Ревматоидный артрит аццп норма

Содержание

Аццп (анализ крови): что это? норма при артрите, расшифровка

Ревматоидный артрит аццп норма

Процедура АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) — современный метод диагностики, который заранее показывает развитие ревматоидного артрита у пациента.

Проще говоря, с помощью этой процедуры можно еще за 1-2 года до манифестации обнаружить артрит. Данный метод диагностики крайне точен, но проводится далеко не в каждоq клинике нужны профильные стационары или крупные медицинские учреждения.

Что такое АЦЦП, и что он определяет?

Диагностика АЦЦП позволяет определить наличие или отсутствие антицитруллиновых антител. Такой анализ крови является наиболее современным и самым информативным методом ранней диагностики ревматоидного артрита.

Целесообразно делать такой тест пациентам, которые находятся в группе риска по ревматоидному артриту. Тест указывает на возможное развитие заболевания еще за полтора года до того, как оно может появиться, либо до того, как появиться симптоматика.

Существуют и другие способы диагностики, но они позволяют выявить заболевание обычно уже на стадии умеренной симптоматики. Это означает, что в таком случае болезнь будет вылечить гораздо сложнее, чем когда она еще не начала развиваться.

Делается АЦЦП не только для ранней диагностики ревматоидного артрита: методику применяют для выявления специфических серонегативных форм заболевания, для дифференциации с другими болезнями. Кроме того, АЦЦП позволяет оценить риски тяжелых деформативных поражений суставов.

Тест АЦЦП применяется для диагностики ревматоидного артрита

Иногда врачи рекомендуют сдать АЦЦП людям, которые уже имеют раннюю форму артрита. В этом случае процедуру диагностики делают для того, чтобы подобрать наиболее эффективное и имеющее низкое количество побочных эффектов лечение.
к меню ↑

Какие болезни позволяет выявить?

Методика АЦЦП позволяет выявить негативные показатели по антицитруллиновым антителам, которые характерны для ревматоидной формы артрита как аутоантигены. Это значит, что данная методика ориентирована исключительно на диагностику (в том числе дифференциальную) ревматоидного артрита и только.

Благодаря АЦЦП можно получить развернутые значения антицитруллиновых антител, выявить как серопозитивный, так и серонегативный (отрицательный) ревматоидный подтип артрита.

Методика АЦЦП способна выявить ревматоидный артрит в таких ключах:

  1. На ранних стадиях, когда еще не наблюдается даже минимальной клинической картины заболевания и его лечение может быть крайне эффективным.
  2. С помощью АЦЦП можно выявить серонегативный или серопозитивный ревматоидный артрит.
  3. В прогностических целях: оценить перспективы тяжелых осложнений даже при едва развившемся ревматоидном артрите.

Тест очень точен, и может отличить ревматоидную форму артрита от реактивного, псориатического, травматического или инфекционного. Методика намного точнее, чем стандартный тест на IgM-РФ (ревматоидный фактор).
к меню ↑

Как подготовиться к тесту?

Подготовка к процедуре АЦЦП достаточно проста, и не причиняет дискомфорта пациенту.

Биоматериал нужно сдавать исключительно натощак. Между последним приемом пищи и взятием биоматериала должно пройти по меньшей мере 8 часов, но рекомендуется не менее 13 часов.

Большинство жидкостей запрещены к употреблению за день до процедуры. Нельзя пить соки, чаи (включая зеленый) и кофейные напитки. Запрещены любые жидкости, содержащие сахар (из-за сахара точность теста может упасть в разы).

Пациенту можно пить только обычную воду. Если он принимает какие-либо лекарственные средства, надо заблаговременно предупредить об этом персонал диагностического отделения.

Если имеется такая возможность, то лучше за пару дней до процедуры прекратить прием любых лекарственных средств. Прием препаратов, которые используются по жизненным показаниям, следует обсуждать либо с лечащим врачом, либо с персоналом диагностического центра.

Чувствительность и специфичность АЦЦП

Других мер по подготовке не требуется. Рекомендуется не сдавать анализ при остром инфекционном процессе (ГРИПП, простуда, ОРВИ).
к меню ↑

Как делается анализ АЦЦП?

Сделать анализ АЦЦП достаточно просто: пациенту берут кровь на исследование из локтевой вены (обычно кубитальной). Дальше для проведения исследования из крови получают сыворотку, которую производят с помощью центрифуги.

Полученный в результате работы центрифуги биоматериал ставят на консервацию (длительное хранение) в течение недели, поддерживая постоянную температуру в диапазоне от 2 до 8 градусов. Непосредственно исследование биоматериала проводят в пробирке, используя методику рассеивания лазерных лучей в жидкостных материалах.

Выведенная из центрифуги сыворотка крови исследуется в течение шести-семи дней.

Сам забор крови из локтевой вены ничем не отличается от забора крови для других исследований. Процедура проходит примерно так же, как взятие крови на развернутый клинический анализ.

Сразу же после окончания процедуры пациент может направляться домой. Предварительно ему укажут сроки проведения анализа взятой крови.
к меню ↑

Где делают и сколько стоит?

Пройти диагностику методикой АЦЦП в государственных медицинских учреждениях вряд ли получится. В поликлинике такой тест проводится очень редко, в больницах общего профиля чаще, но по большому счету все равно редко. Если вы хотите пройти диагностику в государственном медицинском учреждении, то ищите стационары с травматологическим или ревматологическим отделением.

