), НПВС, физиопроцедуры. Если пациент не получает стероидную терапию, ограничения в питании не нужны. Пациенту с самого начала рекомендуют посильную физическую нагрузку и занятия физкультурой. По мере стихания воспаления нагрузку постепенно увеличивают. Санаторно-курортное лечение возможно только вне обострения. При поражении глаз назначают антибиотики и глюкокортикостероиды местно.

Упражнения при синдроме Рейтера

Перед началом лечебной физкультуры необходима консультация специалиста. Регулярное выполнение упражнений способствует: • улучшению функции сустава;
• увеличению объема движений;
• укреплению мышц. Гимнастика может выполняться, даже если есть воспаление и боль.

Полезно плавание, так как вода уменьшает давление на суставы, что облегчает выполнение необходимого объема упражнений.

Приведем варианты, которые могут помочь справиться с недугом:

Ходьба: помогает наращивать силу и поддерживает гибкость суставов, укрепляет кости и снижает риск остеопороза.

Тай-чи: упражнения на основе боевых искусств древнего Китая, плавные круговые движения помогают расслабиться, поддерживают мобильность и улучшают диапазон движений.

Йога: облегчает боль в суставах, расслабляет мускулатуру.

Тренировки в теплой воде: уменьшают болевой синдром, увеличивают мышечную силу, подвижность в суставах.

Велосипед – хороший вариант для пациентов с артритом с низкой физической нагрузкой.

Бег трусцой на мягких поверхностях (вне острой стадии).

Ходьба/прогулки: вопреки распространенному мнению, бег не вызывает остеоартрита у людей с нормальными, неповрежденными коленями.

Чтобы упражнения принесли максимальную пользу, соблюдайте ряд правил: • старайтесь быть последовательными;
• увеличивайте нагрузку постепенно;
• не занимайтесь в острый период;
• не переусердствуйте;
• слушайте сигналы тела;
• устанавливайте реалистичные цели;
• чередуйте отдых с активностью.

Каков прогноз для людей с синдромом Рейтера

Большинство пациентов полностью выздоравливают после первоначальной вспышки симптомов и возвращаются к привычной деятельности через 2-6 месяцев. Значение имеет раннее установление диагноза и адекватная терапия. В тяжелых случаях симптомы артрита могут длиться до 12 месяцев, но чаще они выражены умеренно. У 20-30% болезнь приобретает хроническое течение.

Исследования показывают, что у 15-50 % пациентов снова появятся симптомы через некоторое время. Возможно, что рецидивы связаны с реинфекцией. Боль в спине и артрит являются признаками, которые чаще всего носят рецидивирующий характер.

Длительно существующий нелеченый хламидиоз рассматривается одной из провоцирующих причин бесплодия, как у мужчины, так и у женщины.

Синдром Рейтера

Реактивный артрит (ранее синдром Рейтера) — аутоиммунное заболевание, которое развивается в ответ на инфекцию. Воспаление и отек суставов, дискомфорт при мочеиспускании, изменение зрения

Подробно Мягкий шанкр

Мягкий шанкр — венерическая инфекция, провоцируемая стрептобактерией Дюкрея. Этот грамотрицательный факультативный анаэробный патоген разрушается под действием некоторых дезинфицирующих

Подробно Венерические заболевания в вопросах и ответах Существует много мифов и заблуждений о заболеваниях, передаваемых половым путем (ЗППП). В каких-то из них есть немного истины, но некоторые удивляют своей безграмотностью. Ниже приведены
Подробно Цитомегаловирусная инфекция

Человек может не знать о присутствии в организме вируса и не помнить о факте заражения. Далеко не всегда инфицирование цитомегаловирусом приводит к фатальным последствиям. Встреча с

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/452/Sindrom-Reytera/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.