Куда проще обратиться в частные клиники, причем лучше всего обратиться в профильные диагностические центры (которые не лечат, а только проводят анализы).

Частота встречаемости ревматоидного фактора на АЦЦП

Стоимость процедуры АЦЦП в среднем составляет от 900-1200 рублей. Учтите: денег стоит и забор крови (это оплачивается отдельно) – его стоимость в среднем составляет 60 рублей. Примерно такие же расценки и в государственных медучреждениях.
к меню ↑

Расшифровка АЦЦП: нормы и отклонения

Нормальные результаты АЦЦП – это показатель 3 ЕД/мл. Немного повышенный результат иногда тоже считается нормой (не более +0,5 ЕД/миллилитр). У многих клиник референтные значения (максимально допустимые) находятся на уровне

Источник: //osankino.ru/diagnostika/accp-analiz-krovi.html

Аццп при ревматоидном артрите: норма

Ревматоидный артрит аццп норма

Согласно медицинской статистике в последние годы заболевания опорно-двигательного аппарата только прогрессируют. Пациенты, старшего, пенсионного возраста все чаще обращаются с жалобами на боли в суставах. Не обошел стороной недуг молодых людей, даже дети страдают от него.

Очень важно распознать болезни суставов на ранних стадиях развития, чтобы предупредить дальнейшее их прогрессирование и многие другие осложнения. Среди множества заболеваний, связанных с костной системой человека, часто встречаемым в медицинской практике, является ревматоидный артрит, которому характерно сложное протекание и не менее трудное лечение.

Поэтому, каждый человек, страдающий данным недугом должен знать, что такое АЦЦП при ревматоидном артрите, норма анализа, в каких случаях он необходим.

Тест АЦЦП – что собой представляет

Ревматоидный артрит (РА) – сложная патология суставов, поражающая как взрослых, так и детей. Заболеванию характерно воспаление синовиальной оболочки, разрушение хрящевой ткани сустава, его деформация.

Если не обнаружить патологию на ранних стадиях и не начать немедленного лечения, последствия могут быть крайне опасными.

Разрушение, деформация сустава повлечет за собой частичную или полную потерю двигательной функции, а это, как правило, прямой путь к инвалидности.

Диагностирование ревматоидного артрита на ранних стадиях – важный этап, позволяющий назначить правильное и главное, эффективное лечение, направленное на купирование воспалительного процесса и восстановление функции суставов. В этих целях применяют два способа, позволяющих определить концентрацию двух антител – это АЦЦП (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду) и РФ (ревматоидный фактор).

Что это за метод исследования?

Для диагностирования патологии на ранних стадиях врачи рекомендуют применять АЦЦП, поскольку показатели данного метода более точны, позволяют определить болезнь на любой стадии развития. В то же время тест на РФ довольно специфический, точность его результатов в большинстве случаев зависят от продолжительности развития патологии.

Читайте еще:  Что такое серопозитивный ревматоидный артрит – лечение

Благодаря тесту АЦЦП диагностируют ревматоидный артрит, как и другие формы артритов на ранних стадиях развития. С помощью теста можно обнаружить в крови количество циркулирующих маркеров и антител в период прогрессирования болезни.

Данный тест определяет в крови количество антител относительно циклическому цитруллиновому пептиду, являющимся важным компонентом, участвующим в обмене веществ.

Цитрулин образуется благодаря ангинину, который является отдельной аминокислотой, в процессе биохимической реакции.

Важно! Стоит сказать, что в норме, цитрулин не берет участия в синтезе белка, на протяжении определенного времени выводится из организма.

Когда суставы поражает артрит, в организме происходят множественные изменения. В это время цитрулин встраивается в структуру аминокислотной белковой цепочки, которая оказывает влияние на функциональность хрящевой ткани сустава. Иммунная система в свою очередь воспринимает пептид, содержащий цитрулин, как чужеродное тело и для устранения угрозы в ответ вырабатывает антитела.

Преимущества АЦЦП

С помощью теста АЦЦП можно определить только ревматоидный артрит и другие разновидности артритов, для диагностики других заболеваний он не подходит.

Этот метод исследования сыворотки крови считается одним из самых привередливых, и одновременно, самым точным, поскольку позволяет не только обнаружить болезнь на ранних стадиях, на характер протекания и стадию заболевания. Назначают тест для диагностики:

  • ревматоидного артрита в начале развития;
  • ревматических поражений суставов.

Диагностика позволит составить более точную схему лечения, направленную на быстрое выздоровление, купирование болей, воспалительных процессов.

В отличие от РФ (ревматоидного фактора) АЦЦП имеет много преимуществ:

  • возможность определить РА на ранних стадиях – 70%;
  • возможность определить РА на стадии прогрессирования – 79%;
  • специфичность и точность анализа – 98%;
  • возможность определить характер протекания заболевания;
  • высокая вероятность обнаружения антител к АЦЦП за несколько месяцев до развития РА или неспецифического суставного синдрома в более опасную форму артрита.

Читайте еще:  Что такое реактивный артрит у детей – его симптомы и лечение

Данный метод отличается высокой точностью, поэтому врачи все чаще назначают анализ пациентам, у которых имеются все признаки артрита. Результаты теста позволяют определить не только форму артрита, но предсказывают его течение, в результате становится возможным назначить правильное лечение заболевания.

Особенности проведения процедуры

Как подготовиться к анализу? Пациенты, которым назначают тест на АЦЦП, должны соблюдать некоторые правила. Как минимум за 8-12 часов до процедуры нельзя употреблять, какую-либо пищу.

Жидкость, в том числе кофе, чай или сок нельзя употреблять на протяжении суток. Это правило касается и курения, поэтому заядлым курильщикам нужно отказаться от сигарет на пару часов, пока не будет проведен анализ.

Особенность теста заключается в том, что он проводится натощак.

Алгоритм действий при проведении теста

Для проведения теста понадобится забор крови из вены. Потом из крови потребуется извлечь сыворотку, которую в дальнейшем используют для исследования на АЦЦП. Для извлечения сыворотки, кровь помещают в специальную центрифугу.

Сыворотка может храниться в специальном боксе, при оптимальных температурных условиях (от +2 до +8 градусов) около недели, допускается замораживание сыворотки, таким образом, ее хранят при температуре -200 градусов.

Результаты исследования могут быть готовы как в день забора крови из вены, так на протяжении недели, все зависит от занятости лаборантов и срочности анализа.

Внимание! Замораживать сыворотку можно только один раз, при повторном замораживании результаты анализа будут не точными!

Процесс исследования следующий: сыворотку помещают в пробирку и просвечивают ее лазером. Этот метод называется цитофлуометрией. О наличии или отсутствии в организме АЦЦП судят по рассеиванию лазерного луча в жидкости и характере рассеивания.

Тест полностью безболезнен и безопасен для пациента, хотя достаточно дорогостоящий. Цена анализа колеблется от 1000 руб. до 1700 руб., зависимо от расценок лаборатории, которая проводит тест и срочности результатов. Направление на анализ не назначается всем пациентам без исключения, все зависит от симптомов заболевания и жалоб пациента.

Читайте еще:  Причины и признаки посттравматического артрита

Норма

Результаты теста укажут на наличие ревматоидного артрита или его отсутствие, а также о тяжести протекания болезни, и ее приблизительной стадии развития.

Стоит уточнить, что в медицине этот тест один из немногих, норма которого практически одинаковая для всех возрастов.

Так, норма у детей, женщин и мужчин в любом возрасте составляет 3-3,1 Ед/мл, только в исключительных случаях она может незначительно изменяться:

  • АЦЦП при ревматоидном артрите, норма у женщин в период беременности – 3,8-4 Ед/мл;
  • у пожилых людей, с возрастом допустимо постепенное (но не скачками) увеличение показателя до 2 единиц;
  • норма у детей, которых костная система не полностью сформирована (ранний возраст ребенка) – 2,7-2,7 Ед/мл.

С учетом результатов анализа врач составляет схему лечения, ее эффективность покажет повторно проведенный тест. Судить о правильном лечении можно по уменьшению количества антител в сыворотке крови.

АЦЦП при ревматоидном артрите, расшифровка:

  1. норма 0-20 – отрицательный показатель;
  2. 20,0-39,9 – анализ положительный, но слабо выраженный;
  3. 40-59,9 – анализ положительный;
  4. выше 60 Ед – анализ положительный, сильно выраженный.

Внимание! Несмотря на то, что показатель 20 Ед/мл принято считать нормой теста, большинство специалистов уверенны, что исключить ревматоидный артрит можно только в том случае, когда показатель теста на АЦЦП нулевой, то есть когда в крови данные антитела полностью отсутствуют.

Каждый пациент должен помнить, что достоверность данного теста составляет до 95%, поэтому многие врачи так ему доверяют. Если же анализ показал негативные результаты, но все симптомы заболевания указывают на ревматоидный артрит, потребуется провести дополнительные методы диагностики, которые назначит лечащий врач.

Источник: //systavu.ru/artrit/atstsp-pri-revmatoidnom-artrite-norma.html

Анализ крови на АЦЦП в диагностике ревматоидного артрита: норма и особенности проведения

Ревматоидный артрит аццп норма

В настоящее время все большее количество людей сталкивается с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Суставные боли беспокоят не только людей пенсионного возраста, но и молодых женщин или даже детей. Корректно дифференцировать возникший недуг важно уже на начальной стадии, поскольку некоторые болезни костно-мышечной системы без адекватной терапии вызывают необратимые последствия.

К примеру, порядка 70% клинических случаев ревматоидного артрита заканчивается инвалидностью или смертью человека.

Эта болезнь поражает преимущественно мелкие суставы и крайне сложно поддается диагностике, для упрощения которой был разработан титр антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду (сокращенно АЦЦП).

При помощи данного прогрессивного анализа точность определения диагноза возрастает до 98%.

Что это за метод исследования

АЦЦП представляет собой специфичный тест, посредством которого удается на ранних стадиях развития патологии выявить признаки ревматоидного процесса у пациентов в организме.

Благодаря такому анализу в период обострения заболевания в крови определяют численные показатели циркулирующих антител и маркеров по отношению к цитруллинированному пептиду – важному компоненту, участвующему в метаболизме.

Сам цитруллин образуется в ходе биохимических реакций в организме и относится к классу аминокислот. Если человек здоров, то данный элемент не участвует в производстве строительного белка и без остатка выводится из организма естественными путями. Но при ревматоидном артрите происходит обратное.

Изначально изменяется ферментный состав крови, после чего иммунная система ошибочно воспринимает цитруллин-содержащий пептид за чужеродный объект. Вследствие подобных изменений организм начинает активно вырабатывать специфичные аутоантитела, распознавание которых и призвано определять АЦЦП-исследование.

Преимущества анализа

АЦЦП позволяет определить не только ревматоидный, но и наличие иных разновидностей артритов. Однако для диагностики других суставных заболеваний такой анализ рассматривать не следует в виду его специфичности. Подобный тип исследования в медицинской среде считается самым привередливым, но и в то же время самым точным.

АЦЦП дает возможность определения признаков болезни уже на ранних сроках, характера ее течения и стадии прогресса.

В отличие от конкурентного анализа крови на ревматоидный фактор АЦЦП имеет ряд однозначных преимуществ, поскольку:

  • в 70% случаев выявляет «зачатки» суставного заболевания и в 79% при обострении;
  • обладает максимальной точностью проводимого исследования (98-100%);
  • позволяет обнаруживать вероятность развития заболевания за 1-2 месяц до обострения.

Специалисты в области современной ревматологии все чаще назначают своим пациентам с признаками артрита забор крови на АЦЦП.

Такое предписание от врача не только упрощает схему диагностических мероприятий, но и в значительной степени помогает корректно спрогнозировать течение недуга.

Это означает, что становится возможным подбор максимально эффективной методики лечения, направленной на оперативное выздоровление, уменьшение воспалительных процессов и снятия боли.

Условия проведения процедуры

Пациентам, которым назначен тест на АЦЦП при ревматоидном артрите, должны придерживаться ряда простых правил накануне сдачи анализа. За 4-5 часов до процедуры рекомендуется воздержаться от употребления любой пищи, ограничившись питьем чистой воды. Возбраняется заменять напитки чаем, кофе или соками. За 2 часа до процедуры также потребуется отказаться и от курения.

Алгоритм действий

Пробу крови для последующего анализирования берут из локтевой вены. Из полученного материала необходимо отфильтровать сыворотку при помощи специализированной центрифуги по методу оптической цитофлуориметрии. Исследование проводят путем рассеивания лазерного луча в жидких средах. Тест совершенно безопасен и безболезнен для пациентов.

Подготовленные компоненты могут храниться на протяжении 7 дней при соблюдении постоянного температурного режима от 2 до 8°C. Допускается однократное замораживание образцов (до -200°C) – при повторной заморозке результаты анализа будут искажены и потребуется новый забор крови.

Оценка результатов

Расшифровка анализа заключается в следующем. Для анализа АЦЦП при ревматоидных артритах нормой показателей является менее 3 единиц.

Однако уже столь небольшое число подобных антител в крови может свидетельствовать о склонности и перспективе появления у человека суставной болезни в дальнейшем.

Идеальными считаются результаты, в которых численные показатели находятся как можно ближе к нулю.

Однако существуют ситуации-исключения, при которых нормативы имеют незначительные отклонения и составляют:

  1. у женщин в гестационный период порядка 3,8-4 единиц;
  2. у пожилых категорий лиц допустимо плавное увеличение показателей до 2 единиц;
  3. у детей в виду не до конца сформированной костной системы – до 2,7-3 единицы.

Если же значение варьируется от 3 до 17 единиц, то возникает угроза серьезного поражения костно-мышечной системы больного. Высокий уровень содержания антител в организме говорит о глубоких хрящевых эрозиях и угрозе патологического сращения подвижных суставных поверхностей.

Проводимый анализ является специфичным в контексте ревматоидного артрита, однако полученные данные не представляют никакой информативности при коррекции реализуемой терапии или в целях оценки ее успешности.

Чаще всего результаты теста не изменятся даже в ремиссионный период пациента.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

задача при проведении анализа на АЦЦП заключается в подтверждении ревматоидного артрита – чем быстрее будет диагностирован недуг, тем больше шансов у больного избежать негативных последствий при условии регулярного врачебного контроля и соблюдения всех требований комплексной терапии.

data-matched-content-ui-type=”image_sidebyside” data-matched-content-rows-num=”3″ data-matched-content-columns-num=”1″> Наши читатели рекомендуют: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: //sustavlechit.ru/artrit/revmatoidnyj-norma-accp.html

Все о тесте АЦЦП. Какова норма при ревматоидном артрите?

Ревматоидный артрит аццп норма

АЦЦП при ревматоидном артрите — ключевой тест для ранней диагностики заболевания. Исследование крови позволяет обнаружить антитела к ЦЦП (циклическому цитруллиновому пептиду). О чем же говорят результаты анализа на АЦЦП и кому он необходим? Давайте разберемся.

Ревматоидный артрит: что нужно знать пациенту

Ревматоидный артрит (РА) — воспалительное заболевание суставов и соединительных тканей. Болезнь довольно быстро прогрессирует — от начала воспаления синовиальной оболочки, до разрушения хрящевой ткани и деформации суставов. Это может привести к обездвиживанию и инвалидизации пациента.

Как развивается болезнь

Чаще РА затрагивает мелкие суставы (плюснефаланговые, локти, кисти рук, запястья). Но при интенсивном развитии патологии поражаются также коленные и тазобедренные соединения. Последнее характерно для серонегативного РА, когда ревматоидный фактор отсутствует в ревмопробах.

Ревматоидный артрит, в отличии от других типов, поражает и другие органы больного, что может вызывать серьезные осложнения.

В тканях при РА происходят следующие изменения:

  1. Разрушение суставных фрагментов;
  2. Поражение околосуставных мягких тканей;
  3. Повреждение хрящевых соединений;
  4. Потеря тонуса и функциональности мышц;
  5. Затвердевание структуры суставов и их обездвиживание.

От чего зависит успешность лечения

Как и в случае многих аутоиммунных отклонений, успех в выздоровлении при РА зависит от ранней диагностики проблемы. Благоприятные прогнозы характерны для первых лет заболевания, при условии правильного диагноза раннего РА.

Первичная стадия определяется на 1,5-12 месяцах от начала болезни. Если в этот период был проведен тест на АЦЦП, то пациент получит максимальный эффект от лечения и, с высокой вероятностью, выздоровеет.

Скорость и степень процесса остановки поражения суставов и восстановления тканей будет зависеть от многих факторов:

  • Степени поражения и длительности РА;
  • Наличия других хронических заболеваний;
  • Правильно подобранной схемы лечения;
  • Возраста пациента и пр.

Что такое АЦЦП?

АЦЦП – этот группа аутоантител к циклическому цитруллинированному пептиду.

Эти антитела взаимодействуют с аномальными пептидами, содержащими белок цитруллин. Именно эту аминокислоту иммунитет человека воспринимает, как чужеродное вещество, вырабатывая «защитное оружие» — анти-ЦЦП. Почему это происходит, мы объясним чуть позже.

Почему так важно делать именно АЦЦП-тест

Данное исследование отличается максимальной результативностью. Только этот тест позволяет распознать начальную стадию артрита ревматоидной природы с точностью 98%. Положительный анализ можно получить, когда у пациента еще не обнаружились никакие видимые симптомы.

Популярным маркером РА остается ревматоидный фактор. Однако низкая специфичность данного анализа не всегда позволяет определить наличие патологии.

В отличии от АЦЦП, ревмофактор обнаруживается лишь у 15-43% больных РА в течение полугода от начала болезни.

Специалисты выделяют такие преимущества АЦЦП, по сравнению с другими анализами:

  1. Чрезвычайная специфичность пробы именно к РА (около 98%);
  2. Определение ревматоидного артрита на начальной стадии (часто до проявления первичной симптоматики);
  3. Выявление степени прогрессирования патологии с достоверностью более 75%;
  4. Прогнозирование хода заболевания, что позволяет назначить адекватные процедуры и препараты.

Когда необходимо сдавать кровь на антитела ЦЦП

Важно выявить патологию на начальной стадии, пока воспаление не начало разрушать суставы. Это и позволяет сделать анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите.

О необходимости проведения теста анти-ЦЦП могут говорить такие симптомы:

  • Болезненность и хруст суставов при движении;
  • Ночные суставные боли;
  • Припухлость околосуставной области;
  • Признаки местного воспаления (краснота, повышенная температура кожи);
  • Нарушение подвижности больного сустава сутра;
  • Общая симптоматика: быстрая утомляемость, сонливость, потеря аппетита и пр.

Особенности подготовки к анализу

Анализ на АЦЦП требуется сдавать натощак сутра. Перед пробой рекомендуется соблюсти следующие правила:

  • Исключите в течение суток прием алкоголя и сигарет;
  • Не употребляйте накануне теста жирную и тяжелую пищу, особенно фаст-фуд;
  • Постарайтесь избежать эмоциональных перегрузок и стрессов, воздержитесь от спорта и тяжелой физической работы;
  • Вечером лучше лечь спать вовремя, чтобы организм хорошо отдохнул;
  • Если это возможно, не принимайте перед исследованием лекарства. В случае невозможности воздержаться от лекарственных средств, сообщите об этом лечащему доктору и лаборанту при сдаче крови;
  • Последний перекус должен состояться не позже, чем за 10 часов до анализа. Допускается выпивать несколько глотков воды ночью или утром перед выходом в клинику;
  • При употреблении высоких доз витамина Н, кровь рекомендовано забирать не ранее, чем через 8 часов после его последнего поступления в организм.

Важная информация:

  1. Были проведены исследования связи возникновения РА у разных групп пациентов, которые имеют никотиновую зависимость. Они позволили сделать вывод о прямой взаимосвязи заболевания с регулярным употреблением никотина;
  2. Табакокурение может существенно исказить результаты анализа на анти-ЦЦП. Наличие в организме никотина может изменить уровень цитруллина в крови — тест АЦЦП может дать недостоверные результаты;
  3. Кроме того, именно курение может стать фактором начала заболевания и повлиять на тяжесть его течения;
  4. Ложноотрицательный результат теста случается у пациентов с болезнью Боткина, лепимией (повышенное содержание жира в крови) или гипергаммаглобулинемией (высокий уровень иммуноглобулинов в крови).

Что показывает тест АЦЦП

Теперь, немного о том, почему же происходит «атака» аутоантителами. Специфический белок цитруллин производится в ходе биохимических реакций с участием аргинина. В выработке белка у здорового организма цитруллин не участвует. Состав ферментов может быть нарушен при возникновении какой-либо воспалительной реакции.

Специфическая аминокислота попадает в амидную цепочку тканей хрящевых соединений. Подозрительный белок воспринимается нашим иммунитетом, как угроза, и человеческий организм запускает производство соответствующих антител.

Анализ на АЦЦП и показывает уровень этих антител, позволяя поставить диагноз даже на начальных стадиях болезни, с вероятностью 98%.

От чего еще можно получить отклонение от нормы:

  • Системная красная волчанка;
  • Идиопатический ювенильный артрит;
  • Аутоиммунный тиреоидит;
  • Гранулематоз Вегенера;
  • Склеродермия;
  • Синдром Шегрена.

Если возникают подозрения на вышеперечисленные заболевания, то необходимо провести более глубокое обследование пациента, обращая внимание на степень отклонения от нормы.

АЦЦП при ревматоидном артрите, норма

У здорового человека уровень анти-ЦЦП не превышает 3,1 Ед/мл в анализе крови. Норма пробы принята независимо от пола и возраста пациента. В некоторых случаях допускаются такие отклонения:

  1. Женщины детородного возраста — повышение до 4 Ед/мл;
  2. Пожилые люди — повышение до 5 Ед/мл — снижение до 2 Ед/мл;
  3. Дети в период формирование костной системы – отклонение в ту или иную сторону на 2,7 Ед/мл.

Интерпретация показателей

Чем больше количество аутоантител, тем вероятнее наличие РА у исследуемого пациента. Уровень АЦЦП также может сказать о стадии и прогрессировании болезни. Высокие титры характерны для первичной стадии. Полученные цифры также имеют значение при выборе препаратов и назначении терапии лечащим врачом.

Итак, ваш доктор порекомендует вам пройти тест АЦЦП:

  • Для подтверждения РА первичной и ранней стадии (от 1 до 12 месяцев);
  • С целью обнаружения серонегативного типа (если анализ на ревматофактор отрицательный);
  • Если имеют место быть схожие с артритом симптомы;
  • Для определения степени поражения и деформации суставных соединений;
  • Для выбора адекватного лечения и повышения шансов на успешное выздоровление.

Как проходит исследование

Материал для забора — венозная кровь. Исследование проходит в такой последовательности:

  1. Забор крови в лаборатории или на дому в утреннее время, по стандартной технологии;
  2. Центрифугирование пробирок с отобранным материалом (сыворотка может храниться в клинике до 7 дней);
  3. Исследование полученной сыворотки;
  4. Описание и выдача результатов.

Анализ клеток проводится методом цитофлюориметрии (метод точной дифференциации, основанный на маркировке суспензии клеток моноклональными окрашенными антителами). Получить результаты на почту или при личном визите в лабораторию вы можно на следующий день или в течение времени, указанного сотрудниками клиники.

Желаем вам здоровья и хороших анализов!

Источник: //mysustavy.ru/vse-o-teste-accp-kakova-norma-pri-revmatoidnom-artrite/

Ревматоидный артрит: норма АЦЦП

Ревматоидный артрит аццп норма

В статье говорится о том, какие существуют нормы АЦЦП при ревматоидном артрите и как проходит их тестирование.

Ревматоидный артрит – тяжёлое заболевание суставов. Может возникать как у взрослых, так и у малышей. При нём воспаляется синовиальная оболочка и происходит деформация и разрушение сустава. Если пустить болезнь на самотёк – последствия могут быть ужасные— потеря двигательной функции, и как следствие — инвалидное кресло.

Диагностировать болезнь, пока она только в зародыше – главный этап, после которого нужно применить адекватное лечение. Для этого применяют два метода – АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) и РФ (ревматоидный фактор).

Почему делают АЦЦП?

Не все методы исследований, назначенных при ревматоидном артрите, известны людям без медицинского образования. Анализ антител циклического цитруллированного пептида является таковым.

АЦЦП появляются ещё за восемнадцать месяцев до начала возникновения заболевания. Поэтому данное исследование очень полезно сделать тем, кто имеет склонность к ревматизму.

Ведь при отсутствии своевременной терапии, болезнь приводит к инвалидной коляске.

При условии, что ревматизм находится на начальной стадии, его можно вылечить с помощью народной медицины, медикаментозными средствами и физиопроцедурами. Тест необходимо провести в том случае, если беспокоит хотя бы один из симптомов:

  • Оттёки.
  • Болевые ощущения при ходьбе и в спокойствии.
  • Возникновение покраснений на участке, где находится больной сустав.
  • При горизонтальном положении возникает скованность в суставах.

Чем скорее сделать анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите, тем быстрее можно провести лечение артрита. Также, тест показывает форму болезни. Его делают больным на разных стадиях ревматоидного артрита. Тест показывает положительный результат в случае цирроза печени, туберкулеза, онкологий. Не проводят людям негроидной расы.

Назначают такой анализ для того, чтобы выявить болезнь на ранней стадии заболевания. Также, для того, чтобы определить серо негативные формы при отрицательном ревматоидном факторе. Ещё анализ на АЦЦП делается для дифференциации диагностики РА со смежными болезнями. И последнее, для того, чтобы определить степень деформации суставов и назначить адекватное лечение.

Аццп и рф – что лучше?

Тест на ревматоидный фактор хотя и является точным, но перед АЦЦП сдаёт свои позиции. Поскольку РФ не показывает наличие заболевания на ранней стадии. Новый тест позволяет выявить ревматоидный артрит ещё тогда, когда не видно никаких симптомов. Исследования проводят в специальной лаборатории, и выделяют такие преимущества:

  • Тест АЦЦП даёт гарантию точности примерно восемьдесят — девяносто процентов. В то же время, РФ – десять процентов (скрытая стадия).
  • При начальной стадии заболевания, первое исследование показывает с точностью в девяносто восемь и пять процентов.
  • Предсказывает возникновение тяжёлой формы артрита, даже если у болеющего только развивается неспецифический суставный синдром.
  • Позитивный результат показывает, насколько агрессивно протекает болезнь.

Как проходит диагностика?

Анализ на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду проводится на голодный желудок. При этом, последний приём пищи должен быть не ранее, чем за десять часов до сдачи. За двадцать часов не разрешается употреблять продукты с сахаром, чай, кофе и соки. Также, нельзя курить.

Технология проведения такая: у предполагаемого больного берут кровь из вены. После – её прогоняют через центрифугу, которая в свою очередь отделяет сыворотку. Она может храниться семь дней при температуре от плюс двух до плюс восьми. При заморозке такую сыворотку хранят сколько нужно.

//www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Температура должна быть минус двести градусов. Сама диагностика проходит методом рассеивания лазерного луча в жидкой среде. Стандарт АЦЦП у здорового человека – три единицы на миллилитр. Если выше – значит начинается развитие болезни. Полученное число показывает степень сложности. Чем оно больше – тем тяжелее стадия заболевания.

Важно! Для расшифровки обратиться к доктору – ревматологу, поскольку течение заболевания в разных людей происходит по-разному.

Но нельзя полагаться только на результаты анализа во время комплексного лечения. Результаты АЦЦП имеют свойство меняться в зависимости от назначенных средств. Специалист может поставить правильный диагноз только после того, как будут проведены все необходимые виды диагностики, а именно рентген, анализ мочи и кала, осмотр в уролога.

Норма АЦЦП

Допустимые значения теста антител к циклическому цитруллиновому пептиду такая же, как для мужчин, так и для женщин (три единицы). Возраст также разный. Хотя бывают случаи, когда она меняется:

  • У женщин норма может быть в пределах четырёх единиц.
  • У пожилых людей – до шести единиц.
  • У детей, в которых костная система ещё не до конца сформировалась – до двух целых семь десятых единиц.

При получении результатов, врач составляет нужный план терапии. После завершения лечения диагностику проводят ещё раз. Результат должен прийти в норму, иначе лечение будет длиться до тех пор, пока показатели не станут в три единицы.

Нормы АЦЦП при ревматоидном артрите:

  • до двадцати единиц – тест отрицательный;
  • от двадцати и до сорока – слабо положительный;
  • от сорока и до шестидесяти – положительный;
  • больше, чем шестьдесят – результат позитивный, сильно выраженный.

Хотя результат до двадцати и является нормой, специалисты говорят, что полностью исключить болезнь можно в том случае, когда показатель будет на нуле.

Секреты сдачи анализа

Проведение такого рода анализа на аццп при ревматоидном артрите имеет некоторые особенности. Людям, идущим на процедуру, советуется отказаться от сигарет.

Исследования, проведённые ещё несколько десятилетий назад, установили прямую связь между табаком и возникновением ревматоидного артрита.

Зависимость от сигарет не только усугубляет болезнь, но и меняет количество цитруллина в крови, что ведёт к ложным результатам.

Также, неправильный результат может быть в людей с высоким количеством иммуноглобулина, желтухой и липемией.

Если в организме повышен биотин (иными словами витамин Н), то кровь сдаётся не менее, чем через восемь часов после последнего его приёма.

Особенностью данной болезни есть то, что она тяжело поддается лечению. Все действия направлены на то, чтобы снять болевые ощущения, воспалительный процесс и снизить степень заболевания. Для лечения применяются нестероидные средства, которые понижают активность фермента, что разрушает сустав.

Также, применяют базисные, биологические и глюкокортикостеродные медикаменты. К хирургическому лечению прибегают тогда, когда человек обладает выраженной деформацией суставов.

Ирина Шелемей

Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Ещё статьи по теме:
Эффективные лекарства от артрозов и артритов.
Самые действенные современные методы лечения артрита.
Лечение артрита народными средствами.

Не ленись! Плюсани в социалки!

Источник: //kostnomyshechnaya.ru/artrit/norma-atstsp-pri-revmatoidnom-artrite.html

Анализ крови на аццп: что это норма и расшифровка

Ревматоидный артрит аццп норма

При ревматоидном артрите наблюдается поражение соединительной ткани. Чем раньше будет выявлено такое нарушение и начато лечение, тем скорее наступит выздоровление. Диагностировать болезнь на первой стадии позволяет анализ крови на АЦЦП.

Анализ крови на АЦЦП: что это

Цитруллин – продукт метаболизма, образуемый из аминокислоты. У здорового человека он полностью выводится и не участвует в белковом синтезе. Но при развитии ревматоидного артрита ферментный состав плазмы изменяется. Пептид, находящийся в цитруллине, не воспринимается организмом и распознается как чужеродный.

Иммунная система начинает активно продуцировать антитела к этому пептиду. Анализ на АЦЦП определяет эти антитела в плазме. Исследование позволяет диагностировать ревматоидный артрит, когда у человека еще не появились характерные симптомы или они слабовыраженные.

Этот метод анализа сыворотки является самым точным в диагностике артрита. Исследование позволяет определить болезнь с вероятностью 50% в первые 6 месяцев развития, 70% — к концу первого года, 79% — на этапе прогрессирования. Тест на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду дает возможность предупредить переход неспецифического суставного синдрома в более тяжелую форму артрита.

Доктора-ревматологи выписывают пациенту направление на анализ на АЦЦП для:

  1. Обнаружения ревматоидного артрита любой степени, включая начальную стадию патологии.
  2. Оценки вероятности развития деформаций сустава.
  3. Выявления серонегативных форм заболевания.
  4. Дифференциальной диагностики.
  5. Назначения более действенной терапии.

Сдать кровь на анализ АЦЦП рекомендуется при наличии таких жалоб:

  • Боль в суставах, не связанная с инфекционным заболеванием.
  • Отечность в области кистей и голеностопа.
  • Скованность движений в суставах в утреннее время.
  • Покраснение локтей, суставов кистей, коленей, голеностопа.
  • Наличие аутоиммунных заболеваний, артрита в семейном анамнезе.

Назначают такую диагностику при воспалении проксимальных пястных суставов кисти, когда на рентгеновском снимке не обнаружено отклонений. Также назначают тест на АЦЦП при выявлении на рентгенограмме кист в пресуставных участках.

Единственным противопоказанием к проведению теста на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду является принадлежность к афроамериканской расе.

Нормы

У здорового человека норма АЦЦП в крови составляет до 5 ед/мл. Поэтому, если пациент жалуется на симптомы ревматоидного артрита, а анализ на АЦЦП показал значение 0-2 ед/мл, то причину плохого состояния следует искать в другой патологии.

Как проводится

Для проведения теста на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду используется венозная кровь. Забор плазмы осуществляют в утренние часы. Специальной подготовки обследование не требует. Но для получения более точного результата пациенту рекомендуется:

  • Не кушать 8 часов до забора биологического материала.
  • Не курить пару часов.
  • Не употреблять алкоголь пару суток до теста. Допускается выпить немного воды (до 100 мл).

Также перед исследованием стоит исключить физические нагрузки, не волноваться, хорошо выспаться.

Алгоритм проведения процедуры:

  1. Берется порция крови из вены.
  2. Биоматериал помещают в центрифугу и превращают его в сыворотку.
  3. Если нет возможности провести исследование сразу, сыворотку ставят в темное и прохладное место (до +2 градусов). Тут материал может храниться до 7 дней. Для более длительного сбережения кровь замораживают при температуре -200 градусов. Заморозку разрешается делать один раз.
  4. Выполняют цитофлуометрию: исследуют кровь при помощи лазера. Вывод о наличии (отсутствии) АЦЦП в организме человека делают на основе того, рассеивается лазерный луч в биологической среде или нет.

Исследование не занимает много времени. Сама процедура безболезненна и более эффективна, чем другие ревмопробы.

Аццп анализ крови: расшифровка

Во время проведения теста лаборант определяет количество иммуноглобулинов G, которые связаны с ЦЦП. Чтобы расшифровать результат анализа, надо знать, о чем говорят определенные величины. Так, значение от 0 до 3 ед/мл говорит о том, что тест негативный.

Если результат варьируется в пределах 3-5 ед/мл, значит тест слабоположительный, 5 ед/мл – положительный, выше 5 ед/мл – положительный, сильно выраженный.

Чем больше величина, тем выше вероятность ревматоидного артрита, тем тяжелее характер течения болезни.

Если в ходе анализа на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду получено значение 3-5 ед/мл, это означает, что есть вероятность развития ревматоидного артрита и больному следует через месяц провести тест повторно.

Даже если исследование не обнаружило АЦЦП в сыворотке, анализ лучше спустя пару месяцев пересдать, а также пройти ряд других диагностик для полного исключения болезни соединительной ткани.

Ведь, если еще не прошло 3 месяца с момента развития артрита, анализ может не показать наличие АЦЦП в крови человека.

К тому же в 15% случаев исследование сыворотки на АЦЦП дает отрицательный результат, даже при наличии явных признаков болезни. При этом диагноз ревматоидный артрит подтверждается рентгеновским снимком кистей, стоп, коленных или локтевых суставов.

Анализ крови на антитела к цитруллиновому циклическому пептиду доктора назначают всем пациентам, у которых присутствуют проявления поражения соединительной ткани. Этот тест имеет большое значение при обнаружении ревматоидного артрита в начале развития и позволяет подобрать действенную схему лечения.

Источник: //sustavos.ru/analiz-krovi-na-accp-chto-eto-norma-i-rasshifrovka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.